Богучанская райбольница зовет врачей на вахту / Новости общества Красноярска и Красноярского края / Newslab.Ru
25 мая 2022 17:13
В Богучанском районе Красноярского края будут привлекать медработников на работу вахтовым методом.
Так, по срочному договору в Богучанской райбольнице работает хирург из Санкт-Петербурга Евгений Смирнов. Он проработал три месяца, совмещая обязанности хирурга, врача УЗИ и врача эндоскописта.
Материалы по теме
«Ничего хорошего для молодого врача там нет»: как я пыталась работать в районной больнице, но не смогла
Гарантии Минздрава, коррупция и прогулки по кругам бюрократического ада
«Я приятно удивлён техническим оснащением районной больницы. Вы здесь, в сельской местности, имеете такое медицинское оборудование, какого нет во многих городских лечебных учреждениях. Я езжу по стране, мне есть с чем сравнивать. Уровень оснащённости Богучанской райбольницы очень высокий, он сопоставим с клиниками краевого, областного масштаба.
Руководство Богучанской больницы рассказало, что привлечь в Богучанский район дипломированных специалистов на постоянное место жительства почти невозможно из-за отсутствия благоустроенного жилья, слабо развитой инфраструктуры культуры и досуга, из-за удалённости от краевого центра. Идея попробовать вахтовый метод пришла внезапно.
По срочному трудовому договору в райбольнице работал реаниматолог. Со дня на день начнёт прием врач высшей категории Красноярского онкологического диспансера им. Крыжановского. Он проработает в районе в течение июня. В свою очередь, администрация райбольницы берёт на себя организационные вопросы, чтобы врач осмотрел всех проживающих в районе онкобольных. В июне также ожидается прибытие врача акушера-гинеколога из Кандалакши (Мурманская область).
17 Обсудить на форуме
Ссылки по теме:
- «Не осуждает и не гонит к шарлатанам»: как отличить хорошего врача от… «уставшего»
- «Пациенты её уважают»: врачу из Богучанского района выделили служебное жилье
Работа и зарплата Здоровье
Вакансии специалистов ПЯТИГОРСКОЙ КЛИНИКИ филиал ФГБУ СКФНКЦ ФМБА России в г.
Пятигорске| Наимен профессии (специаль), должности |
Квалифи кация | Необходимое кол работников | Характер работы: постоянная, временная, по совместительству, сезонная, надомная (нужное указать) |
Заработная плата (доход) |
Режим работы | ||
| нормальная продолжительность рабочего времени, ненормированный рабочий день, работа в режиме гибкого рабочего времени, сокращенная продолжительность рабочего времени, сменная работа, вахтовым методом |
начало работы | окончание работы | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Врач-невролог | высшее | 3 ставки | постоянная | 30 000 | нормальная | 8-00 | 15-42 |
| Врач-педиатр | высшее | 1,0 ставка | постоянная | 30 000 | нормальная | 8-00 | 16-18 |
| Врач по лечебной физкультуре | высшее | 0,5стваки | Постоянная (возм. совм.) |
16 000 | нормальная | 8-00 | 12-18 |
| Врач- кардиолог | высшее | 0,5стваки | Постоянная (возм.совм.) | 16 000 | нормальная | 8-00 | 12-18 |
| Медицинский психолог | высшее | постоянная | 25 000 | нормальная | 8-00 | 16-30 | |
| Медицинская сестра по массажу | Ср-проф. | 1,0 ставка | постоянная | 18 000 | нормальная | 8-00 | 16-18 |
| Инструктор по лечебной физкультуре | Ср.-проф. | 1,0ставка | постоянная | 20 000 | нормальная | 8-00 | 16-18 |
| Воспитатель | Ср. |
1,0ставка | постоянная | 17 000 | нормальная | По графику | 40ч. раб.неделя пятидневка |
| Уборщик производственных помещений | – | 1,0 ставка | постоянная | 16 000 | нормальная | 8-00 | 16-30 |
Оценка и лечение нарушений сменной работы у медицинских работников
1. Американская академия медицины сна. 3-е изд. Darien, IL Американская академия медицины сна: Американская академия медицины сна; 2014. Международная классификация расстройств сна. [Google Scholar]
2. Американская психиатрическая ассоциация. Нарушения сна-бодрствования. Доступно в Интернете по адресу: http://www.dsm5.org/proposedrevision/Pages/Sleep-WakeDisorders.aspx. (последний доступ 12.10.2017. [Google Scholar]
3. Анбажаган С., Рамеш Н., Ниша С., Джозеф Б. Нарушение сменной работы и связанные с этим проблемы со здоровьем у медсестер, работающих в больнице третичного уровня, Бангалор, Южная Индия.
