Горловка семейная медицина: Клиника семейной медицины – Горловка

Содержание

Городские больницы, поликлиники, ЦПМСП, амбулатории г. Горловка

ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА г. ГОРЛОВКА № 1
Донецкая обл.. г. Горловка – 3, улица Врубова, 3 
Телефон главврача (06242) 4-24-14
Приемная (06242) 4-00-07, 4-24-72

Регистратура поликлиники № 1 

(ул. Врубовая, 8)

(06242) 4-60-22,

(071) 331-73-80

Регистратура поликлиника № 2

 (ул. Рогозина, 3)

(06242) 3-57-22, 3-51-22,

(071) 331-73-79

Отделение узких специалистов (06242) 4-85-73
Регистратура узких специалистов (099) 304-50-34
Детская регистратура  (06242) 4-34-12 

Регистратура поликлиника № 3

 водолечебницы (ул. Советская, 19)

(06242) 7-37-06 
Приёмная поликлиники пос. Пантелеймоновка  (0624) 55-93-44
Приёмное отделение (06242) 4-04-45, (071) 464-89-04
Приёмное отделение кардиологического корпуса  (06242) 7-43-93 
Приёмник, лаборатория кардиологии  (06242) 7-43-93 
Кардиологическое отделение № 1 (06242) 7-34-08
Кардиологическое отделение № 2 (06242) 7-36-40
Неврологическое отделение № 1 (06242) 4-30-80
Неврологическое отделение № 2 (06242) 4-84-50
Женская консультация № 1 (06242) 4-03-96
Женская консультация № 2 (06242) 3-51-22
Эндокринолог (06242) 3-38-2*
Гериатрическое отделение (06242) 7-34-55
Физиотерапевт (06242) 4-30-94
Хирургическое отделение поликлиники
(06242) 4-60-41
Ренгеннологическое отделение (06242) 4-80-00
Диагностическое отделение (06242) 4-23-96
Отдел статистики (0624) 52-14-43
   
ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА г. ГОРЛОВКА № 2
Донецкая обл.. г. Горловка – 1, проспект Ленина 26 
Телефон главврача (06242) 4-23-05
Приемная (06242) 4-22-03
Приемная, мобильный (095) 253-27-10
Регистратура  (06242)  4-20-90, 4-40-32
Регистратура мобильный номер 099-149-62-85
Приёмное отделение хирургического корпуса (06242) 4-24-87 
Дневной стационар (06242) 4-20-97
Офтальмологическое отделение (06242) 4-21-35
Отоларингологическое отделение (06242) 4-21-20
Отдел профилактики (06242) 4-22-03
Физиотерапевт (06242) 4-15-92
Приемное отделение (06242) 4-24-87
Отделение диагностики (06242) 4-20-31
Травмпункт (06242) 4-42-92
Отделение интенсивной терапии (06242) 4-35-84
Нейрохирург (06242) 4-24-73
Хирургическое отделение № 1 (06242) 4-93-66
Хирургическое отделение № 2 (06242) 4-24-44
Отоларинголог (06242) 4-15-54
Врач-стоматолог (06242) 4-10-04
Травматолог. (06242) 4-14-85
Урологическое отделение (06242) 4-20-67
Центр нефрологии  и диализа (06242) 4-15-24
Терапевтическое (06242) 4-30-73
Центр СПИДа (0624) 52-12-84
 
ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА г. ГОРЛОВКА № 3
Донецкая обл.. Горловка – 9, улица Политехническая, 39 
Телефон главврача (06242) 4-24-20, 4-44-02
Приемная (06242) 4-04-33, 4-23-43
Приемная, мобильный номер (050) 649-24-78
Регистратура (06242) 4-24-32 
Поликлиника № 1 (0624) 56-34-00

Регистратура поликлиники № 1 

(ул.Медицинская, 15;  ул.Санаторная, 9)

(0624) 56-32-55

Регистратура поликлиники № 1, мобильный (071) 397-19-58
Поликлиника № 2 (06242) 4-24-32

Регистратура поликлиники № 2 

(ул. Политехническая, 39)

(06242) 4-41-63,
 
(0624) 56-05-00  
Регистратура поликлиники № 2 , мобильный (066) 821-03-50
Приёмное отделение ( круглосуточный) (06242) 4-25-73 
Гинекологическое

(06242) 4-13-66

Хоспис (06242) 4-05-56
Терапевтическое (06242) 4-11-71
Инфекционное отделение № 1 (06242) 4-45-51, (071) 335-41-78
Инфекционное отделение № 2 (06242) 4-25-43
Офтальмологическое (06242) 4-31-24
Пульмонологическое (06242) 4-30-08
   
ЦЕНТР ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ №1 г. ГОРЛОВКА, ЦПМСП №1
 Донецкая обл.. Горловка, ул. Братьев Мазикових, 3
Телефон главврача (06242) 3-54-00
Приемная (06242) 3-55-66
Регистратура, мобильный номер (095) 400-48-83
– амбулатории №1 и №2 (ул. Рогозина, 3) (06242) 3-56-00
– амбулатории №1 и №2  мобильный (095) 400-46-83
– амбулатории №3 (ул. Магистральная, 1) (06242) 3-22-22
– амбулатории №4 и №5 (ул. Врубовая, 8) (06242) 4-34-12
– амбулатории №4 и №5 мобильный (071) 354-20-95
– амбулатория №6 (п.Гольмовский, ул. Больничная, 2)

(071) 311-21-33

– амбулатория №7 (ул. Пацаева, 16) (06242) 6-60-59
– амбулатория №7 мобильный (066) 001-40-22
– амбулатория №8  (ул. Пацаева, 16) (06242) 6-63-03
– амбулатория №8 мобильный (066) 511-78-13
– амбулатория №9 (ул. Виноградная, 14) (062) 389-71-10, (071) 335-39-73
Дневной стационар (06242) 3-54-44
   
ЦЕНТР ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ №2 г. ГОРЛОВКА , ЦПМСП №2
Донецкая обл., г. Горловка, пр. Ленина, 26 
Телефон главврача, приемная (06242) 4-13-02, 4-11-90
Регистратура, мобильный номер (066) 733-86-65 
Регистратура, мобильный номер 2 (066) 502-51-46
Горячая линия (099) 540-24-21
Горячая линия 2 (050) 570-22-51 
АМБУЛАТОРИИ ЦПМСП №2 г. ГОРЛОВКА
Заведующая амбулаторией №1 (пр. Ленина, 26) (06242) 4-24-67
Фельдшерско-акушерский пункт пос.Широкая Балка (ул.Плотинная, 66) 
   
Заведующая амбулаторией №2 (пр. Ленина, 26) (06242) 4-15-89
Фельдшерско – акушерский пункт пос. Озеряновка (ул.Рихтера 6)  
   
Заведующая амбулаторией №3 (пр. Ленина, 26) (06242) 4-20-27
Регистратура (06242) 4-20-90
Вызов врача на дом (06242) 4-40-32
Мобильный  (066) 733-86-65
пункт семейной медицины улица Великан 3/31  
   
Заведующая амбулаторией №4 (ул. Рудакова, 55) (06242) 4-40-90
Регистратура  (06242) 4-33-89 
Регистратура мобильный

(099) 506-40-59

Вызов врача на дом (06242) 4-01-87 
Мобильный (099) 506-40-59
   
Регистратура амбулаториии №5  (ул. Колесниченко, 1) (06242) 5-65-15 
Мобильный  (099) 749-02-11
   
ЦЕНТР ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ №3 г. ГОРЛОВКА, ЦПМСП №3
Донецкая обл., г. Горловка, ул. Медицинская, 15
Приемная (0624) 56-30-40
Телефон главврача (0624) 56-38-11
Регистратура, мобильный номер (099) 657-88-29
– амбулатория №1  (ул. Медицинская, 15) (0624) 56-32-55, 56-37-89
– амбулатория №1, мобильный (071) 397 19 58
– регистратура амбулатории №2  (ул. Медицинская, 15) (0624) 56-38-16
– амбулатории №2, мобильный

(071) 471-72-79

– амбулатория №3  (ул. Санаторная, 9) (0624) 56-05-00
– амбулатория №3, мобильный (071) 384-17-76
– регистратура амбулатории №4 (ул. Политехническая, 39) (071) 365-94-72, (06242) 4-04-33
   
ЦЕНТР ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ №4 г. ГОРЛОВКА, ЦПМСП №4
Донецкая обл., г. Горловка, ул. Болотникова, 29
Телефон главврача, приемная (ул. Болотникова, 29) (0624) 52-66-33, 56-14-06
Регистратура (0624) 52-78-95, 52-64-55
Регистратура, мобильный номер

(099) 334-72-59

– амбулатория №1  (0624) 56-14-12, 56-18-07
– амбулатория №1, мобильный (099) 249-41-90
– амбулатория №2  (0624) 56-19-70
– амбулатория №2, мобильный  (066) 598-63-78
– амбулатория №3 (ул. Оленина, 16) для взрослых (0624) 52-51-28
– амбулатория №3 (ул. Оленина, 16) для детей (0624) 52-84-01
– амбулатория №3, мобильный  (099) 616-88-90
– амбулатория №4 (ул. Черняховского, 51)

(0624) 52-66-33

(06242) 6-66-17, 6-66-14

– амбулатория №4, мобильный  (095) 110-31-49
   
ЛИНЕЙНАЯ ПОЛИКЛИНИКА НА СТАНЦИИ НИКИТОВКА
Донецкая обл., г. Горловка – 32, улица Фадеева, 170 
Регистратура  6-24-26, 6-22-27
Регистратура, мобильный

(050) 812-57-74

Прайс ООО «ЦСМ «Созвездие» на ультразвуковые исследования

Вид услуги Стоимость
услуги,
руб

Общие исследования
1 УЗИ органов брюшной полости: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка 750
2 УЗИ комплексное: органы брюшной полости (см.п.1) + почки 1000
3 УЗИ комплексное: почки+мочевой пузырь 850
4 УЗИ почек 650
5 УЗИ молочных желез 800
6 УЗИ щитовидной железы 650
7 УЗИ сердца (эхокардиоскопия, ЭхоКС) 1050
8 УЗИ предстательной железы (трансабдоминальное) 700
9 УЗИ предстательной железы (трансректальное) 900
10 УЗИ органов малого таза (трансабдоминальное) 800
11 УЗИ органов малого таза (трансвагинальное) 1000
12 УЗИ мягких тканей и лимфоузлов (1 зона) 650
13 УЗИ глаз (взрослые) 700
14 УЗИ коленного сустава                700
15 УЗИ мошонки 650
16 УЗИ плечевого сустава               700
17 УЗИ локтевого сустава               600
18 УЗИ голеностопного сустава плюс сустава стопы               700
19 УЗИ тазобедренного сустава                  600
20 УЗИ определение функции желчного пузыря по Ротанову 900
21 УЗИ плевральной полости 600
22 УЗИ мочевой пузырь 500
23 ТРУЗИ (УЗИ трансректально) с ЦДК 1000
24 ТРУЗИ (УЗИ трансректально) с ЦДК плюс мочевой пузырь 1100
25 УЗИ при беременности (до 11 недель) 1000
26 УЗИ при многоплодной беременности в межинтервальные промежутки (14-17 недель) 1900
27 УЗИ при одноплодной беременности в межинтервальные промежутки (14-17 недель 1300
28 УЗИ при беременности 1 скрининг (11-13 недель) 1 плод 1200
2 и более 1800
29 УЗИ при беременности 2 скрининг (20-24 недель) 1 плод 1500
2 и более 2100
30 УЗИ при беременности 3 скрининг (33-36 недель) 1 плод 1500
2 и более 2100
21 Фотография результатов исследования на бумаге 2D (2 штуки) 200
32 Фотография результатов исследования на бумаге 3D (2 штуки) 300
33 Допплеметрия при беременности (2-3 триместр) 500
34 Цервикометрия при беременности 400
35 Запись скрининг – исследования на флешку USB                 500
36 Фолликулометрия (мониторинг овуляции) первичная 900
37 Фолликулометрия (мониторинг овуляции) повторная 600

