Как научиться писать 2 рукой. Как называется человек пишущий двумя руками
Большинство из людей, которые читают эту статью, являются правшами, небольшая часть аудитории относятся к левшам, и совершенно ничтожная доля – амбидекстры. Амбидекстр — это человек, который способен владеть одновременно двумя своими руками в равной степени.
По мнению статистики примерно 1% детей появляются на свет с амбидекстрией. Однако, эту способность можно развить самостоятельно в зрелом возрасте.
Ранее считалось, что амбидекстрия – это диагноз, и воспитатели стремились устранить дефект. Теперь же наоборот некоторые осознанно развивают в себе способность владеть двумя руками. Ведь на самом деле у этого феномена есть и множество достоинств, которые делаю таких людей особенными.
Факты об амбидекстрах
- Амбидекстры быстрее принимают решения.
- Такие люди могут легко выполнять многозадачные дела.
- Уровень IQ амбидекстров выше, чем у левшей и правшей.
- Среди известных и самых выдающихся амбидекстров можно выделить Леонардо да Винси, Джимми Хендрикса и Марию Шарапову.
- Амбидекстрия может быть врождённой (1% детей) или приобретённой, развитой самостоятельно.
- Амбидекстры гиперактивы.
- Амбидекстры могут писать одно и то же слово или рисовать одну и ту же фигуру двумя руками одновременно.
Амбидекстр: плюсы и минусы
Правой рукой человека управляет левое полушарие мозга, а левой – правое. Левое полушарие в ответе за логическое мышление, анализ и вычисления, а правое – за эмоции, чувственность и интуицию. Таким образом, правши более преуспевают в логике, а левши в чувствах.
Амбидекстр — это человек, который обладает способностями и левшей, и правшей одновременно, так как оба полушария его мозга одинаково развиты.
Амбидекстры могут стать отличными музыкантами и спортсменами. Так, владение музыкальным инструментом сразу двумя руками одинаково ловко позволяет быстрее его освоить, в том числе и исполнять на высшем уровне самые сложные техники игры. Владение спортивным тренажёром одинаково сильно обеими руками позволит обогнать соперников, например, можно легко играть в теннис, меняя левую и правую руку, и бить ракеткой одинакового сильно.
Талантливый гитарист Джимми Хендрикс был амбидекстром. Художник, энциклопедист и изобретатель Леонардо да Винчи был амбидекстром.
Если у обычного человека повреждена ведущая рука (например, перелом), то он теряет дееспособность в быту, в то время, как абидекстр может легко заменить одну руку на другую.
Амбидекстр — это человек, который склонен к быстрому импульсивному принятию решений, так как способны максимально объективно анализировать события. Это важное качество в критических ситуациях.
Такие люди могут видеть мир как с логической, так и чувственной стороны одновременно. Поэтому окружающее им видится более в ярких красках, чем левшам или правшам.
Амбидекстрия также показывает и недостатки в жизни человека. Так, дети-абмбидекрсты, попавшие в школу, вероятно, будут подвержены давлению со стороны педагогов, которые будут стремиться переучить их к праворукости. Эмоционально это будет тяжело для ребёнка.
Дети с такой особенностью часто страдают гиперреактивностью и синдромом недостатка внимания. Это негативно сказывается на их обучаемости. Поэтому может сложиться впечатление, что амбидекстр — это умственно несовершенный ребёнок. Однако, это не так, уровень IQ таких людей выше, чем у левшей или правшей, так как они быстрее усваивают материал.
Российская теннисистка Мария Шарапова является амбидекстром. Чехословатская и американская теннистка Мартина Навратилова является амбидекстром.
Испытывая тяжёлые переживания, люди с одним ведущим полушарием способны переключаться и отвлекаться от неприятных мыслей, занимаясь работой, требующей логического внимания. Амбидекстры же так не смогут и будут одновременно испытывать эмоции по поводу своего переживания и логически его анализировать. Они не смогут переключиться на другое дело, пока не забудут своё переживание. Это может негативно сказаться на психо-эмоциональном состоянии человека.
Некоторые специалисты считают, что амбидекстры склонны к шизофрении и у них чаще болит голова.
Знаменитые амбидекстры
Амбидекстр — это люди особенные, со специфическим складом ума и среди них есть множество известных выдающийся личностей, которые внесли большой вклад в развития всего человечества.
Например, Леонардо да Винчи, известный учёный энциклопедист, художник и изобретатель, создавший Мона Лизу и спроектировавший летательный аппарат задолго до его появления.
Известный гитарис Джимми Хендрикс, который мог играть на гитаре как левша и правша.
Чемпионки по теннису Мария Шарапова и Мартина Навратилова не стали бы такими выдающимися спортсменками без амбидекстрии.
Кроме того известными амбиекстарми являются актёр Том Круз, певица Мирей Матье, писатель и автор словаря Владимир Даль.
Тест на амбидекстрию
Если вы амбидекстр, то вы, наверняка, уже давно об этом знаете. Однако каждому будет интересно проверить это. Есть один простой тест.
Взгляните на изображение ниже. Если фигура девушки вращается по часовой стрелке, то у вас ведущим является левое полушарие и вы правша. Если фигура вращается против часовой стрелки, то, соответственно, у вас активна правое полушарие и вы левша. Если же вы легко можете переключать в голове вращение фигуры то в одну, то в другую сторону (не в воображении, а реально видеть вращение в обе стороны), то вы абмбидекстр.
Если у вас не отображается картинка, то отключите в браузере AdBlock.
В зависимости от того, какую ногу и руку девушки вы представляете себе ближе, фигура будет вращаться в ту или иную строну. Вы можете увидеть это лучше по иллюстрации ниже.
Как стать амбидекстром
Изначально все дети могут одновременно хорошо управлять обеими руками. Но в ходе образования, чаще всего правая становится ведущей. Соответственно, способность управлять левой рукой остаётся у человека на всю жизнь забытой. Но она есть, и её можно вспомнить.
Многие спортсмены и музыканты намеренно развивают в себе это свойство, чтобы быть лучше в профессиональном плане.
Для того, чтобы стать амбидекстром, следует постепенно перекладывать функции правой руки на левую (если вы правша, а если левша, то наоборот). Например, держать ложку во время трапезы, перевесить сумку на другое плечо во время ходьбы, держать ложку во время еды.
Для достижения амбидекстрии также нужно тренироваться писать обеими руками одновременно. Возьмите бумагу и ручки в обе руки и начните писать левой и правой рукой одинаковые слова. Направленность и наклон текста не имеет значение, главное, чтобы у вас получались буквы. Это получится не сразу, но это можно развить.
Ниже вы можете видеть, как обеими руками пишут амбидекстры.
На развитие амбидекстрии уходит значительное время. При этом человек почувствует не только изменения во владении руками, но и в психо-эмоциальном состоянии, так изменяться будет и его мозг.
В этом материале вы узнаете, как научиться писать двумя руками. Для этого я покажу вам определенные упражнения, которые хорошо помогут вам развить в себе такое умение. Помимо этого, я поведаю об основных плюсах такой способности. Развивать такой навык очень полезно. Дальше я объясню почему.
Итак, писать двумя руками — это очень полезное занятие для человека. Вы спросите, а как называется человек, который пишет двумя руками и вообще, все делает хорошо, как правой, таки левой? Их называют амбидекстрами .
А способность выполнять равные действия обеих рук с одинаковой эффективность без выделения ведущей руки называется амбидекстрия . У таких людей очень хорошая интуиция, интеллект и великолепный творческий потенциал. Также такие люди способны аналитически мыслить.
Все эти достижения обусловлены тем, что в работу входит не одно, а сразу два полушария головного мозга. Если их работу удастся синхронизировать, то у вас будет намного больше шансов добиться хороших результатов в любом виде деятельности. То есть, так можно выйти на новый уровень и расширить горизонты своего познания.
Также амбидекстрия существенно поможет вам облегчить жизнь в непредвиденных ситуациях. К примеру, для военных это очень полезный навык стрельбы в разных условиях. Иногда бывают такие ситуации, когда невозможно подключить главную ведущую руку. Еще этот навык может пригодиться боксерам, биатлонистам и другим спортсменам.
В принципе, про правое и левое полушарие известно довольно много. Правое полушарие головного мозга отвечает за творческую деятельность, а левое за логические процессы. В основном мы развиваем левое полушарие. Чтобы развивать правое полушарие достаточно что-то делать не ведущей рукой. Для правшей это будет левая рука, а для левшей — правая.
Скажу, что для развития творческой деятельности существует определенный ряд упражнений. Как правило, это умение писать двумя руками одновременно. Также сюда можно отнести и рисование.
Кроме этого есть техника интуитивного письма. Это когда вопрос пишется ведущей рукой, а ответ не ведущей. Особенно хорошо проводить такое занятие при длинных диалогах (вопрос-ответ) .
Вы наверное, удивитесь и скажете, что такое невозможно! Однако на самом деле не все так сложно. Писать двумя руками под силу каждому. А развив в себе такую способность, вы заметите, что стали намного внимательнее. У вас заметнее улучшиться память, а также способность ориентироваться в пространстве и даже интуиция.
Итак, чтобы всего этого добиться, вам нужно начать с самого простого. Для начала попробуйте рисовать геометрические фигуры. Если вы правша, то рисуйте левой и наоборот.
Когда видите, что у вас стало хорошо получаться, то усложните задачу и попробуйте рисовать двумя руками одновременно. Сначала начните с одинаковых фигур и только потом, когда будете справляться, пробуйте рисовать разные.
Когда вы видите, что выполняете данные упражнения без особых проблем, тогда смело переходите ко второму этапу. Возьмите лист в линейку и начните писать менее развитой рукой. Сначала пишите крупными печатными буквами. Когда приловчитесь, то переходите на прописные. После усложните задачу и пробуйте писать целые предложения и небольшие тексты.
Рисуйте картинки левой рукой (если вы левша, то начинаем использовать правую) . Если вам будет слишком сложно, то на начальном этапе можно предварительно ставить точки-контуры рисунка. После опять усложняем задачу.
Начните рисовать одну и ту же картинку одновременно двумя руками. Затем проделываем то же самое, но уже только менее развитой рукой. Потом опять начинайте рисовать двумя руками одновременно. В общем, соблюдайте такое чередование.
Ну и последний этап. Он заключается в том, что выполнение привычных для вас действий ложится на менее развитую руку (для правшей это будет левая) .
Задачи могут быть разными.
Например, менее развитой рукой можно набирать номер телефона, управлять мышкой компьютера, чистить зубы, держать ложку и так далее. Можете подбрасывать мяч и ловить его, не помогая ведущей рукой.
Со временем все эти действия войдут в привычку, разовьется мышечная память. Главное — тренироваться ежедневно, всего несколько минут в день.
Вы правша или левша? А может быть на одинаковом уровне «работаете» обеими руками? А как называется человек пишущий двумя руками одновременно хорошо? Кто эти люди и откуда у них появилось это умение? Как возможность писать и правой и левой руками влияет на жизнь и развитие мозга? Они гении? Подробности в статье!
Человек, имеющий такой необычный навык называется – амбидекстер. С латинского «амби» – оба, «декстер» – правый. Именно так расшифровывается столь непривычное для нас слово. Стоит отметить, что понятие редко используют в разговорной речи. Привычнее описывать умение, чем использовать термин, обозначающий человека, который может писать обеими руками.
Что это за феномен – амбидекстрия
Амбидекстер – человек, который умеет в равных долях работать двумя руками. Абсолютно идентично, не выявляя «ведущей» стороны. Подобный навык воспроизводится за счет «хитрого» строения мозга и одинакового развития обоих полушарий.
Типичная ситуация выглядит следующим образом: левое полушарие мозга развито сильнее – правая сторона тела является ведущей. Человек пишет правой рукой, правая нога – толчковая.
В случае амбидекстрии в равных степенях развиты оба полушария головного мозга, в следствии чего, у тела нет передовой, ведущей стороны. Такой индивидуум без труда может писать, рисовать, совершать текущие задачи – без оглядки на то, какой рукой или ногой он это делает.
Почему возникает амбидекстрия, признаки?
Наблюдения показали, что подмена хода типичного развития амбидекстеров происходит еще на этапе развития плода в утробе матери. Другими словами, еще до рождения предопределено – будет ребенок «уникальным» или нет.
На первых триместрах беременности у плода в большей мере развивается правое полушарие головного мозга. Со временем, левое догоняет в развитии, а непосредственно за несколько недель до рождения – доминирует над правым. Если плоду не хватало кислорода, произошли какие-либо нарушения или случились преждевременные роды – отмечают большую вероятность появления амбидекстера или левши. Условно говоря, если развитие и рождение плода идет не по плану – возрастает вероятность амбидекстрии.
Поразительно, но амбидекстрией обладает лишь 0,40% от населения всего земного шара. Причем, примерно у половины людей этот дар приобретенный – намеренно развивают способности и умения работы двумя руками. Зачем? Читай дальше!
Человек пишущий двумя руками одновременно – гений?
Бытует мнение, что благодаря амбидекстерии у человека открываются удивительные творческие способности, не типичные для среднестатистической личности. Отчасти, это правда – есть некоторые подтверждения.
К примеру, Леонардо да Винчи был представителем группы амбидекстеров, практикуя письмо «шиворот навыворот» – в зеркальном отражении. Также, этой не типичной способностью обладали: Никола Тесла, Бенджамин Франклин, Джим Рут и Чарли Чаплин. К этим рядам можно отнести и Альберта Энштейна, однако, его умение работать двумя руками – лишь приобретенный навык.
Основываясь на этих примерах, большое количество современных родителей пытаются приучить своих детей писать обоими руками. В надежде на «талантливое» будущее детей – они пытаются всунуть этот навык «от противного». Не всегда это удается сделать.
В какое время было больше всего амбидекстеров?
Поразительно, но таких людей очень много вокруг нас. Все они имеют приобретенный навык (не врожденный) и родом они из СССР. В те времена было «накладно» иметь в семье левшу. Замена парты, расположение рабочего стола, переобустройство источников света. Родители переучивали своих чад на «праворукое» письмо. В результате чего – большинство стали писать и правой и левой рукой одинаково хорошо.
Конечно, это никак не повлияло на появление таланта и улучшение качества жизни, ведь в данном случае – это всего лишь приобретённое умение.
Теперь вы знаете, как называется человек, умеющий писать двумя руками одновременно хорошо. Были удивлены? Расскажите об этом своим друзьям! Посещайте другие страницы сайта – здесь много интересных статей!
Очень многие обладают таким полезным навыком, как написание текста двумя руками. На первый взгляд это не такое уж и достижение, но работая над таким написанием вы учитесь использовать одновременно оба полушария мозга, что позволяет в перспективе добиться улучшения умственной деятельности, интуиции, развить интеллект, одинаково владеть как правой, так и левой рукой.
Кстати, у некоторых людей эта способность развита с рождения. Левое и правое полушарие у таких могут работать независимо друг от друга, отчего и достигается такой результат. Такое явления принято называть термином амбицеребральность.
А для тех, кто таким навыком не наделен, можем сказать одно: ключ к успеху в данном вопросе – регулярные тренировки и нехилое терпение. Если постоянно учиться писать двумя руками, переходя от более простых вещей, к более сложным, то впоследствии написание любых текстов одновременно и левой, и правой рукой не составит для вас особого труда.
Собственно можно начинать тренироваться. Попробуйте одновременно выводить простенькие геометрические фигуры, рисовать различные объекты. Не торопитесь сразу рисовать что-либо нереально сложное, пусть это будут примитивные рисунки животных, насекомых. Рисуя какое-либо животное, Вы, например, левый глаз рисуете левой рукой и, одновременно с этим, правый глаз рисуете правой рукой. Так работаете над каждой частью рисунка. Тоже самое и с фигурами: рисуете треугольники, квадраты, овалы и правой, и левой рукой, но только каждая рука работает над отдельным объектом. Левая над одним овалом, а правая над другим и т.п.
Не огорчайтесь, если длительное время у Вас ничего не будет получаться. Как и в любом новом занятии здесь нужна практика. Первоначально фигуры и рисунки будут получаться ужасными, но постепенно их качество улучшиться и Вы будете все делать на автомате.
После того, как Вы научились с легкостью рисовать различные объекты, перейдите к буквам и учитесь писать их. Это будет несколько сложнее, так как буквы сложнее по своей структуре, но нет ничего невозможного. Просто ежедневно переписывайте двумя руками алфавит от А до Я сначала большие буквы, а затем маленькие.
Когда с буквами уже будет более менее получаться, начните также писать слова и выражения двумя руками. Поначалу ограничьтесь несколькими строками в день, но затем увеличивайте количество слов, предложений по мере развития навыка написания.
Далее необходимо усложнить себе задачу. Научитесь рисовать или писать двумя руками, но разные фигуры и буквы. Это значит, что левой рукой Вы рисуете квадрат, а правой рукой овал, или правой рукой одну букву, а левой другую.
Когда научитесь справляться с простыми буквами и объектами, усложните задачу, начав писать целые слова и предложения.