Indian J Occup Environ Med. 2016;20:35–38. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
4. Asaoka S, Aritake S, Komada Y, et al. Факторы, связанные с нарушением сменной работы у медсестер, работающих по графику быстрой смены в Японии: проект здоровья медсестер во сне. Хронобиол Инт. 2013;30:628–636. [PubMed] [Академия Google]
5. Бьорватн Б., Вааге С. Яркий свет улучшает сон и психологическое здоровье работающих вахтовых медсестер. J Clin Sleep Med. 2013: 647–648. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
6. Bjorvatn B, Magerøy N, Moen BE, et al. Парасомнии чаще встречаются у вахтовиков, чем у дневных. Хронобиол Инт. 2015; 32:1352–8. дои: 10.3109/07420528.2015.1091354. [PubMed] [Google Scholar]
7. Boivin DB, Boudreau P. Влияние сменной работы на сон и циркадные ритмы. Патоль Биол (Париж) 2014; 62:292–301. [PubMed] [Google Scholar]
8. Бурман Д. Нарушения сна: нарушения циркадного ритма сна-бодрствования. Сущность ФП. 2017; 460:33–36.
[PubMed] [Google Scholar]
9. Карузо CC. Негативные последствия сменной работы и продолжительного рабочего дня. Реабилитация Нурс. 2014; 39:16–25. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
10. Chang YS, Chen HL, Hsu CY, et al. Медсестры, работающие в быстрые смены, переоценивают когнитивные функции и способность поддерживать бодрствование в дневное время после смены. Сон Мед. 2013а; 14:605–613. [PubMed] [Академия Google]
11. Chang YS, Wu YH, Su SF, et al. Факторы, связанные со способностью поддерживать бодрствование в дневное время после быстрой смены с вращением вперед. Гаосюнский журнал медицинских наук. 2013b;29:611–616. [PubMed] [Google Scholar]
12. Chang Y-S, Chen H-L, Wu Y-H, et al. Слишком быстрая смена ночных смен может вызвать беспокойство и снижение концентрации внимания, а также повлиять на уровень пролактина в течение следующего дня: исследование случай-контроль. БМС Психиатрия. 2014;14:218. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
13.
Чан Ю.С., Ву Ю.Х., Чен Х.Л., Хсу С.Ю. Достаточно ли одного выходного дня для повторной адаптации к дневному распорядку после двух ночей работы подряд. Эргономика. 2017а; 31:1–7. [PubMed] [Google Scholar]
14. Chang YS, Wu YH, Chen HL, Hsu CY. Четыре ночные смены имеют степень адаптации производительности. Гум Факторы. 2017b;1:18720817711285. [PubMed] [Google Scholar]
15. Коста Г. Лишение сна из-за сменной работы. Handb Clin Neurol. 2015; 131:437–446. [PubMed] [Академия Google]
16. de Castilho Palhares V, Corrente JE, Bojikian Matsubara B. Связь между качеством сна и качеством жизни у медсестер, работающих посменно. Преподобный Сауде Публика. 2014; 48: 594–601. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
17. Dijk DJ, Groeger JA, Stanley N, Deacon S. Возрастное снижение склонности к дневному сну и ночной медленный сон. Спать. 2010; 33: 211–223. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
18. Eldevik MF, Flo E, Moen BE, et al. Бессонница, чрезмерная сонливость, чрезмерная утомляемость, тревога, депрессия и нарушение сменной работы у медсестер, имеющих между сменами менее 11 часов.
