Что делать если перед: Что делать, если вы заболели перед полетом?

Содержание

Мушки перед глазами – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Мелькание мушек перед глазами: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Мелькание мушек перед глазами – субъективное ощущение, описывая которое, люди подразумевают наличие в поле зрения постоянных или преходящих дополнительных включений разной формы и размеров.

Орган зрения является одним из самых важных органов чувств, обеспечивающих ориентацию в пространстве. Зрительный анализатор состоит из органа зрения (глаза), воспринимающего и интерпретирующего изображение в электрический сигнал, зрительного нерва, по которому сигнал поступает в подкорковые центры, и коры головного мозга, где происходит анализ сигнала.

Глаз состоит глазного яблока и придаточных органов, а глазное яблоко – из трех оболочек: наружной (роговицы и склеры), средней (радужки и сосудистой оболочки), внутренней (сетчатки). За радужкой находится хрусталик – светопреломляющая линза. Пространство между хрусталиком и сетчаткой заполнено стекловидным телом.

Стекловидное тело – это гелеобразная структура, заключенная в плотную оболочку. В состав геля входит вода, гиалуроновая кислота, волокна коллагена, белки и другие вещества.

При нарушении соотношения тех или иных составляющих стекловидного тела могут образовываться плотные включения, воспринимаемые человеком как «мушки».

Разновидности мушек перед глазами

«Мушками» называют точки, зигзаги, червячки, пыль, черточки, штрихи, царапинки, паутинки, запятые и т.д.

Мушки перед глазами, возникающие вследствие деструктивных процессов в стекловидном теле, имеют четкие описания и не исчезают из поля зрения:

  • колечек с наружным и внутренним ободком или точкой внутри, находящиеся в поле зрения в большом количестве, могут говорить о зернистой деструкции стекловидного тела;
  • нити, которые выглядят как короткие или длинные полоски с кружочками внутри, разной прозрачности, могут свидетельствовать о нитчатой деструкции стекловидного тела.
    Сплетение нитей говорит о более тяжелой деструкции.
Деструктивные процессы в стекловидном теле

Также при деструкции стекловидного тела могут возникать пятна и сгустки, похожие на «полиэтиленовую пленку» или хлопья, сильно затуманивающие изображение.

При включении в состав геля стекловидного тела кристаллов холестерина в поле зрения обнаруживаются блестящие «снежинки».

Любые включения могут свободно передвигаться по всему полю зрения, перемещаться в ограниченном диапазоне или быть неподвижными.

Возможные причины мелькания мушек перед глазами

Причины мелькания мушек перед глазами достаточно разнообразны. Мушки могут быть признаком временных функциональных нарушений, например при поднятии тяжести, переутомлении, резкой смене позы. Однако включения в поле зрения появляются при некоторых заболеваниях структур глаза – стекловидного тела, сосудистой оболочки глаза, сетчатки, а также возникают вследствие заболеваний других органов и систем, влияющих на функционирование зрительного анализатора.

При каких заболеваниях возникает мелькание мушек перед глазами?

Деструкция стекловидного тела

является причиной постоянного нахождения в поле зрения дополнительных включений. Возникает вследствие уменьшения соотношения жидкости и других составляющих геля стекловидного тела при естественном старении либо после травмы глаза, оперативного вмешательства на глазах и других причин. Характеристика включений описана в предыдущем разделе.

Прогноз для зрения благоприятный, но может страдать качество жизни и снижаться трудоспособность.

Отслойка сетчатки и/или стекловидного тела, помимо мушек, вспышек и искр, характеризуется резким ухудшением остроты зрения и затуманиванием взора. Без немедленного обращения за врачебной помощью может привести к слепоте. Риск отслойки повышается у людей, страдающих высокой степенью близорукости.

При вертебробазилярной недостаточности нарушается кровоток по позвоночным артериям, что влияет на кровоснабжение некоторых участков мозга, в том числе отвечающих за зрительную функцию. Клинически проявляется как мушки, потемнения перед глазами, кратковременные потери зрения.

Наиболее частой причиной приобретенной вертебробазилярной недостаточности является остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Хориоидит (воспаление сосудистой оболочки), ретинит (воспаление сетчатки), хориоретинит (воспаление обеих структур) также могут стать причиной появления мушек. Помимо этого пациент ощущает вспышки света (фотопсии), снижается острота зрения, нарушается зрение в темноте. Заболевание инфекционной природы в запущенных случаях приводит к слепоте.

Ретинопатии (гипертоническая, атеросклеротическая, диабетическая) возникают при поражении сосудов одноименными заболеваниями. Для ретинопатий характерны преходящие нарушения зрения в виде снижения остроты, мушек перед глазами, наличия крупных пятен в поле зрения (скотом). На фоне лечения основного заболевания интенсивность симптомов уменьшается, при прогрессировании может закончиться потерей зрения.

Преходящее мелькание мушек перед глазами, ощущение «шумной» картинки может возникать при пониженном давлении.

Скачки давления у беременных также могут приводить к возникновению мушек. И если небольшое понижение давления от индивидуальной нормы происходит вследствие физиологических причин, то повышение может свидетельствовать о гестозе (позднем токсикозе) и требует тщательного дополнительного обследования.

К каким врачам обращаться при мелькании мушек перед глазами?

Поскольку мелькание мушек перед глазами может быть вызвано не только патологиями глаз, но и заболеваниями внутренних органов, требуется консультация не только офтальмолога, но и терапевта. При необходимости дополнительно может быть рекомендовано посещение невролога, эндокринолога для беременных – акушера-гинеколога.

Диагностика и обследования при мелькании мушек перед глазами

Для выявления причин мелькания мушек перед глазами необходимо провести осмотр и опрос пациента, измерить уровень артериального давления, определить остроту зрения и поля зрения, оценить состояние стекловидного тела и сетчатки с помощью биомикроскопии и офтальмоскопии, осмотреть глазное дно.

Нередко рекомендуют дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования:

  • клинический анализ крови;

Первый полет на самолете: что нужно знать пассажиру

Сегодня рассказываем, как не заблудиться в аэропорту, зачем смотреть в глаза пограничникам и куда бежать, если багаж не долетел. В общем, все, что полезно знать перед первым путешествием на самолете.

Подготовьте сумки

В самолете можно провозить багаж и ручную кладь: багаж полетит в багажном отсеке, а ручная кладь — с вами в салоне. У каждой авиакомпании свои требования к размерам ручной клади, лучше уточните их заранее на сайте или по телефону. 

С собой в салон нельзя брать жидкости и вязкие вещества с объемом больше 100 мл, алкоголь, колюще-режущие предметы и аэрозоли. Зато все это можно сдать в багаж, лучше сделать это сразу, иначе при досмотре на контрольных пунктах запрещенные вещи придется выбросить.

Приезжайте в аэропорт за два часа

Этого достаточно, чтобы все успеть. Если хотите добраться на своей машине и оставить ее у аэропорта, заранее узнайте, какие правила парковки действуют поблизости.

Зарегистрируйтесь на рейс и сдайте багаж

Регистрацию на рейс придумали, чтобы точно знать, сколько летит людей. Если вы не успели зарегистрироваться, то вас не будут ждать. Как правило, регистрация начинается за 24 часа и заканчивается за час до полета.

Ее можно пройти в аэропорту:

1. Найдите табло с расписанием рейсов. Напротив вашего рейса будут указаны нужные стойки регистрации (столбик «Регистрация» или Check-In). 

2. На стойке регистрации покажите паспорт. Вам распечатают посадочный и багажный талоны, взвесят и заберут багаж (если он есть). 

3. Спросите у сотрудников стойки, куда идти дальше. Они подскажут, где проходит предполетный досмотр.

Еще регистрацию можно пройти онлайн: для этого зайдите на сайт авиакомпании и найдите раздел «Регистрация». Если у вас нет багажа и вы прошли регистрацию онлайн, в аэропорту можно сразу отправляться на предполетный досмотр. Если багаж есть, вам все равно нужно подойти к стойке регистрации и его сдать. 

Пройдите предполетный досмотр

На этом этапе сотрудники аэропорта с помощью металлоискателей и рентгена проверяют, нет ли у вас с собой ничего запрещенного. Чтобы пройти досмотр: 

1. На входе в зону досмотра покажите паспорт и посадочный талон. 

2. Возьмите корзинку для вещей: в нее нужно положить свою ручную кладь, украшения, верхнюю одежду и одежду, в которой есть металл (например, ремень и ботинки). Все гаджеты нужно выложить из сумок на дно корзины. 

3. В порядке очереди поставьте свои корзинки на ленту, которая провезет их через рентген. Сами пройдите через рамки металлоискателей. 

Если у вас, по мнению сотрудников аэропорта, есть что-то подозрительное, вас попросят открыть сумки и обыщут их вручную. Все запрещенные вещи нужно будет выкинуть (или отказаться от полета).

Для международных перелетов: пройдите паспортный контроль

Если вы вылетаете за границу, найдите паспортный контроль — там будут сидеть пограничники, которые ставят печати о выезде из страны. Дайте им свой загранпаспорт: при этом важно смотреть прямо на человека, чтобы он мог сравнить фотографию в документе с вашим лицом. 

Скорее всего, вам зададут несколько вопросов про путешествие: куда летите, что будете делать, где жить. Иногда спрашивают странные вещи, которые, казалось бы, и так видны в паспорте: год рождения, отчество. Это нужно, чтобы убедиться: паспорт действительно ваш, вы не сбиваетесь на простых вопросах. 

Когда пограничник поставит печать, вам останется только дождаться посадки на рейс. 

Дождитесь посадки

У каждого рейса есть свой номер гейта (Gate или «выход»). Через этот гейт вы заходите в самолет или в автобус, который вас повезет к трапу. 

Найдите в предполетной зоне свой гейт и усаживайтесь рядом с ним. Обычно посадка начинается за полчаса до вылета, но могут и задержать — это нормально. Рядом со своим гейтом можно купить воду и любые другие вещи — все, что здесь куплено, можно брать с собой в самолет. 

Когда посадка начнется, об этом объявят по громкой связи, а рядом с гейтом выстроится очередь к стюардессе, которая проверяет посадочные талоны. К очереди можно не торопиться: даже если вы зайдете в салон последними, ваши места останутся за вами

Садитесь в самолет

Из ручной клади возьмите все, что понадобится в полете: книгу, гаджеты, наушники, воду, кофту, чтобы не тревожить соседа, который вдруг уснет.  Остальное уберите на полку, чтобы лишние вещи не мешали удобно расположиться в кресле. 

Не забудьте включить авиарежим в телефоне и планшете — этого требуют многие авиакомпании. Можно лететь!

Не переживайте

Несмотря на все страхи, помните: самолет — один из самых безопасных видов транспорта. Одно авиапроисшествие случается не чаще, чем 1 млн вылетов, и то статистика учитывает все воздушные суда, а не только пассажирские. Поэтому главное не переживайте во время полета, остальные правила — это мелочи.

Вот несколько вещей, о которых полезно помнить в полете. 

1. В туалет можно сходить, когда погаснет табло «пристегните ремни».

2. Еду начнут разносить тогда же (если ваш перелет это предусматривает). 

3. При взлете самолет будет трясти и может появится легкое чувство невесомости. Это нормально. 

4. В полете иногда закладывает уши. Чтобы это прошло, надо сглатывать, поэтому на борту иногда дают конфеты. На всякий случай можно взять с собой жвачку или леденцы. 

5. В самолете сушит кожу. Если для вас это критично, возьмите с собой крем и пейте побольше воды. 

6. У стюардессы всегда бесплатно можно попросить воду. А за деньги — другие напитки и еду.

Про пересадку: если вы летите в два этапа, порядок пересадки лучше уточнить на стойке регистрации в первом аэропорту.

По прилету

Если вы прилетели в другую страну, вам нужно поставить печать о въезде. Это снова делают пограничники на паспортном контроле. 