С этого момента регулярно работайте над развитием навыка писать двумя руками. У Вас может уйти до двух и более месяцев, чтобы научиться практически идеально работать как левой, так и правой рукой одновременно. Если же Вы хотите еще усложнить себе задачу т.к. легко справляетесь со словами и рисунками, то вот Вам еще одно упражнение:
попробуйте писать левой рукой одну фразу на английском языке, а правой рукой эту же фразу, но на русском. Как Вам задачка? Или просто посмотрите картинку ниже:
Если у Вас возникают сложности при написании разных слов двумя руками, то попробуйте поначалу ограничиться коротенькими словами, выражениями из 2-3 слов. Дело в том, что писать одной рукой одно, а другой другое действительно очень сложно для тех людей, у кого мозг с рождения не приспособлен к таким действиям и нужно посвятить подобной практике очень много времени, чтобы все стало получаться.
Как небольшое дополнение для развития этой способности:
-если Вы правша, попробуйте те действия, которые Вы обычно делаете левой рукой, делать правой и аналогично для левши – использовать правую руку.
-научитесь жонглировать сначала двумя, а затем тремя и более шариками. Это упражнение очень сильно помогает одновременно работать двумя руками.
Вот пожалуй и все, что можно сказать по данному вопросу. Единственное, что хотелось бы еще дополнить – когда научитесь владеть одновременно двумя руками, не торопитесь сказать себе “Все, готово”, иначе все усилия будут напрасны. Даже после овладения данным навыком не прекращайте упражнения и продолжайте регулярно заниматься или же усложняйте себе задачи, чтобы только развиваться в данном направлении. Удачи!
Микеланджело, Эйнштейн, Тесла, Леонардо на Винчи и Труман – все они могли одинаково хорошо владеть обеими руками. В искусстве процесс рисования абстрактных линий и форм обеими руками одновременно называется трибалогией. Ознакомьтесь с советами, которые помогут вам приобрести такой навык. Информация получена от читателей, а также взята из книг и интернета.
Шаги
Как писать и рисовать
Начните писать и рисовать обеими руками. Зафиксируйте лист бумаги и рисуйте бабочек, вазы, симметричные объекты, буквы, фигуры и всякую всячину. Поначалу почерк будет выглядеть очень плохо, но попробуйте писать другой рукой хотя бы пару предложений каждый день. Для рисования двумя руками художники часто используют метод «зеркального отражения».
Попробуйте писать противоположной рукой . Человек может научиться писать обеими руками – для этого потребуется только практика и целеустремленность. Поначалу рука может напрягаться, но достаточно делать паузы и не сдаваться. Со временем напряжение спадет.
- Для удобства используйте ручку, которая легко скользит по бумаге. Качественная бумага также сделает процесс более приятным.
- Не пережимайте ручку. Даже если вас одолевает желание сжать ручку что есть силы, не делайте этого, в противном случае ваша рука будет находиться в неестественном положении, что лишь помешает вам эффективно писать и станет причиной болезненных ощущений или даже так называемых писчих спазмов. Нужно обращать внимание на положение кисти и своевременно расслаблять мышцы.
Тренируйтесь писать противоположной рукой длительное время, чтобы привыкнуть . Ежедневно переписывайте алфавит своей непреобладающей рукой строчными, прописными буквами и курсивом. Поначалу рука будет дрожать, а буквы окажутся не такими аккуратными, как если бы вы выводили их ведущей рукой, но постоянные тренировки принесут желаемый результат.
- Если вы левша и пытаетесь писать правой рукой, то поверните страницу на 30 градусов против часовой стрелки. Если вы правша и пытаетесь писать правой рукой, тогда поверните страницу на 30 градусов по часовой стрелке.
Пишите ведущей рукой и смотрите в зеркало, чтобы видеть, как процесс будет выглядеть для другой руки. Помимо наглядной подсказки используемого метода ваш мозг сможет представить такое же действие для противоположной руки.
Выполняйте полезные упражнения. Например:
- Напишите противоположной рукой: «В чащах юга жил бы цитрус? Да, но фальшивый экземпляр!» – или аналогичные предложения (это панграммы, которые содержат все или практически все буквы алфавита).
- Альтернативный вариант: многократно переписывайте небольшой абзац текста. Обратите свое внимание на различия между написаниями и отмечайте, над какими буквами нужно поработать.
Пишите зигзагами. Чтобы вывести такие упражнения на новый уровень, пишите слева направо (стандартное направление) правой рукой и справа налево левой рукой. Получатся предложения задом наперед, которые будут выглядеть правильно, если читать текст в зеркальном отражении (метод называется бустрофедон). Это полезно по той причине, что правши привыкают писать «от большого пальца к мизинцу», хотя левой рукой им может быть удобнее писать задом наперед.
Ежедневно выполняйте такие упражнение хотя бы в течение месяца . Уже скоро вам будет комфортно и удобно писать противоположной рукой практически без ошибок.
Как укреплять руки
Как выполнять другие действия
Выполняйте все действия противоположной рукой. Даже если вы стремитесь одинаково хорошо владеть обеими руками для конкретной задачи, все равно старайтесь выполнять все действия противоположной рукой, поскольку навыки будут частично передаваться от задачи к задаче. Это ускорит процесс и снизит количество разочарований. Выполняйте все действия противоположной рукой, а не только часть действий. Если вы стремитесь максимально эффективно выполнять одно действие обеими руками, то нет смысла дополнительно развивать ведущую руку.
Гораздо важнее сосредоточить внимание на развитии противоположной руки. Еще один повод все делать другой рукой – пусть даже работа преобладающей рукой не способствует ухудшению навыков противоположной руки, зато отсутствие практики для ведущей руки способствует понижению ее навыков и вам будет не столь дискомфортно все делать противоположной рукой.
Начните готовить противоположной рукой. Взбивайте яйца или замешивайте тесто своей слабой рукой. Работайте венчиком такими движениями, какие используются, когда вы пишете прописью.
Выполняйте простые задачи противоположной рукой. Начните чистить зубы, держать ложку во время еды, отбивать мясо молотком или играть мячом непреобладающей рукой. Доступны сотни простых задач, которые нужно выполнять каждый день, поэтому развивайте для них неведущую руку.
Выполняйте задачи на мелкую моторику вроде зеркального письма, игры в пул , удаления отходов из креветок противоположной рукой после освоения более простых задач.
Так вы научитесь автоматически переносить навыки на зеркальные действия, чтобы все следующие задачи для противоположной руки давались вам немного легче. Способность передавать навыки для выполнения зеркальных действий также улучшается с каждой задачей. Можно пропустить три первых шага, если вы хотите ускорить процесс и не скучать из-за медленных движений, которых требуют простые задачи.
Продолжайте использовать противоположную руку для всех неопасных сложных задач. После такого самообучения изначально более слабая рука может стать более ловкой, нежели ведущая рука. Если начинать с одновременного использования обеих рук, то одна догонит другую, хотя в большинстве задач ведущая рука все равно будет доминантной. Причина заключается в том, что мышечная память изначально более слабой руки будет иметь более кратковременный характер, чем у преобладающей руки.
Играйте на музыкальном инструменте, который позволяет задействовать две руки . Например, научитесь играть на пианино, флейте, гитаре или саксофоне.
Это поможет вам укрепить слабую руку и обеспечит дополнительную ловкость обеих кистей и рук.
- Если вы хотите ускорить результат, то ежедневно пишите абзац текста (слева направо) своей неведущей рукой. Прогресс будет заметен уже через пару недель.
- Не нужно писать один и тот же абзац каждый день. Используйте разные абзацы текста, чтобы рука не привыкала к однообразным действиям.
- Купите прописи для детей и выполняйте упражнения противоположной рукой.
- Старайтесь писать противоположной рукой 15 минут каждый день. Через время напишите текст обеими руки и сравните результат!
- Если ваша противоположная рука слабая, а вы хотите выполнять сложные задачи или работать с инструментами, то возьмите пару больших китайских шариков антистресс (только действительно больших) и выполняйте упражнения для рук и пальцев. Когда говорите по телефону и работаете мышью, старайтесь быстро вращать шарики в руке и следите за тем, чтобы они не касались друг друга.
- Выполняйте зеркальные действия (например, одновременно по часовой стрелке и против часовой стрелки).
- При высоком уровне мастерства ведущей рукой начните использовать противоположную руку в игровом виде спорта.
- Попробуйте красить ногти противоположной рукой.
- Если у вас случились судороги или возникает желание потрясти рукой, сжимайте полиэтиленовый пакет со льдом.
- Бросайте прыгающий мячик в стену противоположной рукой, чтобы улучшить координацию.
- Начинайте отрабатывать все новые навыки неведущей рукой. Например, если вы никогда ранее не играли на гитаре, то ваши руки находятся в равных условиях. Тренируйте левую руку, чтобы в это же время развивалась правая рука. Если человек хорошо владеет обеими руками, то ведущая рука этого человека будет более ловкой, чем у «однорукого» человека, что называется автономной двусторонней синхронией.
- Подбрасывайте мячик в воздух и ловите его непреобладающей рукой.
- Попробуйте писать прописью, чтобы получались беглые и плавные строки текста, а не отдельные печатные буквы.
Также пишите разные буквы алфавита, чтобы понимать, над какими из них нужно еще поработать.
Центр Позвоночника
Повреждение спинного мозга – это поражение в результате травмы или болезни любой части спинного мозга или нервов позвоночного канала. Эти травмы часто вызывают ухудшение или утрату двигательной или сенсорной функций.
Многие ученые не оставляют мысли о том, что повреждение спинного мозга когда-нибудь будут полностью обратимы. Поэтому по всему миру ведутся исследования в этой области. В тоже время лечение и реабилитационные программы, существующие сегодня, позволяют многим пациентам вновь стать активным членом общества.
Способность контролировать конечности тела после травмы спинного мозга зависит от двух факторов: место повреждения (часть спинного мозга) и степень тяжести травмы. Если спинной мозг поврежден серьезно, разрушены проводящие пути, которые связывают воедино несколько частей спинного мозга, тогда последствия спинальной травмы оказываются катастрофическими.
Тяжесть травмы подразделяют на:
Полное повреждение
Такая травма приводят к потере чувствительности и двигательных функций всех органов и частей тела, находящихся ниже уровня повреждения.
Неполное повреждение
При неполной травме спинного мозга расположенные ниже места поражения органы и конечности сохраняют частичную двигательную активность.
Также травмы спинного мозга могут привести к тетраплегии (она же квадриплегия) – нарушение или потеря функций рук, туловища, ног и функций тазовых органов.
Параплегия – это полный паралич или паралич, затрагивающий часть туловища, ноги и малый таз.
- Лечащий врач проведет ряд тестов, чтобы определить неврологический уровень поражения и тяжесть травмы.
- Признаки и симптомы повреждения спинного мозга (могут проявиться как несколькими или одним из списка):
- потеря двигательных функций,
- потеря чувствительности, в том числе способность ощущать тепло, холод или прикосновение.
- потеря контроля над работой кишечника и мочевого пузыря
- повышенный мышечный тонус или неконтролируемые спазмы
- сексуальная дисфункция и бесплодие
- болевые ощущения или покалывания, вызванные повреждением нервных волокон спинного мозга
- затрудненное дыхания, кашель.
Первые признаки травмы спинного мозга:
- Сильные боли в спине или давление в области шеи и головы
- Слабость, нарушение координации или паралич в любой части тела
- Онемение, покалывание или потеря чувствительности в кистях, пальцах, ступнях или пальцах ног
- Потеря контроля работы кишечника или мочевого пузыря
- Трудности при ходьбе и в поддержании баланса
- Проблемы с респираторной функцией
Когда необходимо обратиться к врачу
Любой, кто получил серьезную травму головы или шеи должен срочно обратиться за медицинской помощью. Врачи проведут оценку и возможного повреждения спинного мозга. При любом подозрении на травму спинного мозга доктора должны провести все надлежащие медицинские процедуры, пока не будет доказано обратное, это важно, потому что:
- Серьезная травма позвоночника не всегда бывает очевидна сразу. Если ее не распознать вовремя, это может привести к более серьезным последствиям.
- Онемение или паралич также могут проявиться не сразу, без своевременной диагностики ситуацию могут ухудшить продолжительное внутреннее кровотечение и отек в или вокруг спинного мозга.
- Время, прошедшее после травмы и оказания медицинской помощи, напрямую влияет на возможные осложнения и последующую реабилитацию пациента.
Как себя вести с человеком, который только что получи травму:
- Звоните 1719 или в службу скорой помощи ближайшего госпиталя.
- Положите полотенца с обеих сторон головы и шеи, чтобы закрепить их в неподвижном состоянии и ожидайте скорую помощь.
- Окажите первую помощь пострадавшему: предпримите меры для остановки кровотечения и обеспечьте комфорт пострадавшему на сколько это возможно, но, не смещая шею или голову.
Поражение спинного мозга возможно в результате повреждения позвонков, связок или дисков позвоночника. Травматическое повреждение спинного мозга может быть связано с внезапным ударом позвоночника, что приводит к перелому, смещению или сдавлению позвонков. Травму спинного мозга также можно получить также в результате выстрела или ножевого ранения. Осложнения обычно происходят в течение нескольких дней или недель после травмы из-за кровотечения, отека, воспаления и скопления жидкости внутри и вокруг спинного мозга.
Нетравматическое повреждение спинного мозга также возможно из-за ряда болезней: артрита, рака, воспаления, инфекции или дисковой дегенерации позвоночника.
Ваш мозг и центральная нервная система
Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга. Спинной мозг, состоящий из мягких тканей в окружении костей (позвонков) проходит вниз от основания головного мозга, состоит из нервных клеток и их отростков и заканчивается немного выше талии. Ниже этой области проходит пучок нервных окончаний под названием «конский хвост».
Нервные отростки спинного мозга отвечают за сообщение между мозгом и телом. Моторные нейроны передают сигналы от мозга, чтобы контролировать движение мышц. Сенсорные участки несут сигналы от частей тела к мозгу для передачи информации о жаре, холоде, давлении, боли и позиции конечностей.
Повреждение нервных волокон
Независимо от причины повреждения спинного мозга, пострадать могут и нервные волокна, проходящие через поврежденную область. Это приводит к ухудшению работы мышц и нервов, расположенных ниже места травмы. Повреждение грудной или поясничной области может сказаться на функционировании мышц туловища, ног и работе внутренних органов (контроль мочевого пузыря и кишечника, сексуальную функцию). А травмы шеи могут повлиять на движения рук и даже возможность дышать.
Распространенные причины повреждения спинного мозга
Наиболее распространенными причинами повреждения спинного мозга в Соединенных Штатах:
Дорожно-транспортные происшествия. ДТП с участием автомобилей и мотоциклов – основная причина травмирования спинного мозга, более 40 % ежегодно.
Падения. Травмы спинного мозга лиц пожилого возраста (после 65 лет), как правило, связаны с падением. В целом, статистика отводит этой причине ¼ часть всех случаев.
Акты насилия. 15 % случаев повреждений спинного мозга наносятся в результате насильственных действий (в т.ч. огнестрельных и ножевых ранений). Данные Национального института неврологических расстройств и инсульта.
Спортивные травмы. Профессиональный спорт несет в себе немало опасностей, как и активных отдых, к примеру, дайвинг на мелководье. 8 % повреждений спины попадают под эту статью.
Алкоголь. Каждая четвертая травма, так или иначе, связана с употреблением алкоголя.
Болезни. Рак, артрит, остеопороз и воспаление спинного мозга может также могут стать причиной поражения этого органа.
Не смотря на то, что получение подобных травм, как правило, происходит по воле несчастного случая, были выявлены ряд факторов, предрасполагающих к риску, такие как:
Гендерный. Статистически пострадавших мужчин в разы больше. В США насчитывается лишь 20% женщин с подобными и повреждениями.
Возраст. Как правило, травмы получают в самом активном возрасте – от 16 до 30 лет. Главной причиной получения травм в этом возрасте остаются происшествия на дороге.
Любовь к риску и экстриму. Что логично, но главное, что в первую очередь травмы получают спортсмены и любители при нарушении техник безопасности.
Болезни костей и суставов. В случае хронического артрита или остеопороза даже небольшая травма спины может оказаться фатальной для пациента.
После травм спинного мозга пациенты сталкиваются с большим числом неприятных последствий, способных в корне изменить их жизни. При получении такого серьезного увечья, на помощь пациенту приходит команда специалистов, включая нейрохирургов, неврологов и врачей реабилитационного центра.
Специалисты Центра реабилитации предложат ряд методов контроля процессов жизнедеятельности (работы мочевого пузыря и кишечника). Разработают специальную диету для улучшения функций органов, что поможет избежать в будущем образований камней в почках, инфекций мочевыводящих путей и почек, ожирения, сахарного диабета и пр. Под контролем опытных физиотерапевтов будет разработана программа физических упражнений для улучшения мышечного тонуса пациента. Вы получите подробные рекомендации об уходе за кожей во избежание пролежней, поддержании работы сердечно-сосудистой и респираторных систем. Специалисты в области урологии и лечения бесплодия также могут быть задействованы в случае необходимости. Врачи научат бороться с болью и депрессией. Мы в состоянии предложить комплексный подход для полной стабилизации состояния пациента.
Медицинские исследования:
Рентгенография. Именно с нее целесообразно начинать исследование. Снимки дают общую картину ситуации, позволяют оценить деформацию позвоночника, обнаружить переломы, вывихи тел и отростков позвонков, уточнить уровень повреждения.
