Раздумья о врачебном долге эссе. Врачебный долг
Булгаков Михаил Афанасьевич
Крещение поворотом
Побежали дни в Н-ской больнице, и я стал понемногу привыкать к новой жизни.
В деревнях по-прежнему мяли лен, дороги оставались непроезжими, и на приемах у меня бывало не больше пяти человек. Вечера были совершенно свободны, и я посвящал их разбору библиотеки, чтению учебников по хирургии и долгим одиноким чаепитиям у тихо поющего самовара.
Целыми днями и ночами лил дождь, и капли неумолчно стучали по крыше, и хлестала под окном вода, стекая по желобу в кадку. На дворе была слякоть, туман, черная мгла, в которой тусклыми, расплывчатыми пятнами светились окна фельдшерского домика и керосиновый фонарь у ворот.
В один из таких вечеров я сидел у себя в кабинете над атласом по топографической анатомии. Кругом была полная тишина, и только изредка грызня мышей в столовой за буфетом нарушала её.
Я
читал до тех пор, пока не начали слипаться
отяжелевшие веки.
Не успел я коснуться подушки, как передо мной в сонной мгле всплыло лицо Анны Прохоровой, семнадцати лет, из деревни Торопово. Анне Прохоровой нужно было рвать зуб. Проплыл бесшумно фельдшер Демьян Лукич с блестящими щипцами в руках. Я вспомнил, как он говорит «таковой» вместо «такой» – из любви к высокому стилю, усмехнулся и заснул.
Однако не позже чем через полчаса я вдруг проснулся, словно кто-то дернул меня, сел и, испуганно всмотревшись в темноту, стал прислушиваться.
Кто-то настойчиво и громко барабанил в наружную дверь, и удары эти показались мне сразу зловещими.
В квартиру стучали.
– Кто там?
– Это я, – ответил мне почтительный шепот, – я, Аксинья, сиделка.
– В чем дело? – Анна Николаевна прислала за вами, велят вам, чтоб вы в больницу шли поскорей.
– А
что случилось? – спросил я и почувствовал,
как явственно ёкнуло сердце.
– Да, женщину там привезли из Дульцева. Роды у ней неблагополучные.
«Вот оно. Началось! – мелькнуло у меня в голове, и я никак не мог попасть ногами в туфли. – А, черт! Спички не загораются. Что ж, рано или поздно это должно было случиться. Не всю же жизнь одни ларингиты да катары желудка».
– Хорошо.
Иди, скажи, что я сейчас приду! – крикнул
я и встал с постели. За дверью зашлепали
шаги Аксиньи, и снова загремел засов.
Сон соскочил мигом. Торопливо, дрожащими
пальцами я зажег лампу и стал одеваться.
Половина двенадцатого… Что там такое
у этой женщины с неблагополучными
родами? Гм… Неправильное положение…
узкий таз. Или, может быть, еще что-нибудь
хуже. Чего доброго, щипцы придется
накладывать. Отослать ее разве прямо в
город? Да немыслимо это! Хорошенький
доктор, нечего сказать, скажут все! Да
и права не имею так сделать. Нет, уж нужно
делать самому. А что делать? Черт его
знает. Беда будет, если потеряюсь>
перед акушерками срам. Впрочем, нужно
сперва посмотреть, не стоит прежде
времени волноваться.
Я оделся, накинул пальто и, мысленно надеясь, что все обойдется благополучно, под дождем, по хлопающим досочкам побежал в больницу. В полутьме у входа виднелась телега, лошадь стукнула копытом в гнилые доски.
– Вы, что ли, привезли роженицу? – для чего-то спросил у фигуры, шевелившейся возле лошади.
– Мы… как же, мы, батюшка, – жалобно ответил бабий голос.
В
больнице, несмотря на глухой час, было
оживление и суета. В приемной, мигая,
горела лампа-«молния». В коридорчике,
ведущем в родильное отделение, мимо
меня прошмыгнула Аксинья с тазом. Из-за
двери вдруг донесся слабый стон и замер.
Я открыл дверь и вошел в родилку.
Выбеленная небольшая комната была ярко
освещена верхней лампой. Рядом с
операционным столом на кровати, укрытая
одеялом до подбородка, лежала молодая
женщина. Лицо ее было искажено болезненной
гримасой, а намокшие пряди волос прилипли
ко лбу. Анна Николаевна, с градусником
в руках, приготовляла раствор в
эсмарховской кружке, а вторая акушерка,
Пелагея Ивановна, доставала из шкафика
чистые простыни.
– Ну-с, что такое? – спросил я и сам подивился своему тону, настолько он был уверен и спокоен.
– Поперечное положение, – быстро ответила Анна Николаевна, продолжая подливать йоду в раствор.
– Та-ак, – протянул я, нахмурясь, – что ж, посмотрим…
– Руки доктору мыть! Аксинья! – тотчас крикнула Анна Николаевна. Лицо ее было торжественно и серьезно.
Пока стекала вода, смывая пену с покрасневших от щетки рук, я задавал Анне Николаевне незначительные вопросы, вроде того, давно ли привезли роженицу, откуда она…
Рука Пелагеи Ивановны откинула одеяло, и я, присев на край кровати, тихонько касаясь, стал ощупывать вздувшийся живот. Женщина стонала, вытягивалась, впивалась пальцами, комкала простыню.
– Тихонько,
тихонько… потерпи, – говорил я, осторожно
прикладывая руки к растянутой жаркой
и сухой коже.
Собственно говоря, после того как опытная Анна Николаевна подсказала мне, в чем дело, исследование это было ни к чему не нужно. Сколько бы я ни исследовал, больше Анны Николаевны я все равно бы не узнал. Диагноз ее, конечно, был верный: поперечное положение. Диагноз налицо. Ну, а дальше?..
Хмурясь, я продолжал ощупывать со всех сторон живот и искоса поглядывал на лица акушерок. Обе они были сосредоточенно серьезны, и в глазах их я прочитал одобрение моим действиям. Действительно, движения мои были уверены и правильны, а беспокойство свое я постарался спрятать как можно глубже и ничем его не проявлять.
– Так, – издохнув, сказал я и приподнялся с кровати, так как смотреть снаружи было больше нечего, поисследуем изнутри.
Одобрение опять мелькнуло в глазах Анны Николаевны.
– Аксинья!
Опять полилась вода.
«Эх,
Додерляйна бы сейчас почитать!» –
тоскливо думал я, намыливая руки. Увы,
сделать это сейчас было невозможно. Да
и чем бы помог мне в этот момент Додерляйн?
Я смыл густую пену, смазал пальцы йодом.
Здесь же я – один-одинёшенек, под руками у меня мучающаяся женщина, за нее я отвечаю. Но как ей нужно помогать, я не знаю, потому что вблизи роды видел только два раза в своей жизни в клинике, и те были совершенно нормальны. Сейчас я делаю исследование, но от этого не легче, ни мне, ни роженице, я ровно ничего не понимаю и не могу прощупать там у неё внутри.
А пора уже на что-нибудь решиться.
– Поперечное
положение… раз поперечное положение,
значит, нужно… нужно делать.. .
– Поворот на ножку, – не утерпела и словно про себя заметила Анна Николаевна.
Старый, опытный врач покосился бы на неё за то, что она суётся вперед со своими заключениями… Я же человек необидчивый.. . .
– Да, – многозначительно подтвердил я, – поворот на ножку.
И перед глазами у меня замелькали страницы Додерляйна. Поворот прямой… поворот комбинированный… поворот непрямой…
Страницы, страницы… а на них рисунки. Таз, искривленные, сдавленные младенцы с огромными головами… свисающая ручка, на ней петля.
И ведь недавно еще читал. И еще подчеркивал, внимательно вдумываясь в каждое слово, мысленно представляя себе соотношение частей и все приёмы. И при чтении казалось, что весь текст отпечатывается навеки в мозгу.
А теперь только и всплывает из всего прочитанного одна фраза:
Поперечное положение есть абсолютно неблагоприятное положение.
Что,
правда, то, правда. Абсолютно неблагоприятное
как для самой женщины, так и для врача,
шесть месяцев тому назад окончившего
университет.
– Что ж… будем делать, – сказал я, приподнимаясь.
Лицо у Анны Николаевны оживилось.
– Демьян Лукич, – обратилась она к фельдшеру, приготовляйте хлороформ.
Прекрасно, что сказала, а то ведь я еще не был уверен, под наркозом ли делается операция! Да, конечно, под наркозом – как же иначе!
Но все-таки Додерляйна надо просмотреть…
И я, обмыв руки, сказал:
– Ну-с, хорошо… вы готовьте для наркоза, укладывайте ее, а я сейчас приду, возьму только папиросы дома.
– Хорошо, доктор, успеется, – ответила Анна Николаевна. Я вытер руки, сиделка набросила мне на плечи пальто, и, не надевая его в рукава, я побежал домой.
Дома в кабинете я зажег лампу и, забыв снять шапку, кинулся к книжному шкафу.
Вот он – Додерляйн. «Оперативное акушерство». Я торопливо стал шелестеть глянцевитыми страничками.
Поворот всегда представляет опасную для матери операцию…
Холодок прополз у меня по спине, вдоль позвоночника.
Главная
опасность заключается в возможности
самопроизвольного разрыва матки.
Само-про-из-воль-но-го…
Если акушер при введении руки в матку, вследствие недостатка простора или под влиянием сокращения стенок матки, встречает затруднения к тому, чтобы проникнуть к ножке, то он должен отказаться от дальнейших попыток к выполнению поворота…
Хорошо. Если я сумею даже каким-нибудь чудом определить эти «затруднения» и откажусь от «дальнейших попыток», что, спрашивается, я буду делать с захлороформированной женщиной из деревни Дульцево?
Совершенно воспрещается попытка проникнуть к ножкам вдоль спинки плода…
Примем к сведению.
«Печальным
последствиям». Немного неопределённые,
но какие внушительные слова! А что, если
муж дульцевской женщины останется
вдовцом? Я вытер испарину на лбу, собрался
с силой и, минуя все эти страшные места,
постарался запомнить только самое
существенное: что, собственно, я должен
делать, как и куда вводить руку. Но,
пробегая черные строчки, я все время
наталкивался на новые страшные вещи.
Они били в глаза: . ..ввиду огромной
опасности разрыва… …внутренний и
комбинированный повороты представляют
операции, которые должны быть отнесены
к опаснейшим для матери акушерским
операциям… И в виде заключительного
аккорда: …С каждым часом промедления
возрастает опасность…
Довольно! Чтение принесло свои плоды: в голове у меня все спуталось окончательно, и я мгновенно убедился, что я не понимаю ничего, и прежде всего, какой, собственно, поворот я буду делать: комбинированный, некомбинированный, прямой, непрямой!..
Я бросил Додерляйна и опустился в кресло, силясь привести в порядок разбегающиеся мысли… Потом глянул на часы. Черт! Оказывается, я уже двенадцать минут дома. А там ждут.
С каждым часом промедления…
Часы составляются из минут, а минуты в таких случаях летят бешено. Я швырнул Додерляйна и побежал обратно в больницу.
Там
все уже было готово. Фельдшер стоял у
столика, приготовляя на нем маску и
склянку с хлороформом. Роженица уже
лежала на операционном столе. Непрерывный
стон разносился по больнице.
– Терпи, терпи, – ласково бормотала Пелагея Ивановна, наклоняясь к женщине, – доктор сейчас тебе поможет…
– О-ой! Моченьки… Нет… Нет моей моченьки!.. Я не вытерплю! – Небось… Небось… – бормотала акушерка, – вытерпишь! Сейчас понюхать тебе дадим… Ничего и не услышишь.
Из
кранов с шумом потекла вода, и мы с Анной
Николаевной стали чистить и мыть
обнаженные по локоть руки. Анна Николаевна
под стон и вопли рассказывала мне, как
мой предшественник – опытный хирург –
делал повороты. Я жадно слушал её,
стараясь не проронить ни слова. И эти
десять минут дали мне больше, чем все
то, что я прочел по акушерству к
государственным экзаменам, на которых
именно по акушерству и получил «весьма».
Из отрывочных слов, неоконченных фраз,
мимоходом брошенных намеков я узнал то
самое необходимое, чего не бывает ни в
каких книгах. И к тому времени, когда
стерильной марлей я начал вытирать
идеальной белизны и чистоты руки,
решимость овладела мной и в голове у
меня был совершенно определённый и
твёрдый план. Комбинированный там или
некомбинированный, сейчас мне об этом
и думать не нужно.
Все эти учёные слова ни к чему в этот момент. Важно одно: я должен ввести одну руку внутрь, другой рукой снаружи помогать повороту и, полагаясь не на книги, а на чувство меры, без которого врач никуда не годится, осторожно, но настойчиво низвести одну ножку и за неё извлечь младенца.
Я должен быть спокоен и осторожен и в то же время безгранично решителен, нетруслив.
– Давайте, – приказал я фельдшеру и начал смазывать пальцы йодом.
Пелагея Ивановна тотчас же сложила руки роженицы, а фельдшер закрыл маской её измученное лицо. Из темно-желтой склянки медленно начал капать хлороформ. Сладкий и тошный запах начал наполнять комнату. Лица у фельдшера и акушерок стали строгими, как будто вдохновенными…
– Га-а! А!! – вдруг выкрикнула женщина. Несколько секунд она судорожно рвалась, стараясь сбросить маску.
– Держите!
Пелагея
Ивановна схватила её за руки, уложила
и прижала к груди. Ещё несколько раз
выкрикнула женщина, отворачивая от
маски лицо. Но реже… реже… глухо жала
к груди. Еще несколько раз выкрикнула
женщина, отворачивая от маски лицо. Но
реже… реже… глухо забормотала:
– Га-а… пусти! а!..
Потом все слабее, слабее. В белой комнате наступила тишина. Прозрачные капли все падали и падали на белую марлю.
– Пелагея Ивановна, пульс?
Пелагея Ивановна приподняла руку женщины и выпустила – та безжизненно, как плеть, шлепнулась о простыни.
Фельдшер, сдвинув маску, посмотрел зрачок.
……………………………………………………………………………………….
Лужа
крови. Мои руки по локоть в крови. Кровяные
пятна на простынях. Красные сгустки и
комки марли. А Пелагея Ивановна уже
встряхивает младенца и похлопывает
его. Аксинья гремит ведрами, наливая в
тазы воду. Младенца погружают то в
холодную, то в горячую воду. Он молчит,
и голова его безжизненно, словно на
ниточке, болтается из стороны в сторону. Но вот вдруг не то скрип, не то вздох, а
за ним слабый, хриплый первый крик.
– Жив… жив – бормочет Пелагея Ивановна и укладывает младенца на подушку.
И мать жива. Ничего страшного, по счастью, не случилось. Вот я сам ощупываю пульс. Да, он ровный и четкий, и фельдшер тихонько трясет женщину за плечо и говорит:
– Ну, тетя, тетя, просыпайся.
Отбрасывают в сторону окровавленные простыни и торопливо закрывают мать чистой, и фельдшер с Аксиньей уносят ее в палату. Спеленатый младенец уезжает на подушке. Сморщенное коричневое личико глядит из белого ободка, и не прерывается тоненький, плаксивый писк.
Вода бежит из кранов умывальников. Анна Николаевна жадно затягивается папироской, щурится от дыма, кашляет.
– А вы, доктор, хорошо сделали поворот, уверенно так.
Я
усердно тру щеткой руки, искоса взглядываю
на нее: не смеется ли? Но на лице у нее
искреннее выражение горделивого
удовольствия. Сердце мое полно радости.
Я гляжу на кровавый и белый беспорядок
кругом, на красную воду в тазу и чувствую
себя победителем. Но в глубине где-то
шевелится червяк сомнения.
Анна Николаевна удивленно вскидывает на меня глаза.
– Что же может быть? Все благополучно.
Я неопределенно бормочу что-то в ответ. Мне, собственно говоря, хочется сказать вот что: все ли там цело у матери, не повредил ли я ей во время операции… Это-то смутно терзает мое сердце. Но мои знания в акушерстве так неясны, так книжно отрывочны! Разрыв? А в чем он должен выразиться? И когда он даст знать о себе – сейчас же или, быть может, позже?.. Нет, уж лучше не заговаривать на эту тему.
– Ну, мало ли что, – говорю я, – не исключена возможность заражения, – повторяю я первую попавшуюся фразу из какого-то учебника.
– Ах, э-это! – спокойно тянет Анна Николаевна – ну, даст бог, ничего не будет. Да и откуда? Все стерильно, чисто.
Было
начало второго, когда я вернулся к себе.
На столе в кабинете в пятне света от
лампы мирно лежал раскрытый на странице
«Опасности поворота» Додерляйн. С час
еще, глотая простывший чай, я сидел над
ним, перелистывая страницы. И тут
произошла интересная вещь: все прежние
темные места сделались совершенно
понятными, словно налились светом, и
здесь, при свете лампы, ночью, в глуши,
я понял, что значит настоящее знание.
«Большой опыт можно приобрести в деревне, – думал я, засыпая, – но только нужно читать, читать, побольше… читать…»
Михаил Афанасьевич Булгаков
Стальное горло
Итак, я остался один. Вокруг меня – ноябрьская тьма с вертящимся снегом, дом завалило, в трубах завыло. Все двадцать четыре года моей жизни я прожил в громадном городе и думал, что вьюга воет только в романах. Оказалось: она воет на самом деле. Вечера здесь необыкновенно длинны, лампа под синим абажуром отражалась в черном окне, и я мечтал, глядя на пятно, светящееся на левой руке от меня.
Мечтал об уездном городе – он находился в сорока верстах от меня. Мне очень хотелось убежать с моего пункта туда.
Там
было электричество, четыре врача, с ними
можно было посоветоваться, во всяком
случае, не так страшно. Но убежать не
было никакой возможности, да временами
я и сам понимал, что это малодушие. Ведь
именно для этого я учился на медицинском
факультете…
«…Ну, а если привезут женщину и у неё неправильные роды? или, предположим, больного, а у него ущемленная грыжа? Что я буду делать? Посоветуйте, будьте добры. Сорок восемь дней тому назад я кончил факультет с отличием, но отличие само по себе, а грыжа сама по себе. Один раз я видел, как профессор делал операцию ущемленной грыжи. Он делал, а я сидел в амфитеатре. И только» Холодный пот неоднократно стекал у меня вдоль позвоночного столба при мысли о грыже. Каждый вечер я сидел в одной и той же позе, налившись, чаю: под левой рукой у меня лежали все руководства по оперативному акушерству, сверху маленький Додерляйн. А справа десять различных томов по оперативной хирургии, с рисунками. Я кряхтел, курил, пил черный холодный чай…
И
вот я заснул: отлично помню эту ночь –
29 ноября, я проснулся от грохота в двери.
Минут пять спустя, я, надевая брюки, не
сводил молящих глаз с божественных книг
оперативной хирургии. Я слышал скрип
полозьев во дворе: уши мои стали необычайно
чуткими. Вышло, пожалуй, еще страшнее,
чем грыжа, чем поперечное положение
младенца: привезли ко мне в Никольский
пункт-больницу в одиннадцать часов ночи
девочку. Сиделка глухо сказала:
– Слабая девочка, помирает… Пожалуйте, доктор, в больницу.. .
Помню, я пересек двор, шел на керосиновый фонарь у подъезда больницы, как зачарованный смотрел, как он мигает. Приемная уже была освещена, и весь состав моих помощников ждал меня уже одетый и в халатах. Это были: фельдшер Демьян Лукич, молодой еще, но очень способный человек, и две опытных акушерки – Анна Николаевна и Пелагея Ивановна. Я же был всего лишь двадцатичетырехлетним врачом, два месяца назад выпущенным и назначенным заведовать Никольской больницей.
Фельдшер
распахнул торжественно дверь, и появилась
мать. Она как бы влетела, скользя в
валенках, и снег еще не стаял у нее на
платке. В руках у нее был сверток, и он
мерно шипел, свистел. Лицо у матери было
искажено, она беззвучно плакала. Когда
она сбросила свой тулуп и платок и
распутала сверток, я увидел девочку лет
трех. Я посмотрел на нее и забыл на время
оперативную хирургию, одиночество, мой
негодный университетский груз, забыл
все решительно из-за красоты девочки.
С чем бы ее сравнить? Только на конфетных
коробках рисуют таких детей – волосы
сами от природы вьются в крупные кольца
почти спелой ржи. Глаза синие, громаднейшие,
щеки кукольные. Ангелов так рисовали.
Но только странная муть гнездилась на
дне ее глаз, и я понял, что это страх, –
ей нечем было дышать «она умрет через
час», – подумал я совершенно уверенно,
и сердце мое болезненно сжалось…
Ямки втягивались в горле у девочки при каждом дыхании, жилы надувались, а лицо отливало из розоватого в легонький лиловый цвет. Эту расцветку я сразу понял и оценил. Я тут же сообразил, в чем дело, и первый раз диагноз поставил совершенно правильно, и главное, одновременно с акушерками – они-то были опытны: «У девочки дифтерийный круп, горло уже забито пленками и скоро закроется наглухо…»
– Сколько
дней девочка больна? – спросил я среди
насторожившегося молчания моего
персонала.
– Пятый день, пятый, – сказала мать и сухими глазами глубоко посмотрела на меня.
– Дифтерийный круп, – сквозь зубы сказал я фельдшеру, а матери сказал: – Ты о чем же думала? О чем думала?
И в это время раздался сзади меня плаксивый голос:
– Пятый, батюшка, пятый!
Я обернулся и увидел бесшумную, круглолицую бабку в платке. «Хорошо было бы, если б бабок этих вообще на свете не было», – подумал я в тоскливом предчувствии опасности и сказал:
– Ты, бабка, замолчи, мешаешь – Матери же повторил: – О чем ты думала? Пять дней? А?
Мать вдруг автоматическим движением передала девочку бабке и стала передо мной на колени.
– Дай ей капель, – сказала она и стукнулась лбом в пол, – удавлюсь я, если она помрет.
– Встань сию же минуточку, – ответил я, – а то я с тобой и разговаривать не стану.
Мать
быстро встала, прошелестев широкой
юбкой, приняла девчонку у бабки и стала
качать. Бабка начала молиться на косяк,
а девочка все дышала со змеиным свистом. Фельдшер сказал:
– Так они все делают. На-род – Усы у него при этом скривились набок.
– Что ж, значит, помрёт она? – глядя на меня, как мне показалось, с черной яростью, спросила мать.
– Помрет, – негромко и твердо сказал я.
Бабка тотчас завернула подол и стала им вытирать глаза. Мать же крикнула мне нехорошим голосом:
– Дай ей, помоги! Капель дай!
Я ясно видел, что меня ждет, и был тверд.
– Каких же я ей капель дам? Посоветуй. Девочка задыхается, горло ей уже забило. Ты пять дней морила девчонку в пятнадцати верстах от меня. А теперь что прикажешь делать?
– Тебе лучше знать, батюшка, – заныла у меня на левом плече бабка искусственным голосом, и я ее сразу возненавидел.
– Замолчи!
– сказал ей. И, обратившись к фельдшеру,
приказал взять девочку. Мать подала
акушерке девочку, которая стала биться
и хотела, видимо, кричать, но у нее не
выход уже голос. Мать хотела ее защитить,
но мы ее отстранили, и мне удалось
заглянуть при свете лампы-«молнии»
девочке в горло. Я никогда до тех пор не
видел дифтерита, кроме легких и быстро
забывшихся случаев. В горле было что-то
клокочущее, белое, рваное. Девочка вдруг
выдохнула и плюнула мне в лицо, но я
почему-то не испугался за глаза, занятый
своей мыслью.
– Вот что, – сказал я, удивляясь собственному спокойствию, – дело такое. Поздно. Девочка умирает. И ничто ей не поможет, кроме одного – операции. И сам ужаснулся, зачем сказал, но не сказать не мог. «А если они согласятся?» – мелькнула у меня мысль.
– Как это? – спросила мать.
– Нужно будет горло разрезать пониже и серебряную трубку вставить, дать девочке возможность дышать, тогда, может быть, спасем ее, – объяснил я.
Мать посмотрела на меня, как на безумного, и девочку от меня заслонила руками, а бабка снова забубнила:
– Что ты! Не давай резать! Что ты? Горло-то?!
– Уйди, бабка! – с ненавистью сказал я ей. – Камфару впрысните, – сказал я фельдшеру.
Мать
не давала девочку, когда увидела шприц,
но мы ей объяснили, что это не страшно.
– Может, это ей поможет? – спросила мать.
– Нисколько не поможет.
Тогда мать зарыдала.
– Не согласна! – резко сказала мать.
– Что вы, с ума сошли? Как это так не согласны? Губите девочку. Соглашайтесь. Как вам не жаль?
– Нет! – снова крикнула мать.
Внутри себя я думал так: «Что я делаю? Ведь я же зарежу девочку». А говорил иное:
– Ну, скорей, скорей соглашайтесь! Соглашайтесь! Ведь у нее уже ногти синеют.
– Нет! Нет!
– Ну, что же, уведите их в палату, пусть там сидят.
Их увели через полутемный коридор. Я слышал плач женщин и свист девочки. Фельдшер тотчас же вернулся и сказал:
– Соглашаются!
Внутри у меня все окаменело, но выговорил я ясно: – Стерилизуйте немедленно нож, ножницы, крючки, зонд!
Через
минуту я перебежал двор, где, как бес,
летала и шаркала метель, прибежал к себе
и, считал минуты, ухватился за книгу,
перелистал ее, нашел рисунок, изображающий
трахеотомию. На нем все было ясно и
просто: горло раскрыто, нож вонзен в
дыхательное горло. Я стал читать текст,
но ничего не понимал, слова как-то прыгали
в глазах. Я никогда не видел, как делают
трахеотомию. «Э, теперь уж поздно», –
подумал я, взглянул с тоской на синий
цвет, на яркий рисунок, почувствовал,
что свалилось на меня трудное, страшное
дело, и вернулся, не заметив вьюги, в
больницу.
В приемной тень с круглыми юбками прилипла ко мне, и голос заныл:
– Батюшка, как же так, горло девчонке резать? Да разве же это мыслимо? Она, глупая баба, согласилась. А моего согласия нету, нету. Каплями согласна лечить, а горло резать не дам.
Акушерка цепко обняла бабку и вытолкнула ее из палаты.
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧЕРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «ПЕРМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ АКАДЕМИКА Е. А.ВАГНЕРА» МИНЕСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИИ
Кафедра пропедевтики внутренних болезней №1
Зав.кафедрой – доктор медицинских наук
В.Ю. Мишланов
Реферат на тему
«Понятие о врачебном долге – моральные и юридические аспекты»
Выполнила студентка 111 группы
Лечебного факультета
Кириллова Анастасия Михайловна
Ведущий преподаватель
Сыромятникова Людмила Илариевна
Введение
Моральные аспекты
Педиатрическая деонтология
Юридические аспекты
Заключение
Список использованной литературы.
Введение
Главной особенностью врачебной деятельности является ее объект – это человек, его здоровье и жизнь. И это накладывает отпечаток и огромную ответственность, ведь человеческая жизнь – это и есть самое важное. И говоря о влиянии в этой профессии медицинской этики и деонтологии, вспоминаются слова Святителя Луки: «Доверие или недоверие к врачу определяет исход болезни» .
Говоря о врачебном, долге хотелось бы ввести пару основных понятий.
Этика – учение о моральных нормах и правилах, определяющих взаимоотношения людей в семье, обществе, быту и трудовой деятельности.
Деонтология – раздел общей этики, изучающий специфические критерии долга и моральных требований при исполнении профессиональных обязанностей.
Принципы поведения врача и медицинского персонала в практической и научной деятельности рассматриваются медицинской деонтологией.
Профессия врача обусловлена чрезвычайной сложностью и многообразием процессов жизнедеятельности организма человека, вариабельностью течения заболеваний при индивидуальном их проявлении у каждого отдельного человека, а также все нарастающим потоком научной медицинской информации, проявлением все новых диагностических и лечебных приемов и средств.
Это требует повседневного, в течение всей врачебной деятельности, самообучения и самосовершенствования.
Особенность врачебной деятельности обуславливает необходимость высоких морально-этических качеств для любого медицинского работника и прежде всего врача. Деятельность врача регламентирована не только моральными, но и правовыми нормами – необходимость соблюдения законодательства о здравоохранении, ведомственных приказов и инструкций. Следует отметить, что все правовые нормы, регулирующие деятельность врача, имеют глубокую нравственную основу. И наоборот, некоторые моральные нормы, как, например, обязанность соблюдать врачебную тайну, стали законом.
Моральные аспекты
Существуют различные взгляды на сущность врачебной этики. Одни ученые включают в нее отношение врача к больному, врача и общества, выполнение врачом профессионального и гражданского долга, другие рассматривают ее как теорию врачебной морали, как раздел науки о нравственных началах в деятельности врача, нравственной ценности поведения и поступков врача по отношению к больным.
Определяя понятия врачебной этики, как одной из разновидности этики профессиональной, философ Геннадий Иванович Царегородцев (Современная гуманитарная академия РФ) считает, что она представляет собой совокупность принципов регулирования и норм поведения медиков, обусловленных их практической деятельностью и положением в обществе.
Основополагающими принципами медицинской этики и деонтологии являются:
· Отношения врача и больного.
· Врач и родственники больного.
· Врачебная тайна.
· Взаимоотношения медицинских работников.
· Несоблюдение деонтологических правил часто является поводом для конфликтов между больными, их родственниками и медицинским персоналом, особенно при неблагоприятных исходах лечения.
Реализация этических начал в медицине включает:
· информирование пациента о его правах;
· информирование пациента о состоянии его здоровья;
· гуманное отношение к пациенту;
· уважение человеческого достоинства пациента;
· недопущение морального и физического ущерба пациенту;
· уважение прав пациента на проведение медицинских вмешательств или отказа от них;
· уважение автономии (самостоятельности) пациента;
· проявление бережного отношения к умирающему больному;
· хранение профессиональной тайны;
· поддержка на высоком уровне своей профессиональной компетентности;
· поддержание уважительного отношения к своей профессии;
· уважительное отношение к своим коллегам;
· участие в медико-санитарном просвещении населения.
Ответственность за больного и его здоровье – главная моральная задача врача. В основе всей деятельности врача должен лежать знаменитый гиппократовский принцип: «Не навреди». Только опираясь на этот принцип, врач может выстраивать свои отношения с пациентом, которые должны быть доброжелательными, доверительными, уважительными, поскольку душевное состояние больного – это также чрезвычайно важный фактор успешности и эффективности лечебного процесса.
В тоже время неосторожное слово врача, его безразличное или безответственное отношение к больному могут оказаться этиологическим фактором ятрогенного заболевания, усугубить течение заболевания и его исход.
Вопрос о взаимоотношении врача и родственников больного – один из наиболее тяжелых разделов медицинской деонтологии.
Если у больного в процессе лечения наметились сдвиги к лучшему, взаимоотношения врача с родственниками все время самые хорошие и доброжелательные.
При неблагоприятном исходе лечения имеющиеся деонтологические ошибки нередко учитываются родственниками в первую очередь, порождая жалобы и требования о привлечении врача, допустившего эту ошибку, к уголовной ответственности. Напротив, известны случаи, когда при неблагоприятном исходе лечения, но соблюдении врачом правил медицинской деонтологии, родственники умершего становились защитниками врача, поскольку видели, что врач сделал все, что было в его силах, и сам тяжело переживает происходящее.
Если не соблюдаются правила медицинской этики и деонтологии, конфликты между врачом и родственниками больного часто возникают даже при правильном лечении.
Работа врача с родственниками больного должна быть индивидуальной. При этом следует учитывать взаимоотношения больного с его родственниками и степень их влияния на него, способность помочь врачу в психотерапевтическом воздействии на больного.
Одно из важнейших требований медицинской деонтологии – сохранение тайны больного, раскрытие которой (умышленно или по небрежности) может нанести моральные мучения или даже убить его.
Необходимость сохранения в тайне сведений о больном отмечена в законодательстве. Исключение касается только заболеваний, которые могут представлять угрозу обществу, например распространение инфекционных
заболеваний. Врачебная тайна может быть нарушена так же по соглашению с больным или по требованию суда.
Взаимоотношения между врачами и другими медицинскими работниками являются важной частью медицинской деонтологии. От того, насколько правильно и тактично строятся эти взаимоотношения, какой психологический климат в лечебном учреждении, зависит и качество его работы. Основой для правильных взаимоотношений в медицинском коллективе являются взаимоуважение, взаимодоверие, готовность помочь друг другу, а в конечном счете больному.
Недопустимы резкие критические замечания одного врача в адрес других в присутствии больных, средних медицинских работников.
В создании оптимальной обстановки в лечебном учреждении, высокой служебной и профессиональной дисциплины врачу помогают медицинские сестры. Высокая культура и опрятность, сердечность и заботливость, тактичность и внимательность, самообладание и бескорыстие, человечность – основные качества, необходимые медсестре. Медсестра должна хорошо владеть искусством слова в общении с больными и их родственниками, соблюдать чувство меры и такта, прикладывать максимум усилий для обстановки доверия между больным и врачом.
Отношения между врачами, сестрами и младшими медработниками должны быть безупречными и основываться на абсолютном взаимном доверии. долг врачебная этика моральный
При этом работа медицинского персонала должна подчиняться строгой дисциплине, должна соблюдаться субординация.
Педиатрическая деонтология
Особый характер взаимоотношения детского врача и персонала с детьми и их родителями способствовал выделению такого раздела медицинской этики, как педиатрическая деонтология.
Деонтологические принципы в отношении к ребенку получили отражение в Декларации прав ребенка (1959 г.), в Конвенции о правах ребенка (1979 г.), во Всемирной декларации ООН об обеспечении выживания, защиты и развития детей.
Медицинская деонтология предъявляет особые требования к врачу-педиатру, медицинским сестрам педиатрического профиля, прежде всего потому, что их деятельность основана не только на прямом контакте врача и ребенка, но и на контакте с ближайшими родственниками с их восприятием состояния здоровья ребенка и с их характериологическими особенностями. Второе принципиальное отличие педиатрической деонтологии состоит в необходимости использования специальных навыков общения с детьми, которые основаны на знании их возрастных особенностей. В-третьих, требуются глубокие знания не только возрастной патологии, но и возрастной физиологии, без которых трудно выявить ранние отклонения, свидетельствующие о болезни.
При организации и оказании медицинской помощи детям выделяют следующие этико-правовые проблемы:
Патерналистский (отцовский) принцип действий врача, который всю ответственность за лечение и исход заболевания ребенка берет на себя и, обязуясь действовать во благо пациента, сам определяет, в чем это благо заключается.
Юридические аспекты
Занимаясь медицинской деятельностью, врач руководствуется:
· Этическим кодексом российского врача (Кодекс врачебной этики РФ, утвержден 4-й Конференцией Ассоциации врачей России, ноябрь 1994; одобрен Всероссийским Пироговским съездом врачей 7 июня 1997 г.)
· этическими требованиями ассоциации, в которой состоит врач
· международными нормами профессиональной этики, исключая, не признаваемое Ассоциацией врачей России, положение о допустимости пассивной эвтаназии
· «Международным кодексом медицинской этики»
· «Всеобщей Декларацией о биоэтике и правах человека» ЮНЕСКО(2005г. )
Медицинская этика исследует понятия о врачебном долге (Деонтология), о заболеваниях и их осложнениях, связанных с действиями медицинского персонала (ятрогениями).
В обязанностях врача состоит хранить врачебную тайну — обусловленное юридическими нормами и этическими мотивами требование к представителям врачебной профессии не оглашать сведений, касающихся состояния здоровья, личной или семейной жизни больных, сведений, ставших известными мед. работникам в силу их профессии, в силу особого доверия, оказываемого обычно лицам врачебной профессии со стороны пациентов в расчете, что всё доверяемое не найдет дальнейшей огласки. Конституция России формулирует врачебную тайну, как «информацию о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении».
Заключение
Медицинская этика требует от врача постоянной работы над собой не только в сугубо профессиональном, но и в моральном плане. Врач должен уметь владеть собой, сдерживать негативные эмоции. Слово врача исцеляет не меньше, чем скальпель.
Академик В.М. Бехтерев утверждал: « Если больному после разговора с врачом не становится легче, то это не врач». Поэтому в общей системе медицинского образования особенно важна этическая, моральная подготовка и воспитание медиков на принципах профессиональной чести, гуманизма, человеческой порядочности, ответственности.
Учитывая специфику самой профессии медика, медицинская этика является необходимой и неотъемлемой стороной профессиональной деятельности. Отсутствие качеств, которых требует от врача медицинская этика, является свидетельством его профессиональной непригодности. Аморальным, порочным людям должен быть закрыт доступ к этой совсем особой сфере человеческого бытия, которой нужны люди честные, мудрые, самоотверженные. Сохранение благородных этических традиций медицины является одной из главных задач медицинской деонтологии.
Список использованной литературы
1. http://mzdrav.rk.gov.ru/rus/info.php?id=604848
2. http://works.tarefer.ru/91/100406/index.html
3. Силуянова И. В., «Современная медицина и православие», М., Московское Подворье Свято-Троицкой Сергиевой Лавры», 1998г.
4. Журнал «Вопросы философии», № 3, 1994 г.
5. Современная философия: словарь и хрестоматия. «Феникс», Ростов-на-Дону,1995г.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Основные принципы и правила медицинской этики, деонтологическое отношение врача к больному и его родственникам, коллегам по профессии, обществу. Моральные и правовые аспекты деонтологии. Моральные нормы и принципы, вытекающие из врачебной деятельности.
презентация , добавлен 21.03.2019
Исследование целей деонтологии, сохранения нравственности и борьбы со стрессовыми факторами в медицине в целом. Характеристика совокупности этических норм выполнения медработниками своих профессиональных обязанностей, вопросов соблюдения врачебной тайны.
контрольная работа , добавлен 07.12.2011
Определения, основные причины формирования деонтологии и медицинской этики. Главные различия медицинской деонтологии и медицинской этики. Исторические и современные модели моральной медицины. Процесс трансформации традиционной и биологической этики.