Исследования сосудов
38 УЗДГ артерий верхних конечностей с ЦДК 1050
39 УЗДГ артерий нижних конечностей с ЦДК 1050
40 УЗДГ брюшной аорты 800
41 УЗДГ брюшной аорты и ветвей 1100
42 УЗДГ брюшной аорты 800
43 УЗДГ поверхностных и глубоких вен верхних конечностей с ЦДК 1100
44 УЗДГ поверхностных и глубоких вен нижних конечностей с ЦДК 1100
45 УЗДГ экстракраниальных сосудов шеи 1200
46 УЗДГ сосудов головы и шеи 2300
47 Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий,лучевых артерий с проведением ротационных проб                200
48 УЗДГ брюшной аорты,подвздошных сосудов 1000
49 УЗДГ нижней полой вены, подвздошных вен 900
50 УЗДГ транскраниальное (сосуды головы) 1300

Диагностика суставов
51 УЗИ коленных суставов 800
52 УЗИ плечевых суставов 800
53 УЗИ голеностопных суставов плюс суставы стоп 800
54 УЗИ суставов кистей плюс лучезапястных суставов 800
55 УЗИ локтевых суставов 700
56 УЗИ тазобедренных суставов               700
57 УЗИ височно-челюстных суставов 700
58 УЗИ грудино-ключичных сочленений 700
59 УЗИ лонного сочленения 700
60 УЗИ лучезапястных суставов 600
61 УЗИ коленных суставов +консультация врача-ревматолога
              1400
62 УЗИ плечевых суставов +консультация врача-ревматолога               1400
63 УЗИ голеностопных суставов плюс суставы стоп +консультация врача-ревматолога               1400
64 УЗИ суставов кистей плюс лучезапястных суставов +консультация врача-ревматолога               1400
65 УЗИ локтевых суставов +консультация врача-ревматолога                1300
66 УЗИ тазобедренных суставов +консультация врача-ревматолога                1300
67 УЗИ височно-челюстных суставов +консультация врача-ревматолога                1300
68 УЗИ лонного сочленения +консультация врача-ревматолога                1300
69 УЗИ грудино-ключичных сочленений +консультация врача-ревматолога    
              1300
70 УЗИ лучезапястных суставов +консультация врача-ревматолога                1200
71 УЗИ шейного отдела позвоночника с функциональными пробами 1300
72 УЗИ поясничного отдела позвоночника 1300

УЗИ детям
73 Нейросонография (УЗИ головного мозга) 700
74 УЗИ шейного отдела позвоночника (дети) 600
75 УЗИ мягких тканей и лимфоузлов (1 зона)
650
76 УЗИ мошонки 600
77 УЗИ тазобедренных суставов (дети до 1 года) по методике Р.Графа 600
78 УЗИ вилочковой железы (тимуса) 600
79 УЗИ глаз 700
80 УЗИ определение функции желчного пузыря по Ротанову 900

Графики приема врачей в Поликлинике №2

ФИО Врача График
Амбулатория №1 →
Семейные врачи / Терапевты  
Сотников Александр Ильич → каб 68
Заведующий
пн, вт, пт — с 11:00 до 15:00
ср — с 8:00 до 12:00
чт — с 8:00 до 10:30
Кайс Нина Дорофеевна → каб 97
пн — пт — с 8:00 до 13:00
Красникова Валентина Николаевна → каб 73 пн, чт, пт (нечет) — с 8:00 до 13:00
вт, ср, Пт (чет) — с 13:00 до 18:00
Хасхачих Александр Иванович → каб 120 пн, чт, пт (нечет) — с 8:00 до 13:00
вт, ср, пт (чет) — с 13:00 до 18:00
Душа Татьяна Владимировна → каб 111 пн, чт, пт (нечет) — с 13:00 до 18:00
вт, ср, пт (чет) — с 8:00 до 13:00
Донбай Наталья Владимировна → каб 118а пн, чт, Пт (нечет) — с 8:00 до 13:00
вт, ср, пт (чет) — с 13:00 до 18:00
Амбулатория №2 →
Семейные врачи / Терапевты  
Нарушева Лариса Ивановна → каб 89
Заведующая
пн, Пт (нечет) — с 9:00 до 13:00
вт — с 11:00 до 15:00
ср — с 8:00 до 11:00
чт — с 10:00 до 14:00
пт (чет) — с 13:00 до 17:00
Литвинова Ираида Николаевна → каб 69 пн, чт, Пт (нечет) — с 13:00 до 18:00
вт, ср, пт (чет) — с 8:00 до 13:00
Иванилова Инна Владимировна → каб 110 пн — с 10:00 до 11:00
вт, пт — с 13:00 до 15:00
ср — с 13:00 до 14:00
чт — с 9:00 до 11:00
Азаров Сергей Алексеевич → каб 109 пн, чт, пт (нечет) — с 8:00 до 13:00
вт, ср, пт (чет) — с 13:00 до 18:00
Чаку Виктория Викторовна → каб 105 пн, ср — с 8:00 до 11:00
вт, чт — с 11:15 до 13:00
Бородина Екатерина Юрьевна → каб 70 пн, чт, пт (нечет) — с 13:00 до 18:00
вт, ср, пт (чет) — с 8:00 до 13:00
Стороженко Елена Борисовна → каб 114 Декретный отпуск
Талалайченко Сергей Николаевич → каб 93 пн, чт, пт — с 13:00 до 18:00
вт — с 8:00 до 13:00
ср — с 11:00 до 16:00
Амбулатория №3 →
Семейные врачи / Терапевты  
Овчарук Алена Николаевна → каб 91
Заведующая
пн, ср, пт — с 11:00 до 15:00
вт — с 13:00 до 16:00
чт — с 10:00 до 13:00
Архипова Антонина Александровна → каб 93 ср, пт (чет) — с 8:00 до 10:00
Архипова Антонина Александровна → каб 71 пн, пт (нечет) — с 8:00 до 10:00
Егорова Лариса Федоровна → каб 71 пн, чт, пт (нечет) — с 13:00 до 18:00
вт, ср, пт (чет) — с 8:00 до 13:00
Крыжановская Валентина Николаевна → каб 104 пн, чт, пт (нечет) — с 13:00 до 18:00
вт, ср, пт (чет) — с 8:00 до 13:00
Сорокина Наталья Викторовна → каб 109 пн, чт, пт (нечет) — с 13:00 до 18:00
вт, ср, пт (чет) — с 8:00 до 13:00
Джалалова Нионила Ильинична → каб 115 пн, чт, пт (нечет) — с 13:00 до 18:00
вт, ср, пт (чет) — с 8:00 до 13:00
Амбулатория №4 →
Семейные врачи / Терапевты  
Землякова Анжела Викторовна → каб 92
Заведующая
пн — с 13:00 до 16:00
вт — с 10:00 до 13:00
ср — с 12:00 до 15:00
чт — с 11:00 до 14:00
пт (чет) — с 11:00 до 13:00
пт (нечет) — с 13:00 до 15:30
Мотренко Людмила Владимировна → каб 66
пн, чт, Пт (нечет) — с 8:00 до 13:00
вт, ср, пт (чет) — с 13:00 до 18:00
Даренская Виктория Леонидовна → каб 105 вт, чт — с 8:00 до 11:00
Фартушняк Надежда Леонидовна → каб 90 пн — с 11:00 до 13:00
вт, ср, чт — с 10:00 до 13:00
пт — с 8:00 до 10:00
Горбатенко Елена Александровна → каб 96 пн, чт, Пт (нечет) — с 8:00 до 13:00
вт, ср, пт (чет) — с 13:00 до 18:00
Айрапетова Ольга Викторовна → каб 98 пн, чт, Пн (нечет) — с 8:00 до 13:00
вт, ср, пт (чет) — с 13:00 до 18:00
Краюшкина Карина Геннадьевна → каб 114 пн, чт, Пт (нечет) — с 8:00 до 13:00
вт, ср, пт (чет) — с 13:00 до 18:00
Амбулатории №5, 6, 7 (Детская поликлиника) →
Семейные врачи / Педиатры  
Свириденко Татьяна Ивановна → каб 24
Заведующая
пн — с 11:00 до 14:00
вт, Чт — с 8:00 до 11:00
ср — с 15:00 до 18:00
пт — с 10:00 до 13:00
Умерова Галина Григорьевна → каб 27а пн, Чт — с 13:00 до 15:00
вт — с 15:00 до 17:00
ср, пт — с 8:00 до 10:00
Бендас Галина Васильевна → каб 37 пн, чт — с 8:00 до 13:00
вт, Пт — с 13:00 до 18:00
ср — с 8:00 до 12:30
Попова Светлана Леонидовна → каб 23 пн — с 8:00 до 13:00
вт, чт, пт — с 13:00 до 18:00
ср — с 8:00 до 12:30
Акулова Лариса Васильевна → каб 33 пн, вт, чт — с 13:00 до 18:00
ср — С 8:00 ДО 12:30
пт — с 8:00 до 13:00
Аболимова Валентина Федоровна → каб 41 пн, пт — с 8:00 до 13:00
вт — с 13:00 до 18:00
ср — с 8:00 до 12:30
чт — с 12:00 до 17:00
Константинова Наталья Владимировна → каб 34 пн, чт — с 13:00 до 18:00
вт, пт — с 8:00 до 13:00
ср — с 8:00 ДО 12:30
Овчиникова Галина Андреевна → каб 43 пн, вт, чт — с 8:00 до 13:00
ср — с 13:30 до 18:00
пт — С 13:00 ДО 18:00
Рыжкова Наталья Сергеевна → каб 36 декретный отпуск
Павлюк Лариса Александровна → каб 32 пн — с 13:00 до 18:00
вт, чт, пт — с 8:00 до 13:00
СР — С 13:30 ДО 18:00
Яковлева Любовь Анатольевна → каб 31 пн — с 13:00 до 18:00
вт, чт, пт — с 8:00 до 13:00
СР — С 13:30 ДО 18:00
Ошовская Жанна Николаевна → каб 29 пн, вт, чт — с 8:00 до 13:00
ср — с 13:30 до 18:00
пТ — С 13:00 ДО 18:00
Агаркова Елена Георгиевна → каб 7 пн, чт — с 13:00 до 18:00
вт, ПТ — С 8:00 ДО 13:00
ср — С 13:30 ДО 18:00
Мараренко Ольга Анатольевна → каб 30 пн, чт, пт — с 8:00 до 13:00
вт — с 13:00 до 18:00
ср — с 13:30 до 18:00
Профильные специалисты  
Полищук Юлия Эдуардовна → каб 28
Невропатолог детский
пн, ср — с 8:00 до 13:00
вт, пт — с 8:00 до 14:00
чт — с 12:00 до 17:00
Амбулатория №8 →
Семейные врачи / педиатры  
Орлова Ирина Борисовна → каб 3
Заведующая
пн — с 14:00 до 16:00
вт, ср, пт — с 8:00 до 11:00
чт — с 12:00 до 15:00
Погорелова Татьяна Геннадьевна → каб 2 пн, чт — с 13:00 до 18:00
вт, ср, пт — с 8:00 до 13:00
Касьянова Лариса Александровна → каб 2 пн, чт — с 8:00 до 13:00
вт, ср, пт — с 13:00 до 18:00
Воробьева Арина Григорьевна → каб 4 пн, чт — с 12:00 до 17:00
вт, пт — с 8:00 до 13:00
ср — с 8:00 до 12:30
Гетманова Анастасия Александровна → каб 6 пн, пт — с 8:00 до 13:00
вт, чт — с 13:00 до 18:00
ср — с 10:00 до 15:00
Профильные специалисты  
Матвеев Евгений Валерьевич → каб 75
Хирург
пн — пт — с 9:00 до 10:30
Варфоломеева Анжелика Викторовна → каб 6
Невропатолог
пн, вт, пт (нечет) — с 8:00 до 13:00
ср, чт, пт (чет) — с 13:00 до 18:00
Симакова Ольга Григорьевна → каб 113
Отоларинголог
пн, ср, пт — с 8:00 до 13:00
вт, чт- с 12:00 до 16:00
Роянова Ольга Анатольевна → каб 113
Отоларинголог
пн, ср, пт — с 13:00 до 16:00
вт, чт — с 8:00 до 11:00
Хаврах Ирина Васильевна → каб 7
Невропатолог
четные числа — с 8:00 до 13:00
нечетные числа — с 13:00 до 18:00
Качан Максим Борисович → каб 7
Невропатолог
четные числа — с 13:00 до 18:00
нечетные числа — с 8:00 до 13:00
Лыжина Эвелина Викторовна → каб 6
Невропатолог
пн, вт, пт (нечет) — с 13:00 до 18:00
ср, чт, пт (чет) — с 8:00 до 13:00
Голенок Владимир Викторович → каб 78
Хирург
пн — пт — с 8:00 до 14:30
Омельченко Владимир Иванович → каб 77
Хирург
пн — пт — с 8:00 до 14:30
Шевель Марина Владимировна → каб 116
Офтальмолог
пн — пт — с 8:00 до 14:30