Компьютерная томография (КТ). КТ более дает более подробную информацию о поврежденном участке. При сканировании врач получает ряд изображений поперечного сечения и обеспечивает подробное изучение стенок позвоночного канала, его оболочек и нервных корешков.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ дает возможность получить изображение спинного мозга на всем протяжении в разных проекциях. И будет очень полезным при выявлении грыжи дисков, сгустков крови и другие масс, способных сжимать спинной мозг.
Через несколько дней после травмы, когда спадет опухлость, врач может провести неврологическое обследование для определения степени тяжести травмы. Оно включает в себя проверку мышечной силы и сенсорной чувствительности.
К сожалению, поражение спинного мозга не может быть полностью излечимо. Но постоянно ведущиеся исследователи дают врачам все больше новых средств и методик для лечения пациентов, которые смогут способствовать регенерации нервных клеток и улучшению функции нервов. В тоже время не нужно забывать о работе, которая ведется в области поддержания активной жизни пациентов после травмы, расширения возможностей и улучшения качества жизни людей с ограниченными способностями.
Оказание скорой медицинской помощи
Оказание своевременной первой медицинской помощи имеет решающее значение для минимизации последствий после любой травмы головы или шеи. Так и лечение травмы спинного мозга часто начинается уже на месте происшествия.
Команда неотложной медицинской помощи по прибытию должна провести иммобилизацию позвоночника , как мягко и быстро , насколько это возможно с использованием жесткого шейного воротника и специальных носилок для транспортировки пострадавшего в больницу.
При получении травмы спинного мозга пациента доставляют в отделение интенсивной терапии. Пациент также может быть доставлен в региональный центр лечения травм позвоночника, где всегда дежурит команда нейрохирургов, хирургов-ортопедов, психологов, медсестер, терапевтов и социальных работников.
Медикаменты. «Метилпреднизолон» ( Medrol ) применяется в случае получения острой травмы спинного мозга. При лечении «Метилпреднизолоном» в течение первых восьми часов после получении травмы, есть шанс получить умеренный улучшение состояния пациента. Данный препарат уменьшает повреждения нервных клеток и снимает воспаления тканей вокруг места травмы. Однако, это не лекарство от самой травмы спинного мозга.
Иммобилизация. Стабилизация поврежденного позвоночника при транспортировке крайне важна. Для этого в арсенале бригады находятся специальные приспособления для удержания позвоночника и шеи в неподвижном состоянии.
Хирургическое вмешательство. Зачастую врачи вынуждены прибегать к операциям, чтобы удалить фрагменты костей, посторонних предметов, грыжи дисков или закрепить переломом позвонков. Операция также может потребоваться для стабилизации позвоночника, чтобы предотвратить боль или деформацию кости в будущем.
Период госпитализации
После стабилизации больного и проведения первоочередного лечения персонал начинает работу по предотвращению осложнений и сопутствующих проблем. Это может быть ухудшение физического состояния пациента, мышечная контрактура, пролежни, нарушение работы кишечника и мочевого пузыря, респираторные инфекции и кровяные сгустки.
Длительность пребывания в стационаре зависит от тяжести травмы и темпов выздоровления. После выписки пациента направляют в отделение реабилитации.
Реабилитация. Работа с пациентом может начаться на ранних стадиях восстановления. В команде специалистов могут быть задействованы физиотерапевты, специалисты по трудотерапии, специально обученные медсестры, психолог, социальный работник, диетолог и курирующий врач.
На начальных этапах реабилитации врачи как правило работают над сохранением и укреплением функции мышц, задействуя мелкую моторику и обучая адаптивным методам поведения в повседневных делах. Пациенты получают консультации в вопросах последствий травм и предотвращения осложнений. Вам будут даны рекомендации о том, как можно улучшить качество жизни в сложившихся условиях. Пациентов обучают новым навыкам, в т ч использовать специальное оборудование и технологии, которые дают возможность не зависеть от посторонней помощи. Овладев ими, Вы сможете найти для себя возможно новое хобби, участвовать в социальных и спортивных мероприятиях, вернуться в школу или на рабочее место.
Медикаментозное лечение. Пациенту могут быть прописаны медикаменты для контроля последствий травмы спинного мозга. К ним относятся лекарства для контроля боли и мышечных спазмов, а также медикаменты для улучшения контроля работы мочевого пузыря, кишечника и половой функции.
Новые технологии. На сегодняшний день для людей с ограниченными возможностями были придуманы современные средства передвижения, обеспечивающие полную мобильность пациентов. К примеру, современные облегченные кресла-коляски на электрическом приводе. Одни из последних моделей позволяют пациенту самостоятельно подниматься по лестнице и поднимать сидящего до любой необходимой высоты.
Прогнозы и восстановление
Ваш врач не сможет спрогнозировать выздоровление только поступившего пациента. В случае восстановления, если его возможно достичь, потребуется от 1й недели до шести месяцев после травмы. Для другой группы пациентов небольшие улучшения придут после года работы над собой или большего количество времени.
В случае паралича и последующей инвалидности необходимо найти в себе силы, чтобы принять ситуацию и начать другую жизнь, адаптация к которой будет нелегкой и пугающей. Травма спинного мозга повлияет на все аспекты жизни, будь то повседневные дела, работа или отношения.
Восстановление после такого события требует времени, но только Вам выбирать будете ли Вы счастливы в сложившей ситуации, а не травме. Много людей прошли через это и смогли найти в себе силы начать новую полноценную жизнь. Одно из главных составляющих успеха – это качественная медицинская помощь и поддержка близких.
Простые ответы на сложные вопросы по климату
Вопросы и ответы подготовлены
в рамках проекта «Повышение осведомленности в вопросах
изменения климата среди молодежи российской
части Баренц региона», выполняемом WWF России, WWF Германии и САФУ им.
М.В. Ломоносова при поддержке программы
«Северное измерение» ЕС. Вопросы были
собраны с помощью опроса представителей
неправительственных организаций Баренцевоморского
региона, а также в процессе более 20 вебинаров
и очных семинаров по данной теме, проведенных
в 2019-2021 годах. Ответы подготовлены руководителем
программы «Климат и энергетика» WWF России Алексеем Кокориным. Автор
выражает глубокую благодарность всем,
кто помог собрать вопросы и отладить
ответы по смыслу и по языку, что кардинальным
образом помогло сформулировать их более
просто и наглядно, а затем в удобном для
читателей виде представить на сайте:
Михаилу Волкову, Юлии Калиничевой, Денису
Копейкину, Андрею Копытову, Анастасии
Кочневой, Николаю Ларионову и Анне Пороховой.
После каждого ответа даются ссылки на более подробную информацию в лекциях WWF России «Изменения климата в России», подготовленных на базе докладов Росгидромета, материалов его Климатического центра и других научных источников.
Ниже проводится список из 100 вопросов. Первым идет вопрос-резюме – Как в двух словах рассказать про наши действия по климату? Затем, вопросы и ответы собраны в семь разделов:
Пожалуйста, если у вас есть вопросы,
которых нет ниже, напишите автору данной
работы по адресу akokorin@wwf. ru. Это поможет нам выяснить, что пропущено,
а ответ на ваш вопрос войдет в «100+ вопросов
по климату» и появится на веб-сайте WWF России.
Как в двух словах рассказать про наши действия по климату?
Первое ваше слово должно отвечать
на вопрос «почему?», а второе – «что делать?».
Первое очень важно именно у нас, ведь в
России причины изменений климата вне
программ школ и ВУЗов, а в интернете безумная
путаница. Однако есть раздел «Климатическая
продукция» на сайте Росгидромета и более популярные материалы – лекции WWF России. Из них можно видеть,
что все прошлое хорошо объясняется Солнцем,
вулканами, океанскими вариациями, вращением
Земли и движением континентов. Но никакое
их сочетание не может объяснить последние
50 лет. Что нового? Если очень кратко, то вот
три экспериментальных факта: одновременный
прогрев всех океанов, рост концентрации
СО2 в атмосфере и его изотопный
состав, охлаждение верхней атмосферы
– стратосферы при потеплении приземного
слоя воздуха. Это однозначно доказывает
ведущую роль человека, который немного,
но существенно усилил парниковый эффект,
прежде всего, сжигая уголь, нефтепродукты
и газ.
Конечно, в отдельные годы и даже десятилетия естественные факторы могут быть доминирующими, временные похолодания есть и будут, но вывод климатологов однозначен – в масштабе прошлых 50 и будущих 100-200 лет – основной вклад дает человек. Прогноз неутешителен, загляните на сайт Климатического центра Росгидромета, там очень наглядные карты.
Что делать? Конечно, снижать выбросы
парниковых газов. Причем достаточно быстро, иначе плохо будет всем, и заранее – климатическая
система откликается на наши действия
с временным лагом в несколько десятилетий.
Ученые даже ввели термин – «планетарный
углеродный бюджет» – это то, сколько все
мы можем «послать» в атмосферу СО2 и других парниковых газов, чтобы
удержаться «на плаву», пойти хотя бы по
умеренному сценарию
выбросов парниковых газов, а это глобальное потепление на 2-2,50С. В принципе, есть технологии увеличения
углеродного бюджета, это проекты по поглощению
СО2 лесами или же напрямую из
дымовых труб предприятий. Однако это
довольно дорого, поэтому сначала надо
попытаться экономить бюджет.
Чтобы наш общий ресурс – планетарный
углеродный бюджет нельзя было быстро
израсходовать, нужно вводить плату за
выбросы, причем она должна постепенно
расти. Это уже работает в Европе, в Китае и многих
других странах, не за горами и плата
в нашей стране. Платят предприятия – производители
продукции, а если нет – огромные штрафы.
В этой ситуации предприятия начинают
предпринимать климатические проекты
по снижению углеродного следа своей
продукции. Причем передовики здесь могут
получить немало преимуществ, ведь покупатель
скорее предпочтет их более «зеленую»
продукцию, а не более «грязных» конкурентов.
Поэтому возникает даже рынок проектов. Это не шутка, такая тенденция уже налицо
и будет только нарастать.
Однако и это не все. Чем сильнее потепление – суровее опасные климатические явления – волны жары и засухи, наводнения и штормовые ветра, лесные пожары и нашествия вредителей, смерчи и тайфуны, тем дороже производить продукцию. Все мы, и страна и регионы и предприятия должны адаптироваться к новым условиям, а это тоже затраты, которые лучше нести заранее, чтобы потом не было катастрофических разрушений, грозящих потерей бизнеса, имущества и даже жизней. Все непросто, но иначе никак, главное – надо действовать – строить свой сценарий декарбонизации и одновременно адаптации. Иначе проиграют все.
Подробнее в лекциях WWF России «Изменения климата в России»
Человек стареющий: о том, что происходит с нами с возрастом
Человек стареющий: о том, что происходит с нами с возрастом
Что есть человек стареющий, а что — развивающийся? В статье делается акцент не на биохимических и морфологических аспектах, а именно на личности — на процессе индивидуального развития человека, потому что он никогда не останавливается. Не нужно думать, что после подросткового возраста человек выходит на плато, как называют ученые «акме», высшую точку развития, а после этого деградирует. Старение не есть деградация. Это процесс продолжения развития, очень своеобразный.
Нормальное старение, согласно нашей психологической школе, — это процесс непрерывного, поступательного, неравномерного, комплексного нарастания разных ограничений. Есть чисто физиологические: снижается слух, возникают специфические формы болезней, которые фактически болезнями не являются, а есть нормальные симптомы старения, связанные с движениями, мускулатурой, сенсорными системами, психологией и так далее, и, конечно, возникают социальные ограничения, которые в индивидуальном сознании стареющего человека преломляются и превращаются в экзистенциальные. Неравномерность процесса и рождает индивидуальные различия. Современные методы научного исследования, склонные к статистической обработке и количественному анализу данных, к несчастью, не помогают вскрыть суть механизмов, которые лежат за ним, потому что старение крайне индивидуально.
Почему? Если говорить довольно грубо, то вот ребенок. Как только он рождается, то сразу попадает в социум, где за ним ухаживают, но природа устроена так, что в генетику нового человека закладывается некая программа, которая дает ему минимальный диапазон, чтобы он выжил. Поэтому ранний онтогенез, то есть ранние индивидуальные различия от рождения до дошкольного возраста, достаточно запрограммированы. Мы знаем нормативы: когда ребенок должен уметь держать головку, сказать первое слово, какого рода должны быть эти слова, когда у него должна появиться фразовая речь, когда он должен начать ходить, ползать и так далее. Если есть отклонения в нормативах, мы говорим, что это ненормально, патологично, с этим нужно что-то делать — коррекция должна быть медицинская, потому что эти программы биологические. Во взрослом возрасте развитие уже более направленное, социальное: человек проявляет собственную активность и так далее. Он доходит до третьего возраста, то есть до возраста старения, с уже очень серьезным багажом — знаний, опыта, переживаний, психотравм, воззрений, смыслов, ценностей. Весь этот колоссальный багаж, конечно, очень сильно зашумляет естественную биологическую программу. Поэтому старение индивидуально именно в силу индивидуального опыта. Таким образом, у нас не очень хорошо получается находить биологические причины естественно-научными методами. Поэтому все данные по индивидуальным различиям, которые я приведу, клинические. То есть собранные не на больных, а путем длительного, многолетнего наблюдения — в том числе нашей кафедрой и мной.
Тем не менее можно выделить индивидуальные различия, которые мы называем стилем, вариантом или типом, то есть выделить некую типологию нормального старения исходя из того, как работает головной мозг. В 30–50-е годы крупный советский исследователь психолог Александр Романович Лурия открыл миру науку, которую он назвал нейропсихологией. Она родилась в Советском Союзе и принимается во всем мире. Действительно, это наше достижение, одно из немногих, которое точно наше. Лурия изучает больных с локальными поражениями головного мозга, предъявляя различного рода тесты, показывает, что при поражении определенных структур возникают определенные же симптомы нарушений высших психических функций, таких как память, мышление, внимание, речь и так далее. Он сделал вывод, что если дать больному определенный тест, который продемонстрирует определенные нарушения психических функций, то эти зоны и отвечают за реализацию этих психических функций.
В 70–80-е годы ученица Александра Романовича Лурии Наталья Константиновна Корсакова начинает работать в Научном центре психического здоровья, где ей предлагают использовать методы, разработанные Лурией для диагностики болезни Альцгеймера, чтобы понять, как именно поражается головной мозг. И действительно, предъявляя эти тесты, луриевские методы, которые были разработаны для людей с опухолями головного мозга, она показывает, что у пациентов с болезнью Альцгеймера возникают очень похожие симптомы, схожие еще и с теми, которые возникают у пациентов с опухолями теменных, лобных долей, височных, подкорковых структур головного мозга. Корсакова делает вывод, что при болезни Альцгеймера и других формах старческого слабоумия, тяжелых психических расстройствах старческого возраста наблюдаются специфические когнитивные нарушения. Это значит, что этот патологический процесс, не опухолевый, а атрофический, распространяется в каждом отдельном случае при разном заболевании на определенные зоны мозга. Так рождается наука нейрогеронтопсихология. Ученым стало интересно, что происходит в пожилом возрасте в норме. Изучив более 300 здоровых людей от 50 до 100 лет, которые никогда не обращались по поводу психического здоровья и с неврологическими проблемами к врачам, Корсакова выделяет различные нейрокогнитивные стили, типологию нормального старения. Она показывает, как стареем мы и наша психика в связи с работой головного мозга. Эти данные косвенно подтверждаются западными исследованиями с использованием нейровизуализации, функционального томографа, позитронно-эмиссионной томографии и так далее.
Что такое старение феноменологически?
Во-первых, конечно, это замедление темпов деятельности. Латентность нарастает, люди в третьем возрасте начинают работать медленнее. Особенно эта замедленность становится очевидна на начальном этапе деятельности. Особенно трудно становится быстро извлекать информацию, связывать ее. Нужно уметь договариваться со своей памятью после 55 лет, чтобы она выдавала то, что нужно.
Во-вторых, человек начинает работать как одноканальная система. Если он читает газету, то телевизор уже не слышит и не думает о вещах, не связанных с этой газетой.
Что касается речевой сферы, то говорить пожилому человеку нужно не только медленно, но и низким голосом. Не обязательно громко, хотя возрастная тугоухость тоже может иметь место, но бархатный баритон или даже бас будет усвоен лучше, чем тенор и фальцет. Это чисто сенсорная вещь, доказанная научно.
В-четвертых, темповые характеристики. Речевая информация может усваиваться медленнее, чем не речевая. Происходит некий дисбаланс, обкрадывание правого полушария в пользу левого. Левое полушарие начинает работать более напряженно за счет того, что оно может терять какие-то правополушарные функции. Но тем не менее не всегда и достаточно фрагментарно, поэтому, например, музыка усваивается хорошо, а прослушивание песен молодости актуализирует глубинные пласты воспоминаний.
Тактильная сфера оживает буквально, поэтому люди так любят перебирать вещи, вытирать пыль, поэтому пожилым лучше дарить фактурные подарки, текстурированные — это тоже актуализирует пороги пластов памяти.
О памяти. Доступ к непосредственным воспоминаниям, что произошло сейчас, становится более закрытым. Открывается доступ к ранним воспоминаниям молодости, юности и даже детства. Они становятся более яркими, отчетливыми. Следы памяти не стираются: мы помним все, просто у нас не всегда открыт к этому доступ.