ПЛОС Один. 2013; авг; 8:e70882. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
19. Fathi A, Hajizadeh M, Moradi K, et al. Лекарственные ошибки среди медсестер в учебных больницах на западе Ирана: что нам нужно знать о распространенности, типах и препятствиях для сообщения. Эпидемиология и здоровье. 2017;39:e2017022. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
20. Ferreira TS, Moreira CZ, Guo J, et al. Влияние 12-часовой смены на настроение и сонливость медсестер отделения интенсивной терапии новорожденных. Преподобный Esc Enferm USP. 2017;51:e03202. [PubMed] [Академия Google]
21. Ferri P, Guadi M, Marcheselli L, et al. Влияние сменной работы на психологическое и физическое здоровье медсестер в больнице общего профиля: сравнение ночных и дневных смен. Политика управления рисками в области здравоохранения. 2016;9:203–211. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
22. Flo E, Pallesen S, Magerøy N, et al. Нарушение сменной работы у медсестер – оценка, распространенность и связанные с этим проблемы со здоровьем, 2012 г.
PLoS One. 7:e33981. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
23. Flo E, Pallesen S, Moen BE, et al. Короткие периоды отдыха между рабочими сменами предсказывают проблемы со сном и здоровьем у медсестер через 1 год наблюдения. Оккупируйте Окружающая среда Мед. 2014; 71: 555–561. [PubMed] [Google Scholar]
24. Geiger B, Wieroney M, Blair L, et al. Измерение субъективной сонливости на работе у медицинских сестер: проверка модифицированного формата Каролинской шкалы сонливости. Дыхание сна. 2014;18:731–739. [PubMed] [Google Scholar]
25. Гомес-Гарсия Т., Рузафа-Мартинес М., Фуэнтельсас-Гальего С. и др. Качество сна медсестер, рабочая среда и качество ухода в национальной системе здравоохранения Испании: обсервационное исследование в разные смены. Открытый БМЖ. 2016;6:e012073. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
26. Гуменюк В., Рот Т., Дрейк К.Л. Оценка циркадной фазы, сонливости и воздействия света у ночных работников с нарушениями сменной работы и без них.
Хронобиол Инт. 2012; 29: 928–936. [PubMed] [Google Scholar]
27. Johnson AL, Jung L, Song Y, et al. Депривация сна и ошибки медсестер, работающих в ночную смену. Дж. Нурс Адм. 2014; 44:17–22. [PubMed] [Google Scholar]
28. Yazdi Z, Sadeghniiat-Haghighi K, Javadi AR, et al. Качество сна и бессонница у медицинских сестер с разными циркадианными хронотипами: утренняя и вечерняя ориентация. Работа. 2014; 47: 561–567. [PubMed] [Академия Google]
29. Lajoie P, Aronson KJ, Day A, et al. Поперечное исследование сменной работы, качества сна и кардиометаболического риска у женщин-сотрудников больниц. Открытый БМЖ. 2015;5:e007327. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
30. Li-Bi Huang, Tsai MC, Chen CY, et al. Эффективность воздействия света/темноты для лечения бессонницы у женщин-медсестер, работающих посменно в вечернюю/ночную смену. Журнал клинической медицины сна. 2013; 9: 641–646. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