презентация , добавлен 21.01.2015
Понятие о медицинской этике, морали и деонтологии. Особенности медицинской этики и деонтологии в отделениях. Тактика медицинского работника в терапевтическом отделении, в клинике хирургических болезней, в акушерско-гинекологической клинике.
реферат , добавлен 09.10.2006
Совокупность нравственных норм профессиональной деятельности медицинских работников. Исследование целей деонтологии, сохранения нравственности и борьбы со стрессовыми факторами в медицине. Содержание кодекса врачебной этики. Особенности морали врача.
презентация , добавлен 11.02.2014
Учение о проблемах морали и нравственности. Правила и нормы взаимодействия врача с коллегами и пациентом. Современные правила этики и деонтологии. Соблюдение строгой дисциплины при работе в отделении или в стационаре. Сохранение врачебной тайны.
презентация , добавлен 18.02.2017
Теоретические основы фармацевтической деонтологии, ее основные принципы. Формирование этики и деонтологии в фармации. Методы общения фармацевта и провизора с посетителями аптеки. Этические принципы профессиональной деятельности провизора и фармацевта.
курсовая работа , добавлен 31.10.2014
Научный и практический аспект медицинской этики. Нормы и принципы поведения медицинских работников при выполнении своих профессиональных обязанностей. “Канон врачебной науки”. Нюрнбергский процесс 1947 года. Главные вопросы медицинской деонтологии.
презентация , добавлен 27.10.2015
Исторические моменты становления и развития этики и деонтологии. Особенности и проблемы фармацевтической деонтологии. Морально-правовые аспекты профессии фармацевта. Взаимоотношения фармацевтических работников с коллегами, посетителями аптек и врачами.
курсовая работа , добавлен 20.04.2012
Общие принципы и нормы медицинской этики и деонтологии в сестринском деле. Этический кодекс медицинской сестры России. Комплексное исследование вопросов этики и деонтологии при сестринском уходе за пациентами на примере нейрохирургического отделения.
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Эссе
Раздумья о врачебном долге
врач долг профессиональный пациент
Посвятить себя профессии врача – значит добровольно решиться на огромную, подчас мучительную самоотверженность в труде. Труд этот повседневный, тяжелый, но в то же время – благородный и крайне необходимый человеку. Врачебная деятельность требует всей отдачи, отдачи самого себя, всех лучших человеческих качеств. Главной ее особенностью является объект, то есть человек, его здоровье и жизнь. И это накладывает отпечаток и огромную ответственность, ведь человеческая жизнь – это и есть самое важное.
Все чаще и чаще профессия врача стала вызывать ассоциации довольно неприятные, многие представители этой профессии просто-напросто перестали помогать людям, а очень часто оказывают помощь исключительно за деньги. Естественно, это не касается всех врачей, но таких сейчас встречается много. Выходит, они забыли о том, что же такое врачебный долг…
При осознанном исполнении долга медицинский работник к своей повседневной деятельности подходит осознанно с позиций человека-гуманиста, он свою работу осмысливает, соотнося свои поступки с высокими гражданскими принципами. Даже у постели, казалось бы, безнадежного, пожилого больного медицинская сестра найдет слова утешения, ободрения, которые принесут пациенту облегчение, уменьшат его страдания. Иными словами, она поступит так, как велит долг человека и гражданина, как требует мораль. Чувство долга в этом случае становится внутренним мотивом поведения врача. Высшим судьей при осознанном исполнении долга выступают его совесть, самосознание, убежденность, внутреннее отношение к моральным требованиям.
Прямое нарушение профессионального долга врача – черствое, формальное отношение к больному человеку. Врач всегда должен помнить, что вера больного в успех лечения, доверие его к медицинскому персоналу играют часто не меньшую роль в выздоровлении, чем применение новейших лекарств и оборудования. Пробудить такую веру – долг любого врача.
Руководствуясь высокими нравственными принципами, врач обязан уважительно относиться к достоинству каждого пациента, независимо от его социального положения и личных качеств. Пациент для врача – не средство, а цель. Святость жизни и ценность личности – вот главное, что лежит в основе деятельности каждого врача.
И, конечно же, ни в коем случае не унижать достоинство пациента, помня о том, что, унижая достоинство другого, ты унижаешь собственное человеческое достоинство.
Научиться любить людей, вникать в их проблемы, прислушиваться и быть предельно внимательным далеко не просто. Для этого необходимо быть по-настоящему добрым и сильным человеком, и тогда добро вернется к тому, кто каждый свой день посвящает помощи страдающим людям.
Размещено на Allbest.ru
…Подобные документы
Причины создания позитивного настроя при работе врача с пациентом. Мотивирование пациента на активное участие в лечении. Задача врача при взаимодействии c пациентом, находящимся на стадии осознания проблемы. Особенности работы врача-стоматолога.
презентация , добавлен 23.06.2014
Проблема развития нравственного сознания врача. Современная медицинская деонтология, требования к ней. Высокие моральные качества медицинских работников, осуществляющих уход за больными. Обязанности врача по отношению к больному по клятве Гиппократа.
презентация , добавлен 14.04.2015
Общение с пациентом в медицинской сфере. Значение способности практикующих врачей эффективно общаться с пациентами для качества врачебной помощи. Коммуникативная сторона профессионального общения врача с пациентом. Влияние врача на самосознание больного.
реферат , добавлен 19.05.2009
Основные принципы и история деонтологии в хирургии. Врачебная этика, отношение хирурга в отделении к пациентам и коллегам. Особенности субординации и подчинения врача. Формы проявления профессионального стресса у специалистов “помогающих профессий”.
презентация , добавлен 18.03.2015
Медицинская деонтология как учение о профессиональном долге всех медицинских работников по отношению к их пациентам. Соблюдение деонтологических требований. Моральный облик среднего медицинского работника. Дальнейшее развитие деонтологических норм.
контрольная работа , добавлен 24.06.2011
Понятие и виды лидерства. Значение профессиональных и лидерских качеств врача для возникновения положительных психологических отношений и доверия между медработниками и больными. Главные черты эффективных лидеров. Стратегии врача на руководящей должности.
презентация , добавлен 24.04.2014
К вопросу о врачебном долге
Микаилова В. А.Научный руководитель: к.ф.н., доцент Барсукова М.И.
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ
Кафедра русской и классической филологии
С самого момента зарождения медицина имела еще одно название – искусство врачевания. Несомненно, деятельность любого врача – это прежде всего искусство лечить, но помимо этого на плечах работника медицины всегда лежит груз тяжелого врачебного долга. Что же это такое? Изучением врачебного долга занимается наука медицинская этика. Но это понятие зародилось задолго до возникновения данной науки. Большое внимания врачебному долгу уделял древнегреческий врач, педагог и философ – Гиппократ, являющийся автором клятвы, названной в честь него. Клятва основана на его предписаниях, принятых древними медиками в качестве свода профессиональных этических норм. «Клятва» Гиппократа является наиболее известной и древней профессиональной клятвой врача. Она содержит основные принципы, отражающие главные обязанности врача. Обязательства перед учителями, коллегами и учениками: «Клянусь Аполлоном, врачом Асклепием, Гигиеей и Панацеей, всеми богами и богинями, беря их в свидетели, исполнять честно, соответственно моим силам и моему разумению, следующую присягу и письменное обязательство: считать научившего меня врачебному искусству наравне с моими родителями, делиться с ним своими достатками и в случае надобности помогать ему в его нуждах; его потомство считать своими братьями, и это искусство, если они захотят его изучать, преподавать им безвозмездно и без всякого договора; наставления, устные уроки и всё остальное в учении сообщать своим сыновьям, сыновьям своего учителя и ученикам, связанным обязательством и клятвой по закону медицинскому, но никому другому». Принцип непричинения вреда и заботы о пользе больного, доминанты его интересов: «Я направляю режим больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением, воздерживаясь от причинения всякого вреда и несправедливости».
Несмотря на то что Клятва была написана приблизительно в 460-370 годах до н.э., современные врачи также соблюдают перечисленные выше принципы и обязательства. Клятва наглядно показывает, что профессия врача предъявляет к личности особые требования. Врач – это не профессия, это не человек, владеющий знаниями в области медицины, это, прежде всего, образ жизни. Стать врачом – значит посвятить себя этой профессии полностью, и никак иначе. Стать врачом – значит ценить здоровье и жизнь больного превыше всего. Стать врачом – значит быть самоотверженным человеком, который не жалеет своих сил на повседневный и тяжелый труд врачевания. Совокупность всех этих аспектов врачебной жизни и есть врачебный долг.
контрольная работа
«Клятва» Гиппократа является наиболее известной и древней профессиональной клятвой врача. «Клятва» содержит 9 этических принципов или обязательств, наиболее хорошо выражающих долг и принципы:
1. обязательства перед учителями, коллегами и учениками,
2. принцип не причинения вреда,
3. обязательства оказания помощи больному (принцип милосердия),
4. принцип заботы о пользе больного и доминанты интересов больного,
5. принцип уважения к жизни и отрицательного отношения к эвтаназии,
6. принцип уважения к жизни и отрицательного отношения к абортам,
7. обязательство об отказе от интимных связей с пациентами,
8. обязательство личного совершенствования,
9. врачебная тайна (принцип конфиденциальности).
Профессия врача предъявляет к личности свои особые специфические требования. Посвятить себя профессии врача — значит добровольно решиться на огромную, подчас мучительную самоотверженность в труде. Труд этот повседневный, тяжелый, но в то же время — благородный, крайне необходимый людям. Повседневную врачебную деятельность, которая требует всей отдачи, отдачи всего себя, всех лучших человеческих качеств, можно назвать подвигом.
По окончании вуза молодые специалисты-врачи в своем большинстве распределяются в самые отдаленные районы страны, где им приходится подчас работать круглосуточно. Именно в таких нелегких условиях создаются благоприятные условия для реализации всех нравственных качеств молодого специалиста. В большинстве выпускникам по плечу трудные задачи. По окончании институтов подаются многочисленные заявления с просьбой направить на работу в те районы нашей Родины, где они необходимы. Жизнь медицинской науки — борьба за жизнь человека. Она не знает ни покоя, ни отдыха. У нее нет ни праздничных, ни будничных дней, ни ночных, ни дневных часов. Болезнь с одинаковой легкостью может поразить младенца или убеленного сединой старца. Болезнь слепа, коварна и бездумна. Однако на ее пути стоит медицина с ее современными научными методами лечения, обширным арсеналом лекарственных веществ. По образному выражению Гуго Глязера, «медицина, которая служит человеку, слагается из искусства и науки, и над ними простирается чудесный покров героизма, без которого не может быть медицины».
Приступая к врачебной деятельности, врач обещает хранить врачебную тайну. Врачебная тайна уходит своими корнями в глубокую древность, в те времена, когда лечением больных занимались жрецы. Сам процесс лечения они приравнивали к религиозному культу. Все, что было связано с религией, жрецы сохраняли в глубокой тайне. Указание на соблюдение врачебной тайны можно найти во многих древних медицинских трудах. В Древнем Риме медицину иногда называли «Ars muta» — «искусством молчания». Смысл этой поговорки не утратил своего значения и в наши дни.Врачебная тайна должна храниться до тех пор, пока это не представляет опасности обществу. У нас в стране настоятельно поддерживается тенденция в необходимости укрепления доверия к врачу и устранения всех причин, которые могут ослабить этот контакт. Необходимые гарантии о сохранении в тайне того, что может доверить больной врачу, являются теми факторами, которые способствуют своевременному обращению к врачу. Это помогает видеть больному во враче человека, стремящегося ему помочь.
Степень сохранения врачебной тайны со всей ответственностью ложится на совесть врача, и только он сам может решить, каковы пределы сохранения этой тайны. Имеется статья «Обязанность сохранять врачебную тайну». Сохранение врачебной тайны, говорится в ней, является одним из важнейших условий во взаимоотношениях врача с пациентом. «Врачи… не вправе разглашать ставшие им известными в силу исполнения профессиональных обязанностей сведения о болезни, интимной и семейной сторонах жизни больного». Однако, говорится далее, «….руководители учреждений здравоохранения обязаны сообщать сведения о болезни граждан органам здравоохранения, когда этого требуют интересы охраны здоровья населения, а следственным и судебным органам — по их требованию». В клятве врача России говорится:«умолчать о том, чтобы я ни увидел и ни услышал касательно здоровья и жизни людей, что не следует разглашать, считая это тайной» Врачам иногда разрешена «святая ложь», которая, по мнению С. П. Боткина, обеспечивает сохранение душевного равновесия, ибо давно известно, что, например, борьба с неврозом навязчивых состояний во много раз труднее и сложнее, чем лечение самого заболевания.
Врачам иногда разрешается отклонение на прямой вопрос больного и его родственников о диагнозе заболевания и его прогнозе. На такие вопросы И. А. Кассирский советует избегать прямого и натуралистического ответа: «смертельный исход», «умрет» и т. п. «Я всегда на вопрос о прогнозе отвечаю: «Болезнь серьезная, но мы будем лечить напряженно и долго». Вот что пишет в своей книге «Вопросы хирургической деонтологии» наш известный хирург Н. Н. Петров: «Умелому и доброжелательному объяснению верят, им утешаются и с ним легче умирают не только так называемые непосвященные лица, но и хирурги с громкими именами, когда они сами заболевают и превращаются в подавленных пациентов».
Виды медицинской помощи (первая медицинская, доврачебная, врачебная, квалифицированная, специализированная)
Городская станция скорой медицинской помощи
Фельдшер выездной бригады СМП несет ответственность в установленном законодательством порядке: 1. За осуществляемую профессиональную деятельность в соответствии с утвержденными отраслевыми нормами…
Врач – акушер – гинеколог несет ответственность: 1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, – в соответствии с действующим трудовым законодательством. 2. За правонарушения…
Организация деятельности медицинского учреждения на примере ГБУЗ “Республиканский перинатальный центр”
Акушерка палатная за невыполнение своих профессиональных обязанностей, учёт, хранение, использование ядовитых, наркотических, психотропных и сильнодействующих лекарственных средств несёт ответственность…
Организация деятельности медицинского учреждения на примере ГБУЗ “Республиканский перинатальный центр”
Акушерка родильного зала за невыполнение своих профессиональных обязанностей, учёт, хранение, использование ядовитых, наркотических, психотропных и сильнодействующих лекарственных средств несёт ответственность…
Основные принципы и направления политики здравоохранения
Основатели отечественной социальной медицины определяли социальную медицину как науку об общественном здоровье и здравоохранении. Основной ее задачей являются изучение влияния медико-социальных факторов…
Основополагающие принципы семейной медицины
Необходимо дать определение как самой специальности «общая врачебная практика /социальная медицина”, так и функций семейного врача. Первое требуется для академического обоснования и определения пределов компетенции нашей дисциплины…
Переломы костей. Детский травматизм
Первая врачебная помощь может быть оказана как на месте, так и в травмпункте или стационаре. Целью на данном этапе является объективная оценка тяжести состояния пострадавшего, предотвращение или борьба с осложнениями травмы…
Свобода и ответственности в профессиональной деятельности провизора
Фармацевтическая ответственность основана на особен-ностях фармацевтической деятельности: взаимном доверии пациента и провизора. Деятель-ность провизора, как и любого другого специалиста, регламентируется законом…
Экспертиза временной нетрудоспособности
За нарушение порядка выдачи и оформления листков (справок) нетрудоспособности медицинские работники государственной…
Этико-деонтологические аспекты фармации
Этический кодекс фармацевтического работника России (далее Этический кодекс) является совокупностью этических норм и морально-нравственных принципов поведения фармацевтического работника при оказании квалифицированной…
Юридические аспекты работы врача
Эссе На Тему Врачебный Долг – Telegraph
>>> ПОДРОБНЕЕ ЖМИТЕ ЗДЕСЬ <<<
Эссе На Тему Врачебный Долг
Понятие и содержание профессионального долга врача, необходимость проявления чуткости по отношению к пациентам. Научиться любить людей, вникать в их проблемы, прислушиваться и быть предельно внимательным как необходимое условие становления врача.
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Размещено на http://www.allbest.ru/
Посвятить себя профессии врача – значит добровольно решиться на огромную, подчас мучительную самоотверженность в труде. Труд этот повседневный, тяжелый, но в то же время – благородный и крайне необходимый человеку. Врачебная деятельность требует всей отдачи, отдачи самого себя, всех лучших человеческих качеств. Главной ее особенностью является объект, то есть человек, его здоровье и жизнь. И это накладывает отпечаток и огромную ответственность, ведь человеческая жизнь – это и есть самое важное.
Все чаще и чаще профессия врача стала вызывать ассоциации довольно неприятные, многие представители этой профессии просто-напросто перестали помогать людям, а очень часто оказывают помощь исключительно за деньги. Естественно, это не касается всех врачей, но таких сейчас встречается много. Выходит, они забыли о том, что же такое врачебный долг…
При осознанном исполнении долга медицинский работник к своей повседневной деятельности подходит осознанно с позиций человека-гуманиста, он свою работу осмысливает, соотнося свои поступки с высокими гражданскими принципами. Даже у постели, казалось бы, безнадежного, пожилого больного медицинская сестра найдет слова утешения, ободрения, которые принесут пациенту облегчение, уменьшат его страдания. Иными словами, она поступит так, как велит долг человека и гражданина, как требует мораль. Чувство долга в этом случае становится внутренним мотивом поведения врача. Высшим судьей при осознанном исполнении долга выступают его совесть, самосознание, убежденность, внутреннее отношение к моральным требованиям.
Прямое нарушение профессионального долга врача – черствое, формальное отношение к больному человеку. Врач всегда должен помнить, что вера больного в успех лечения, доверие его к медицинскому персоналу играют часто не меньшую роль в выздоровлении, чем применение новейших лекарств и оборудования. Пробудить такую веру – долг любого врача.
Руководствуясь высокими нравственными принципами, врач обязан уважительно относиться к достоинству каждого пациента, независимо от его социального положения и личных качеств. Пациент для врача – не средство, а цель. Святость жизни и ценность личности – вот главное, что лежит в основе деятельности каждого врача.
И, конечно же, ни в коем случае не унижать достоинство пациента, помня о том, что, унижая достоинство другого, ты унижаешь собственное человеческое достоинство.
Научиться любить людей, вникать в их проблемы, прислушиваться и быть предельно внимательным далеко не просто. Для этого необходимо быть по-настоящему добрым и сильным человеком, и тогда добро вернется к тому, кто каждый свой день посвящает помощи страдающим людям.
Причины создания позитивного настроя при работе врача с пациентом. Мотивирование пациента на активное участие в лечении. Задача врача при взаимодействии c пациентом, находящимся на стадии осознания проблемы. Особенности работы врача-стоматолога.
презентация [665,8 K], добавлен 23.06.2014
Проблема развития нравственного сознания врача. Современная медицинская деонтология, требования к ней. Высокие моральные качества медицинских работников, осуществляющих уход за больными. Обязанности врача по отношению к больному по клятве Гиппократа.
презентация [7,2 M], добавлен 14.04.2015
Общение с пациентом в медицинской сфере. Значение способности практикующих врачей эффективно общаться с пациентами для качества врачебной помощи. Коммуникативная сторона профессионального общения врача с пациентом. Влияние врача на самосознание больного.
реферат [35,0 K], добавлен 19.05.2009
Основные принципы и история деонтологии в хирургии. Врачебная этика, отношение хирурга в отделении к пациентам и коллегам. Особенности субординации и подчинения врача. Формы проявления профессионального стресса у специалистов “помогающих профессий”.
презентация [607,5 K], добавлен 18.03.2015
Медицинская деонтология как учение о профессиональном долге всех медицинских работников по отношению к их пациентам. Соблюдение деонтологических требований. Моральный облик среднего медицинского работника. Дальнейшее развитие деонтологических норм.
контрольная работа [19,8 K], добавлен 24.06.2011
Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.
© 2000 — 2020, ООО «Олбест» Все права защищены
Раздумья о врачебном долге | Эссе
Врачебный долг или моральная необходимость совреме / Проза.ру
ЗАМАНА – «Врачебный долг»
Сочинение на тему Врачебный долг в условиях войны по тексту…
К вопросу о врачебном долге | Медицинские…
Специфика Курсовой Работы
Сочинение Конкурс По Русскому Языку 2021
Рассказ Сочинение Христианский Часть 3
Откуда Берут Темы Для Итогового Сочинения
Сочинение На Тему Моя Будущая Профессия Актриса
Актуальные вопросы деонтологии в онкохирургической практике Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»
ВОПРОСЫ ДЕОНТОЛОГИИ
УДК 174: 614.253: 616-00 6-089 : 616-0 35.1 НТ01
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЕОНТОЛОГИИ В ОНКОХИРУРГИЧЕСКОЙ
ПРАКТИКЕ
Фоат Шайхутдинович Ахметзянов* Казанский государственный медицинский университет
Реферат
Вопросам деонтологии в медицине было посвящено множество работ, в том числе опубликованных на специальных конференциях. В своей книге Н.Н. Петров писал: «Хирургия покоится на науке, непрерывно растущей и расширяющейся. Она покоится и на технике: ручной, инструментальной, электрической, непрерывно развивающейся и упрощающей дотоле казавшиеся непреодолимыми трудности. И об этой науке, и об этой технике говорят начинающим хирургам их учителя; все об этом знают, все этим живо интересуются. Но хирургия не исчерпывается наукой и техникой. Больно затрагивая человеческий организм, глубоко в него проникая, хирургия достигает вершин своих возможностей лишь в том случае, когда она бывает украшена высшими проявлениями бескорыстной заботы о больном человеке, и притом не только о его теле, но и о состоянии его психики». Многое за это время изменилось, появились огромные возможности точной диагностики заболеваний, невиданных успехов достигли анестезиология и реаниматология. В статье освещены вопросы деонтологии при лечении больных злокачественными новообразованиями. Различные аспекты деонтологии, то есть должного отношения и решений при лечении больных злокачественными новообразованиями, имеют особенные черты, присущие онкохирургии. Вопрос о противопоказаниях к операции решается на различных этапах ведения больного: при амбулаторном обследовании, в стационаре, во время эксплорации, самой операции, после завершённого хирургического вмешательства. Приведены примеры деонтологических ошибок. Заключение об отказе от операции должно быть в каждом случае абсолютно достоверным, строго документированным, не допускающим ложных решений. Решение должно быть основано на чётком понимании патогенеза изменений в организме больного в каждом конкретном случае. Вопрос о показаниях к оперативному вмешательству, его выполнимости и объёме должен решать консилиум врачей.
Ключевые слова: онкологический больной, деонтология в онкохирургии.
ACTUAL ISSUES OF DEONTOLOGICAL ETHICS IN SURGICAL ONCOLOGY F.Sh. Akhmetzyanov. Kazan State Medical University, Kazan, Russia. Issues of deontological ethics in medicine were discussed in numerous papers, including publications of special conferences. N.N. Petrov in his book wrote: «Surgery depends on science, which is continuously growing and expanding. It also depends on the technique: hand, instrumental, electric, continuously developing and simplifying facing seemingly insurmountable difficulties. Teachers provide information about the science, and techniques to young surgeons, of whom all are keenly interested in it. But surgery is not limited to science and technology. Painfully affecting the human body, getting deeply inside it, surgery reaches the top of its opportunities only in case when it is decorated with the highest manifestation of selfless care of the sick person, and that not only of his body, but also about the state of his mind». Much has changed during this period of time, more accurate diagnostic methods appeared, unprecedented success was achieved in anesthesiology and critical care. The article covers questions related to ethics arising while treating patients with malignancies. Various aspects of deontological ethics, i.e. proper attitude and decisions while treating patients with malignancies, have certain features specific for surgical oncology. Questions of contraindications to surgery are solved at different stages of the patient treatment: during outpatient examination, exploration, at operation itself, after completing surgery. Some examples of ethical errors are given. Conclusion on refusing the surgery should be, in every case, absolutely reliable, rigorously documented, which prohibits false solutions. Decision should be based on a clear understanding of the pathogenesis of the patient’s body changes in each case. The questions of indications for surgery, its feasibility and extent should be decided ex concilio.
Keywords: cancer patient, deontological ethics in surgical oncology.
Вопросам деонтологии в медицине было посвящено множество работ [1-10], в том числе опубликованных в трудах специальных конференций. В своей книге Н.Н. Петров [8] писал: «Хирургия покоится на науке, непрерывно растущей и расширяющейся. Она покоится и на технике: ручной, инструментальной, электрической, непрерывно развивающейся и упрощающей дотоле казавшиеся непреодолимыми трудности. И об этой науке, и об этой технике говорят начинающим хирургам их учителя; все об этом знают, все этим живо интересуются. Но хирургия не исчерпывается наукой и техникой. Больно затрагивая человеческий организм, глубоко в него проникая, хирургия достигает вершин своих возможностей лишь в том случае, когда она бывает украшена высшими проявле-
Адрес для переписки: [email protected]
ниями бескорыстной заботы о больном человеке, и притом не только о его теле, но и о состоянии его психики». Многое за это время изменилось, появились огромные возможности точной диагностики заболеваний, невиданных успехов достигли анестезиология и реаниматология. Вместе с тем, это наиболее трудная часть обучения врачебной практике.
Различные аспекты деонтологии, то есть должного отношения и решений при лечении больных злокачественными новообразованиями, имеют особенные черты, присущие онкохирургии. Это определяется характером патологического процесса, по поводу которого предпринимают оперативное лечение. Нравственные аспекты проблемы прежде всего определяются абсолютной смертельностью патологии, если не предпринимать лечебные действия. В онкохирургии альтернатива в соответствующих случаях состо-
ит в положении: либо радикальная операция, либо смерть. Вместе с тем эта патология наиболее часто встречается у людей пожилого возраста (60-65% онкологических больных в возрасте более 60 лет, половина из них старше 70 лет), отягощён-ных сопутствующими патологическими процессами, которые и определяют противопоказания к хирургическому вмешательству.
Вопрос о показаниях к хирургическому вмешательству в соответствующих случаях не подлежит обсуждению, они абсолютны. Сомнительные и неадекватные заключения тяжело сказываются на таких больных при решении о противопоказаниях, «переносимости», степени риска операции. Допускаются серьёзные ошибки при решении о необходимости оперативного вмешательства, преувеличиваются противопоказания, отклоняется единственная возможность — попытка лечения обреченного больного. Более подробно юридические вопросы мы освещали ранее [2].
Учение о степени риска хирургической операции не имеет чётких критериев. Допускаются произвольные оценки и ошибочные заключения. Имеют место субъективные подходы со стороны врача, стремление к защите себя от отрицательных эмоциональных нагрузок на случай неблагоприятных исходов. Так невольно формируются решения — предлагаются «более приемлемые», чем оперативное лечение, методы, а правило совместного осмотра больного соответствующими специалистами нередко не соблюдается. В связи с развитием химиотерапевтического лечения и лучевых методов воздействия, при которых ещё нет чётких доказательств излечения больных солидными опухолями, решения об отказе врача от использования хирургического пособия, замене его на химиотерапевтическое или иное лечение должны быть строго обоснованы, рассмотрены консилиумом врачей и соответствующим образом оформлены.
Вопрос о противопоказаниях к операции решается на различных этапах ведения больного: при амбулаторном обследовании, в стационаре, во время эксплорации, самой операции, после завершённого хирургического вмешательства. На этапах ведения больного решают вопросы о целесообразности вмешательства, его характере (радикальном или паллиативном), симптоматической операции.
В широком смысле резектабельность/опера-бельность включает анатомические и функциональные аспекты. Имеет значение осуществимость радикального вмешательства на различных этапах развития первичного очага, локального, регионарного лимфогенного, гематогенного отдалённого распространения. По этому признаку операции могут быть подразделены на заведомо или вероятно радикальные, безусловно паллиативные, циторедуктивные. Последние осуществляют с целью уменьшения объёма опухолевого поражения. Имеют значение целесообразность, осуществимость, характер ожидаемого эффекта в плане излечения, увеличения продолжительности 466
жизни, вероятности летального исхода или инва-лидизации, ухудшения качества жизни больного. Все эти вопросы должны быть обоснованы с позиций доказательной медицины, обсуждены и соответствующим образом документированы.
Нравственный аспект сопутствует принятию решений, использованию наиболее адекватных методов диагностики, на базе результатов которых принимают решения, вовлечению в процесс лечения необходимых специалистов. Условия адекватных решений — должная подготовка врача, достаточные сведения о предполагающихся операциях и их вариантах. Необходим достаточный опыт врача для определения исходного состояния больного при оценке возможного течения операционного и послеоперационного периодов, наиболее вероятных осложнений и их результатов в исходе оперативного вмешательства.
Важна оценка перспектив хирургического лечения с использованием тех или иных методик, а также организация различных этапов ведения предоперационного, операционного и послеоперационного периодов, включая обеспечение аппаратурой и медикаментами. Одно и то же вмешательство, осуществляемое с применением оптимальных методических подходов, предоперационной подготовки, отдельных элементов хирургической операции (хирургического доступа, гемостаза, методик формирования блоков, резекций, восстановительных этапов), ведения послеоперационного периода, в одних случаях обеспечивает благоприятный исход, а при других обстоятельствах сопряжено с высоким риском неблагоприятных исходов. Таким образом, проблему операционного риска необходимо оценивать в свете конкретных обстоятельств выполнения хирургического вмешательства.
Совершенствование подходов и методических приёмов оказывает непосредственное влияние на степень риска операции, вероятность и виды послеоперационных осложнений, возможности их предупреждения. Хирургические проблемы, определяющие благополучие, имеют непосредственное отношение к состоянию онко-хирургии. Неблагоприятные ближайшие исходы операций предопределяют негативный результат лечения больного — летальный исход или ухудшение качества жизни больного.
Заключение об отказе врачей от операции должно быть в каждом случае абсолютно достоверным, строго документированным, не допускающим ложных решений. Решение должно основываться на чётком понимании патогенеза изменений в организме больного в каждом конкретном случае. Необходимо сказать, что такое решение не всегда осуществимо при однократном осмотре больного, особенно тяжёлого. Иногда даже в крупных клиниках, где есть высококвалифицированные специалисты, трудно с одного раза определить показания к оперативному лечению, для этого достаточно часто возникает необходимость госпитализации онкологического больного в стационар. «Растаскивание»
Казанский медицинский журнал, 2014 г., том 95, №3
онкологических больных по различным лечебным учреждениям, где нет высококвалифицированных специалистов, чревато большим количеством диагностических и тактических ошибок.
Приводим случай отказа от операции в одном клиническом учреждении больной 47 лет с опухолью брюшной полости. В этом учреждении в грубой форме больной было сказано, что «опухоль большая, пациентка сама запустила болезнь и теперь уже невозможно помочь, она относится к четвёртой стадии болезни». При обращении в наше учреждение больная предъявляла жалобы на сильные боли в животе, которые появились два дня назад. До этого увеличение живота больная относила к ожирению, что подтверждали и врачи одного из районов Татарстана. Больная была госпитализирована в клинику, после предоперационной подготовки и обследования через два часа прооперирована. Во время операции обнаружена большая киста (12 кг) с перекрутом и некрозом. Выполнена надвлагалищная ампутация матки с придатками. Наступило выздоровление. Гистологически данных за злокачественный процесс не найдено.
Приведем ещё одно наблюдение за больной 32 лет, у которой была допущена грубая диагностическая ошибка в учреждении другого региона. Больная обратилась в онкологическую клинику по поводу болей в животе и кровянистых выделений из прямой кишки. При фиброколоноскопии обнаружена большая опухоль прямой кишки на уровне 3 см от ануса. При общем анализе крови содержание гемоглобина 50 г/л. Хирургом без ректального осмотра в госпитализации больной отказано, рекомендована консультация химиотерапевта, которая также отказала в лечении больной, но рекомендовала осмотр лучевого терапевта. Последний предложил больной «поднять» гемоглобин по месту жительства, потом явиться на лечение. Мытарства больной только начались. Не получив в течение двух недель никакой помощи по месту жительства, она обратилась в нашу клинику.
При осмотре состояние больной тяжёлое, постоянные кровянистые выделения из прямой кишки, концентрация гемоглобина 30 г/л. С постели не встаёт. При ректальном осмотре на расстоянии 5-6 см от ануса определяется опухоль до 10 см в диаметре, подвижная.
После подготовки в течение двух суток переливаниями крови и её компонентов, жидкостей с электролитами, с содержанием гемоглобина 60 г/л больная по жизненным показаниям оперирована. Обнаружена больших размеров опухоль сигмовидной кишки без метастазов в лимфатические узлы с инвагинацией в прямую кишку. Выполнена дезинвагинация сигмовидной кишки с опухолью, резекция сигмовидной кишки с наложением десцендо-ректоанастомоза двухрядными швами.
Макропрепарат: опухоль 10×10 см, экзофит-ной формы в виде блюдца, циркулярная. Гистологически: умеренно-дифференцированная аде-
нокарцинома без прорастания серозного покрова и метастазов в лимфатические узлы.
Послеоперационный период протекал хорошо, больная выписана из стационара в хорошем состоянии с гемоглобином 100 г/л. Больная осмотрена через 6 мес: состояние удовлетворительное, данных за прогрессирование заболевания не найдено. Прибавка массы тела составила 15 кг, самочувствие хорошее.
Основная задача диагностического этапа операции — определение резектабельности или обоснование нецелесообразности операции. С целью предупреждения тяжёлых и роковых ошибок во время операции следует более широко ставить показания к обнажению очага патологии для решения о резектабельности. При этом используют комплекс методов, включающих и микроскопические исследования.
Отличительная особенность онкохирурги-ческой операции — необходимость выполнения травматичных вмешательств в неблагоприятных условиях. Организация оперативного вмешательства прежде всего предполагает в качестве обязательного условия участие специалиста соответствующей подготовки, который сможет использовать возможные варианты различных по сложности вмешательств, в том числе комбинированных.
Существуют нравственные аспекты диагностического этапа операции. Тяжёлой ошибкой деонтологии на этом этапе является признание нерезектабельности в случаях, когда удаление блока тканей осуществимо. Это происходит в связи с низким профессиональным уровнем знаний ведущего оператора, несоблюдением последовательности, методичности и точности в решениях о возможности и целесообразности резекции блока, в том числе и более сложных вариантов операции. В этом отношении диагностический этап вмешательства всегда становится испытанием моральных качеств специалиста. Необходимы определённая «подконтрольность», «управляемость» ведущего хирурга более опытным специалистом, умение оператора не игнорировать замечания и советы ассистентов, его способность организовать своевременную консультацию специалистов клиники, задействованных в принятии решений на этапах операционного периода ведения больного. Множество вариантов патологии придаёт диагностическому этапу операции неповторимые черты и определяет необходимость принятия индивидуальных в каждом случае решений. Решение о выполнимости операции должно осуществляться на консилиуме врачей. В нашей клинике это делают во время общего обхода с привлечением необходимых специалистов.
Оценка онкохирургического вмешательства определяется рядом критериев. Из них наиболее важны следующие:
1) обоснованность отказа от радикального вмешательства;
2) степень радикальности операции при лечебных вмешательствах;
3) совмещение должной радикальности и сберегательных подходов в анатомическом и функциональном отношении, соблюдение приёмов, благоприятствующих реабилитации без нарушения радикальности вмешательства.
Компетентность и профессиональное соответствие в онкохирургии (и медицине в целом) — категории нравственные. Принципы деонтологии требуют совершенствования хирурга в различных аспектах, выбора и осуществления им оптимальных приёмов, планов хирургических вмешательств, а также предотвращения и преодоления осложнений на различных этапах ведения больного. К ним относятся заимствование и использование наиболее целесообразных методических приёмов.
Характер патологического процесса и вид оперативного вмешательства состоят в определённой связи. Это имеет особое значение при калечащих, приводящих к инвалидности вмешательствах, операциях с высокой степенью риска. Больной на заключительном этапе диагностики нередко сопоставляет эти факторы и оценивает адекватность или несоответствие вида выполненного оперативного вмешательства характеру патологического процесса. Это касается как предпочтения, отдаваемого более радикальному образу действия, так и применения сберегающих, щадящих, менее травматичных операций. Недовольство больного возможно в случаях, когда при злокачественных опухолях выполняют экономную, нерадикальную, угрожающую рецидивом операцию или, напротив, когда вследствие неадекватной диагностической тактики при не злокачественных поражениях производят травматичные, наносящие большой ущерб здоровью операции.
Вопрос о характере, полноте, форме информирования больного о хирургическом лечении — де-онтологическая проблема. Существуют различия в контактах с больным в случаях, когда окончательный характер процесса не установлен, а операция показана в связи с тем, что наличие злокачественной опухоли не исключено. В деонтологическом отношении хирургический метод лечения следует дифференцировать на случаи, когда операцию выполняют при верифицированном диагнозе, и случаи, когда диагноз злокачественной опухоли не исключён, но и не установлен.
При осуществлении хирургического метода лечения больных злокачественными опухолями на различных этапах устанавливаются определённые отношения между специалистом и больным, между врачом и родственниками больного. Решаются психологические, морально-этические и юридические проблемы. Происходит испытание адекватности организационных, профессиональных, психологических, гуманных аспектов врачебной помощи.
Информация о характере патологического процесса, предстоящих испытаниях в связи с применением хирургического метода лечения и степени его риска, возможных исходах в той или
иной мере подлежит обсуждению в определённой форме с больным и в другом виде — с родственниками больного. Неверно вовсе отказываться от обсуждения этих вопросов с самим больным. При этом возникает необходимость сохранения спокойного уравновешенного состояния больного до операции и, вместе с тем, в какой-то мере нужно информировать его о возможных путях хирургического лечения, его особенностях, исходах. Больной должен быть информирован для получения согласия на лечение в той мере, на сколько это необходимо для объяснения серьёзности положения. Практика решения этих вопросов без участия больного не имеет оправданий. Решения, принятые за его спиной только с родственниками больного, безнравственны. Это касается различных особенностей предстоящего оперативного вмешательства и связанных с ними исходов — анатомических и функциональных изъянов, опасностей для жизни больного. Разумеется, эта информация, как уже было сказано, должна быть представлена в должной форме и не создавать неблагоприятных психологических состояний накануне предстоящей операции. При этом необходимы также контакты, которые обеспечивают положительное решение во всех случаях, когда оперативное вмешательство является показанным, а иного пути нет.