И наконец, это снижение способности к обучению новому и трудности с постановкой креативных задач. Не потому, что человек становится слабоумным, а потому что недостаточно энергии, чтобы поддерживать творческий процесс, который, как вы знаете из всех метафор, должен фонтанировать.
Типы нормального старения
Эта типология основана на концепции Александра Романовича Лурии о структурах функциональных блоков мозга. На основании своих многочисленных исследований он разделил мозг на три блока не по морфологическому строению, а по тем ролям, которые структуры головного мозга играют для реализации высших психических функций.
Энергетический нейрокогнитивный стиль старения
Самый распространенный, универсальный. Связан со снижением функций энергетического обеспечения психической активности: люди становятся медленнее, у них наблюдается феномен «on-off» — «включение-выключение». То есть человек начинает читать книгу, трудно, не пошло, закрывает, идет на кухню и помогает жене готовить борщ, то есть активируется. Эти колебания могут наблюдаться достаточно мягко, они не должны нарушать адаптацию. При сосудистых поражениях головного мозга этот эффект может ее нарушать. То есть человек может не справляться с заданием в состоянии «off», а в состоянии «on» может становиться слишком возбужденным. То плачет, то смеется. Бывают такие клинические примеры.
Кроме того, это сужение объема активности, одноканальность системы восприятия, тормозимость следов памяти и утомляемость — неспецифические характеристики старения, не факторы риска. Самое главное, что хорошо работает кора головного мозга. То есть человек может придумать сам, извлечь из прошлого опыта, спланировать, например, что дойти в поликлинику у него займет такое время, а чтобы навестить внуков, нужны вот такие операции; он может распланировать день специфическим образом. Тормозимость, недоступность воспоминаний, которые нужны прямо сейчас, значат, что нужно записывать, и человек все это понимает. Фактор риска, который может привести человека к дезадаптации, — это, конечно, стресс. Поскольку подкорковые структуры — это эмоции, стрессорезистентность, то способов регуляции своих эмоций становится недостаточно. То есть здесь могут выступать эмоциональные проблемы.
Это и обострение телесных недугов. Самый злокачественный, который действительно выбивает человека из колеи и вводит его в состояние дезадаптации, тревоги, депрессии, — это шейка бедра. Такому человеку нужно особое внимание; возможно, профессиональная психологическая поддержка. Я не говорю про катаракту и другие чисто возрастные вещи — они, конечно, тоже требуют особого внимания.
Пространственный нейрокогнитивный стиль старения
Второй тип — это снижение способности к ориентации в реальном и внутреннем пространстве. Уже специфический тип старения, при котором становится очень сложно целостно воспринимать различные вещи. Прочесть даже короткий рассказ и понять, в чем суть, может уже стать проблемой. Нужно сначала прочитать один абзац, осмыслить его, запомнить, сделать передышку, потом второй и так далее. Технически можно прочитать рассказ, человек не истощится, но он его не поймет. А самое главное — это «дизадаптация» в новом пространстве. Обратите внимание, это не орфографическая ошибка. То есть человек не потерялся совсем, а ему сложно в новом пространстве, он начинает хвататься за правую руку, думая: «Правая рука — значит, мне нужно идти направо». У них есть маркер, который действительно запрограммирован: «Я правой рукой пишу», — значит, нужно ориентироваться направо. Они очень долго могут плутать, но не в смысле, что они действительно потерялись, а потому что у них в новом пространстве возникают такого рода трудности. В старом знакомом пространстве все может быть вполне благополучно.
То есть факторы риска здесь — это изменение среды обитания, например эмиграция. У наших коллег, русских психологов за границей, одно время выходили статьи в журналах, посвященные русским эмигрантам во Франции, США. Они описывают эти феномены очень масштабно, также в связи и с лингвистической стороной. Например, феномен «патологической ностальгии»: женщина-эмигрантка считала, что находится в своей московской квартире, видела людей из той жизни. Это были не галлюцинации из-за психического заболевания, а временное состояние, стресс, культурный шок. Это связано с правым полушарием.
Важно здесь понять, что такого рода вещи очень могут быть похожи на болезнь Альцгеймера, но их нужно различать. Вот статистика. Шизофрения — 1%, а вот 10% — это болезнь Альцгеймера, где 4% — это ранний Альцгеймер. У нас в клинике это все женщины 40 лет. Я помню последний случай: 40 лет, медсестра и по-настоящему серьезные симптомы, связанные с глубокими нарушениями памяти. Если хотите понять, что это такое, посмотрите поразительный фильм «Все еще Элис» про ранний Альцгеймер. С максимальной достоверностью показано то, что происходит с человеком, с глубоким психологизмом, проникновением в суть этого болезненного состояния. После 55–60 лет — это уже классический Альцгеймер, а поздний называется сенильным (лат. «старческий»). Ученые говорят, что это генетически запрограммировано. К несчастью, нет никаких методов выявить риск возникновения этой болезни у человека до того, как болезнь возникла. Генетическая констелляция приводит к дисбалансу ацетилхолина и других нейропептидов, что приводит к формированию клеток Альцгеймера, то есть атрофии нервных клеток в определенных отделах, что приводит к тому, что эти клетки не работают и мозг функционирует плохо.
Болезнь Альцгеймера не лечится: все препараты, которые назначаются, носят симптоматический характер и сильно не улучшают состояние психических функций. И уж тем более, к несчастью, не предотвращают дальнейшее злокачественное развитие (после начала заболевания человек живет не больше 10 лет). Это грубая истощаемость, то есть человек не может активно работать в течение 45 минут, грубые нарушения памяти, невозможность запомнить материал, нарушение ориентации в пространстве, спутанность сознания, то есть человек может не понимать, где он находится, на улице или дома. Вы могли когда-то наблюдать на улице дедушку в тапочках с абсолютно растерянным выражением лица, который иногда кричит, пытается позвать на помощь. Конечно, это еще не повод ставить ему диагноз «болезнь Альцгеймера», но это патологическое состояние, которое очень часто ее сопровождает. На первый план выходят пространственные нарушения, то есть люди не могут запомнить, где находится туалет, где кухня. Но стоит отметить, что их фасад личности сохраняется, они переживают это состояние, они критичны к нему. Наверное, вся трагичность и заключается в том, что они понимают, что теряют то, что составляет их личность. Потому что, согласно одному из основателей отечественной психологии, Сергею Леонидовичу Рубинштейну, одна из центральных функций памяти — это структурирование личности.
Если память распадается, распадается весь наш опыт, опыт общения с нашей личностью, то есть личность уходит.
Регуляторный нейрокогнитивный стиль старения
Это еще не патология, но уже по-настоящему рисковый вариант, когда в первую очередь стареют передние отделы больших полушарий. Здесь происходит снижение самоконтроля. Это самый центральный симптом, поскольку задействованы лобные доли. Лурия называет третий функциональный блок мозга блоком программирования, регуляции и контроля психической деятельности, поэтому здесь регуляция и контроль страдают прежде всего. Когда они немножко ослабевают, это еще норма — то, что мы в обыденной жизни называем «седина в бороду, бес в ребро»: человеку 60 с лишним, а он считает, что он как молодой может выполнять свою работу, вести себя как молодой, одеваться в рваные джинсы, ходить с плеером, говорить: «Я Диму Билана слушаю, не буду же я Шульженко с Утесовым слушать, я еще не такой старый». Может быть и сексуализация поведения.
В деятельности могут быть проблемы с выстраиванием планов, застревание на каких-то моментах, негибкость. Апатичность, нарушение и снижение мотивации, которая еще должна сохраняться. В том числе мотивация к передаче смыслового ценностного опыта другим поколениям: «Ну, что я буду внуку звонить, я ему не нужен. Что я его буду доставать». Переживание неуспеха, одиночество, изменение условий жизни — все это может быть фактором риска. Могут последовать эмоциональные, брутальные реакции. На фоне стресса пожилой человек может думать: «А что это, сын приходил, он украл мой паспорт. Я не могу найти паспорт, потому что он приходил, он что-то хочет со мной сделать». То есть бредовые идеи возникают, но на фоне какого-то стресса.
Крайним случаем, патологическим прототипом здесь является болезнь Пика — тоже такое классическое заболевание, полюс болезни Альцгеймера. Если там фасад личности сохраняется, а человек осознает и страдает от нарастающих когнитивных нарушений, то при болезни Пика (или, как сейчас принято говорить по новомодной психиатрической классификации, при лобно-височной деменции) дисфункциональны передние отделы коры больших полушарий головного мозга. Такие больные эмоционально притуплены, пассивны, безразличны, бездеятельны, лежат, ничего не делают. Они обеднены в моторике, письме, чтении, счете и не критичны к тому, что происходит, а происходит у них эйфория, они благодушны, могут смеяться. В то же время они абсолютно бездеятельны, пусты, утрачиваются морально-этические установки. Могут быть стереотипии, персеверации, то есть навязчивые действия, и грубые когнитивные нарушения, то есть нарушения речи, грамматического строя, обеднение речевой продукции, нежелание говорить, выстраивать развернутое высказывание и так далее. В первую очередь и в начале появляется вот эта эмоционально-личностная дисфункция, на поздней стадии присоединяются уже какие-то когнитивные нарушения. Вот это уже дезадаптация.
Что предотвращает патологическое старение?
Люди, которые занимались интеллектуальным трудом на протяжении жизни, болеют деменциями позднего возраста меньше. Отдельно разработаны технологии гимнастики для мозга, то есть если уже возникают какие-то ограничения в когнитивной сфере, то можно обратиться к психологам, которые разработают индивидуальную программу тренировки. Конечно, я знаю стариков, которые учат стихи сами. Это как отдельная деятельность: встали, позавтракали, погуляли с собакой, потом пару часов на выучивание нового стихотворения, позвонили приятелю в Подмосковье, прочитали наизусть, поиграли в шахматы по телефону, что тоже хорошо, можно посмотреть, как соотносятся е2-е4, потом можно снова поесть, потом снова с собакой погулять. То есть это распланированная деятельность, где есть когнитивный и интеллектуальный компонент для поддержания тонуса. Тонус поддерживается таким образом — через интеллектуальную деятельность.
У людей, которые постоянно поддерживали физическую активность, снижается риск возникновения деменций позднего возраста вследствие того, что метаболизм лучше работает, а значит, атеросклеротические бляшки не формируются, сахар нормализуется и так далее. То есть вещи, связанные чисто с сосудами, уже не вносят патологического вклада.
Режим. Показано, что люди, употребляющие алкоголь, чаще болеют деменциями позднего возраста. Полезна так называемая средиземноморская диета: белки, морепродукты, фосфор, свежие овощи. Те, у кого четкий режим сна и бодрствования, болеют меньше.
А дальше — чистая психология. Люди, которые испытывали психотравмы и с этими психотравмами не обращались к специалисту, не изживали их, страдают чаще. Люди, которые испытывали много, но мини-стрессов, то есть у которых была активная деятельность, которые жили в постоянном стрессе, меньше болеют болезнью Альцгеймера и другими деменциями.
Люди рефлексивные (которые рефлексируют присущий им нейрокогнитивный стиль) могут использовать это. Как в примере с борщом. Если у него пространственный вариант, но он хорошо помнит, какие ингредиенты нужно класть. А у нее первый вариант, она этого не помнит, но у нее лобные доли сохранны, то есть она помнит порядок действий: сначала надо пассировать, потом выложить и так далее. И вот они вместе готовят борщ, потому что понимают, что приготовить его не вместе невозможно. То есть они по-настоящему вносят свежесть в свои отношения, потому что они выходят на новый уровень. У них формируется совместная деятельность, которой не было.
И наконец, возможность реализации задач развития. Конечно, вы прекрасно понимаете: счастливы те старики, у которых есть внуки. Одиночество рождает все эти формы дезадаптации. Даже если перед нами одинокий представитель третьего возраста, но у него есть все это (то есть он был интеллектуально активен, он рефлексирует, что с ним происходит), то он сможет найти стратегии компенсации за счет чисто социальных вещей вроде клубов или социальных программ.
Левшу пытаются переучить в школе. Законно ли это и что говорит психолог?
В редакцию Onlíner обратилась Наталья, мама двух сыновей-левшей. Один мальчик — первоклассник, другой учится во втором классе. Оба — в одной из средних школ Московского района Минска. Сыновья рассказали матери, что в школе их пытаются переучить писать и есть не левой, а правой рукой. Женщину это возмутило: что за такие правила?
— Старший сын мне рассказал, что его пытаются переучить писать не левой, а правой рукой — и это были неоднократные попытки. А младшему сыну даже в столовой говорили, чтобы он ел правой рукой. На его ответ, что ему неудобно, сказали попросить маму переучить его писать и кушать правой рукой, — рассказала Наталья. По ее словам, на прежние жалобы администрация никак не реагировала, поэтому женщина пока не связывалась с ней.
Onlíner обратился в Комитет по образованию Мингорисполкома с вопросами, в курсе ли учреждение о такой ситуации и можно ли по нормам переучивать детей-левшей и наоборот.
— К нам родители не обращались. Вот когда к нам обратятся, мы прокомментируем все нормы, — сказала замначальника отдела воспитательной и идеологической работы Комитета по образованию Мингорисполкома Елена Лелеко.
Нормативных актов о том, что детей нужно переучивать из левшей в правшей, нам найти не удалось. Косвенно подтверждает отсутствие такого правила Конвенция ООН по правам ребенка, к которой когда-то присоединилась и Беларусь. В документе есть несколько общих принципов, которые можно применить к любой спорной ситуации, в том числе и нынешней:
- все дети наделены одинаковыми правами и должны иметь равное обращение вне зависимости от пола, национальности, происхождения, состояния здоровья,
- принимая решения и планируя свои действия, взрослые всегда должны учитывать интересы ребенка,
- в любых вопросах, которые касаются ребенка, необходимо прислушиваться к нему, учитывать его мнение, а не просто принимать решение за него, пусть даже в его интересах.
Психолог: переучивать левшей категорически не стоит
По словам детского психолога Марии Кулины, в советское время было принято переучивать леворуких детей, потому что это считалось патологией и дисфункцией. Часто такое переучивание сопровождалось физическими наказаниями.
— В настоящее же время известно, что переучивание отрицательно сказывается на развитии ребенка, который впоследствии может иметь различные проблемы и расстройства. Например, с эмоциональной сферой, памятью, чтением, письмом и даже речью. Эти изменения вызывают ненужную перегрузку левого полушария головного мозга, которое у левшей не является доминирующим. Таким образом, переучивая, родители или педагоги просто создают ненужный стресс для малыша, — рассказывает психолог.
Она говорит, что леворукость — это не только не патология, но и вполне нормальный симптом организма, в котором просто доминирует правое полушарие мозга. Будет ваш ребенок левшой или правшой — это закладывается внутриутробно и проявляется примерно в двухлетнем возрасте. Тем не менее часто дети используют свои руки поочередно и через некоторое время выбирают доминирующую — это происходит уже около четырех лет.
— Очень часто леворукость передается по наследству — нередко в семьях детей-левшей есть леворукие взрослые, — отмечает специалист. — Но не всегда леворукость ярко выражена у людей, левши могут быть латентными. Человек может писать правой рукой, но будет лучше видеть левым глазом, лучше слышать левым ухом либо толчковая нога у него будет левой.
По ее мнению, переучивать левшей категорически не стоит, ведь леворукость никак не осложняет жизнь. Ни при обучении — сейчас существует большое количество приспособлений для написания, ножницы, ручки для левшей и др., — ни при выборе профессии, ни в работе.
— Поэтому ребенку-левше совсем не обязательно нести страдания при современном уровне жизни, — отмечает Мария. — Но также важно понимать, если родители или педагоги все равно выбирают переучивать ребенка, у него может возникнуть состояние, которое называется «декстрастресс». Это состояние тревоги, которое возникает при принуждении левшей писать правой рукой, и оно будет характеризоваться последствиями: от подавленного психического состояния вплоть до развития различных заболеваний. Может развиваться невроз, может появиться энурез, эпилепсия, заикание, бессонница, хроническая усталость и постоянная головная боль.
По словам специалиста, при переучивании у левши происходит потеря координации: человек начинает с трудом ориентироваться на местности, хуже управлять транспортом и хуже владеть двумя руками одинаково.
— Важно помнить и о плюсах левшей, ведь у них хорошо развито правое полушарие мозга, которое отвечает за чувствительность и творчество. Из левшей получаются отличные артисты, искусствоведы, гуманитарии, — подытоживает психолог.
Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!
Есть о чем рассказать? Пишите в наш телеграм-бот. Это анонимно и быстро
Профилактика инсульта
19 июля 2019
Что такое инсульт
Эффективная профилактика инсульта головного мозга невозможна без знания причин развития этого заболевания.
Инсультом называют серьёзную (острую) проблему с кровообращением в мозге. Причиной может быть разрыв какого-нибудь, не обязательно крупного сосуда — такой вид инсульта называется геморрагическим. Или тромб, перекрывающий поток крови, — инсульт, соответственно, ишемический.
В зависимости от того, какой из участков мозга был повреждён, страдают те неврологические функции, за которые он отвечал. Кто-то теряет речь. Кого-то парализует — частично или полностью. У кого-то возникают проблемы с дыханием. Кто-то и вовсе погибает.