Приготовьтесь рассказать о путешествии, в том числе, если вы путешествуете за границу — на английском языке (при необходимости, можно заучить ответы на популярные вопросы: куда, на сколько и зачем вы едете). Здесь все так же, как и на паспортном контроле перед полетом. 

Заберите багаж

По указателям или вслед за другими людьми пройдите в зону ожидания багажа. Если лент с багажом несколько, найдите свою по номеру рейса — он есть на табло рядом с лентой. Теперь нужно только ждать: получение багажа может занять около часа.

Все уже забрали свои сумки, а вашего багажа до сих пор нет, что делать? Найдите стойку утерянного багажа (Lost&Found на английском), чаще всего она находится рядом с лентами. Сотрудники стойки попросят показать багажный талон, который вам дали перед полетом. Потом поищут багаж еще раз. Если не поможет, вы вместе составите заявление о потере. 

Скорее всего, с вашими сумками все будет в порядке — не долетает только полпроцента вещей (по статистике WorldTracer). 

Когда забрали багаж, можно выходить из аэропорта — больше никаких досмотров и печатей. 

Отдохните

Перелеты отнимают много сил даже у опытных путешественников, поэтому советуем запланировать остановку на одну ночь в отеле рядом с аэропортом. Это удобно и в тех случаях, когда вы прилетаете поздно ночью и хочется побыстрее оказаться в кровати. Кстати, хорошо останавливаться в таких отелях и перед ранним вылетом: часто гостиницы еще предлагают бесплатный трансфер до терминала. На сайте all.accor.com можно выбрать отель рядом с нужным аэропортом, чтобы отдохнуть от дороги, набраться сил, выспаться, позавтракать, а потом уже отправиться дальше.

Вам понравилось? Поделитесь с друзьями!

Хотите узнать больше?

Продолжить путешествие

Наши отели

Что опасно делать перед вакцинацией от COVID-19 — Российская газета

Как подготовиться к прививке от COVID-19 и почему не стоит от нее отказываться? На вопросы “РГ” – Недели накануне Всемирного дня здоровья ответил замдиректора по научной работе Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, член-корреспондент РАН Александр Горелов.

Как готовиться к прививке? В сетях пишут, что до вакцинации или сразу после можно принять антигистаминное лекарство. Это якобы поможет уменьшить реакцию на вакцину – повышение температуры, боль и отек в месте укола. Это так?

Александр Горелов: Абсолютно не так. Такая медикаментозная “подготовка” не нужна. Более того, она вредна – прием антигистаминных препаратов, как показало недавнее исследование, может негативно повлиять на иммунный ответ после вакцинации. Антигистаминные могут понадобиться пациентам, у которых есть соответствующий аллергический анамнез. Если они принимают такие препараты по назначению врача на регулярной основе, прерывать прием в связи с прививкой не стоит. Всем остальным эти препараты не показаны.

Что делать, если подходит срок прививки, а человек простудился?

Александр Горелов: Если вам не здоровится, вакцинацию надо отложить, выждав пару недель после полного выздоровления.

Если подхватили ОРВИ между двумя дозами – допустимо увеличить интервал между инъекциями до двух месяцев.

При введении вакцины в организме идет ослабленный инфекционный процесс. Если к этому добавляется еще респираторный вирус, это двойная нагрузка на иммунную систему.

Поэтому мы рекомендуем особенно внимательно относиться к своему здоровью между прививками – минимизировать контакты, избегать людных мест, пользоваться маской. Напомню, реальную защиту вакцина начинает давать в среднем через 32-42 дня после первой вакцинации.

Если после прививки возникает гриппоподобный синдром – повышается температура, болит голова, ломает – как себе помочь?

Александр Горелов: Допускается симптоматическая терапия – можно принять парацетамол. Если нужен более выраженный болеутоляющий эффект – выпейте ибупрофен. В целом оба эти препарата обладают противовоспалительным и обезболивающим действием.

Если человек все-таки не уберегся и после первой прививки подхватил коронавирус – что тогда?

Александр Горелов: В этом случае вторая доза не вводится.

Абсолютно здоровых людей не так много. У большинства есть какие-то проблемы – хронический гастрит, другие заболевания ЖКТ, артериальная гипертония и так далее – не опасно ли прививаться хроникам?

Александр Горелов: Людям с любыми хроническими заболеваниями нужно прививаться в первую очередь, поскольку они в группе повышенного риска тяжелых осложнений ковида. Правда, действует одно правило: у вас должно быть стабильное состояние (медикаментозная ремиссия) и в течение последнего месяца не должно быть обострений хронических заболеваний.

Нужно ли перед вакцинацией сдать какие-нибудь анализы, пройти обследования?

Александр Горелов: Таких требований нет. Главное, чтобы у вас в день вакцинации было нормальное самочувствие. Перед прививкой пациента осматривает врач, измеряет давление, температуру и проверяет состояние слизистых (нос, горло) – чтобы исключить острые заболевания.

Правда, некоторые все же сдают ПЦР-тест или тест на антитела к коронавирусу, чтобы убедиться, что не перенесли заболевание бессимптомно. Но это уже личный выбор каждого.

Пока детей от COVID-19 не прививают. Но в минздраве обсуждают вопрос овозможном расширении вакцинации на подростков старше 14 лет. Фото: iStock

Если нервничаешь перед вакцинацией, можно ли принять успокоительные препараты?

Александр Горелов: Да, это не возбраняется. На фоне тревоги, стресса может подниматься давление. Поэтому в день вакцинации я бы порекомендовал с утра проконтролировать давление и, если нужно, принять гипотензивные препараты, назначенные вам врачом.

Если человек аллергик – есть риск заполучить реакцию на вакцину?

Александр Горелов: Если вы аллергик, обязательно сообщите это врачу перед прививкой. Тем более если у вас была реакция на медикаменты. Врач оценит риски и может посоветовать, какой вакциной привиться – у них разный состав. Главное, после прививки нужно еще полчаса оставаться в медорганизации под присмотром медиков. Это необходимо, чтобы в случае возникновения аллергической реакции пациент получил немедленную помощь.

В ежедневных сводках по COVID-19, наряду с динамикой количества заболевших, сообщается также коэффициент распространения инфекции. Что это за показатель и как он связан с противоэпидемическими мерами?

Александр Горелов: Коэффициент распространения инфекции (Rt) показывает, насколько напряженная эпидемиологическая обстановка в том или ином регионе. Рассчитывается он так: берутся данные по заболеваемости за последние восемь дней, и суммарное количество заболевших за последние четыре дня делится на общее число заболевших за предшествующие четыре дня. По изменению коэффициента видно, как развивается ситуация, опираясь на этот ключевой показатель, принимаются решения о смягчении или усилении противоэпидемических мер. Если коэффициент опускается ниже 1, можно переходить к смягчению ограничительных мер. Если он выше этого уровня и продолжает расти, противоэпидемические мероприятия необходимо усиливать. Важная “отсечка” – это значение коэффициента, равное 0,7. Когда прошлой весной мы достигли этого уровня, ограничения были ослаблены.

Конкретно

В Сети идут бурные споры: прививаться – не прививаться. Молодежь часто рассуждает: ну, переболею COVID-19, ничего страшного. Почему все же нужно делать прививку?

Александр Горелов: Вакцинация от некоторых инфекций – дело сугубо индивидуальное. Вот жители Сибири каждый год делают прививки от клещевого энцефалита, чтобы без боязни ходить на природу, в лес по грибы, на охоту, рыбалку… И никто, кстати, не заявляет, что прививка не нужна. Все отлично понимают, чем это грозит, если укусит клещ, зараженный вирусом энцефалита. То же самое – если человека кусает собака или он распорет ногу о ржавый гвоздь. Никто и никогда не отказывается проводить в таких ситуациях вакцинопрофилактику, хотя против бешенства приходится прививаться несколько раз, строго выдерживая интервалы между дозами, и это на несколько месяцев чисто организационно осложняет жизнь.

И бешенство, и столбняк, и клещевой энцефалит – заболевания смертельно опасные. Но все эти инфекции не вызывают эпидемии. Принимая решение прививаться, человек отвечает только за себя.

А вот с инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем от человека к человеку, ситуация другая. Если не защищаться прививками, неизбежно будут происходить массовые вспышки таких заболеваний. Защитить от эпидемии может не просто вакцинация, а массовая вакцинация – когда в популяции создается большой пул защищенных людей и останавливается передача вируса от человека человеку. Прививаясь от таких инфекций, мы делаем не только личный выбор, мы, не побоюсь этого слова, проявляем ответственность и по отношению к близким, к семье, и заботимся о том, чтобы инфекция не распространялась в принципе.

Вакцинация тем более необходима, что от абсолютного большинства вирусных инфекций нет эффективных лекарств.

Вот классические примеры. На днях мы отмечаем 40-летие с момента, когда мир освободился от оспы. Именно с помощью вакцин. Случаев заражения в мире нет уже несколько десятков лет и, надеюсь, больше не будет.

То же самое – с полиомиелитом. Наша страна имеет статус элиминированной, то есть свободной от полиомиелита. Более того, помогая другим странам нашими вакцинами, Россия способствовала освобождению от этой опаснейшей инфекции в мировом масштабе. А ведь оспа в довакцинные времена ежегодно уносила жизни сотен тысяч детей. Сейчас случаи полиомиелита редки и бывают лишь в нескольких не самых благополучных странах – Пакистане, Афганистане, Сирии.

Еще пример из относительно недавнего прошлого. Многие сейчас уже не помнят, но в начале 90-х годов в Москве, Санкт-Петербурге, других городах случилась крупная вспышка дифтерии. Заболели тогда около 158 тысяч человек, четыре тысячи умерли. Тогда именно массовая вакцинация, проведенная в экстренном порядке, помогла подавить эту вспышку, не дала инфекции распространиться по всей стране.

А с корью история продолжается и сейчас. В Европе, где несколько лет назад отказались от обязательных прививок от кори, считая, что справились с инфекцией, начался резкий рост заболеваемости. Взрослые болеют корью очень тяжело. В России детей в большинстве прививают, поэтому у нас регистрируют в основном завозные случаи кори, в частности с Украины, где также прекратили прививки. Так вот, чтобы эти единичные случаи не разрослись в нечто большее, эпидемиологи всегда проводят так называемую подчищающую вакцинацию. Она помогает прервать цепочки передачи вируса.

Что касается COVID-19, чем дольше мы его изучаем, тем яснее, что это отнюдь не банальная, а коварная и сложная инфекция, зачастую с неблагоприятным исходом. Вот почему инфекционисты и эпидемиологи единодушны: окончательно справиться с эпидемией поможет только вакцинация.

Мушки в глазах. Что это такое и стоит ли тревожиться?

  • Джейсон Г. Голдман
  • BBC Future

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

При повороте глаз в сторону “мушки” как правило убегают из поля зрения

Многие из нас замечали странное движение в собственных глазах – плавающие помутнения разной плотности, словно убегающие от вашего взгляда. Обозреватель BBC Future объясняет природу этого явления.

Возможно, вам не известно их официальное название, но вы, без сомнения, их видели у себя в глазах.

Явление, связанное с появлением этих плавающих видений, иногда также именуемых стекловидными помутнениями или Muscaevolitantes (летающие мушки – лат.), известно как миодезопсия, т.е. “помутнение стекловидного тела”.

Они могут выглядеть словно точки или пятна, нити, гусеницы, паутинки, и это – не оптические иллюзии. Они действительно находятся там и скользят по внутренней поверхности вашего глаза.

Чтобы понять, откуда и как они появляются, стоит хотя бы немного разобраться в анатомии глаза.

Инородные тела

Передняя выпуклая часть глаза – это роговица. За ней находятся зрачок – темная точка в центре глаза – и радужная оболочка, цветная кромка вокруг зрачка (тонкая подвижная диафрагма с отверстием-зрачком).

Между ними располагается маленькая емкость с желеобразной жидкостью, которая называется по латыни humor aquosus или водянистая влага камер глаза.