Многие больные после сообщения о характере болезни теряют покой на многие годы, хотя болезнь была обнаружена в начальной стадии. Такой хронический стресс может даже способствовать прогрессированию болезни. Необходимо исходить из того положения, что больной имеет право знать и не знать. Высказывания некоторых врачей, что «за рубежом сообщают исключительно всё», неверны.
ЛИТЕРАТУРА
1. Александров Н.Н. О тактике хирурга при отказе онкологических больных от оперативного лечения // Здравохр. Белоруссии. — 1962. — №2. — С. 3-5.
2. Ахметзянов Ф.Ш., Рувинский Д.М. Деонтологичес-кие проблемы в онкологии. В кн.: Клиника, диагностика и лечение новообразований лёгких, средостения и плевры / Труды КОД МЗ РТ. — Казань, 2002. — Т. 6. — С. 197-200.
3. Блохин Н.Н. Деонтология в онкологии. — М.: Медицина, 1977. — 72 с.
4. Богорад И.В. Больной и врач. — М.: Знание, 1982. — 96 с.
5. Вагнер Е.А., Росновский А.А., Ягупов П.Д. О самовоспитании врача. — М.: Медицина, 1971. — 152 с.
6. Вагнер Е.А. Раздумья о врачебном долге. — Пермь: Пермское кн. изд-во, 1986. — 222 с.
7. Корж С.Б. Деонтология в онкологии. — Минск: Беларусь, 1975. — 88 с.
8. Петров Н.Н. Вопросы хирургической деонтологии. — Л.: Медгиз, 1956. — 64 с.
9. Писарев Д.И. Основные проблемы врачебной этики и медицинской деонтологии. — М.: Медицина, 1968. — 192 с.
10. Чиссов В.И., Грицман Ю.Я., Шубин Б.М. Деонтология в практической онкологии. В кн.: Деонтология в медицине. — М.: Медицина, 1988. — Т. 2. — С. 103-144.
А / Б / В — ПЕРМСКИЙ КНИГОЕД
// А
Alma mater: корни и ветви. Страницы жизни выпускников филологического факультета Пермского университета, работающих в других вузах г. Перми. — Пермь, 2016. =PDF=
А жизнь — одна и неразъятна… : Воспоминания о Соломоне Юрьевиче Адливанкине. — Пермь, 2012. =PDF=
А.М. Сказание о жизни и трудах святого Стефана, епископа Пермского. — СПб.,1856. =PDF=
А.С. Восемнадцать месяцев, которые создали комбинат ВИШХИМЗ. Предисловие З.А.Алмазова. — [Красновишерск],1931. =PDF=
Абамелек-Лазарев С.С. Вопрос о недрах и развитие горной промышленности с 1808 по 1908 г. Ч.1-2. – СПб., 1910. =PDF=
Абанькин В. Трава провинции: Сборник стихов. — Пермь,2003. =PDF=
Абатурова О.А. Первенец большой уральской нефти Краснокамск. — Пермь, 2003. =PDF=
Абатурова О.А. Тридцать шесть и два°: сб. стихотворений. — Пермь, 2017. =PDF=
Абашев В.В. Пермь как текст. Пермь в русской культуре и литературе XX века. — Пермь, 2000. =PDF=
Абашев В.В. Русская литература Урала. Проблемы геопоэтики: Учеб.пособ. — Пермь, 2012. =PDF=
Абашева М.П. Литература в поисках лица (русская проза в конце XX века: становление авторской идентичности). — Пермь, 2001. =PDF=
Абашева М.П., Даниленко Ю.Ю., Катаев Ф.А. Современный литературный процесс в региональной проекции (Пермь и Урал): Учебное пособие. – Пермь, 2019. =PDF=
Аборкин В.И. Буровой мастер Михаил Кропачев. — Пермь, 1963. =PDF=
Абрамов И. Двухсторонка: Стихи и баллады. — Пермь, 1964. =PDF=
Абрамов К.Е. В зырянском краю. — М.,1914. =PDF=
Абусева Р. Нарисую улыбку: Стихи. — Нытва,2015. =PDF=
Аверина-Кислова Н.Ф. Не поле перейти: Стихи. — Пермь, 2011. =PDF=
Аверина Н.Ф. Воссоздание местных репертуаров дореволюционной провинциальной книги. — СПб.,1993. =PDF=
Аверина Н.Ф. История пермской книги: Электронное издание. — Пермь,2001. =RAR=
Аверина Н.Ф. История пермской книги. — Пермь,1989. =PDF=
Аверина Н.Ф. Пермские книжники. — Пермь, 2015. =PDF=
Аверина Н.Ф. Расстрелянный и забытый: Повествование об Иване Петровиче Вороницыне. — Пермь, 2020. =PDF=
Аверкиев И.В. Как работать с властью: «Пермские правила поведения». — Пермь, 2005. =PDF=
Аверкиев И.В. Технологии рекрутинга в общественных правозащитных приёмных. — Пермь, 2007. =PDF=
Аверкин О.Н., Брон В.А. В поисках шахматной истины. — Свердловск,1979. =PDF=
Авиадвигатель. 100 лет. Календарь событий. — Пермь,2017. =PDF=
Авксентьевский Д.А. Курсы и самокурсы для школькурков. — Пермь,1923. =PDF=
Автограф: Созвездие пермского балета / Автор-составитель Т.П.Чернова. — Пермь,2008. =PDF=
Агафонов Н. Казань и казанцы. — Казань,1906. =PDF=
Агафонов П.Н. Архиепископ Пермский и Кунгурский Андроник. — Пермь,1996. =PDF=
Агафонов П.Н. Белогорский Свято-Николаевский православно-миссионерский мужской общежительный монастырь Пермской епархии. — Пермь,1996. =PDF=
Агафонов П.Н. Епископы Пермской епархии. 1383-1918. — Пермь,1993. =PDF=
Агеев С., Гусев М. На службе отечеству. Завод № 9. История и судьбы. — Екатеринбург, 2013. =PDF=
Адмирал А.В.Колчак: жизнь и судьба через призму лет. Материалы «круглого стола», город Пермь, 3 июля 2009 года / Сост. и ред. В.Г.Светлаков. — Пермь,2010. =PDF=
Адрес-календарь Екатеринбургской епархии на 1887 год. — [Екатеринбург, 1887] =PDF=
Адрес-календарь, календарь, памятная книжка, справочная книжка Пермской губернии. — Пермь.
Адрес-календарь Пермской епархии. — Пермь.
⇒ | 1877 | |||||||||
⇒ | 1880 | 1881 | 1882 | 1883 | 1884 | 1885 | 1886 | 1887 | 1888 | 1889 |
⇒ | 1891 | 1892 | 1893 | 1894 | 1895 | 1896 | 1897 | 1898 | 1899 | |
⇒ | 1909 |
Адрианов С. Пермская старина. Сборник исторических статей и материалов преимущественно о Пермском крае. Александра Дмитриева. Вып.V. Покорение угорских земель и Сибири. Пермь,1894. [Рецензия] // Журнал Министерства народного просвещения. — 1894. Июль. — С.190-203. =PDF=
Адрианов Я. Серебряные монеты Российской империи 1701-1917 годов: Каталог. — Пермь, 2010. =PDF=
Азанов Г. За 15 000 метров проходки. — Пермь,1974. =PDF=
Аитов Ф. Дорожить своей маркой. Пермь,1968. =PDF=
Айзенцон С.Е. Поживите немного со мною: Стихи. — Пермь,2008. =PDF=
Акимов А. Профессиональный лицей № 1. Краткий исторический очерк: 1930-1992. — Пермь,1998. =PDF=
Акимов В.И. Вне закона. — Пермь, 1967. =PDF= Серия «Библиотека путешествий и приключений»
Акимов В.И. Одинец: Повести. — Пермь, 1980. =PDF=
Акимов В.И. Повести. — Пермь, 1989. =PDF=
Актуальные проблемы защиты прав человека в современных условиях: теория и практика: Материалы VI Международной научно-практической конференции 24 марта 2011 г. / Филиал НОУ ВПО «Санкт-Петербургский институт внешнеэкономических связей, экономики и права» в г. Перми. — Пермь, 2011. =PDF=
Актуальные проблемы изучения и сохранения историко-культурно-природного наследия малых городов: Материалы научно-практической конференции, посвящённой 70-летию г. Чусового. — Чусовой, 2003. =PDF=
Алапаевск. — Свердловск, 1976. =PDF=
Алеврас Н.Н., Конюченко А.И. История Урала XI-XVIII века: Учебное пособие для учащихся старших классов муниципальных общеобразовательных учреждений, лицеев, гимназий. — Челябинск, 2000. =PDF=
Александров Ф.А. Ленинская «Искра» на Урале. — Молотов,1953. =PDF=
Александровский архивный вестник. — 2017. — № 5. =PDF=
Александр Германович Генкель. ALEXANDRE HENCKEL. (20 июля 1872 г. — 9 апреля 1927 г.). — Пермь,1927. =PDF=
Александров В.А., Покровкий Н.Н. Власть и общество. Сибирь в XVII в. — Новосибирск,1991. =PDF=
Александров Ф.А. Декабрьское восстание 1905 года на Урале. — Молотов,1955. =PDF=
Алексеев В.А., Иванихин В.В. Там, где сходятся реки и судьбы. Страницы истории г. Осы. — Пермь,1991. =PDF=
Алекторов А. История Оренбургской губернии. Изд.второе. — Оренбург, 1883. =PDF=
Аленчикова Н.Д. Пермский гражданин Н.В. Мешков: Монография. — Пермь,2016. =PDF=
Алигьери Д. Божественная комедия. — Пермь, 1994. — Серия «Юношеская библиотека». =PDF=
Аликина Н.А. Инженер-коммунист Александр Кузьмин. — Пермь,1959. =PDF= Серия «Замечательные люди Прикамья»
Аликина Н.А. Большевик Михаил Туркин. — Молотов,1957. =PDF= Серия «Замечательные люди Прикамья»
Аликина Н.А. Дон Кихот пролетарской революции: Документальная повесть о том, как мотовилихинский рабочий Гавриил Мясников боролся с ЦК РКП(б) за свободу слова и печати (1920-1922 годы). — Пермь,2006. =PDF=
Аликина Н.А. Анатолий Семченко. — Пермь,1964. =PDF= Серия «Замечательные люди Прикамья»
Алмазоносность Урала: обзор литературы [Электронный ресурс]: аннот. библиогр. указ. / Сост. Т.В.Харитонов. – Пермь, 2016. =PDF=
Алфавит авторов к книге Д. Д. Смышляева «Источники и пособия для изучения Пермского края». Пермь. 1876 г. / Под ред. Якова Камасинского. — [Пермь]: Кама; СПб.: Типо-литография И.Я.Земцова, 1907. =PDF=
Алферов Н.С. Зодчие старого Урала. Первая половина XIX века. — Свердловск, 1960. =PDF=
Альтшуллер М.И. Бюджет времени пролетарского студента Пермского университета. — Пермь,1924. =PDF=
Альтшуллер М.И. Экономическое изучение Урала в связи с общими задачами науки экономической политики. — Пермь,1923. =PDF=
Ананьев Д.А., Комлева Е.В., Раев Д.В., Резун Д.Я., Соколовский И.Р., Туманик Е.Н. «Новые земли» и освоение Сибири в XVII-XIX вв.: Очерки истории и историографии. — Новосибирск, 2006. =DJVU=
Ананьев Н. Гражданская война. 1918-1920 годы. Книга основана на документах и воспоминаниях. — Соликамск, 2016. =PDF=
Андреев Н.В. Формирование и нормотворческая деятельность органов представительной власти Пермской области в условиях нового конституционного строя. 1994-1995 гг. На материалах Законодательного собрания Пермской области и Пермской городской думы. — Пермь,1996. =PDF=
Священномученик Андроник (Никольский; 1870–1918), архиепископ Пермский. Творения. — Тверь, 2004.
⇒ Книга I. Статьи и заметки. =PDF=
⇒ Книга II. Проповеди, обращения, послания. =PDF=
Аникин В.М., Шевчук В.В. Кармилов Владимир Иванович (выдающийся физик-магнитчик). — Пермь, 2018. — Серия «Замечательные люди Прикамья». =PDF=
Аникин В.М., Шевчук В.В. Пионер практической магнитотерапии Владимир Иванович Кармилов (1889-1954). — СПб., 2019. =PDF=
Анимица Е.Г. Города Среднего Урала. — Свердловск, 1975. =PDF=
Анохина А.В. Технология общественная правозащитная приёмная как информационное агентство. — Пермь, 2007. =PDF=
Анохина А.В., Аверкиев И.В. Методический пакет «Общественная правозащитная приёмная как просветительская площадка». — Пермь,2007. =PDF=
Античность Европы: Межвузовский сборник научных трудов. — Пермь, 1992. =PDF=
Антология военной поэзии Прикамья / Сост. Е.Ф.Акулов. — Пермь, 2005. =PDF=
Антология. Современная уральская поэзия 1997-2003 гг. — Челябинск, 2003 =PDF=
Антология. Современная уральская поэзия 2003-2011 гг. — Челябинск, [б.г.] =PDF=
Антология. Современная уральская поэзия. — Челябинск, 1996. =PDF=
Антология. Современная уральская проза. — Челябинск, 1997. =PDF=
Антология тишины: Новая поэзия Прикамья / Сост. В.Дрожащих. — Пермь, 2002. =PDF=
Антоний (Арапов), игумен. Симфония. — Пермь,1918. =PDF=
Антонов И.В. Средневековые башкиры. — Уфа,2013. =DJVU=
Антонов И.В. Этническая история Волго-Уральского региона в XIII — начале XV вв. (историко-археологическое исследование). — Уфа, 2006. =PDF=
Антонова Л.В., Орлова О.П., Шпринцин Д.Г. Дети Ленинграда на Урале: Воспоминания, дневники, письма, документы о жизни на Урале детей, эвакуированных из Ленинграда во время Великой Отечественной войны 1941-1945 годов. — [Пермь, 2000]. =PDF=
АНТРО: Анналы научной теории развития общества. Пермь.
⇒ Вып.1. 2006. =PDF=
⇒ Вып.2. 2006. =PDF=
⇒ Вып.3. 2007. =PDF=
⇒ Вып.4. 2008. =PDF=
⇒ Вып.5. 2008. =PDF=
⇒ Вып.6. 2009. =PDF=
⇒ Вып.7. 2010. =PDF=
⇒ Вып.8. 2011. =PDF=
⇒ Вып.9. 2011. =PDF=
⇒ Вып.10. 2012. =PDF=
⇒ Вып.11. 2012. =PDF=
⇒ Вып.12. 2013. =PDF=
⇒ Вып.13. 2013. =PDF=
⇒ Вып.14. 2014. =PDF=
⇒ Вып.15. 2014. =PDF=
Анучин Д.Н. К истории искусства и верований у приуральской чуди. — М.,1899. =PDF=
Анучин Д.Н. Рецензия на книгу И.Н.Смирнова «Восточные финны». — [Б.м., 1899] =PDF=
Анучин Е. Материалы для уголовной статистики России. Исследования о проценте ссылаемых в Сибирь. Ч.1. — Тобольск, 1866. =DJVU=
Арабеск: Конкурс артистов балета России. 26 мая — 4 июня 1992. — Пермь, 1992. =PDF=
Арбуз: Аэлита. Дмитрий Ходорченко. Клозетина Фауст. Олег Мичков. Игорь Комков. Лубко Лубкович. Комо Жарков. Евгений Гвинеев. [Сборник]. — Пермь, б.г. =PDF=
Аринштейн М., Мельников Е., Шакинко И. Цветные камни Урала. — Свердловск,1986. =DJVU=
Аристов В. Подарок декабриста (По страницам неизвестных рукописей и забытых книг). — Казань, 1970. =PDF=
Арматынская О. Всамделишные сказки / Рис. А.Фертиковой. — Пермь, 2016. =PDF=
Архангельский И.И. Этнографические очерки горнозаводского населения Урала. – Пермь,1891. =PDF=
Археография Южного Урала: Историческая память как ресурс гражданской консолидации: Материалы XV Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 70-летию Великой Победы. — Уфа, 2015. =PDF=
Археологические памятники Чайковского района: Дайджест. — Чайковский, 2017. =PDF=
Археологические памятники Чайковского района: Документы и материалы. — Чайковский, 2015. =PDF=
Археологические памятники Чашкинского озера / Н.Б.Крыласова, Е.Л.Лычагина, А.М.Белавин, С.В.Скорнякова. — Пермь,2014. =PDF=
Археологическое наследие Урала: от первых открытий к фундаментальному научному знанию (XX Уральское археологическое совещание). 25-29 октября, 2016 г.: Материалы Всероссийской научной конференции с международным участием. — Ижевск, 2016. =PDF=
Археология и этнография Среднего Приуралья: Сб. ст. — Березники, 2001. — Вып.1. =PDF=
Архив в XXI веке: Традиции и перспективы. Материалы межрегиональных архивных чтений. 10 октября 2006 г., Киров. — Киров,2006. =PDF=
Архив в социуме — социум в архиве : материалы региональной научно-практической конференции / Сост., науч. ред. Н.А.Антипин. — Челябинск, 2018. =PDF=
Архив: 20 лет служения обществу. — Екатеринбург, 2012. =PDF=
Архив, открытый городу / МБУ «Архив города Перми». — СПб., 2018. =PDF=
Архивам Среднего Урала — 85 лет: Материалы межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 85-летию Государственной архивной службы Свердловской области. 21 сентября 2004 г. — Екатеринбург, 2004. =PDF=
Архивная служба Свердловской области. 85 лет. — Екатеринбург, 2004. =PDF=
Архивная служба Свердловской области. 95 лет. — Екатеринбург, 2014. =PDF=
Архивная служба Удмуртии. 90 лет. 1923-2013: документы и материалы / Комитет по делам архивов при Правительстве УР. — Ижевск: Удмуртия, 2013. =PDF=
Архивная служба Чувашской Республики: Документы и материалы. — Чебоксары.
⇒ Т.1: 1921 — июнь 1941 гг. — 2008. =PDF=
⇒ Т.2: Июль 1941 — 1991 гг. — 2013. =PDF=
Архивное наследие: Издание Государственного архива Пермской области. — Пермь.
⇒ 2004. Апрель. № 1. =PDF=
⇒ 2004. Июнь. № 2. =PDF=
Архивный отдел администрации Кудымкарского муниципального района: Информационный буклет. 2011. — Б.м., б.г. =PDF=
Архивы в региональном информационном пространстве: Материалы межрегиональной научно-практической интернет-конференции (г. Пермь, март-декабрь, 2004 г.). — Пермь, 2006. =PDF=
Архивы. Вузы. Школы: Тезисы докладов и выступлений межотраслевой научно-практической конференции. — Пермь, 1997. =PDF=
Архивы и наука: теория и практика взаимодействия. Материалы II межрегиональной научно-практической конференции (архивных чтений). — Чебоксары, 2011. =PDF=
Архивы — населению. — Пермь,1991. =PDF=
Архивы Урала: Ежегодный научно-популярный журнал. [Управление архивами Свердловской области]. — Екатеринбург.
⇒ 2006. № 9-10. =PDF=
⇒ 2007. № 11. =PDF=
⇒ 2008. № 12. =PDF=
⇒ 2009. № 13. =PDF=
⇒ 2010. № 14. =PDF=
⇒ 2011. № 15. =PDF=
⇒ 2012. № 16. =PDF=
⇒ 2013. № 17. =PDF=
⇒ 2014. № 18. =PDF=
⇒ 2015. № 19. =PDF=
⇒ 2016. № 20. =PDF=
⇒ 2017. № 21. =PDF=
⇒ 2018. № 22. =PDF=
Архивы — хранилища исторической памяти (тезисы круглого стола, посвящённые 280-летию города Перми). 28 мая 2003 года. — Пермь,2003. =PDF=
Архивы Югории: Информационно-методический бюллетень / Управление по делам архивов Ханты-Мансийского автономного округа. — Ханты-Мансийск.
⇒ 2003. — № 2. =PDF=
⇒ 2004. — № 3. =PDF=
⇒ 2007. — № 6. =PDF=
Архипова Н.П., Ястребов Е.В. Как были открыты Уральские горы. — Пермь, 1971. =PDF=
Архитектурное наследие соцгородов: Материалы Всероссийской конференции «Архитектурное наследие соцгородов — бремя прошлого или ресурс развития?» — [Пермь,2013.] =PDF=
Архитектурное наследие соцгородов: Материалы Всероссийской конференции «Архитектурное наследие соцгородов — бремя прошлого или ресурс развития?». Краснокамск. 27-28.11.2014. — Б.м., б.г. =PDF=
Архитекторы и архитектурные памятники Пермского Прикамья: Краткий энциклопедический словарь. — Пермь,2003. =PDF=
Асадова А. Прикосновение: Стихи. — Березники, 2007. =PDF=
Асланьян Ю.И. Дети победителей: Роман-расследование. — Пермь,2013. =PDF=
Асланьян Ю.И. Мистическая доминанта мира: Роман. — Пермь: Пермский писатель, 2015. — 304 с. — (Антология пермской литературы; т. 12). =PDF=
Асланьян Ю.И. Последний побег: Художественная хроника. — Пермь, 2007. =PDF=
Асланьян Ю.И. Территория Бога: Роман-расследование; Пролом: Автобиографическое повествование. — Пермь, 2009. — Серия «Пермь как текст». =PDF=
Астафьев В.П. Весенний остров: Рассказы / Худ. Ю.Лихачев, Е.Нестеров. — Пермь, 1964. =PDF=
Астафьев В.П. Звездопад: Повесть. — М.,1984. =PDF=
Астафьев В.П. Кража: Повесть. — Пермь, Кн. изд., 1970. =PDF=
Астафьев В.П. Пастух и пастушка: Современная пастораль. — Пермь, 1973. =PDF=
Астафьев В.П. Сибиряк. — Пермь, 1959. — Серия «Рассказы о советских людях». =PDF=
Астафьев В.П. Собрание сочинений в 15 томах. — Красноярск, «Офсет», 1997-1998.
⇒ Т.1. =PDF=
⇒ Т.2. =PDF=
⇒ Т.3. =PDF=
⇒ Т.4. =PDF=
⇒ Т.5. =PDF=
⇒ Т.6. =PDF=
⇒ Т.7. =PDF=
⇒ Т.8. =PDF=
⇒ Т.9. =PDF=
⇒ Т.10. =PDF=
⇒ Т.11. =PDF=
⇒ Т.12. =PDF=
⇒ Т.13. =PDF=
⇒ Т.14. =PDF=
⇒ Т.15. =PDF=
Астафьев В.П. Стрижонок Скрип: Рассказы. — М., 1974. =PDF=
Астафьевские (детско-юношеские) чтения. Пятые чтения. 22-29 ноября 2009 г. Тема: «Гражданский человек». — Пермь, 2010. =PDF=
Астафьевские (малые) чтения. Выпуск первый (17-18 апреля 2006 г.). — Пермь, 2006. =PDF=
Астафьевские (детско-юношеские) чтения. 22 — 29 ноября 2013 г. «Много ль человеку надо: Гражданские ценности в прозе Виктора Астафьева». — Пермь, 2014. =PDF=
Астафьевские (детско-юношеские) чтения. Восьмые чтения 7 — 25 ноября — 3 декабря 2012 г. «Духовное и нравственное становление человека. Мир детства в суровые времена». — Пермь, 2013. =PDF=
Астафьевские чтения. Вып.3: 19-21 ноября 2005 г. Современный мир и крестьянская Россия. — Пермь, 2005. =PDF=
Астафьевские чтения. (Ноябрь 2008 г.). Время «Веселого солдата»: Ценности послевоенного общества и их осмысление в современной России. — Пермь,2009. =PDF=
Атлас Верещагинского района [Пермского края]. — [Верещагино], 2009. =PDF=
Атлас Пермского края. — Пермь, 2012. =PDF
Атлас Пермской области. География. История. — М.,1999. =DJVU=
Атомные города Урала. Энциклопедия: Город Лесной. — Екатеринбург, 2012. =PDF=
Ауэрбах А. Исторический очерк развития горного дела в Богословском округе. – СПб.,1882. =PDF=
Афанасьева О.Т. Молотовская государственная публичная библиотека им. А.М.Горького. Исторический очерк. 1831-1950 гг. — Молотов, 1950. =PDF=
Афонин О. Балатовский двор: Стихи. — [Пермь],1997. =PDF=
Аэроград: Стихотворения и поэмы / Сборник избранных стихотворений и поэм членов литературного кружка при заводской газете «Машиностроитель» (1942-1995 гг.). Составитель Б.П.Злобин. — Пермь, 1995. =PDF=
Аэропорт. Пермь: Журнал. — Пермь.
⇒ 2019. № 4 (66). =PDF=
// Б
Бабаков Г. Тигр наступает. — Пермь,1965. =PDF= Серия «Библиотека путешествий и приключений»
Бабиян Т.А. Нашу землю от корки до корки… Страницы истории Березниковской экспедиции ЗАО «ЛУКОЙЛ-Бурение-Пермь». — Пермь, 2001. =PDF=
Бабошин В.А. Пермская осень: Стихи. Воспоминания. Фотографии. — Пермь, 2015. =PDF=
Бабушкин В.С. Профессор П.И.Чистяков. — Пермь,1962. =PDF= Серия «Замечательные люди Прикамья»
Бабушкин В.С. Врач Е.П.Серебренникова. — Пермь,1957. =PDF= Серия «Замечательные люди Прикамья»
Бадер О.Н. Древнейшие металлурги Приуралья. — М.,1964. =PDF=
Бадер О.Н. Каповая пещера. Палеолитическая живопись. — М.,1965. =PDF=
Бадер О.Н., Оборин В.А. На заре истории Прикамья. — Пермь,1958. =PDF=
XV Бадеровские чтения по археологии Урала и Поволжья: Материалы всероссийской научно-практической конференции, г. Пермь, 9–12 февраля 2016 г. — Пермь,2016. =PDF=
Павел Петрович Бажов: библиографический указатель (1913-2010) / Сост. В.В.Горева, Н.В.Кузнецова. — Екатеринбург, 2011. =PDF=
Бажов П.П. Бойцы первого призыва: К истории полка красных орлов. — Свердловск,1934. =PDF=
Бажов П.П. Сочинения в 3-х т. — М., 1986.
⇒ Т.1. =PDF=
⇒ Т.2. =PDF=
⇒ Т.3. =PDF=
Бажов П.П. Уральские сказы / Илл. А.Кошкина. — М.,2005. =PDF=
Бажов П.П. Уральские сказы / Рисунки В.Панова. — М.,1970. =PDF=
Бажов П.П. Хрупкая веточка: Сказы / Автор вступительной статьи Л.И.Скорино; Художн. О. Коровин. — 3-е изд. — М., 1989. =PDF=
Базарные сведения о ценах на продукты полеводства и скотоводства в Пермской губернии. За февраль месяц 1916 года. — Пермь,1916. =PDF=
Байгулов И.М. Васильковый венок: Повесть в рассказах. — Пермь, 1971. =PDF=
Байгулов И.М. Жили-были: Рассказы / Рис. В.Кадочникова. — Пермь, 1974. =PDF=
Байгулов И.М. Отзимки: Повесть. — Пермь, 1981. =PDF=
Байдин В.И. Старообрядчество Урала и самодержавие: конец XVIII — середина XIX в. Диссертация на соискание научной степени кандидата исторических наук. — Свердловск,1983. =PDF=
Байрон Д.Г. Паломничество Чайльд-Гарольда. — Пермь,1988. — Серия «Юношеская библиотека». =PDF=
Бакулин В.И. Драма в двух актах: Вятская губерния в 1917-1918 гг. — Киров,2008. =PDF=
Бакулин В.И. Соликамский (Усольский) уезд в 1917-1919 годах: Учебное пособие по отечественной истории и краеведению. — Соликамск,1995. =PDF=
Балабанова Ю. Пустоты: Книга размеров и рифм. — Пермь, 2017. =PDF=
Балаев Н. Мамардашвили и время. — Пермь, 2010. =PDF=
Балаев Н. Поэт и время: Эссе. — Пермь, 2014. =PDF=
Баландин В.А. Ручное огнестрельное оружие и артиллерия XVI — первой половины XX в. в собрании Пермского краевого музея: Каталог / Вступ. текст, науч. ред. Ю.В. Шокарев. — 2-е изд., доп. — М.: Художник и книга, 2007. =PDF=
Балбашевский Г. Исторический очерк гражданского устройства Пермского края. – Пермь, 1854. =PDF=
Балезина Е.А., Германов И.А., Плотникова Е.Б., Суслов А.Б., Черемных М.В. Права человека в вузах Пермского края: Итоговый отчет о проведении мониторинга. — Пермь, 2016. =PDF=
Балмасов С.С. Красный террор на востоке России в 1918-1922 гг. — М.,2006. =PDF=
Банников Д. Пора инспектировать бездну… Стихи. — М.,2003. =PDF=
Банников Д. Постоялец. — Пермь, 1995. =PDF=
Баньковский Л.В. Пермистика: Заметки об истоках пермской региональной культуры. — Пермь,2013. =PDF=
Баньковский Л.В. Привет тебе, небо!: Авиационная этнология. — Пермь,2013. =PDF=
Баньковский Л.В. Созидающее пламя. — Пермь,1988. =PDF=
Баньковский Л.В. Статьи и очерки: Ч.1: 1959-1969. — Березники,2013. =PDF=
Баньковский Л.В. Статьи. Очерки. Документы. Собрание сочинений. — Березники. [Электронное издание]
⇒ Часть 1. 1959-1969. =PDF=
⇒ Часть 2. 1969-1974. =PDF=
⇒ Часть 3. 1974-1977. =PDF=
⇒ Часть 4. 1977-1981. =PDF=
⇒ Часть 5. 1982-1986. =PDF=
⇒ Часть 6. 1986-1988. =PDF=
⇒ Часть 7. 1989-1991. =PDF=
⇒ Часть 8. 1992-1994. =PDF=
⇒ Часть 9. 1995-1997. =PDF=
⇒ Часть 10. 1998-2000. =PDF=
⇒ Часть 11. 2000-2002. =PDF=
⇒ Часть 12. 2003-2004. =PDF=
⇒ Часть 13. 2005-2006. =PDF=
⇒ Часть 14. 2007-2008. =PDF=
⇒ Часть 15. 2009-2011. =PDF=
Барадулин В.А. Народная роспись по дереву. — Пермь,1987. =PDF=
Барадулин В.А. Народные росписи Урала и Приуралья: Крестьянский расписной дом. — Л.,1988. =DJVU=
Барадулин В.А. Уральская народная живопись по дереву, бересте и металлу. — Свердловск,1982. =DJVU=
Баранов В.С. Кыртомский Крестовоздвиженский общежительный мужской монастырь Екатеринбургской епархии Пермской губернии. – Пермь,1907. =PDF=
Баранов В.С. Летопись Верхотурского Николаевского мужского общежительного монастыря. — Н.Новгород, 1910. =PDF=
Барбот де Марни Е.Н. Урал и его богатства. – Екатеринбург, 1910. =PDF=
Баргтейл А. История еврейской общины Перми. — Пермь,2000. =PDF=
Барда: Путеводитель. — Пермь,2009. =PDF=
Бардымский район: От прошлого к настоящему. — СПб., 2009. =PDF=
Бардымский район Пермская область. — Барда,1994. =PDF=
Бармин А. Урал-богатырь. — М., Л., 1948. =PDF=
Баталов В. Туесок: Лирические миниатюры. — Пермь, 1977. =PDF=
Баталов В. Шапка-сосна: Повесть. — Пермь, 1983. =PDF=
Баталова Р.М. Коми-пермяцкая диалектология. М.,1975. =PDF=
Батальное полотно: Пермский мотовозоремонтный завод в годы Великой Отечественной войны. — Пермь, 2005. =PDF=
Батуев А.П. Как возникают и распространяются кустарные промыслы. – Вятка, 1894. =PDF=
Бахарев-Чернёнок А.П. Живи сюда. Стихи. — Пермь: Сенатор, 2011. =PDF=
Бачев Г.Т. Коми-Пермяцкий округ за годы Советской власти. — Кудымкар,1958. =PDF=
Башмаков Н.Б. Всё начиналось в юности: Сборник прозы. — Пермь, 2019. — (Антология пермской литературы; т. 28). =PDF=
Баяндин А.Д. Сто дней, сто ночей. Девушки нашего полка. Отчаянная. — Пермь, 1975. =PDF=
Баяндина Ю. Люди и куклы: История пермской анимации. — СПб.,2012. =PDF=
Баяндина Н. Пермь купеческая / Изд.2-е, испр.и доп. — Пермь,2002. =PDF=
Бедерсон В.Д. Как организовать и провести гражданский контроль: Простые советы для инициативных групп и НКО. — Пермь, 2012. =PDF=
Бедерсон В.Д. HKO.RU: сайт некоммерческой организации как информационный ресурс (на примере сайта Пермской гражданской палаты). — Пермь, 2012. =PDF=
Без вины виноватые: Документальные материалы и воспоминания репрессированных. — Чердынь, 2007. =PDF=
Без малого 100: Пермская государственная сельскохозяйственная академия с 1918 года в высшем сельскохозяйственном образовании – время выбрало нас / 2-е изд., испр. и доп. – Пермь, 2013. =PDF=
Безобразов В.П. Уральское горное хозяйство и вопрос о продаже казённых горных заводов. — СПб.,1869. =PDF=
Бейлин И.Г. У истоков науки о лесе. (Очерк о А.Е.Теплоухове). — М.,1969. =PDF=
Бейлин И.Г., Парнес В.А. Александр Ефимович Теплоухов. — М.,1969. =PDF=
Бек-Гергард В.Н. Товарищество Сергинско-Уфалейских горных заводов. – СПб., 1882. =PDF=
Белавин А.М. Камский торговый путь. — Пермь,2000. =PDF=
Белавин А.М., Крыласова Н.Б. Древняя Афкула: археологический комплекс у с.Рождественск. — Пермь,2008. =PDF=
Белавин А.М., Крыласова Н.Б. Огурдинский могильник. — Пермь,2012. =PDF=
Белавин А.М., Нечаев М.Г. Губернская Пермь. — Пермь, 1996. =PDF=
Белавин А.М., Подюков И.А., Свалова Е.Н., Черных А.В., Хоробых С.В. Охотничий словарь Прикамья. — Пермь,2014. =PDF=
Белавин А.М., Подюков И.А., Черных А.В., Шумов К.Э. Война и песня: Солдатские и военные песни в фольклорной традиции Прикамья. — Пермь,2005. =PDF=
Белдыцкий Н.П. Старая Пермь. — Пермь,1991. =PDF=
Белдыцкий Н.П. Ныробский узник. (Исторический эскиз). — Пермь,1912. =PDF=
Белдыцкий Н.П. Ныробский узник, древности и окрестности села Ныроба Чердынского уезда. — Пермь,1912. =PDF=
Белдыцкий Н.П. Очерки Вишерского края. — Пермь,1899. =PDF=
Белдыцкий Н.П. Памяти родных писателей. — Пермь,1914. =PDF=
Белдыцкий Н.П. Производственные артели в Пермской губернии. — Архангельск,1913. =PDF=
Белдыцкий Н.П. Решетников и значение реалистического творчества. — Пермь,1916. =PDF=
Белдыцкий Н.П. В парме. Очерки северной части Чердынского уезда. — Пермь,1901. =PDF=DOC=
Беликов Ю. Я скоро из облака выйду: Стихи. — М., 2013. =PDF=
Белов В.Д. Исторический очерк уральских горных заводов. – СПб., 1896. =PDF=
Белов В.Д. Кризис уральских горных заводов. – СПб., 1910. =PDF=
Белов Р.П. Звезды над Камой: Документальная повесть. — Пермь, 1973. =PDF=
Белов Р.П. Я бросаю оружие. — Пермь, 1992. =PDF=
Белоголовцев А.Ф. Легендарный Невский плацдарм: Пермяки на защите Ленинграда. — Пермь,1978. =PDF=
Белозеров Т.М. Среди зелёного и синего / Художник М.Тарасова. — Пермь, 1968. =PDF=
Белозерова Л.М. Работоспособность и возраст: Том избранных трудов. — Пермь,2001. =PDF=
Белослудцева В.В. Мещанское сословие Пермской губернии во второй половине XIX — начале ХХ в. Автореферат на соискание ученой степени кандидата истор.наук. — Пермь,2006. =DOC=
Белоусов А.И. Камень нерушимый. — Пермь,1962. =PDF= Серия «Библиотека путешествий и приключений»
Белоусов А.И. Они не уйдут. — Пермь,1967. =PDF= Серия «Библиотека путешествий и приключений»
Белов Р.П. Море тебя полюбит. — Пермь,1965. =PDF=
Белые ночи в Перми: Путеводитель. [2011]. — [Пермь, 2011] =PDF=
Белые ночи в Перми: Как это было. [2011]. — [Пермь, 2011] =PDF=
Белые ночи в Перми: Путеводитель. [2012]. — [Пермь, 2012] =PDF=
Белые ночи в Перми: Путеводитель. 2012. — Пермь, 2012. =PDF=
Белые подпольщики и партизаны Прикамья в 1918 г. (Книга полковника Н.А.Протопопова «По закамским лесам»). — Ижевск, 2014. =PDF=
Белых С.К. Проблема распада прапермской этноязыковой общности. — Ижевск,2009. =PDF=
Белых Н.Ю. Экономика ГУЛага как система подневольного труда (на материалах Вятлага 1938-1953 гг.) — М., 2011. =PDF=
Белявская С. Прости меня, мама: Стихотворения. — Пермь, Издательство “Полиграфист”, 2001. =PDF=
Беляев А.Р. Борьба в эфире: Повести. — Пермь: Кн. изд-во, 1991. =PDF=
Беляев А.Р. Вечный хлеб; Властелин мира: Романы. — Пермь: Кн. изд-во, 1990. =PDF=
Беляев А.Р. Замок ведьм: Повести, рассказы. — Пермь: Кн. изд-во, 1992. =PDF=
Беляев А.Р. 3везда КЭЦ; Небесный гость: Рассказы. — Пермь: Кн. изд-во, 1987. =PDF=
Беляев А.Р. Изобретения профессора Вагнера: Рассказы. — Пермь: Кн. изд-во, 1988. =PDF=
Беляев А.Р. Продавец воздуха; Ариэль: Романы. — Пермь: Кн. изд-во, 1993. =PDF=
Беляев А.Р. Прыжок в ничто: Научно-фантастический роман. — Пермь: Кн. изд-во, 1989. =PDF=
Беляев И.В. Краткий очерк 300-летнего существования г.Тобольска. – Тобольск, 1887. =PDF=
Белянкин Е.О. Генерал коммуны: Роман. — Пермь,1974. =PDF=
Бердичевская А. Тихий ангел: Стихи. — Б.м., 1998. =PDF=
Бердичевская А. Масхара: Частные грузинские хроники. — М., 2011. =PDF=
Бердичевский А.А., Климов А.А. Разрешите представиться: Рассказы, миниатюры и монологи. — Пермь: Кн. изд-во, 1985. =PDF=
Березин Н.И. Урал. — СПб.,1910. =PDF=
Березин П.Н. Учреждению АМ-244 свыше 50 лет. — Соликамск,[1996]. =PDF=
Березники (1932-1982): Рекомендательный указатель литературы. — Березники, 1982. =PDF=
Березники: Путеводитель. — СПб.,2012. =PDF=
Березники — 65. Коноваловские чтения. Вып.3. — Березники, 1998. =PDF=
Березниковское производственное объединение «Азот». — М., 1986. =PDF=
Березниковцы — Герои Социалистического Труда: [Набор проспектов]. — Березники, 1987. =PDF=
Беречь природу Прикамья. Вып.2. — Пермь, 1971. =PDF=
Берлин Н.В. Записки прокурора. — Пермь, 1999. =PDF=
[Берх В.Н.] Древние государственные грамоты, наказные памяти и челобитныя, собранные в Пермской губернии. — СПб.,1821. =PDF=
Берх В.Н. Письмо к одному знаменитому любителю российской истории о следах русских древностей в Пермской губернии // Сын Отечества, 1819, ч.53, с.241-257. =PDF=
[Берх В.Н.] Путешествие в города Чердынь и Соликамск для изыскания исторических древностей. — СПб.,1821. =PDF=
Берх В.Н. Путешествие в город Чердынь и Соликамск для изыскания исторических древностей / Предисловие П.А.Корчагин. — Пермь: Издательство «Литер-А», 2009. =PDF=
Берхин И. Отечественная война 1812 года. — Молотов, 1942. =PDF=
Берхин И.Б. Когда и как русский народ бил немецких захватчиков. (Материал в помощь агитаторам пропагандистам). — Молотов, 1941. =PDF=
Беспризорность на Урале в 1929-1941 гг.: Сборник документов и материалов. — Екатеринбург, 2009. =PDF=
Бессмертный батальон: Книга памяти об участниках Великой Отечественной войны 1941–1945 гг. сотрудниках и студентах Молотовского сельско-хозяйственного института. — Пермь, 2015. =PDF=
Бесценный дар: К.Т.Хлебников и его библиотека. — Пермь,2020. =PDF=
Бехтерев С.Л. Эсеро-максималистское движение в Удмуртии: Монография. — Ижевск, 1997. =PDF=
Бессмертный цех. — Пермь,2017. =PDF=
Бессмертный цех: Книга воспоминаний. — Пермь,2020. =PDF=
Библиографический указатель публикаций архивистов Челябинской области 1921—2017 гг. — Челябинск, 2018. =PDF=
Библиотека деревни Липовая и её читатели. — Лысьва, 2011. =PDF=
Библиотека иностранных писателей о России. Отделение первое. Том первый: И.Барбаро, А.Контарини, А.Кампензе, П.Иовий. — СПб.,1836. =PDF=
Библиотека-музей деревни Заимка [Лысьвенского района Пермского края]. — Лысьва, 2011. =PDF=
Библиотека Пермского научно-промышленного музея. Выпуск 1: Каталог книг о Пермском крае. — Пермь, 1907. =PDF=
Библиотека Пермского университета — Пермь, 1996. =PDF=
Библиотека Пермской губернской управы. Каталог книг. — Пермь, 1908. =PDF=
Библиотека Пермской губернской управы. Каталог книг. Дополнительный. 1912. — Пермь, 1912. =PDF=
Библиотеки и библиотекари Прикамья в годы Великой Отечественной войны: К 70-летию Победы. — Пермь, 2015. =PDF=
Библиотеки Пермского края в 2017 году: Обзор деятельности. — Пермь, 2018. =PDF=
Библиотеки Урала. XVIII-XX века. Вып.4. — Екатеринбург, 2007. =PDF=
Библия и национальная культура: Межвуз.сб.науч.ст. – Пермь, 2005. =PDF=
Бирюков В.П. Записки уральского краеведа. — Челябинск, 1964. =PDF=
Бирюков В.П. Краеведческий вопросник. — Пермь, 1929. =PDF=
Бирюков В.П. Соликамские были. — Пермь, 1976. =PDF=
Бирюков В.П. Уральская копилка. — Свердловск, 1969. =PDF=
Бирюков В., Файн В. Черные жемчужины. — Молотов,1940. =PDF=
Благодарная память: Сборник материалов проекта. — Пермь,2010. =PDF=
«Благодеяния записывай на меди, а обиды на воде…»: Жизнеописание протоиерея Николая Рогозина. Воспоминания. Письма. — Пермь, 2011. =PDF=
Благотворительная деятельность заводовладельцев Прикамья (до 1917 года): Тематический перечень / Сост. Пономарев С.А. — Пермь, 1997. =PDF=
Благотворительность: История и возрождение. Материалы научно-практической конференции. — Пермь,1998. =PDF=
Благотворительный фонд «Новое пермское наследие»: [Рекламный проспект]. — Пермь, б.г. =PDF=
Блажес В.В. Фольклор Урала: Народная история о Ермаке. — Екатеринбург, 2002. =PDF=
Блинов Н. Языческий культ вотяков. — Вятка,1908. =PDF=
Блинова В.В., Хисамутдинова Р.Р. Великая Отечественная война и органы НКВД Южного Урала. — Оренбург, 2007. =PDF=
Блокнот агитатора / Отдел пропаганды и агитации Молотовского обкома ВКП(б). — Молотов.
