Модели женского сна, сменная работа и способность к оплодотворению в когортном исследовании до зачатия в Северной Америке
. 2019 июнь;111(6):1201-1210.e1.
doi: 10.1016/j.fertnstert.2019.01.037. Epub 2019 12 апр.
Сидней Кей Уиллис 1 , Элизабет Эллиот Хэтч 2 , Амелия Кент Весселинк 2 , Кеннет Джей Ротман 3 , Эллен Маргрет Миккельсен 4 , Лорен Энн Уайз 2
Принадлежности
- 1 Департамент эпидемиологии, Школа общественного здравоохранения, Бостонский университет, Бостон, Массачусетс.
Электронный адрес: [email protected].
- 2 Кафедра эпидемиологии, Школа общественного здравоохранения, Бостонский университет, Бостон, Массачусетс.
- 3 Кафедра эпидемиологии, Школа общественного здравоохранения, Бостонский университет, Бостон, Массачусетс; RTI International, Research Triangle Park, Северная Каролина.
- 4 Кафедра клинической эпидемиологии Орхусского университета, Орхус, Дания.
- PMID: 30987736
- PMCID: PMC6546548
- DOI:
10.1016/j.
fertnstert.2019.01.037
Бесплатная статья ЧВК
Сидней Кэй Уиллис и др. Фертил Стерил. 2019июнь
Бесплатная статья ЧВК
. 2019 июнь;111(6):1201-1210.e1.
doi: 10.1016/j.fertnstert.2019.01.037. Epub 2019 12 апр.
Авторы
Сидней Кэй Уиллис 1 , Элизабет Эллиот Хэтч 2 , Амелия Кент Весселинк 2 , Кеннет Джей Ротман 3 , Эллен Маргрет Миккельсен 4 , Лорен Энн Уайз 2
Принадлежности
- 1 Департамент эпидемиологии, Школа общественного здравоохранения, Бостонский университет, Бостон, Массачусетс.
Электронный адрес: [email protected].
- 2 Департамент эпидемиологии, Школа общественного здравоохранения, Бостонский университет, Бостон, Массачусетс.
- 3 Кафедра эпидемиологии, Школа общественного здравоохранения, Бостонский университет, Бостон, Массачусетс; RTI International, Research Triangle Park, Северная Каролина.
- 4 Кафедра клинической эпидемиологии Орхусского университета, Орхус, Дания.
- PMID: 30987736
- PMCID: PMC6546548
- DOI:
10.
1016/j.fertnstert.2019.01.037
Абстрактный
Задача: Проспективно оценить связь между женским режимом сна, посменной работой и плодовитостью.
Дизайн: Веб-когортное исследование до зачатия, Pregnancy Study Online (PRESTO).
Параметр: Непригодный.
Пациент(ы): Североамериканские женщины в возрасте 21-45 лет, пытающиеся забеременеть.
Основные показатели результата: На исходном уровне, по самооценке, средняя продолжительность сна за 24-часовой период в предыдущем месяце, частота проблем со сном в течение последних 2 недель (согласно инвентаризации большой депрессии) и посменная работа. Статус беременности определяется с помощью контрольных анкет, заполняемых каждые 8 недель на срок до 12 месяцев или до зачатия.
Результаты):

Вывод(ы): Проблемы со сном по ночам были связаны с умеренно сниженной плодовитостью. Более слабая обратная связь наблюдалась между меньшей продолжительностью сна и способностью к оплодотворению.
Ключевые слова:
Copyright © 2019 Американское общество репродуктивной медицины. Опубликовано Elsevier Inc. Все права защищены.
Заявление о конфликте интересов
Раскрытие информации о конфликте интересов: Drs. Хэтч, Весселинк, Ротман, Уайз и г-жа Уиллис сообщают о грантах от Национальных институтов здравоохранения во время проведения исследования.
Похожие статьи
Продолжительность сна мужчин и оплодотворяемость в когортном исследовании перед зачатием в Северной Америке.