Автор фото, SPL

Подпись к фото,

По мере того как мы становимся старше, в наших глазах появляются “мушки” – в желеобразной жидкости перед сетчаткой

Стекловидное тело глаза – это бесцветная масса, состоящая в основном из воды и имеющая желеобразную консистенцию.

В отличие от водянистой влаги глаза стекловидное тело никогда не пополняется. Вы умрете с таким же количеством жидкости в стекловидном теле глаза, с каким и родились.

Это означает, что если какие-то посторонние объекты попали в стекловидное тело, например, кровь или другие клетки, то они так и останутся там.

Когда эти мелкие частицы блокируют свет, проходящий через глаз, они отбрасывают маленькие тени на сетчатку. Эти тени и есть то, что мы воспринимаем как мушки в глазах.

По мере того как мы становимся старше, часть желеобразной субстанции естественным образом разрушается и становится более текучей.

И когда это происходит, растворенные в воде частички минеральных веществ, рассеянные по стекловидному телу глаза, могут слипнуться.

Они также могут проецировать мелкие тени на сетчатку глаза, которые воспринимаются как мушки.

Судя по отчетам оптометристов*, это довольно распространенное явление. Согласно результатам одного исследования, проведенного британскими специалистами, к каждому оптометристу в месяц в среднем обращаются до 14 пациентов, которые жалуются на мушки в глазах.

При проведении другого исследование было использовано приложение для смартфона, позволявшее определить, насколько распространенной является проблема “мушек”. Из 603 пользователей смартфонов на платформе Android 446 человека, или 74 процента, сообщили, что видят их.

Однако только треть из участников эксперимента жаловалась на то, что это оказывает пагубное влияние на их зрение.

Большинство исследователей и практикующих врачей рассматривают этот симптом как незначительную проблему, поскольку либо большинство людей привыкает жить с “мушками”, либо те, в конце концов, исчезают сами.

Рискованное лечение

Однако в остальных случаях это явление может привести к более серьезным страданиям и нанести ущерб здоровью, либо же стать провозвестником будущих проблем.

Например, внезапное и обильное появление “мушек” у пожилых людей может быть признаком состояния, известного как заднее отслоение стекловидного тела или ЗОСТ.

ЗОСТ может привести к разрыву сетчатки и, в конце концов, к слепоте.

В статье, опубликованной недавно в “Журнале американской медицинской ассоциации”, содержится вывод, что пациенты, которые обращались к офтальмологам с жалобами на внезапное появление мушек в глазах, в 14% случаев, вероятно, страдают разрывом сетчатки.

Автор фото, SPL

Подпись к фото,

Внезапное появление мушек в глазах может означать и серьезные проблемы

Это достаточно серьезная проблема, коль скоро этим пациентам пришлось “обратиться к офтальмологам для незамедлительного прохождения осмотра”.

Впрочем, для большинства людей мушки в глазах не являются проблемой.

И несмотря на это, беглый поиск в интернете выдаст вам обилие различных способов лечения, от довольно абсурдных (йога) до тех, которые кажутся оправданными, но требующими инвазивного вмешательства (хирургия).

Особые опасения вызывают те методы лечения, которые на первый взгляд выглядят вполне допустимыми, например, применение лазера на кристалле иттрий-алюминиевого граната (YAG или ИАГ-лазер)**.

Этот инструмент находит все более широкое применение в офтальмологии, но сих пор не получил поддержки или одобрения от Управления США по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.

Так, ученые Дэвид Сендровски и Марк Бронстайн пишут в журнале “Оптометрия”, что сейчас проводится “ограниченное клиническое исследование”, посвященное изучению возможности использования YAG-лазера для лечения этого симптома.

Если выяснится, что применение YAG-лазера безопасно, лишь треть пациентов ждут “умеренные” улучшения в состоянии.

Более приемлемая процедура – для тех пациентов, у которых так много “мушек”, что это ухудшает их зрение, – носит название “витроэктомия”.

Она включает в себя удаление части или всего стекловидного тела глаза и замену глазной жидкости на соляной раствор.

Но поскольку операция по витроэктомии сама по себе сопряжена со значительным риском, включая высокую вероятность отрыва сетчатки и катаракты, этот метод обычно считается крайней мерой.

Для большинства людей, “традиционное лечение от “мушек” в глазах состоит только в ободрении и просвещении”, пишут Сендровски и Бронстайн.

Исследование, проведенное в 2012 году итальянскими учеными, делает особый упор на это обстоятельство: многие из нас думают, что мушки в глазах – это скорее помеха, а не патология, требующая лечения.

Большинство людей, как и мы с вами, могут видеть “мушки” время от времени, особенно, глядя на чистое голубое небо – в этом случае те особенно хорошо заметны.

“Мушки” кажутся нам явлениями странными или приводящими в замешательство – до тех пор, пока они не начинают блекнуть. Затем они исчезают из поля нашего зрения.

Плавающие помутнения — «мушки» в глазах

Появление плавающих точек («мушек») или помутнений в глазах впервые может смутить и даже насторожить.

Как узнать, повод ли это для беспокойства? Давайте это обсудим!

В то время как некоторые плавающие помутнения являются вариантом нормы, некоторые из них могут быть признаком серьезных проблем, которые необходимо обсудить со специалистом в салоне оптики.

Что такое плавающие помутнения и почему они появляются в глазу?

Плавающие помутнения выглядят как пятна, которые медленно перемещаются в поле зрения. Плавающие помутнения часто выглядят как:

  • маленькие темные пятна или частицы;
  • нити, проволоки;
  • фрагменты паутины.

Плавающие помутнения в глазах — не оптический обман. Это небольшие инородные образования в стекловидном теле — гелеподобном студнеобразном веществе, придающем глазу правильную форму. Иногда по мере смещения плавающие помутнения создают тень на сетчатке. Это именно то, что вы видите.

В чем причина появления помутнений?

В большинстве случаев причиной возникновения плавающих помутнений являются возрастные изменения в стекловидном теле. По мере старения глаз ухудшается состояние стекловидного тела: оно становится более жидким, начинает изгибаться и смещается внутри глазного яблока, а иногда гелеподобное вещество сгущается. Тени этих вязких сгустков и есть то, что вы видите.

Плавающие помутнения также возникают, когда стекловидное тело отделяется от сетчатки. Раздражение сетчатки во время этого процесса часто создает «вспышки» в глазах. В момент отделения стекловидного тела от головки зрительного нерва может возникать плавающее помутнение в виде кольца.

Иногда такое отделение «оттягивает» часть сетчатки за собой. При отделении сетчатки кровь просачивается в стекловидное тело, что выглядит как рассеяние маленьких точек и требует немедленного вмешательства специалиста.

К появлению плавающих помутнений в стекловидном теле могут приводить кровотечение или воспаление глаза, разрывы сетчатки, патология кровеносных сосудов и другие нарушения. Плавающие помутнения также могут быть небольшими частицами белков или других веществ, попавших в формирующийся глаз еще до рождения.

Когда обращаться к специалисту

Плавающие пятна и «вспышки» — это неотложное дело, с которым необходимо обратиться к специалисту, в особенности если они появились внезапно. Они зачастую указывают на отслоение сетчатки, которое может привести к слепоте.

Во время регулярного осмотра необходимо сообщить своему окулисту о любых изменениях зрения или глазных проблемах, будь то плавающие «мушки» или что‑либо другое. Плавающие помутнения иногда видны только во время офтальмологического обследования, в особенности если они расположены близко к сетчатке.

Лечение плавающих помутнений

Большинство плавающих помутнений не требует лечения. Многие люди со временем перестают замечать пятна или «мушки», однако первое время они доставляют беспокойство.

Если плавающие помутнения очень крупные или их становится много, и это ухудшает зрение, Ваш  специалист может порекомендовать операцию или лазерную терапию для их удаления.

Лазерная терапия плавающих помутнений

В ходе лазерной терапии специалист направляет лазерный луч на находящийся в стекловидном теле сгусток, чтобы разрушить его, уменьшить и сделать менее видимым.

Использование лазерной терапии для плавающих помутнений все еще является экспериментальным и не используется в широкой практике. В то время как у некоторых людей наблюдается улучшение после лазерной терапии, у других оно или отсутствует, или выражено незначительно.

Хирургическое лечение плавающих помутнений

Витрэктомия — это операция, при которой врач удаляет стекловидное тело через небольшие разрезы, заменяя его на специальный раствор для поддержания формы глаза. Ваш организм естественным путем восполнит витреальное пространство и постепенно заместит этот раствор. С помощью витрэктомии не всегда удается полностью удалить плавающие помутнения. После этого возможно образование новых плавающих пятен, в особенности если при хирургической операции возникло кровотечение или разрыв сетчатки.

В то время как большинство плавающих помутнений безвредны, внезапное их появление или возникновение «вспышек» может быть предостережением. Обратитесь к специалисту, если у вас появились внезапные изменения в глазах. Регулярное обследование также важно, чтобы специалист в оптике заметил изменения и смог помочь диагностировать плавающие помутнения и прочие отклонения в ваших глазах.

Сведения в настоящей статье не являются медицинскими рекомендациями и не заменяют предписаний квалифицированного специалиста. По всем возникающим вопросам обращайтесь к специалисту в салон оптики.

что можно и нельзя делать

https://ria.ru/20210730/podgotovka-1743611379. html

Как правильно подготовиться к прививке от коронавируса: советы экспертов

Как подготовиться к прививке от коронавируса: что можно и нельзя делать

Как правильно подготовиться к прививке от коронавируса: советы экспертов

Чтобы вакцинация от коронавируса была эффективной, к ней следует подготовиться, соблюдая некоторые правила и запреты. О том, что делать можно и что нельзя перед РИА Новости, 08.09.2021

2021-07-30T13:25

2021-07-30T13:25

2021-09-08T13:53

общество

вакцинация

воз

здоровье – общество

коронавирус covid-19

вакцина “спутник v”

вакцина “эпиваккорона”

вакцинация россиян от covid-19

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/07/1d/1743450146_0:0:3063:1724_1920x0_80_0_0_0a8b9dc8c066cdaaee8b4dc3e8246414.jpg