31. Liira J, Verbeek JH, Costa G, et al.
Фармакологические вмешательства при сонливости и нарушениях сна, вызванных сменной работой. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2014;(8) Ст. №: CD009776. DOI: 10.1002/14651858.CD009776.pub2. [PubMed] [Google Scholar]
32. Lin SH, Liao WC, Chen MY, Fan JY. Влияние сменной работы на профессиональный стресс медсестер, качество сна и самооценку состояния здоровья. Дж. Нурс Манаг. 2014;22:604–612. [PubMed] [Google Scholar]
33. Mota MC, De-Souza DA, Rossato LT, et al. Диетические модели, метаболические маркеры и субъективные показатели сна у врачей-резидентов. Хронобиол Инт. 2013;30:1032–1034. [PubMed] [Академия Google]
34. Mueckes S. Эффекты смены ночных смен: обзор литературы. J Ад Нурс. 2005; 50: 433–439. [PubMed] [Google Scholar]
35. Niu SF, H Chu, Chen CH, et al. Сравнение влияния фиксированных и сменных графиков на уровень внимания медперсонала: рандомизированное исследование. Биол Рез Нурс. 2013;15:443–450. [PubMed] [Google Scholar]
36.
Pallesen S, Bjorvatn B, Nordhus IH, et al. Новая шкала измерения бессонницы: Бергенская шкала бессонницы. Навыки восприятия. 2008;107:691–706. [PubMed] [Google Scholar]
37. Pietroiusti A, Neri A, Somma G, et al. Частота метаболического синдрома среди медицинских работников, работающих в ночную смену. Оккупируйте Окружающая среда Мед. 2010; J67: 54–57. [PubMed] [Google Scholar]
38. Roskoden FC, Krüger J, Vogt LJ, et al. Чжан Х, редактор. Физическая активность, расход энергии, пищевые привычки, качество сна и уровень стресса у медицинского персонала, работающего посменно. ПЛОС ОДИН. 2017;12:e0169983. doi:10.1371/journal.pone.0169983. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
39. Торпи М. Понимание и диагностика нарушений сменной работы. последипломная мед. 2011; 123:96–105. [PubMed] [Google Scholar]
40. Thun E, Bjorvatn B, Åkerstedt T, et al. Траектории симптомов сонливости и бессонницы у норвежских медсестер с ночной и сменной работой и без нее.
Хронобиол Инт. 2016; 33: 480–489. [PubMed] [Google Scholar]
41. Ulhoa MA, Marqueze EC, Burgos LG, et al. Сменная работа и эндокринные нарушения. Int J Endocrinol. 2015:826249. дои: 10.1155/2015/826249. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
42. Vedaa Ø, Mørland E, Larsen M, et al. Нарушения сна, связанные с быстрой отдачей при сменной работе: дневниковое исследование. J оккупировать Environ Med. 2017; 59: 522–527. [PubMed] [Google Scholar]
43. Waage S, Moen BE, Pallesen S, et al. Расстройство сменной работы среди рабочих нефтяных вышек в Северном море. Спать. 2009; 32: 558–565. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
44. Waage S, Pallesen S, Moen BE, et al. Предикторы нарушения сменной работы среди медсестер: лонгитюдное исследование. Сон Мед. 2014;15:1449–1455. [PubMed] [Google Scholar]
45. Райт К.П., мл., Боган Р.К., Вятт Дж.К. Сменная работа, оценка и лечение нарушений сменной работы (SWD) Sleep Med Rev. 2013; 17:41–54.
[PubMed] [Google Scholar]
46. Øyane N, Pallesen S, Moen B.E., et al. Ассоциации между ночной работой и беспокойством, депрессией, бессонницей, сонливостью и усталостью в выборке норвежских медсестер. ПЛОС Один. 2013;8:e70228. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Советы по выживанию при сменной работе в медицине
Андрей Попов/123RF.comПереключение между ночными и дневными сменами похоже на постоянную смену часовых поясов. Вы раздражительны, устали, голодны и растеряны. Но если вы врач, это чувство, к которому вы привыкли.
Хаотичный график работы врачей можно охарактеризовать как «посменный». По данным Национального фонда сна, «сменная работа» относится к графику работы, который выходит за рамки обычного рабочего дня с 9 до 5. Смены могут начинаться раньше, заканчиваться позже или сокращать рабочее время до меньшего количества дней. Соответственно, рабочие смены могут вызвать у вас желание есть, просыпаться или спать в неестественное время.