Статистика инсульта неутешительна: 31% пациентов, перенёсших инсульт, нуждаются в специальном уходе, 20% не могут самостоятельно ходить и лишь 8% после долгой реабилитации возвращаются к нормальной жизни. Но хуже всего то, что инсульт сложно предсказать. Не зря его назвали ударом: острое мозговое нарушение развивается внезапно и быстро. Зачастую буквально на пустом месте: вот только что человек смеялся, шутил, а сейчас ему вызывают скорую.
Кто в группе риска
Некоторые люди более уязвимы к развитию инсульта, чем остальные. И чаще всего это те, кто:
Страдает от гипертонии. Это наиболее частая причина инсультов.
Имеет то или иное заболевание сердца (например, сердечную недостаточность или аритмию).
Болеет сахарным диабетом. Диабет повреждает сосуды, в том числе головного мозга, увеличивая риск кровоизлияний.
Имеет лишний вес.
Принимает определённые препараты. В число опасных лекарств входят те, что меняют уровень эстрогена. Например, противозачаточные таблетки.
Ведёт малоподвижный образ жизни.
Имеет высокий уровень холестерина в крови.
Курит.
Страдает от апноэ во сне.
Старше 55 лет. По статистике, каждое десятилетие после 55 лет риск получить инсульт удваивается.
Имеет семейную историю инсультов: жертвами удара становился кто-то из близких родственников.
Является мужчиной. У женщин риск инсульта значительно ниже.
Если хотя бы несколько пунктов можно отнести к вам, необходимо заняться собой. Желательно прямо сегодня.
Что делать для профилактики инсульта
Профилактика инсульта сводится прежде всего к коррекции образа жизни. Вот что, по мнению экспертов авторитетной исследовательской организации, надо предпринять в первую очередь:
- Контролируйте уровень артериального давления
Люди, страдающие артериальной гипертонией, становятся жертвами инсультов особенно часто. Именно у них происходят кровоизлияния в мозг (геморрагические инсульты). Причем возможны два варианта развития событий: либо разрывается один из мозговых сосудов, либо кровь в течение некоторого времени просачивается через его стенку в окружающие ткани. В любом случае высокое артериальное давление (либо скачки давления) играет в этом процессе основную роль. И для гипертоника очень важно держать ситуацию под контролем и регулярно принимать назначенные врачом лекарства, помогающие поддерживать артериальное давление на оптимальном уровне – не более 130/80 мм.рт.ст.
- Контролируйте уровень холестерина
Большинство инсультов происходят из-за сужения просвета артерий головного мозга или их полной закупорки (ишемический инсульт). Причиной являются холестериновые бляшки, оседающие на стенках сосудов. Чтобы минимизировать вероятность заболевания, необходимо придерживаться режима питания, предполагающего ограничение потребления жиров. Следует учитывать, что не все жиры вредны для организма (например, очень полезны полиненасыщенные омега-3 и омега-6 жирные кислоты). - Контролируйте уровень сахара крови
По статистике, наличие сахарного диабета увеличивает риск инсульта в 2,5 раза. Это неудивительно: у диабетиков часто наблюдаются сбои в работе сердца, лишний вес и плохое состояние стенок сосудов. Кроме того, при нарушении углеводного обмена увеличивается скорость выведения воды из организма, из-за чего повышается густота крови. Во избежание развития инсульта необходимо следить за режимом питания, ограничивать потребление быстрых углеводов и контролировать уровень глюкозы в крови, периодически сдавая соответствующие анализы. - Следите за весом
Лишний вес тянет за собой сразу несколько факторов, повышающих риск инсульта. Это и рост артериального давления, и сердечно-сосудистые заболевания, и возможное развитие диабета. Потеря даже 4–5 лишних килограммов значительно улучшит ваши шансы избежать знакомства с инсультом. - Ешьте больше овощей и фруктов
Как минимум 4–5 порций (яблоко, капустный салат, овощи на гриле и так далее) в день. Растительная пища снижает артериальное давление и улучшает эластичность сосудов. А это, в свою очередь, является отличной профилактикой инсульта. - Бросайте курить
И с посещением курилок за компанию тоже. Пассивное курение, как и активное, разрушительно действует на сосуды. - Регулярно тренируйтесь
Физическая активность снижает риск развития всех типов инсульта. Особенно хороши аэробные тренировки: ходьба, бег, плавание, катание на велосипеде, фитнес с невысокой нагрузкой.
Упражнения действуют комплексно.Они помогают снизить вес, улучшают общее состояние кровеносных сосудов и сердца, уменьшают стресс. Постарайтесь довести длительность ежедневных тренировок хотя бы до 30 минут.
- Управляйте стрессом
В момент нервного напряжения происходит выброс в кровяное русло большого количества адреналина. Уровень глюкозы резко возрастает, сердце начинает работать более активно, артериальное давление повышается. Возникает одномоментная нагрузка на сосуды, которая может привести к инсульту. Разумеется, полностью исключить стрессы из жизни невозможно, но стоит научиться контролировать свою реакцию на стрессовые ситуации. Людям, склонным к нервозности, может понадобиться консультация врача – он порекомендует успокоительные лекарственные средства. - Проходите ежегодную диспансеризацию
Своевременное посещение врача поможет вовремя выявить проблемы со здоровьем и вовремя начать лечение.
К сожалению, уменьшить риск инсульта до нуля невозможно. Поэтому, помимо профилактических мер, важно знать, как выглядит инсульт и что делать, если он произошёл с вами или кем-то из вашего окружения.
У врачей есть несколько часов, чтобы спасти человека. Симптомы инсульта нужно знать всем, чтобы успеть распознать болезнь.
Инсульт — вторая (после ишемической болезни сердца) причина смертности в России. Пятая часть больных после инсульта становится тяжёлыми инвалидами. Но многие последствия можно предотвратить, если вовремя вызвать врача.
Первые 3–6 часов после инсульта — это «терапевтическое окно» — время, в которое медицинская помощь наиболее эффективна.Иногда человек не сразу замечает, что с ним что-то не так, или думает, что недомогание пройдёт само. Из-за этого теряется драгоценное время. Поэтому важно знать, как выглядит инсульт и что при нём делать.
Основные признаки инсульта
1. Внезапно и сильно начинает болеть голова.
2. Человек теряет сознание.
3. Нарушается равновесие, походка становится нетвёрдой.
4. Немеет часть тела с одной стороны, например, половина лица.
5. Появляются проблемы с речью: трудно произносить слова.
6. Теряется зрение в одном глазу или сразу в обоих.
Как точно понять, что это инсульт
Попросите человека выполнить несколько простых действий:
– Улыбнуться. Если человек не может улыбнуться или улыбка выходит однобокой (а раньше такого не было), бейте тревогу.
– Заговорить. Попросите человека повторить за вами простое предложение или рассказать стихотворение. После инсульта нарушается артикуляция, речь становится невнятной.
– Высунуть язык. Если человек не может это сделать, если язык непроизвольно уклоняется в одну сторону или выглядит скособоченным, то это инсульт.
– Поднять равномерно две руки. При инсульте человек не сможет одинаково хорошо управлять обеими руками.
– Поднять руки перед собой и закрыть глаза. Если одна рука непроизвольно падает, это признак инсульта.
– Написать СМС. Исследователи из больницы Генри Форда заметили, что пациенты, у которых отсутствуют другие признаки инсульта, не могут напечатать связное сообщение: пишут бессмысленный набор слов, не замечая этого.
Если человек не справился хотя бы с одним из заданий, этого достаточно, чтобы немедленно действовать.
Что делать, если у человека инсульт
Для начала вызовите скорую. Обязательно опишите, почему вы подозреваете инсульт: резко началась головная боль, человек потерял сознание или равновесие. Расскажите, что не может сделать пациент: не может улыбнуться, не может поднять две руки, не выговаривает слова.
При инсульте как можно быстрее нужна помощь профессионалов.
После вызова скорой уложите человека на подушки, возвышение должно начинаться от лопаток. Обеспечьте доступ свежего воздуха: откройте форточку или дверь в помещении, расстегните тесную одежду.
Не давайте воду и еду, потому что функции органов могут быть нарушены, человеку трудно будет глотать.
Если есть возможность, измерьте артериальное давление. При повышенном, дайте человеку тот препарат для понижения давления, который он обычно принимает. Если такой таблетки нет, не давайте ничего.
Будьте здоровы!
Как научиться владеть обеими руками одновременно? | МИР НАУКИ: интересное вокруг
Люди, умеющие одинаково хорошо владеть правой и левой рукой, нередко вызывают удивление и привлекают к себе повышенное внимание. Данное человеку от рождения или полученное в результате тренировок равное развитие функций обеих рук называют амбидекстрией.
Вольный перевод этого сложного для произношения латинского термина — обе правые. Врожденная амбидекстрия — явление довольно редкое, и встречается только у одного процента новорожденных. Учитывая то, что такие способности свидетельствуют о гармоничном развитии мозговых полушарий, невольно напрашивается вопрос, какими талантами обладают люди, наделенные столь редким даром.
Почему амбидекстры — особенные?
Как правило, амбидекстры — это отличные аналитики с развитой интуицией, умеют быстро принимать решения, лучше приспособлены к выживанию в экстремальных ситуациях, отличаются ассоциативным, чувственным восприятием и завидными творческими способностями. Из них получаются отличные ораторы, спортсмены, художники, музыканты.
Дело в том, что у амбидекстров оба полушария мозга развиты практически одинаково. Это же касается и левшей. Симметричность полушарий дает ряд преимуществ в отличии, например, от правшей, у которых наблюдается доминирование левого полушария, отвечающего, по большей части, за логическое мышление.
Однако не все так просто. Одновременная и качественная работа обеих половинок мозга невозможна. Одна из них обязательно будет переутомляться. В детском возрасте у амбидекстров чаще наблюдается гиперактивность, синдром дефицита внимания, повышенная обидчивость, двойственность в восприятии явлений, эмоциональные срывы, неуклюжесть, возникают трудности с учебой.
Амбидекстры умеют писать двумя руками одновременно. Более того, у них бывает развито «зеркальное» мышление. Изображение взято с сайта «https://psymod.ru»Амбидекстры умеют писать двумя руками одновременно. Более того, у них бывает развито «зеркальное» мышление. Изображение взято с сайта «https://psymod.ru»
В ходе одного эксперимента, проводимого финскими учеными, было исследовано 8 тысяч первоклашек. Среди них — 87 амбидекстров. В 90 случаев из 100 они показывали худший результат по сравнению с праворукими детьми, участвовавшими в тестировании. Большие трудности дети испытывали, заполняя тесты, решая задачи по математике и выполняя задания по освоению иностранных языков. И вот тут многое зависит от родителей. Насколько они сумеют понять своего ребенка, помочь ему развить таланты и научить держать эмоции под контролем.
Медицинские исследования показывают, что амбидекстры и левши чаще страдают от шизофрении. Все потому, что у них большая вероятность наличия гена LRRTM1, который связывают с этим заболеванием. И все же не стоит сильно беспокоиться по этому поводу, так как на развитие болезни, помимо гена, влияет и множество других факторов.
Вообще тема леворукости, праворукости и амбидекстрии — загадка для специалистов в области неврологии. И точных ответов на вопросы: «Почему? Для чего? Как лучше?» никто дать пока не может.
Не так давно левши и люди, владеющие обеими руками в равной степени, подвергались прессингу со стороны родителей, учителей, общества в целом. Их активно переучивали, чтобы вели себя «как все». Сегодня доказан вред таких насильственных методов, а индивидуальные особенности напротив, поощряют.
Амбидекстры умеют также рисовать обеими руками. Изображение взято с сайта «https://crazy.casa/»Амбидекстры умеют также рисовать обеими руками. Изображение взято с сайта «https://crazy.casa/»
Как развить в себе амбидекстрию?
Бытует мнение, что, развив функции обеих рук, можно сделать себя более эффективным, научиться легче решать трудные задачи. Если есть желание приобщиться к редкому сообществу людей с симметричной работой полушарий, можно развить в себе навык владения обеими руками.
Приобретенная амбидекстрия достигается путем регулярных тренировок. Специалисты-практики советуют начинать с прописей алфавита менее развитой рукой. Особое внимание уделять деталям, которые хуже получаются. Далее следует переходить к словам и целым предложениям. Важно не торопиться. Можно обводить по контуру уже готовые рисунки или схемы.
Другой, не менее эффективный метод — научиться аккуратно кушать обеими руками. Владение ложкой, вилкой и ножом продвинет вас к желаемой цели. Высший пилотаж — с обеих рук ловко обращаться с китайскими палочками.
Важно выполнять все действия осознанно — контролировать то, насколько включен в процесс, а не действуешь на автопилоте. Для того, чтобы образовывались новые нейронные связи, нужно делать все не так, как обычно, как привыкли.
Лучший способ развить в себе амбидекстрию — это учиться писать одновременно двумя руками. Изображение взято с сайта «https://www. knizhnyj-larek.ru»
Например, возьми за правило, чистить зубы и расчесывать волосы менее развитой рукой. Стоит больше доверять ей простые бытовые задачи, постепенно переходя к более сложным. Научитесь печатать всеми пальцами обеих рук. Для освоения рекомендуется использовать специальные программы – помощники.
Также поможет просмотр иностранных фильмов с субтитрами. Параллельное выполнение мозгом нескольких функций (читать, слушать речь, следить за событиями, постараться предугадать финал фильма) также поможет в достижении цели.
Сложное, но очень полезное упражнение — рисовать обеими руками разные фигуры, например, треугольник и квадрат. Либо, другой вариант: правой рукой делать круговые движения по столу, левой рукой — хлопать ладонью. Как только научились — меняем задание для обеих рук.
Могут быть разные варианты. Спортивные тренировки также помогут делу. Стоит больше внимания уделять менее развитой руке, чтобы выровнять их по силе. Полезно использовать тренажеры для кистей, например, эспандеры.
И вообще, нужно активнее включать «нерабочую» руку в любые активные действия, которые раньше ею не делали. Не стоит начинать с опасных задач, например, чистить или нарезать овощи ножом и овощечисткой.
Приступая к процессу создания из себя амбидекстра, стоит помнить: любые тренировки требуют времени. Учитывая, что все люди разные, со своими уникальными особенностями и навыками, путь к достижению желаемого результата у каждого будет свой. Главное помнить – зачем и держать фокус на достижение цели.
Как называют человека, который умеет писать направо и налево? – Ответы на все
Как называют человека, который умеет писать направо и налево?
У амбидекстров есть способность использовать обе руки с одинаковой ловкостью. Происходя от латинского слова ambidexter, что означает «правша с обеих сторон», ambidextrous описывает человека, который может использовать любую руку, чтобы писать, размахивать битой или ловить мяч.
Является ли перекрестное доминирование редким явлением?
Смешанная рука или перекрестное доминирование — это изменение предпочтения руки между различными задачами.Это очень редко встречается в популяции с распространенностью около 1%. Амбидекстрия означает наличие равных способностей в обеих руках.
Являются ли BTS v обеими руками?
Ви (Ким Тэхён) амбидекстр, а это значит, что он может одинаково хорошо пользоваться как правой, так и левой рукой, несмотря на то, что родился левшой.
Кто может писать обеими руками в BTS?
Ви из BTS технически левша, хотя некоторые фанаты говорят, что он симметричен. Если внимательно посмотреть выступления, то некоторые фанаты узнали, что певец и танцор группы Ви — гордый левша.Тем не менее, некоторые фанаты, как сообщается, видели, как Ви писал и бросал вещи правой рукой, что делало этого участника амбидекстральным.
Является ли перекрестное доминирование инвалидностью?
Перекрестное доминирование как неспособность к обучению Вместо обработки зрения и слуха на одной и той же стороне, например, мозг изо всех сил пытается обрабатывать визуальную информацию и слуховую информацию с соответствующих левой и правой сторон одновременно.
Кто покинул группу BTS?
Джей-Хоуп, чье настоящее имя Чон Хосок, был близок к пределу и решил покинуть компанию Big Hit, но его уговорил плачущий Чонгук, который умолял его не уходить.
У Намджуна есть водительские права?
Несколько лет спустя, похоже, RM смирился с тем фактом, что у него нет лицензии — пока — и мы поддерживаем его, потому что мы искренне благодарны, что на этой планете есть Намджун.
Как называют человека, который может пользоваться как правой, так и левой рукой?
Человек, который может одинаково хорошо пользоваться обеими руками, известен как амбидекстр. В: Как вы называете человека, который может пользоваться как правой, так и левой рукой? Напишите свой ответ…
Вы пишете левой рукой или правой?
Левшам приходится прижимать перо к поверхности, на которой они пишут, если они пишут на английском, немецком, французском или других языках, где пишут слева направо.Это может привести к разрыву бумаги, но этого можно легко избежать с помощью правильной позы и ручки.
Откуда взялось слово «правая рука»?
Оно пришло в английский язык от средневекового латинского слова «ambidexter». Латинское слово означает «имеющий две правые руки». Согласно древним римлянам и другим древним обществам, умелое использование правой руки преобладало над умелым использованием левой.
Кто из известных людей может писать обеими руками?
Письмо Некоторые люди могут писать обеими руками.Известные примеры включают Альберта Эйнштейна, Бенджамина Франклина, Николу Теслу и Леонардо да Винчи. В индийском районе Синграули есть уникальная школа для двух рук под названием Veena Vandini School в деревне Будхела, где учеников учат писать одновременно обеими руками.