Ревматолог в Донецке. Консультация и приём ревматолога в Донецке

Все медицинские заведения

Государственные больницы1-я Городская психоневрологическая больница1-я Детская городская больница11-я Городская больница14-я Городская больница, Петровский р-н16-я Городская больница, Буденовский р-н17-я Городская больница, Куйбышевский р-н18-я Городская больница, Киевский р-н19-я Городская больница2-я Городская больница, Буденовский р-н2-я Городская психоневрологическая больница2-я Детская городская больница20-я Городская больница21-я Городская больница23-я Городская больница24-я Городская больница, Кировский р-н25-я Городская больница, Кировский р-н26-я Городская больница27-я Городская больница3-я Городская больница, Калининский р-н3-я Детская городская больница4-я Городская больница, Студенческая4-я Детская городская больница5-я Городская больница5-я Детская городская больница6-я Городская больница, Ленинский р-н7-я Городская больница, Ленинский р-н9-я Городская больница, Пролетарский р-нБольница Вишневского, 1-я Городская больницаБольница им. КалининаГородская детская стоматологическая поликлиникаГородской кожно-венерологический диспансер № 1Городской кожно-венерологический диспансер № 2Городской наркологический диспансерГородской онкодиспансерГородской противотуберкулезный диспансерГородской психоневрологический диспансерДетская молочная кухня, Буденновский районДетская молочная кухня, Ворошиловский районДетская молочная кухня, Калининский районДетская молочная кухня, Куйбышевский районДетская поликлиника №1, городской больницы №1Детская поликлиника №1, городской больницы №3Детская поликлиника №1, городской больницы №6Детская поликлиника №2, городской больницы №1Детская поликлиника №2, городской больницы №3Детская поликлиника №2, городской больницы №6Детская поликлиника, городской больницы №16Детская поликлиника, городской больницы №19Детская поликлиника, городской больницы №21Детская поликлиника, городской больницы №26Детская поликлиника, городской больницы №27Детская поликлиника, городской больницы №7Детский мирДетское питание “Беби-маркет”Детское питание, аптека “Сарепта” № 2Донецкая областная станция переливания кровиДонецкий городской проктологический центрДонецкий городской центр проктологииДонецкий межобластной центр детской челюстно-лицевой хирургииДонецкий областной кардиологический диспансерДонецкий областной колопроктологический центр (Хирургическая клиника)Донецкий областной проктологический центрДонецкий областной противоопухолевый центрДонецкий областной специализированный центр торакальной хирургииДонецкий региональный центр охраны материнства и детстваДонецкий трансплантационный центрИнститут неотложной и восстановительной хирургии имени В. К. Гусака НАМН УкраиныИнститут травматологии и ортопедииКарапузМагазин “Бибу”Научно-исследовательский институт медицинских проблем семьи Дон.НМУ им.М.ГорькогоОбластная клиническая психоневрологическая больница – Медико-Психологический ЦентрОбластная стоматологическая поликлиникаОбластная травматологическая больницаООО “ДК Мир Детства”Поликлиника №1 (филиал), городской больницы №2Поликлиника №1, городской больницы №1Поликлиника №1, городской больницы №14Поликлиника №1, городской больницы №16Поликлиника №1, городской больницы №17Поликлиника №1, городской больницы №2Поликлиника №1, городской больницы №20Поликлиника №1, городской больницы №24Поликлиника №1, городской больницы №25Поликлиника №1, городской больницы №26Поликлиника №1, городской больницы №27Поликлиника №1, городской больницы №3Поликлиника №1, городской больницы №6Поликлиника №1, городской больницы №9Поликлиника №2 (филиал), городской больницы №14Поликлиника №2, городской больницы №1Поликлиника №2, городской больницы №14Поликлиника №2, городской больницы №16Поликлиника №2, городской больницы №17Поликлиника №2, городской больницы №20Поликлиника №2, городской больницы №24Поликлиника №2, городской больницы №25Поликлиника №2, городской больницы №26Поликлиника №2, городской больницы №27Поликлиника №2, городской больницы №3Поликлиника №2, городской больницы №6Поликлиника №2, городской больницы №9Поликлиника №3 (филиал), городской больницы №9Поликлиника №3, городской больницы №14Поликлиника №3, городской больницы №25Поликлиника №3, городской больницы №9Поликлиника, городской больницы №11Поликлиника, городской больницы №12Поликлиника, городской больницы №18Поликлиника, городской больницы №19Поликлиника, городской больницы №21Поликлиника, городской больницы №23Поликлиника, городской больницы №4Поликлиника, городской больницы №5Поликлиника, городской больницы №7Роддом больницы КалининаРоддом № 14, Петровский р-нРоддом № 17Роддом № 24, Кировский р-нРоддом № 3, Калининский р-нРоддом № 6, Ленинский р-нРоддом № 9, Пролетарский р-нСтоматологическая поликлиника платнаяСтоматологическая поликлиника №1 Куйбышевского районаСтоматологическая поликлиника №3 Петровского районаСтоматологическая поликлиника №4 Калининского районаСтоматологическая поликлиника №5 Буденовского районаСтоматологическая поликлиника №6 Пролетарского районаСтоматологическая поликлиника №7 Кировского районаТравмпункт Буденновского и Пролетарского р-нов, 9-я больницаТравмпункт Киевского р-на, больница 20-я больницаТравмпункт Кировского р-на, 24-я больницаТравмпункт Петровского р-на, 14-я больницаТравмы лица, челюсти, зубов, санпропускник 1-й больницыФилиал стоматологической детской поликлиникиФилиал стоматологической поликлиники №5

Аптеки”Добрі ліки”, Аптечная сеть”Забота плюс”, Аптека №1″Здравица” №1, Аптечная сетьАДАРАННАптека “03”Аптека “36,6” №1Аптека “36,6” №11Аптека “36,6” №12Аптека “36,6” №13Аптека “36,6” №14Аптека “36,6” №15Аптека “36,6” №16Аптека “36,6” №19Аптека “36,6” №2Аптека “36,6” №20Аптека “36,6” №21, ЭкономМаркетАптека “36,6” №4Аптека “36,6” №5Аптека “36,6” №6Аптека “36,6” №7Аптека “36,6” №8Аптека “Александр”Аптека “Арника”Аптека “Арника” ИНВХ им. В.К.ГусакаАптека “Арника” на БирюзоваАптека “Арника” на ПуховаАптека “Арника” на 230 Стрелковой дивизииАптека “Арника” на 230 Стрелковой дивизии 15-БАптека “Арника” на 230 Стрелковой дивизии, торг. комплекс №1Аптека “Арника” на 60-ти летия СССРАптека “Арника” на Арктики 26Аптека “Арника” на Артема 119/26Аптека “Арника” на Артема 146Аптека “Арника” на ГринкевичаАптека “Арника” на ДагестанскойАптека “Арника” на И.ТкаченкоАптека “Арника” на Ильича 91Аптека “Арника” на КоммунистическойАптека “Арника” на Коммунистической 11Аптека “Арника” на КостюшкоАптека “Арника” на КраснооктябрьскойАптека “Арника” на КуйбышеваАптека “Арника” на Куйбышева 229Аптека “Арника” на ЛузинаАптека “Арника” на ОктябряАптека “Арника” на ПанфиловаАптека “Арника” на Петровского 117Аптека “Арника” на Петровского 138Аптека “Арника” на Петровского 237Аптека “Арника” на пл. ПобедыАптека “Арника” на Розы ЛюксембургАптека “Арника” на ТитоваАптека “Арника” на ЧелюскинцевАптека “Арника” на Шевченко 66Аптека “Арника” на ШутоваАптека “Арника” на ЩетининаАптека “Арника” пр. Киевский 85Аптека “Арника” пр. Киевский 85аАптека “Арника” пр. Ленинский 98Аптека “Арника”, ГБ № 7Аптека “Арника”, ГБ №19Аптека “Арника”, ГБ №24Аптека “Арника”, ГБ №26Аптека “Арника”, ГБ №26 хирург.отд.Аптека “Арника”, ГБ №3Аптека “Арника”, ЦГБ №17Аптека “Арника”, ЦГКБ №16Аптека “Валентина”Аптека “Ваша Аптека”Аптека “Ваша Аптека”Аптека “Ваша Аптека”Аптека “Ваша Аптека”Аптека “ВИКИНГ”Аптека “ВЭЛ”Аптека “Гомеопатия”Аптека “Горсад”Аптека “Добрес” (ООО “Фармацея”)Аптека “ДОНБАСС-ФАРМАЦИЯ-ТРЕЙДИНГ”Аптека “Здоровье Сам”Аптека “Здоровье Сам”Аптека “Здравица” №11Аптека “Здравица” №14Аптека “Здравица” №16Аптека “Здравица” №18Аптека “Здравица” №2Аптека “Здравица” №222Аптека “Здравица” №25Аптека “Здравица” №36Аптека “Здравица” №46Аптека “Здравица” №7Аптека “Зелена мережа”Аптека “Зеленая Аптека”Аптека “Зеленая планета”, фитопрепаратыАптека “Кардио”Аптека “Лiки”Аптека “Лаче”Аптека “Лика”Аптека “МАГНОЛИЯ-ФАРМ”Аптека “Моя аптека”Аптека “Ольвия”Аптека “Оптима”Аптека “Примула”Аптека “Пульс”Аптека “САНМЕД”Аптека “Сано”Аптека “Сарепта” №1Аптека “Сарепта” №2Аптека “Сарепта” №3Аптека “Сарепта” №9Аптека “Сарепта”, Аптечный киоск №1 Аптеки № 3Аптека “СИНТЕЗ-СЕРВИС”Аптека “СОЛАР”Аптека “Фагоция” №2Аптека “Фагоция” №3Аптека “Фагоция”, оптоваяАптека “Фалби” № 7Аптека “Фармация” №195Аптека “Фортуна”Аптека “Хорошая”Аптека “Цiлюща” №5Аптека 237Аптека 468Аптека А11-д, “Мед-Сервис” на ПанфиловаАптека А5-д, “Мед-Сервис” на ТуполеваАптека А6-д, “Мед-Сервис” на 60 лет СССРАптека Матери и ребёнкаАптека ОльгаАптека ООО “Викинг”Аптека ООО “Фра-М”Аптека ПАНФИЛОВ А.Ю.Аптека № 1Аптека № 1 “ФАРМАБЕНЕ”Аптека № 1 Центральная “Юзовские Аптеки”Аптека № 100Аптека № 101Аптека № 101Аптека № 155Аптека № 2Аптека № 2 “Берегиня Плюс”Аптека № 2 “ТЕРРА-ФАРМ”Аптека № 208Аптека № 214Аптека № 215Аптека № 222 “Аптека на бульваре”Аптека № 248Аптека № 260Аптека № 263Аптека № 268Аптека № 273 “ГОРОДСКОЕ АПТЕЧНОЕ ОБЪЕДИНЕНИЕ”Аптека № 3 “ФИТОФАРМ”Аптека № 308Аптека № 311Аптека № 316Аптека № 320Аптека № 329 ОП ДКП “Фармация”Аптека № 329, ОП ДКП “ФАРМАЦИЯ”Аптека № 339Аптека № 339 “ГЕДЕОН РИХТЕР”Аптека № 368Аптека № 368Аптека № 396Аптека № 4 “ТОРАНС”Аптека № 417Аптека № 468Аптека № 48Аптека № 48Аптека № 48, ДП СИГМАРЕНТАптека № 484Аптека № 508Аптека № 509Аптека № 512Аптека № 522Аптека № 528Аптека № 534Аптека № 534 “ГАО”Аптека № 540, ДП “СИГМА РЕНТ”Аптека № 567Аптека № 591Аптека № 6 “АДАР”Аптека № 9Аптека № 95Аптека № 96Аптека № 96Аптека №4 “Донэлитфарм”Аптекарский магазин “БиоХим”Аптечний знижковий центр “Фагоцiя”Аптечный киоск “ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ”Аптечный пункт городской больницы № 19Аптечный пункт городской больницы № 21Аптечный пункт горбольницы № 24, “Фра-М”Аптечный пункт горбольницы № 9, “Фра-М”Аптечный пункт городской больницы № 17Аптечный пункт городской детской больницы № 2Аптечный пункт ДОДКО № 1, “Фра-М”Аптечный пункт ДОДКО № 2, “Фра-М”Аптечный пункт ДОПОЦ, “Фра-М”Аптечный пункт ж/д больницы, “Фра-М”Аптечный пункт ИНВХ, “Фра-М”Аптечный пункт ОКВД, “Фра-М”МегафармОП ДКП Фармация аптека № 329Цiлюща Аптека, на 60-лет СССРЦiлюща Аптека, на АртёмаЦiлюща Аптека, на Конституции