⇒ 1945. — № 1-2. =PDF=
⇒ 1945. — № 5. =PDF=
⇒ 1945. — № 6. =PDF=
⇒ 1945. — № 8. =PDF=
Бобылев Д.М. Заметки по вопросам земского хозяйства Пермской губернии. – Пермь, 1900. =PDF=
Бобылев Д.М. Мелкий народный кредит в Пермской губернии. — [Казань,1909]. =PDF=
Бобылев Д.М. Что сделали земства Пермской губернии в интересах местного края. – Пермь,1914. =PDF=
Богдаев А.Н. Кинжальный огонь: Рассказы. — Пермь, 1997. =PDF=
Богданов В.Д., Большаков В.Н., Госькова О.А. Рыбы Среднего Урала: Справочник-определитель. — Екатеринбург, 2006. =DJVU=
Богданов М.В. Городничие и городские головы Соликамска. – Соликамск, 2020. =PDF=
Богданов М.В. История солеварения Соликамска. — Соликамск,2014. =PDF=
Богданов М.В. Почетные граждане дореволюционного Соликамска. — Соликамск,2018. =PDF=
Богданов М.В. Рязанцевы. — Соликамск,2010. =PDF=
Богданов М.В. Рязанцевы: История рода. — Соликамск,2019. =PDF=
Богданов М.В. Соль Соликамска. — Соликамск,2010. =PDF=
Богданов М.В. Троицкий медеплавильный завод и фабрика посуды Турчанинова. — Соликамск,2012. =PDF=
Богданов М.В., Штибен В.К. Соликамск начала ХХ века. — Соликамск,2019. =PDF=
Богданов С.В. Эпоха меди Среднего Приуралья. — Екатеринбург, 2004. =PDF=
Боголюбов Е.А. Творчество Д.Н.Мамина-Сибиряка. Вып.II. — Молотов,1944. =PDF=
Богомолов В.А. Вон парнишка бежит босиком… — Пермь,2011. =PDF=
Богомолов В.А. Дороже сказочных земель. — Пермь, 1989. =PDF=
Богомолов В.А. Жизнь такая короткая: Рассказы, повесть, очерки о войне. — Пермь,2016. =PDF=
Богомолов В.А. Как тебя зовут? Рассказы и повесть. — Пермь,2013. =PDF=
Богомолов В.А. Старые русские: Рассказы. — Пермь,2003. =PDF=
Богословский П.C. Научно этнографическое общество при Пермском государственном университете. — Пермь, 1930. =PDF=
Богословский П.С. Песня об усах из сборника Кирши Данилова и Камская вольница: Опыт анализа и локализации текста. — Пермь,1928. =PDF=
Бойко Н.П. Земля родная: Документальная повесть. — Пермь, 2002. =PDF=
Бойко Н.П. Истории знаменитых полотен: Очерки о русской живописи. — Пермь,2012. =PDF=
Бойко Н.П. Когда мы вернемся. — Пермь, 2009. =PDF=
Бойко Н.П. На тот большак… — Пермь, 1995. =PDF=
Бойко Н.П. Песня на болоте: Рассказы, очерки. — Пермь, 2018. — Антология пермской литературы; т. 24. =PDF=
Бойцы вспоминают. — Пермь,1982. =PDF=
Бойцы вспоминают. — Пермь,1985. =PDF=
Бойцы вспоминают. — Пермь,1988. =PDF=
Бойцы вспоминают. Вып.4. — Пермь,1991. =PDF=
Боков В.Е. Деревообрабатывающая промышленность в Пермской губернии. – Пермь,1899. =PDF=
Боков В.Е. Куренная операция на уральских горных заводах. (Сокращенное издание). Ч.1: (Эпоха обязательного крепостного труда). Пермь,1898. =PDF=
Боков В.Е. Куренная операция на уральских горных заводах. Ч.2: (Эпоха свободного, вольнонаёмного труда). Пермь,1899. =PDF=
Боков В.Е. Описание Златоустовского Свято-Троицкого собора. – Уфа, 1904. =PDF=
Боков В.Е. Посещение Высочайшими особами Златоустовских казенных горных заводов. – Уфа, 1904. =PDF=
«…Более, чем художник…»: К 150-летию со дня рождения Алексея Козьмича Денисова-Уральского. Научный каталог выставки в Екатеринбургском музее изобразительных искусств. — Екатеринбург, 2014. =DJVU=
Болотов В. В ХХ веке, в сентябре: Стихи. — Пермь, 1989. =PDF=
Болотов В. Вечернее поле: Стихи. — Пермь, 1977. =PDF=
Болотов В. Наедине с людьми: Стихи. — Пермь, 1966. =PDF=
Болотов В. Осенняя дорога к дому: Стихи. — Пермь, 1991. =PDF=
Болотов В. Река и женщина: Стихи. — Пермь, 1984. =PDF=
Боль нашей памяти / Авт.-сост. Б.И.Докукин. — Краснокамск, 2010. =PDF=
Большаков В.Н., Бердюгин К.И., Кузнецова И.А. Млекопитающие Среднего Урала: Справочник-определитель. — Екатеринбург, 2006. =PDF=
Большаков К. Новый букварь для взрослых. — Пермь,1920. =PDF=
Большаков Л.Н. Отыскал я книгу славную…: Разыскания и исслед. — Челябинск, 1983. =PDF=
Большой сборник гражданского контроля: пермский опыт и технологии. – Пермь, 2015. =PDF=
Бондаренко В. Вдохновение: [Стихи]. — Пермь, 2007. =PDF=
Бондаренко Н. Встретимся у фонтана: Документальная повесть. — Б.м.,б.г. =PDF=
Бондаренко Н. Герои без пьедесталов: 30 лет вишерской нефти. — Березники,2001. =PDF=
Бондарчук П.И. Знакомьтесь: Новые правила предоставления коммунальных услуг. — Пермь, 2013. =PDF=
Бондин А.П. Романы. (Лога. Ольга Ермолаева). — Молотов, 1950. =PDF=
Бординских Г.А. Белые пятна истории Соликамска. — Соликамск, 2006. =PDF=
Бординских Г.А. Жемчужина Прикамья Богоявленская церковь. — Соликамск, 2006. =PDF=
Бординских Г.А. История Соликамского края с древнейших времен по XIX век. — Соликамск, 1990. =PDF=
Бординских Г.А. Легенды и предания земли Соликамской. — Соликамск, 2006. =PDF=
Бординских Г.А. Очерки истории здравоохранения г. Соликамска. — Соликамск, 2000. =PDF=
Бординских Г.А. Первый в России. Первый на Урале. — Соликамск, 2006. =PDF=
Бординских Г.А. Пермь Великая — Terra Incognita. — СПб.,2014. =PDF=
Бординских Г.А. Тайны истории Перми Великой. — Соликамск,1994. =PDF=
Бординских Г.А. Церковно-историческое описание городов Чердыни и Соликамска. — Соликамск,1996. =PDF=
Бординских Г.А., Бакланова Е.И. Соликамск литературный. — Соликамск, 2006. =PDF=
Бординских Г.А., Федосеев Н.Ф., Чирков Ю.С. На перекрёстках времен и дорог. Соликамский район: история и современность. — Пермь, 2004. =PDF=
Бординских Г.А., Шилов В.В. Бабиновская дорога — путь длиною в 400 лет. — Березники,1998. =PDF=
Борис Николаевич Ельцин. Уральский период жизни. — Екатеринбург, 1996. =PDF=
Борисов И. Акварели. — Пермь, 1975. =PDF=
Бородин Б. Юным строителям Урала: Учебник по математике для 4-го года обучения школ I ступени. — Свердловск,М.,1932. =PDF=
Бородин Н. Уральское казачье войско. Статистическое описание в двух томах с 16 картами. Т.1. — Уральск,1891. =PDF=
Борьба за Урал и Сибирь: Воспоминания и статьи участников борьбы с учредиловской и колчаковской контр-революцией. — М.,Л.,1926. =PDF=
Борьба за власть. Т.1: Дни неоконченной борьбы. — [Пермь,1923]. =PDF=
Борьба за власть. Т.2: Годы реакции. Ч.1. — Пермь,1924. =PDF=
Бочаров И., Суслов А. Обеспечение прав человека в местах лишения свободы: Справочное пособие для общественных наблюдателей. — Пермь, 2012. =PDF=
Бочарова А.М., Бочаров И.В., Поносов Д.П. Права человека: Методическое пособие для учителей начальных классов. — Пермь, 2008. =PDF=
Бочкарева Н.С. и др. Языки региональной культуры: пермская художественная книга: коллективная монография / Н.С. Бочкарева, И.А. Табункина, Н.В. Казаринова, Б.М. Проскурнин, Е.А. Князева, К.В. Загороднева, Д.С. Туляков, И.И. Гасумова, Е.О. Пономаренко, А.Х. Мухаметзянова, А.А. Шевченко, А.А. Сидякина, Ю.Н. Баяндина. — Пермь, 2011. =PDF=
Бояршинов Н.А. Пермское Екатерино-Петровское городское четырехклассное училище: краткий очерк первого десятилетия существования. — Пермь, [1914]. =PDF=
Брик О.М. Иван Грозный: Историческая трагедия. — Молотов,1942. =PDF=
Бронников А.Г., Бронников Д.В. Татуировка за решеткой. — Пермь, 2003. =PDF=
Бубнов Е.Н. Русское деревянное зодчество Урала. — М.,1988. =DJVU=
Бугров К.Д. Соцгорода Большого Урала. – Екатеринбург, 2018. =PDF=
Будрин В.И. Пятидесятилетие существования Екатеринбургской мужской гимназии. 1861–1911. – Екатеринбург,1911. =PDF=
Будрина А.Г. Уральский плакат времен Гражданской войны. — Пермь, 1968. =PDF=
Будрина А.Г., Поликарпова Г.А. Дело всей жизни: Искусствовед Н.Н.Серебренников (1900-1966). — Пермь,1970. =PDF=
Будрина Р. Челябинский Одигитриевский женский монастырь. – М., 1904. =PDF=
Б.У.Кашкин (1938-2005): Жизнь и творчество уральского панк-скомороха. — Екатеринбург, 2015. =PDF=
Букур В.И. Юбилейное. — СПб., 2018. =PDF=
Булашев А.Н. Уральское артиллерийское вооружение. — Екатеринбург,1993. =PDF=
Булгаков М.А. Мастер и Маргарита. — Пермь, 1988. =PDF=
Николай Бунда. Дневники (1941 — 1948 годы). — СПб., 2010. =PDF=
Бурашников Н. Дерево и тень: Стихи. — Пермь, 1988. =PDF=
Бурашников Н. Огненное утро. Книга стихотворений. — Пермь, 2002. =PDF=
Бурлак Б. Гранёное время: Роман. — Свердловск, 1972. =PDF=
Бурылов Б.Н. Горькие реки: Стихи. — Пермь, 1996.=PDF=
Бурылов Б.Н. Ясень: Стихи. — Пермь, 1976. =PDF=
Бурцев Г.Н. Пермский пленник, или Житие и стихи В.Т.Феонова. — Пермь, Арабеск, 2003. — Серия «Именитые граждане Перми». =PDF=
Бурцев Г.Н. Шаманский камень: Поэма. Избранные стихотворения. — Пермь,2001. =PDF=
Бурылов Б. Утро моё: Стихи. — Пермь, 1966. =PDF=
Бусалаев Л.В. Школа командиров производства. — Пермь, 1976. =PDF=
Буслаева Л.А. Кислотный. Страницы истории. 1916-2016. — Пермь, 2016. =PDF=
Буткевич Л.А. Солдаты милосердия: Записки фронтовой медсестры. — Пермь,1987. =PDF=
Бутович Я. Лошади моей души: Воспоминания коннозаводчика. Ч.2. — Пермь, 2008. =PDF=
Буцинский П.Н. Заселение Сибири и быт первых ее насельников. – Харьков, 1889. =PDF=
Буцинский П.Н. Сочинения в двух томах. Т.2: Мангазея. Сургут, Нарым и Кетск. — Тюмень,1999. =PDF=
Бушмаков А.В. Изменения ментальности городского населения российской провинции в конце XIX – начале ХХ века: Автореферат диссертации на соискание учёной степени кандидата истор.наук. — Пермь,2006. =PDF=
Бушмаков А.В., Глушаев, А.Л. Источниковедение в исследованиях культуры: Учебное пособие. – Пермь, 2017. =PDF=
Бушманов В.К. Испытание временем. — Пермь, 1981. =PDF=
Бушманов В.К. Пробуждение тайги. — Пермь, 1973. =PDF=
Быков А.В. Посланники Запада: Из истории пребывания в Вологде дипломатов стран Антанты в 1918 г. — Вологда,2008. =PDF=
Быков А.В. Точка зрения слуги: Письма американского негра о русской революции (1917-1918 гг.) — Вологда,2009. =PDF=
Быков В.М. Свердловск — столица Урала: Справочник-путеводитель. — Екатеринбург, 1924. =PDF=
Быкова И.П. Растущее воздействие культуры. — Пермь, 1982. =PDF=
Была война народная (сборник документов и воспоминаний). — Березники, 2014. =PDF=
Были. Байки. Басни. Творчество местных авторов. [К 30-летию Горнозаводского района]. — Горнозаводск, 1995. =PDF=
Бюллетень архива города Перми. Вып.1. — Пермь,2008. =PDF=
Бюллетень Пермского губернского военно-революционного комитета. (Пермь).
⇒ 1918. № 1. =PDF=
⇒ 1918. № 2. =PDF=
⇒ 1918. № 3. =PDF=
⇒ 1918. № 4. =PDF=
⇒ 1918. № 5. =PDF=
⇒ 1918. № 6. =PDF=
⇒ 1918. № 7. =PDF=
⇒ 1918. № 8. =PDF=
// В
85 лет ООО «Лукойл-Камбарская нефтебаза». По пути развития (Исторический очерк). — Б.м., б.г. =PDF=
VIII форум архивистов Пермского края. — Пермь,2020. =PDF=
Welcome to Perm: Журнал о Пермском крае. [Пермь].
⇒ 2008. — № 1. =PDF= — № 2. =PDF= — № 3. =PDF= — № 4. =PDF=
⇒ 2009. — № 5. =PDF= — № 6. =PDF= — № 7. =PDF= — № 8. =PDF=
⇒ 2015. — № 1. =PDF= — № 2. =PDF=
⇒ 2016. — № 1. =PDF=
В буднях великих строек: Трудящиеся Прикамья в борьбе за индустриализацию народного хозяйства (1926-1937 гг.): Сборник документов и материалов. — Пермь, 1977. =PDF=
В круге жизни: Семейные праздники, обычаи, обряды. — Пермь,1993. =PDF=
В «крылатой пехоте»: Очерки. Воспоминания. Материалы / Сост. А.М.Граевский, А.Д.Пучнин. — Пермь,1973. =PDF=
В память женщины-врача Евгении Павловны Серебренниковой. Литературный сборник. — СПб., 1900. =PDF=
В Парме / Составление, предисловие и комментарии Н.Ф.Авериной. — Пермь, 1988. =PDF=
В поисках истины: Интеллигенция провинции в эпоху общественных потрясений: Материалы научно-практической конференции. — Пермь, 1999. =PDF=
В поисках Юрятина: Литературные прогулки по Перми. — Пермь, 2005. =PDF=
В помощь автору и редактору научной и научно-технической книги. — Пермь, 1971. =PDF=
В пороховом дыму: Воспоминания участников гражданской войны / Сост. С.Г.Мухин. — Пермь,1961. =PDF=
В руках у нас частица времени: Календарь-справочник города Перми на 2017 год / Сост. О.А.Мельчакова. — Пермь, 2016. =PDF=
В фокусе двух юбилеев / Cост. С.В. Гриценко, Н.В. Третьякова. – Пермь, 2015. =PDF=
В чужой стране, в чужом краю, на выжженной земле…: Воспоминания, дневники, интервью, статьи, военная лирика. — СПб.,2013. =PDF=
Вавилин М. Сосновый воздух: Стихи. — Пермь, 1967. =PDF=
Вагнер Е.А. Раздумья о врачебном долге. — Пермь, 1986. =PDF=
Вагнер Е.А. Раздумья о врачебном долге / Изд.3-е, испр. и доп. — Воронеж, 2018. =PDF=
Вагнер Н.Н. Белые камни: Роман. — Пермь, 1986. =PDF=
Вагнер Н.Н. Ночные смены: Роман. — Пермь, 1978. =PDF=
Вагнер Н.Н. Преодоление: Роман. — Пермь, 1973. =PDF=
Вагнер Н.Н. Преодоление: Романы. — Пермь, 1985. =PDF=
Вайман Д.И. Евреи Перми: история и культура. — СПб., 2016. =PDF=
Вайман Д.И., Черных А. Немецкие хутора Прикамья: история и традиционная культура в ХХ — начало ХХI в. — СПб.,2008. =PDF=
Вайсман Я., Ежиков И. Живая вода Прикамья. — Пермь, 1983. =PDF=
Ваксман С.И. Вам письмо: [Стихи]. — Пермь,2018. =PDF=
Ваксман С.И. Лик земли: Стихи / Художник Р.Исмагилов. — Пермь,1967. =PDF=
Ваксман С.И. Путеводитель по Юрятину. — Пермь,2005. =PDF=
Ваксман С.И. Стихи. — Пермь, 2006. =PDF=
Ваксман С.И. Я стол накрыл на шестерых: Семейный роман. — Пермь, 2015. =PDF=
Варгин Владимир Николаевич / Сост. С.В. Гриценко, Г.И. Жаворонкова. Пермская государственная сельскохозяйственная академия имени академика Д.Н. Прянишникова. – Пермь, 2017. =PDF=
Варзаков В. Железный комдив. — Пермь,1968. =PDF= Серия «Замечательные люди Прикамья»
Варнакова О.Н. О купце, мужике и торговом лотке (из истории купечества Соликамского уезда XVII — нач. XX вв.) — Б.м., 2017. =PDF=
Васёв В. Записки контрразведчика. — Соликамск,2019. =PDF=
Василенко И. Волшебная шкатулка: Повести и рассказы. — Молотов, 1950. =PDF=
Васильев А. На виду у России: Стихи. — Пермь, 2000. =PDF=
Васильев М.Г. История Вятской гимназии за сто лет ее существования. – Вятка, 1911. =PDF=
Васильев Н., Литвинов Б. Прожить три дня: Роман. — Пермь, 1982. =PDF=
Васильева О.В. и др. Дорога к храму: История религиозных учреждений г. Уфы. — Уфа, 1993. =PDF=
Васильева О.И. Удмуртская интеллигенция. Формирование и деятельность. 1917-1941 гг. — Ижевск, 1999. =PDF=
Васильева T.С.,Орлов В.В. Социальная философия. Ч.1: История социологических учений: Учебное пособие. — Пермь, 1993. =PDF=
Васильева T.С.,Орлов В.В. Социальная философия. Ч.2: Научная теория общества: Учебное пособие. — Пермь, 1993. =PDF=
Вахитов Р.Ш. От Урал-батыра до Салавата Юлаева: Исторические этюды. — Уфа, 2009. =PDF=
Вахрушев М.Н. История 101 пехотного пермского полка. 1788-1897. — СПб.,1897. =PDF=
Введенский А. Происхождение Строгановых. — Вологда, 1923. =PDF=
Вдовья доля: Вдовам воинов Берёзовского округа, погибших в Великую Отечественную войну 1941-1945 годов, и 75-летию Победы посвящается… — Берёзовка, 2020. =PDF=
Вдохновение: Спешиловские литературно-художественные чтения / МБЦ «МЦБ Очерского мунициального района». — Очер.
⇒ Вып.1. Избранные материалы II чтений. — 2012. =PDF=
⇒ Вып.2. Избранные материалы IV чтений. — 2014. =PDF=
⇒ Вып.3. Избранные материалы VII чтений. — 2019. =PDF=
Веденеев Р. Когда закончится гражданская война. — М., 1996. =PDF=
Вековой путь: К 100-летию здания школы № 10 г.Кунгура. — Кунгур, 2003. =PDF=
Великанов А. Торговый путь в Печорский край и меры к его улучшению. (С картою). — Казань, 1887. =PDF=
Великая Отечественная война советского народа: Сборник материалов в помощь пропагандистам и агитаторам. — Молотов,1941. =PDF=
Великая Отечественная война советского народа: Сборник материалов в помощь пропагандистам и агитаторам. Вып.2. — Молотов,1941. =PDF=
Великий Октябрь — новая глава всемирной истории: Тезисы докладов научно-практической конференции. — Пермь, 1987. =PDF=
Веревкин Г. Заметки краеведа в третьем поколении. — Б.м., 2019. =PDF=
Верейская Е.Н. Таня-революционерка / Худож. В. Остапенко. — Пермь, 1986. — Серия «Отвага, Верность, Труд — Победа!» =PDF=
Веретенников Б. Костры: Стихи. — Пермь, б.г. =PDF=
Вержбицкий Н.Н. Будущее — наше! Три года власти трудящихся в России. — Пермь,1920. =PDF=
Вержбицкий Н.Н. О книге. — Пермь,1920. =PDF=
Вержбицкий Н.Н. Света! Света!: вещи для исполнения на агит-концертах в «неделю ликвидации неграмотности». — Пермь, 1920. =PDF=
Вержбицкий Н.Н. Три года советской власти и печатное слово. (Справочник). — Пермь,1920. =PDF=
Вержбицкий Н.Н. Учите грамоте! Спутник ликвидатора. — Пермь,1920. =PDF=
Верзилов Н.Н. Приговор окончательный: Страницы из жизни чекистов. — Ижевск, 1974. =PDF=
Верзилов Н.Н. Ясные берега. — Пермь, 1971. =PDF=
Верн Ж. Вверх дном. Плавучий остров / Худ. Н.Горбунов. — Пермь,1984. =PDF=
Верн Ж. Вокруг света в 80 дней. Путешествие к центру Земли. — Пермь, 1983. =PDF=
Верн Ж. Путешествие и приключения капитана Гаттераса. — Пермь, 1982. =PDF=
Верн Ж. Пятнадцатилетний капитан. — Пермь, 1981. =PDF=
Верн Ж. Робур-завоеватель. Властелин мира. Флаг родины. — Пермь, 1984. =PDF=
Верн Ж. Таинственный остров. — Пермь, 1980. =PDF=
Вернадский Г. Императрица Екатерина II и Законодательная комиссия 1767-1768 гг. [Отд.оттиск] — Пермь,1918. =PDF=
Верх-Исетский горный округ. – Екатеринбург, 1902. =PDF=
Верховская М. Алексей Погорелов: Критико-биографический очерк. — Пермь, 1959. =PDF=
Верхоланцев В.С. Город Пермь, его прошлое и настоящее: Краткий историко-статистический очерк. — Пермь, 1994. =PDF=
Верхоланцев В.С. Город Пермь, его прошлое и настоящее: Краткий историко-статистический очерк. — Пермь, 1913. =PDF=
Верхоланцев В.С. Летопись г.Перми с 1890 по 1912 г. с приложением, вместо введения, хронологического перечня событий г.Перми с основания города по 1889 г. — Пермь, 1913. =PDF=
Верю в жизнь: Повести и рассказы / Сост. В.А.Зубков. — Пермь, 1984. =PDF=
Веселов И.И. В тылу врага. — Пермь,1975. =PDF=
Веселов И.И. Три года в тылу врага: Записки партизана. — Пермь,1961. =PDF=
Веси: Провинциальный литературно-художественный, историко-краеведческий журнал. — Екатеринбург.
Веси: Литературная коллекция. — 2013. — № 1. =PDF=
Весна народов. Этнополитическая история Волго-Уральского региона: Сборник документов. — Sapporo: Slavic Research Center, Hokkaido University, 2002. =PDF=
Весновский В.А. Весь Екатеринбург: Справочник-ежегодник с планом города Екатеринбурга. — Екатеринбург,1903. =PDF=
Весновский В.А. Исторические памятники в Пермской губернии. — Пермь,1915. =PDF=
Весновский В.А. Иллюстрированный путеводитель по Уралу. — Екатеринбург,1904. =DJVU=
Весновский В.А. Кунгурская ледяная пещера. — [Пермь], 1926. =PDF=
Весновский В.А. Очерки уральской золотопромышленности. – Пермь, 1911. =PDF=
Весновский В.А. Путеводитель по курортам Урала. – Екатеринбург,1902. =PDF=
Весновский В.А. Путеводитель по Уралу. – Екатеринбург, 1899. =PDF=
Весновский В.А. Спутник туриста по Уралу. – Екатеринбург,1902. =PDF=
Весновский В.А. У хуторян Сосновского района. — [Пермь, 1915]. =PDF=
Весновский В.А. Экскурсия по окрестностям Перми — Вып.1. — [Пермь], 1926. =PDF=
Весновский В.А. Экскурсия по окрестностям Перми — Вып.2. — [Пермь], 1926. =PDF=
Вести с Урала (Пермь). — 2004. — № 5 (167). =PDF=
Вестник истории Верхотурского уезда. — Вып.3. — Верхотурье, 2012. =PDF=
Вестник музея истории Екатеринбурга. — Выпуск 1. — Екатеринбург, 2014. =PDF=
Вестник Смышляевских чтений. — Вып.1. — Пермь,1994. =PDF=
Вестник Смышляевских чтений. — Вып.2. — Пермь,1996. =PDF=
Вестник Смышляевских чтений. — Вып.3. — Пермь,1996. =PDF=
Вестник Смышляевских чтений. — Вып.4. — Пермь,2002. =PDF=
Вестник Смышляевских чтений. — Вып.5. — Пермь,2008. =PDF=
Вестник Смышляевских чтений. — Вып.6. — Пермь,2014. =PDF=
Вестники старого ботанического сада. — Соликамск,1999. =PDF=
Ветхое жильё: что делать, если вы живёте в опасном для жизни доме? / Сост. Ситников Г.В. — Пермь 2016. =PDF=
Вехи истории и жизни: Октябрьскому району — 75 / Ред.-сост. С.М.Барков, Т.Б.Соколова.- Пермь, 2006. =PDF=
Вехи христианской истории Прикамья: Материалы чтений, посвященных 540-летию крещения Перми Великой. — Пермь, 2003. =PDF=
Вешние воды: Повести русских писателей о любви / Художник А. Амирханов. — Пермь, 1987. =PDF=
Вещь: Литературный журнал. — Пермь.
⇒ 2010. — № 1. =PDF=
⇒ 2010. — № 2. =PDF=
⇒ 2011. — № 3. =PDF=
⇒ 2011. — № 4. =PDF=
⇒ 2012. — № 5. =PDF=
⇒ 2012. — № 6. =PDF=
⇒ 2013. — № 7. =PDF=
⇒ 2013. — № 8. =PDF=
⇒ 2014. — № 9. =PDF=
⇒ 2014. — № 10. =PDF=
⇒ 2015. — № 11. =PDF=
⇒ 2015. — № 12. =PDF=
⇒ 2016. — № 13. =PDF=
⇒ 2016. — № 14. =PDF=
⇒ 2017. — № 15. =PDF=
⇒ 2017. — № 16. =PDF=
⇒ 2018. — № 17. =PDF=
⇒ 2018. — № 18. =PDF=
⇒ 2019. — № 19. =PDF=
⇒ 2019. — № 20. =PDF=
⇒ 2020. — № 21. =PDF=
⇒ 2020. — № 22. =PDF=
⇒ 2021. — № 23. =PDF=
Взаимодействие с властью профессионально: ограничения и принципиальные подходы / Центр ГРАНИ. — Пермь,2013. =PDF=
Взойди, звезда воспоминанья!: Страницы воспоминаний выпускников филологического факультета Пермского университета / Перм. гос. ун-т — Пермь, 2006. =PDF=
Вибе Ф.И. Повесть о трудолюбивом Груме. — Пермь,1989. =PDF=
Вигель Ф.Ф.Записки. В 2-х т. — М.,1928.