Wise LA, Rothman KJ, Wesselink AK, Mikkelsen EM, Sorensen HT, McKinnon CJ, Hatch EE. Уайз Л.А. и соавт. Фертил Стерил. 2018 март; 109(3):453-459. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.11.037. Фертил Стерил. 2018. PMID: 29566862 Бесплатная статья ЧВК.
Индекс массы тела, физическая активность и способность к оплодотворению в когортном исследовании перед зачатием в Северной Америке.
McKinnon CJ, Hatch EE, Rothman KJ, Mikkelsen EM, Wesselink AK, Hahn KA, Wise LA. McKinnon CJ и соавт. Фертил Стерил. 2016 авг; 106 (2): 451-9.
doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.04.011. Epub 2016 25 апр. Фертил Стерил. 2016. PMID: 27125230
Оплодотворяемость в отношении использования мобильных компьютерных приложений для отслеживания менструального цикла.
Stanford JB, Willis SK, Hatch EE, Rothman KJ, Wise LA. Стэнфорд Дж. Б. и соавт. Хум Репрод. 2020 1 октября; 35 (10): 2245-2252. doi: 10.1093/humrep/deaa176. Хум Репрод. 2020. PMID: 32910202 Бесплатная статья ЧВК.
Метаанализ, включающий зависимость доза-реакция между работой в ночную смену и риском колоректального рака.
Ван С, Цзи А, Чжу И, Лян З, У Дж, Ли С, Мэн С, Чжэн С, Се Л. Ван Х и др. Онкотаргет. 22 сентября 2015 г.; 6(28):25046-60. doi: 10.18632/oncotarget.4502. Онкотаргет.
2015. PMID: 26208480 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.
Влияние сменной работы на сон и циркадные ритмы.
Бойвен Д.Б., Будро П. Бойвин Д.Б. и соавт. Патол Биол (Париж). 2014 Октябрь; 62 (5): 292-301. doi: 10.1016/j.patbio.2014.08.001. Epub 2014 20 сентября. Патол Биол (Париж). 2014. PMID: 25246026 Рассмотрение.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Проблемы со сном у матери в периконцепционный период и влияние на здоровье матери и потомства: систематический обзор.
Байс Б., Зарчев М.Г., Луйк А.И., ван Россем Л., Steegers-Theunissen RPM. Байс Б. и соавт. Часы Спят. 2022 24 ноября; 4 (4): 688-713. doi: 10.3390/часы сна4040052.
Часы Спят. 2022. PMID: 36547103 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.
Длительное воздействие темноты в окружающей среде вызывает гиперандрогенизм у СПКЯ через рецептор мелатонина 1А и снижение ароматазы.
Чу В., Ли С., Гэн Х., Ван Д., Чжай Дж., Лу Г., Чан В.И., Чен З.Дж., Ду И. Чу В. и др. Front Cell Dev Biol. 2022 24 окт;10:954186. doi: 10.3389/fcell.2022.954186. Электронная коллекция 2022. Front Cell Dev Biol. 2022. PMID: 36353509 Бесплатная статья ЧВК.
[Влияние тревоги и зависимости от смартфона на качество сна у беременных с преждевременными родами].
Ли Х.Дж., Ким Х.И. Ли Х.Дж. и др. Корейские медсестры женского здоровья J. 2020 30 июня;26(2):191-199. doi: 10.4069/kjwhn.
2020.06.18.2. Epub 2020 25 июня. Корейские медсестры женского здоровья J. 2020. PMID: 36310575 Бесплатная статья ЧВК. Корейский.
Поведение во сне и самооценка бесплодия: перекрестный анализ среди женщин США.
Лян З., Лю Дж. Лян Зи и др. Фронт Эндокринол (Лозанна). 2022 10 мая; 13:818567. doi: 10.3389/fendo.2022.818567. Электронная коллекция 2022. Фронт Эндокринол (Лозанна). 2022. PMID: 35620388 Бесплатная статья ЧВК.