МОСКВА, 30 июл — РИА Новости. Чтобы вакцинация от коронавируса была эффективной, к ней следует подготовиться, соблюдая некоторые правила и запреты. О том, что делать можно и что нельзя перед прививкой, нужно ли сдавать анализы и проходить медосмотр — в материале РИА Новости.Как подготовиться к прививкеВакцинация от коронавируса не очень отличается от других прививок, поэтому перед ней действуют похожие запреты и ограничения.Общие рекомендацииДо вакцинации не требуется проходить какие-либо медицинские обследования, главное, чтобы человек чувствовал себя хорошо. Непосредственно перед процедурой пациента осмотрит доктор, который поставит прививку. Именно он, а не медсестра, должен делать укол. Нелишним будет изучить правила проведения вакцинации, обратить внимание, в перчатках ли врач. Также лучше уточнить срок годности вакцины. Перед прививкой можно соблюдать обычный распорядок дня, но при малейшем недомогании следует остаться дома.Что можно и нельзя делатьПеред уколом необходимо отказаться от употребления алкоголя, потому что этиловый спирт способен утилизировать глюкозу и другие вещества из вакцины, тем самым снижая ее эффективность. Безопаснее всего не пить спиртное за три дня до иммунизации, минимум — за один день.Бытует мнение, что перед прививкой следует выпить антигистаминное лекарство против аллергии, чтобы снизить вероятность побочных эффектов, но согласно рекомендациям Роспотребнадзора делать этого не нужно. Подобные препараты могут навредить и негативно повлиять на формирование иммунного ответа. Если человек сильно волнуется, можно принять успокоительное. В случае, если на вакцинацию идет аллергик, то об этом обязательно нужно сказать врачу до прививки — он подберет нужный препарат, потому что они отличаются по составу.После вакцинации от коронавируса нельзя пренебрегать средствами индивидуальной защиты и социальной дистанцией, потому что во время формирования иммунитета остается риск заболеть коронавирусом.Нужно ли сдавать перед вакцинацией тест на антитела?”В принципе, необязательно сдавать тест на антитела, потому что по сегодняшним рекомендациям Минздрава и Роспотребнадзора количество иммуноглобулинов не является противопоказанием к вакцинации, — прокомментировал Владислав Павленков. — Даже если в организме их достаточное количество, прививку сделать можно”.На данный момент есть несколько штаммов коронавируса, которые более заразны и опасны, чем первоначальный тип вируса, поэтому ВОЗ призывает вакцинироваться даже тех, у кого есть антитела, чтобы обеспечить организму дополнительную защиту. Также пока точно неизвестно, сколько держится иммунитет к возбудителю ковида. Рекомендуется сделать прививку спустя шесть месяцев после выздоровления от коронавируса.Кому не будут делать прививку?Как и у любого лекарственного препарата, у вакцин от коронавируса есть противопоказания. Прививку могут отложить на время, чтобы человек оправился от болезни или вообще запретить прививаться, если это угрожает жизни. Например, когда есть гиперчувствительность к компонентам препарата, аллергические реакции, ранее от других вакцин случался анафилактический шок или отек Квинке. На прививку не следует идти, если есть какие-либо симптомы гриппа или ОРВИ: сначала нужно вылечиться и только спустя 2-3 недели вакцинироваться. Также укол не делают детям до 18 лет, а вот беременность больше не является причиной для медотвода, но прививаться стоит тем женщинам, которые находятся в группе риска заражения коронавирусом. В таком случае укол делают в третьем триместре.При хронических болезнях вакцину вводят спустя месяц после начала ремиссии. Также прививать могут с осторожностью, если поставлены такие диагнозы, как:Полный список противопоказаний к вакцинации от коронавируса можно посмотреть здесь.Какие симптомы могут наблюдаться после укола?После вакцинации от коронавируса у человека может развиться гриппоподобный синдром, при котором повышается температура, появляется ломота в теле, головные боли, слабость и т.д. Происходит это потому, что прививка вызывает иммунологическую реакцию организма, который знакомится с инородным агентом и пытается его уничтожить. Так образуются антитела, то есть иммунный ответ, поэтому повышение температуры тела — нормальная физиологическая реакция, и ее не следует опасаться. Если температура выше 38 градусов, то можно выпить жаропонижающий препарат, например, парацетамол, нимесулид или ибупрофен, чтобы снизить нагрузку на сердечно-сосудистую систему и организм в целом. Если человек нормально переносит подобное состояние, то лучше обойтись без лекарств, чтобы они не мешали формированию иммунитета. До 38 градусов вообще никакие препараты обычно не назначают. Подобная реакция проходит через сутки или немного позже, но в это время лучше соблюдать постельный режим, пить больше воды и меньше двигаться, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на организм .При температуре 40 градусов и выше необходимо вызвать скорую помощь, потому что подобное состояние может быть опасно для здоровья. Кроме этого, после вакцинации в месте укола может быть боль и покраснение, также среди побочных реакций называют диарею, головные боли, слабость. Если симптомы не проходят в течение нескольких дней, лучше обратиться ко врачу.

https://ria.ru/20210727/vaktsinatsiya-1743023329.html

https://ria.ru/20210724/medotvod-1742677869.html

https://radiosputnik.ria.ru/20210720/vaktsina-1741886675.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/07/1d/1743450146_332:0:3063:2048_1920x0_80_0_0_5f1d72c4406aca938bc2725850f561d9.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, вакцинация, воз, здоровье – общество, коронавирус covid-19, вакцина “спутник v”, вакцина “эпиваккорона”, вакцинация россиян от covid-19, вакцина “спутник лайт”, вакцина “ковивак”, сертификат о вакцинации, обязательная вакцинация

МОСКВА, 30 июл — РИА Новости. Чтобы вакцинация от коронавируса была эффективной, к ней следует подготовиться, соблюдая некоторые правила и запреты. О том, что делать можно и что нельзя перед прививкой, нужно ли сдавать анализы и проходить медосмотр — в материале РИА Новости.

Как подготовиться к прививке

Вакцинация от коронавируса не очень отличается от других прививок, поэтому перед ней действуют похожие запреты и ограничения.

Общие рекомендации

До вакцинации не требуется проходить какие-либо медицинские обследования, главное, чтобы человек чувствовал себя хорошо. Непосредственно перед процедурой пациента осмотрит доктор, который поставит прививку. Именно он, а не медсестра, должен делать укол. Нелишним будет изучить правила проведения вакцинации, обратить внимание, в перчатках ли врач. Также лучше уточнить срок годности вакцины. Перед прививкой можно соблюдать обычный распорядок дня, но при малейшем недомогании следует остаться дома.

Что можно и нельзя делать

Перед уколом необходимо отказаться от употребления алкоголя, потому что этиловый спирт способен утилизировать глюкозу и другие вещества из вакцины, тем самым снижая ее эффективность. Безопаснее всего не пить спиртное за три дня до иммунизации, минимум — за один день.

“Кроме этого, перед процедурой лучше избегать интенсивных физических нагрузок, стресса, соблюдать питьевой режим, — рассказал РИА Новости врач Владислав Павленков. — Если есть возможность, то следует воздержаться от приема сильнодействующих препаратов, но лучше посоветоваться об этом с лечащим врачом”.

Бытует мнение, что перед прививкой следует выпить антигистаминное лекарство против аллергии, чтобы снизить вероятность побочных эффектов, но согласно рекомендациям Роспотребнадзора делать этого не нужно. Подобные препараты могут навредить и негативно повлиять на формирование иммунного ответа. Если человек сильно волнуется, можно принять успокоительное. В случае, если на вакцинацию идет аллергик, то об этом обязательно нужно сказать врачу до прививки — он подберет нужный препарат, потому что они отличаются по составу.После вакцинации от коронавируса нельзя пренебрегать средствами индивидуальной защиты и социальной дистанцией, потому что во время формирования иммунитета остается риск заболеть коронавирусом.

Нужно ли сдавать перед вакцинацией тест на антитела?

“В принципе, необязательно сдавать тест на антитела, потому что по сегодняшним рекомендациям Минздрава и Роспотребнадзора количество иммуноглобулинов не является противопоказанием к вакцинации, — прокомментировал Владислав Павленков. — Даже если в организме их достаточное количество, прививку сделать можно”.На данный момент есть несколько штаммов коронавируса, которые более заразны и опасны, чем первоначальный тип вируса, поэтому ВОЗ призывает вакцинироваться даже тех, у кого есть антитела, чтобы обеспечить организму дополнительную защиту. Также пока точно неизвестно, сколько держится иммунитет к возбудителю ковида. Рекомендуется сделать прививку спустя шесть месяцев после выздоровления от коронавируса.27 июля 2021, 03:41Распространение коронавирусаПсихолог рассказал, как побороть страх перед вакцинацией

Кому не будут делать прививку?

Как и у любого лекарственного препарата, у вакцин от коронавируса есть противопоказания. Прививку могут отложить на время, чтобы человек оправился от болезни или вообще запретить прививаться, если это угрожает жизни. Например, когда есть гиперчувствительность к компонентам препарата, аллергические реакции, ранее от других вакцин случался анафилактический шок или отек Квинке. На прививку не следует идти, если есть какие-либо симптомы гриппа или ОРВИ: сначала нужно вылечиться и только спустя 2-3 недели вакцинироваться. Также укол не делают детям до 18 лет, а вот беременность больше не является причиной для медотвода, но прививаться стоит тем женщинам, которые находятся в группе риска заражения коронавирусом. В таком случае укол делают в третьем триместре.

“Исключением для иммунизации являются какие-либо системные заболевания, например, подагра, ревматоидный артрит, а также аутоиммунные болезни, которые связаны непосредственно с иммунитетом, — добавил специалист. — То же самое, если заболевания, в том числе, хронические, находятся в стадии обострения”.

При хронических болезнях вакцину вводят спустя месяц после начала ремиссии. Также прививать могут с осторожностью, если поставлены такие диагнозы, как:

  • хронические заболевания почек и печени;
  • эндокринные заболевания;
  • тяжелые патологии системы кроветворения;
  • эпилепсия и другие заболевания центральной нервной системы;
  • острый коронарный синдром;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • воспалительные процессы в тканях сердца (например, миокардит) и т.д.
Полный список противопоказаний к вакцинации от коронавируса можно посмотреть здесь.24 июля 2021, 11:57Распространение коронавирусаМинздрав перечислил показания к медотводу от вакцинации

Какие симптомы могут наблюдаться после укола?

После вакцинации от коронавируса у человека может развиться гриппоподобный синдром, при котором повышается температура, появляется ломота в теле, головные боли, слабость и т.д. Происходит это потому, что прививка вызывает иммунологическую реакцию организма, который знакомится с инородным агентом и пытается его уничтожить. Так образуются антитела, то есть иммунный ответ, поэтому повышение температуры тела — нормальная физиологическая реакция, и ее не следует опасаться. Если температура выше 38 градусов, то можно выпить жаропонижающий препарат, например, парацетамол, нимесулид или ибупрофен, чтобы снизить нагрузку на сердечно-сосудистую систему и организм в целом. Если человек нормально переносит подобное состояние, то лучше обойтись без лекарств, чтобы они не мешали формированию иммунитета. До 38 градусов вообще никакие препараты обычно не назначают. Подобная реакция проходит через сутки или немного позже, но в это время лучше соблюдать постельный режим, пить больше воды и меньше двигаться, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на организм .

“Если температура 40 градусов и выше, это уже указывает на извращенный ответ иммунитета, то есть гиперчувствительность, — отметил кандидат медицинских наук, клинический фармаколог Андрей Кондрахин. — Это значит, что для человека даже такое маленькое количество чужеродного агента вызывает бурную реакцию на частичку коронавируса. В таком случае делают отвод на все прививки”.

При температуре 40 градусов и выше необходимо вызвать скорую помощь, потому что подобное состояние может быть опасно для здоровья. Кроме этого, после вакцинации в месте укола может быть боль и покраснение, также среди побочных реакций называют диарею, головные боли, слабость. Если симптомы не проходят в течение нескольких дней, лучше обратиться ко врачу.

20 июля 2021, 04:00Сказано в эфиреВирусолог предупредил об опасности неполной вакцинации от COVID-19

Подготовка к гастроскопии – сколько нельзя есть и пить перед эндоскопическим исследованием

Оглавление

Гастроскопия является современным инструментальным методом диагностики желудка, пищевода, привратника, сфинктера и двенадцатиперстной кишки. Проводят ее при подозрении на различные хронические и острые патологии. Обследование относится к эндоскопическим методам и проводится инвазивно. Несмотря на это в современных условиях оно может быть выполнено без выраженного дискомфорта для пациента. Для проведения диагностики используют специальные гибкие фиброгастроскопы. Они повторяют все изгибы пищевода, что позволяет устранить возможный дискомфорт. Немаловажно и то, что при гастроскопии используют современные миниатюрные инструменты (светодиоды и оптику). Это также сокращает неприятные ощущения. Пациенты по достоинству оценили и возможности для проведения обследования во сне.

Отправляясь на гастроскопию желудка и других органов, важно обеспечить правильную подготовку к ней. Только в этом случае процедура будет максимально информативной и эффективной. Рассмотрим все особенности подготовительных мероприятий.

Диета

Специальный режим питания назначается пациенту за 3 дня до диагностики. Он помогает обеспечить нормальную работу пищеварительной системы и ее качественную очистку. Кроме того, диета позволяет устранить риски метеоризма и сократить вероятность получения неточных результатов обследования.

Пациенту рекомендуют:

  • Питаться небольшими порциями и не переедать
  • Есть 4-5 раз в день
  • Исключить из рациона любые блюда, которые повышают газообразование (бобовые, капусту, газированные напитки и др. )
  • Выпивать не менее 2 литров чистой воды в день

Такая диета разгрузит желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и не приведет к избыточному раздражению пищеварительного тракта.