⇒ Т.1. =DJVU=
⇒ Т.2. =DJVU=
Видеодокументы Государственного архива Пермской области. — Пермь, 2000. =PDF=
Викторова В.Д. Научный поиск в археологии. — Свердловск,1989. =PDF=
Вильданов А.Х., Кунафин Г.С. Башкирские просветители-демократы XIX века. — М., 1981. =PDF=
Виниченко В. Баллады старого барака: Повесть в стихах. — Пермь,2020. =PDF=
Виниченко В. Ваше мурычество и все аномальчики: Сказки Смешанного леса. Для детей и бывших детей. Кн.1 / Художник Дмитрий Кононов. — Пермь, 2001. =PDF=
Виниченко В. Мои родные средние века: Книга стихов. — Пермь, 1996. =PDF=
Виноградов А. Осуждение Паганини: Роман. — Пермь, 1967. =PDF=
Виноградов Н.Б. Страницы древней истории Южного Урала: Учеб.пособ. — Челябинск,1997. =PDF=
Виноградов Н.Б. Южный Урал и Зауралье в древности и средневековье: Учебное пособие. — Челябинск,2015. =DJVU=
Виргинский В.С. Черепановы. — Свердловск,1987. =PDF=
Виталий Бианки в Прикамье. — Оса,1993. =PDF=
Витвицкий К. Око вселенной (Фотобестселлер российского УФО). — Пермь, 2000. =PDF=
Вихнин И.С. Люди, которым мы обязаны. — Пермь,2008. =PDF=
Вихнин И.С. Люди с чистой совестью. — Пермь,2009. =PDF=
Вишерская старина: Сборник фольклорно-этнолингвистических материалов по обрядовой традиции Красновишерского района Пермской области / Сост. Н.В. Жданова, И.А. Подюков, С.В. Хоробых. — Пермь, 2002. =PDF=
Вишневский Б.Н. Путешественник Кирилл Хлебников. — Пермь,1957. =PDF= Серия «Замечательные люди Прикамья»
Вклад религиозных организаций и верующих Прикамья в Победу в Великой Отечественной войне: Материалы круглого стола к 60-летию Победы. 26 апреля 2005 г. — Пермь, 2005. =PDF=
Вклад: Художественное наследие Строгановых XVI–XVII веков в музеях Сольвычегодска и Пермского края. — Б.м., 2017. =PDF=
«Включен в операцию»: Массовый террор в Прикамье в 1937-1938 гг. — М.,2009. =PDF=
Вкус ремесла: О тайнах резца и секретах металла / Сост. А. Б. Буров, Б. П. Зеленин. Оформл. В. Н. Капридова.— Пермь, 1988. =PDF=
Владимир Ильич Ленин и Прикамье: Тезисы докладов научно-практической конференции. Апрель 1990 года. — Пермь, 1990. =PDF=
Владыкин В.Е., Христолюбова Л.С. Этнография удмуртов. Изд.2-е, перераб. и дополн. — Ижевск,1997. =DJVU=
Владыкин П., Мазанов В. Территория соЗиДания: Машиностроительный завод имени Ф.Э.Дзержинского. — Пермь,2004. =PDF=
Власенко Ю. «Классика» / Худ. В. Остапенко. — Пермь, 1993. =PDF=
Власов Ю.А. Очер. — Пермь,1961. =PDF=
Власова Е.Г. Основы творческой деятельности журналиста: художественно-публицистические жанры: Учебное пособие. — Пермь, 2010. =PDF=
Власова О.М. Дом на песке: Биобиблиографическое издание. М., 2018. =PDF=
Власова О.М. Моя судьба — история искусства: Биобиблиографическое издание. — Пермь. 2007. =PDF=
Власова О.М. Пермская деревянная скульптура между востоком и западом. — Пермь,2010. =PDF=
Власова О.М. Художник П.И.Субботин-Пермяк. — Пермь,1990. =PDF= Серия «Замечательные люди Прикамья»
Власова О.М. Храмовая скульптура Пермского региона: Автореферат диссертации на соискание учёной степени кандидата искусствоведения. — М.,2003. =PDF=
Власть и интеллигенция в сибирской провинции (конец 1919-1925 гг.): Сборник документов. — Новосибирск, 1996. =PDF=
Власть и интеллигенция в сибирской провинции. У истоков советской модернизации. 1926-1932: Сборник документов. — Новосибирск, 1999. =PDF=
Власть и интеллигенция в сибирской провинции. 1933-1937: Сборник документов. — Новосибирск, 2004. =PDF=
Власть и народ в России: Опыт сатирического исследования / Авт. идеи В.А.Шмыров. Авт. текста Л.А.Обухов. Рис. А.Кивокурцев. — Пермь, 2000. =PDF=
Власть и управление в современном российском городе: Материалы научной конференции (г.Пермь, март 2011 г.). — Пермь, 2011. =PDF=
Во имя жизни: участники Великой Отечественной войны Чайковского (Фокинского) района: библиографический указатель / Сост. М. В. Бодрова. – Чайковский, 2018. =PDF=
«Во славу Отечества Российского…»: Материалы архивных чтений, посвященных 200-летию ижевского оружия. — Ижевск, 2008. =PDF=
Водовозова Е.Н. История одного детства. — Свердловск, 1954. =PDF=
Водопровод и канализация г.Перми в 1923 г. — Пермь,1924. =PDF=
Воеводин Л.Е. Урал и его горнозаводская промышленность в пределах Пермской губернии. – Пермь, 1910. =PDF=
Возвращение: Статьи, предания, легенды, сказки о Стефане Пермском / Сост. Ю.П. Зубов. — Пермь, 1996. =PDF=
Возженников В. Берег поля: Стихи. — Пермь, 1984. — «Поэтическая кассета «Разбег». =PDF=
Возженников В. Земля и сердце: Стихи. — Пермь, 1989. =PDF=
Возможности самореализации старшеклассников в образовательных учреждениях Индустриального района: Справочник. — Пермь,2001. =PDF=
Война глазами военнопленных: Красноармейцы в немецком плену в 1941-1945 гг. (по рассекреченным документам советской контрразведки, хранящимся в Государственном общественно-политическом архиве Пермской области): Сб.док-тов / Изд.2-е, с изменен.и доп. — Пермь, 2008. =PDF=
Война глазами женщин и детей / Сост.-ред. В.Г.Светлаков. — Пермь, 2004. =PDF=
Волга и Кама: Путеводитель. С приложением новых полных карт Волги, Камы и шести планов Поволжских городов. — Нижний Новгород, 1908. =PDF=
Волго-Уральский регион в имперском пространстве : XVIII-XX вв. / Под ред. Наганава Норихиро, Усмановой Д.М., Хамамото Мами. — М., 2011. =PDF=
Волков А. С удочкой по рекам и озерам / Илл. В.Аверкиев. — Пермь, 1979. =PDF=
Волкова Т.С. Частная жизнь населения Приуралья в 20-30-х. гг. ХХ века: Пространственно-временные координаты провинциальной повседневности. – Пермь, 2013. =PDF=
Волконская О. Пермская рябинка. — Пермь,1966. =PDF=
Волконская О. Фиалки и волки: Рассказы. — Пермь,1975. =PDF=
Вологдин И. Жизнь крепостных людей гр. Строгановых в Оханском уезде Пермской губернии – Пермь, 1895. =PDF=
[Вологдин П.А.] Губернский город Пермь: краткая статистико-историческая справка. — Пермь, 1887. =PDF=
Вологдин П.А. Пермский фосфорный завод братьев Тупицыных. – Пермь, 1889. =PDF=
Вологдин П.А. Столетие Рождество-Богородицкой церкви в г. Перми. – Пермь, 1891. =PDF=
Володеев А. Воспоминания вместе с закатом. — Пермь, 2001. =PDF=
Володина С.Ю. Жизнь — река: Невыдуманные рассказы и миниатюры. — Березники, 2012. =PDF=
Володина С.Ю. Лицом к рассвету: Стихотворения и поэмы. — Пермь, 2014. — (Антология пермской литературы; т. 9). =PDF=
Володина С.Ю. Свет сердец неугасимый. — Березники, 2011. =PDF=
Володина С.Ю. Чердынь — тайна вечная… — Пермь, 2019. =PDF=
Волосков В. На перепутье. — Пермь,1963. — Серия «Библиотека путешествий и приключений». =PDF=
Волосков В. Операция продолжается / Художник Ю.Лихачев. — Пермь, 1964. — Серия «Библиотека путешествий и приключений». =PDF=
Волосков В. Синий перевал / Художник В.Аверкиев. — Пермь, 1968. — Серия «Библиотека путешествий и приключений». =PDF=
Волосков В. Человек хочет счастья: Роман. — Пермь, 1965. =PDF=
Волосков В. Эгоистка. — Пермь, 1962. — Серия «Рассказы о советских людях». =PDF=
Волошин М. Пути России: Стихотворения; Цветаева М. Отрывки из дневниковых записей. 1919-1920 гг.; Дьячин В. Стихотворения / Машинописный сборник. — Пермь, б.г. =PDF=
Волченко Ю.А. Платина Урала. Избранные труды. — Т.1. — Екатеринбург, 2011. =PDF=
Волченко Ю.А. Платина Урала. Избранные труды. — Т.2. — Екатеринбург, 2011. =PDF=
Вопросы археологии Урала: Сб.ст. Вып.4. — Свердловск, 1962. =DJVU=
Вопросы древней и средневековой истории Южного Урала. — Уфа, 1987. =PDF=
Вопросы интеллектуальных игр. Сезон 2005-2006 г. Сборник вопросов интеллектуальных игр. — Пермь, 2006. =PDF=
Вопросы истории международного рабочего движения. Вып.XI. Ученые записки № 321. — Пермь, 1973. =PDF=
Вопросы истории международного рабочего движения. Вып.13: Межвуз. сб. науч. тр. — Пермь, 1976. =PDF=
Вопросы истории Октябрьской революции и социалистического строительства на Урале. — Челябинск, 1965. =PDF=
Вопросы истории Урала. Сборник 7. — Свердловск, 1967. =PDF=
Вопросы краеведения в школе. — Л.,1925. =PDF=
Воробьёв В.И. Большой крючок: Рассказы / Художник Г.Д.Петухов. — Пермь, 1958. =PDF=
Воробьев В.И. Выстрел в лесу. — Пермь, 1962. — Серия «Рассказы о подвигах». =PDF=
Воробьев В.И. Звено принимает решение: рассказы / Худож. С. Киприн. – Свердловск, 1963. =PDF=
Воробьев В.И. Как Непоседа себе дело искал: Сказки. — Пермь, 1964. =PDF=
Воробьев В.И. Капризка: Сказка / Художник Р. Багаутдинов. — Пермь, 1964. — Серия «Книжки-смешинки». =PDF=
Воробьев В.И. Капризка — вождь ничевоков / Худ. С.Можаева. — Пермь, 1968. =PDF=
Воробьев В.И. Капризка — вождь ничевоков и другие сказки / Худ. С.Можаева. — Пермь, 1970. =PDF=
Воробьёв В.И. Капризка: Сказка. — Пермь,1979. =PDF=
Воробьев В.И. На одном коньке. Рассказы / Худ. О. Коровин. — Пермь, Кн. изд-во, 1977. =PDF=
Воробьев В.И. О том, как кот Васька в третий класс перешел / Худ. С. Калачев. — Пермь, 1965. =PDF=
Воробьёв В.И. Сказки. — Пермь,1966. =PDF=
Воробьев В.И. Сказки / Худ. С.Можаева. — Пермь, 1981. =PDF=
Воробьев В.И. Сказки по мотивам русского фольклора / Художник С.Можаева. — Пермь, 1973. =PDF=
Воробьёв В.И. Солнцева сестра: Сказки по мотивам русского фольклора. — Пермь,[1970]. =PDF=
Воробьев В.И. Такое кино… Рассказы. — Пермь, 1989. =PDF=
Воробьев В.И. Что приснилось медведю: Сказки. — Пермь, 1962. =PDF=
Воробьёв В.И. Я не придумал ничего: Рассказы для взрослых и детей. — Пермь, 1985. =PDF=
Ворожцова Н. Утренние сумерки: Стихи. Бережники, 2004-2009. — Березники, 2010. =PDF=
Воронов Г.И., Каёта Г.М. Е.С.Федоров. — Свердловск,1983. =PDF=
Воронцов Г., Фотин В. Испытатели. — Пермь, 2009. =PDF=
Воскобойников В. Биография в фотографиях, или Привет от дяди Васи: Документальный рассказ. — Пермь,1984. =PDF=
Воскобойников В. В городе на Каме / Рис. В.Юдина. — М., 1987. =PDF=
Восточный художественный металл из Среднего Приобья. Новые находки: Каталог временной выставки. К 70-летию отдела Востока. — Л., 1991. =PDF=
Востриков Ф. Берёзовый овраг: Стихотворения. — Пермь, 2000. =PDF=
Востриков Ф. В избе крестьянской. — Пермь,1996. =PDF=
Востриков Ф. И древняя и будущая Русь. — Пермь, 1997. =PDF=
Востриков Ф. Отцовское поле: Стихи. — Пермь, 1979. =PDF=
Востриков Ф. Прикосновение: Стихи. — Пермь, 1984. — Серия «Поэтическая кассета «Разбег». =PDF=
Востриков Ф. У природы жить учусь: Стихи. — Пермь, 2011. =PDF=
Вострокнутов В.Д. Краткий исторический обзор Гороблагодатского горного округа. – Б.м., 1901. =PDF=
«Вот так и надо! Так и надо любить Урал!»: Сборник, посвящённый памяти историка-архивиста Леона Сергеевича Кашихина (1932-1997). — Пермь, 2021. =PDF=
Времена года: Православный народный календарь. Книга для чтения на каждый день / Составление и подготовка текста Вл. Соколовского. Художник Ст. Ковалев. Редактор Вл. Пирожников. — Пермь, 1991. =PDF=
Времена перемен: [Сборник]. 01. — Пермь, 2009. =PDF=
Временное положение об управлении в областях Уральской, Тургайской, Акмолинской и Семипалатинской. — [Б.м.,б.г.] =PDF=
Временные координаты культуры: Сборник статей, посвященный 80-летию профессора кафедры культурологии
Николая Захаровича Короткова. — Пермь, 2006. =PDF=
Время Дягилева: Универсалии серебряного века. Третьи дягилевские чтения. Материалы: Вып.1. — Пермь,1993. =PDF=
Всеволодо-Вильва на перекрёстке русской культуры: Книга очерков. Князья Всеволожские. Савва Морозов. А.П.Чехов. Борис Збарский. Борис Пастернак. — СПб., 2008. =PDF=
Всесоюзная туристско-краеведческая экспедиция пионеров и школьников «Моя родина — СССР». — Пермь, 1983. =PDF=
Всеуральские чтения по истории Уральского добровольческого танкового корпуса. 2020 г. Сб. мат-лов. – Пермь, 2021. =PDF=
Вставай, Митенька! Народные коми-пермяцкие песенки / Пересказал Л.Кузьмин. Нарисовал М.Ромадин. — СПб., М., 2017. =PDF=
Встреча друзей. Стихи / Ижевск. Киров. Пермь. Свердловск. Челябинск. Сост. Иван Лепин. — Пермь, 1981. =PDF=
Вступление в балет: Пермское ордена «Знак Почёта» хореографическое училище. — Пермь,1994. =PDF=
Вся жизнь — народу: 67 биографий участников гражданской войны в Прикамье. — Пермь,1981. =PDF=
Вся Пермь: Справочная книга на 1911 год. — Пермь,1911. =PDF=
Вся Пермь: Справочное издание на 1925 год. — Пермь,1925. =PDF=
Вся Пермь. 1993: Справочник / Составители: Ардашев В.П., Старовойтов А.Ф., Субботин А.П., Тузов И.А , Шитов В.Т. Художник Колчанов А.П. Редактор Стаценко А.Б. — Пермь, [1993]. =PDF=
Вторая зональная художественная тематическая выставка «Урал социалистический»: Каталог. — Пермь, 1967. =PDF=
Вызов. Вып.2. Февраль 1991 / УВД Пермского горисполкома. — Пермь, 1991. =PDF=
Вылежнев Ю. На лосях. — Пермь, 1959. — Серия «Библиотека путешествий и приключений». =PDF=
Высокое звание / Сост. И.А.Кондауров. — Пермь, 1974. =PDF=
Высокое звание / Изд.2-е, перераб. и доп. Сост. И.А.Кондауров, С.И.Мокроусов. — Пермь, 1978. =PDF=
Высоцкий Н.Ф. Несколько слов о погребальном обычае вогул. С рисунком. — Казань,1908. =PDF=
Выставка произведений студийцев, посвященная десятилетию народной художественной студии ДК Гознака: Каталог. — Краснокамск, 1972. =PDF=
Выставка произведений Р.И.Маланичева: Каталог. — Пермь, 1975. =PDF=
Выставка произведений соликамских художников Надежды и Семёна Олейниковых. — Пермь, 1980. =PDF=
Выставка произведений художников Пермской области 1963 года: Каталог / Составитель каталога и автор вводной статьи искусствовед Л.Аникина. — Пермь, 1964. =PDF=
Выставка советского художественного эстампа. — Молотов,1941. =PDF=
Выставка цветных автолитографий Ю.Васнецова: Каталог. — Молотов, 1943. =PDF=
Выставки собак. [Пермь-86]. Каталог. — Пермь,1987. =PDF=
Выставки собак. [Пермь-87]. Каталог. — Пермь,1987. =PDF=
Выступления и тезисы докладов научно-практической конференции «Архивы вчера, сегодня, завтра», посвящённой 75-летию архивной службы Прикамья. — Пермь,1994. =PDF=
Выясновский А.Ю. Эрготизм: Классификация форм, клиника и патологическая анатомия хронического эрготизма. — Пермь,1937. =PDF=
Вятка: Краеведческий сборник. 1975. — Киров, 1975. =PDF=
[Вяткин В.В.] Величие и трагедия уральского Афона. (История Белогорского монастыря). — Пермь,1996. =PDF=
Вяткин В.В. Пермской епархии — 200 лет (краткий исторический очерк). — Пермь,1999. =PDF=
Вяткин В.В. Путем совершенной любви. От Перми до Шанхая. Светлой памяти игумении Руфины (Кокоревой). — Пермь,2000. =PDF=
УСТНЫЙ ЖУРНАЛ ТЕМА: «Моя профессия – фармацевт» | Методическая разработка на тему:
ГАПОУ КО СПО «Калужский базовый медицинский колледж»
Рассмотрена на заседании ЦМК химических дисциплин Протокол №3 от «10» октября 2014 г. Председатель ЦМК _____________ Галузина Т.А.
| УТВЕРЖДАЮ Зам. директора по воспитательной работе ___________ В.Е.Рогачева |
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА
открытого внеаудиторного мероприятия
УСТНЫЙ ЖУРНАЛ
ТЕМА:
«Моя профессия – фармацевт»
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ МОДУЛЬ 02. (ПМ.02):
Изготовление лекарственных форм и проведение
обязательных видов внутриаптечного контроля
РАЗДЕЛ ПМ 2: Организация контроля качества
лекарственных средств
МДК 02.02.: Контроль качества лекарственных средств
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 33.02.01 «Фармация»
Курс: II, III
Преподаватель: Т.А.Галузина
г.Калуга, 2014 – 2015 уч. год
ТЕМА:
«Моя профессия – фармацевт»
«Познай самого себя»
Сократ
ЦЕЛИ:
- Формирование компетентностного специалиста путем профессионального подхода к проведению учебных и внеаудиторных мероприятий.
- Продолжить формирование представления о профессии фармацевт.
- Расширение знаний студентов о качествах, которыми должен обладать фармацевт.
ЗАДАЧИ:
- Расширить знания по истории развития фармации.
- Определить основные требования к фармацевту как специалисту и как личности.
- Развивать чувство долга и понимание значимости своей профессии.
- Развивать навыки межличностного общения, инициативу, творческую активность.
ОСНАЩЕНИЕ:
- Мультимедийная установка
- Газета
- Выставка журналов «Фармации»
- Исследовательские работы студентов.
Литература:
1. Блок А.А. «Стихотворения и поэмы», Художественная литература, 1968 г.
2. Вагнер Е.А. «Раздумья о врачебном долге», Пермское книжное издательство, 2006 г.
3. Дягилев В.А. «Волшебник в белом халате», Москва, 1963 г.
4. Никишин В.В. «Калужский фармацевтический колледж», Калуга, 2003 г.
5. «Среднее профессиональное образование», Москва, №9 2013 г.
6. Журнал «Новая аптека», МЦФЭР Медицина, №1,2,3,5 2014 г.
7. | К. Манолов Великие химики: В 2т.: Пер. с болг. – 3-е изд., испр. И доп. – М.: Мир, 1985 – 1986 . Т.1 1985, стр. 468, Т. 2, 1986, стр. 436. |
8. | В.Р.Полищук Чувство вещества, М., «Знание», 1981 г. |
Ю.Н.Соловьев История химии, М., «Просвещение», 1976 г. | |
9. | Биографии великих химиков: Пер. с нем./ред. К.Хайнич. – М.: Мир, 1981 г., стр 388 с илл. |
10. | Биографии великих химиков, М., «Химия», 1995 г. |
11. | Интернет – ресурсы |
СЦЕНАРИЙ
проведения устного журнала
по теме: «Моя профессия – фармацевт»
Своей профессией горжусь!
(слайд: устный журнал, фото выпускников и победителей ЛБФ)
Слово предоставляется Галузиной Т.А.: Здравствуйте Уважаемые преподаватели! Здравствуйте студенты! Каждый год в это время преподаватели цикла химических дисциплин вместе со студентами проводят декадник. В этом году это время – особенное, нашему колледжу в эти дни исполняется 140 лет.
140 лет назад была создана фельдшерская школа, которая была преобразована сначала в медицинское училище, а затем в 2001 году – в медицинский колледж. С 1874 года по 1921 гг. в нашем учебном заведении дважды была проведена реорганизация, происходило объединение с фармацевтической школой, затем каждая школа существовала самостоятельно и снова с 2008 года медколледж и фармколледж вместе! И нам 140 лет! С чем я Вас всех поздравляю!
19 ноября было проведено праздничное мероприятие в честь юбилея, оно называлось «140 лет труда и милосердия». Тема декадника «Объемный взгляд на профессию».
Наше мероприятие, устный журнал, посвящен одной из тех профессий, которая требует от студента много труда, которая, как и все медицинские специальности, учит милосердию. Страницы нашего журнала посвящены «Фармации».
И снова чуть – чуть истории. Фармшкола, как самостоятельное учебное заведение, была создана в 1921 году. В настоящее время нашему отделению 93 года. Отделение подготовило около 14000 специалистов. С 1991 года – мы получили первыми в России статус колледжа.
Но не всегда студенты (далеко невсегда) имеют четкое представление о выбранной специальности «Фармацевт». Вы, наши студенты, до первой ознакомительной практики, а для студентов на базе 9 классов, она проходит только на втором курсе, мало представляете о тех профессиональных компетенциях, которыми должны овладеть. Ваше осознание будущей профессии начинает формироваться только тогда, когда вы приступаете к изучению профессиональных дисциплин. Именно на этом этапе у вас развивается познавательный интерес к вашей будущей профессиональной деятельности.
Нашими основными воспитательными задачами становятся задача формирования качеств, которыми должен обладать фармацевт, как медицинский работник. И основной целью нашего мероприятия является знакомство с будущей профессией, с требованиями – как специалисту, с личностными качествами, которыми должен обладать фармацевт, для того, чтобы добиться успехов в своей профессиональной деятельности.
Слово предоставляется ведущим, студенткам группы:
Чтец:
Ночь, улица, фонарь, аптека,
Бесмысленный и тусклый свет.
Живи еще хоть четверть века –
Все будет так. Исхода нет.
Умрешь – начнешь опять сначала
И повторится все, как встарь:
Ночь, ледяная рябь канала,
Аптека, улица, фонарь.
А.Блок
Ведущий 1: Здравствуйте Уважаемые преподаватели! Здравствуйте студенты! Свое выступление начну со слов Авиценны. Абу Али ибн Сина (979 – 1037гг) Авиценна высказал, что основная задача химии – служение медицине. И сегодня на нашем мероприятии под руководством преподавателей химических дисциплин мы познакомимся с профессией, которую выбрали.
Лекарства – это сложные химические вещества и не всегда они дают нужный результат. Часто бывает, при бесконтрольном употреблении медицинских препаратов можно существенно ухудшить состояние здоровья. Так бы происходило всегда, если бы не фармацевты, которые советуют и контролируют, что они дают в руки клиенту, а также предусмотрительно составляют инструкции для тех, кто любит покупать таблетки без совета доктора.
Ведущий 2: Итак, тема нашего мероприятия «Моя профессия – фармацевт». Перед собой мы поставили следующие цели:
(слайд цели)
Цели:
1. Продолжить формирование представления о профессии фармацевт.
2.Расширение знаний студентов:
- об истории развития фармации;
- о качествах, которыми должен обладать фармацевт.
3. Воспитание уважения к выбранной профессии.
4. Развитие чувства долга и понимания значимости своей профессии.
Ведущий 1:
(слайд страницы устного журнала)
Страницы устного журнала:
1. Профессия фармацевт
2. Личностные качества фармацевта
3. Взгляд на профессию
4. Образование, место работы, карьера
5. «Волшебники лекарства – фармацевты»
Ведущий 2: В жизни всегда очень важно правильно выбрать свой профессиональный путь. Ведь профессия – это неотъемлемая часть нашего существования. От этого выбора зависит, насколько мы будем успешны, сможем ли мы реализовать свои возможности и мечты. На работе мы проводим большую часть своей жизни, и очень важно, чтобы эта часть была счастливой, чтобы мы получали моральное удовлетворение, чтобы смогли самореализоваться.
Слово предоставляется студенткам группы …
1 страница «Профессия фармацевт»
Описание профессии:
Фармацевт – это специалист по производству, хранению и реализации лекарственных средств (слайд – торговый зал, производственный отдел).
Первые лекарства придумали задолго до того как научились писать, а потому никаких ведомостей о них не сохранилось.
А вот упоминания о лекарях античного периода различных цивилизаций сохранились в большом количестве (слайд).Эти уважаемые люди сами готовили лекарства из известных им средств.
Первыми научными исследованиями в области фармацевтики занимались греки в IV веке до н. э. Их дело продолжили учёные мужи могущественного Рима (слайд).
А вот разделение между врачами и фармацевтами произошло только в XIII веке в Европе. На территории Российской Империи этих специалистов называли попросту аптекарями (слайд).
В современной медицине используются тысячи лекарств; их разработка, испытания и производство превратились в мощнейшую индустрию с многомиллиардными оборотами. При этом используются новейшие достижения химии и биологии, а путь нового медицинского препарата из лаборатории-разработчика до внедрения в клиническую практику занимает, в среднем, не менее 5 лет и обходится во многие миллионы долларов (слайд).
Фармацевты, знатоки лекарств, участвуют как в создании новых препаратов, так и в хранении и реализации медикаментов (слайд).
Ведущие:
Профессий много на Земле:
Учить, кормить, спасать…
Мы Вам решили о своей
Немного рассказать.
Какой ты возраст ни возьми –
Есть вряд ли человек,
Который скажет, что всю жизнь
Живет он без аптек.
Конечно, каждому, мой друг,
Не хочется болеть!
Но что поделать, если вдруг,
Подстережет болезнь?
Врач примет Вас, определит,
Чем заболели Вы –
И за лекарством поспешить
В аптеку Вы должны!
В халате белом фармацевт
В аптеке встретит Вас:
Прочтет внимательно рецепт,
Все для леченья даст.
Усилья общие: врачей
И фармацевтов труд,
Хотя порой нелегок путь,
К поправке Вас ведут!
Недуг сумели превозмочь –
Вновь радует Вас жизнь!
А мы другим спешим помочь:
Поможем, друг! Держись!
За годом – год и день – за днем,
И не жалея сил,
С недугами борьбу ведем,
Чтоб каждый счастлив был!
Мы трудимся не напоказ:
Наш скрупулёзный труд
Не видит посторонний глаз,
Нас почести не ждут.
Профессий много на Земле:
Учить, кормить, спасать … .
Мы попытались о своей
Немного рассказать.
Слово предоставляется …
2 страница «Личностные качества фармацевта».
У студентов 3 курса и студентов очно – заочного отделения (72 человека) было проведено анкетирование.
Вопросы анкеты представлены на слайде.
Чаще всего среди названных качеств фигурировали:
- профессионализм
- общительность
- ответственность
- терпеливость
- порядочность
- коммуникабельность
- честность
- аккуратность
- доброжелательность
- вежливость
- воспитанность
По результатам опроса мы составили диаграмму.
На 1 место мы поставили профессионализм, его назвали 40 человек. На 2 месте стоит коммуникабельность (общительность) – 25 человека, 3 место ответственность – 21 человек, 4 место – терпеливость (18 человек) и 5 место – порядочность – назвали 22 человека.
Не требует доказательств то, что является главным для любого работника – профессиональная компетентность. В нашем случае – это жизненная необходимость во всех смыслах. Непрофессионализм аптекаря может привести к трагедии.
Профессия фармацевт считается одной из самых трудных.
Бывает так, что человек пьет одно и то же лекарство при болях в желудке на протяжении нескольких лет. Оно, конечно, снимает боль, но не лечит. Именно от Аптекаря зависит, сумеет ли он убедить человека начать прием другого, пусть даже более дорогого средства. При этом Аптекарь прежде всего преследует гуманную цель, и только потом коммерческую.
Качество – умение убеждать
Ассортимент аптеки насчитывает в среднем от 2тыс. до 10 тыс. наименований. Аптекарь должен помнить, где что лежит, без труда и быстро находить, а также помнить о товарных остатках. Ну, конечно, помнить международные непатентованные наименования всех лекарств.
Качество – профессиональная память
Сколько и каких разных покупателей не пришлось бы обслужить за день. Аптекарь должен быть неизменно вежлив со всеми. Поговорка «Клиент
всегда прав» должна работать и в аптечном учреждении.
Качество – вежливость
В любой деятельности можно достичь вершин, если относится к своей работе не формально, а с максимальной самоотдачей. Аптечный бизнес – не исключение. Благодаря этому качеству можно сделать карьеру.
Качество – самоотдача
Ведущий 1:
Конечно, каждому, мой друг,
Не хочется болеть!
Но что поделать, если вдруг,
Подстережет болезнь?
Врач примет Вас, определит,
Чем заболели вы –
И за лекарством поспешить
В аптеку Вы должны!
Ведущий 2: А сейчас студенты 4 курса представят свой взгляд на профессию.
Слово предоставляется: …
3 страница «Взгляд на профессию»
Мы фармацевты – люди в белом.
С лекарствами имеем дело,
На помощь каждому придем,
Лекарство нужное найдем!
Наверно, каждый ощущает,
Что нас одна связала нить,
Которая нам помогает
Дружить, работать и целить!
Проехав все моря и континенты,
Пускай этнограф в книгу занесет,
Что есть такая нация – студенты,
Веселый и особенный народ!
Да, необычную профессию
Подарила нам судьба.
И, сдав студенческую сессию,
Мы на посту стоим всегда.
Святое пашем ремесло,
Перед которым время бренно,
Сравнимо где-то с божеством
И с колдовством одновременно.
Мы снаружи все красивы.
Чтоб внутри уменьшить боль,
Мы вдыхаем реактивы:
Формалин и пергидроль.
Мы порошка отвесив доли,
И растворив его в воде,
Излечим недуги боли,
Дорогу преградив беде.
Все микстуры и настои
Впору принимать самим.
Ты да я, да мы с тобой
На троих сообразим!
Что породнило нас когда-то?
Нам, как своя – чужая боль,
Мы служим клятве Гиппократа
Халат наш белый – наш пароль
Зубами науки грызя известняк,
Старайся не портить эмали:
Потерю зубов не восполнить никак,
А станешь умнее – едва ли.
Вот сколько в силах человек не спать?
Ну день, ну два … и кончено!
Ломается! Студент не может
Сессию сдавать,
Не спать неделю,
Шахмат не бросать.
Да плюс еще влюбиться ухитряется.
Мне никогда не удавалось
Познать предметы в полной мере.
Я знал лишь маленькую малость:
Когда звонок и где тут двери…
Стараемся, чтоб люди больше жили,
Чтоб все болезни превратились в миф.
Но разве это мы б осуществили
Профессию свою не полюбив.
А если вдруг беда случиться,
И из-под ног уйдет земля,
Поддержкой каждый заручится.
Мы – фармацевты, мы семья!!!!
Ведущий:
Насколько важна для человека работа – отвечает каждый по-своему. Для одних работа – это смысл всей их жизни, для других – просто средство существования, для третьих – привычка, для четвертых – печальная необходимость. Чем она будет для вас – решать вам.
Слово предоставляется…
4 страница «Образование, место работы, карьера».
Начальное образование фармацевты получают в фармацевтических колледжах (КФК), училищах. Начальная ступень карьеры – это как правило работа в аптеке: первостольником (торговый зал), фармацевтом по изготовлению лекарств (ассистенсткая) и др. В обязанности фармацевта входят: закупка лекарств, отслеживание и соблюдение правил их хранения и реализация, в некоторых случаях – самостоятельное приготовление лекарственных форм (слайд).
Большинство фармацевтов в настоящее время работают в частных и реже в государственных аптеках, на медицинских складах и в оптовых фирмах, на фабрике, занимающихся производством медикаментов (слайд).
Наиболее квалифицированные фармацевты работают в специализированных научных лабораториях и в корпорациях, занимающихся разработкой и внедрением новых препаратов (слайд).
В дальнейшем возможен рост по административной линии (например, стать заведующим аптекой, или менеджером на медицинском складе, или преподавателем в колледже), но для этого нужно получить высшее образование (слайд).
Изредка фармацевты получают также медицинское образование и строят дальнейшую карьеру как врачи (слайд).
Профессии фармацевт родственными являются провизор, врач, медсестра, преподаватель, маркетолог, менеджер по продажам (слайд).
Выпускники нашего колледжа их более 14000 человек, из них работают заведующими аптек в нашем регионе около 50 человек, в ГП «Калугафармация» – 5 человек, в министерстве здравоохранении – 2 человека, преподавателями в калужском базовом медицинском колледже – 15 человек.
Ведущий: Вы получили более или менее верное представление о содержании выбранной профессии. Теперь перед вами стоит задача потруднее: разобраться в себе, понять собственные стремления, интересы, способности и самое сложное – это примерить себя к профессии, увидеть и почувствовать себя фармацевтом.
А сейчас предоставляем слово нашим выпускникам.
5 страница «Волшебники лекарства – фармацевты»?
Готовы людям мы помочь
В их горе малом и великом,
Коль рады мы увидеть вновь
Сияющие счастьем лики!
Порой клиентам не до нас,
Их так болезни одолели,
Что очень многие подчас
Сказать спасибо не сумели.
А мы трудиться продолжаем,
Не обижаемся ни грамм,
По-прежнему всех уважаем,
Ведь мы мудры не по годам.
Работать нынче трудно нам,
Но мы сильны семьёй единой.
Невзгоды ходят по пятам,
Аптекари ж непокоримы!
Мы за здоровье, силу, красоту.
Души частицу отдаем рецепту.
Стоим всегда на трудовом посту –
Волшебники лекарства – фармацевты!
Образ медицинского работника в русской литературе. Проектная работа по литературе “образ врача в русской литературе” Медицинская тема в русской литературе
Образ медицинского работника в русской литературе
“Профессия медика – подвиг. Она требует самоотверженности, чистоты души и чистоты помыслов”.
А. П. Чехов
медицинский работник врач профессия
Символика медицинского работника непосредственно связана с православной духовностью русской литературы. Врач в высшем смысле – это Христос, изгоняющий самые свирепые недуги своим Словом, более того – побеждающий смерть. В ряду притчевых образов Христа – пастырь, строитель, жених, учитель – отмечен и врач: «Не здоровые имеют нужду во враче, но больные» (Мф., 9, 12). Именно такой контекст рождает предельную требовательность к «эскулапу», и поэтому во все времена отношение к медикам жестко и критично: умеющий только лишь пустить кровь и потчевать от всех болезней содой слишком далек от христианской стези, если не становится враждебен ей (Христиан Гибнер – гибель Христа), но даже возможности самого способного врача не сравнятся с чудом Христа. «Что для медицинского работника важнее: доброта и чуткость или профессиональные навыки?» Ответ на этот вопрос мы получим, проследив образы медиков в русской литературе.
Александр Сергеевич Пушкин весьма не благоволил лекарям того времени, поэт, как известно, в свое время «убежал от Эскулапа, худой, обритый, но живой». В «Евгении Онегине» у него о врачах всего две строки, но, сколько в них заложено тайного смысла и отчаяния о состоянии медицины и профессионального уровня врачей:
«Все шлют Онегина к врачам,
Те хором шлют его к водам…»
А в «Дубровском» «лекарь, по счастию не совершенный невежда» появляется лишь однажды, но читатель легко поймет, с каким вздохом облегчения писал русский гений эти строки, мол, слава богу, хоть на кого-то есть надежда. У Николая Гоголя мы встречаем в «Ревизоре» шарлатана Христиана Гибнера и «великого инквизитора» из «Записок сумасшедшего». Матушки святы, как жить больному страшно! Кажется, отношение литераторов к врачу достигло своего дна. И тут, словно маяк в бушующем море негатива, на литературную сцену Михаил Лермонтов выводит Вернера («Герой нашего времени»), а Лев Толстой в «Войне и мире» показывает, как хирург после операции склоняется над раненным пациентом, чтобы поцеловать его. Так раскрывается суть профессии врача, приближенной к основам и сущностям бытия: рождение, жизнь, страдание, сострадание, упадок, воскрешение, мука и мучительство, наконец, сама смерть. Эти мотивы, безусловно, захватывают личность каждого, но именно во враче они сосредоточены как нечто должное, как судьба. Поэтому, кстати, так остро воспринимается плохой или ложный медик: это шарлатан самого бытия, а не только своей профессии.
Литературный герой может быть разным: в одной книге он воин, сражавшийся за честь и славу своего народа, в другой книге пират, ищущий приключение в морских пучинах, а где то он медик, да-да, именно медик. Ведь люди просто не замечают, что чувствует медицинский работник, когда спасает человека, что он делает ради выздоровления его. На что он готов пойти, что бы спасти сотни жизней.
Медики – представители одной из сложнейших профессий. В их руках находится жизнь человека.
Не многие кто в русской классической литературе взяли в жанр медицину и ее обстановку: А. Солженицын “Раковой корпус”, А. Чехов “Палата№6”, М. Булгаков “Записки юного врача”, “Морфий”и т.д.
Более того, немало талантливейших писателей пришло в русскую литературу из медицины: Чехов, Вересаев, Булгаков и т.д.. Литературу и медицину сближает глубочайший интерес к человеческой личности, поскольку именно неравнодушное отношение к человеку определяет истинного писателя и истинного врача.
Профессия врача отпечаталась на всём творчестве Булгакова. Но особый интерес представляют те произведения, где отображены врачебная деятельность самого писателя и связанные с этим переживания, а это, прежде всего, “Записки юного врача” и “Морфий”. В этих произведениях “заложены глубокие человеческие проблемы соприкосновения врача с пациентом, трудность и важность первых контактов врача-практика, многосложность его воспитательной роли в контакте с болящим, страдающим, испуганным и беспомощным элементом населения”.
М. А. Булгаков – писатель интересный, со своей особенной творческой судьбой. Стоит заметить, что изначально Булгаков занимался совсем другой деятельностью. Он учился на врача и долгое время работал по профессии. Поэтому во многих его произведениях звучит медицинская тема. Так, Булгаков создает целый цикл рассказов и повестей, объединенных названием «Записки юного врача». Они связаны единым героем-рассказчиком – молодым доктором Бомгардом. Именно его глазами мы видим все описываемые события.
Повесть «Морфий» показывает постепенное превращение человека в полного раба наркотического дурмана. Это особенно страшно, потому что наркоманом становится врач, университетский приятель доктора Бомгарда Сергей Поляков.
Доктор Поляков в своем дневнике оставил предупреждение всем людям. Это исповедь глубоко больного человека. Автор выдает нам очень достоверный материал именно потому, что использует дневниковую форму записи. Он показывает обратное развитие человека, от нормального состояния до окончательного порабощения души наркотиками.”
Мы видим, что Антон Павлович Чехов уделял большое внимание как медицинской деятельности, так и писательской, и считал, что медицинские, естественнонаучные знания помогли ему избегнуть многих ошибок в писательстве и помогли глубоко раскрыть мир чувств и переживаний героев его произведений.
Хочу остановиться на рассказе «Ионыч», в котором автор поведал историю молодого доктора, приехавшего работать в провинцию, и спустя годы превратившегося в обывателя, живущего одиноко и скучно. Он очерствел и стал равнодушен к своим больным. Образ Ионыча – предостережение всем молодым врачам, вступающим на путь служения людям: не стать равнодушными, не очерстветь, не остановиться в своем профессиональном развитии, преданно и бескорыстно служить людям. О своей первой и главной профессии Чехов писал: «Медицина – это так же просто и так же сложно, как и жизнь».
Подводя итоги, можно сказать, что образ медицинского работника в русской литературе не только один из самых распространенных, но и один из самых глубоких и наполненных по количеству тех проблем и вопросов, которые он призван был выделить и заострить. Это и вопрос социального устройства государства, и вопросы религии, морали и этики. Образ врача часто имеет большое значение, когда в произведении речь идет об основных модусах человеческого существования: заботе, страхе, решимости, совести. Это неудивительно, поскольку проникнуть в самый корень человеческого существования можно только в таких пограничных ситуациях, с которыми часто имеет дело именно медик: борьба, страдание, смерть. В русской литературе образ врача прошел длинный и интересный путь от шарлатана к романтическому герою, от романтического героя к приземленному материалисту и от материалиста к носителю морали, герою ведающему истиной, знающему все о жизни и смерти, несущему ответственность за других в самом широком смысле.