Москва: Секс знакомства в горловке

Content:

  • Знакомства для секса Горловка
  • Номера телефонов Индивидуалок Горловки 🌹 | СЕКСУАЛЬНЫЙ ВЫЗОВ
  • Похожие видео
  • Секс знакомства Донецк
  • Знакомства для секса Горловка

    Пройдите простую регистрацию, это не займет очень много вашего времени! Вика смотрела прямо мне в глаза и писала мне на член. Эмма онлайн и хочет общатся! Объявления от девушек для секса Горловка Женщина ищет интим Горловка Следующая страница Предыдущая страница. Смотреть объявления. Все твои пожелания и фантазии только у меня я молодая и очень красив Online Горное Смотреть объявления. Я дам ласкy и отдых Online Скалат Смотреть объявления. Online Кременец Смотреть объявления. Общение через веб иркутск Нежный релакс массаж для взрослых пышных дам от 38 до 65 Ню фотосессия или видео для вас, не коммерция Парень познакомиться с девушкой для интим отношений.

    • Горловка | Ищу Тебя?
    • Горловка (Украина) – секс знакомства | бесплатно и без регистрации!
    • Ruruto com знакомства в горловке | qrwxsjsf?

    Оператор службы «Секс по телефону» Ищу девушку в г никополь на ночь. Приеду в гости в любой район Москвы, приглашу к себе Секс знакомства через живую веб камеру Работа в сфере интима Интим знакомства в г североуральске. Голые девчонки. Офис менеджер, помощник директора Интим знакомства калининграде и обл Интим знакомства воронеж с телефонами девушек Секс без тормозов Секс на один два раза Секс за вознаграждение с семейными парами Ищу девушку. Хочу познакомится в омске Интернет знакомства в мелитополе,Ищется фут фетишист.

    Ваши фантазии и мечты-анонимно, без ограничений Знакомства для секса днепродзержинск. Третьим будешь? Тренировки шлюхи, Ищу девушку для встречь. Знакомства горловка по мобильному, Массаж расслабляющий Интим за деньги днепропетровск. Интим услуги луганской области Интим Интим а г адлере Пара ищет мужчину Приеду в гости для интим досуга… Хочу привлечь к себе парня если ты с ним не знакома если я ему не нравлюсь. Ищу девушку подарю машину Сайт знакомств альтернативное крутомеру Внимание!

    Алёна 18 лет , Батайск 2 симпатичных парня ищут девушку девушек лет, для секса без обязательств. Возраст 18 лет, рост и , вес 90 и 70, любим свинг или мжм. Ольга 41 год , Набережные Челны Мы пара. М 41, Ж Познакомимся с парнем уни или пассивом до Разовые встречи не интересуют. Валерия 55 лет , Ижевск Пара 55лет. Секс один два раза. Секс без ограничений кроме садо. С 1 по 10 ноября в Ижевске.

    Номера телефонов Индивидуалок Горловки 🌹 | СЕКСУАЛЬНЫЙ ВЫЗОВ

    Встретимся с парой или мужчиной с опытом встреч. Юлия 35 лет , Обнинск Пара ищет девушку би в Обнинске.

    Он 42, гетеро, она 35, би. Фото с предложениями шлите на почту. Интересуют девушки с волосатыми кисками. Подарок вам – красивое нижнее бельё, пишите. Елена 30 лет , Комсомольск-на-Амуре Пара девушке 30 лет, мужчине 38, встретимся с девушкой-би для наслаждений и секса втроём. Нам нравится все!!! Марат 40 лет , Чита Мы пара! Ищем чистоплотных людей для секса! При взаимной симпатии для постоянных встреч! Места нет!.

    Похожие видео

    Нам 40 лет. Елена 48 лет , Чита Познакомимся с парой мж для дружбы и общения. Мне 45, ей Возраст не имеет значения. Мы чистоплотны, симпатичны, в меру испорчены. Симпатии 0. Посетители 0. Баллов: 0 Как заработать? Хочу сюда. Анна 36 лет Кто готов заняться сексом с летней женщиной? Я абсолютно серьезно. Мне не 20 лет и мое время подходит к концу, секса с мужем никакого нет. В реальной жизни мне не найти молодого партнера, никак. Боятся, все воспринимают как шутку.

    А мне нужно, блин, понимаете? Почему пишу сюда. Я осведомлена, что к так называемым милфам вы относитесь положительно. У меня нормальные сиськи, длинные ноги, вполне норм состояние. Никаких обязательств, вообще ничего. Встречаемся в условном месте, делаем дело, разбегаемся. Яна 23 года , Великий Новгород Симпатичная блондинка х лет познакомится с парнем без комплексов для вирта по вебке. Любая фантазия, о которой ты даже стеснялся даже рассказать. Интим фото, видео на любой вкус. Евгения 48 лет , Ангарск Женщина 49 лет, здоровая, чистоплотная ищет не скупого, порядочного мужчину, которому не чужды оральные ласки по отношению к даме.

    Место для встреч – мое. Светлана Май. Юмор у него еще тот Главное задом не поворачивайся. Лариса Будылина. Жакар Неримов. Никита Горловский. Приветик, хочу познакомиться с парнем , хорошая, добрая, милая со мной не соскучишься. Оксана Ошмянко. Генри Форд. Марк Твен.

    Открой лс, писать не возможно. Александр Терлецкий. Горловка Ищу Тебя запись закреплена 29 дек Девушки давайте общаться,скучно..

    Александр Химич. Валентин Глебкин. Лилия Беликова. Валентин , не теряет надежды. Karina, 21, Dusseldorf, Германия. Здравствуйте Где знакомиться с секс знакомства в горловке, если коллектив на работе все мужики, или замужние дамы. Семейная пара м43 ж 39 лет с Горловки ищем мужчину для дружбы что бы не был за циклин на сексе ну в тоже время был развратен желательно.

    Интим знакомства для секса и тайных встреч без обязательств и свинга. Секс знакомства Горловка — найди себе секс партнера среди лучших девушек. Шмары выебут вас в Горловке.. Насладиться сексом в обе дырочки. Сайт знакомств для секса ищу пару ж ж; Секс с татарками проститутками; Ищу. Интимные секс знакомства Горловка.

    Ищешь легкие посинения в Горловке.


    Content:

  • Знакомства Одесская область
  • нудистские пляжи Черноморска (Ильичевска)
  • Навигация по записям
  • Смотреть объявления Онлайн. Смотреть объявления.

    Готов стать спонсором Смотреть объявления. Соблазнительная женщина с восхитительным телом предлагает сильному мужчине отправи Смотреть объявления. Приглашу к себе Смотреть объявления. Возраст: —. Рост: —. Вес: —. Бюст: —. Вариант встречи: Выезд у меня На территории девушки.

    Стоимость: —. Личный кабинет. Вызвать девушку. Добавить анкету. Вас обманут! Анальный секс в Одессе Далеко не каждая женщина согласна на нестандартные развлечения, и далеко не каждый мужчина может полностью отказаться от своих желаний и предпочтений. Эльза Одесса, Деребасовского. В неконкуренции в первые город Одесса реальная трансексуалка в первые в Одессе девочка с членом приглашу или приеду к мужчине!

    Мне 23 года параметры 76 17 на 4 грудь 4 все фото соответствуют Маргорита Одесса, Приморский. Очаровательная прелестница, обладающая сочными формами, которые вдохновляют, восхищают, возбуждают, дарят райское наслаждение.

    Оползень Черноморск (Ильичевск). Голубой флаг пляжа. Берегоукрепительные работы. Качество работ.

    Буду самой ласковой, шаловливой и развратной!. Нина Одесса, Приморский. Нежная, ласковая и развратная кошечка с удовольствием приглашу к себе или приеду в гости. Очень красивая, страстная и опытная доведу до изнеможения состоятельного господина. Мой острый язычок и Лолита Одесса, Приморский. Эффектная ухоженная блондинка с роскошной женственной фигурой и шикарным опытом эротической направленности, удивлю Вас восхитительным действом, подарю сказочный Валюша Одесса, Приморский. Темпераментная, молоденькая кошечка исполнит все твои сексуальные фантазии! Жду тебя, сладкий…Бросай все лела и лети ко Диана Одесса, Приморский.

    Дерзкая кошечка с манящим взглядом и ярким темпераментом Лина Одесса, Приморский.

    Образованная, разносторонняя, позитивная, энергичная, очень активная в постели, индивидуально обслуживаю каждого гостя, нежная и милая. С нетерпением жду Регина Одесса, Приморский. Сексуальная, обаятельная девушка, г. Привлекательная, нежная и страстная девушка, всегда в настроении, ухоженная и ненасытная в сексе, скромная Девушка 29 лет хочет найти мужчину в Комсомольске-на-Амуре.

    Успoкoю твoй стoячoк, приятненькo Надоело листать анкеты? Я думаю ты уже закончил, потому что ты попал на меня, такого как я удовольствия не Хочу тебя, пиши. Симпатичная блондинка 21 год. Познакомиться с порядочным русским мужчиной до 52 лет. В приоритете серьёзные Симпатичная девушка встретится с активным мужчиной для секса в Меня зовут Ксения, мне 28 лет, обладательница округлых форм, симпатичная голубоглазая брюнетка. Рост – , Чебоксары, Стройная женщина ищет брутала.

    Познакомлюсь с приятным внешне, богатым тестостероном парнем!! Имеющим внешность дикого самца, и Любвеобильная барышня, г. Девушка, 25 л. Упругая попка и Ищу мужчину для общения и встреч из Твери. Симпатичная, аппетитная женщина ждет тебя, мой герой! Пообщаемся, встретимся, все подробности в Хочу найти любовника. Твой член выпрыгивает из штанов от желания дрочить со мной? Звони мне сейчас! Дам полизать киску в тюмени Первый раз Девушка спонсор ищет мужчину обеспеченная женщина. Самарская область проститутки в отрадным. Военное дело Вождение География 1.

    Гуманитарные науки Декор 9. Детская психология 5.