Подготовка к процедуре в первой половине дня

Если диагностика спланирована на утренние часы, от еды нужно будет отказаться с вечера. Запрещено употреблять даже продукты, которые быстро перевариваются. Подготовка к гастроскопии утром исключает и прием жидкостей. За 3-4 часа до диагностики разрешено выпить не более половины стакана воды.

Также под запрет попадает курение. Связано это с тем, что никотин может стимулировать активность ЖКТ.

Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, от них также желательно отказаться. Если это невозможно, прием обязательно согласуется с врачом. В некоторых случаях необходимые препараты вводятся инъекционно.

Важно! Только при соблюдении всех правил можно добиться высокой информативности метода.

Подготовка к процедуре во второй половине дня

При диагностике в послеобеденное время допускается завтрак. Но он не должен быть слишком плотным и калорийным. Лучше выпить чай без сахара, съесть йогурт. Временной промежуток между завтраком и процедурой должен составлять не менее 7-8 часов.

Важно! Точные рекомендации, касающиеся питания перед гастроскопией, выдаст врач. Он согласует прием лекарственных препаратов, жидкостей и пищи.

Запрещенные и разрешенные продукты

Что можно и нельзя есть при подготовке к гастроскопии? Этот вопрос волнует практически всех пациентов. Это неудивительно! Пациенты понимают важность подготовки и не хотят, чтобы из-за одного съеденного продукта пришлось проходить обследование повторно (а такие случаи возникают).

За сутки до диагностики полностью отказываются от:

  • жирных сортов рыбы и мяса
  • хлеба и сдобы
  • макаронных изделий
  • шоколада
  • бобовых
  • молока
  • сала
  • копченостей
  • соусов и специй
  • орехов
  • алкоголя
  • кофе
  • газированных напитков

Предпочтение следует отдавать той пище, которая не раздражает слизистые оболочки органов ЖКТ.

К ней относят:

  • куриное диетическое мясо
  • гречневую и овсяную кашу на воде
  • нежирные супы

Также можно употреблять картофельное пюре, овощи, приготовленные на пару, сметану низкой жирности. Пить рекомендуют травяные легкие чаи.

Что следует делать перед диагностикой?

Предварительная подготовка к гастроскопии желудка и других органов также подразумевает проведение ряда лабораторных исследований и электрокардиографии (ЭКГ). Пациенты сдают клинический анализ крови, анализ с целью определения группы крови и резус-фактора, коагулограмму, а также проходят исследования на ВИЧ и иные инфекции.

Непосредственно перед обследованием следует снять зубные протезы, посетить туалет, снять очки или контактные линзы.

Важно! Если у пациента есть хронические заболевания, нужно сообщить о них врачу заранее. Возможно, потребуется предварительная консультация со специалистом узкого профиля (неврологом, эндокринологом и др. ). Если пациент страдает от аллергических реакций, о них также нужно сообщить заранее.

Особого внимания заслуживает подготовка пациента к гастроскопии с биопсией. Такая диагностика подразумевает забор кусочка слизистой с целью ее дальнейшего исследования. Процедура не является сложной, проводится врачами регулярно, редко провоцирует осложнения, но имеет некоторые противопоказания.

Ее не проводят при острых инфекциях, непроходимости кишечника или пищевода, повышенном давлении, некоторых психических расстройствах, воспалительных процессах в лор-органах, обострениях бронхиальной астмы. Поэтому перед ее выполнением может потребоваться дополнительное обследование!

Внимания заслуживает и подготовка к гастроскопии под наркозом.

На этом этапе следует:

  1. Тщательно обследовать пациента, чтобы предотвратить возможные осложнения
  2. Подобрать оптимальный вид обезболивания
  3. Устранить риски возникновения возможных побочных эффектов

В рамках подготовки пациента обычно консультируют гастроэнтеролог, терапевт и анестезиолог. При необходимости к работе подключаются и другие специалисты узкого профиля. Это делает процедуру не только максимально эффективной, но и безопасной.

Как вести себя во время процедуры?

Эффективность, информативность и безопасность гастроскопии определяются не только правильностью подготовки к ней, но и поведением пациента непосредственно во время процедуры. Именно поэтому важно заранее запомнить простые правила и следовать им во время диагностики.

Важно! Не стоит бояться боли! Именно боль во время гастроскопии возникает крайне редко. Обычно пациенты испытывают неприятные ощущения от рвотного рефлекса, связанного с прохождением инструмента по желудочно-кишечному тракту. Также возможно ощущение распирания и давления.

Для повышения комфорта во время диагностики важно следовать ряду рекомендаций.

  1. Для обследования следует подобрать максимально удобную одежду. Она не должна быть слишком тесной, плотной или легкой
  2. Во время процедуры нужно постараться максимально расслабиться. Дело в том, что волнение и страх могут стать причиной избыточного напряжения мышц. Это ограничивает движения гастроскопа. Если вы не можете успокоиться самостоятельно, обратитесь к врачу. Он подберет легкие успокоительные препараты
  3. Во время диагностики нужно дышать исключительно носом. При дыхании ртом слюна может проникнуть в дыхательные пути и стать причиной кашля. При этом дышать следует как можно более глубоко и ровно. Медленные вдохи и выдохи не только создают оптимальные условия для прохождения гастроскопа, но и помогают расслабиться. Кроме того, сокращаются и риски возникновения рвотного рефлекса

Надеемся, что наша памятка по подготовке к гастроскопии поможет вам легко и спокойно перенести не самую приятную процедуру.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Опытные врачи-эндоскописты. Наши специалисты постоянно повышают квалификацию в российских и иностранных центрах, располагают всеми необходимыми для проведения гастроскопии навыками и знаниями. При необходимости они дают рекомендации по максимально комфортной подготовке к процедуре гастроскопии
  • Возможность проведения исследования в день обращения. Мы гарантируем отсутствие длительного ожидания
  • Новейшие методики. Они позволяют обнаруживать даже ранние формы рака и другие патологии и сразу приступить к терапии. Вы можете сделать гастроскопию в СПб и сразу же обратиться к специалисту для лечения
  • Современное оборудование экспертного класса. Благодаря ему быстро и точно выявляются даже незначительные изменения верхних отделов ЖКТ
  • Безопасное и комфортное обследование во сне. Оно проводится пациентам вне зависимости от предварительного диагноза и в любом возрасте. Для процедуры применяются современные безопасные препараты
  • Комфорт посещения клиник. Мы позаботились об отсутствии очередей. Наши специалисты внимательны к каждому пациенту. Они помогут успокоиться, будут комментировать свои действия, что позволит расслабиться

Чтобы уточнить стоимость гастроскопии или записаться на прием, достаточно позвонить по номеру +7 (812) 336-33-33. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

Что делать до, во время и после землетрясения? | UPSeis

Что делать до, во время и после землетрясения? | УПСейс | Мичиган Технологический Университет

Что делать перед землетрясением

  • Убедитесь, что у вас есть огнетушитель, аптечка, радио на батарейках, фонарик и запасные батарейки дома.
  • Изучите первую помощь.
  • Научитесь отключать газ, воду и электричество.
  • Составьте план встречи с семьей после землетрясения.
  • Не оставляйте на полках тяжелые предметы (они упадут при землетрясении).
  • Прикрепите тяжелую мебель, шкафы и бытовую технику к стенам или полу.
  • Изучите план землетрясений в школе или на работе.

Что делать во время землетрясения

  • Сохраняйте спокойствие! Если вы находитесь в помещении, оставайтесь внутри. Если вы снаружи, оставайтесь снаружи.
  • Если вы находитесь в помещении, встаньте у стены в центре здания, встаньте в дверной проем или залезть под тяжелую мебель (стол). Держитесь подальше от окон и наружные двери.
  • Если вы находитесь на улице, оставайтесь на открытом воздухе вдали от линий электропередач или всего, что может падать. Держитесь подальше от зданий (предметы могут упасть со здания или со здания). может упасть на вас).
  • Не используйте спички, свечи или любое пламя. Поврежденные газопроводы и огонь несовместимы.
  • Если вы в машине, остановите машину и оставайтесь в ней, пока землетрясение не прекратится.
  • Не пользуйтесь лифтами (они могут отключиться).

Что делать после землетрясения

  • Проверьте себя и других на наличие травм. Оказывать первую помощь всем, кто в ней нуждается.
  • Проверьте водопроводные, газовые и электрические линии на наличие повреждений. Если они повреждены, выключите клапаны. Проверьте наличие запаха газа. Если почуешь, открой все окна и двери, немедленно уходите и сообщите об этом властям (используйте чужой телефон).
  • Включите радио. Не пользуйтесь телефоном, если это не экстренная ситуация.
  • Держитесь подальше от поврежденных зданий.
  • Будьте осторожны с битым стеклом и мусором. Носите сапоги или прочную обувь, чтобы не резать ноги.
  • Будьте осторожны с дымоходами (они могут упасть на вас).
  • Держитесь подальше от пляжей. Цунами и сейши иногда обрушиваются после того, как земля остановилась. тряска.
  • Держитесь подальше от поврежденных участков.
  • Если вы в школе или на работе, следуйте плану действий в чрезвычайных ситуациях или инструкциям ответственный.
    Ожидайте толчков.

Каталожные номера

Требование о подтверждении вакцинации против COVID-19 для авиапассажиров

Граждане США, подданные США и законные постоянные жители США

Декларация президента и приказ CDC , а не распространяются на U.Граждане США, граждане США или законные постоянные жители США (владельцы грин-карты).

Для получения дополнительной информации о действиях, которые необходимо предпринять до, во время и после международной поездки, посетите страницу «Международные поездки: информация для граждан США, граждан США, законных постоянных жителей и иммигрантов».

Иммигранты и другие незатронутые лица

Постановление Президента и Указ CDC , а не распространяются на иммигрантов (включая обладателей специальной иммиграционной визы).Иммигрант — это любой гражданин, не являющийся гражданином США, имеющий визу, указанную в разделе «Категории иммиграционных виз» на веб-странице Государственного департамента США. он не включает владельцев неиммиграционной визы K, которые являются Застрахованными лицами (см. ниже).

Декларация президента и указ Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) не действуют в отношении нескольких неграждан США, в том числе:

  • Не США граждане, имеющие право на убежище;
  • Не США граждане, имеющие право на приостановление высылки;
  • Не U.S. граждане, имеющие право на защиту в соответствии с положениями, изданными в соответствии с законодательством об осуществлении Конвенции против пыток и других жестоких, бесчеловечных или унижающих достоинство видов обращения и наказания;
  • Не США граждане, допущенные в США в качестве беженцев, внешняя икона;
    • Лица со статусом 92 или 93 (Follow-to-Join); и
  • Не США граждане, получившие условно-досрочное освобождение в Соединенные Штаты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Некоторые категории не-U.Граждане S., включая заявителей/держателей иммиграционных виз, беженцев, лиц, условно-досрочно освобожденных и получивших убежище, а также тех, кто хочет въехать в Соединенные Штаты наземным или морским транспортом, могут подпадать под отдельные требования по вакцинации против COVID-19. Этим лицам рекомендуется проконсультироваться и ознакомиться со всеми применимыми требованиями США для въезда.

Для получения дополнительной информации о международных поездках до, во время и после них посетите страницу «Международные поездки: информация для граждан США, граждан США, законных постоянных жителей и иммигрантов».

Члены экипажа

Постановление президента и приказ CDC не распространяются на членов экипажей авиакомпаний или других эксплуатантов воздушных судов, находящихся при исполнении служебных обязанностей, если такие члены экипажей и эксплуатанты соблюдают все стандартные отраслевые протоколы по предотвращению COVID-19, изложенные в соответствующем руководстве для членов экипажа. здоровье, выданное CDC или Федеральным авиационным управлением по согласованию с CDC. Дополнительную информацию см. в Технических инструкциях.

