Может ли работа в ночную смену привести к раку молочной железы?
Я не виню вас за то, что вы запутались. Вот обновленная информация о том, что нам известно: в 2001 году исследование, проведенное Центром исследования рака Фреда Хатчинсона, показало, что женщины в Сиэтле, работавшие в ночную смену, сталкивались с 60-процентным повышенным риском рака груди, и последующие исследования выявили аналогичные закономерности. Затем, в 2016 году, группа британских исследователей изучила данные о 800 000 женщин в Великобритании, а также исследования, проведенные в других местах. В целом, это исследование, включая данные о 1,4 миллионах женщин, пришло к выводу, что работа в ночную смену даже в течение 20 или 30 лет не увеличивает риск рака молочной железы.
Последнее слово о связи между риском развития рака и работой в ночную смену пришло из Китая. Исследователи решили исследовать этот вопрос, потому что выводы предыдущих исследований были противоречивыми. Китайская команда проанализировала данные 61 исследования, включая 114 628 случаев рака и 3 909 152 человека из Северной Америки, Европы, Австралии и Азии.
Они сосредоточились на определении того, связана ли длительная работа в ночную смену с повышенным риском почти дюжины видов рака у женщин в целом и шести видов рака у женщин-медсестер.
Они обнаружили, что в целом длительная работа в ночную смену увеличивает риск развития рака на 19 %, включая 41-процентный повышенный риск рака кожи, 32-процентный повышенный риск рака молочной железы и 18-процентный повышенный риск желудочно-кишечного тракта. (по сравнению с женщинами, которые длительное время не работали в ночную смену).
Когда они смотрели только на женщин-медсестер, исследователи обнаружили 58-процентный повышенный риск рака молочной железы среди тех, кто работал в ночную смену. Кроме того, риск рака молочной железы увеличивался на 3,3 процента за каждые пять лет работы в ночную смену. Рак желудочно-кишечного тракта был на 35 процентов выше, а рак легких на 28 процентов выше среди медсестер, которые работали в ночное время.
Удивительно, но команда обнаружила повышенный риск рака молочной железы только среди женщин, которые работали в ночную смену в Северной Америке и Европе.
Ведущий исследователь, Сюэлэй Ма, онколог из Сычуаньского университета, предположил, что женщины в этих местах могут иметь более высокий уровень половых гормонов, что является известным фактором риска развития рака груди. Он также упомянул о возможности того, что из-за своего медицинского образования медсестры могут с большей вероятностью, чем другие женщины, пройти обследование на предмет выявления рака молочной железы.
Доктор Ма отметил, что новое исследование было ограничено отсутствием согласованности между предыдущими исследованиями по определению «долгосрочной» работы в ночную смену. Некоторые сосредоточились только на «работе ночью» или «работе не менее трех ночей в месяц».
Хотя исследование выявило связь между работой в ночную смену и повышенным риском развития рака, оно не доказывает причинно-следственных связей. Возможный механизм, с помощью которого сменная работа может вызвать рак молочной железы, заключается в том, что даже кратковременное воздействие искусственного света ночью подавляет выработку мелатонина шишковидной железой, нейротрансмиттера с сильными противораковыми свойствами.
Исследования на животных показывают, что опухоли рака молочной железы человека, трансплантированные крысам, растут быстрее в присутствии обедненной мелатонином крови. Кроме того, другие исследования показали, что женщины, которые спят при свете в спальне (даже при включенном телевизоре), подвергаются повышенному риску рака молочной железы по сравнению с женщинами, которые спят в полной темноте.
Эндрю Вейл, доктор медицинских наук
Источник:
Xuelei Ma et al, «Работа в ночную смену увеличивает риск развития множественных первичных раковых заболеваний у женщин: систематический обзор и метаанализ 61 статьи». Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention , январь 2018 г., DOI: 10.1158/1055-9965.EPI-17-0221
риск: женщины, обратите внимание! Работа в ночную смену делает вас уязвимыми к раку
ПЕКИН: Женщины, работающие в ночную смену, могут подвергаться значительно более высокому риску рака молочной железы, кожи и желудка, предупреждают ученые.
Поскольку рак молочной железы является наиболее часто диагностируемым раком среди женщин во всем мире, большинство предыдущих мета-анализов были сосредоточены на понимании связи между женщинами, работающими в ночную смену, и риском рака молочной железы, но выводы были противоречивыми.
Основываясь на предыдущих исследованиях, исследователи из Сычуаньского университета в Китае проанализировали, связана ли длительная работа женщин в ночную смену с риском почти дюжины видов рака.
Они провели метаанализ, используя данные из 61 статьи, включающей 114 628 случаев рака и 3,909 152 участника из Северной Америки, Европы, Австралии и Азии.
Статьи включали 26 когортных исследований, 24 исследования случай-контроль и 11 вложенных исследований случай-контроль. Эти исследования были проанализированы на наличие связи между длительной работой в ночную смену и риском развития 11 видов рака.
Был проведен дополнительный анализ, в котором особое внимание уделялось длительной работе в ночную смену и риску шести видов рака среди медсестер.
В целом длительная работа в ночную смену среди женщин увеличивает риск развития рака на 19процент.
При анализе конкретных видов рака исследователи обнаружили, что у этой группы населения повышен риск рака кожи (41 %), молочной железы (32 %) и желудочно-кишечного тракта (18 %) по сравнению с женщинами, которые не выполняли длительные диеты. работа в ночную смену.
После разделения участников по местоположению исследователи обнаружили, что повышенный риск рака молочной железы был обнаружен только среди женщин, работающих в ночную смену, в Северной Америке и Европе.
«Мы были удивлены, увидев связь между работой в ночную смену и риском рака молочной железы только среди женщин в Северной Америке и Европе», — сказала Сюэлэй Ма из Сычуаньского университета.
«Возможно, что женщины в этих местах имеют более высокий уровень половых гормонов, что положительно связано с раковыми заболеваниями, связанными с гормонами, такими как рак молочной железы», — сказал Ма.
Только среди женщин-медсестер те, кто работал в ночную смену, имели повышенный риск рака молочной железы (58 процентов), желудочно-кишечного тракта (35 процентов) и рака легких (28 процентов) по сравнению с теми, кто не работал в ночную смену.
Рабочий день наполнен нескончаемыми встречами, электронными письмами, телефонными звонками и другими делами, которые не прекращаются даже за пределами офиса.
Согласно исследованию, опубликованному в журнале Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention, среди всех проанализированных профессий у медсестер был самый высокий риск развития рака молочной железы, если они работали в ночную смену.
«Медсестры, работавшие в ночную смену, имели медицинское образование и, возможно, с большей вероятностью проходили профилактические осмотры», — сказал Ма.
«Еще одно возможное объяснение повышенного риска рака у этой группы населения может быть связано с требованиями к работе ночных медсестер, например, с более интенсивными сменами», — сказал он.