Наш график сначала нарушается во время обучения в колледже и медицинском институте – мы иногда ночуем всю ночь, утром сдаем экзамен, а потом весь оставшийся день срываемся. Мы хорошо переносили это, потому что это были относительно изолированные события. Мы могли найти время, чтобы восстановить силы, так как у нас было немного больше контроля над нашим расписанием. Дни были более предсказуемы.
Еще не помешало, что нам по двадцать!
Однако по мере того, как вы переходите на клиническую ротацию, у вас начинаются регулярные сбои. Вы принимаете вызов. Ты работаешь в ночную смену. Вы видите, как резиденты и обслуживающий персонал звонят каждые три-четыре дня. Культура медицины убаюкивает вас верой в то, что вы тоже переживете это — что это всего лишь часть игры.
В какой-то степени вы правы — это всего лишь часть игры. Пациенты не могут предсказать, когда они заболеют или потребуют операции; они не знают, когда мы им понадобимся. Медицина работает круглосуточно и зависит от постоянного доступа к врачам.
К сожалению, наши тела расплачиваются за такую доступность.
Циркадные ритмы
Когда мы говорим о циркадных ритмах, мы говорим о наших внутренних часах. Вы лучше чувствуете свои часы, когда не придерживаетесь навязанного извне графика. Когда вы можете следовать естественным циклам своего тела, вы попадаете в режим еды, бодрствования и сна. Это ваш циркадный ритм.
Сменная работа и циркадный ритм – это отдельные, но связанные понятия. Внешний график, который навязывает сменная работа, повлияет на ваш циркадный ритм.
Доказательства показали связь между нарушением вашего циркадного ритма (например, из-за сменной работы) и психическими заболеваниями, плохим обменом веществ, раком, сердечно-сосудистыми заболеваниями и ухудшением социальных отношений.
Это также связано с преждевременной смертью.
Чем больше вы нарушаете то, что для вас естественно, тем хуже вам становится.
Лучшее решение этой проблемы ( Не работать посменно ) не всегда возможно.
Если вам приходится работать посменно, не делайте этого ночью. Если вы работаете ночью, постарайтесь выбрать смену, которая лучше всего отражает ваш циркадный ритм. Если это невозможно, вероятно, вам лучше придерживаться ночного графика, чем постоянно переключаться туда-сюда.
Чем меньше вы щелкаете и чем больше вы можете отражать свои естественные ритмы, тем лучше.
Советы по уменьшению негативного воздействия сменной работы
Если избежать сменной работы невозможно, есть несколько советов, которые можно использовать для уменьшения наносимого ею вреда. Знание и внедрение их в начале вашей карьеры может помочь снизить риск этой профессиональной опасности.
1. Успокойтесь. Нарушение вашего циркадного ритма делает вас раздражительным и капризным. Любая комбинация симптомов, получившая собственное название (расстройство сменной работы), достойна вашего уважения и терпения. Вам будет лучше, если вы сможете идентифицировать симптомы в себе и понять, что эти симптомы являются результатом вашего графика, а не вас самих.
Развивайте это понимание как можно раньше — оно поможет справиться с вашим разочарованием, когда вы будете переходить туда и обратно. Знайте, насколько посменная работа влияет на вашу функциональность, и будьте добры к себе.
2. Якорный сон. Это означает найти 3-4 часа сна в день, которые будут оставаться постоянными независимо от того, работает он или нет. Эти часы «закрепляют» ваш режим сна.
Например, предположим, что вы должны были работать посменно с 11:00 до 7:00 со вторника по субботу в течение двух недель подряд. Это освобождает вас от воскресенья и понедельника, но вы не собираетесь возвращаться к дням только на два дня, а затем возвращаться к ночам.
В рабочие дни вы уходите с работы в 7 утра и ложитесь спать около 9а, просыпаюсь в 4 часа.
В выходные дни вы ложились спать около 5 утра и спали до полудня. Это «заякорит» часы с 9:00 до полудня каждый день недели (даже ваши выходные), тем самым давая вашему телу некоторую точку сброса, когда вы можете надежно отдохнуть.