Эксплуатанты воздушных судов/Авиакомпании/Экипажи

Для получения дополнительной информации, ресурсов и ответов на часто задаваемые вопросы посетите следующие веб-страницы:

Неграждане, неиммигранты (застрахованные лица)

Неграждане, не являющиеся иммигрантами и желающие въехать в Соединенные Штаты по воздуху, должны предъявить доказательство того, что они полностью вакцинированы против COVID-19 перед посадкой на рейс в Соединенные Штаты из другой страны.

Если вы не полностью вакцинированы против COVID-19 , вам будет разрешено НЕ сесть на рейс в Соединенные Штаты, если только вы не соответствуете критериям исключения в соответствии с Прокламацией и Приказом CDC.

Категории неиммигрантов-неграждан, которые соответствуют критериям исключения в соответствии с Прокламацией и Приказом CDC, включают:

  • Лица, находящиеся в дипломатических или официальных поездках иностранных правительств
  • Дети до 18 лет
  • Лица с документально подтвержденными медицинскими противопоказаниями к получению вакцины против COVID-19
  • Участники некоторых испытаний вакцины против COVID-19
  • Лица, которым выдано исключение по гуманитарным или чрезвычайным обстоятельствам
  • Лица с действующими визами [за исключением виз B-1 (деловая) или B-2 (туристическая)], которые являются гражданами иностранного государства с ограниченным наличием вакцины против COVID-19
  • членов У. S. Вооруженные силы или их супруги или дети (до 18 лет)
  • Члены морского экипажа, путешествующие по неиммиграционной визе C-1 и D
  • Лица, въезд которых отвечает национальным интересам, как это определено министром транспорта, министром транспорта или национальной безопасности (или назначенными ими лицами)

Если вы летите в Соединенные Штаты воздушным транспортом в соответствии с одним из этих исключений, вам необходимо будет подтвердить, что вы освобождены от требования предоставления Свидетельства о полной вакцинации против COVID-19 на основании одного из исключений, перечисленных выше.В зависимости от категории исключения от вас может потребоваться подтверждение того, что:

  1. Вы пройдете тест на вирус COVID-19 через 3–5 дней после прибытия в Соединенные Штаты, если у вас нет документов о выздоровлении от COVID-19 за последние 90 дней;
  2. Вы будете находиться на карантине в течение полных 7 дней, даже если результат теста на вирус после прибытия будет отрицательным, если только у вас нет документов о том, что вы выздоровели от COVID-19 за последние 90 дней; и
  3. Вы будете самоизолированы, если результат теста по прибытии будет положительным или если у вас появятся симптомы COVID-19.

В зависимости от категории исключения, если вы намерены оставаться в Соединенных Штатах более 60 дней, вам может потребоваться дополнительно подтвердить, что

  • Вы согласны сделать прививку от COVID-19; и
  • Вы договорились о полной вакцинации против COVID-19 в течение 60 дней после прибытия в Соединенные Штаты или как можно скорее после этого, если это целесообразно с медицинской точки зрения.

Родитель или другое уполномоченное лицо должно засвидетельствовать от имени пассажира младше 18 лет.Уполномоченное лицо может засвидетельствовать от имени любого пассажира, который не может подписать собственное свидетельство (например, из-за того, что он слишком молод, или из-за физических или умственных недостатков). В соответствии с требованиями федерального законодательства США все авиакомпании или другие эксплуатанты воздушных судов будут предоставлять и собирать аттестацию пассажиров от имени правительства США.

Если вы не являетесь иммигрантом-негражданином и прошли полную вакцинацию , убедитесь, что ваша вакцина и свидетельство о прививке подходят для посадки на рейс в США.

Для получения дополнительной информации о рекомендациях и требованиях до и во время поездки в Соединенные Штаты и после прибытия в Соединенные Штаты посетите веб-сайт Non-U.S. гражданин иммигранты: авиаперелет в США

Комплект материалов для авиаперевозок для авиакомпаний-партнеров

Тема : Требования к поездкам для въезда в США воздушным транспортом

Здравствуйте,

Благодарим вас за бронирование рейса с [вставьте название авиаперевозчика].

25 октября CDC издал несколько приказов, касающихся авиаперелетов в Соединенные Штаты из других стран, в соответствии с внешним значком президентской прокламации.Новые правила в отношении поездок вступают в силу 8 ноября 2021 г.

Требования к тестированию на COVID-19 меняются для ВСЕХ авиапассажиров. Пассажиры в возрасте 2 лет и старше, которые не полностью вакцинированы против COVID-19, должны показать отрицательный результат теста на вирус COVID-19, проведенный на образце, взятом не более чем за 1 день до посадки на рейс. Полностью вакцинированные пассажиры должны показать отрицательный результат теста на вирус COVID-19, проведенный на образце, взятом не более чем за 3 дня до посадки на рейс, и они должны предъявить доказательство того, что они были полностью вакцинированы в соответствии с требованиями CDC, чтобы иметь право на 3-дневное окно.Дополнительную информацию об этом требовании см. в разделе «Требование о подтверждении отрицательного результата теста на COVID-19» или «Документация о выздоровлении от COVID-19».

Имеются также доказательства требований по вакцинации для лиц, не являющихся гражданами США, иммигрантов из других стран, путешествующих в Соединенные Штаты воздушным транспортом. Для получения дополнительной информации об этом требовании и списке исключений см. Требование о подтверждении вакцинации против COVID-19 для авиапассажиров.

Кроме того, все авиапассажиры в Соединенные Штаты также должны будут предоставить контактную информацию авиакомпаниям в течение 72 часов до посадки на рейс в Соединенные Штаты.

Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) выпустили опросник о требованиях к поездкам, чтобы помочь вам определить, имеете ли вы право лететь в Соединенные Штаты на основании вашего гражданства и прививочного статуса. Перед поездкой за границу узнайте, как эти изменения повлияют на ваши планы поездок. Чтобы узнать больше о новых приказах CDC и требованиях к поездкам, посетите сайт International Travel.

Для получения дополнительной информации посетите следующие веб-страницы:

Если ты заблудишься | Лесная служба США


Лучший инструмент, необходимый для выживания в случае, если вы заблудитесь на открытом воздухе, — это ваше умение заранее планировать.Вы должны ожидать неожиданного и планировать соответственно. Даже если вы уезжаете всего на несколько часов, возьмите с собой достаточно предметов первой необходимости, чтобы вы могли оставаться увлажненными, заправленными и готовыми к любой погоде.

Ваши предметы первой необходимости должны включать как минимум:

  • Более чем достаточно еды и воды для запланированного мероприятия.
  • Компас, которым вы умеете пользоваться. Вам может понадобиться устройство GPS, но оно иногда не принимает сигнал или батарея выходит из строя. Сотовые телефоны также, скорее всего, не будут работать из-за отсутствия сигнала.
  • Соответствующие карты. Изучите местность и намеченный маршрут. Знайте, куда вы идете и как вы вернетесь.
  • Прочные походные ботинки, одежда, которую можно надевать в зависимости от погодных условий, и дополнительные носки на случай, если те, что надеты на вас, промокнут.
  • Одеяло, фонарик, спички в водонепроницаемом контейнере и другие предметы, которые при необходимости помогут вам пережить ночь.
  • Уточните у местного рейнджера или в лесном управлении специальные предупреждения, такие как пожары в этом районе, наблюдения за медведями, наводнения, перекрытие троп или дорог и т. д.

Также важно, чтобы после того, как вы запланировали свою прогулку, рассказать об этом кому-нибудь. Сообщите им точную информацию о том, куда вы направляетесь, маршруте, по которому вы планируете следовать, когда вы вернетесь, транспортном средстве, которым вы управляете (и где вы планируете припарковаться), а также о том, сколько людей поедет с вами — не ходите в одиночку.

Если вы действительно заблудились, ваш самый важный инструмент — это сохранение позитивного психологического настроя.

 

S верх:

  • Как только вы поймете, что можете заблудиться: остановитесь, сохраняйте спокойствие, оставайтесь на месте.Паника — ваш злейший враг.

T Hink:

  • Вспомните, как вы оказались там, где находитесь. Какие достопримечательности вы должны видеть? Не двигайтесь вообще, пока у вас не появится конкретная причина сделать шаг.

О зарезервировать:

  • Достаньте компас и определите направление, исходя из того, где вы стоите. Не ходить бесцельно.
  • Если вы идете по тропе, оставайтесь на ней.Все тропы отмечены знаками (где встречаются перекрестки) и ромбовидными блейзерами или маркерами. Однако иногда вывески подвергаются вандализму или краже.
  • В крайнем случае, следуйте вниз по канализации или ручью. Часто это трудный путь, но он может привести к тропе или дороге. Опять же, это может быть очень опасно.

P лок.:

  • Основываясь на своих размышлениях и наблюдениях, придумайте несколько возможных планов, обдумайте их и действуйте согласно одному из них.
  • Если вы не очень-то уверены в маршруте, то всегда лучше оставаться на месте.
  • Если наступила ночь, вы ранены или близки к истощению, оставайтесь на месте.

Наконечники для самоспасания:

Если после тщательного планирования и размышлений вы решите, что вам следует попытаться спасти себя, вот несколько советов, которые следует помнить:

  • Остановитесь и отдохните, когда почувствуете усталость. Не ждите, пока вы устанете.
  • Ваше тело не может одновременно усердно ходить и переваривать пищу. Отдыхайте в тени не менее 30 минут после перерыва на прием пищи. Если вы все еще устали через 30 минут, продолжайте отдыхать.
  • Обязательно пейте достаточное количество воды, чтобы избежать обезвоживания. Симптомы обезвоживания могут включать жажду; сухость/липкость во рту; не очень много мочеиспускания или темно-желтая моча; сухая, прохладная кожа; Головная боль; мышечные судороги.
  • Остановите и устраните небольшие проблемы, пока они еще малы. Если вы игнорируете свое тело и продолжаете давить, боль или болезнь будут только усиливаться и затруднять выздоровление.
  • Избегайте пеших прогулок с 10:00 до 16:00. в жаркие дни. Если вы находитесь на тропе между этими часами, найдите тенистое место и оставайтесь там, пока температура не остынет. Отрегулируйте свой темп похода так, чтобы вам было удобно поддерживать его, и отдыхайте, когда чувствуете в этом необходимость.

Помните: Вы несете ответственность за свою безопасность и безопасность окружающих вас людей.

Въезд в Великобританию: перед отъездом в Великобританию

От того, какие правила тестирования на коронавирус (COVID-19) и карантина вам необходимо соблюдать, зависит:

  • соответствуете ли вы критериям полной вакцинации
  • где вы были за 10 дней до приезда

Узнайте, что делать, если вы:

Вы гражданин Великобритании

Вы можете въехать в Великобританию с одним из следующих документов, удостоверяющих личность:

  • паспорт
  • a Гибралтарское удостоверение личности

Если вы путешествуете из Ирландии в Северную Ирландию

Для входа не нужны никакие документы.

Если вы путешествуете из Ирландии в Англию, Шотландию или Уэльс

Офицер пограничной службы может попросить вас предъявить документ, удостоверяющий вашу личность и гражданство. Вы можете использовать любые документы, подтверждающие вашу личность или национальность, например:

.
  • паспорт (действующий или просроченный)
  • доказательство того, что вы получили британское гражданство, например, свидетельство о гражданстве Великобритании
  • Удостоверение личности Гибралтара (действующее или просроченное)
  • копия вашего паспорта или гибралтарского удостоверения личности, в котором четко указаны ваша личность и гражданство

Вы можете использовать более одного документа – например, водительские права со свидетельством о гражданстве.Если вы используете просроченный паспорт или удостоверение личности, они должны быть достаточно свежими, чтобы было ясно, что они ваши.

Вы из ЕС, Швейцарии, Норвегии, Исландии или Лихтенштейна

Вы можете въехать в Великобританию с одним из следующих документов, удостоверяющих личность:

  • паспорт
  • ирландский паспорт
  • национальное удостоверение личности, выданное страной ЕС, Швейцарией, Норвегией, Исландией или Лихтенштейном, если вы имеете право его использовать

Ваш документ, удостоверяющий личность, должен быть действителен в течение всего срока вашего пребывания.