Мелатониновый статус у пациенток с ожирением и дисфункцией яичников в репродуктивном возрасте.
Андреева Е.Н., Григорян О.Р., Абсатарова Ю.С., Шереметьева Е.В., Михеев Р.К. Андреева Е.Н. и соавт. Пробл Эндокринол (Моск). 2022 27 января; 68 (1): 94-100. doi: 10.14341/probl12849.
Пробл Эндокринол (Моск). 2022. PMID: 35262300 Бесплатная статья ЧВК. Русский.
Просмотреть все статьи “Цитируется по”
Типы публикаций
термины MeSH
- .
- R01 HD086742/HD/NICHD NIH HHS/США
- R21 HD072326/HD/NICHD NIH HHS/США
- Отсутствие информации (воздействие в ночную смену, рабочее время, диета, количество женщин, у которых не наступила беременность после лечения бесплодия, распространенность нарушений менструального цикла и эндометриоза среди группы дневных работников)
- Изменения в методах лечения бесплодия и доступности с течением времени, не учтенные в анализе
Грантовая поддержка
Работа в ночную смену связана с бесплодием у женщин
Ночная смена у женщин: связана ли она с трудностями при зачатии первого ребенка?
doi.org/10.3389/fpubh.2020.595943
Фоны
Основная статья : , как почувствовать себя с IRMATERSIND с IRATERSINGINTINGINTIAN3. бодрствование нарушается при работе в ночную смену.
Это нарушение регуляции циркадных процессов влияет на различные физиологические системы, включая женскую репродуктивную систему.
Предыдущие исследования показали, что женщины, работающие в ночную смену, имеют повышенный риск эндометриоза, нерегулярных менструальных циклов и более длительное время до зачатия.
Однако потенциальное влияние этого повышенного риска на потребность в лечении бесплодия у работников ночной смены до сих пор не исследовано.
В Австралии лечение бесплодия и фармацевтические расходы субсидируются уже более 2 десяти лет без ограничений по возрасту, количеству циклов или существующему размеру семьи.
Этот открытый доступ к лечению позволяет исследователям окончательно оценить риск лечения бесплодия у работников ночной смены с минимальной предвзятостью или ограничениями.
Цель
Выяснить, чаще ли женщинам, рожавшим в первый раз и занятым на работах, потенциально предполагающих работу в ночную смену, требуется лечение бесплодия.
Методология
Для этого исследования были использованы общепопуляционные данные из перинатального регистра Южной Австралии (с января 1986 г. по декабрь 2002 г.). Это включает в себя демографические характеристики, образ жизни и характеристики здоровья.
В перинатальном регистре также регистрируется род занятий каждой женщины до и во время беременности в соответствии с Австралийской стандартной классификацией занятий. Для анализа этих данных была разработана матрица воздействия на работу, чтобы преобразовать названия должностей в вероятность воздействия «света ночью» и, следовательно, на работу в ночную или дневную смену.
Записи клиники бесплодия для любой формы лечения, включая индукцию овуляции, внутриматочную инсеминацию, ЭКО и ИКСИ, затем анализировали и сопоставляли.
Пары, в которых бесплодие было в основном связано с мужским фактором, были исключены из исследования.
Женское бесплодие было классифицировано как одно или несколько из следующих: овуляторная дисфункция (включая СПКЯ), непроходимость маточных труб/связанная с этим, эндометриоз, нарушение менструального цикла и необъяснимое бесплодие.
Результаты
Всего в это исследование было включено 128 852 женщины в период с 1986 по 2002 год, из которых 11 000 (8,5%) были заняты на работах, предполагающих работу в ночную смену. Большинство этой группы, 72,7%, были зарегистрированными или зачисленными медсестрами. В течение дня наиболее заметными были только население (117 852 человека), неработающие женщины (25,5%), клерки (10,1%) и продавцы (8,0%).