“Будучи даже обыкновенным средним человеком, медик
всё-таки, в силу самой свое профессии, делает больше
добра и проявляет больше бескорыстия, чем другиелюди”.
Ребята, мы вкладываем душу в сайт. Cпасибо за то,
что открываете эту
красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте
Давным-давно, в те времена, когда профессию психиатра еще не придумали, литература играла роль врачевателя душ. С помощью книг люди могли разобраться в себе и найти решение проблем. Однако современные исследователи с подозрением смотрят на героев наших любимых произведений: многим из них смело можно ставить серьезный диагноз.
сайт решил разобраться, какими ментальными недугами страдали герои популярных произведений. Для этого мы перелопатили горы медицинской литературы – оказывается, врачи до сих пор изучают болезни на примере персонажей из книг.
История болезни: Молодая дворянка Офелия медленно сходит с ума. Девушка начинает говорить загадками и напевает бессмысленные песни. На психическое здоровье Офелии повлияли сразу 3 события: смерть отца, навязчивые требования брата, который буквально помешан на целомудрии сестры, и предательство Гамлета, который велит девушке идти в монастырь и вообще ведет себя крайне резко.
История болезни: Родители Эдварда Рочестера женили его на Берте Мейсон ради титула и денег. Однако родственники женщины скрыли семейную склонность к безумию. За пару лет из симпатичной женщины Берта превратилась в буйнопомешанное чудовище: она нападала на мужа и даже пыталась сжечь дом. В книге Берта Рочестер предстает антагонистом главной героини Джейн Эйр.
Предполагаемый диагноз – болезнь Гентингтона. Неврологи из Нью-Йорка внимательно изучили роман Шарлотты Бронте и пришли к выводу , что Берта Рочестер страдала генетическим заболеванием нервной системы.
При этом недуге нервные клетки мозга разрушаются, что ведет к медленному распаду личности. В викторианской Англии у Берты не было шансов: душевнобольных пациентов и за людей-то не считали. Эта болезнь до сих пор неизлечима, однако ее прогрессирование можно замедлить.
История болезни: Золушка живет с токсичной мачехой и сестрами, которые только и делают, что издеваются над девушкой. Однако героиня не прилагает никаких усилий, чтобы уйти из дома или хотя бы дать отпор распоясавшимся женщинам.
Предполагаемый диагноз – бессознательный страх независимости. Сегодня психологи называют это состояние «комплексом Золушки» . В надежде завоевать любовь и уважение близких людей Золушка терпит неудобства, но не желает брать ответственность за свою жизнь. Она предпочитает надеяться, что вмешаются третьи силы (фея-крестная, принц) и спасут ее.
История болезни: Холмс не умеет вести диалог, а разговоры с ним больше напоминают нудные лекции. Знания детектива глубоки, но интересуется он только очень узкими областями. Он отстранен, хладнокровен и ни с кем не дружит . К тому же Шерлок подвержен частым перепадам настроения и пытается бороться с ними с помощью наркотиков.
История болезни: Медсестра Энни Уилкс живет совсем одна, и единственная радость в ее жизни – чтение романов писателя Пола Шелдона. Однажды Энни спасает мужчину, который попал в автоаварию. Выясняется, что мужчина и есть любимый писатель Энни. Женщина сначала восхищается Шелдоном, а потом мгновенно сходит с ума и устраивает писателю персональный ад .
История болезни: Таинственный революционер V борется с тоталитарным режимом. V никогда не показывает своего лица и применяет весьма спорные методы борьбы: он не задумываясь убивает людей и устраивает теракты.
Предполагаемый диагноз – ПТСР и частичная амнезия. Из сюжета комикса становится ясно, что V – ветеран и в прошлом пережил травмирующие события. Однако V загнал воспоминания в глубину своего подсознания и теперь испытывает только агрессию и жажду мести. Он не отдает себе отчета, что его мотивы глубоко эгоистичны, и прикрывается светлыми идеями.
История болезни: «Добрая» волшебница Глинда обрушивает дом на свою соперницу. А потом прилюдно насмехается над Злой Ведьмой Запада, которая оплакивает свою сестру, да еще и забирает у несчастной единственную память о родственнице – красные башмаки.
Предполагаемый диагноз – садистическое расстройство личности. Для лиц с таким расстройством характерно не только отсутствие жалости к жертвам, но и феномен «обратной эмпатии» (мучитель специально вызывает ужас у жертвы). К тому же садисты отлично умеют манипулировать людьми, чтобы добиться своей цели: Глинда без раздумий заставляет Элли и ее друзей рисковать своей жизнью и не стесняясь упивается унижением врагов.
История болезни: Скарлетт нуждается в постоянном внимании со стороны, ведет себя провокационно, чтобы получить выгоду, использует мужчин в своих целях, драматизирует любое событие и плохо контролирует гнев.
История болезни: Герцог Йоркский (будущий король Великобритании Георг VI) решает лечить заикание, которым страдает с детства. Врачи не могли помочь Георгу, и спас его человек, которого все считали шарлатаном. Лайонел Лог разглядел психологические корни болезни.
Предполагаемый диагноз – хроническая тревожность. Видимо, в детстве у будущего короля произошла травмирующая ситуация, которая запустила патологический процесс. Удивительно, но врачи стали
Публикации раздела Литература
М ногие русские классики имели вторую профессию, часто никак не связанную с литературой. Мы собрали истории писателей-докторов: зачем они получали врачебное образование, как находили время на писательство и лечебную практику и на чем в конце концов остановили свой выбор – читайте в публикации портала «Культура.РФ».
Владимир Даль
Василий Перов. Портрет Владимира Даля (фрагмент). 1872. Государственная Третьяковская галерея, Москва
В 1826 году – после службы на Черноморском флоте – мичман Владимир Даль поступил на медицинский факультет Дерптского университета (сегодня Тартуский университет). Как говорил хирург Николай Пирогов, «Даль переседлал из моряков в лекари» . Он был одним из лучших студентов, еще в годы учебы преуспевал в хирургии.
«Я почувствовал необходимость в основательном учении, в образовании, дабы быть на свете полезным человеком».
Владимир Даль
В начале Русско-турецкой войны Даль досрочно окончил медфак с высшим званием лекаря 1-го отделения. Его отправили в армию, где будущий писатель служил ординатором подвижного госпиталя.
После войны Владимир Даль работал в Петербургском военно-сухопутном госпитале. Он стал известным хирургом: сделал более 40 операций по снятию катаракты. В 1837 году Даль вместе с несколькими другими докторами пытался лечить умирающего Александра Пушкина , он же констатировал его смерть. Последние дни жизни поэта и результаты вскрытия доктор описал в статье «Смерть А.С. Пушкина».
«Я зубы съел и поседел над врачебным искусством» , – писал о себе Владимир Даль. Его познания в медицине высоко ценила петербургская врачебная элита – даже после того, как Даль оставил хирургию. В 1850-е годы он возглавлял кружок городских докторов, писал статьи о правильном образе жизни, народной медицине, выступал в пользу гомеопатии. До конца жизни Владимир Даль не переставал заниматься врачебной практикой. В четырехтомном «Толковом словаре живого русского языка» он объяснял значения некоторых медицинских понятий.
Антон Чехов
Осип Браз. Портрет Антона Чехова (фрагмент). 1898. Государственная Третьяковская галерея, Москва
Антон Чехов начал учиться на медицинском факультете Московского университета имени И.М. Сеченова в 1879 году. В эти годы Чехов не бросил литературу – он успевал и заниматься врачебным делом, и писать книги.
Практику молодой доктор проходил в больнице подмосковного Воскресенска (сегодня город Истра). Это время он позже описал в произведениях «Мертвое тело», «Сельские эскулапы», «Хирургия». Чехов говорил, что медицинские и естественно-научные познания помогали ему раскрывать чувства и переживания литературных героев.
«Медицина – моя законная жена, а литература – любовница. Когда надоест одна, я ночую у другой. Это хотя и беспорядочно, но зато не так скучно, да и к тому же от моего вероломства обе решительно ничего не теряют…»
Антон Чехов
В Звенигороде Антон Чехов заведовал больницей. Он принимал по 40 пациентов в день, выезжал на вскрытия, выступал экспертом в судах. Но пик его врачебной карьеры пришелся на годы жизни в подмосковном Мелихове . Во владения участкового доктора входили 25 деревень, 4 фабрики и монастырь.
«Медицина у меня шагает понемногу. Лечу и лечу. Знакомых у меня очень много, а стало быть, немало и больных. Половину приходится лечить даром, другая же половина платит мне пяти- и трехрублевки».
Из письма брату Михаилу
Работа врача отнимала много времени, и порой Антон Чехов не мог сосредоточиться на своих книгах. Об этом он не раз писал своему издателю Алексею Суворину: «Я одинок, ибо все холерное чуждо душе моей, а работа, требующая постоянных разъездов, разговоров и мелочных хлопот, утомительна для меня. Писать некогда. Литература давно уже заброшена, и я нищ и убог…» Лишь в 1898 году Чехов оставил врачебную практику, но продолжал следить за медицинскими достижениями.
Викентий Вересаев
Сергей Малютин. Портрет Викентия Вересаева. 1919. Государственный литературный музей, Москва
Викентий Вересаев защитил кандидатскую на историко-филологическом факультете в Санкт-Петербургском университете (сегодня Институт истории СПбГУ), а потом поступил на медицинский факультет Дерптского университета.
«Моею мечтою было стать писателем, а для этого представлялось необходимым знание биологической стороны человека, его физиологии и патологии; кроме того, специальность врача давала возможность близко сходиться с людьми самых разнообразных слоев и укладов».
Из автобиографии Викентия Вересаева
Практиковать доктор начал в 1894 году в родной Туле . Однако уже через два года он вернулся в Петербург : работал ординатором, заведовал библиотекой в Боткинской больнице и писал научные статьи, которые высоко ценило столичное врачебное сообщество.
В 1901 году Викентий Вересаев опубликовал знаменитые «Записки врача». В произведении он описал случаи из своей врачебной практики, наблюдения, переживания и мысли молодого доктора. Однако коллеги встретили книгу с неприятием: подобные откровения могли враждебно настроить читателей против медицины.
Во время Русско-японской войны Вересаева мобилизовали на фронт. Он лечил раненых на передовой, а параллельно делал наброски будущих произведений. Позже врач-писатель выпустил книги «На войне» и «Рассказы о японской войне».
«Люди не имеют даже самого отдаленного представления ни о жизни своего тела, ни о силах и средствах врачебной науки. В этом – источник большинства недоразумений, в этом – причина как слепой веры во всемогущество медицины, так и слепого неверия в нее. А то и другое одинаково дает знать о себе очень тяжелыми последствиями».
Викентий Вересаев
Михаил Булгаков
В 1909 году, после окончания гимназии, Михаил Булгаков поступил на медицинский факультет Киевского университета. В семье уже были врачи: один дядя Булгакова лечил патриарха Тихона, а второй – был известным в Москве доктором.
В Первую мировую войну Михаил Булгаков попал на фронт: несколько месяцев служил в прифронтовых госпиталях в Каменец-Подольске, Черновцах, Киеве. Вместе с ним отправилась первая жена Татьяна Лаппа, она стала сестрой милосердия. Прямо с фронта Булгакова направили в Смоленскую губернию – заведовать больницей, там ему помогала жена. Булгаков принимал по 50 больных в день, за год вышло больше 15 тысяч пациентов. Об этом периоде жизни он позже написал автобиографический цикл «Записки юного врача».
«Врачебный долг – вот что прежде всего определяет его отношение к больным. Он относится к ним с подлинно человеческим чувством. Он глубоко жалеет страдающего человека и горячо хочет ему помочь, чего бы это ни стоило ему. В жизни Булгаков остро наблюдателен, стремителен, находчив и смел, он обладал выдающейся памятью. Эти качества определяют его и как врача, они помогали ему в его врачебной деятельности. Диагнозы он ставил быстро, умел сразу схватить характерные черты заболевания, ошибался в диагнозах редко. Смелость помогала ему решаться на трудные операции».
Надежда Земская, сестра Михаила Булгакова
Диплом об утверждении «в степени лекаря с отличием со всеми правами и преимуществами, законами Российской империи сей степени присвоенными» молодой доктор получил только в 1916 году.
В 1918 году Михаил Булгаков возвратился в Киев, а еще через год оставил медицину, чтобы стать писателем. Он писал пьесы, рассказы, статьи для столичных газет и журналов.
Василий Аксенов
Писатель Василий Аксенов работал врачом совсем недолго. Он окончил Ленинградский медицинский институт (сегодня – Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова) в 1956 году.
«Случайным был как раз медицинский путь. До 8-го класса я учился в Казани, потом – 9–10-е классы – доучивался в Магадане. Мама вышла из лагеря в 1947 году и оставалась ссыльной в этом городе. Как раз в Магадане я и начал стишки писать. Воображал себя поэтом. Но поступил на медицинский факультет. Мама и отчим уговорили: «В лагерях врачам легче».
Из интервью журналу «Континент», 1981 год
Аксенов мечтал устроиться медиком на суда дальнего плавания и посмотреть мир. Такая перспектива была в Балтийском морском пароходстве, но из-за политической судимости родителей – мать Василия Аксенова Евгения Гинзбург была репрессирована – ему не дали визу.
Год Аксенов работал терапевтом карантинной станции Ленинградского морского порта, затем его перевели на должность главного врача в больницу водздравотдела. Там Василий Аксенов начал писать свою первую повесть – «Коллеги».
«Что касается материала для литературных работ, то они лежат именно в гуще жизни, а не в окне путешественника. Именно на врачебном участке ты мог получить самый ценный материал для романа, повести, рассказа. «Записки русского путешественника» – жанр уже изжитый. «Фрегат «Паллада» ты вряд ли напишешь».
Из письма матери Евгении Гинзбург сыну, 1956 год
Когда он вернулся в Москву в 1958 году, в журнале «Юность» вышли два его рассказа. В 1961 году впервые были опубликованы повести «Коллеги» и «Звездный билет». После этого Василий Аксенов оставил медицину навсегда.
Транскрипт1 «Образ врача в художественной литературе» Обзор литературы Составили: Серпухова В.М. Озеркина О.В. НБ ХНМУ 2013
2 Предлагаемый обзор «Образ врача в художественной литературе» предназначен для студентов-медиков младших курсов. Его задача ознакомление будущих врачей с наиболее интересными произведениями, раскрывающими профессию врача и имеющихся в фонде Научной библиотеки ХНМУ. С давних времен к медицинской теме обращались как отечественные, так и зарубежные писатели и не только писатели. Неоднократно за перо брались сами врачи, чтобы из «первых уст передать свои боли, переживания, надежды, радости, юмор…», так как ежедневная практика давала им огромный материал, как для научного, так и для художественного осмысления. В связи с этим хочется привести слова известного французского писателя Андре Моруа: «Оба они, врач и писатель, страстно интересуются людьми, оба они стараются разгадать то, что заслонено обманчивой внешностью. Оба забывают о себе и собственной жизни, всматриваясь в жизнь других». В фонде библиотеки нашего университета достаточно много художественных произведений, раскрывающих тему сегодняшнего обзора литературы. Хочется лишь обратить внимание на небольшую часть произведений, которые заслуживают особого внимания. Первый раздел нашего обзора носит название «Рыцари пера и милосердия». Он посвящен художественным произведениям, созданным профессиональными медиками. Заметная активность врачей в литературе началась не сегодня, и не вчера. Если перелистать историю мировой литературы, то первого профессионального врача мы встретим в античной древнегреческой литературе. Из тройки великих афинских драматургов, кроме Эсхила и
3 Еврипида, был Софокл. По легенде он был прямым потомком Асклепия, бога врачевания, а также жрецом храма в честь Асклепия в Афинах. Интересно, что в раскопках этого храма были найдены отрывки из произведений Софокла (за всю свою жизнь он написал 123 драматических и поэтических произведения). Предлагаю вашему вниманию книгу Софокла «Драмы» (Москва,1990 год). Когда мы говорим о медицине средневековья, то в первую очередь вспоминаем о выдающемся враче и поэте Абу Али Ибн-Сине (Авиценне), стихотворения и поэмы которого являются классикой в арабоязычном мире. Он, обладая энциклопедическими познаниями в различных науках того времени, обращался ко всем молодым, ставшим на путь служения своей профессии: «Улучшай душу науками, чтобы двигаться вперед». В нашей библиотеке отсутствуют произведения Авиценны, но есть книги о нем: автор Борис Петров «Ибн Сина (Авиценна)», изданная в Москве в 1980 году и приуроченная к тысячелетнему юбилею со дня рождения великого ученого, а также «Повесть об Авиценне», написанная Верой Смирновой- Ракитиной (Москва, 1955 год). Теперь хочется подойти ближе к нашему времени, и поговорить об известном английском писателе Артуре Конан Дойле. О своей творческой судьбе он сказал так: «После обучения медицине, магистерскую степень по которой я получил в Эдинбурге, я прошел долгий путь в литературе». Стоит вспомнить его «Записки о Шерлоке Холмсе». Не себя ли изобразил писатель в образе доктора Ватсона? Герой, также как и автор записок, был военным врачом и участвовал в военных кампаниях. Здесь он выступает в роли хроникера жизни и деятельности главного героя и консультирует сыщика по медицинским вопросам в ходе расследования преступлений, а также оказывает медицинскую помощь всем нуждающимся в ней. Доктор Ватсон симпатичен читателям не только преданностью Холмсу, но и своей надежностью и порядочностью.
4 Одним из известных русских писателей-медиков второй половины 19 века, отразивших профессию врача в своем литературном творчестве, был А.П. Чехов. Благодаря своему собственному опыту уездного врача он впервые в русской литературе полно раскрыл образ медика, его подвижничество, его трагизм и т.д. Об этом вам расскажут его произведения: «Попрыгунья», «Палата 6» (полное собрание сочинений, том 8), «Неприятность», «Хирургия» (пол. собр. соч., том 3), «Ионыч» (Чехов «Избранное») и т.д. Хочу остановиться на рассказе «Ионыч», в котором автор поведал историю молодого доктора, приехавшего работать в провинцию, и спустя годы превратившегося в обывателя, живущего одиноко и скучно. Он очерствел и стал равнодушен к своим больным. Образ Ионыча предостережение всем молодым врачам, вступающим на путь служения людям: не стать равнодушными, не очерстветь, не остановиться в своем профессиональном развитии, преданно и бескорыстно служить людям. О своей первой и главной профессии Чехов писал: «Медицина это так же просто и так же сложно, как и жизнь». Профессия врача широко отражена и у таких замечательных русских писателей, как Викентий Викентьевич Вересаев и Михаил Афанасьевич Булгаков. Если Чехов вначале выбрал профессию медика, а затем стал писателем, то Вересаев сразу занялся литературой, а затем пришел в медицину, не прекращая заниматься литературой. Его «Записки врача» стали по-настоящему знаменитыми, интерес к которым не иссякает до настоящего времени. Произведение посвящено сложным нравственным, социальным и профессиональным проблемам, возникающим перед молодым врачом. Повествование начинается воспоминаниями первокурсника и заканчивается зрелыми суждениями доктора. Иллюстрацией к сказанному могут быть слова самого писателя: «Я буду писать о том, что я испытывал, знакомясь с медициной, чего я ждал от нее, и что она мне дала».
5 Литературная карьера выдающегося русского писателя ХХ столетия Михаила Афанасьевича Булгакова началась в 1919 году, когда он отказался от места земского врача и полностью посвятил себя творчеству. Однако именно благодаря опыту, приобретенному в прифронтовых госпиталях, а затем в сельской больнице и сформировался Булгаков-писатель, с его особым чувством юмора и особым взглядом на зарождающуюся советскую действительность. Сборник рассказов «Записки юного врача» стал неким переходом для Булгакова от медицины к литературе. Также в сборник включены известная повесть «Морфий», в которой Булгаков с жестокой откровенностью описал все муки молодого доктора, пристрастившегося к пагубному средству и примыкающий к «медицинскому» циклу произведений М. Булгакова рассказ «Необыкновенные приключения доктора». Все произведения во многом носят автобиографический характер. Нет сомнения, что объем медицинских знаний, полученных писателем в Киевском университете, сказался на появлении таких произведений, как «Роковые яйца», «Собачье сердце», «Мастер и Маргарита». Известный английский писатель Сомерсет Моэм, врач по профессии, всю свою жизнь посвятил литературному творчеству. Профессия врача помогла ему лучше понимать природу человека и его поступков, о чем свидетельствуют его слова: «Я не знаю лучшей школы для писателя, чем работа врача». Влияние медицинских знаний можно проследить во многих его произведениях, но я бы хотела перечислить его книги, в которых мы можем встретить героя-врача: «Бремя страстей человеческих», «Луна и грош», «Острие бритвы». В фонде нашей библиотеки есть также сборник новелл Моэма и два вышеперечисленных романа, кроме «Бремени страстей человеческих». Далее мне хотелось бы остановиться на произведениях авторов, достигших немалых высот в области медицины и одновременно
6 занимавшихся литературным творчеством, широко отразив в нем профессию врача. Также их объединяет еще одно обстоятельство: все они прошли Великую Отечественную войну, исполняя свой профессиональный долг. И это, конечно же, в первую очередь, знаменитый украинский кардиохирург, ученый-медик, а также литератор, Николай Михайлович Амосов. Испытав на себе все тяготы профессии военного хирурга, автор рассказывает о пережитом в книге «ППГ-2266» («Записки военного хирурга»), которые он вел всю Великую Отечественную войну во время затишья на фронте. Эту книгу вы можете найти в фонде нашей библиотеки. Талантливый хирург и известный писатель, Федор Углов, знавший о войне не понаслышке, все время блокады Ленинграда проработал начальником хирургического отделения одного из госпиталей города, пионер сердечной хирургии в СССР, написал помимо научных, ряд художественных произведений: «Человек среди людей» (1982), «Живём ли мы свой век» (1983), «Под белой мантией» (1984) и др. В фонде нашей библиотеки есть его автобиографическая повесть «Сердце хирурга», изданная в Ленинграде. Это реальный дневник хирурга, в котором правда все – от первого до последнего слова. Захватывающее описание операций, сложных случаев, загадочных диагнозов. Оторваться от историй из практики знаменитого хирурга невозможно. Особенно поражают воображение описания операций во время бомбежек и артобстрелов в блокадном Ленинграде: «Однажды, в самый разгар операции раздался сигнал воздушной тревоги. Но разве отойдешь от такого раненого! И мы продолжали работать…». Книга получила мировое признание и переведена на многие языки. Искренним восхищением проникнуты слова знаменитого врача, когда он пишет о силе художественного слова: «И сколько раз… убеждался я в великой облагораживающей силе литературы: даже самые, казалось бы, черствые, загрубевшие сердца сдаются перед истинной поэзией!».
8 «Записки из будущего», «ППГ-2266», «Книга о счастье и несчастьях» и «Голоса времен». Следующий известный врач-писатель, Павел Бейлин, свою любовь к жизни, свои желания и готовность защитить жизнь, достоинство, здоровье человека, воплощает в своей книге «Поговори со мною, доктор», которая вышла в 1980 году в Киеве. Основная тема, объединяющая все произведения данной книги это отношения между лечащим врачом и больными. Одним из решающих факторов медицинской профессии, по мнению автора, остается человечность, определяющая авторитет медика и медицины в обществе. В последнем разделе «Мои учителя» («Штрихи к портретам»), автор с большой любовью рассказывает о своих наставникахврачах: Алексее Крымове, Александре Пхакадзе, Михаиле Коломийченко. В 1981 году в Москве была издана первая книга врача-педиатра Сергея Иванова «Я лечу детей» (Повесть в форме записок молодого человека студента, а затем врача). Во время написания этой повести автором уже был накоплен некоторый опыт работы с маленькими пациентами: после окончания Ленинградского Педиатрического медицинского института он три года работал по распределению на Западном Урале в маленькой участковой больнице, был врачом детского дома. Одновременно был внештатным корреспондентом ряда районных и областных газет. Автор книги перед нами предстает как человек искренний, правдиво пишущий, влюбленный в свою профессию. И за честность, особенно за сострадание к детям, веришь автору, даже ловишь себя на мысли вот бы к кому водить детей, когда они, не дай бог, заболеют. О первой встрече со своими пациентами автор пишет: «Нас учили врачевать ребенка понимать его нам предоставили научиться самим. А он, больной, оторванный от мамы, растерянный и напуганный, ждал понимания и только потом лечения». На сегодняшний день Сергей Иванов является автором множества публикаций в различных СМИ, а также книг, посвященных труду детского врача, новому подходу к лечению травами и фантастических книг.
9 В 50-х годах прошлого века известным австрийским публицистом и общественным деятелем, военным врачом по образованию, Гуго Глязером была написана научно-популярная книга «Драматическая медицина». Она посвящена врачам, проводившим медицинские опыты на самих себе. Рассмотрены различные области медицинской науки, в каждой из которых на определенном этапе требовалось пойти на испытания новых методов, связанные с риском для здоровья и жизни. «Медицина слагается из науки и искусства, а над ними простирается покров героизма», утверждает автор в своей книге. Если говорить о врачах-писателях, наших современниках, нельзя не упомянуть имя Владимира Андреевича Берсенева, врача-невропатолога высшей категории, основателя и руководителя Института проблем боли, члена Национального союза писателей Украины. В Документальной повести «Сохраняю самообладание», опубликованной в журнале «Радуга» за 2004 год в 9 и 10, автор рассказывает о своих пациентах, среди которых было немало известных людей и размышляет о врачебном долге и профессионализме: «Убежден, профессионализм без дисциплины невозможен. Иначе, ни за что не окажешься в нужное время в нужном месте. Начинать с дисциплины, без нее профессионалом не стать». Наш современник, Евгений Черняховский, врач-терапевт, киевлянин, в свободное от работы время пишет рассказы, юмористические миниатюры. Их можно прочитать в журналах: «Фонтан» (Одесса), «Вокруг смеха» (Санкт-Петербург), «Радуга» (Киев). Кроме того, он автор книги иронической прозы «Записки немолодого врача», отсутствующей в нашем фонде. Мы же можем предложить вам рассказ «Счастье пришло», опубликованный в журнале «Радуга» (2012г., 11-12), в котором автор с юмором рассказывает о нерадивом студенте мединститута, своем однокашнике. Современная художественная литература о врачах носит чаще всего развлекательный характер, не углубляясь в анализ причин поступков героев. Это беллетристика, предназначенная, в основном, для досуга.
10 Татьяна Соломатина, наша современница, медик по образованию. В 2007 вышла в свет ее первая книга «Акушер Ха», которая, как и все последующие, посвящена медицинской тематике. В сборник ее произведений «Больное сердце» (Москва, 2010 г.), вошли три произведения, в которых автор с женской прямотой говорит о врачебном цинизме, как форме самозащиты врача в мире человеческих страданий. Следующий врач-писатель, Андрей Шляхов, более 10 лет проработал на скорой помощи, в кардиологическом отделении. С 2009 года он занялся писательской деятельностью. Много пишет о врачах. В 2012 году в Москве была издана его книга «Доктор Данилов в роддоме, или мужикам тут не место». В книгу включены смешные и драматические рассказы из жизни обычного московского родильного дома. Книга «Записки психиатра, или всем галоперидолу за счет заведения», (Москва, 2012 г.). Ее автор, Максим Малявин, в психиатрии более полутора десятка лет. Свои литературные произведения сам автор называет байками. Вместе со своей женой, также психиатром, ведут популярный «Блог добрых психиатров», в котором предупреждают своих читателей: «Попытки найти в приведенных ниже байках признаки нарушения врачебной тайны, этики, а также прав пациентов столь же бесплодны, сколь и опасны для неокрепшей психики». Обладая отличным чувством юмора, сквозь смех и слезы, Максим Малявин ярко и метко описывает будни современной психиатрической больницы. Лучше всего о книгах автора говорят их названия: «Новые записки психиатра, или Барбухайка, на выезд!», «Психиатрию – народу! Доктору – коньяк». Современный зарубежный роман медицинской тематики представлен в нашем обзоре двумя авторами. Наш современник, Ной Гордон, американский писатель, внук эмигранта из царской России, будучи профессиональным медиком, медицине предпочел журналистику. Вместе с тем, он на всю жизнь сохранил любовь к медицине и глубокое уважение к медикам. Все романы писателя, как исторические, так и связанные с
11 современностью, повествует исключительно о врачах. Хочу обратить ваше внимание на его трилогию, которая включает в себя книги «Лекарь», «Шаман» и «Доктор Коул», объединенные общей темой: жизнеописание семьи врачей-коулов (Харьков,2012). Современный английский писатель Кен Макклюр, автор цикла медицинских триллеров о расследованиях доктора Стивена Донбара, следователя по особо важным делам секретного агенства. В книге «Донор» (Москва, 2011 г.) раскрывается животрепещущая тема нелегальной торговли детскими органами. Следующий раздел нашего обзора называется «Писатели о врачах», в котором представлены произведения авторов, не имеющих медицинского образования, но герои их книг медики. Европейские писатели обращались к медицинской тематике еще 300 лет назад. Жан-Батист Мольер выдающийся французский драматург эпохи Возрождения, подлинный гуманист, комедиограф. До наших дней дошли 33 пьесы, написанных Мольером. Образ врача отражен в двух из них из них: «Мнимый больной» и «Лекарь поневоле», в которых в гротескной форме высмеиваются отрицательные черты медицины той эпохи: шарлатанство, вымогательство и профессиональное невежество врачей и аптекарей. Свое отношение к медицине и врачам, Мольер выразил словами одного из своих героев: «Я осмеиваю не докторов, а показываю смешные стороны медицины». Вышеназванные пьесы вы можете прочитать в книге Мольер «Комедии» (Москва,1953год). К образу врача обращался в своих произведениях и другой известный французский писатель уже 19 века Гюстав Флобер. Будучи сам сыном врача-хирурга, он решил посвятить себя литературе. Всемирно известен его роман «Госпожа Бовари». Автор раскрывает образ сельского врача Шарля Бовари, который, несмотря на свою второплановость, играет в произведении важную роль. Он интересует автора и сам по себе, и как
12 часть той среды, в которой существует главная героиня. Несмотря на свою доброту и трудолюбие, он не является мастером своего дела, в профессиональном плане проявляя поверхностность и косность. Характерным является случай с выпрямлением искривленной стопы, подробно описанный автором, когда из-за бездарности и невежества героя, пациент потерял ногу. Автором предварительно была изучена специальная литература по хирургии. Доктору Бовари противопоставляется высокообразованный и опытный доктор Каниве, устами которого автор выразил свое отношение к профессии врача: «… Медицина это высокое призвание… Сколько бы разные коновалы ни оскверняли искусство врачевания, на него нельзя иначе смотреть, как на священнодействие». Бурный рост медицинских открытий, которыми ознаменовался 20 век, нашел свое отражение в художественной литературе, в частности, советской. Вениамин Каверин в своем романе «Открытая книга» пишет о талантливом микробиологе Татьяне Власенковой. Героиня прошла нелегкий, но мужественный путь к научному открытию, оказавшему глубокое влияние на развитие медицинской науки первой половины 20 века. Этот роман вошел в книгу Каверина «Избранное», изданную в Москве в 1999 году. О жизни, деятельности и вкладе в медицину в частности, и в науку в целом известного немецкого ученого Вильгельма Рентгена рассказывается в художественно-документальной повести Вруйра Пенесяна «Чудесные лучи», (Ереван, 1974 г.). Автор хронологически прослеживает становление великого экспериментатора, в 24 года защитившего докторскую диссертацию, человека, которому мы обязаны существованием науки рентгенологии, без которой не обходится современная медицина. Сведения о Вильгельме Рентгене очень скудны: архив ученого был сожжен по его же завещанию. Автор изучил и
13 использовал все, имеющиеся источники: отрывочные воспоминания, разбросанные в статьях, работавших с Рентгеном сотрудников и ученых. К теме образа врача в годы Великой Отечественной войны обращались многие писатели. В 1985 году в Киеве был издан роман русского советского писателя, живущего в Украине, Григория Терещенко «Медсанбат» о самоотверженном, часто сопряженном со смертельным риском, труде наших врачей, медсестер, санитарок, спасавших жизнь и возвращавших в строй советских воинов в годы Великой Отечественной войны. В романе есть такие слова о героизме военных врачей: «Не все медсанбатовцы могли позволить себе поспать даже два часа. Особенно трудно приходилось хирургам… Да, хирурги делали чудеса на фронте. Сколько они вернули в строй раненых бойцов!». При написании романа автор использовал свои личные переживания участника Великой Отечественной войны. Влияние послевоенного времени на судьбы врачей и их близких отражено в романе Людмилы Улицкой «Казус Кукоцкого», изданном в 2001 году в России. Книга получила в том же году премию Русский Букер, а в 2006 престижную итальянскую премию. Главный действующий герой романа потомственный, прирожденный медик. Павел Алексеевич Кукоцкий лечил пациенток, занимался наукой и даже писал проекты по организации здравоохранения. Он и его семья оказались в центре неоднозначных событий, происходивших в истории советской медицины: запрещенные аборты, кампания против генетики. Все это самым трагическим образом отразилось на жизни главного героя и его близких. И последняя книга нашего обзора это издание преподавателей кафедры патологической анатомии нашего университета Яковцовой Антонины Федоровны, Сорокиной Ирины Викторовны и Гольевой Натальи Владимировны «Медицина и искусство», вышедшее в 2008 в Харькове.
14 Авторы книги усматривают тесную взаимосвязь науки медицины с удивительным миром искусства: литературой, музыкой и танцем, живописью и кинематографом. Несколько глав книги посвящено теме врачей в литературе: творчеству Чехова, Вересаева, Булгакова, Амосова и др. В книге приведено немало цитат выдающихся людей. О связи медицины и искусства, в частности живописи, говорил в свое время наш украинский хирург и священнослужитель, автор многочисленных богословских трудов, Валентин Феликсович Войно-Ясенецкий (Лука Крымский): «Умение весьма тонко рисовать и моя любовь к форме перешли в любовь к анатомии и тонкую художественную работу при анатомической препаровке и при операциях… Из неудавшегося художника я стал художником в анатомии и хирургии». Напоследок приведу несколько высказываний выдающихся людей разных эпох о медицине и врачах: «Учитель и врач два занятия, для которых любовь к людям обязательное качество». Николай Амосов «Учиться быть врачом это значит учиться быть человеком». «Медицина для истинного врача больше чем профессия она образ жизни». Александр Билибин «Призвание врача это воля учиться от жизни и непрерывно совершенствоваться». Ипполит Давыдовский
15 «Медицина слагается из науки и искусства, а над ними простирается покров героизма». Гуго Глязер И завершить сегодняшний обзор хочу словами Гиппократа: «Медицина поистине есть самое благородное из всех искусств». «Любовь к врачебному искусству это и есть любовь к человечеству». Спасибо за внимание!
МЕДИЦИНА В ЛИТЕРАТУРЕ библиотека вуза и нравственно-этическое воспитание студентов-медиков Киричок Ирина Васильевна Серпухова Валентина Михайловна Озёркина Ольга Владимировна Формирование у студентов-медиков
«К своим истокам прикоснись» Творчество земляков Донбасса Виктор Васильевич Шутов (27 июля 1921-21 июля 1987) Виктор Васильевич – поэт и прозаик, почётный гражданин Донецка В честь Виктора Васильевича
Творчество земляков Донбасса «К своим истокам прикоснись» Виктор Васильевич Шутов (27 июля 1921-21 июля 1987) Виктор Васильевич – поэт и прозаик, почётный гражданин Донецка В честь Виктора Васильевича
70 ЛЕТ ВЕЛИКОЙ ПОБЕДЫ Строки, опаленные войной (Издания военных лет из фондов библиотеки ПГГПУ) Великая Отечественная война оставила неизгладимый след в истории нашей страны и всего мирового сообщества.
Михаил Булгаков писатель с необычной судьбой: основная часть его литературного наследия стала известна читающему миру только четверть века спустя после его смерти. При этом последний его роман «Мастер
ОБЪЕДИНИЛ ПОЭЗИЮ И ПРОЗУ (125 лет со дня рождения Бориса Пастернака) Он награжден каким-то вечным детством, Той щедростью и яркостью светил, И вся земля была его наследством, А он ее со всеми разделил.
Книги Мустая Карима из фонда Центральной детской библиотеки Карим, М. Долгое-долгое детство [Текст] : повесть; Не бросай огонь, Прометей! [Текст] : трагедия в стихах: пер. с башк. / М. Карим. – Москва
Сочинение на тему что мне открыли герои булгакова Талант художника был у Булгакова от Бога. И то, какое этот талант Воланд появляется в Москве, чтобы испытать героев романа, воздать Что в мире и человеке
Сочинение размышление мое понимание человеческого счастья Сочинения Сочинения Толстой Война и мир сочинения по произведению. Л. Н. Толстого, Наташа Ростова покорила мое сердце, вошла в мою жизнь Истинный
Выставки абонемента научной и художественной литературы библиотеки КГФ (ст. м. «Юго-Западная», пр-т Вернадского, д. 88, ауд. 214) Постоянные выставки «Юбилей у книги» На выставке представлены книги, которые
Галерея книг о Великой Отечественной войне СТРАШНО ПОМНИТЬ, НЕЛЬЗЯ ЗАБЫТЬ. Юрий Васильевич Бондарев (род.1924г.) советский писатель, участник Великой Отечественной войны. Окончил Литературный институт
Сочинение на тему человек о котором хочется рассказать Говорят, что внешность человека обманчива. Может быть, но я хочу рассказать о своей подруге, внешность которой полностью совпадает с нужно написать
31 мая 2017 года – 125 лет со дня рождения русского писателя Константина Георгиевича Паустовского(1892-1968) Сост.: О.В. Мусатова – библиограф Русский советский писатель, классик русской литературы. Член
ПИСАТЕЛИ НАШЕГО ГОРОДА К 125-ЛЕТИЮ НОВОСИБИРСКА ИЗ ФОНДА БИБЛИОТЕКИ Вишневская, Д. В. Размышления о природе любви: рассказы и повесть / Д. В. Вишневская; авт. предисл. Н. Закусина. Новосибирск: Издательство
Алтайский государственный университет Научная библиотека Эпизоды творческой судьбы (к 80-летию со дня рождения В. С. Высоцкого) Библиографический обзор Барнаул 2018 Эпизоды творческой судьбы (к 80-летию
К 155-летию со дня рождения Артура Конан Дойла (22.05.1859 07.07.1930) Артур Конан Дойл, английский писатель (по образованию врач), автор многочисленных приключенческих, исторических, публицистических,
Марина Цветаева 1892 1941 Жизнь и творчество В рамках празднования 125-летия со дня рождения Марины Ивановны Цветаевой в читальном зале Национальной библиотеки РА оформлена книжная экспозиция «Марина Цветаева.