Side-Dominant Science: вы левосторонний или правосторонний?
Ключевые понятия
Мозг
Латеральность
Ручность
Односторонность
Левое/правое доминирование
Введение
Если вы пишете правой рукой, вы также можете предпочесть рисовать, бросать мяч или есть той же рукой. Но задумывались ли вы когда-нибудь, не является ли ваша правая нога более доминирующей, чем левая? А как насчет вашего правого глаза и уха — вы предпочитаете пользоваться ими больше, чем левыми? В этом упражнении вы узнаете, есть ли у людей однобокость, то есть предпочитают ли они обычно выполнять большинство действий одной стороной тела, и какой стороной.
Фон
Мозг каждого человека разделен на две половины — левое и правое полушария. В некоторых случаях одно полушарие может быть более активным, чем другое, во время определенной деятельности.Например, когда кто-то обрабатывает язык, одно полушарие обычно более активно, чем другое. Однако выполнение той или иной деятельности не ограничивается абсолютно использованием того или иного полушария или даже определенных частей полушария. Различные области мозга важны и работают вместе для различных видов деятельности, таких как речь, слух и зрение. Но если часть полушария повреждена в молодом возрасте, другие части мозга часто могут взять на себя выполнение тех функций, которые раньше выполняли поврежденные участки мозга.
Какое отношение полушария мозга имеют к односторонности? Когда кто-то обрабатывает язык, одно полушарие обычно работает больше, чем другое. Существует также некоторая корреляция между стороной (сторонами), которую мы используем в нашем мозгу, и стороной, которую мы используем в нашем теле. Это предпочтение использовать одну сторону тела над другой известно как однобокость, латеральность или доминирование левой/правой стороны.
Материалы
• Бумага
• Ручка или карандаш
• Монета
• Трубка для бумажных полотенец или трубка для туалетной бумаги
• Ракушка или телефон
• Не менее пяти волонтеров
Подготовка
• Подготовьте все материалы, чтобы вы могли быстро протестировать каждого добровольца.
• Подготовьте небольшую таблицу данных на листе бумаги, чтобы записать свои результаты. Спускаясь по левой стороне бумаги, напишите: «Рука», «Нога», «Глаз» и «Ухо». В верхней части листа напишите имена добровольцев.
Процедура
• Попросите вашего первого волонтера написать свое имя на листе бумаги. Какой рукой они пишут свое имя? Запишите результат (написав «Право» или «Лев») в своей таблице данных в строке с надписью «Рука» в столбце под именем добровольца.
• Положите монету на пол прямо перед вашим первым волонтером. Попросите их наступить на монету. Какой ногой наступать на монету? Запишите результат в свою таблицу данных в строку “Ступня” под именем добровольца.
• Дайте первому волонтеру трубку от бумажного полотенца или трубку от туалетной бумаги и попросите посмотреть через нее на удаленный объект. Каким глазом они смотрят в трубу? Запишите результат в свою таблицу данных в строку “Глаз” под именем добровольца.
• Дайте первому волонтеру ракушку или телефон и попросите его послушать. К какому уху прикладывают раковину или телефон? Запишите результат в свою таблицу данных в столбце “Ухо” под именем добровольца.
• Повторите этот процесс как минимум с четырьмя другими добровольцами. Обязательно каждый раз записывайте результаты под именем нового добровольца.
• Среди ваших добровольцев больше правшей или левшей? А как насчет правшей и левшей, правшей и левши, правоухих и левоухих? Какая сторона является наиболее распространенной в целом?
• Сколько правшей также являются правшами? ( Как насчет левшей? ) А как насчет других возможных комбинаций? Вы видите корреляцию?
• Дополнительно: В этом упражнении вы использовали только один тест для проверки доминирования в руках, ступнях, глазах и ушах вашего добровольца.Использование дополнительных тестов поможет вам проверить и подтвердить ваши результаты. Можете ли вы придумать другие способы проверки на односторонность с помощью предметов из вашего дома? Используя другие тесты, совпадают ли результаты с теми, которые вы получили, выполняя исходное задание?
• Extra: Если вы соберете дополнительные данные о своих добровольцах и протестируете больше добровольцев, вы сможете проверить свои результаты, а также проверить, связана ли однобокость с другим фактором. Сохраняется ли тенденция в ваших результатах по мере того, как вы тестируете больше добровольцев? Видите ли вы корреляцию между односторонностью и другими факторами, такими как возраст, пол или генетическая принадлежность?
• Extra: Иногда однобокость может передаваться в семьях.Попробуйте найти добровольцев из разных семей, а затем сгруппируйте результаты по семьям. У разных семей одинаковые или разные проценты?
Наблюдения и результаты
Среди ваших добровольцев было больше правшей, чем левшей? Если человек был правшой, обычно ли он также использовал правую ногу, глаз и ухо?
Вы, наверное, уже знаете, что большинство людей правши. Фактически, примерно от 70 до 90 процентов людей являются правшами.Из этого упражнения вы, вероятно, увидели, что большинство людей, которые являются правшами, также являются правшами в целом. То есть они в основном предпочитают использовать правую ногу, глаз и ухо. Но, конечно, есть исключения, особенно с глазами и ушами: правша может предпочесть использовать правую ногу и правое ухо, но предпочесть левый глаз правому. Точно так же правша может предпочесть свою правую ногу и глаз, но предпочесть левое ухо. Возможно, вы видели аналогичную тенденцию у левшей.Поскольку большинство правшей также являются правшами, в некоторых случаях, когда человек пишет правой рукой, но предпочитает использовать левую ногу, он, возможно, был предрасположен к тому, чтобы быть левшой, но был воспитан для использования их правая рука.
В целом, несмотря на то, что подавляющее большинство населения мира правши, считается, что меньший процент правшей, еще меньший процент правшей, и еще меньший процент правоухих (возможно, чуть более половина), но эта тенденция вряд ли будет видна при использовании только пяти добровольцев.Почему люди могут отдавать меньшее предпочтение глазу или уху, которые соответствуют их доминирующей стороне? Возможно, одно ухо или глаз сильнее другого.
Еще для изучения
Нейронаука для детей, от Эрика Х. Чадлера, Вашингтонский университет в Сиэтле
Научные эксперименты для детей: проверьте свою доминантную сторону, от Science Kids
Какое отношение рукость имеет к латерализации мозга?, от MK Holder , Университет Индианы, Блумингтон,
Вы левосторонний или правосторонний?, от Science Buddies
Это задание было предложено вам в сотрудничестве с Science Buddies
Как это называется, когда вы можете писать левой и правой рукой? – Рестораннорман.

Как называется, когда ты умеешь писать левой и правой рукой?
1a: используя обе руки с одинаковой легкостью или ловкостью, кувшин-амбидекстр Гвателли говорит, что мастер был амбидекстром, что он рисовал правой рукой, а писал левой – одновременно.
Сколько людей могут писать левой и правой рукой?
Да, амбидекстры бывают очень редко. В то время как 10 процентов населения являются левшами, только около 1 процента действительно могут чередовать обе руки.Это их собственная лига, на самом деле!
Является ли амбидекстр то же, что смешанные руки?
Люди со «смешанными руками» отдают предпочтение определенной руке для выполнения определенных задач, в то время как люди с «амбидекстрами», которые считаются исключительно редкими, могут одинаково хорошо выполнять задачи обеими руками.
Плохо ли быть амбидекстром?
Хотя обучение людей навыкам обеих рук было популярным на протяжении веков, эта практика не улучшает работу мозга и даже может навредить развитию нашей нервной системы. Недавние данные даже связывают амбидекстрию с рождения с проблемами развития, включая нарушения чтения и заикание.
Какой рукой играет Леброн?
левая
Что значит, если ребенок амбидекстр?
Способность писать и выполнять другие задачи обеими руками называется смешанной рукой. Примерно один из каждых 100 человек владеет обеими руками или обеими руками. Что делает человека амбидекстром, является своего рода загадкой, но эта способность была связана с полушариями мозга.
В каком возрасте ребенку следует выбирать доминирующую руку?
около 18 месяцев
В каком возрасте ребенок выбирает ведущую руку?
Некоторые называют предпочтительную руку «доминирующей рукой» или используют термин «доминирующая рука». Предпочтение руки обычно начинает развиваться в возрасте от 2 до 4 лет, однако на этом этапе дети обычно меняют руки. В возрасте от 4 до 6 лет обычно устанавливается четкое предпочтение рук.
Влияет ли леворукость на развитие ребенка?
Одним из потенциально важных факторов, определяющих когнитивное развитие ребенка, является предпочтение использования левой или правой руки. Леворукость или смешанная рука связаны с нетипичными когнитивными способностями, которые могут иметь как неблагоприятные, так и благоприятные результаты (Heilman 2005).
Почему левая рука – рука Дьявола?
Зловещий, сегодня означающий злой или недоброжелательный, происходит от латинского слова, просто означающего «с левой стороны». «Левые» ассоциируются со злом, вероятно, из-за того, что большинство населения является правшами, библейские тексты описывают, как Бог спасает правых в Судный день, и изображения, изображающие Еву в …
Упоминается ли в Библии быть левшой?
Это упоминание об Эхуде-левше — одно из трех мест в Библии, где упоминаются левши.Помимо вениамитянина Эхуда, левши, в Судей 20:16 говорится о 700 вениамитянах, которые могли использовать пращу с большой точностью («каждый мог метнуть камень в волос и не промахнуться»), и все они были левшами.
Почему быть левшой плохо?
Из-за культурного и социального давления многие дети-левши были вынуждены писать и выполнять другие действия правой рукой. Это преобразование может вызвать множество проблем у развивающегося ребенка-левши, включая расстройства обучения, дислексию, заикание и другие нарушения речи.
Афазия
[на испанском языке]
У человека с афазией могут быть проблемы с пониманием, речью, чтением или письмом. Помочь могут логопеды.
На этой странице:
Об афазии
Афазия — это языковое расстройство, возникающее при повреждении головного мозга. Ваш мозг состоит из двух половинок. Языковые навыки у большинства людей находятся в левой половине мозга. Повреждение этой части мозга может привести к языковым проблемам.Повреждение правого полушария мозга может вызвать другие проблемы, такие как плохое внимание или память.
Афазия может затруднить понимание, речь, чтение или письмо. Это не делает вас менее умным и не вызывает проблем с вашим мышлением. Повреждение головного мозга может также вызвать другие проблемы наряду с афазией. У вас может быть мышечная слабость во рту, называемая дизартрией . У вас могут возникнуть проблемы с движением мышц рта при произнесении слов, что называется апраксией .У вас также могут быть проблемы с глотанием, называемые дисфагией .
Признаки афазии
Афазия может привести к ряду различных проблем. У вас могут возникнуть проблемы с речью, пониманием, чтением и письмом.
Разговор
Вы можете обнаружить, что вы:
- Не могу придумать слова, которые ты хочешь сказать.
- Скажи неправильное слово. Иногда вы можете сказать что-то родственное, например, «рыба» вместо «курица». Или вы можете сказать слово, которое не имеет особого смысла, например, «радио» вместо «мяч».
- Переключение звуков в словах. Например, вместо «посудомоечная машина» вы можете сказать «wish dasher».
- Используйте выдуманные слова.
- Трудно произносить предложения. Отдельные слова могут быть проще.
- Соедините выдуманные и настоящие слова в бессмысленные предложения.
Понимание
Вы можете:
- Не понимаю, что говорят другие.
Это может происходить чаще, когда они говорят быстро, например, в новостях. У вас также могут возникнуть проблемы с длинными предложениями.
- Вам трудно понять, что говорят другие, когда вокруг шумно или вы находитесь в группе.
- Проблемы с пониманием шуток.
Чтение и письмо
У вас могут возникнуть проблемы со следующими вещами:
- Формы для чтения, книги и экраны компьютеров.
- Правописание и соединение слов для составления предложений.
- Используя числа или занимаясь математикой. Например, может быть трудно определить время, сосчитать деньги или сложить и вычесть.
Причины афазии
Афазия чаще всего вызывается инсультом. Однако любой тип повреждения головного мозга может вызвать афазию. Сюда входят опухоли головного мозга, черепно-мозговая травма и заболевания головного мозга, которые со временем ухудшаются.
Тестирование на афазию
Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть проблемы с речью или пониманием того, что говорят люди. Врач определит, есть ли у вашей проблемы медицинская причина. Логопед, или SLP, проверит ваши речевые и языковые навыки.SLP спросит вас о ваших проблемах и о том, над чем вы хотите поработать. SLP проверит, насколько хорошо вы:
- Понимать слова, вопросы, указания и рассказы.
- Произнесите слова и предложения. SLP попросит вас назвать предметы, описать изображения и ответить на вопросы.
- Читать и писать. SLP заставит вас писать буквы, слова и предложения. Вы также будете читать рассказы и отвечать на вопросы по ним.
- Если вам трудно говорить, найдите другие способы поделиться своими идеями.Это может включать указание или использование других жестов и рисование изображений.
Лечение афазии
Есть много способов поработать над своим языком. Тип лечения, которое вы получаете, зависит от того, что вы хотите и в чем нуждаетесь. Вы можете работать с SLP самостоятельно или в небольшой группе. Возможно, вы захотите, чтобы ваша семья участвовала в вашем лечении. Они могут помочь вам использовать навыки, которые вы освоили с помощью SLP, дома. Вы также можете присоединиться к группе поддержки или Stroke Club для общественной деятельности.
Вы говорите более чем на одном языке? Вы можете лучше говорить на одном языке и иметь больше проблем на другом.Или у вас могут быть проблемы с обоими. Вам следует работать с SLP, который говорит на обоих языках, если можете.
В тяжелых случаях вам может потребоваться найти другие способы ответить на вопросы или сообщить людям, что вы хотите. Это могут быть простые жесты рук, письмо, указание на буквы или картинки или использование компьютера. Это дополнительная и альтернативная связь , или AAC.
Программа SLP может помочь вам подготовиться к работе или учебе, если это ваша цель. Возможно, вам придется изменить то, как вы делаете свою работу.Или вам может понадобиться специальное оборудование, чтобы помочь вам общаться. Ваш SLP может работать с вашим начальником или учителями, чтобы внести эти изменения.
См. информацию ASHA для профессионалов на странице «Афазия» портала практики.
Советы по общению с человеком, страдающим афазией
Эти советы могут облегчить вам понимание и общение с другими людьми. Поделитесь этими советами с семьей и друзьями.
Чтобы помочь мне поговорить с вами:
- Привлеките мое внимание, прежде чем вы начнете говорить.
- Держи со мной зрительный контакт. Следите за языком моего тела и жестами, которые я использую.
- Поговори со мной в тихом месте. Выключите телевизор или радио.
- Держите свой голос на нормальном уровне. Тебе не нужно говорить громче, пока я не попрошу тебя.
- Слова, которые вы используете, должны быть простыми, но взрослыми. Не “говори свысока” со мной.
- Используйте более короткие предложения. Повторите ключевые слова, которые вы хотите, чтобы я понял.
- Замедлите свою речь.
- Дай мне время поговорить. Это может занять у меня больше времени.
Постарайся не заканчивать за меня предложения.
- Попробуйте использовать рисунки, жесты, письмо и мимику. Иногда я понимаю их лучше, чем слова.
- Попросите меня рисовать, писать или показывать пальцем, когда мне трудно говорить.
- Задавайте мне вопросы “да” и “нет”. Это проще, чем вопросы, на которые я должен отвечать словами или предложениями.
- Позвольте мне иногда ошибаться. Возможно, я не всегда могу сказать все идеально.
- Позвольте мне попробовать сделать что-нибудь для себя.Возможно, мне придется попробовать несколько раз. Помоги мне, когда я попрошу об этом.
Прочие ресурсы
В этот список не включены все веб-сайты по этой теме. ASHA не подтверждает информацию на этих сайтах.
Чтобы найти логопеда рядом с вами, посетите ProFind.
Атаксия | Кедры-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое атаксия?
Атаксия – это потеря мышечного контроля. Люди с атаксией теряют контроль над мышцами рук и ног. Это может привести к
недостаток
равновесия, координации и проблем с ходьбой. Атаксия может повлиять на движения:
- Пальцы
- Руки
- Оружие
- Ноги
- Корпус
- Глаза
Также может поражать мышцы, отвечающие за речь.
Что вызывает атаксию?
Многие факторы могут вызывать симптомы атаксии, в том числе:
- Ход
- Рассеянный склероз
- Опухоли
- Алкоголизм
- Повреждение нерва
- Нарушения обмена веществ
- Низкий уровень некоторых витаминов
- Проблемы иммунной системы, поражающие мозг
- Мозговые инфекции
В этих случаях лечение состояния, вызвавшего атаксию, может улучшить
Это.
Слово атаксия обычно описывает симптомы. Но он также описывает группа некоторых дегенеративных заболеваний центральной нервной системы. Эти:
- Наследственная атаксия. Этот тип вызван дефектом в гене, с которым человек рождается. Наследственная атаксия может прогрессировать в течение ряда лет. Насколько серьезна инвалидность, зависит от типа из атаксия, возраст начала симптомов и другие факторы.Некоторые виды наследственности атаксия начинается в детстве. Другие начинаются во взрослом возрасте.