Если вы путешествуете с паспортом или национальным удостоверением личности, он должен быть зарегистрирован в вашей учетной записи британских виз и иммиграции, если верно любое из следующих условий:

  • вы заселены или предварительно заселены
  • вы использовали приложение UK Immigration: ID Check для сканирования документа, удостоверяющего личность, при подаче заявления на визу

Поездки с национальным удостоверением личности

Вы не можете использовать национальное удостоверение личности из страны ЕС, Швейцарии, Норвегии, Исландии или Лихтенштейна для въезда в Великобританию, если вы:

  • имеют статус поселенцев или предварительно поселенцев в соответствии со схемой урегулирования ЕС или схемами урегулирования на Джерси, Гернси или острове Мэн
  • иметь семейное разрешение на поселение в ЕС или его эквивалент от Джерси, Гернси или острова Мэн
  • иметь разрешение пограничного рабочего
  • являются посетителями здравоохранения S2
  • являетесь гражданином Швейцарии и имеете визу поставщика услуг из Швейцарии

Проверьте, нужна ли вам виза для въезда в Великобританию.

Если вы ожидаете решения по вашему заявлению о статусе поселения или предварительном поселении

Вы по-прежнему можете использовать свое EEA или швейцарское национальное удостоверение личности для въезда в Великобританию, если выполняются все следующие условия:

  • вы подали заявление на статус поселенца или предварительного поселенца в соответствии со схемой урегулирования ЕС или схемами урегулирования Джерси, Гернси или острова Мэн
  • вам выдано подтверждение, что ваша заявка действительна
  • вы не подаете заявку в качестве члена семьи

Если вы не подали заявку на получение статуса переселенца или предварительного переселенца, но планируете это сделать

Вы должны въехать в Великобританию с:

Ваше семейное разрешение или виза могут быть выданы Великобританией, Джерси, Гернси или островом Мэн.

Проверьте, нужна ли вам виза для въезда в Великобританию.

Если вы путешествуете из Ирландии в Северную Ирландию

Вам не нужны никакие документы для въезда в Северную Ирландию.

Вам может понадобиться виза, если вы планируете остаться в Великобритании, например, для работы или учебы.

Если вы путешествуете из Ирландии в Англию, Шотландию или Уэльс

Офицер пограничной службы может попросить вас предъявить документ, удостоверяющий вашу личность и гражданство.

Если вы гражданин Ирландии, вы можете использовать любые документы, подтверждающие вашу личность или гражданство.Например:

  • паспорт (действующий или просроченный)
  • доказательство того, что вы получили ирландское гражданство, например свидетельство о натурализации
  • ирландский паспорт (действующий или просроченный)
  • копия вашего паспорта или карты ирландского паспорта, которая ясно показывает вашу личность и гражданство

Вы можете использовать более одного документа – например, водительские права со свидетельством о натурализации. Если вы используете паспорт с истекшим сроком действия или карточку с ирландским паспортом, она должна быть достаточно свежей, чтобы было ясно, что она ваша.

Если вы не являетесь гражданином Ирландии, вам необходимо использовать либо паспорт, либо национальное удостоверение личности, если вы имеете на это право.

Узнайте больше о путешествии в Великобританию из Ирландии, Джерси, Гернси или острова Мэн.

Вы не из ЕС, Швейцарии, Норвегии, Исландии или Лихтенштейна

Для въезда в Великобританию у вас должен быть действующий паспорт. Он должен быть действителен на протяжении всего вашего пребывания.

Вам также может понадобиться виза, в зависимости от того, из какой вы страны.

Проверьте, нужна ли вам виза для въезда в Великобританию. Если вам нужна виза, вы должны подать заявление на ее получение до прибытия в Великобританию.

Если вы едете из Ирландии

Вам не нужны никакие документы для поездки из Ирландии в Северную Ирландию. Вам может понадобиться виза, если вы планируете остаться в Великобритании, например, для работы или учебы.

Если вы едете из Ирландии в Англию, Шотландию или Уэльс, сотрудник пограничной службы может попросить предъявить ваш паспорт. Он должен быть действителен на протяжении всего вашего пребывания.

Узнайте больше о путешествии в Великобританию из Ирландии, Джерси, Гернси или острова Мэн.

Если вы путешествуете из Джерси, Гернси или острова Мэн

Вам нужно предъявить документы только в том случае, если вас остановит сотрудник пограничной службы. Они могут попросить показать подтверждение вашего:

  • личность
  • разрешение на въезд в Великобританию, Джерси, Гернси или на остров Мэн, если вам это нужно – например, виза, биометрический вид на жительство (BRP) или разрешение на работу

Вам не нужно использовать паспорт, карту ирландского паспорта или удостоверение личности для подтверждения вашей личности.Вместо этого вы можете использовать другие документы, например, водительское удостоверение или военное удостоверение личности.

Узнайте больше о путешествии в Великобританию из Ирландии, Джерси, Гернси или острова Мэн.

Путешествие с детьми

На границе вас могут попросить доказать родство между вами и любыми детьми, путешествующими с вами, если вы не являетесь родителем, например, если у вас другая фамилия.

Вы можете доказать это с помощью:

  • свидетельство о рождении или усыновлении, подтверждающее ваши отношения с ребенком
  • свидетельство о разводе или браке, если вы являетесь родителем, но у вас другая фамилия, чем у ребенка
  • письмо от родителя ребенка, дающее разрешение ребенку путешествовать с вами и предоставляющее контактную информацию, если вы не являетесь родителем

Перед посадкой

Ваш «перевозчик» (например, авиакомпания или транспортная компания) проверит ваш паспорт и другие проездные документы.Они отправят эту информацию в электронном виде в пограничную службу.

Вы можете запросить информацию о вас, отправленную перевозчиками.

Медицинское страхование для пенсионеров

Если вы вышли на пенсию и нуждаетесь в медицинском страховании, вы можете купить страховой план на Marketplace.

Если у вас есть страховка для пенсионеров, у вас есть другие варианты.

У вас есть Medicare? Узнайте о Medicare и Marketplace.

Если вы выходите на пенсию до 65 лет без медицинской страховки

Если вы выйдете на пенсию до того, как вам исполнится 65 лет, и при этом потеряете свой план медицинского страхования, основанный на работе, вы можете купить план на рынке медицинского страхования®.

Потеря медицинского страхования дает вам право на специальный период регистрации. Это означает, что вы можете зарегистрироваться в плане медицинского страхования, даже если он не истекает в течение ежегодного периода открытой регистрации.

Если вы хотите зарегистрироваться, потому что вы потеряли страховое покрытие на основе работы, см. нашу страницу «Специальный период регистрации» для получения дополнительной информации.

Когда вы заполните заявку на Marketplace, вы узнаете, имеете ли вы право на частный план с премиальными налоговыми льготами и более низкими личными расходами. Это будет зависеть от вашего дохода и размера семьи.

Вы также узнаете, имеете ли вы право на бесплатное или недорогое страхование в рамках программы Medicaid в вашем штате.

Если у вас есть пенсионное пособие по болезни

Если у вас есть страховка для пенсионеров и вы хотите вместо этого купить план Marketplace, вы можете это сделать. Но:

  • Вы не можете получить налоговые льготы и другие сбережения в зависимости от вашего дохода.Это верно только в том случае, если вы действительно зарегистрированы в пенсионном страховании. Если вы имеете право на участие в программе , но не зарегистрированы в программе пенсионного обеспечения, вы можете претендовать на налоговые льготы и более низкие наличные расходы в зависимости от размера и дохода вашей семьи.

  • Если вы добровольно откажетесь от пенсионного обеспечения, вы не будете иметь право на специальный период регистрации для регистрации в новом плане Marketplace. Вы не сможете зарегистрироваться в программе медицинского страхования через Marketplace до следующего периода открытой регистрации.

Дополнительные ответы: Страховое покрытие для пенсионеров без Medicare

Что, если мне исполнится 65 лет в середине года? Могу ли я получить страховое покрытие Marketplace до тех пор, пока не получу право на участие в программе Medicare?

Да. Вы можете получить план Marketplace, который покроет вас до начала действия Medicare. Затем вы можете отменить план Marketplace после начала действия вашего страхового покрытия Medicare.

Узнайте больше, если у вас есть страховое покрытие Marketplace, но вскоре вы получите право на Medicare.
Что, если я выйду на пенсию и стану самозанятым?
Что, если бы у меня была страховка по месту работы, но я потерял ее при выходе на пенсию? Имею ли я право на специальный период регистрации?

Да. Потеря покрытия на основе работы дает вам право на специальный период регистрации. Это означает, что вы можете зарегистрироваться в плане медицинского обслуживания за пределами Open Enrollment. Вы можете подать заявку на участие в Marketplace со специальным периодом регистрации в любое время в течение 60 дней до и 60 дней после даты увольнения.

Могу ли я отказаться от COBRA и вместо этого получить покрытие Marketplace и претендовать на более низкие расходы в зависимости от моего дохода?

Это зависит.

  • Если срок действия вашего покрытия COBRA истекает за пределами открытой регистрации, вы имеете право на специальный период регистрации. Это означает, что вы можете зарегистрироваться в плане Marketplace вне годового Периода открытой регистрации.
  • Но вы не можете отказаться от страхового покрытия COBRA за пределами открытой регистрации и вместо этого зарегистрироваться в плане Marketplace. Специальный период регистрации применяется только в том случае, если срок действия вашего покрытия COBRA истекает.
  • В течение ежегодного Периода открытой регистрации вы можете отказаться от покрытия COBRA, даже если оно еще не закончилось, и заменить его планом Marketplace.

Узнайте больше о переходе на покрытие Marketplace от COBRA.

Беременность при диабете

На этой странице:

Если у вас диабет и вы планируете завести ребенка, вам следует попытаться приблизить уровень глюкозы в крови к целевому диапазону до того, как вы забеременеете.

Также важно оставаться в целевом диапазоне во время беременности, который может отличаться от диапазона, когда вы не беременны. Высокий уровень глюкозы в крови, также называемый сахаром в крови, может нанести вред вашему ребенку в первые недели беременности, даже до того, как вы узнаете, что беременны. Если у вас диабет и вы уже беременны, как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы составить план лечения диабета. Сотрудничество с лечащим врачом и соблюдение плана лечения диабета может помочь вам иметь здоровую беременность и родить здорового ребенка.

Планируйте контролировать уровень глюкозы в крови до того, как забеременеете.

Если у вас впервые развился диабет во время беременности, у вас гестационный диабет.

Как диабет может повлиять на моего ребенка?

Органы ребенка, такие как мозг, сердце, почки и легкие, начинают формироваться в течение первых 8 недель беременности. Высокий уровень глюкозы в крови может быть вредным на этом раннем этапе и может увеличить вероятность того, что у вашего ребенка будут врожденные дефекты, такие как пороки сердца или дефекты головного или позвоночника.

Высокий уровень глюкозы в крови во время беременности также может увеличить вероятность того, что ваш ребенок родится слишком рано, будет иметь слишком большой вес, проблемы с дыханием или низкий уровень глюкозы в крови сразу после рождения.

Высокий уровень глюкозы в крови также может увеличить вероятность выкидыша или рождения мертвого ребенка. 1 Мертворождение означает смерть ребенка в утробе матери во второй половине беременности.

Как мой диабет может повлиять на меня во время беременности?

Гормональные и другие изменения в организме во время беременности влияют на уровень глюкозы в крови, поэтому вам может потребоваться изменить способ лечения диабета.Даже если у вас диабет в течение многих лет, вам может потребоваться изменить свой план питания, режим физической активности и лекарства. Если вы принимаете пероральные лекарства от диабета, вам может потребоваться перейти на инсулин. По мере приближения даты родов ваш план управления может снова измениться.

Какие проблемы со здоровьем могут возникнуть у меня во время беременности из-за диабета?