Сочинение на тему я хочу вам рассказать об одном добром человеке В честь 55-летия школы учащиеся писали сочинения об учителях. Интеллигентность, принципиальность, способность тонко чувствовать человека
Тема героического подвига советского народа в Великой Отечественной войне – одна из главных в творчестве выдающегося мастера литературы социалистического реализма Михаила Александровича Шолохова. “Они
Наш город расположен в самом центре России. Красноярск богат природой, историей, культурой, город живет почти четыре столетия, За эти годы в Красноярске происходило много интересных, значимых событий.
Особенный ребёнок в современной литературе (по повести Р. Эльф «Синий дождь») Концепция: Особенный ребёнок – органическая часть современного общества Задачи: Обучающие: учить характеризовать героев художественного
Литературный Лихославль Владимир Николаевич Соколов Владимир Соколов (1928 1997 гг.) один из самых ярких и талантливых представителей «тихой» лирики XX века. Родился и вырос в Лихославле, который стал
Он весь свободы торжество! 2015 год объявлен президентом страны «Годом литературы в России». Выбор такого направления, такой темы вовсе не случаен. Наше общество, особенно его подрастающее поколение, отвернулось
Учащиеся с 3 по 9-е классы на параллелях читали и обсуждали рассказы А.П. Чехова. А учащиеся 10-11 классов работали над пьесой «Вишневый сад». Прошло уже 155 лет со дня рождения А.П. Чехова, а его произведения
ДОРОГИЕ РЕБЯТА! В рубрике «КНИГА МЕСЯЦА» предлагаем Вашему вниманию книги популярных известных детских писателей В мартовском выпуске модельная библиотека семейного чтения п. Шахан представляет А Н А Т
Твардовский Александр Трифонович 105 лет со дня рождения поэта И дружбы долг, и честь, и совесть Велят мне в книгу занести Одной судьбы особой повесть, Что сердцу стала на пути Многие ли знают, что до
ИВАН АЛЕКСЕЕВИЧ БУНИН (1870-1953) «Позабыв про горе и страданья, Верю я, что кроме суеты, На земле есть мир очарованья, Чудный мир любви и красоты.» Первые годы жизни. Семья. Родился 22 октября 1870 год.
Выполнил работу: Бородай Андрей, обучающийся 12 класса МБОУ «Михайловская РВ(с)ОШ» Куратор: Панибратова Светлана Николаевна, учитель русского языка и литературы Почему великих русских писателей 19 века
Сочинение на тему самые главные качества человека Главные вкладки. Эссе на тему Почему я горжусь тем, что я Русский человек? Лукьяненко Ирина Сергеевна. Опубликовано Их произведения сформировали и формируют
Сочинение понимание добра и правды в пьесе на дне Величие не там, где нет простоты, добра и правды, – утверждал писатель. На такой вопрос пытался ответить М. Горький в пьесе На дне. Кроме Умение вникать
Из опыта работы архивного отдела администрации МО Приозерский муниципальный район по комплектованию документами личного происхождения и их использованию. В течении десяти последних лет архивным отделом
Давай ронять слова, Как сад янтарь и цедру. Рассеянно и щедро, Едва, едва, едва. Верю я, придёт пора Силу подлости и злобы одолеет дух добра. 10 февраля 125 лет со дня рождения поэта (1890 1960) Родился
Писатели-юбиляры января 2019 года 1 января – 100 лет со дня рождения писателя Д. Гранина (Германа) (1919 2017) Советский и российский писатель, киносценарист, общественный деятель. Участник Великой Отечественной
Борисова Н.В. Созвездие писателей Кубани: метод. пособие / Н.В.Борисова. Тридцать кубанских писателей: библиографический указатель / сост. Н.В.Борисова, Л.А.Толстых, Т.И.Шихова. Краснодар: Традиция, 2014.
Сочинение на тему утверждение вечных ценностей в романе тихий дон Тема войны и развития исторических событий как отображения жизни государства неминуемо Вечное и вещное в рассказе ИА Бунина Господин из
«Юные художники Ржевского района» Докладчик: Преподаватель художественного отделения МОУ ДОД ДШИ Ржевского района, Матвеева Мария Александровна 2015г. Роль тематики семейных ценностей в контексте истории
Сочинение на тему встреча с литературным героем Главная Сочинения на тему для 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 1 Сочинение на тему: одной из которых является создание идеального литературного героя, При первой
Речевые клише по русскому языку к сочинению ЕГЭ. Клише для сочинения ЕГЭ. Клише, которые можно использовать для написания сочинения ЕГЭ по русскому языку. Элементы сочинения Для вступления Языковые средства
Современная поэзия и проза Соловьиного края: [прозаические произведения и стихотворения / редкой.: Ю. Першин, В. Давыдков, В. Кор-неев, М. Еськов; гл. ред.: Борис Агеев].-Курск:Славянка,2014.-256с.: ил.
Мертвым не больно / Быков В.В. М. ОЛМА Медиа групп, 2015. 256 с. Эта повесть является одной из наиболее ярких произведений автора. Именно в этой книге «мясорубка войны», через которую прошли наши отцы
Я в мир пришел, чтобы не соглашаться к 150-летию М. Горького Народный журнал Писатель и журналист Павел Басинский, автор бестселлера «Лев Толстой: бегство из рая», на основе строго документального материала,
Проблема веры как проявления нравственной стойкости человека сочинение Проблема нравственного выбора человека в экстремальной жизненной ситуации. Проблема проявления грубости людей по отношению друг к
«Всю жизнь он помнил это поле боя» – 100 лет со дня рождения российского поэта, писателя Константина Михайловича Симонова (1915-1979 г.г.) Ненужные воспоминания Придут, когда их не зовут, Как лишние переиздания
Сочинение в чём видят смысл жизни любимые герои толстого Поиски смысла жизни главными героями романа Война и мир. Мой любимый герой в романе Война и мир * Впервые Толстой знакомит нас Андреем Читать сочинение
МБУК «ЦБС городского округа город Выкса» Городская детская библиотека, ул. Островского, 22 БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ «Войны священные страницы навеки в памяти людской» 2015 12+ Война величайшая
Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Вознесеновская средняя общеобразовательная школа» Литературно поэтический час Посвященный 200-летию со дня рождения Михаила Юрьевича Лермонтова.
125 лет со Дня Рождения А. А. Ахматовой (1889 1966) Не страшно под пулями мёртвыми лечь Не горько остаться без крова, И мы сохраним тебя, русская речь, Великое русское слово. Свободным и чистым тебя пронесём,
Сочинение на тему судьба поколения 1830 годов в лирике лермонтова С ранних лет Лермонтов размышляет о судьбе, о высоком уделе, два года провел в Московском благородном пансионе, а в 1830 году поступил
(195 летию Н.А. Некрасова) (10.12.1821-08.01.1878) 6+ «Я лиру посвятил народу своему Быть может, я умру, неведомый ему. Но я ему служил и сердцем я спокоен» В историю русской литературы Николай Алексеевич
Отечественная война 1812 года на страницах художественных произведений «Двенадцатый год это народная эпопея, память о которой перейдёт в века и не умрёт, покуда будет жить русский народ» М.Е. Салтыков-Щедрин
Любовь, творчество и молитва Татьяны Щегловой В центральной городской библиотеке им. С. Есенина 8 октября прошла презентация новой книги «Лики любви». Татьяна Щеглова липецкая писательница, её роман «Без
Леонид Николаевич Андреев Писатель, репортер, прозаик, драматург, публицист… Vypracovala: Simona Hrabalová, 350688 Жизнь – 21.08.1871-12.09.1919 Леонид родился в городе Орле в семье чиновника. Когда
«О своей войне рассказать могу только я сам» Иду туда в изломанную рощу, Рубеж исходный для атак, Где быть убитым было проще, Чем как-то раздобыть табак. (В. Кондратьев) 30 октября 2015 года исполняется
Что ценит в людях толстой в романе война и мир сочинение Великий русский писатель Лев Николаевич Толстой считается Именно таким видом произведения считается Война и мир, известное во всем мире. ценить
Писатели-юбиляры (ноябрь 2018 г.) ДРАГУНСКИЙ ВИКТОР ЮЗЕФОВИЧ 1 декабря 1913 г. Нью-Йорк, США) – 6 мая 1972 г. (Москва, СССР) 30 ноября 105 лет со дня рождения ВИКТОРА ЮЗЕФОВИЧА ДРАГУНСКОГО, русского советского
ГУК «Областная библиотека для слепых им. Н. Островского», 1995. Анна Дмитриевна Абрамова родилась 28 января 1945 года в деревне Вечна Перемышльского района Калужской области в крестьянской семье. Инвалид
Сочинение на тему жизнь маленького человека чехов О значении творчества Антона Павловича Чехова сказал Максим долго будет учиться понимать жизнь по его писаниям, освещенным грустной улыбкой пропасти мещанства,
«Династия хирургов Мыш» Владимир Михайлович Мыш (1873 г. 1947 г.) Дмитрий Владимирович Мыш (1902 г. 1961 г.) Георгий Дмитриевич Мыш (1930 г. 2000 г.) Владимир Михайлович Мыш выдающийся советский хирург,
Областной телекоммуникационный проект «МАСТЕР-КЛАСС, 2014» Перман Наталья Николаевна, заведующая библиотекой МБОУ “Большереченская СОШ 2” Спасибо вам, родимые пенаты Рекомендательный библиографический
«Их имена в истории Пензенского края» К 53 Книга Памяти о наиболее выдающихся медиках, внесших неоценимый вклад в развитие здравоохранения Пензенской области / под общ. ред. В.В. Стрючкова; сост. В.Ф.
Задание олимпиады «Линия знаний: Литература» Инструкция по выполнению задания: I. Внимательно прочтите инструкцию к разделу II. Внимательно прочтите вопрос III. Вариант правильного ответа (только цифры)
Муниципальное бюджетное учреждение культуры «Новозыбковская городская централизованная библиотечная система» Центральная библиотека Надточей Наталья, 12 лет г. Новозыбков Романтические страницы любви Материалы
К 120-летию со дня рождения В.П. Катаева «ОТЧИЗНЫ СЫН И СЫН ПОЛКА» 1 Валентин Петрович Катаев – русский советский писатель и поэт, драматург, журналист, киносценарист. 2 Одесса – красивейший город на берегу
УДК 811.161.1-1 ББК 84(2Рос-Рус)1-5 Б 82 Оформление художника А. Новикова Серия основана в 2001 году Б 82 Боратынский Е. А. Не искушай меня без нужды / Евгений Боратынский. М. : Эксмо, 2011. 384 с. (Народная
Музейный урок как практика гуманитарного образования Гущина Юлия Александровна, Тупицына Наталья Александровна, учителя русского языка и литературы КОГОАУ «Вятская гуманитарная гимназия с углублённым изучением
Каковы преимущества внимательности?
Добро пожаловать в «CE Corner»
“CE Corner” – это ежеквартальная статья о непрерывном образовании, предлагаемая APA Office of CE in Psychology. Эта функция предоставит вам обновленную информацию о важнейших достижениях в психологии, взятую из рецензируемой литературы и написанную ведущими экспертами в области психологии. “CE Corner” появляется в выпусках Monitor за февраль 2012 г., апрель, июль / август и ноябрь.
Чтобы заработать кредит CE, после прочтения этой статьи приобретите онлайн-экзамен.
U После успешного завершения теста (результат 75 процентов или выше) вы можете сразу же распечатать сертификат CE. APA немедленно вышлет вам сертификат «Документация CE». Плата за тестирование для участников составляет 25 долларов США; 35 долларов для нечленов. Ответственность за программу остается за отделением CE в области психологии APA. Дополнительную информацию можно получить по телефону (800) 374-2721, доб. 5991.
Обзор
CE кредитов: 1
Экзаменационных работ: 10
Приобрести онлайн-экзамен
Цели обучения:
В результате участия в этой программе непрерывного образования участники смогут:
- Дайте определение осознанности и какие практики развивают внимательность.
- Укажите по крайней мере четыре преимущества воздействия медитации осознанности на терапевтов и терапевтов-стажеров.
- Понять взаимосвязь между внимательностью терапевтов и результатами психотерапии на основе проведенных на сегодняшний день исследований.
За последнее десятилетие внимательность стала пользоваться огромной популярностью как в популярной прессе, так и в психотерапевтической литературе. Практика перешла от малоизвестной буддийской концепции, основанной около 2600 лет назад, к господствующей психотерапевтической конструкции сегодня.
Сторонники осознанности хотят, чтобы мы поверили, что практически каждому клиенту и терапевту будет полезно быть более внимательным. Среди его теоретических преимуществ – самоконтроль, объективность, толерантность к аффектам, повышенная гибкость, невозмутимость, улучшенная концентрация и ясность ума, эмоциональный интеллект и способность относиться к другим и к себе с добротой, принятием и состраданием.
Но так ли хороша внимательность, как рекламируется? В этой статье предлагается обзор исследований осознанности и обсуждается их значение для практики, исследований и обучения.
Преимущества внимательности, подтвержденные эмпирическим путем
Термин «внимательность» использовался для обозначения психологического состояния осознания, практик, способствующих этому осознанию, способа обработки информации и черты характера. Чтобы соответствовать большинству исследований, рассмотренных в этой статье, мы определяем внимательность как сиюминутное осознание своего опыта без осуждения. В этом смысле внимательность – это состояние, а не черта характера. Хотя этому могут способствовать определенные практики или действия, такие как медитация, это не эквивалентно им и не синонимично им.
Несколько дисциплин и практик могут развить внимательность, такие как йога, тай-чи и цигун, но большая часть литературы сосредоточена на внимательности, развиваемой с помощью медитации осознанности – тех практик саморегуляции, которые сосредоточены на тренировке внимания и осознанности с целью достижения психические процессы находятся под большим произвольным контролем и тем самым способствуют общему психическому благополучию и развитию и / или конкретным способностям, таким как спокойствие, ясность и концентрация (Walsh & Shapiro, 2006).
Исследователи предполагают, что медитация осознанности способствует метакогнитивному осознанию, уменьшает размышления за счет отключения от персеверативной когнитивной деятельности и увеличивает способность внимания за счет улучшения рабочей памяти. Эти познавательные достижения, в свою очередь, вносят вклад в эффективные стратегии регулирования эмоций.
В частности, исследования внимательности выявили следующие преимущества:
Уменьшение жевания. Несколько исследований показали, что внимательность уменьшает размышления.В одном исследовании, например, Chambers et al. (2008) попросили 20 начинающих медитаторов принять участие в 10-дневном ретрите с интенсивной медитацией осознанности. После ретрита у группы медитации была значительно более высокая самооценка внимательности и снижение негативного воздействия по сравнению с контрольной группой. У них также было меньше депрессивных симптомов и меньше размышлений. Кроме того, у медитирующих было значительно лучше объем рабочей памяти и они могли лучше удерживать внимание во время выполнения задания по сравнению с контрольной группой.
Снижение стресса. Многие исследования показывают, что практика внимательности снижает стресс. В 2010 году Hoffman et al. провели метаанализ 39 исследований, в которых изучались возможности снижения стресса на основе осознанности и когнитивной терапии на основе осознанности. Исследователи пришли к выводу, что терапия, основанная на осознанности, может быть полезна для изменения аффективных и когнитивных процессов, лежащих в основе множества клинических проблем.
Эти результаты согласуются с доказательствами того, что медитация осознанности увеличивает положительный аффект и снижает тревогу и отрицательные аффекты.В одном исследовании участников, случайно распределенных в восьминедельную группу снижения стресса на основе осознанности, сравнивали с контрольной группой по самооценке показателей депрессии, тревожности и психопатологии, а также по нервной реактивности, измеренной с помощью фМРТ после просмотра грустных фильмов (Farb et al. ., 2010). Исследователи обнаружили, что участники, которые испытали снижение стресса на основе осознанности, испытали значительно меньшее беспокойство, депрессию и соматический дистресс по сравнению с контрольной группой. Кроме того, данные фМРТ показали, что у группы осознанности была меньшая нейронная реактивность при просмотре фильмов, чем у контрольной группы, и они демонстрировали совершенно разные нейронные реакции во время просмотра фильмов, чем до тренировки внимательности.Эти результаты показывают, что медитация осознанности изменяет способность людей использовать стратегии регуляции эмоций таким образом, чтобы они могли избирательно переживать эмоции, и что эмоции, которые они испытывают, могут по-разному обрабатываться в мозге (Farb et al., 2010; Williams, 2010) .
Увеличивает объем рабочей памяти. Исследования показывают, что улучшение рабочей памяти является еще одним преимуществом внимательности. Например, исследование 2010 года, проведенное Джа и др., Задокументировало преимущества медитации осознанности среди военной группы, участвовавшей в восьминедельной тренировке осознанности, не медитирующей военной группы и группы не медитирующих гражданских лиц.Обе военные группы перед развертыванием находились в очень напряженном периоде. Исследователи обнаружили, что у не медитирующей военной группы объем рабочей памяти уменьшился с течением времени, тогда как объем рабочей памяти у немедитирующих гражданских лиц был стабильным во времени. Однако в медитирующей военной группе объем рабочей памяти увеличивался с практикой медитации. Кроме того, практика медитации была напрямую связана с самооценкой положительного аффекта и обратно – с самооценкой отрицательного аффекта.
Фокус. В другом исследовании изучалось, как медитация осознанности влияет на способность участников концентрировать внимание и подавлять отвлекающую информацию. Исследователи сравнили группу опытных медитаторов осознанности с контрольной группой, у которой не было опыта медитации. Они обнаружили, что группа медитации показала значительно лучшие результаты по всем параметрам внимания и имела более высокую самооценку внимательности. Практика медитации осознанности и самооценка внимательности напрямую коррелировали с когнитивной гибкостью и функцией внимания (Moore and Malinowski, 2009).
Меньшая эмоциональная реактивность. Исследования также подтверждают мнение о том, что медитация осознанности снижает эмоциональную реактивность. В исследовании людей, которые практиковали медитацию осознанности от одного месяца до 29 лет, исследователи обнаружили, что практика медитации осознанности помогает людям отвлечься от эмоционально расстраивающих картинок и позволяет им лучше сосредоточиться на когнитивной задаче по сравнению с людьми, которые видели картинки. но не медитировал (Ortner et al., 2007).
Больше когнитивной гибкости. Другое направление исследований предполагает, что медитация осознанности не только помогает людям стать менее реактивными, но и дает им большую когнитивную гибкость. Одно исследование показало, что люди, практикующие медитацию осознанности, по-видимому, развивают навык самонаблюдения, который неврологически отключает автоматические пути, созданные в результате предшествующего обучения, и позволяет по-новому интегрировать вводимые данные в настоящий момент (Siegel, 2007a).Медитация также активирует область мозга, связанную с более адаптивными реакциями на стрессовые или негативные ситуации (Cahn & Polich, 2006; Davidson et al., 2003). Активация этой области соответствует более быстрому восстановлению до исходного уровня после негативной провокации (Davidson, 2000; Davidson, Jackson, & Kalin, 2000).
Удовлетворенность отношениями. Несколько исследований показывают, что способность человека быть внимательным может помочь предсказать удовлетворенность отношениями – способность хорошо реагировать на стресс в отношениях и умение передавать свои эмоции партнеру.Эмпирические данные показывают, что внимательность защищает от эмоционально стрессовых последствий конфликта в отношениях (Barnes et al., 2007), положительно связана со способностью выражать себя в различных социальных ситуациях (Dekeyser el al., 2008) и прогнозирует удовлетворенность отношениями (Barnes et al., 2007; Wachs & Cordova, 2007).
Прочие льготы. Было показано, что внимательность улучшает самооценку, нравственность, интуицию и модуляцию страха – все функции, связанные с областью средней префронтальной доли мозга.Имеющиеся данные также свидетельствуют о том, что медитация осознанности имеет множество преимуществ для здоровья, включая повышение иммунитета (Davidson et al., 2003; см. Grossman, Niemann, Schmidt, & Walach, 2004, где представлен обзор преимуществ для физического здоровья), улучшение самочувствия (Carmody & Baer, 2008) и снижение психологического стресса (Coffey & Hartman, 2008; Ostafin et al., 2006). Кроме того, практика медитации осознанности, по-видимому, увеличивает скорость обработки информации (Moore & Malinowski, 2009), а также снижает усилие при выполнении задачи и уменьшает мысли, не связанные с выполняемой задачей (Lutz et al., 2009).
Влияние медитации на терапевтов и стажеров терапевтов
Несмотря на то, что было проведено множество исследований преимуществ применения подходов внимательности к психотерапевтическим клиентам (обзоры см. В Didonna, 2009 и Baer, 2006), исследования влияния внимательности на психотерапевтов только начинают появляться. В частности, исследования выявили эти преимущества для психотерапевтов, практикующих медитацию осознанности:
Сочувствие . Несколько исследований показывают, что внимательность способствует сочувствию.В одном исследовании, например, изучались студенты-медики и студенты-медики, которые прошли восьминедельный тренинг по снижению стресса на основе осознанности. Было обнаружено, что группа осознанности имела значительно более высокую самооценку эмпатии, чем контрольная группа (Shapiro, Schwartz, & Bonner, 1998). В 2006 году качественное исследование терапевтов, которые были опытными медитаторами, показало, что, по их мнению, медитация осознанности помогает развить сочувствие к клиентам (Aiken, 2006). Аналогичным образом Ван (2007) обнаружил, что терапевты, которые были опытными медитаторами осознанности, имели более высокие баллы по показателям самооценки сочувствия, чем терапевты, которые не медитировали.
Сострадание. Было также установлено, что тренинг по снижению стресса, основанный на внимательности, способствует повышению самосострадания среди медицинских работников (Shapiro, Astin, Bishop, & Cordova, 2005) и стажеров терапевтов (Shapiro, Brown, & Biegel, 2007). В 2009 году Кингсбери исследовал роль сострадания к себе по отношению к внимательности. Два компонента внимательности – без суждений и безреагирования – сильно коррелировали с самосостраданием, как и два измерения эмпатии – принятие точек зрения других (т.е., взгляд на перспективу) и реагируя на аффективные переживания других с дискомфортом. Самосострадание полностью опосредовало отношения между принятием точки зрения и внимательностью.
Консультации. Эмпирическая литература демонстрирует, что включение осознанных вмешательств в психотерапевтическое обучение может помочь терапевтам развить навыки, которые сделают их более эффективными. Например, в четырехлетнем качественном исследовании студенты-консультанты, которые прошли 15-недельный курс, включающий медитацию осознанности, сообщили, что практика осознанности позволяет им быть более внимательными к процессу терапии, более комфортно в тишине и более настроенными на себя и клиенты (Ньюсом, Кристофер, Дален и Кристофер, 2006; Шуре, Кристофер и Кристофер, 2008).Консультанты по обучению, которые участвовали в аналогичных вмешательствах, основанных на внимательности, сообщили о значительном повышении самосознания, понимания своей профессиональной идентичности (Birnbaum, 2008) и общего благополучия (Rybak & Russell-Chapin, 1998).
Снижение стресса и беспокойства. Исследование показало, что студенты-медики и студенты-медики сообщали о меньшем количестве тревожных и депрессивных симптомов после восьминедельного тренинга по снижению стресса, основанного на осознанности, по сравнению с контрольной группой из списка ожидания (Shapiro et al., 1998). Контрольная группа продемонстрировала аналогичные результаты после тренировки по снижению стресса, основанной на внимательности. Точно так же после такого обучения стажеры терапевтов сообщали об уменьшении стресса, размышлений и негативных эмоций (Shapiro et al., 2007). Кроме того, по сравнению с контрольной группой, тренировки по снижению стресса, основанные на внимательности, показали, что они уменьшают общее нарушение настроения, включая стресс, тревогу и усталость, у студентов-медиков (Rosenzweig, Reibel, Greeson, Brainard, & Hojat, 2003).
Лучшее качество жизни. Используя качественные и количественные показатели, студенты-медсестры сообщили о повышении качества жизни и значительном уменьшении негативных психологических симптомов после прохождения тренинга по снижению стресса, основанного на внимательности (Bruce, Young, Turner, Vander Wal, & Linden, 2002). Данные исследования стажеров-консультантов, прошедших тренинг межличностной осознанности, показывают, что такие вмешательства могут способствовать развитию эмоционального интеллекта и социальной взаимосвязанности, а также уменьшать стресс и тревогу (Cohen & Miller, 2009).
Аналогичным образом, в исследовании китайских студентов колледжей те студенты, которые были случайным образом распределены для участия в медитации осознанности, имели более низкую депрессию и тревожность, а также меньшую усталость, гнев и кортизол, связанный со стрессом, по сравнению с контрольной группой (Tang et al. др., 2007). У этих же студентов было больше внимания, саморегуляции и иммунореактивности. В другом исследовании оценивались изменения симптомов депрессии, тревожности и посттравматического стрессового расстройства среди психиатров Нового Орлеана после восьминедельного медитационного вмешательства, которое началось через 10 недель после урагана Катрина.Хотя изменений в симптомах депрессии не было обнаружено, симптомы посттравматического стрессового расстройства и тревоги значительно уменьшились после вмешательства (Waelde et al., 2008). Полученные данные свидетельствуют о том, что медитация может служить буфером для психиатров после стихийного бедствия.
Прочие льготы для терапевтов. На сегодняшний день только одно исследование изучало взаимосвязь между внимательностью и самоэффективностью консультирования. Greason и Cashwell (2009) обнаружили, что самоэффективность консультирования в значительной степени предсказывалась самооценкой внимательности среди стажеров магистратуры и докторантов.В этом исследовании внимание опосредовало взаимосвязь между внимательностью и самоэффективностью, предполагая, что внимательность может способствовать развитию полезных процессов внимания, которые помогают психотерапевтам в обучении (Greason & Cashwell, 2009). Другие потенциальные преимущества внимательности включают в себя повышенное терпение, целеустремленность, благодарность и осознанность тела (Rothaupt & Morgan, 2007).
Исходы клиентов, чьи терапевты медитируют
Хотя исследования позволяют сделать вывод о том, что медитация осознанности предлагает терапевтам и стажерам множество преимуществ, влияют ли эти преимущества на результаты психотерапевтического лечения?
Пока только одно исследование показывает, что это так.В исследовании, проведенном в Германии, случайно выбранные стажеры-консультанты, которые практиковали медитацию Дзен в течение девяти недель, сообщили о более высоком самосознании по сравнению с стажерами-консультантами, не практикующими медитацию (Grepmair et al., 2007). Но что еще более важно, после девяти недель лечения клиенты практикантов, которые медитировали, демонстрировали большее уменьшение общих симптомов, более высокие темпы изменений, получали более высокие баллы по показателям благополучия и считали свое лечение более эффективным, чем клиенты не медитирующих практикантов.
Однако результаты трех других исследований не были столь обнадеживающими. Стэнли и др. (2006) изучали взаимосвязь между внимательностью к особенностям 23 стажеров по клинической психологии с докторской степенью по отношению к результатам лечения 144 взрослых клиентов в общественной клинике, в которой использовались ручные, эмпирически подтвержденные методы лечения. Вопреки ожиданиям, внимательность терапевта обратно коррелировала с исходом для клиента.
Это согласуется с другими выводами, которые предполагают, что существует обратная связь между внимательностью терапевтов и результатами клиента (Брюс, 2006; Vinca & Hayes, 2007).Другое исследование предполагает, что не существует взаимосвязи между внимательностью терапевта и результатом терапии (Stratton, 2006).
Что может быть за этими результатами? Может случиться так, что «более внимательные» люди будут иметь более низкие баллы по самоотчетам о внимательности, потому что они более точно способны описать свою «безмозглость». И наоборот, менее внимательные люди могут этого не осознавать и поэтому могут быть склонны оценивать себя выше по таким показателям.
В целом, хотя преимущества медитации осознанности для психологического и физического здоровья убедительно подтверждаются исследованиями, способы, которыми практика медитации осознанности терапевтов и осознанность терапевтов приводят к измеряемым результатам в психотерапии, остаются неясными.Дальнейшие исследования необходимы для изучения взаимосвязи между осознанностью терапевтов, их регулярной практикой медитации осознанности и общими факторами, которые, как известно, способствуют успешным результатам лечения.
Важные следующие шаги в исследовании
Будущие исследования обладают огромным потенциалом для изучения нейрофизиологических процессов медитации и преимуществ долгосрочной практики для мозга. Исследования нейропластичности могут помочь объяснить взаимосвязь между продолжительностью и качеством практики медитации, стадиями развития медитирующих и результатами психотерапии.Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять, как со временем накапливаются преимущества практики медитации.
Кроме того, психологам и другим специалистам необходимо изучить другие способы повышения внимательности в дополнение к медитации. Учитывая, что текущие исследования не указывают на то, что самооценка психотерапевтов улучшает результаты для клиентов, может потребоваться разработка более эффективных показателей внимательности или использование других исследовательских проектов, которые не основываются на показателях самооценки. Гарланд и Гейлорд (2009) предположили, что следующее поколение исследований внимательности будет охватывать четыре области: 1.ориентированные на результат измерения внимательности в отличие от самоотчетов о внимательности; 2. научная оценка представлений, исповедуемых буддийскими традициями; 3. Технология нейровизуализации для проверки данных самоотчета; и 4. изменения в экспрессии генов в результате внимательности. Исследования в этом направлении, вероятно, улучшат наше понимание осознанности и ее потенциальных преимуществ для психотерапии.
Также необходимы исследования эффективных и практических средств обучения терапевтов практикам внимательности.В будущих исследованиях можно будет изучить способы интеграции практик осознанности и медитации осознанности в практику и клиническое наблюдение обучаемых. Поскольку снижение стресса, основанное на внимательности, успешно применялось с терапевтами-стажерами (например, Шапиро и др., 2007), этот метод может быть простым способом для терапевтов интегрировать практики внимательности в практические занятия или групповое наблюдение обучаемых. Вопросы для будущих исследований могут включать: Влияет ли практика терапевтов медитацией осознанности при клиническом наблюдении со своими супервизируемыми на супервизирующий альянс или навыки взаимоотношений супервизируемых? Помогает ли практика формальной медитации осознанности в группе на практических занятиях или стажировке в групповой сплоченности, самообслуживании, навыках взаимоотношений или измеримых общих факторах, которые способствуют успешной психотерапии?
Учитывая ограниченность исследований по эмпатии, состраданию, снижению стресса и реактивности, необходимы дополнительные исследования того, как практика медитации осознанности влияет на эти конструкции и измеримые навыки консультирования как у стажеров, так и у терапевтов.Например, как практика медитации осознанности влияет на сочувствие и сострадание к терапевтам середины или конца карьеры, которые имеют опыт осознанности?
Шапиро и Карлсон (2009) предположили, что медитация осознанности может также служить психологам средством самопомощи для предотвращения выгорания. В будущем необходимы исследования не только того, как практика медитации осознанности помогает облегчить развитие обучаемых и психотерапевтические процессы, но также и того, как она может помочь терапевтам предотвратить выгорание и другие пагубные последствия рабочего стресса.
Кроме того, несмотря на обширную теоретическую работу о способах концептуального слияния буддийской и западной психологии с психотерапией (например, Epstein, 2007, 1995), отсутствует литература о том, как это выглядит на сеансе, когда терапевт использует осознанность и буддийскую психологию. ориентированные подходы к лечению конкретных клинических проблем.
В заключение, внимательность может способствовать развитию обучаемых и терапевтов, а также влиять на механизмы изменений, которые, как известно, способствуют успешной психотерапии.В области психологии могут быть полезны будущие исследования причинно-следственных связей в дополнение к моделям посредничества, чтобы лучше понять преимущества практики внимательности и медитации.
Приобрести экзамен онлайн.
Дафна М. Дэвис, доктор философии, является докторантом в травматологическом центре Института ресурсов правосудия в Бруклине, штат Массачусетс.
Джеффри А. Хейс, доктор философии, профессор психологии консультирования на факультете педагогической психологии, консультирования и специального образования Государственного университета Пенсильвании.
Цель медитации в буддизме – 2456 слов
Введение
Возможно, медитация – это наиболее неправильно понимаемая часть буддийской веры (Рахула 7; Уилсон 57). Для некоторых людей эта практика – это уход от повседневных обязанностей и мысленное путешествие в таинственную вселенную, где люди находятся в состоянии транса или погружены в какое-то мистическое общество, отрезанные от остального мира. Другие считают, что медитация – это поза, которую буддисты принимают во время молитвы, в то время как в некоторых кругах некоторые общины воспринимают ее как некую форму «лекарства», потому что конкретные исследования показали, что она может привести к положительным результатам в лечении и лечении некоторых заболеваний, таких как высокое кровяное давление, беспокойство и депрессия (Райт 135; Олпин и Хессон 318).
Медитация имеет сильное религиозное происхождение в том смысле, что некоторые религиозные деятели часто выступали за ее использование в качестве метода улучшения человеческого благополучия (Раз и Лифшиц 423). Например, древние буддийские тексты часто побуждали своих последователей принять это как способ повышения своего умственного, духовного и физического осознания (МакМахан и Браун 87). Таким образом, эта практика была широко признанной частью религиозного наследия. Поколения основных буддистов также сохранили традицию благодаря взаимодействию учителя и ученика с небольшими модификациями техники или без них.Тем не менее, эти неправильные представления о медитации исказили концепцию, так что некоторые люди участвуют в практике, как если бы они участвовали в технической рутине телесных действий (Рахула 7). В этой статье утверждается, что эти коннотации ошибочны, потому что медитация (в буддийской вере) стремится улучшить умственное развитие и способствовать развитию здорового ума, очищая его от нечистот и беспокойств. Этот взгляд основан на идее, что медитация помогает людям успокоить свой разум и мысли.Один из способов, которым вера учит своих последователей, – это расслабить их разум и мысли.
Расслабление и успокоение ума
Одна из ключевых ролей медитации в буддийской вере – расслабление ума и улучшение умственной бдительности (Ринпоче 17). Спокойствие часто является желательным результатом в определенных типах медитативных практик, направленных на расслабление ума. Например, некоторые виды медитации в буддийской вере, такие как Тхеравада и Махаяна, , помогают буддистам расслабить ум, делая упор на спокойствие (Идо и Кожевников 4).
Существует несколько эмпирических исследований, связывающих практики спокойствия и медитации. Большинство из них были разработаны в 1970-1980-х годах в результате различных исследований, таких как исследования Бенсона 1980-х годов (Идо и Кожевников 4). С тех пор исследователи завершили десятки исследований, чтобы объяснить, как определенные буддийские практики медитации могут вызывать успокоение и расслабление ума на короткие периоды в 20 минут или меньше (Fröding and Osika 96). Большинство этих исследований подчеркнули эту пользу благодаря «медитации осознанности».Кроме того, другие буддийские исследования описали то же явление с помощью Дзэн Концентрация и Випассаны (Conze 26).
Шаматха – еще одна концепция, практикуемая в буддийских учениях, которая показывает необходимость расслабления и успокоения ума (Идо и Кожевников 3). Связь между концепцией и миром проявляется в следующем тексте, связанном с Шаматха ,
Пусть волны грубых и тонких мыслей утихнут сами по себе, и спокойная река ума мягко успокоится, вдали от беспокойства и расслабленность, и тупость, пусть океан спокойного пребывания останется устойчивым и невозмутимым.(Идо и Кожевников 3)
Текст выше показывает метафорическое представление о необходимости спокойствия и расслабления с использованием океанских волн и рек. Движение океана символизирует тонкие и тревожные мысли людей, в то время как спокойная река показывает, как мысли текут в их умах. Спокойствие океана и спокойствие реки – признаки мира и расслабления. Благодаря этому в более широком символическом представлении спокойного ума исчезают вялость и тупость.
Другие буддийские термины и концепции, которые показывают упор религии на расслабление и спокойствие (посредством медитации), включают Zhi и Nay (Идо и Кожевников 3). Zhi – распространенное понятие в буддийской вере, что означает мир или спокойствие, а Nay означает хороший отдых. Эти концепции показывают, что покой, умиротворение и отдых являются ключевыми принципами медитации (Фрединг и Осика 96).
Помогает последователям стать разумными и просветленными
Некоторые буддийские монахи используют медитацию, чтобы научить своих последователей важности мысленного осознания своего окружения и жизни (Уилсон 34-35).Этот принцип часто проистекает из наблюдения, что большинство людей не замечают, что происходит в их жизни, потому что они действуют по роботизированной модели бездумного поведения. Следовательно, они перестают осознавать, что происходит вокруг них или в их умах. Концепция медитации Zen направлена на решение этой проблемы, потому что она позволяет практикующим «выключать» рассуждения автопилота, которые контролируют их разум, чтобы они могли лучше видеть свое окружение (Conze 26). Таким образом, они могли по-разному переживать каждый момент своей жизни.Такого исхода достаточно, только когда они отбрасывают свои мысли, страхи и надежды, которые часто мешают им жить по-другому. Эта буддийская философия помогает практикующим «стать единым целым» со своей жизнью и повседневными действиями. Следовательно, они осознают свое окружение с помощью пяти чувств осязания, зрения, слуха, обоняния и вкуса. Например, когда практикующий Дзэн ест, в его уме не должно происходить ничего, кроме самого процесса потребления пищи (Conze 26).Из этого примера мы видим, что медитативные учения часто не ограничиваются только духовным просветлением, потому что они также выступают за получение знаний о жизни, разуме и теле.