    Дизайн Живопись Журналистика 2. Здоровье Игры 8. Инвестиции 6. Интернет Косметика Кредитование 0. Криминалистика 0. Лингвистика 6. Логистика Макияж 3. Маникюр 6. Маркетинг 9. Математика 2. Мебель 7. Медицина Менеджмент 9. Металлургия 0. Механика Морское дело Недвижимость Образование Одежда 8. Охрана Парикмахерское дело 2.

    нудистские пляжи Черноморска (Ильичевска)

    Парфюмерия 4. Педагогика Полиграфия 3. Право 6.

    • Похожие видео;
    • знакомства Изюм куп!
    • Как заказать анал в Одессе?.

    Программирование 9. Продажи Проектирование 6. Реклама 6. Ремонтные работы Ресторанный бизнес 9.

    Навигация по записям

    Сантехника 7. Сварочные работы Сельское хозяйство Сотовая связь 0. Стиль 5. Стоматология 0. Строительство Телекоммуникации 7. Торговля Транспорт Туризм Управление 9.


    Резюме «Врач общей практики семейной медицины», Овидиополь, Харьков. Середа Вера Ивановна — Work.ua

    Резюме от 1 февраля 2015

    Врач общей практики семейной медицины, 3 000 грн

    Полная занятость.

    Возраст:
    65 лет
    Город:
    Харьков
    Готов переехать в:
    Овидиополь

    Соискатель указал телефон и эл. почту.

    Получить контакты этого кандидата можно на странице https://www.work.ua/resumes/2747689/


    Опыт работы

    семейный врач

    с 01.2010 по 01.2015 (5 лет)
    КУ ЦПМСП № 4 , г. Горловка, Донецкой области (лечение и прием больных)

    – прием больных
    – назначение лечения
    – ведение профилактической работы
    – патронаж новорожденных и детей до 3 лет


    Образование

    Днепропетровский Ордена Трудового Красного Знамени мединститут

    Лечебное дело, врач, Днепропетровск
    Высшее, с 1976 по 1982 (5 лет 9 месяцев)

    – Курсы специализации по семейной медицине
    ДонНМУ им. Горького, 6 мес,2009г
    сертификат о присвоении звания врача-специалиста семейной медицины

    – ТУ ?Профпатология и избранные вопросы терапии?
    ДонНМУ им. Горького
    30.05.2011 – 30.06.2011

    – ПАЦ по общей практике семейной медицины
    ДонНМУ им. Горького
    1.10.2012 -31.10.2012

    – Аттестация при ГУОЗ Доноблгосадминистрации
    4.12.12. Присвоена 1 квалификационная категория по спец. общая практика -семейная медицина


    Профессиональные и другие навыки

    Навыки работы с компьютером
    Владение компьютером на уровне пользователя


    Знание языков

    • Украинский — свободно
    • Русский — свободно

    Дополнительная информация

    Обучаемость и готовность к переездам.


    Сравните свои требования и зарплату с вакансиями других компаний:

    Лікарня сімейної медицини: відгуки, ціни, адреси філій, телефони

    Больница семейной медицины оснащена томографом  SIEMENS SOMATOM Emotion 16 и TOSHIBA Activion16.  Аппаратура такого класса положительно зарекомендоваала себя в плане высокого качества изображения при минимальной лучевой нагрузки на пациента. Мультидетекторный  томограф сканирует органы и системы на 16 срезах и позволяет проводить скриннинговые, базовые исследования, а также оценивать перфузию органов.

    Обследование в Больнице семейной медицины

    КТ – инновационное рентгенологическое обследование, позволяющее получать поперечные срезы органов. Специальное программное обеспечение представляет изображение в трехмерном объемном виде. Обследование проводится в короткое время. Толщина среза составляет до 0,5 мм.

    Пациент ложится на специальную каталку, которая перемещает его внутрь кольцевидной вращающейся части аппарата со встроенными рентгеновскими излучателями. Тонкий веерообразный пучок рентгеновских лучей проходит сквозь тело пациента, фиксируясь датчиками. Процесс занимает несколько минут и протекает совершенно безболезненно для пациента.

    КТ позволяет определить наличие:

    • опухолей;

    • травм;

    • воспалений;

    • деструктивно-дегенеративных процессов;

    • нарушений кровоснабжения;

    • аномалии развития.

    Отдельное исследование представляет ангиография в КТ. Можно в деталях изучить любой сосуд.

    КТ может проводиться с применением контрастного вещества. Это дает возможность оценить степень кровоснабжения опухоли. увидеть аневризмы, тромбозы, кровоизлияния, нарушения целости сосудистой стенки.

    Подготовка к КТ требуется при обследовании кишечника. Накануне делается очистительная клизма, в день обследования принимается контрастное вещество. Иногда контрастное вещество вводится внутривенно, например при обследовании головного мозга на предмет выявления опухолей.

    Проведение обследования нежелательно детям и беременным. В каждом конкретном случае врач оценивает степень риска и важность проводимого КТ.

    КТ не проводится:

    • при неадекватном поведении больного;

    • в случаях тяжелой клаустрофобии;

    • при массе тела пациента более 120 кг.

    После обследования никаких ограничительных мероприятий на пациента не накладывается. Он может управлять автомобилем, принимать пищу. Если вводился контраст рекомендовано усилить питьевой режим.

    КТ в Больнице семейной медицины позволяет обследовать:

    • головной мозг;

    • органы шеи;

    • орбиты;

    • пазух носа;

    • органов дыхания;

    • сердца и сосудов;

    • ЖКТ;

    • органов забрюшинного пространства;

    • органов малого таза;

    • позвоночника и суставов;

    • любых сосудов;

    • полости рта и зубов.

    КТ в педиатрии Больница семейной медицины предлагает проводить на более безопасном аппарате Тошиба.

    Преимущества КТ в Больнице семейной медицины

    Преимущества Больницы семейной медицины состоят следующем.

    • Врачи обладают высоким уровнем профессиональной подготовки, имеют большой стаж работы в рентгенологии, десятилетний опыт работы в КТ.

    • Установленная диагностическая аппаратура обладает высокой разрешающей способностью. Эти модели являются самыми популярными в мире.

    • Томографы в Больнице семейной медицины снижают лучевую нагрузку на пациента, что обеспечивает его безопасность.

    • В Больнице семейной медицины нет необходимости ждать месяцами прихода своей очереди, что немаловажно при подозрении на опухоль.

    Услуги в Больнице семейной медицины

    Услуга в Больнице семейной медицины в Киеве и Славянске – современная диагностика ранних форм заболеваний всего организма в кратчайшие сроки. Пациент получает на руки диск с записью КТ и расшифровку обследования.

    При получении  направления от своего лечащего врача на КТ выбирайте Больницу семейной медицины.

    Фарингит

    Определение (MEDLINEPLUS)

    Горло – это трубка, по которой пища поступает в пищевод, а воздух – в дыхательное горло и гортань (также называемый голосовым аппаратом). Техническое название горла – глотка.

    У вас может быть боль в горле по многим причинам.Часто ангины вызывают простуда и грипп. Другие причины могут включать:

    Лечение зависит от причины. Рассасывание леденцов, питье большого количества жидкости и полоскание горла могут облегчить боль. Также могут помочь безрецептурные обезболивающие, но детям нельзя принимать аспирин.

    Определение (NCI_CTCAE) Расстройство, характеризующееся выраженным дискомфортом в горле.
    Определение (NCI) Любой вид воспалительного процесса миндалин, глотки и / или гортани, характеризующийся болью при глотании.
    Концепции Признак или симптом ( T184 )
    MSH D010612
    ICD9 784.1
    ICD10 R07.0
    SnomedCT 206949003, 51388003, 1623

    , 139668004, 158299009, 266379007, 304521001, 195654001, 155502006, 162386003, 37616004, 139660006, 267180009, 162397003, 267102003

    Английский Боль в горле, Боль в горле, Горло, Боль, Боль в горле, [D] Боль в горле, [D] Боль в горле (контекстно-зависимая категория), Симптом боли в горле БДУ, [D] Дискомфорт в горле, боль в горле (симптом), боль в горле (симптом), боль в горле, боль в горле, боль в горле (диагноз), боль в горле, боль в горле БДУ, дискомфорт в глотке, боль в глотке, боль в горле, боль в горле, симптомы боли в горле, симптом боли в горле (неспецифический), дискомфорт в горле , Боль; горло, боль в горле, боль в горле, боль в глотке (обнаружение), симптом боли в горле БДУ (обнаружение), [D] боль в горле (ситуация), боль в горле (обнаружение), болезненность горла (и симптом), болезненность горла (и симптом) (обнаружение), фауцит, БОЛЬНОЕ ГОРЛО, ГОРЛО, БОЛЬ, Боль в горле, Боль в глотке, Боль в горле, Дискомфорт в горле, Симптом боли в горле, Боль в горле (обнаружение), Симптом боли в горле (обнаружение), Боль в глотке, боль в горле, болезненность горла, фауцит, боль; глотка, боль; горло, глотка; боль, боль в горле, БДУ, боль; горло (симптом), ангина; (симптом)
    Португальский DOR DE GARGANTA, Dor de Garganta, Mal-estar faríngeo, Dor de garganta, Dor na faringe, Feringite, Feringite NE
    Испанский [D] dolor de fauces (категория зависимого контекста), Dolor de Garganta, GARGANTA, DOLOR DE, Molestias en la faringe, Garganta dolorosa, Dolor de garganta, Garganta dolorosa NEOM, Anginas, Dolor de faringe, síntoma relacion della relacion , SAI (hallazgo), [D] molestia en las fauces, dolor faríngeo (hallazgo), síntoma relacionado con dolor de garganta, SAI, Симптом боли в горле БДУ, [D] dolor de fauces (situación), [D] dolor de fauces , dolor faríngeo, dolor de garganta (халлазго), dolor de garganta, síntoma de dolor de garganta (халласго), síntoma de dolor de garganta
    Чешский bolení v krku, Hltanová bolest, Diskomfort faryngu, Bolest v krku, Bolest v krku NOS
    Французский Мал-де-ущелье, Маль-де-Ущелье, Мал-де-ущелье САИ, Дулер данс-ла-ущелье, Дулер-а-ля-ущелье, Дулер-дю-фаринкс, Жен-дю-фаринкс, Мал-а-ля-ущелье, Анжин
    Немецкий Halsschmerzen, HALS RAUH, rauer Hals, Schmerz Hals, Pharynxbeschwerden, Hals rau, rauer Hals NNB, Halsschmerz
    Голландский keel zeer, zere keel NAO, pijn pharynx, pijn keel, farynx ongemak, zere keel, keelpijn, farynx; pijn, pijn; farynx, pijn; киль, Pijn in keel, keelpijn; (symptoom), pijn; киль (симптоом), Keelontsteking
    Итальянский Faringodinia, Gola dolente, Dolore faringeo, Dolore alla gola, Fastidio della faringe, Dolore alla gola NAS, Mal di gola
    Японский 咽 頭 不 快感, 咽 頭痛, イ ン ト ウ ツ ウ, イ ン ト ウ フ カ イ ン, イ ン コ ウ ツ ウ, 咽喉 痛, イ ン コ ウ ツ ウ NOS, 咽喉 痛 NOS
    Корейский 목구멍 의 통증
    Хорватский ГРЛОБОЛЯ
    Венгерский Garat fájdalma, Torokfájás, Garat-fájdalom, Torokgyulladás, Torokgyulladás k.m.n., Garatfájás, Garatkellemetlenség
    Норвежский Sår hals, Vond hals

    Фарингит

    Боль в горле и фарингит составляют более 2% и 5% всех амбулаторных обращений за первичной медико-санитарной помощью для взрослого и педиатрического населения, соответственно. 1 Характеризуется воспалением тканей глотки, носоглотки и миндалин. 2 Пик заболеваемости приходится на конец зимы – начало весны. Восемьдесят процентов случаев вызваны вирусными агентами, а остальные – бактериальными и, реже, грибковыми инфекциями 3 (). Здесь мы предоставляем обновленный клинический обзор фарингита для канадских семейных врачей.