- Спорадическая атаксия. Этот тип обычно начинается во взрослом возрасте. Семейная история неизвестна.
При наследственной атаксии дефектный
ген производит аномальные белки. Они вызывают повреждение нервных клеток и приводят к атаксии. В виде
в
болезнь ухудшается, мышцы все меньше реагируют на команды мозга.Этот
со временем ухудшается баланс и координация.
Каковы симптомы атаксии?
Симптомы и время их начала могут различаются в зависимости от типа атаксии. Наиболее распространенные симптомы включают в себя:
- Проблемы с равновесием и движением (затронуто первым)
- Плохое движение рук, рук и ноги
- Невнятная речь
- Походка с широкой опорой при ходьбе
- Проблемы с письмом и едой
- Медленные движения глаз
- Водопад
Симптомы атаксии могут выглядеть
как другие условия или проблемы со здоровьем. Обязательно обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.
за
диагноз.
Как диагностируется атаксия?
Ваш лечащий врач спросит об истории вашего здоровья и истории здоровья вашей семьи. У вас также будет неврологический и физический осмотр. И у вас могут быть такие тесты, как:
- Лаборатория тесты. К ним относятся анализы крови и мочи.
- Генетический тесты. Тесты, проведенные, чтобы определить, есть ли у человека определенные генные изменения (мутации) или хромосомные изменения, которые, как известно, увеличивают риск некоторых наследственных состояний
- МРТ.
В этом тесте используются большие магниты, радиоволны и компьютер. делать подробные изображения органов и структур в теле
- Исследования нервной проводимости (NCS/NVC) и электромиография (ЭМГ). Этот тест проводится для проверки нервов рук. и ноги, чтобы убедиться, что они работают нормально
Эти тесты также могут быть использованы для ищите другие состояния, которые могут вызвать внезапное начало атаксии. Определенные условия может вызвать внезапное развитие атаксии. К ним относятся:
- Травма головы
- Ход
- Кровоизлияние в мозг
- Инфекции
- Воздействие некоторых наркотиков
- Временная потеря снабжения мозга кислородом, например, сердце или дыхание замедляются или останавливаются
Некоторые состояния могут вызвать атаксию
появляются медленно. К ним относятся:
- Гипотиреоз
- Злоупотребление алкоголем
- Низкий уровень некоторых витаминов
- Хроническое воздействие определенных факторов в вашем окружении, наркотиков, или лекарства
- Рассеянный склероз
- Другие расстройства
Как лечится атаксия?
Атаксия может быть кратковременной (временное), например, под воздействием алкоголя, лекарств или наркотиков.Или Это может быть долгосрочным (постоянным) в результате инсульта или другого повреждения головного мозга или нерва. Оно может также ухудшаться (прогрессировать) от дегенеративного расстройства. Ваш прогноз зависит от в причина.
Нет лекарства от наследственности
атаксия. Но лечение может помочь справиться с симптомами. И лечение других причин
из
атаксия может помочь уменьшить симптомы.
Если атаксия вызвана инсультом, низкий уровень витаминов или контакт с токсичным лекарством или химическим веществом, после чего основное внимание уделяется лечению на те причины.
Если атаксия вызвана вашей иммунной системой, атакующей мозг, у вас могут быть методы лечения для подавления вашей иммунной системы. Ищем и лечим причина иммунного дефекта (например, опухоль в организме) также может улучшить симптомы.
Средство от недостатка
координация или дисбаланс в основном осуществляется с использованием адаптивных устройств и физических
терапия. Это может помочь вам быть максимально независимым. Эти устройства могут включать
трость, костыли, ходунки или инвалидное кресло. лечебная физкультура, логопедия и
лекарства могут помочь уменьшить симптомы. Они могут помочь при треморе, скованности, депрессии,
спастичность и нарушения сна.
Люди, склонные к падению, могут получить помощь, внеся изменения в свои домой. Эти изменения могут включать в себя устранение опасностей падения и спотыкания, этаже или с помощью лестничного подъемника.
Ведутся исследования мозжечковая и спиномозжечковая дегенерация. Это включает в себя работу по поиску причин из атаксии и способы их лечения, лечения и профилактики.
Какие возможные осложнения связаны с атаксией?
Каждый тип атаксии может прогрессировать
иначе.Падение или прикованность к стулу или кровати может привести к травме, давлению
язвы,
инфекции и тромбов. В зависимости от причины атаксии некоторые люди могут
имеют
другие симптомы, поражающие различные отделы нервной системы. К ним относятся
слабоумие, поведенческие проблемы и депрессия. Другие осложнения, которые могут возникнуть
с участием
некоторые формы атаксии могут включать:
- Головокружение
- Спастичность
- Жесткость
- Тремор
- Боль
- Усталость
- Дисфункция кишечника или мочевого пузыря
- Половая дисфункция
- Падение с травмой
В тяжелых случаях у человека может быть
ригидность, которая не поддается лечению, проблемы с дыханием или удушье, которые могут привести к смерти.Некоторые из наиболее сложных симптомов требуют особого внимания. Это может
включают устройство постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP), трахеостомию или питание
трубка. Многое можно сделать для улучшения качества жизни человека с атаксией.
Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?
Обратитесь к своему провайдеру, если вы имеют любой из следующих симптомов:
- Баланс и движение проблемы
- Отсутствие мышечного контроля в руках, руки или ноги
- Невнятная речь
- Походка с широкой опорой при ходьбе
- Проблемы с письмом и приемом пищи
- Медленные движения глаз
- Частые падения
Основные положения об атаксии
- Люди с атаксией теряют мышечный контроль
в их руках и ногах.
Это может привести к нарушению баланса, координации и проблемам. гулять пешком.
- Атаксия может поражать пальцы, кисти, руки, ноги, тело, речь и движения глаз.
- Некоторые травмы или болезни могут вызвать внезапное появление атаксии. К ним относятся черепно-мозговая травма, инсульт, кровоизлияние в мозг, инфекции и другие проблемы.
- Некоторые состояния могут вызывать атаксию появляются постепенно.К ним относятся гипотиреоз, злоупотребление алкоголем, низкий уровень некоторых витамины и другие проблемы.
- Регулярное наблюдение у медицинских специалистов, таких как врачи, физиотерапевты и логопеды могут помочь справиться с симптомами.
Следующие шаги
совета, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещение вашего лечащего врача:
- Знайте причину вашего визита и
что вы хотите, чтобы произошло.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам спросить вопросы и помните, что говорит вам ваш провайдер.
- При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также записывайте все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Знать, почему новое лекарство или лечение предписано, и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знать, почему тест или процедура рекомендуется и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если не примете
лекарство или пройти тест или процедуру.
- Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель визита.
- Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером Если у вас есть вопросы.
Медицинский обозреватель: Джозеф Кампеллоне, доктор медицины
Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN
Медицинский обозреватель: Рэймонд Кент Терли BSN MSN RN
© 2000-2021 Компания StayWell, ООО.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.
Не то, что вы ищете?Ученики амбидекстральной школы пишут обеими руками, сдают экзамены в два раза быстрее
Получайте ежедневные обновления по электронной почтеОпубликовано Admin 12 сентября 2018 г.

Во-первых, знаете ли вы значение слова «двусторонний»?
Амбидекстр означает человека, который может писать обеими руками одновременно.Едва ли один из миллиона детей обладает обеими руками и может писать обеими руками. Удивительно, но в школе есть все дети, которые умеют писать обеими руками. В школе под названием Veena Vadini School в районе Синграули каждый ученик владеет обеими руками.
Это индийская школа, в которой учится около 300 учеников. Все они могут писать обеими руками. Они могут столкнуться с проблемами, поскольку они находятся на грани закрытия. Администрация школы не в состоянии платить учителям зарплату, поэтому угрожает увольнением.
источник изображения
Школа, открытая в 1999 году для предоставления образования детям из малообеспеченных семей, в основном из SC/ST и других отсталых каст, находится на грани закрытия. Школа, основанная бывшим солдатом В.П. Шармой, последние шесть месяцев не может выплачивать зарплату своим учителям.
Так как же школе удается обучать детей писать обеими руками?
“ Когда приходит новый ученик, я даю ему поселиться 2-3 дня, после чего прошу написать.Где-то в течение 15 лет я наблюдаю за ними, а затем убеждаю их использовать обе руки. Через несколько дней они обычно учатся писать обеими руками. И теперь наши ученики могут писать на разные темы одновременно каждой рукой».
источник изображения
«С тяжелым сердцем должен сказать, что рано или поздно мне придется закрыть школу, так как я не в состоянии платить зарплату своим коллегам. Они готовы преодолевать трудности вместе со мной, чтобы помочь сформировать будущее этих неимущих.Но мне очень жаль говорить, что я не мог предоставлять им деньги на поддержку в размере 5000 рупий каждый месяц», — сказал Шарма ведущей ежедневной газете.
Теперь он опасается, что учителя, которые работают бесплатно, перестанут работать, если им не заплатят в ближайшее время.
«И я даже не могу попросить их остаться, потому что я не в состоянии платить им зарплату», — говорит бывший военный, вдохновленный на создание школы первым президентом Индии доктором Раджендрой Прасадом, который также обладал обеими руками.
Частная школа взимает ежемесячную плату в размере 200 рупий с каждого ученика, но их бедные родители не в состоянии платить и эту сумму.
источник изображения
«Я сражаюсь в этой битве с 1999 года в полном одиночестве. Теперь я хочу, чтобы добрые души помогли мне спасти школу и спасти будущее бедных детей, которые здесь учатся. Мне просто нужно быть уверенным, что у меня достаточно денег, чтобы хотя бы платить зарплату учителям», — умолял Шарма.
источник изображения
Это действительно печально!
Причины, Симптомы, Стадии, Лечение, Поддержка
Обзор
Что такое болезнь Паркинсона?
Болезнь Паркинсона — это заболевание нервной системы, которое влияет на вашу способность контролировать движения. Заболевание обычно начинается медленно и со временем ухудшается. Если у вас болезнь Паркинсона, у вас может быть дрожь, скованность мышц, проблемы с ходьбой и сохранением равновесия и координации. По мере ухудшения состояния у вас могут возникнуть проблемы с речью, сном, психические проблемы и проблемы с памятью, изменения в поведении и другие симптомы.
Кто болеет болезнью Паркинсона?
Болезнью Паркинсона заболевают примерно на 50 % больше мужчин, чем женщин. Чаще всего встречается у лиц в возрасте 60 лет и старше.Однако до 10% пациентов диагностируют до 50 лет.
Ежегодно в США диагностируется около 60 000 новых случаев болезни Паркинсона.
Болезнь Паркинсона передается по наследству?
Ученые обнаружили генные мутации, связанные с болезнью Паркинсона.
Существует мнение, что некоторые случаи болезни Паркинсона с ранним началом (заболевание начинается в возрасте до 50 лет) могут передаваться по наследству. Ученые выявили генную мутацию у людей с болезнью Паркинсона, чей мозг содержит тельца Леви, представляющие собой скопления белка альфа-синуклеина. Ученые пытаются понять функцию этого белка и его связь с генетическими мутациями, которые иногда наблюдаются при болезни Паркинсона и у людей с деменцией, называемой деменцией с тельцами Леви.
Было обнаружено, что несколько других генных мутаций играют роль в развитии болезни Паркинсона. Мутации в этих генах вызывают аномальное функционирование клеток, что влияет на способность нервных клеток высвобождать дофамин и вызывает гибель нервных клеток. Исследователи все еще пытаются выяснить, что вызывает мутацию этих генов, чтобы понять, как генные мутации влияют на развитие болезни Паркинсона.
Ученые считают, что от 10% до 15% людей с болезнью Паркинсона могут иметь генетическую мутацию, предрасполагающую к развитию болезни. Есть также факторы окружающей среды, которые до конца не изучены.
Симптомы и причины
Что вызывает болезнь Паркинсона?
Болезнь Паркинсона возникает, когда нервные клетки (нейроны) в области мозга, называемой черной субстанцией, повреждаются или погибают. Эти клетки обычно производят дофамин, химическое вещество (нейротрансмиттер), которое помогает клеткам мозга общаться (передавать сигналы, «сообщения» между областями мозга).Когда эти нервные клетки повреждаются или умирают, они производят меньше дофамина. Дофамин особенно важен для работы другой области мозга, называемой базальными ганглиями. Эта область мозга отвечает за организацию команд мозга для движения тела. Потеря дофамина вызывает двигательные симптомы, наблюдаемые у людей с болезнью Паркинсона.
Люди с болезнью Паркинсона также теряют другой нейротрансмиттер, называемый норэпинефрином. Это химическое вещество необходимо для правильного функционирования симпатической нервной системы.Эта система контролирует некоторые вегетативные функции организма, такие как пищеварение, частота сердечных сокращений, кровяное давление и дыхание. Потеря норадреналина вызывает некоторые симптомы болезни Паркинсона, не связанные с движением.
Ученые не уверены, что вызывает гибель нейронов, вырабатывающих эти химические вещества-нейротрансмиттеры.
Каковы симптомы болезни Паркинсона?
Симптомы болезни Паркинсона и скорость их снижения сильно варьируются от человека к человеку. Наиболее распространенные симптомы включают:
- Тремор: Начинается дрожь в руках и руках.Это также может произойти в вашей челюсти или ноге. На ранних стадиях заболевания обычно поражается только одна сторона тела или одна конечность. По мере прогрессирования заболевания тремор может стать более распространенным. Она ухудшается при стрессе. Тремор часто исчезает во время сна и при движении рукой или ногой.
- Замедленность движений (брадикинезия): Это замедление движений, вызванное медлительностью вашего мозга в передаче необходимых инструкций соответствующим частям тела.Этот симптом непредсказуем и может быстро вывести из строя. В один момент вы можете легко двигаться, а в следующий вам может понадобиться помощь, чтобы двигаться вообще и выполнять такие задачи, как одевание, купание или вставание со стула.
Вы даже можете волочить ноги при ходьбе.
- Ригидность мышц/жесткие конечности: Ригидность – это неспособность ваших мышц нормально расслабиться. Эта ригидность вызвана неконтролируемым напряжением ваших мышц и приводит к тому, что вы не можете свободно передвигаться. Вы можете испытывать ломоту или боль в пораженных мышцах, и ваш диапазон движений может быть ограничен.
- Неустойчивая походка, проблемы с равновесием и координацией: У вас может развиться наклон вперед, из-за которого вы с большей вероятностью упадете при столкновении. Вы можете делать короткие шаркающие шаги, с трудом начинаете ходить и с трудом останавливаетесь, а также не можете естественно размахивать руками во время ходьбы. Вы можете чувствовать, что ваши ноги прилипли к полу, когда вы пытаетесь сделать шаг.
- Скручивание мышц, спазмы или судороги ( дистония ). Вы можете испытывать болезненные судороги в ногах или искривление и сжатие пальцев ног.
Дистония может возникать и в других частях тела.
- Согнутая поза . У вас «сгорбленная» осанка.
Другие симптомы включают:
- Снижение выраженности лица: Вы можете не улыбаться или моргать так часто, как болезнь ухудшается; твоему лицу не хватает выражения.
- Изменения речи/вокала: речь может быть быстрой, невнятной или иметь мягкий тон. Вы можете колебаться, прежде чем говорить. Высота вашего голоса может стать неизменной (монотонной).
- Изменения почерка: ваш почерк может стать меньше и труднее читать.
- Депрессия и тревога.
- Проблемы с жеванием и глотанием, слюнотечение.
- Проблемы с мочеиспусканием.
- Психические трудности с «мышлением»/проблемы с памятью.
- Галлюцинации/бред.
- Запор.
- Проблемы с кожей, такие как перхоть.
- Потеря обоняния.
- Нарушения сна, включая прерывистый сон, разыгрывание сновидений и синдром беспокойных ног.
- Боль, отсутствие интереса (апатия), быстрая утомляемость, изменение веса, изменение зрения.
- Низкое кровяное давление.
Какие существуют стадии болезни Паркинсона?
У каждого человека с болезнью Паркинсона симптомы проявляются по-своему. Не у всех проявляются все симптомы болезни Паркинсона. Вы можете не испытывать симптомы в том же порядке, что и другие. У некоторых людей могут быть легкие симптомы; другие могут иметь интенсивные симптомы. Скорость ухудшения симптомов также варьируется от человека к человеку, и ее трудно или даже невозможно предсказать с самого начала.
Как правило, болезнь прогрессирует от ранней стадии к средней стадии, от средней поздней стадии до поздней стадии. Вот что обычно происходит на каждом из этих этапов:
Ранняя стадия
Ранние симптомы болезни Паркинсона обычно слабо выражены, проявляются медленно и не мешают повседневной деятельности. Иногда ранние симптомы нелегко обнаружить, или вы можете подумать, что ранние симптомы — это просто нормальные признаки старения. У вас может быть усталость или общее чувство беспокойства.Вы можете почувствовать легкий тремор или вам будет трудно стоять.
Часто член семьи или друг замечает некоторые тонкие признаки раньше вас. Они могут заметить такие вещи, как ригидность тела или отсутствие нормальных движений (нет движения руками при ходьбе), медленный или мелкий почерк, отсутствие выражения на лице или затруднения при вставании со стула.