Проблемы, выделенные выше, показывают, что через умственное просветление медитация помогает очистить ум и способствовать чувству здравомыслия (МакМахан и Браун 87). В основе этого взгляда лежит понимание того, что мысли – это естественный процесс ума. Следовательно, их нельзя фальсифицировать, отвергать, отклонять или игнорировать.Таким образом, мышление – это естественный процесс, который поощряют придерживаться буддистов. В частности, их учат позволять дискурсивным мыслям развиваться благодаря ментальному осознанию (МакМахан и Браун 87). Следовательно, процесс происходит таким образом, что заботы, беспокойство, надежды и страхи людей не забивают мыслительные процессы и не омрачают то, что они должны испытывать в любой данный момент. Эти практики стремятся улучшить умственное развитие и укрепить разум, очищая его от нечистот и беспокойств.
Другие исследования также продемонстрировали, что очищение ума от нечистот также включает в себя некоторый уровень повышения умственной проницательности практикующих. Действительно, медитация в буддийской вере также связана с сильным чувством ментального осознания. Здесь Конзе поясняет, что ментальная осведомленность отделена от части мозга, принимающей решения; вместо этого она возникает в контексте внимательности, когда люди более сознательны и осведомлены о своем психическом состоянии и о том, как они связаны с окружающей средой (26).Некоторые буддийские тексты связывают понятие Читта с умом (Райт 135; Олпин и Хессон 318). Citta часто означает «разум сердца», потому что он поддерживает эмоциональную привлекательность человеческих действий, а не логическое обоснование, стоящее за ними. Как правило, медитация помогает людям осознать свои укоренившиеся умственные привычки, которые могут препятствовать их процветанию (МакМахан и Браун 87). В связи с этим он стремится улучшить умственное развитие и укрепить разум, очищая его от загрязнений и беспокойств.Поступая так, он помогает практикующим стать разумными и просветленными существами.
Вдохновлять сосредоточенность и способствовать отрешенности от мирских удовольствий и желаний
Буддийские учения часто побуждают своих последователей медитировать, потому что практика помогает им иметь сильную умственную концентрацию. Сосредоточенность синонимично связана с «концентрацией» как достоинством веры. Концентрация сочетается с четырьмя другими: верой, энергией, внимательностью и мудростью (Conze 27). Цель развития сильного чувства умственной сосредоточенности – помочь практикующим научиться помнить о том, что они делают, не отвлекаясь.Другими словами, он дает практикующим возможность сосредоточиться на чем-то одном и избегать умственного беспорядка, который мешает им достичь наилучших результатов в своих действиях (Olpin and Hesson 318). Благодаря сосредоточению ума разум и тело приобретают естественное чувство расслабления. Другими словами, два элемента жизни приходят в естественный баланс (Olpin и Hesson 318). Этот гомеостаз позволяет практикующим быть открытыми для новых перспектив и новых способов мышления.
Психическая стабильность часто является продуктом процесса.Это обычно связано с медитацией концентрации, потому что неподвижность и спокойствие, связанные с медитацией, часто приводят к психической устойчивости. Здесь концепция Samatha становится четкой, потому что она означает спокойствие ума. Это также помогает предотвратить колебания мыслей, которые могут отвлекать последователей от того, что они должны делать (Wilson 34-36). Внимательность к телу находится в центре этого процесса.
В этом анализе понятие «тело» означает кровь и плоть людей (Wilson 120).Некоторые аспекты буддийской медитации обращают внимание на слабые стороны тела. Поэтому они побуждают последователей подниматься над своими чувствами через более высокий поиск мудрости. Здесь понятие чувств – это не коктейль эмоций, а три внешних стимула, которые влияют на умственную энергию людей: положительные чувства, нейтральные чувства и отрицательные чувства (Райт 124). Таким образом, медитация помогает практикующим игнорировать негативные чувства и принимать позитивные. Например, игнорирование похотливых эмоций – обычное учение в буддийской философии (Райт 124).Эта характеристика учения веры является примером того, как она позволяет ее последователям помнить о своем теле.
В основе этого факта лежит понимание того, что внешние пределы людей связаны с их внутренними ядрами. Поэтому буддизм подчеркивает необходимость заботиться о теле и помнить о нем (Райт 124). Понимание человеческих ограничений и осознание слабостей тела обычно подчеркивается в буддийских текстах как шаг к совершенствованию человеческой мудрости (Wilson 120).Концепция Tampa воплощает эту философию (Wilson 120). Основываясь на этих выводах, медитация стремится улучшить умственное развитие и способствовать здоровому разуму, очищая его от загрязнений и помех. Буддийские учения помогают достичь этой цели, используя эту технику, чтобы привлечь внимание своих последователей и побудить их отрешиться от мирских удовольствий и желаний.
Обучение людей быть любящими и добрыми
Буддийская вера также побуждает людей медитировать как способ пропаганды человеческих добродетелей среди своих последователей.Другими словами, практика помогает верующим быть любящими и добрыми людьми (Райт 185). Это также учит их состраданию к другим людям и пониманию их. Воспитывать эти добродетели помогают различные виды медитативных техник. Метта медитация – один из них, и это один из самых важных видов медитации в вере. По словам Харрисона (социального исследователя), сам Будда стойко практиковал технику медитации «любящей доброты» (7).
Отрывки из работы Харрисона также показывают, что во время медитации Будда сначала сосредотачивался на своем дыхании, а затем размышлял о важности любви и доброты (7). Он часто смотрел на монахов и сельских жителей и представлял, как проливал их с любовью и добротой. Наконец, он намеревался помочь сообществу (Харрисон 7). Большинство техник медитации в буддизме придерживаются тех же принципов, потому что они учат людей ценности быть любящим, добрым и сострадательным человеком (Харрисон 7). Фактически, этот аспект медитации является одним из самых заметных в вере, поскольку он ориентирован на внешний мир в том смысле, что учит людей относиться к другим.Четыре возвышенных состояния ума и человеческих действий смягчают такие отношения: невозмутимость ( Upekkha ), дружелюбие ( Metta ), сострадание ( Caruna ) и радость ( Mudita ) (Harrison 7).
Из всех четырех состояний, описанных выше, буддийские исследования поощряют практикующих сначала изучать Метту , потому что это основа большинства человеческих взаимоотношений (Харрисон 7). Другими словами, через Metta люди развивают теплые чувства друг к другу.Традиционные религиозные учения предполагают, что дружелюбие ведет к состраданию ( Каруна, ) (Харрисон 7). Основное предположение, лежащее в основе этой метаморфозы, заключается в том, что в процессе перехода люди развивают повышенный уровень сочувствия друг к другу. В то же время общепринятое мнение гласит, что практикующие будут счастливы за успехи людей и сочувствуют их страданиям. Харрисон говорит, что результатом процесса является оценка радости, которая позволяет людям испытывать чувство доброты и любви по отношению друг к другу (7).Основываясь на этом понимании, одна из основных целей медитации в буддийской вере – позволить ее последователям развить чувства любви, доброты и сострадания ко всем людям.
Таким образом, результаты, представленные в этой статье, показывают, что буддийская медитация не участвует в переносе людей в сверхъестественный мир; вместо этого он направлен на содействие умственному развитию и развитию здорового ума. Вера считает тело и разум одним целым. Следовательно, его основная цель – избежать двойственности человеческих действий, потому что многие люди часто считают разум и тело разными.Благодаря открытиям, представленным в этой статье, медитация становится практикой буддийской веры, которая позволяет практикующим контролировать свой ум и способствовать его здравому смыслу. Цель состоит в том, чтобы заставить верующих переживать мир и сосредоточиться на своих мыслях. Это также предназначено для того, чтобы посредник лучше осознавал свое тело и окружение. Таким образом, медитирующие буддисты предотвращают бесцельное бегство своего ума, потому что им нравятся сосредоточенные мысли. Другими словами, им выгодно иметь спокойный и здоровый ум.
Заключение
Основываясь на выводах, собранных в этом исследовании, важность медитации в буддийской вере основана на четырех преимуществах. Первый – это способность помочь людям избавиться от мирских удовольствий и желаний или отстраниться от них. Таким образом, они обретают чувство спокойствия и внимательности, что позволяет им достичь ясновидения. Второе преимущество медитации – это устранение негативных эмоций, которые обычно приводят к «умственному засорению». Таким образом, практикующие могут позволить себе достаточно места в своих умах, чтобы мудрость восторжествовала.Третье преимущество медитации – это развитие желаемых человеческих добродетелей, таких как любовь, терпение, доброта и сострадание, которые необходимы для развития мирных человеческих обществ. Наконец, медитация помогает людям стать разумными и просветленными существами. Эти преимущества являются неотъемлемой частью развития полезных человеческих качеств, которые в конечном итоге могут помочь практикующим очистить свой разум от нечистот и беспокойств. Вкратце, доказательства, представленные в этом отчете, подтверждают мнение о том, что буддийская вера стремится улучшить психическое состояние людей и способствовать развитию здорового ума, очищая его от нечистот и беспокойств.
Процитированные работы
Конзе, Эдвард. Буддийская медитация . Routledge, 2013.
Фрединг, Барбро и Уолтер Осика. Нейроусиление: как умственное обучение и медитация могут способствовать развитию эпистемической добродетели. Springer, 2015.
Harrison, Paul. Путешествие к Будде внутри вас . Ежедневная медитация, 2017.
Идо, Амихай и Мария Кожевниковы. «Влияние буддийских традиций медитации на вегетативную систему и внимание.” BioMed Research International , vol. 1, вып. 1, 2015, стр. 1-14.
МакМахан, Дэвид и Эрик Браун. Медитация, буддизм и наука . Oxford University Press, 2017.
Олпин, Майкл и Марджи Хессон. Управление стрессом для жизни: на основе исследований Экспериментальный подход . Cengage Learning, 2012.
Рахула, Вальпола. Чему учил Будда . Oneworld Publications, 2014.
Раз, Амир и Майкл Лифшиц. Гипноз и медитация: к интегративному Наука о сознательных планах. Oxford University Press, 2016.
Ринпоче, Мипхам. Путь к знаниям . Rangjung Yeshe Publications, 1997.
Уилсон, Джефф. Внимательная Америка: медитация и взаимное преобразование буддизма и американская культура . OUP USA, 2013.
Райт, Роберт. Почему буддизм истинен: наука и философия медитации и Просветление. Саймон и Шустер, 2017.
Эссе для студентов | Служба написания бумаги
Статьи без плагиатаСтатьи без плагиата Создание уникальных текстов – вот что движет нашим сервисом. Мы проверяем каждую бумагу на плагиат перед отправкой вам. Наше индивидуальное программное обеспечение гарантирует, что то, что вы получаете, не публиковалось ранее. Наши разработчики постоянно обновляют сканер с помощью новейших алгоритмов.Таким образом, он работает с большой точностью без простоев. Мы даем вам уверенность в том, что вы сможете подвергнуть свою статью тщательной проверке с помощью таких инструментов курса, как Turnitin.
Скидки лояльностиСкидки за лояльность Вознаграждаем постоянных клиентов скидками. И не просто скидки – мы увеличиваем снижение цен в зависимости от того, сколько вы потратите с течением времени.Допустим, вы оплачиваете более 10 заказов за время курса. Мы дадим вам 15% скидку на все остальные заказываемые вами бумаги. Это так просто.
Бесплатные редакцииБесплатные редакции Наша команда писателей сделает ваш опыт полноценным, сделав все правильно с первого раза. Но при необходимости вы всегда можете попросить внести некоторые изменения.Поскольку мы так же одержимы совершенством, как и вы, мы будем пересматривать вашу статью, пока вы не будете полностью удовлетворены ею. И, если вы не введете новые требования или не попросите изменить подход, мы не будем взимать с вас дополнительную плату.
Гарантия возврата денегГарантия возврата денег Мы даем 100% гарантию возврата денег на все заказы.Если размер статьи не соответствует вашим ожиданиям, вы имеете право на полный возврат средств. Вы даже можете получить частичное возмещение, если выразите обеспокоенность по поводу качества, а мы их обосновываем.
Безопасные и безопасные платежиБезопасные и безопасные платежи Мы работаем с PayPal, чтобы обеспечить безопасную и надежную оплату.Когда вы платите через PayPal, мы не получаем доступа к данным вашей карты. Такой подход защищает вас от онлайн-мошенничества и кражи личных данных. Это также дает вам дополнительный уровень безопасности, делая транзакции обратимыми.
Круглосуточная поддержкаКруглосуточная поддержка Команда поддержки – это главный интерфейс между нами и вами.Таким образом, мы поддерживаем наши линии связи открытыми в любое время суток, каждый день. Сервис дружелюбный и отзывчивый, чтобы сделать ваше пребывание максимально комфортным. Звоните, общайтесь или пишите по электронной почте – мы не заставим вас ждать.
22 Преимущества размышления над Священным Писанием
Джоэл Бик в своем эссе «Пуританская практика медитации» пишет, что «пуритане посвятили множество страниц преимуществам, достоинствам, полезности, преимуществам или улучшениям медитации.Доктор Бик перечисляет некоторые из преимуществ следующим образом:
- Медитация помогает нам сосредоточиться на Триедином Боге, любить и наслаждаться Им во всех Его лицах (1 Иоанна 4: 8) – интеллектуально, духовно, эстетически.
- Медитация помогает расширить познание священной истины. Он «снимает завесу с лица истины» (Прит. 4: 2).
- Медитация – это «кормилица мудрости», потому что она способствует страху Божьему, который является началом мудрости (Притчи 1: 8).
- Медитация расширяет нашу веру, помогая нам доверять Богу обетований во всех наших духовных бедах и Богу провидения во всех наших внешних бедах.
- Медитация усиливает привязанность. Уотсон называл медитацию «мехами привязанностей». Он сказал: «Медитация порождает добрые чувства, как курица – ее птенцы, сидя на них; мы зажигаем любовь у этого огня медитации »(Пс. 39: 3).
- Медитация способствует покаянию и преобразованию жизни (Пс. 119: 59; Иез. 36:31).
- Медитация – отличный друг для памяти.
- Медитация помогает нам рассматривать поклонение как дисциплину, которую нужно развивать. Это заставляет нас предпочесть Божий дом нашему собственному.
- Медитация переливает Писание через структуру души.
- Медитация – отличный помощник в молитве (Пс. 5: 1). Настраивает инструмент молитвы перед молитвой.
- Медитация помогает нам слышать и читать Слово с реальной пользой. Это делает Слово «полным жизни и энергии для наших душ». Уильям Бейтс писал: «Слушать слово – это как глотать, а когда мы размышляем над словом, то это пищеварение; и это усвоение слова посредством медитации порождает теплые чувства, ревностные решения и святые действия.”
- Размышление о таинствах помогает нашей «милости становиться лучше и сильнее». Это помогает вере, надежде, любви, смирению и многочисленным духовным утешениям процветать в душе.
- Медитация подчеркивает чудовищность греха. Он «собирает все оружие и все силы аргументов, чтобы подавить наши грехи и возложить их на сердце», – писал Феннер. Томас Хукер сказал: «Медитация обостряет жало и силу разложения, так что она проникает сильнее». Это «сильное противоядие от греха» и «лекарство от жадности».”
- Медитация позволяет нам «выполнять религиозные обязанности, потому что она передает душе живое ощущение и чувство благости Бога; так что душа поощряется к выполнению долга ».
- Медитация помогает предотвратить суетные и греховные мысли (Иер. 4:14; Матф. 12:35). Это помогает отлучить нас от нынешнего злого века.
- Медитация дает внутренние ресурсы, на которые можно опираться (Пс. 77: 10–12), в том числе направление в повседневной жизни (Притчи 6: 21–22).
- Медитация помогает нам сохранять стойкость в вере; он сохраняет наши сердца «приятными и духовными среди всех наших внешних и мирских занятий», – писал Уильям Бридж.
- Размышление – мощное оружие для отражения сатаны и искушений (Пс. 118: 11,15; 1 Иоанна 2:14).
- Медитация облегчает страдания (Ис. 49: 15-17; Евр. 12: 5).
- Медитация помогает нам приносить пользу другим своим духовным общением и советом (Пс. 66:16; 77:12; 145: 7).
- Медитация способствует выражению признательности за все благословения, изливаемые на нас Богом через Его Сына.
- Размышление прославляет Бога (Пс. 49: 3).
Вы можете прочитать эссе полностью здесь.
Надежное и быстрое обслуживание всего за 6,99 долл. США
Вы устали писать статьи, которые начинают думать о дефенестрации вашего профессора? Расслабьтесь, это просто шутка! Однако даже шутка сплетена с нитью правды, и правда в том, что бесконечные задания постоянно донимают вас и не дают уснуть всю ночь напролет.
«Писать свои бумаги невыносимо!» – думаете вы и в какой-то мере правы! Но что, если мы скажем вам, что знаем волшебное место, где профессионалы могут так идеально писать ваши эссе, что будут выполнены даже самые изысканные требования профессоров? Вы уже догадались, что речь идет о WritePaperFor.мне – самый восхитительный, облегчающий и разрушительный сервис написания нестандартной бумаги!
Мы не собираемся отказываться от нашего желания видеть вас нашим постоянным клиентом. В результате мы не занимаемся спортом, а постоянно улучшаем наши услуги; мы тщательно отбираем писателей, которые всегда без ума от своих предметов и дисциплин, и никогда не успокаиваемся, если у вас нет идеальных работ. Все ваши желания становятся нашим незыблемым правилом!
Почему я должен попросить вас написать мне бумагу?
Несмотря на очевидное и даже естественное сопротивление идее написания статьи в принципе, которое может возникнуть у любого студента, вы также можете спросить себя: «Зачем мне нужно, чтобы вы помогали мне писать мою работу?» Ответ на этот вопрос лежит в спектре ваших рутинных действий.Неудивительно, что учеба – это всего лишь часть нашей жизни, и у всех нас есть много других дел, которыми нужно заниматься каждый день.
Когда вы пишете эссе или другую академическую статью, вы просто делаете одно из множества вещей, с которыми сталкиваетесь ежедневно или еженедельно. Эта часть вашей жизни требует много энергии и времени, но как найти время для других вещей, таких как развлечения, работа, занятия спортом, помощь родственникам, времяпрепровождение с друзьями?
Люди – существа социальные, и для нас типично много делать вместе или нанимать профессионалов, которые точно знают, что и как делать.Вот почему мы просим врачей, электриков или сантехников помочь нам. Они специалисты. Кто пишет вам сочинения лучше, чем вы? Верно, люди, которые занимаются своей профессией каждый день. Мы являемся экспертами в области академического письма, направленного на удовлетворение всех ваших потребностей, связанных с образованием.
Вы просто нанимаете профессионала для написания статьи, как вы обычно делаете в других ситуациях. Наша команда писателей знает все о написании вашей статьи и справится с заданиями любой сложности и академического уровня.Хорошо проработанные и профессионально написанные документы – это то, что мы делаем для наших клиентов, и мы всегда делаем свою работу профессионально, чтобы вы могли расслабиться и в полной мере насладиться своей жизнью.
«Если вы напишете за меня мои документы, какие еще преимущества я могу получить?» У нас есть много вещей, которые мы можем предложить, и мы гордимся тем, что каждый день улучшаем наши услуги, чтобы сделать их более удобными для вас.
Неоспоримые преимущества нашей службы написания нестандартной бумаги
Помимо бумаги, написанной в соответствии с высочайшими стандартами, мы предлагаем широкий спектр дополнительных преимуществ, которые сделают вашу жизнь проще и ярче.Давайте посмотрим на них поближе.
Круглосуточная поддержка. Наша служба написания бумаг работает круглосуточно, чтобы помочь вам со всеми текущими проблемами. Наша дружелюбная команда поддержки доступна, когда они вам понадобятся, даже если сейчас посреди ночи. Они с радостью проведут вас и ответят на все ваши вопросы о том, как заказать документы по индивидуальному заказу, или проконсультируют вас по текущим вопросам. Не стесняйтесь делиться с ними своими переживаниями и получать понятные ответы.
Высокое качество. «Вы напишете для меня мою работу, отвечающую всем требованиям?» Этот вопрос часто задают многие студенты, и мы всегда отвечаем утвердительно. Наша главная цель – предоставить идеально написанный документ, отвечающий высоким стандартам письма. Мы не отдыхаем, если вы не удовлетворены нашей работой. Если вы нанимаете бумажного писателя онлайн, мы гарантируем, что вы получите 100% оригинальные и качественные задания без плагиата.
Полная анонимность. Мы ценим вашу конфиденциальность и используем современные системы шифрования, чтобы защитить вас в Интернете.Мы не собираем никаких личных или платежных данных и обеспечиваем всем нашим клиентам 100% анонимность. «Можете ли вы написать для меня газету, чтобы я остался анонимным?» Конечно, можем! Мы здесь, чтобы помочь вам, а не создавать проблемы.
Быстрая доставка. Мы полностью понимаем, насколько жесткими могут быть сроки, когда дело доходит до написания статьи. Даже если ваша газета должна быть сдана завтра утром, вы всегда можете положиться на нас. Наши писатели безоговорочно соблюдают все установленные сроки. Это железное правило! Предлагаемый ассортимент широк – от 6 часов до 2 недель.Какой из них выбрать, зависит только от вас. Со своей стороны мы гарантируем, что наши авторы доставят ваш заказ в срок.
Бесплатные редакции. Наша миссия – довести вашу бумагу до совершенства. Вот почему мы предлагаем вам бесплатные редакции, чтобы все было идеально и в соответствии с вашими потребностями. Не стесняйтесь просить исправления, если есть что-то, что вы хотели бы изменить. Вот как работает наша служба написания бумаг.
Гарантия возврата денег. Вы можете получить возврат до 100%, если полностью недовольны проделанной работой.Тем не менее, мы полностью уверены в профессионализме и авторитете наших писателей, которые предлагают вам твердую верность нашим гарантиям.
Понятные объяснения. «Может ли кто-нибудь написать за меня мою статью и дать пояснения?» Этот вопрос возникает время от времени. Естественно, мы хотим, чтобы вы были полностью готовы к предстоящей битве со своим профессором. Если вам нужно восполнить пробелы в ваших знаниях, вы всегда можете попросить разъяснений по вашей статье.Более того, заказав услугу «напишите мою статью для меня», вы всегда можете обратиться за помощью к нашим агентам службы поддержки. Они будут рады предоставить вам необходимую информацию и вразумительные объяснения.
Быстрые и ориентированные на клиента решения. «Можно ли сделать за меня бумагу, чтобы я совсем не беспокоился об этом?» Конечно, да! Мы предлагаем комплексные решения всех ваших академических проблем, определяя проблемы, определяя их причины, выбирая подходящие альтернативы и решая их.Вы можете заниматься любимым делом, а мы берем на себя текущие дела. Вы всегда можете положиться на нас, когда речь идет о написании эссе онлайн и индивидуальном подходе к каждому случаю.
Кто напишет мою статью, когда я ее закажу?
Еще одно важное преимущество нашего сервиса – это наши писатели. Возможно, вы спросили себя: «Я хотел бы заплатить кому-то, кто напишет для меня статью, но кто будет работать над ней?» После того, как вы закажете статью, наши менеджеры выберут лучшего автора в соответствии с вашими требованиями.Вы получите писателя, который является настоящим экспертом в интересующей вас теме, и это всегда достигается благодаря нашей тщательной процедуре отбора.
Каждый претендент проходит сложную процедуру тестирования, чтобы стать одним из наших постоянных писателей. Прежде всего, они должны предоставить свои учетные данные. Это важно, потому что мы хотим быть уверены, что наши потенциальные писатели имеют достаточный опыт. Следующим шагом является прохождение ряда тестов, связанных с грамматикой и предметом или дисциплиной.Каждый автор статей в Интернете передает их, чтобы доказать свою компетентность в выбранной области знаний.
Еще один шаг включает написание образца, подтверждающего способность последовательно исследовать и писать. Более того, мы всегда стремимся нанимать только преданных писателей. Когда вы просите нас написать ваше эссе или другие академические работы, вы можете быть уверены, что они всегда делают все возможное, чтобы предоставить вам хорошо структурированные и правильно написанные статьи высокого качества.
Финальный аккорд связан с особыми аспектами написания академической статьи.Это означает, что каждый писатель готов правильно цитировать, использовать разные стили и т. Д., Поэтому вам вообще не нужно беспокоиться о форматировании.
«Могут ли они написать для меня идеальную статью?» Мы отвечаем утвердительно, потому что отбираем для наших клиентов только лучших писателей. Примерно 11% всех поступающих сдают весь набор тестов и готовы вам помочь. Все писатели получают достойную зарплату за свою работу и имеют высокую мотивацию для достижения наилучших результатов.
Мы находимся в сети 24/7, чтобы вы могли следить за процессом написания документов и связываться с нами, когда вам это нужно.Не забывайте, что ваше удовлетворение – наш приоритет. Наши писатели полностью сосредоточены на вашем заказе, когда дело доходит до процедуры «напиши мою статью». Наши менеджеры незамедлительно отправят всю информацию вашему автору, если потребуются какие-либо исправления.
Пора писать мою статью! Что мне делать?
«Я готов заплатить, чтобы написать за меня статью! С чего мне начать? »Наша команда слышит эти слова каждый день. Мы действительно верим, что каждый студент должен быть счастлив. Поэтому предлагаем вам ознакомиться с простыми шагами, чтобы сделать процесс еще более удобным.
- Заполните понятную форму заказа, расположенную на главной странице нашего сайта. Если вам нужна помощь, свяжитесь с нашей службой поддержки.
- Предоставьте необходимую информацию, такую как тема, предмет или дисциплина, формат статьи, ваш академический уровень и т. Д.
- Выберите крайний срок, и мы строго его соблюдаем.
- Оплатить полную стоимость. Укажите предпочтительный способ оплаты. Полная сумма будет зачислена на ваш счет на нашем сайте.Деньги будут переведены вашему автору, если вы утвердите статью.
- Если у вас есть дополнительные материалы, предоставленные вашим профессором, или вы можете просто помочь в написании статьи, приложите их тоже. Они помогут назначенному писателю оправдать ожидания вашего профессора.
Каждая статья, которую мы можем написать для вас, тщательно исследована, хорошо структурирована и последовательна. Взгляните на некоторые типы работ, с которыми мы можем вам помочь:
- Очерки
- Диссертации
- Исследовательские работы
- Тематические исследования
- Курсовые работы
- Тезисы
- Обзоры
- Курсовые работы
- Бизнес-планы и т. Д.
«Я хочу, чтобы вы написали для меня статью, не разрушая мою репутацию. Можете ли вы пообещать сделать это? »Или« Можете ли вы написать для меня мою статью быстро и дешево? »Часто возникают вопросы, и мы гордимся тем, что эти варианты включены в список. Ваша безопасность и анонимность являются частью нашего общего приоритета, который заключается в том, чтобы вы были полностью удовлетворены всеми предлагаемыми услугами.
Кроме того, наша ценовая политика является гибкой и позволяет вам выбрать варианты, полностью соответствующие вашим потребностям, по доступным ценам.Вы останетесь довольны результатом и количеством денег, потраченных на ваш заказ. Все остальное наши менеджеры и писатели сделают по самым высоким стандартам.
Не сомневайтесь и наймите писателя для работы над вашей статьей прямо сейчас!
Мы считаем, что студенты знают, что для них лучше, и если вы считаете, что пора «написать мою работу прямо сейчас», мы поможем вам с этим справиться. «Вы без колебаний напишете мою статью?» Конечно, сделаем. В нашем сервисе есть все необходимые условия для выполнения заданий независимо от их сложности, академического уровня или количества страниц.Мы выбираем писателя, который имеет большой опыт и обширные знания по вашей теме.
Наша услуга «напиши мои документы для меня» предлагает широкий спектр дополнительных функций, которые сделают процесс заказа еще более приятным и удобным. В отличие от многих других услуг, мы бесплатно предоставляем форматирование, библиографию, поправки и титульный лист.
«Когда вы пишете для меня мою статью, могу ли я контролировать процесс?» Естественно, вы можете. Мы понимаем, что вы можете быть уверены, как все идет.Кроме того, могут возникнуть ситуации, когда потребуется внести коррективы. Мы считаем, что такой хороший инструмент может пригодиться. Назначенный писатель будет строго следовать вашим требованиям и требованиям вашего профессора, чтобы убедиться, что ваша статья идеальна.
«Можно ли написать эссе с нуля?» Мы не занимаемся только корректурой или редактированием. Наша цель – полностью нести на себе бремя письма. Когда возникает этот или подобные вопросы, мы всегда заверяем наших клиентов, что наши писатели могут делать все, что им нужно.Помимо написания с нуля, редактирования и корректуры, наши специалисты могут легко справиться с решением любых проблем и даже со сложными задачами по программному обеспечению.
Наша услуга «напиши мне бумагу» хороша для всех, кто хочет поручить написание бумаги профессионалам и сэкономить драгоценное время, которое они могут потратить на другой, более практичный способ. Мы хотим, чтобы вы были счастливы, и даем прекрасную возможность раз и навсегда забыть о бесконечных и скучных заданиях. Вы ничего не пропустите, если ваши статьи станут предметом заботы наших профессиональных писателей.
Не тратьте драгоценное время на просмотр других сервисов. Мы предоставляем вам все необходимое, пока вы наслаждаетесь тем, что вам действительно нравится. «Тогда напишите мою статью! Сделайте мою работу для меня прямо сейчас! »Если вы готовы воскликнуть эти слова с восторгом, мы приветствуем вас в нашей гавани, месте, где студенты проводят время безмятежно и никогда не беспокоятся о бумагах! Пришла ваша очередь повеселиться, а наша миссия – вовремя доставить вам лучшие документы!
Вопросы, которые задают наши клиенты
- Может ли кто-нибудь написать за меня мою статью?
- Кому я могу заплатить, чтобы написать за меня статью?
- Могу ли я заплатить кому-нибудь, кто напишет за меня статью?
- Какой сайт напишет за меня статью?
- Безопасно ли пользоваться услугами по написанию бумаги?
Да, можем.У нас есть писатели, готовые справиться с бумагами любой сложности. Просто свяжитесь с нашими специалистами, и мы поможем вам.
Поможем выбрать писателя в соответствии с вашими потребностями. Как только вы возьмете на работу нашего специалиста, ваши оценки значительно улучшатся.
Да, можно. У нас есть из чего выбирать. У нас работают только высококвалифицированные специалисты с большим опытом написания научных статей.
WritePaperFor.me – это именно тот сайт, который вам нужен. Мы предлагаем широкий спектр услуг для удовлетворения всех ваших потребностей. Просто разместите заказ и предоставьте инструкции, и мы напишем для вас идеальный документ.
Наш сервис полностью безопасен и анонимен. Мы не храним ваши личные данные и платежные данные и используем новейшие системы шифрования для вашей защиты.
Размышление Авраама Линкольна о божественной воле
Этот фрагмент был найден и сохранен Джоном Хэем, одним из служащих президента Линкольна. Секретари Белого дома, заявившие, что это «написано не для того, чтобы люди видели».” Некоторые мыслей, выраженных здесь, написанных после унылых дней личных горе и военные поражения, также фигурируют во второй инаугурационной речи Линкольна 1865 года.Хэй сказал, что в этом письме «мистер Линкольн допускает нас в самые секретные тайники. его души …. Сбитый с толку и пораженный бедствиями, которые не под силу человеческой помощи, войны, споров между сторонами и неумолимой и сдерживающей логики его собственный разум, однажды он закрыл мир и попытался сформировать свое двойное чувство ответственности перед человеческим долгом и Божественной Силой; и вот результат.Это показывает – как было сказано в другом месте – ужасная искренность совершенно честной души, пытающейся чтобы войти в более тесное общение со своим Создателем ».
Вашингтон, округ Колумбия
Сентябрь 1862 г.
Воля Бога преобладает. В больших соревнованиях каждая сторона утверждает, что действует в соответствии с воля Божья. И может быть , и один должен быть , неправильным. Бог не может быть для и против то же самое одновременно.В нынешней гражданской войне это вполне возможно, что цель Бога отличается от цели любой из сторон – и тем не менее, человеческие инструменты, работающие точно так же, как они, лучше всего приспособлены для воздействия Его цель. Я почти готов сказать, что это, наверное, правда – что Бог желает этого состязания, и желает, чтобы это еще не закончилось. Его просто огромной силой, в умах сейчас соперников, Он мог либо спасти , либо уничтожить Союза без участия человека. конкурс.Тем не менее, конкурс начался. И, начав, Он мог дать окончательную победу в любую сторону в любой день. Но конкурс продолжается.
Источник: Собрание сочинений Авраама Линкольна , под редакцией Рой П. Баслер и др. Главная | Новости | Образование | Сроки | Места | Ресурсы | Книги | Выступления | Индекс | Поиск
Произведения Линкольна находятся в общественном достоянии; это введение авторское право и копия 2018 Авраам Линкольн Онлайн. Все права защищены. Текст Линкольна находится в общественном достоянии.Политика конфиденциальности
Марк Аврелий: Краткое изложение размышлений
Статуя Марка Аврелия верхом на лошади.
Если вас беспокоит что-то внешнее, боль вызвана не самой вещью, а вашей оценкой ее; и вы имеете право отозвать в любой момент. ~ Марк Аврелий
Марк Аврелий (121–180 гг. Н.э.) был римским императором с 161 по 180 год и является одним из самых важных философов-стоиков. То, что сегодня мы называем Медитациями , представляет собой личную записную книжку, не предназначенную для публикации.Аврелий называл их «Сочинениями для себя». Они были написаны по-гречески, хотя его родным языком был латынь, и, вероятно, были составлены, когда он участвовал в военных кампаниях в Центральной Европе, г. н.э. 171–175. Сегодня это широко считается одним из самых важных произведений во всей западной литературе. Он умер, скорее всего, от чумы или рака во время военной кампании в современной Австрии. Работа разделена на 12 сборников.
В Книге I Аврелий благодарит тех, кому он обязан.Он благодарит деда за то, что он научил его быть откровенным, скромным и уравновешенным; его отцу за то, что он научил его быть смиренным, спокойным и бережливым; его мать за то, что она научила его быть щедрым и нематериалистичным; и его учителя, которые научили его ценить тяжелую работу, самодисциплину, невозмутимость, рациональность, юмор и терпимость. От своих учителей он также научился любить практическую философию вместо метафизики, логики и тщеславия софистов. Еще он благодарит жену за нежность.
В Книге II Аврелий напоминает нам, что каждый день мы будем встречать ужасных людей. Но у нас тоже есть недостатки, поэтому не стоит на них сердиться. Ибо все мы всего лишь кусочки крови, костей и дыхания; наша жизнь быстротечна; наши тела распадутся. Что касается смерти, то бояться нечего; это не повредит нам. Но самое важное в нас – это наш разум. Мы не должны позволять им быть рабами эгоистичных страстей, ссориться с судьбой, беспокоиться о настоящем или бояться будущего.Мы не можем гарантировать славу или удачу, но мы можем сохранять ум спокойным и свободным от травм – состояние, превосходящее как удовольствие, так и боль. Свобода – это контроль над нашим разумом.
В Книге II I Аврелий говорит нам помнить о таких мелочах, как трещины на буханке хлеба, текстура инжира и оливок и выражение лица диких животных – он говорит, что даже мирские вещи имеют очарование. Но мы не должны сплетничать или размышлять о том, что говорят или делают другие. Вместо этого думайте и говорите только о том, чего вам не было бы стыдно, если бы о них узнали.Думайте и говорите искренне и весело, и внутри вас будет какая-то божественность. Нет ничего более ценного, чем ум, стремящийся к истине, справедливости, умеренности, стойкости духа, рациональности и тому подобному. Так что будьте решительны в погоне за добром.
В Книге IV Аврелий говорит нам, что мы всегда можем найти уединение в собственном уме. Если наши умы безмятежны, мы обретем покой и счастье. Что касается того, как другие смотрят на нас, мы мало контролируем это. Но добродетель остается добродетелью, даже если ее не признают.Помните, наша жизнь эфемерна: сегодня мы живем, а завтра уже мертвы. Так что ведите себя добродетельно, хорошо распоряжайтесь своим временем и будьте веселыми. Затем, когда вы упадете с древа жизни, вы упадете, как спелый плод.
В Книге V Аврелий говорит, что мы должны вставать каждое утро и хорошо работать. Мы должны действовать естественно и вносить свой вклад в общество, не заботясь об упреках других. И не просите и не ждите оплаты или благодарности за добрые дела. Вместо этого довольствуйтесь тем, что уподобляетесь виноградной лозе, приносящей хорошие плоды.Добродетель – сама по себе награда.
В Книге V Аврелий отрицает месть – лучше не имитировать травму. Мы должны выполнять свой долг, действовать праведно и не отвлекаться от остальных, потому что в безбрежности пространства и времени мы ничтожны. Думайте о хорошем и контролируйте свой разум.
В Книге VII Аврелий проповедует терпение и терпимость. Природа работает, как воск, постоянно преобразуясь – так что наберитесь терпения. Люди будут плохо отзываться о вас, что бы вы ни делали, но будьте терпимы.Злые люди испытывают наше терпение и терпимость, но мы можем оставаться счастливыми, контролируя свою реакцию на них.
В Книге VIII Аврелий утверждает, что отключение от человечества подобно отрубанию одной из собственных конечностей. Вместо этого живите в контакте с природой и другими людьми. Независимо от того, с чем вы сталкиваетесь, сохраняйте умеренный и контролируемый ум. Если вас проклинают другие, не позволяйте этому влиять на вас больше, чем ваше проклятие весны влияет на весну.
В книгах IX, , X, и XI Аврелий утверждает, что мы должны быть умеренными, искренними, честными и спокойными.Если кто-то сообщает, что вы недобродетельны, развейте такие представления своей честностью и используйте юмор, чтобы обезоружить худших людей.
В Книге XII Аврелий спрашивает, почему мы любим себя больше всего, но так часто ценим мнение других над своим собственным. Это ошибка. Помните также, что судьба величайших и худших из людей одинакова – все они обращаются в пепел. Тогда не гордись, но будь смиренным. Умри в безмятежности. Как писал Аврелий из своей палатки, вдали от дома и чтобы никогда не вернуться: «Жизнь – это война и странствие, а после славы – забвение.