    Таблица 1.

    Наиболее распространенные микроорганизмы, вызывающие фарингит

    9018 9162 9018 9169 РИНГАЛ-ФАРИНГИТ 9018 (GAS)
    ВИРУСНЫЙ ФАРИНГИТ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ФАРИНГИТ
    Candida albicans
    • Аденовирус Haemophilus influenzae
    • Coxsackievirus • 9 pneumoniae 9 Chlamydia Mycoplasma pneumoniae
    • Респираторно-синцитиальный вирус
    -Parainfluenza
    Arcanobacterium haemolyticum
    Neisseria gonorrhoeae
    Barberia gonorrhoeae. Treponema pallidum
    • Orthomyxoviridae

    Описание случая

    Ms Z.- 18-летняя женщина, поступающая в клинику семейной медицины с 3-дневным анамнезом боли в горле и одинофагии. Она отрицает кашель или насморк, но у нее была лихорадка с перемежающимся ознобом. Она отрицает недавние контакты с больными и не путешествовала последние 2 месяца. Несколько лет назад у нее были похожие симптомы, которые лечили антибиотиками. Она надеется получить рецепт на антибиотики, чтобы облегчить симптомы. Учитывая симптомы г-жи З. и возможную лихорадку при отсутствии кашля и ринореи, можно заподозрить фарингит.

    Источники информации

    Описанный подход основан на клинической практике авторов, а также на научных исследованиях и клинических обзорах с 1989 по 2018 год.

    Основное сообщение

    Хотя вирусный фарингит обычно проходит самостоятельно с минимальными последствиями, бактериальный и грибковые инфекции более серьезны. Streptococcus pyogenes – стрептококк группы А (ГАЗ) – инфекции («стрептококковая ангина») встречаются в 30% и 15% случаев ангины у детей и взрослых, соответственно. 2 Инфекции, вызванные стрептококком группы А, могут иметь опасные для жизни осложнения менее чем у 0,015% педиатрических и 0,05% взрослых пациентов. 4 , 5 Их можно разделить на негнойные (острый ревматизм, гломерулонефрит, детские аутоиммунные психоневрологические расстройства, связанные со стрептококковыми инфекциями) и гнойные (перитонзиллярный абсцесс, септический яремно-венозный тромбофлебит). медицинское или хирургическое вмешательство. 2 , 6

    Профилактика осложнений требует противомикробного лечения, но растущая устойчивость к антибиотикам делает акцент на минимизации использования антибиотиков. 7 К сожалению, дифференцировать бактериальный фарингит от других инфекций сложно.

    Признаки и симптомы.

    Клиническая дифференциация вирусного, бактериального и грибкового фарингита является сложной задачей из-за сходства в представлении. Боль в горле, одинофагия и лихорадка – все это общие черты.Эти симптомы обычно достигают максимума в течение 3-5 дней и исчезают к 10-му дню. 8 Хотя сообщалось о некоторых патоген-специфических симптомах, прогностические значения были сформулированы только для ГАЗ-фарингита (). 2 , 3 , 9 14

    Таблица 2.

    Сводка общих признаков и симптомов вирусного, бактериального и грибкового фарингита: Признаки и симптомы бактериального фарингита могут перекрываться те из стрептококкового фарингита.

    ПАТОГЕН ПРИЗНАК ИЛИ СИМПТОМ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ LR (95% ДИ) СПЕЦИФИКАЦИЯ

    2 701
    Чувствительность Чувствительность
    Вирусный Кашель 3 , 9 , 10 NA NA NA
    Rhinorrhea14 3
    Диарея 3 , 9 , 10
    Усталость
    Конъюнктивит 3 , 9 , 10 Гипертрофия миндалин 2 Ротоглоточная эритема или отек 2

    49

    49

    Бактериальный Тошнота и рвота 3 , 10 , 11 NA NA 4 9014 903 9014 9018 Голова, , 11 Боль в животе 3 , 10 , 11 4 900shatin ramor , 10 12 903 61 3.91 (2,00–7,62) 0,98 (0,95–0,99) 0,08 (0,05–0,14) Небные петехии 11 13 2,69 (1,92–3,71) 9 –0,97) 0,15 (0,10–0,21) Экссудат миндалин 11 13 1,53 (1,00–2,24) 0,74 (0,64–0,83) 0,38 Артралгия или миалгия 11 13 1.42 (1,00–1,91) 0,87 (0,70–0,95) 0,18 (0,06–0,44) Аденопатия шейки матки 11 13 1,40 (1,12–1,83) –0,61) 0,82 (0,71–0,89) Грибковые Потеря вкуса 14 NA NA NA 47 Орофарингеальные белые творожистые бляшки 14 Орофарингеальные гладкие красные пятна 14

    Физические данные могут помочь в постановке диагноза ().Гипертрофия миндалин, эритема, отек или «брусчатка» задней части глотки свидетельствуют о вирусных инфекциях. 2 Такие симптомы, как отек верхней губы, спленомегалия, задняя шейная лимфаденопатия и полиморфные высыпания, повышают подозрение на инфицирование вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ). 9 , 15 Бактериальные патогены могут вызывать переднюю шейную лимфаденопатию, кожные (скарлатиноподобные) высыпания, экссудаты миндалин и небные петехии. 16 Грибковый фарингит проявляется угловатым хейлитом и болезненными белыми творожистыми бляшками или гладкими красными пятнами внутри ротоглотки. 14

    Основные физические данные в ротоглотке при вирусном, бактериальном и грибковом фарингите

    Пациенты могут иметь некоторые из этих признаков или симптомов или не проявлять их вовсе. Были разработаны прогностические алгоритмы, чтобы направлять исследования и предотвращать чрезмерное назначение антибиотиков путем присвоения признакам и симптомам агрегированной предтестовой вероятности бактериального фарингита. 17 Модифицированная шкала Центора () остается наиболее широко используемым методом лечения стрептококкового фарингита. 18 Те, у кого оценка 1 или меньше, относятся к очень низкому риску (<10%), тогда как те, у кого оценка 4 или выше, относятся к группе высокого риска (53%) стрептококковых инфекций. С другой стороны, в Великобритании популярность приобрела оценка FeverPAIN (). 19 Он позволяет прогнозировать фарингит на основании появления острых симптомов (<3 дней), недавней лихорадки (<24 часов), отсутствия кашля или насморка, а также гнойных или воспаленных миндалин. При оценке ниже 2–3 вероятность стрептококковой инфекции составляет до 40%, а при оценке 4 баллов риск увеличивается до 65%. 19 Этот подход может быть эквивалентен, если не превосходит модифицированный счет Centor для снижения потребности в диагностических тестах и ​​антибиотиках без отрицательного влияния на исходы для пациентов. 19

    Модифицированная система оценки Centor: Используется для расчета риска стрептококкового фарингита и принятия решения о том, следует ли начинать RADT и антимикробную терапию у пациентов с болью в горле. Клиницисты должны рассмотреть возможность проведения RADT для пациентов с оценкой 2, если они являются педиатрическими пациентами, если они подвержены риску осложнений (ослабленный иммунитет или слабость) или если они кажутся клинически нездоровыми.

    GAS – стрептококк группы A, RADT – экспресс-тест на определение антигена.

    * Матрица решений была определена для возраста 5–14 лет, так как для лиц моложе 3 лет требуется дополнительная валидация с посевом из зева независимо от оценки. Значения McIsaac et al. 18

    Система оценки FeverPAIN: Разработана в Соединенном Королевстве для расчета риска стрептококкового фарингита у пациентов с болью в горле.В дальнейшем баллы можно использовать для определения того, оправдана ли антимикробная терапия по сравнению с последующим наблюдением.

    ГАЗ – стрептококк группы А.

    Значения Little et al. 19

    Лабораторные исследования.

    Посев из горла остается стандартом критерия для диагностики бактериального фарингита со специфичностью от 97% до 100% 20 и чувствительностью от 90 до 95%. 10 К сожалению, посев образцов из горла затруднен и может задержать прием антибиотиков. 21 Культуры редко влияют на выбор антибиотиков, поскольку практика назначения в настоящее время распространяется на ГАЗ. Скорее, они могут исключить атипичные инфекции, такие как не ГАЗ и грибковый фарингит, которые требуют альтернативных режимов антимикробной терапии. 22

    Экспресс-тест на обнаружение антигена (RADT) позволяет проводить диагностику в одно посещение. Эти тесты на месте выявляют бактериальные и вирусные антигены в мазках из горла, взятых из миндалин или задней части ротоглотки с помощью тест-полосок.В настоящее время они разработаны для лечения стрептококковых инфекций, респираторно-синцитиального вируса и гриппа. 23 25 Специфичность и чувствительность RADT широко варьируются от 54% до 100% и от 38% до 100% соответственно. 2 , 23 , 25 27 Хотя результаты получаются незамедлительно, каждый набор специфичен для патогена и не позволяет провести широкую дифференциацию между вирусным и бактериальным фарингитом. Следовательно, отрицательные результаты не могут исключить бактериальный фарингит, не связанный с ГАЗ.

    Тесты титра антистрептолизина O используются для пациентов с подозрением на гнойные осложнения ГАЗ. Однако они не рекомендуются при остром заболевании, поскольку пик серологических маркеров составляет от 3 до 8 недель после появления симптомов. 28 , 29

    Лица с подозрением на инфицирование EBV должны пройти точечное тестирование на мононуклеоз. Несмотря на чувствительность от 70% до 92% и специфичность от 96% до 100%, 30 существует 25% ложноотрицательных результатов при использовании в первые 10 дней презентации. 31 Neisseria gonorrhoeae фарингит традиционно диагностировали с помощью посева мазков из полости рта; недавно тесты амплификации нуклеиновых кислот для экстрагенитального тестирования были одобрены общественным здравоохранением Онтарио, Управлением по контролю за продуктами и лекарствами и Центрами по контролю и профилактике заболеваний. 32 , 33

    Принятие клинических решений.

    Лечение фарингита направлено на принятие решения: смотреть и ждать, проводить симптоматическое лечение или начинать противомикробную терапию.Это основано на точном различении бактериальных и вирусных инфекций. Культуры эффективно идентифицируют патогены, но не должны откладывать или направлять начальное лечение при атипичных проявлениях, поскольку результаты имеют латентный период от 5 до 10 дней и не позволяют отличить пациентов с острыми инфекциями от носителей. Альтернативно, технология RADT специфична, но в равной степени не должна служить руководством для изолированного лечения, поскольку ее чувствительность может быть разной, а RADT не имеет высококачественных доказательств в педиатрической популяции. 23 Отрицательные результаты RADT у пациентов в возрасте от 5 до 15 лет должны быть подтверждены посевом из зева. 34 Кроме того, дети младше 3 лет не должны проходить тестирование, если нет высокой вероятности воздействия ГАЗ, поскольку заболеваемость в этой популяции составляет менее 14%, а инфекция редко вызывает острую ревматическую лихорадку. 35

    Примерно 7% педиатрических и 20% взрослых пациентов являются бессимптомными и неинфекционными носителями ГАЗ. 36 Излишнее использование антибиотиков может привести к ненужным побочным эффектам и увеличению затрат на здравоохранение.В рекомендациях Американского общества инфекционных болезней 2012 г. предполагается, что модифицированная шкала Centor может служить ориентиром для лабораторных исследований и антимикробной терапии. 10 , 34 Симптоматическое лечение рекомендуется с оценкой 1, в то время как противомикробное лечение под контролем RADT или посева рекомендуется для оценки от 2 до 3 (). 18 К сожалению, этот инструмент имеет 54% специфичность у пациентов в возрасте от 3 до 14 лет. 37 Клиницисты должны проявлять осторожность при применении этой схемы в этой популяции из-за ограниченной диагностической точности. 12 , 37

    Национальный институт здравоохранения и передового опыта одобряет комбинацию модифицированных показателей Centor и FeverPAIN для управления последующим наблюдением и началом назначения противомикробных препаратов (). 38 Пациентам из группы низкого риска рекомендуется получать симптоматическое лечение с периодом наблюдения в течение 1 недели. Пациентам с промежуточным риском ГАЗ рекомендуется отсроченное назначение рецептов с инструкциями по применению, если симптомы не улучшаются в течение 3-5 дней. 38

    Общий подход к фарингиту: Противомикробную терапию следует начинать у пациентов, которые тяжело больны или у которых есть серьезные подозрения на стрептококковые инфекции. Модифицированные баллы Centor и FeverPAIN <3 следует лечить симптоматически с возможным последующим наблюдением в случае ухудшения симптомов или отсроченного назначения, если есть опасения по поводу потери для последующего наблюдения. Те, кто подвержен риску осложнений (пожилые, слабые, с ослабленным иммунитетом), могут получить пользу от RADT, чтобы исключить бактериальные причины.Тяжело больные пациенты должны быть немедленно направлены в больницу или за неотложной помощью для немедленного лечения и обследования.