Первоначальный анализ показал, что 1,6% первых родов в целом нуждались в лечении бесплодия, однако в группе ночной смены этот показатель составил 2,2%.
Интересно, что этот анализ также показал, что число неработающих женщин , которые зачали естественным путем, было пропорционально выше, чем тех, кому требовалось лечение бесплодия (23,4 против 14,6 %), по сравнению с другими группами.
Естественное зачатие | Лечение бесплодия | |
Night shift workers (%) | 8.![]() | 11.8 |
Day workers (%) | 66.0 | 73.5 |
Not in paid employment (%) | 23.4 | 14.6 |
Неизвестная профессия (%) | 2,1 | 0,1 |
Анализ демографических характеристик, состояния здоровья и образа жизни подтвердил, что возраст, этническая принадлежность, социально-экономический статус и отказ от курения в значительной степени связаны с использованием лечения бесплодия.
Дальнейшая экстраполяция результатов показала, что женщины моложе 35 лет, работающие в ночную смену, подвергались значительно более высокому риску необходимости лечения бесплодия;
Скорректированное отношение шансов = 1,40 (работники ночной смены ≤35 по сравнению со всеми другими женщинами)
Скорректированное отношение шансов = 1,27 (работники ночной смены ≤35 по сравнению с дневными работниками)
работа в ночную смену и лечение бесплодия.
Чтобы исключить какую-либо предвзятость при такой большой доле медсестер, был проведен анализ чувствительности с исключением медсестер. Результаты этого анализа показали аналогичные риски для женщин моложе 35 лет, работающих в ночную смену, которым требуется лечение бесплодия;
Скорректированное отношение шансов = 1,34 (работницы ночной смены ≤35 по сравнению со всеми другими женщинами)
Скорректированное отношение шансов = 1,22 (работницы ночной смены ≤35 по сравнению с дневными работниками)
Анализ диагноза бесплодия чаще в группе ночной смены, как сообщалось ранее.
Night shift workers | All other women | Day workers | |
Endometriosis (%) | 31.3 | 24.8 | 25.8 |
Menstrual irregularity (%) | 31.![]() | 24.8 | 24,2 |
Наконец, анализ ИМТ (индекса массы тела) у женщин, прошедших курс лечения от бесплодия (n=1774), исключал какие-либо существенные различия между 3 основными группами (24,4–24,9).средний диапазон).
РЕЗЮМЕ: ПЫТАНИЯ ЗАЧАТЬ (ТТС) РАБОТАЮЩАЯ В НОЧНУЮ СМЕНУ
В этом исследовании 128 852 женщин, родивших первенца, пытались зачать ребенка (ТТС) во время работы в ночную смену, причем 2,2% работницам, работающим в ночную смену и нуждающимся в лечении бесплодия, по сравнению с 1,6% всех остальных женщин.
Ограничения
Финансирование
Это исследование финансировалось программой Safe Work South Australia Augusta Zadow Awards, Национальным советом по здравоохранению и медицинским исследованиям и Австралийским исследовательским советом.
Глоссарий
Суточный ритм
Внутренние 24-часовые биологические часы.
n
Объем выборки.
Перинатальный период
Период времени от рождения ребенка до 1 года.
Отношение шансов
Вероятность того, что исход произойдет. (отношение шансов = 1,5 означает, что исход в 1,5 раза более вероятен)
Аналогичные исследования
Willis S K, et al. (2019). Образец женского сна, сменная работа и способность к оплодотворению в когортном исследовании перед зачатием в Северной Америке. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2019.01.037
Gaskins A J, et al. (2015). График работы и физические факторы в связи с плодовитостью медицинских сестер. https://doi.org/10.1136/oemed-2015-103026
Feveile H, et al. (2011). Отраслевые различия в коэффициентах лечения женского бесплодия — новый подход к оценке различий, связанных с родом занятий? https://doi.