Средняя ступень
Симптомы начинают ухудшаться. Тремор, ригидность мышц и проблемы с движением теперь могут затрагивать обе стороны тела.Проблемы с равновесием и падения становятся все более распространенными. Вы все еще можете быть полностью независимыми, но повседневные повседневные задачи, такие как купание и одевание, становятся все более трудными и занимают больше времени.
Средне-поздняя стадия
Становится все труднее стоять и ходить, может потребоваться помощь ходунков. Вам может понадобиться помощь на полный рабочий день, чтобы продолжать жить дома.
Продвинутая стадия
Теперь вам требуется инвалидное кресло, чтобы передвигаться, или вы прикованы к постели.Вы можете испытывать галлюцинации или бред. Теперь вам требуется постоянный уход.
Диагностика и тесты
Как диагностируется болезнь Паркинсона?
Диагностика болезни Паркинсона иногда затруднена, поскольку ранние симптомы могут имитировать другие расстройства, а специфических анализов крови или других лабораторных анализов для диагностики заболевания не существует. Визуализирующие исследования, такие как КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография), могут использоваться для исключения других заболеваний, вызывающих аналогичные симптомы.
Для диагностики болезни Паркинсона вас спросят о вашей истории болезни и семейной истории неврологических расстройств, а также о ваших текущих симптомах, лекарствах и возможном воздействии токсинов. Ваш врач будет искать признаки тремора и мышечной ригидности, наблюдать за вашей походкой, проверять вашу осанку и координацию, а также искать замедление движений.
Если вы считаете, что у вас может быть болезнь Паркинсона, вам, вероятно, следует обратиться к неврологу, желательно к неврологу, специализирующемуся на двигательных расстройствах.Решения о лечении, принятые на ранней стадии заболевания, могут повлиять на долгосрочный успех лечения.
Управление и лечение
Как лечится болезнь Паркинсона?
Болезнь Паркинсона неизлечима. Тем не менее, лекарства и другие методы лечения могут помочь облегчить некоторые симптомы. Упражнения могут значительно облегчить симптомы болезни Паркинсона. Кроме того, физиотерапия, трудотерапия и речевая терапия могут помочь при проблемах с ходьбой и равновесием, проблемах с приемом пищи и глотанием и проблемах с речью.Хирургия является вариантом для некоторых пациентов.
Какие лекарства используются для лечения болезни Паркинсона?
Лекарства являются основным методом лечения больных болезнью Паркинсона. Ваш врач будет тесно сотрудничать с вами, чтобы разработать план лечения, наиболее подходящий для вас, исходя из тяжести вашего заболевания на момент постановки диагноза, побочных эффектов класса лекарств и успеха или неудачи в контроле симптомов лекарств, которые вы пытаетесь использовать.
Лекарства против болезни Паркинсона по:
- Помогает нервным клеткам мозга вырабатывать дофамин.
- Имитация эффектов дофамина в головном мозге.
- Блокирование фермента, расщепляющего дофамин в головном мозге.
- Уменьшение некоторых специфических симптомов болезни Паркинсона.
Леводопа: Леводопа является основным средством для лечения симптомов замедленности движений, тремора и скованности при болезни Паркинсона. Нервные клетки используют леводопу для выработки дофамина, который восполняет небольшое количество, обнаруживаемое в мозге людей с болезнью Паркинсона. Леводопа обычно принимается с карбидопой (Sinemet®), чтобы позволить большему количеству леводопы достичь головного мозга и предотвратить или уменьшить тошноту и рвоту, низкое кровяное давление и другие побочные эффекты леводопы.Sinemet® доступен в формуле с немедленным высвобождением и в формуле длительного действия с контролируемым высвобождением. Rytary® — это более новая версия леводопы/карбидопы в капсулах более длительного действия. Новейшим дополнением является Inbrija®, ингаляционная леводопа. Его используют люди, которые уже регулярно принимают карбидопу/леводопу, когда у них бывают эпизоды «отключения» (обсуждается ниже).
Поскольку люди болеют болезнью Паркинсона в течение более длительного периода времени, эффекты принимаемых ими доз леводопы не длятся так долго, как раньше, что приводит к ухудшению их симптомов (тремор, мышечная ригидность, медлительность) до того, как они должны будут принять следующую дозу. доза.Это называется «избавлением». Они также могут замечать непроизвольные, плавные, танцевальные или ерзающие движения своего тела, называемые дискинезиями. Эти движения могут указывать на то, что доза леводопы слишком высока. Эти подъемы и спады эффектов леводопы называются двигательными флуктуациями и часто улучшаются при корректировке лекарства неврологом.
Агонисты дофамина: Эти препараты имитируют действие дофамина на мозг. Они не так эффективны, как леводопа, в контроле медленных движений мышц и мышечной ригидности.Ваш врач может сначала попробовать эти лекарства и добавить леводопу, если ваши симптомы плохо контролируются, в зависимости от тяжести ваших симптомов и вашего возраста.
Новые дофаминовые препараты включают ропинирол (Requip®) и прамипексол (Mirapex®). Ротиготин (Neupro®) дается в виде пластыря. Апоморфин (Апокин®) — инъекционный препарат короткого действия.
Побочные эффекты агонистов допамина включают тошноту, рвоту, головокружение, предобморочное состояние, проблемы со сном, отек ног, спутанность сознания, галлюцинации и компульсивное поведение (например, чрезмерное увлечение азартными играми, покупками, едой или сексом).Некоторые из этих побочных эффектов чаще встречаются у людей старше 70 лет.
Ингибиторы катехол-О-метилтрансферазы (COMT): Эти препараты блокируют фермент, расщепляющий дофамин в головном мозге. Эти препараты принимаются с леводопой и замедляют способность вашего организма избавляться от леводопы, поэтому действие длится дольше и надежнее. Энтакапон (Comtan®) и толкапон (Tasmar®) являются примерами ингибиторов COMT. Опикапон (Ongentys®) — новейший препарат этого класса, получивший одобрение FDA в апреле 2020 года.Поскольку эти препараты повышают эффективность леводопы, они также могут усиливать ее побочные эффекты, включая непроизвольные движения (дискинезии). Толкапон назначают редко, поскольку он может повредить печень и требует тщательного наблюдения для предотвращения печеночной недостаточности.
Ингибиторы МАО В. Эти препараты блокируют определенный мозговой фермент — моноаминоксидазу В (МАО В), который расщепляет дофамин в вашем мозгу. Это позволяет дофамину оказывать более продолжительное воздействие на мозг. Примеры ингибиторов МАО B включают селегилин (Eldepryl®, Zelapar®), разагилин (Azilect®) и сафинамид (Xadago®).Побочные эффекты этих препаратов включают тошноту и бессонницу. Прием карбидопы-леводопы с ингибитором МАО В увеличивает вероятность галлюцинаций и дискинезии. Ингибиторы МАО В не назначают, если вы принимаете определенные антидепрессанты или наркотические препараты. Ваш врач рассмотрит все ваши текущие лекарства и сделает лучший выбор лечения для вас.
Антихолинергические средства. Эти препараты помогают уменьшить тремор и ригидность мышц. Примеры включают бензтропин (Cogentin®) и тригексифенидил (Artane®).Это старейший класс препаратов для лечения болезни Паркинсона. Побочные эффекты включают помутнение зрения, запор, сухость во рту и задержку мочи. Лицам старше 70 лет, склонным к спутанности сознания и галлюцинациям или имеющим нарушения памяти, не следует принимать антихолинергические средства. Из-за высокой частоты побочных эффектов эти препараты используются реже.
Амантадин. Амантадин (Симметрел®), впервые разработанный как противовирусное средство, полезен для уменьшения непроизвольных движений (дискинезии), вызванных препаратами леводопы.Существуют две формы препарата с пролонгированным высвобождением: Gocovri® и Osmolex ER®. Побочные эффекты включают спутанность сознания и проблемы с памятью.
Истрадефиллин. Истрадефиллин (Nourianz®) является антагонистом рецептора аденозина A2A. Он используется для людей, принимающих карбидопу-леводопу, но испытывающих симптомы выключения. Как и другие препараты, повышающие эффективность леводопы, они также могут усиливать ее побочные эффекты, включая непроизвольные движения (дискинезии) и галлюцинации.
Какие существуют хирургические методы лечения болезни Паркинсона?
Большинство пациентов с болезнью Паркинсона могут поддерживать хорошее качество жизни с помощью лекарств.Однако по мере ухудшения состояния лекарства могут перестать быть эффективными у некоторых пациентов. У этих пациентов эффективность лекарств становится непредсказуемой: они уменьшают симптомы в периоды «включения» и больше не контролируют симптомы в периоды «выключения», что обычно происходит, когда заканчивается действие лекарства и непосредственно перед приемом следующей дозы. Иногда с этими изменениями можно справиться, заменив лекарства. Однако иногда они не могут. В зависимости от типа и серьезности ваших симптомов, неудачной корректировки ваших лекарств, снижения качества вашей жизни и общего состояния здоровья, ваш врач может обсудить некоторые из доступных хирургических вариантов.
- Глубокая стимуляция мозга (DBS) включает имплантацию электродов в мозг, которые передают электрические импульсы, блокирующие или изменяющие аномальную активность, вызывающую симптомы. DBS может лечить большинство основных двигательных симптомов болезни Паркинсона, таких как тремор, замедленность движений (брадикинезия) и скованность (ригидность). Он не улучшает память, галлюцинации, депрессию и другие неподвижные симптомы болезни Паркинсона. Только пациенты, чьи симптомы не контролируются, несмотря на испытания лекарств, и которые соответствуют другим строгим критериям, могут быть кандидатами на DBS.Ваш врач обсудит, подходит ли вам это лечение.
- Инфузия карбидопы-леводопы включает хирургическое введение зонда для питания в тонкую кишку. Через эту трубку вводится гелевая форма препарата карбидопа-леводопа (Дуопа®). Этот метод непрерывного вливания препарата удерживает стабильную дозировку в организме. Это помогает пациентам, у которых была вариабельность реакции на пероральную форму карбидопы-леводопы, но все еще наблюдается положительный эффект от комбинированного препарата.
- Паллидотомия включает разрушение небольшой части части мозга, контролирующей движения (бледного шара). Паллидотомия помогает уменьшить непроизвольные движения (дискинезии), ригидность мышц и тремор.
- Таламотомия включает разрушение небольшой части таламуса. Это может помочь небольшому количеству пациентов с сильным тремором руки или кисти.
Профилактика
Можно ли предотвратить болезнь Паркинсона?
К сожалению, нет.Болезнь Паркинсона — это хроническое заболевание, которое со временем ухудшается. Хотя нет способа предотвратить или вылечить болезнь (на данный момент времени), лекарства могут значительно облегчить ваши симптомы. У некоторых пациентов, особенно у пациентов с поздней стадией заболевания, хирургическое вмешательство для улучшения симптомов может быть вариантом.
Перспективы/прогноз
Каковы перспективы для людей с болезнью Паркинсона?
Хотя лекарства или абсолютных доказательств способов предотвращения болезни Паркинсона не существует, ученые усердно работают над тем, чтобы узнать больше об этом заболевании и найти инновационные способы более эффективного лечения, предотвращения его прогрессирования и, в конечном счете, излечения.
В настоящее время усилия вашей медицинской бригады сосредоточены на медикаментозном лечении ваших симптомов, а также на общих рекомендациях по улучшению здоровья и образа жизни (упражнения, здоровое питание, улучшение сна). Выявляя отдельные симптомы и корректируя курс действий в зависимости от изменений симптомов, большинство людей с болезнью Паркинсона могут жить полноценной жизнью.
Будущее с надеждой. Некоторые из проводимых исследований включают:
- Использование стволовых клеток (из костного мозга или эмбрионов) для производства новых нейронов, которые будут производить дофамин.
- Производство фермента, вырабатывающего дофамин, который доставляется в ген в головном мозге, контролирующий движения.
- Использование природного человеческого белка — нейротрофического фактора, полученного из линии глиальных клеток, GDNF — для защиты нервных клеток, высвобождающих дофамин.
Ведутся и многие другие расследования. Многое было изучено, достигнут значительный прогресс, и, вероятно, будут сделаны дополнительные открытия.
Жить с
Какие изменения в образе жизни я могу внести, чтобы облегчить симптомы болезни Паркинсона?
Упражнения: Упражнения помогают улучшить мышечную силу, равновесие, координацию, гибкость и уменьшить тремор.Также считается, что он улучшает память, мышление, снижает риск падений и уменьшает тревогу и депрессию. Одно исследование с участием людей с болезнью Паркинсона показало, что 2,5 часа упражнений в неделю приводили к улучшению способности двигаться и более медленному снижению качества жизни по сравнению с теми, кто не тренировался или начал заниматься только позже в течение болезни. . Некоторые упражнения, которые следует учитывать, включают силовые тренировки или тренировки с отягощениями, упражнения на растяжку или аэробику (бег, ходьба, танцы).Все виды упражнений полезны.
Соблюдайте здоровую сбалансированную диету: Это не только полезно для общего состояния здоровья, но и может облегчить некоторые симптомы болезни Паркинсона, не связанные с движением, такие как запор. Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, в частности, может облегчить запор. Средиземноморская диета является одним из примеров здорового питания.
Предотвращение падений и сохранение равновесия: Падения являются частым осложнением болезни Паркинсона. Хотя вы можете сделать многое, чтобы снизить риск падения, двумя наиболее важными из них являются: 1) работать с врачом, чтобы убедиться, что ваши методы лечения — будь то лекарства или глубокая стимуляция мозга — оптимальны; и 2) проконсультироваться с физиотерапевтом, который может оценить вашу походку и равновесие.Физиотерапевт является экспертом, когда дело доходит до рекомендации вспомогательных устройств или упражнений для повышения безопасности и предотвращения падений.
Улучшите качество своего сна.
Как предотвратить падение из-за обычных опасностей?
- Полы: Удалите все свободные провода, шнуры и коврики. Сведите к минимуму беспорядок. Убедитесь, что коврики закреплены и гладкие. Держите мебель на привычном месте.
- Ванная комната: Установите поручни и нескользящую ленту в ванне или душе.Используйте нескользящие коврики для ванной на полу или постелите ковровое покрытие от стены до стены.
- Освещение: Убедитесь, что холлы, лестницы и входы хорошо освещены. Установите ночник в ванной или прихожей и на лестнице. Включайте свет, если встаете посреди ночи. Убедитесь, что лампы или выключатели находятся в пределах досягаемости от кровати, если вам нужно вставать ночью.
- Кухня: Установите нескользящие резиновые коврики возле раковины и плиты. Немедленно убирайте разливы.
- Лестницы: Убедитесь, что ступени, поручни и коврики надежно закреплены. Установите перила с обеих сторон лестницы. Если лестница представляет угрозу, может быть полезно организовать большую часть вашей деятельности на нижнем уровне, чтобы сократить количество подъемов по лестнице.
- Входы и дверные проемы: Установите металлические ручки на стены рядом с дверными ручками всех дверей, чтобы сделать их более безопасными, когда вы проходите через дверной проем.
Какие советы помогут мне сохранить равновесие?
- Всегда держите хотя бы одну руку свободной.Попробуйте использовать рюкзак или поясную сумку, чтобы держать вещи, а не носить их в руках. Никогда не держите предметы в обеих руках при ходьбе, так как это мешает удерживать равновесие.
- Попытка махать обеими руками вперед-назад во время ходьбы. Это может потребовать сознательного усилия, если болезнь Паркинсона уменьшила ваши движения. Однако это поможет вам сохранить равновесие и осанку, а также уменьшит количество падений.
- Сознательно отрывайте ноги от земли при ходьбе.Шарканье и волочение ног — частая причина потери равновесия.
- При выполнении поворотов используйте технику «U»: смотрите вперед и делайте широкий поворот, а не резко разворачивайтесь.
- Попробуйте встать, расставив ноги на ширине плеч. Когда ваши ноги находятся близко друг к другу в течение длительного времени, вы увеличиваете риск потери равновесия и падения.
- Делайте одно дело за раз. Не пытайтесь ходить и выполнять другую задачу, такую как чтение или осмотр.Снижение автоматических рефлексов усложняет двигательную функцию, поэтому чем меньше отвлекаться, тем лучше.
- Не носите обувь с резиновой или цепкой подошвой — они могут «зацепиться» за пол и привести к спотыканию.
- Медленно двигайтесь при смене положения. Используйте обдуманные, сосредоточенные движения и, при необходимости, используйте поручни или вспомогательные приспособления для ходьбы. Считайте 15 секунд между каждым движением. Например, вставая из положения сидя, подождите 15 секунд после того, как встанете, чтобы начать ходить.
- Если вы «застыли», визуализируйте, как вы переступаете через воображаемый объект, или попросите кого-нибудь поставить свою ногу перед вашей, чтобы перешагнуть.Старайтесь не позволять опекуну или члену семьи «тянуть» вас — это может вывести вас из равновесия и даже продлить эпизод.
- Если равновесие является постоянной проблемой, вы можете подумать о вспомогательных средствах для ходьбы, таких как трость, трость или ходунки. Как только вы освоите ходьбу с помощью, вы, возможно, будете готовы снова попробовать это самостоятельно.
Ресурсы
Жизнь с болезнью Паркинсона может быть разочаровывающим опытом. Это нормально чувствовать злость, депрессию и тревогу.