Это особенно удобно, если вам предстоит долгая ночная смена.
3. Если вы переходите с ночных смен обратно на дневные смены : Выйдите с работы, наденьте солнцезащитные очки, идите домой и поспите около 4 часов. Встаньте и начните новую жизнь около полудня. Ложитесь спать в обычное время этой ночью (9или 10 пенсов). Это более полезно, если у вас есть только ночь или две подряд, а затем вы вернулись к дням.
4. Если вы переключаетесь с дней на ночи , проснитесь в этот день немного раньше и живите своей жизнью. Вздремните во второй половине дня, когда это совпадает с якорным сном, который у вас будет, насколько это возможно. Вставай, ешь «завтрак» и иди на работу.
Вы, вероятно, не сможете вздремнуть четыре часа в день, когда вы впервые переключаетесь, но вы можете начать устанавливать это как якорное время сна, даже если вы не вздремнете весь день.
5. Если вам приходится работать по ночам с какой-либо регулярностью, стоит сделать в своем доме пещеру – комнату, предназначенную для вашего сна , созданную для вашего успешного сна. Свет — враг; это самый мощный инструмент, который ваш мозг использует для поддержания своих циркадных ритмов.
Блокируйте весь свет плотными шторами и избегайте электроники перед сном. Держите его прохладным и темным. Сделайте свой дневной сон максимально похожим на ночной. Наденьте темные солнцезащитные очки перед выходом из больницы, чтобы обмануть свой мозг, заставив его думать, что сейчас ночь, когда вы выходите утром.
6. Ограничьте отвлекающие факторы – заранее сообщите людям, что вы работаете по ночам, и не звоните и не беспокойте вас. Поставьте телефон на «не беспокоить». Ограничьте шум в доме, когда вы спите. Используйте генератор белого шума (для этого есть приложения), чтобы ограничить звук.
7.
Сохраняйте рутину как можно дольше. Работать только ночью, вероятно, не так плохо для вас, как постоянно переключаться между ночами и днями. Если возможно, оставьте свой рабочий график на выходные дни, а не переключайтесь туда-сюда.
8. Если вы собираетесь принимать жидкости, выберите воду – не пейте кофеин или энергетические напитки как минимум за четыре часа до того, как вы ляжете спать. Избегайте алкоголя. Алкоголь еще больше нарушит ваши циклы сна и бодрствования. Это заставляет вас быстрее заснуть, но не помогает вам уснуть.
9. Следите за тем, что вы едите; рабочих ночи заставляют людей жаждать углеводов и жиров. Эта тяга в сочетании с импульсивностью, вызванной тем, что вы не ложитесь спать всю ночь, легко приводит к увеличению веса. Я борюсь с этим, покупая достаточное количество нежирных белков — орехов, фруктов и овощей перед ночными сменами. Я перекусываю этим на протяжении всей смены, и когда я прихожу домой, это мой единственный вариант поесть.
Я предотвращаю переедание нездоровой пищи, делая это невозможным; Я знаю, что не буду готовить или заходить в магазин по дороге домой!
10. Используйте еду в своих интересах , чтобы заставить свой мозг работать в новом ритме. Завтракайте, обедайте и ужинайте, как обычно. Это часть установления ритма.
11. Упражнение. Вы, вероятно, не будете придерживаться строгого режима упражнений, к которому привыкли, но некоторые упражнения лучше, чем отсутствие упражнений. Если в вашей больнице есть тренажерный зал, используйте его. Даже несколько 15-минутных тренировок в течение смены полезны (и, по моему опыту, не менее эффективны, чем чашка кофе). Как минимум, вы все еще можете оставаться активным — вы можете подниматься по лестнице, ездить на велосипеде на работу, парковаться дальше от больницы и меньше сидеть во время смены.
12. Лекарства. В идеале вы можете разработать режим гигиены сна, питания и физических упражнений, чтобы ограничить негативное влияние сменной работы.