    RADT – экспресс-тестирование антигена.

    По материалам Национального института здравоохранения и качества ухода. 38

    Традиционно был низкий порог для лечения фарингита из-за риска бактериальных осложнений. Появляются доказательства того, что отсрочка противомикробной терапии на 3 дня может не продлить выздоровление от болезни 39 , 40 и что лабораторная диагностика не может адекватно дифференцировать субклинических бактериальных носителей. 41 Может оказаться полезным более консервативный подход к противомикробным препаратам, представленный рекомендациями Национального института здравоохранения и повышения квалификации (). 38 Эта стратегия может снизить использование антибиотиков в Канаде на целых 27%, наблюдаемых в Соединенном Королевстве. без увеличения частоты осложнений или смертности. 41

    Эти рамки должны направлять, но не заменять клиническую оценку врача. Не следует откладывать тестирование и эмпирическое лечение тяжелобольных или лиц с повышенным риском осложнений (например, пожилых, ослабленных пациентов или пациентов с ослабленным иммунитетом). У врачей также должен быть низкий порог подозрения на гнойные осложнения, поскольку они опасны для жизни, если их не лечить. Их следует немедленно лечить вместе с экстренной или неотложной консультацией отоларинголога.

    Лечение.

    Клиническое лечение зависит от причины, провоцирующей фарингит, но в конечном итоге может быть разделено на симптоматическую и противомикробную терапию. Поддержание адекватной гидратации имеет решающее значение независимо от стратегии лечения.

    Вирусный фарингит: Лечение консервативное, поскольку эти инфекции, как правило, проходят самостоятельно. Было показано, что пероральные кортикостероиды в течение 1-2 дней уменьшают одинофагию (необходимое количество для лечения 4), но они не влияют на клиническое течение. 6 , 42 Пастилки и полоскания рта с бензокаином или лидокаином также обеспечивают легкое обезболивание, вызывая онемение ротоглотки. 10 Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, наряду с парацетамолом, могут использоваться для уменьшения боли и лихорадки у взрослых и детей. 43 Ацетилсалициловая кислота противопоказана педиатрическим пациентам из-за риска развития синдрома Рейе. 10 Пациентам с подозрением на ВЭБ-инфекцию следует рекомендовать воздерживаться от контактных видов спорта из-за повышенного риска разрыва селезенки вследствие ВЭБ.В настоящее время нет единого мнения о продолжительности ограничения. 44

    Бактериальный фарингит: Лечение бактериального фарингита направлено на искоренение ГАЗ. 6-10-дневный курс амоксициллина является основным для кандидатов, которым требуется противомикробная терапия. В качестве альтернативы можно использовать однократную внутримышечную дозу бензатин-пенициллина G, если соблюдение режима лечения вызывает сомнения. 3 , 27 Число, необходимое для предотвращения 1 боли в горле за 1 неделю использования антибиотиков у пациентов с положительным мазком из зева, составляет 21.Исторические данные, полученные до 1975 года, также предполагают, что антибиотики снижают риск ревматической лихорадки на 67%, но необходимы новые исследования, изучающие это осложнение. 45 Сопутствующая терапия антибиотиками и кортикостероидами не показана, поскольку она не уменьшает боли и может задержать выздоровление от бактериального фарингита. 46

    Пациенты с гиперчувствительностью (сыпью) к пенициллину или амоксициллину 4 типа, требующие антибиотиков, должны получать цефалексин, клиндамицин или кларитромицин в течение 10 дней. 3 Аналогичным образом пациентам с гиперчувствительностью к β-лактамазе 1 (анафилаксия) может быть назначено 5-дневное лечение цефдиниром или цефподоксимом. 3 Этим пациентам следует избегать применения цефалексина, поскольку существует 2,5% риск гиперчувствительности к цефалоспоринам второго поколения. 47 Негиперчувствительные макулопапулезные экзантемы могут появиться у 70% EBV-инфицированных пациентов после приема амоксициллина, но не требуют лечения. 48 Статистических различий в отношении уменьшения симптомов при лечении цефалоспорином или макролидами по сравнению с пенициллином не сообщалось. 49

    Атипичный фарингит: Пациентов с инфекциями, резистентными к лечению первой линии, можно лечить в течение 72 часов амоксициллин – клавулановой кислотой или клиндамицином. При подозрении на атипичные бактерии, такие как N gonorrhoeae или Corynebacterium diphtheriae , пациентам следует начать лечение цефтриаксоном или эритромицином соответственно. 3 Грибковый фарингит следует подозревать у пациентов с ослабленным иммунитетом и пожилых людей, для которых следует использовать лечение флуконазолом и миконазолом. 14

    Рецидивирующий фарингит следует лечить с помощью пенициллин-рифампицина или цефподоксима проксетила. Пациенты с рецидивирующими эпизодами стрептококкового бактериального тонзиллита (> 7 в прошлом году,> 5 в год в течение последних 2 лет или> 3 в год в течение последних 3 лет) могут быть направлены к специалисту по отоларингологии – хирургии головы и шеи для рассмотрение тонзиллэктомии. 35 Ликвидация бессимптомных колонизированных носителей в настоящее время не показана. 50 Однако острые обострения следует лечить как сопутствующие инфекции, требующие 10 дней приема клиндамицина или пенициллин-рифампицина или 1 дозы бензатин пенициллина G и рифампицина. 51 54

    Не переживайте из-за стрептококковой инфекции – Associates in Family Medicine

    О, чудеса зимы. Бои снежками, катание на лыжах, горячее какао и … ангина?

    Да, пора веселого времяпрепровождения и сверкающего снега тоже может ознаменоваться болезнью.И этой зимой наши врачи из Associates in Family Medicine наблюдают более частые, чем обычно, случаи ангины.

    Хотя эта бактериальная болезнь в зимний сезон знакома большинству из нас, наша команда врачей заметила ряд заблуждений относительно стрептококковой ангины. Мы поговорили с врачом AFM и директором по неотложной помощи доктором Шелли Мур, чтобы получить ясность в отношении распространенных симптомов стрептококковой ангины, вариантов лечения, распространения и т. Д.

    Каковы наиболее распространенные симптомы ангины?

    Признаками ангины являются, как вы уже догадались, сильная боль в горле, которая чаще всего сочетается с лихорадкой.«В целом, люди с стрептококковой инфекцией не проявляют общих симптомов простуды, таких как кашель, насморк, заложенность носа или чихание», – говорит Мур. «Если вы испытываете подобные симптомы при отсутствии температуры, скорее всего, у вас вирусная инфекция, и вам не нужно проходить тестирование на стрептококк».

    Хотя боль в горле и жар являются наиболее частыми и заметными симптомами ангины, другие признаки этой бактериальной инфекции могут включать:

    • Боли в теле
    • Усталость
    • Красные опухшие миндалины (возможно, с белыми пятнами или полосками гноя). )
    • Крошечные красные пятна на задней части нёба
    • Опухшие болезненные лимфатические узлы на шее
    • Головная боль
    • Тошнота или рвота (особенно у детей младшего возраста)
    • Сыпь

    Когда мне следует заболеть проверили на фарингит?

    Если у вас боль в горле, которая сопровождается лихорадкой и / или некоторыми другими симптомами, описанными выше (особенно если эти симптомы сохраняются более 48 часов), рекомендуется обратиться к врачу.

    «При стрептококковой ангине лучше быть замеченным раньше, чем позже», – говорит Мур. «Чем быстрее вы получите лечение, тем быстрее вы сможете убедиться, что не заразили других. Кроме того, если вы дойдете до того, что ваша боль плохо контролируется и у вас возникнут проблемы с питьем, вы рискуете получить обезвоживание и слабость ».

    Требуется ли ангина лечение антибиотиками?

    Короткий ответ – да. «В отличие от ушных инфекций, которые могут иметь бактериальную или вирусную природу, стрептококковая ангина всегда вызвана бактериями (стрептококк группы А)», – поясняет Мур.«Поэтому лучше всего назначать антибиотики, чтобы предотвратить будущие проблемы и остановить распространение инфекции.

    «Хотя бывают случаи, когда стрептококковая инфекция может исчезнуть без антибиотиков, проблема в том, что некоторые из этих случаев могут иметь отрицательные результаты, особенно для очень молодых или пожилых пациентов», – говорит Мур. «Осложнения могут включать абсцессы внутри горла или миндалин, ревматическую лихорадку и даже постстрептококковый гломерулонефрит, который является редким воспалением почек.”

    Как я могу избежать заражения (или распространения) ангины?

    Чтобы избежать ангины и ее неприятных симптомов, следуйте нескольким простым, но эффективным практикам в повседневной жизни. Прежде всего, регулярно мойте руки. «Это не обязательно антибактериальное мыло, – говорит Мур. «Обычное мыло и вода могут смыть все потенциальные микробы, ответственные за распространение ангины». Мур также призывает людей не делиться друг с другом напитками или едой, даже среди членов семьи.

    Если у вас уже есть симптомы ангины или вам поставлен диагноз ангины, имейте в виду, что обычно вы наиболее заразны, когда у вас жар. «Как только вы начали принимать антибиотики, общее практическое правило – 24 часа – или две дозы антибиотиков для большинства рецептов – прежде чем вы перестанете заразиться», – говорит Мур. Как и в случае с попыткой избавиться от стрептококковой ангины, мытье рук и избегание тесного контакта с другими людьми являются ключевыми факторами, гарантирующими, что вы не распространите стрептококковую инфекцию.

    Где я могу получить удобное и доступное лечение и уход за фарингитом?

    Поскольку официальный диагноз стрептококкового горла нельзя поставить по телефону, Мур рекомендует людям с симптомами стрептококка посетить своего основного лечащего врача, если они смогут быть осмотрены в течение 24 часов.

    «Если вы не можете вовремя обратиться к своему основному поставщику услуг, следующим шагом будет посещение одного из пунктов оказания неотложной помощи, особенно по выходным», – говорит Мур. «У нас есть доступ к экспресс-тестам на стрептококк, которые просты, быстры и безболезненны и занимают менее 10 минут в условиях клиники.

    А как насчет затрат? «К счастью, экспресс-тест на стрептококк – один из наименее дорогих тестов в месте оказания медицинской помощи», – подтверждает Мур. «В некоторых пунктах неотложной и первичной медико-санитарной помощи AFM у нас также есть большинство антибиотиков, что делает рецепты намного более доступными для пациентов со страховкой и без нее». Кроме того, посещение одного из пунктов неотложной медицинской помощи AFM сэкономит вам большие деньги по сравнению с ненужным посещением отделения неотложной помощи. Но всегда полезно проконсультироваться со своей страховкой о том, что входит, а что не покрывается вашим планом.

    Что нужно помнить о фарингите

    Хотя есть много информации о фарингите, вот важные вещи, о которых следует помнить в это время года и всегда:

    • Если у вас общие симптомы простуды при боли в горле вам, вероятно, не нужен стрептококковый тест – более вероятной причиной является вирус.
    • Если у вас болит горло, жар и многое другое, пройдите обследование.
    • Тесты на стрептококк – это просто, быстро, недорого и безболезненно.
    • Стрептококковая ангина легко лечится доступными антибиотиками.
    • Продолжайте мыть руки!
    • Не полагайтесь на Интернет при постановке диагноза – положитесь на опытных поставщиков неотложной помощи и поставщиков первичной медико-санитарной помощи для удобного и персонализированного диагноза, которому вы можете доверять.