Беременность может усугубить некоторые долгосрочные проблемы с диабетом, такие как проблемы со зрением и заболевание почек, особенно если уровень глюкозы в крови слишком высок.

У вас также есть большая вероятность развития преэклампсии, иногда называемой токсемией, когда у вас повышается кровяное давление и слишком много белка в моче во второй половине беременности. Преэклампсия может вызвать серьезные или опасные для жизни проблемы для вас и вашего ребенка. Единственное лекарство от преэклампсии — родить. Если у вас преэклампсия и вы достигли 37-й недели беременности, ваш врач может захотеть досрочно родить ребенка. До 37 недель вы и ваш врач можете рассмотреть другие варианты, чтобы помочь вашему ребенку максимально развиться до того, как он или она родится.

Как мне подготовиться к беременности, если у меня диабет?

Если у вас диабет, поддержание уровня глюкозы в крови как можно ближе к норме до и во время беременности важно для сохранения здоровья и рождения здорового ребенка. Прохождение профилактических осмотров до и во время беременности, соблюдение плана питания для диабетиков, физическая активность в соответствии с рекомендациями вашей медицинской бригады и прием лекарств от диабета, если вам это необходимо, помогут вам справиться с диабетом. Отказ от курения и прием витаминов в соответствии с рекомендациями врача также могут помочь вам и вашему ребенку сохранить здоровье.

Работайте вместе со своей медицинской командой

Регулярные визиты к медицинскому персоналу, являющемуся экспертом в области диабета и беременности, обеспечат вам и вашему ребенку наилучший уход. В состав вашей медицинской бригады может входить

  • врач, специализирующийся на лечении диабета, например эндокринолог или диабетолог
  • акушер с опытом лечения женщин с диабетом
  • инструктор по диабету, который поможет вам справиться с диабетом
  • практикующая медсестра, обеспечивающая дородовой уход во время беременности
  • зарегистрированный диетолог для помощи в планировании питания
  • специалистов, которые диагностируют и лечат проблемы, связанные с диабетом, такие как проблемы со зрением, болезни почек и сердца
  • социальный работник или психолог, который поможет вам справиться со стрессом, беспокойством и дополнительными требованиями во время беременности

Вы, , самый важный член команды. Ваша медицинская бригада может дать вам квалифицированный совет, но вы сами должны контролировать свой диабет каждый день.

Прежде чем забеременеть, поговорите с лечащим врачом.

Пройти обследование

Пройдите полное обследование до того, как забеременеете или как только узнаете, что беременны. Ваш врач должен проверить на

  • высокое кровяное давление
  • болезнь глаз
  • болезни сердца и сосудов
  • повреждение нерва
  • болезнь почек
  • заболевание щитовидной железы

Беременность может усугубить некоторые проблемы со здоровьем, связанные с диабетом.Чтобы предотвратить это, ваша медицинская команда может порекомендовать скорректировать ваше лечение до того, как вы забеременеете.

Не курить

Курение может увеличить вероятность рождения мертвого ребенка или ребенка, рожденного слишком рано. 2 Курение особенно вредно для людей с диабетом. Курение может увеличить проблемы со здоровьем, связанные с диабетом, такие как болезни глаз, болезни сердца и болезни почек.

Если вы курите или употребляете другие табачные изделия, остановитесь. Попросите о помощи, чтобы вам не пришлось делать это в одиночку.Вы можете начать, позвонив на национальную линию помощи по отказу от курения по номеру 1-800-QUITNOW или 1-800-784-8669. Советы по отказу от курения см. на сайте Smokefree.gov.

Обратитесь к зарегистрированному диетологу-нутрициологу

Если вы еще не посещаете диетолога, вам следует начать посещать его до того, как вы забеременеете. Ваш диетолог может помочь вам узнать, что есть, сколько есть и когда есть, чтобы достичь или поддерживать здоровый вес до того, как вы забеременеете. Вместе вы и ваш диетолог создадите план питания, соответствующий вашим потребностям, расписанию, предпочтениям в еде, состоянию здоровья, лекарствам и режиму физической активности.

Во время беременности некоторым женщинам необходимо внести изменения в свой план питания, например добавить дополнительные калории, белок и другие питательные вещества. Вам нужно будет посещать своего диетолога каждые несколько месяцев во время беременности, так как ваши диетические потребности меняются.

Быть физически активным

Физическая активность может помочь вам достичь целевого уровня глюкозы в крови. Физическая активность также помогает поддерживать нормальное кровяное давление и уровень холестерина, снимать стресс, укреплять сердце и кости, улучшать мышечную силу и сохранять гибкость суставов.

Прежде чем забеременеть, сделайте физическую активность регулярной частью своей жизни. Стремитесь к 30 минутам активности 5 дней в неделю.

Поговорите со своим лечащим врачом о том, какие занятия лучше всего подходят для вас во время беременности.

Физическая активность может помочь вам достичь целевого уровня глюкозы в крови.

Прочтите советы о том, как лучше питаться и вести активный образ жизни во время беременности и после рождения ребенка.

Избегайте алкоголя

Вам следует избегать употребления алкогольных напитков, пока вы пытаетесь забеременеть, и на протяжении всей беременности. Когда вы пьете, алкоголь также влияет на вашего ребенка. Алкоголь может привести к серьезным пожизненным проблемам со здоровьем вашего ребенка.

Скорректируйте свои лекарства

Некоторые лекарства небезопасны во время беременности, и вам следует прекратить их прием до того, как вы забеременеете. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, например, от высокого уровня холестерина и высокого кровяного давления. Ваш врач может сказать вам, какие лекарства следует прекратить принимать, и может назначить другое лекарство, безопасное для использования во время беременности.

Врачи чаще всего назначают инсулин при диабете как 1-го, так и 2-го типа во время беременности. 3 Если вы уже принимаете инсулин, вам может потребоваться изменить вид, количество или способ и время его приема. Вам может понадобиться меньше инсулина в течение первого триместра, но, вероятно, вам потребуется больше во время беременности. Ваша потребность в инсулине может удвоиться или даже утроиться по мере приближения срока родов. Ваша медицинская бригада будет работать с вами над созданием режима введения инсулина, который будет соответствовать вашим изменяющимся потребностям.

Принимайте витаминно-минеральные добавки

Фолиевая кислота — это важный витамин, который необходимо принимать до и во время беременности для защиты здоровья вашего ребенка. Вам нужно будет начать принимать фолиевую кислоту как минимум за 1 месяц до беременности. Вам следует принимать поливитамины или добавки, содержащие не менее 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты. Когда вы забеременеете, вы должны принимать 600 мкг в день. 4 Спросите своего врача, следует ли вам принимать другие витамины или минералы, такие как препараты железа или кальция, или поливитамины.

Что мне нужно знать об измерении уровня глюкозы в крови до и во время беременности?

Частота проверки уровня глюкозы в крови может измениться во время беременности. Возможно, вам придется проверять их чаще, чем сейчас. Если вам не нужно было проверять уровень глюкозы в крови до беременности, вам, вероятно, придется начать. Спросите у своей медицинской бригады, как часто и в какое время вам следует проверять уровень глюкозы в крови. Ваши целевые уровни глюкозы в крови изменятся во время беременности. Ваша медицинская команда также может потребовать, чтобы вы проверили уровень кетонов, если уровень глюкозы в крови слишком высок.

Во время беременности вам может потребоваться чаще проверять уровень глюкозы в крови.

Целевой уровень глюкозы в крови до беременности

Когда вы планируете забеременеть, ваши ежедневные целевые уровни глюкозы в крови могут отличаться от ваших предыдущих целевых значений. Спросите у своей медицинской бригады, какие целевые показатели подходят именно вам.

Вы можете отслеживать уровень глюкозы в крови с помощью My Daily Blood Glucose Record (PDF, 44 КБ) . Вы также можете использовать электронную систему отслеживания уровня глюкозы в крови на своем компьютере или мобильном устройстве.Записывайте результаты каждый раз, когда вы измеряете уровень глюкозы в крови. Ваши записи об уровне глюкозы в крови могут помочь вам и вашей медицинской команде решить, работает ли ваш план лечения диабета. Вы также можете делать заметки об инсулине и кетонах. Берите с собой трекер, когда идете на прием к врачу.

Целевой уровень глюкозы в крови во время беременности

Рекомендуемые ежедневные целевые показатели уровня глюкозы в крови для большинства беременных женщин с диабетом составляют

.
  • Перед едой, перед сном и на ночь: 90 или меньше
  • Через 1 час после еды: от 130 до 140 или меньше
  • Через 2 часа после еды: 120 или менее 3

Спросите своего врача, какие целевые показатели подходят именно вам.Если у вас диабет 1 типа, ваши цели могут быть выше, чтобы у вас не развился низкий уровень глюкозы в крови, также называемый гипогликемией.

Номера A1C

Еще один способ узнать, достигаете ли вы своих целей, — сдать анализ крови на уровень A1C. Результаты теста A1C отражают средний уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Большинству женщин с диабетом следует стремиться к тому, чтобы уровень A1C был как можно ближе к норме — в идеале ниже 6,5 процента — до беременности. 3 После первых 3 месяцев беременности ваша цель может составлять всего 6 процентов. 3 Эти цели могут отличаться от целей A1C, которые у вас были в прошлом. Ваш врач может помочь вам установить оптимальные для вас целевые уровни A1C.

Уровни кетонов

Когда уровень глюкозы в крови слишком высок или если вы не едите достаточно, ваш организм может вырабатывать кетоны. Кетоны в моче или крови означают, что ваше тело использует жир для получения энергии, а не глюкозу. Сжигание большого количества жира вместо глюкозы может нанести вред вашему здоровью и здоровью вашего ребенка.

Вы можете предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, проверив наличие кетонов.Ваш врач может порекомендовать вам ежедневно проверять мочу или кровь на кетоны или когда уровень глюкозы в крови превышает определенный уровень, например 200. Если вы используете инсулиновую помпу, ваш врач может посоветовать вам проверять на кетоны, когда уровень глюкозы в крови выше, чем ожидалось. Ваша медицинская бригада может научить вас, как и когда проверять мочу или кровь на кетоны.

Поговорите со своим врачом о том, что делать, если у вас есть кетоны. Ваш врач может предложить изменить количество инсулина, которое вы принимаете, или время его приема.Ваш врач также может порекомендовать изменить приемы пищи или закуски, если вам нужно потреблять больше углеводов.

Какие анализы будут проверять здоровье моего ребенка во время беременности?

На протяжении всей беременности вам будут делать анализы, такие как анализы крови и УЗИ, для проверки здоровья вашего ребенка. Поговорите со своим лечащим врачом о том, какие пренатальные тесты вы будете проходить и когда вы можете их пройти.

Ссылки

[1] Бюллетени комитета ACOG по практике. Практический бюллетень ACOG.Клинические рекомендации для акушеров-гинекологов. № 60, март 2005 г. Прегестационный сахарный диабет. Акушерство и гинекология. 2005;105(3):675–685. Подтверждено в 2014 г.: www.acog.org/Resources-And-Publications/Practice-Bulletins-List.

[2] Министерство здравоохранения и социальных служб США. Последствия курения для здоровья — 50 лет прогресса. Доклад главного хирурга. www.surgeongeneral.gov/library/reports/50-years-of-progress/. Опубликовано в 2014 г. По состоянию на 7 июля 2016 г.

[3] Стандарты медицинской помощи при сахарном диабете — 2016. Лечение диабета. 2016;39(1)(прил.):S94–S98.

[4] Correa A, Gilboa SM, Botto LD, et al. Недостаток периконцепционных витаминов или добавок, содержащих фолиевую кислоту, и врожденные дефекты, связанные с сахарным диабетом. Американский журнал акушерства и гинекологии. 2012;206(3):218.e1–e13.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех медицинских достижений. Клинические испытания исследуют новые способы предотвращения, выявления или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.Клинические испытания.gov.

.

Оставить комментарий