    Специалист по лечению стрептококковой инфекции горла – Шерман Окс, Калифорния: Джабин Фатима, доктор медицины: Врач семейной медицины: Медицинская группа Молани

    Что такое ангина?

    Стрептококковая инфекция в горле – это распространенная инфекция, при которой горло начинает чесаться и болеть.

    Ангина, вызванная бактериями Streptococcus pyogenes, очень заразна. Он распространяется по воздуху, поэтому вы можете подвергнуться воздействию, если больной чихает или кашляет, если вы делитесь с ним напитками или едой, или прикасаясь к дверным ручкам или другим поверхностям, на которых присутствуют бактерии, а затем касаясь своего рта, носа и т. Д. или глаза.

    Стрептококковая инфекция в горле обычно не опасна, но при отсутствии лечения может привести к дополнительной инфекции.


    Каковы симптомы ангины?

    Стрептококковая ангина обычно начинается неожиданно с боли в горле.Дополнительные симптомы стрептококковой ангины могут включать:

    • Боль при глотании
    • Опухшие и красные миндалины
    • Белые пятна или полосы гноя в горле
    • Болезненные и увеличенные лимфатические узлы на шее
    • Головная боль
    • Лихорадка
    • Лихорадка
    • Тошнота или рвота
    • Боли в теле

    Если вы подвергались воздействию ангины или страдали от этих симптомов более 48 часов, обратитесь к врачу.


    Кто подвержен риску развития ангины?

    Стрептококковая ангина чаще всего встречается у детей, но люди любого возраста могут заразиться этим заболеванием.Осенью и ранней весной больше случаев ангины, но она может развиться в любое время.

    Поскольку эти бактерии очень заразны, стрептококк обычно процветает в местах, где люди находятся в тесном контакте. Чтобы снизить риск заражения фарингитом, вам следует:

    • Прикрывать рот, когда чихаете или кашляете
    • Регулярно мойте руки
    • Не делитесь столовыми приборами или стаканами

    Поскольку стрептококковая ангина очень распространена в детей, научите их этим практикам, чтобы замедлить распространение стрептококковых бактерий.


    Как диагностировать и лечить фарингит?

    Во время встречи. Доктор Фатима проводит полный медицинский осмотр на предмет признаков стрептококковой инфекции. Основываясь на ваших симптомах и результатах осмотра, она может взять мазок из вашего горла и провести экспресс-тест на антиген или посев из горла.

    Экспресс-тест на антиген может обнаружить стрептококковые бактерии за считанные минуты, но иногда дает отрицательные результаты даже при наличии стрептококковой инфекции. Образец посева из горла культивируется в лаборатории, и получение результатов может занять несколько дней.

    Если у вас стрептококковая инфекция, доктор Фатима назначит пероральный антибиотик, чтобы уменьшить продолжительность и тяжесть ваших симптомов. Если через 48 часов вы не почувствуете себя лучше, позвоните доктору Фатиме.

    Позвоните в медицинскую группу Molani или запишитесь на прием онлайн сегодня.

    Специалист по стрептококковой инфекции горла – Броктон, Массачусетс: Вефильская семейная медицина: Семейная медицина

    Что такое ангина?

    Стрептококковая ангина – это бактериальная инфекция, вызывающая болезненную боль в горле и другие симптомы.Стрептококковая ангина поражает людей всех возрастов, но чаще всего встречается у детей.

    Стрептококковая ангина очень заразна. Инфекция вызывается стрептококковыми бактериями, которые распространяются при совместном использовании еды или напитков или по воздуху, когда инфицированный человек чихает или кашляет.

    Стрептококковые бактерии также задерживаются на дверных ручках и других поверхностях. Вы можете заразиться стрептококковой ангиой, прикоснувшись к инфицированному предмету, а затем прикоснувшись к своему:

    Чтобы предотвратить распространение стрептококковой ангины, часто мойте руки, прикрывайте рот, когда кашляете или чихаете, и не делитесь едой и напитками.

    Большинство болей в горле – это не стрептококковая ангина. Однако, если вы или ваш ребенок испытываете симптомы ангины, немедленно обратитесь в компанию Bethel Family Medicine для диагностики и лечения. Если не лечить стрептококк, он может распространиться и заразить:

    • Миндалины
    • Пазухи
    • Кожа
    • Кровь
    • Уши

    Стрептококковая ангина без лечения может также привести к определенным воспалительным состояниям, таким как скарлатина или ревматическая лихорадка.

    Каковы симптомы ангины?

    Стрептококковая инфекция в горле вызывает ряд симптомов, в том числе:

    • Болезненное горло
    • Боль при глотании
    • Опухшие и красные миндалины, иногда с белыми пятнами
    • Крошечные красные пятна на небе возле горла
    • Увеличенные болезненные лимфатические узлы
    • Головная боль
    • Сыпь
    • Лихорадка
    • Боль в теле

    Тошнота или рвота также характерны для стрептококковой ангины, особенно у детей младшего возраста.

    Как диагностируется фарингит?

    Ваш врач в Bethel Family Medicine сначала осмотрит ваше горло на наличие признаков ангины. Для подтверждения диагноза обычно требуется посев из горла. Для этого нужно провести стерильным тампоном по миндалинам и горлу.

    Какие существуют методы лечения ангины?

    Если у вас или у вашего близкого ангина, врач прописывает вам антибиотики для лечения стрептококковых бактерий. Обычно вам прописывают амоксициллин или пенициллин.

    Если у вашего ребенка ангина, врач может дать ему или ей укол антибиотика или прописать антибиотик в таблетках или в жидкой форме. Курс антибиотиков обычно длится 10 дней. Важно принимать антибиотик в течение рекомендованного количества дней, даже если у вас или вашего ребенка больше не проявляются симптомы ангины.

    Для быстрой и квалифицированной диагностики и лечения фарингита позвоните сегодня или запишитесь на онлайн-консультацию.

    Специалист по стрептококковой инфекции – Аврора, Колорадо: Бипин Кумар, доктор медицины: Врач семейной медицины: Клиника семейной медицины Гималаев

    Что такое ангина?

    Стрептококковая инфекция в горле является результатом инфекции горла и миндалин, вызванной бактериями стрептококка A.

    Бактерии этого типа, обитающие в носу и горле, могут легко передаваться другим людям при кашле или чихании. Вы также можете развить стрептококковое горло, прикоснувшись к предметам, инфицированным бактериями.

    Поскольку это заболевание настолько заразно, вам следует назначить тест на стрептококковое горло, как только вы почувствуете симптомы, и быстро начать лечение.

    Каковы симптомы ангины?

    Стрептококковая ангина может начинаться так же, как и обычная ангина, с такими симптомами, как боль в горле и затрудненное глотание.

    Отличительный симптом стрептококковой ангины включает красные опухшие миндалины и белые или красные пятна, которые появляются в задней части горла. Другие общие симптомы ангины:

    • Лихорадка
    • Боли в теле
    • Потеря аппетита
    • Увеличение лимфатических узлов на шее

    Также может развиться скарлатина, кожная сыпь на любой части тела.

    Как диагностируется фарингит?

    Если у вас симптомы ангины, доктор.Кумар выполняет физическое обследование и быстрое тестирование на стрептококк. Он берет мазок из задней стенки горла, который быстро определяет наличие стрептококковых бактерий.

    Если ваш тест положительный, доктор Кумар составляет план лечения, который поможет вам быстро почувствовать себя лучше и предотвратит распространение болезни на других.

    Какие существуют методы лечения ангины?

    После подтверждения положительного результата теста на фарингит, доктор Кумар прописывает курс антибиотиков, чтобы избавиться от инфекции.Как правило, вы можете почувствовать себя лучше в течение дня или двух после начала приема лекарств.

    Важно, чтобы вы принимали антибиотики в соответствии с предписаниями, даже когда почувствуете себя лучше, чтобы полностью избавиться от инфекции. В противном случае вы можете подвергнуться риску возвращения ангины.

    Доктор Кумар также рекомендует отдыхать и отказываться от работы или учебы, пока фарингит все еще заразен.

    Вы можете чувствовать себя комфортно дома, выпивая много воды и ешьте леденцы или леденцы, чтобы облегчить боль в горле.Вам также может потребоваться безрецептурный ибупрофен для снятия боли в горле, воспаления и лихорадки.

    Если боль в горле усиливается и вам нужен тест на стрептококк, позвоните в офис или запишитесь на прием онлайн сегодня.

    Почему у меня болит горло?

    Боль в горле – распространенный симптом многих инфекций верхних дыхательных путей, от простуды до гриппа. Это классифицируется как боль, раздражение или першение в горле, которые часто усиливаются при глотании, кашле и разговоре.Большинство болей в горле вызваны вирусом и проходят сами по себе, в то время как другие боли в горле вызваны бактериальной инфекцией и нуждаются в лечении. Доктор Тейлор из Салемской семейной медицины является экспертом в диагностике боли в горле и ее причинах, а также в предоставлении правильного лечения.

    Бактериальный или вирусный?

    Большинство болей в горле вызываются вирусом верхних дыхательных путей и обычно безвредны. Вирусные ангины часто возникают в результате простуды и сопровождаются заложенным или насморком, чиханием, субфебрильной температурой, легкой или головной болью и кашлем.Этот тип болезни обычно не требует медицинской помощи.

    Тип ангины, вызываемой бактериями, называется стрептококковой ангиой. Хотя он составляет лишь часть боли в горле, он требует медицинской помощи и может стать очень серьезным, если его не лечить. Стрептококковая ангина характеризуется красными опухшими миндалинами, болезненным горлом, которое возникает быстро, болезненным и затрудненным глотанием, лихорадкой, ломотой в теле, головной болью, а у маленьких детей – тошнотой и рвотой. По всему телу также может появиться красная сыпь.Следует сильно подозревать стрептококковое горло при отсутствии других симптомов простуды, таких как кашель, заложенность носа или насморк. В случае сомнений всегда лучше позвонить своему врачу и попросить совета. Они могут попросить вас сделать простой мазок из горла на всякий случай.

    Диагноз

    Если вы подозреваете стрептококковое горло, вам следует позвонить своему врачу или, если это происходит в нерабочее время, обратиться в ближайший центр неотложной помощи. Стрептококковая ангина очень заразна и требует лечения антибиотиками.Ваш лечащий врач или поставщик неотложной помощи возьмут мазок из горла, чтобы проверить, не растут ли вредные бактерии. Это относительно быстро, легко и безболезненно, и в большинстве офисов можно получить быстрые результаты за 15-20 минут. Этот экспресс-тест проверяет только вредный тип стрептококка. Если ваш экспресс-тест отрицательный, большинство офисов отправят его для подтверждения культуры, чтобы увидеть, что она растет. Пока этот результат не вернется, предполагается, что у вас вирусная боль в горле, и вас проинструктируют, как облегчить симптомы, пока они не исчезнут самостоятельно.

    Лечение

    Лечение вредных бактериальных инфекций, таких как ангина, проводится с помощью антибиотиков. До исчезновения симптомов можно принимать безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен. Важно закончить прием всех доз антибиотиков, даже если вы чувствуете себя лучше, чтобы инфекция не вернулась.

    От вирусной ангины не существует «лекарства» или «лечения». Вирусу необходимо пройти курс, который обычно составляет 5-7 дней. Для облегчения симптомов можно принимать безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен, капли от кашля или леденцы от горла, а также теплый чай с медом.Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если вы все еще испытываете большинство симптомов после 5-7-дневного периода вирусного заражения.

    Salem Family Medicine поможет диагностировать и лечить симптомы боли в горле. Свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием сегодня!

    .

    Оставить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *