Инвалидность как социальная проблема: Инвалидность и здоровье

Содержание

Инвалидность и здоровье

Общая информация

Под инвалидностью понимаются особенности взаимодействия людей с нарушениями здоровья (например, с церебральным параличом, синдромом Дауна и депрессией) с факторами личного характера и факторами обстановки (такими как негативное отношение окружающих, недоступность транспортных средств и объектов общественной инфраструктуры и ограниченность социальной поддержки).

Согласно оценкам, проблема инвалидности затрагивает более 1 млрд человек. Это примерно 15% населения мира, причем до 190 млн (3,8%) людей в возрасте 15 лет и старше испытывают значительные функциональные ограничения, нередко нуждаясь в медицинских услугах. Число людей с инвалидностью растет в связи увеличением бремени хронических заболеваний и старением населения. Инвалидность имеет непосредственное отношение к правам человека, поскольку люди с инвалидностью в силу их состояния сталкиваются с многочисленными нарушениями своих прав, в том числе с актами насилия, неправомерным обращением, предвзятым и неуважительным отношением; это нередко сопровождается другими формами дискриминации, в частности по признаку возраста и гендерной принадлежности. Кроме того, люди с инвалидностью сталкиваются с различными препятствиями, стигматизацией и дискриминацией при обращении за медицинской помощью и связанными с ней услугами и системными видами поддержки. Поскольку инвалидность больше распространена в странах с уровнем дохода ниже среднего и при этом инвалидность и бедность взаимно усиливают друг друга и способствуют сохранению и той, и другой проблемы, оказание поддержки людям с инвалидностью является одним из приоритетных задач процесса развития.

Формы инвалидности могут быть самыми разными. Некоторые из вызывающих инвалидность нарушений здоровья ухудшают состояние человека и требуют постоянного внимания со стороны медицинских специалистов, в то время как другие нарушения не приводят к этому. Вместе с тем все люди с инвалидностью имеют такие же общие медико-санитарные потребности, как и остальные люди, и поэтому нуждаются в доступе к основным услугам здравоохранения. Статья 25 Конвенции ООН о правах инвалидов (КПИ) подтверждает право инвалидов на наивысший достижимый уровень здоровья без дискриминации. Однако реальность такова, что лишь немногие страны обеспечивают людей с инвалидностью надлежащими и качественными услугами.

Препятствия для получения медицинской помощи

При попытках получить доступ к медицинской помощи люди с инвалидностью сталкиваются с самими различными препятствиями, в том числе указанными ниже.

Препятствия, вызванные отношением окружающих

  • Люди с инвалидностью часто жалуются на предвзятое отношение, стигматизацию и дискриминацию со стороны медицинских работников и других сотрудников учреждений здравоохранения.
  • Многие медицинские работники недостаточно знают и понимают права людей с инвалидностью и их медико-санитарные потребности, а также не имеют надлежащей подготовки по вопросам инвалидности и не повышают свою квалификацию в этой области.
  • Во многих учреждениях здравоохранения не установлены правила, позволяющие учитывать потребности людей с инвалидностью. Такие правила могут предусматривать увеличение норм продолжительности приема у врача для людей с инвалидностью, более гибкий график приемов, выездное оказание помощи и меры по сокращению расходов пациентов.
  • Женщины с инвалидностью сталкиваются со специфическими препятствиями для получения услуг и информации в области охраны сексуального и репродуктивного здоровья. Медицинские работники зачастую необоснованно считают, что женщины с инвалидностью не вступают в сексуальные отношения или не способны выполнять материнские обязанности.
  • Людям с инвалидностью редко предлагается высказывать свои мнения и участвовать в принятии решений по вопросам медицинского обслуживания данной категории населения.

Физические препятствия

  • Медицинские учреждения и места оказания помощи нередко удалены от мест проживания основной массы населения или расположены в районах, в которые невозможно добраться приспособленным для людей с инвалидностью транспортом.
  • У людей с инвалидностью не имеется возможности посещать здания и учреждения со ступенями на входе и пользоваться услугами, если они оказываются на этажах, на которые невозможно подняться на лифте.
  • Туалеты, проходы, дверные проемы зачастую не приспособлены для нужд колясочников или ограничивают возможность передвижения людей с двигательными нарушениями.
  • Людям с инвалидностью может быть трудно пользоваться мебелью с нерегулируемой высотой, в том числе койками и креслами для медицинского осмотра.
  • Помещения медицинских учреждений и других мест оказания помощи нередко плохо освещены, не оснащены четкими информационными указателями или имеют сложную планировку, затрудняющую передвижение людей.

Препятствия для коммуникации

  • Основным препятствием к медицинской помощи для людей с нарушениями слуха является ограниченная доступность письменных материалов или услуг сурдопереводчиков в учреждениях здравоохранения.
  • Письменная информация для пациентов и рецепты не всегда оформляются доступным образом, например с использованием шрифта Брайля или крупного шрифта, что создает неудобства для людей с нарушениями зрения.
  • Информация для пациентов нередко формулируется сложно и страдает обилием профессиональных терминов. Представляя медико-санитарную информацию в простом для понимания формате, в том числе понятным языком с использованием иллюстраций и других наглядных элементов, можно упростить ее понимание людьми с когнитивными нарушениями.

Финансовые барьеры

  • Более половины всех людей с инвалидностью в странах с низким уровнем дохода не в состоянии оплачивать надлежащую медицинскую помощь.
  • Многие люди с инвалидностью также жалуются на невозможность оплачивать поездки в медицинские учреждения и приобретать лекарственные средства, не говоря уже об оплате приемов у медицинских специалистов.

Учет проблемы инвалидности в секторе здравоохранения

Очень часто инвалидность не воспринимается как проблема здравоохранения. Этим объясняется отсутствие мер по обеспечению учета проблемы инвалидности в секторе здравоохранения, роль которого также зачастую упускается из виду в национальных стратегиях в области инвалидности и в планах действий по осуществлению и мониторингу КПИ.

Достижение всеми людьми наивысшего возможного уровня здоровья и благополучия будет возможно лишь в том случае, если правительства осознают необходимость изменения существующей парадигмы, признав, что глобальных целей в области охраны здоровья можно достичь только при условии всестороннего учета проблемы инвалидности в рамках приоритетных задач сектора здравоохранения, в том числе касающихся:

  • обеспечения всеобщего доступа к услугам здравоохранения без финансовых трудностей;
  • защиты населения в периоды чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения; и
  • повышения доступности мероприятий в области охраны здоровья населения, осуществляемых силами различных секторов, в том числе доступности услуг водоснабжения, санитарии и гигиены.

Учет проблемы инвалидности является непременным условиям обеспечения всеобщего доступа к услугам здравоохранения без финансовых трудностей, поскольку люди с инвалидностью:

  • в три раза чаще получают отказ в медицинской помощи;
  • в четыре раза чаще встречают ненадлежащее обращение в учреждениях системы здравоохранения;
  • на 50% чаще сталкиваются с катастрофическими расходами на медицинскую помощь.

Учет проблемы инвалидности имеет важнейшее значение для защиты населения в периоды чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения, поскольку люди с инвалидностью испытывают гораздо большие трудности в период пандемии COVID-19, в том числе:

  • напрямую – по причине повышенного риска заражения и препятствий для получения медицинской помощи; и
  • косвенно – в результаты введения ограничений, направленных на ограничение распространения вируса (например, в результате перебоев в работе служб поддержки).

Учет проблемы инвалидности – залог укрепления здоровья и благополучия населения, поскольку люди с инвалидностью:

  • в 4–10 раз чаще становятся жертвами насилия;
  • подвергаются повышенному риску несмертельных травм в результате дорожно-транспортных происшествий.

Дети с инвалидностью:

  • в три раза чаще становятся объектом сексуального насилия;
  • в два раза чаще неполноценно питаются.

Деятельность ВОЗ

Для улучшения доступа людей с инвалидностью к службам здравоохранения ВОЗ:

  • направляет и поддерживает усилия государств-членов по повышению осведомленности о вопросах инвалидности и содействует включению компонента по инвалидности в национальную политику и программы здравоохранения;
  • содействует сбору и распространению данных и информации об инвалидности;
  • разрабатывает нормативные документы, в том числе руководящие принципы по учету проблемы инвалидности в работе служб здравоохранения;
  • укрепляет потенциал директивных органов и обслуживающих организаций систем здравоохранения;
  • содействует реализации стратегий по обеспечению того, чтобы люди с инвалидностью были информированы о своем состоянии здоровья и чтобы медицинский персонал поддерживал и защищал их права и достоинство;
  • вносит вклад в осуществление Стратегии Организации Объединенных Наций по инклюзии людей с инвалидностью (ЮНДИС), направленной на содействие «устойчивому и преобразующему прогрессу в деле учета вопроса интеграции инвалидов в рамках всех компонентов работы Организации Объединенных Наций»; и
  • предоставляет государствам-членам и партнерам по развитию обновленные фактические данные, результаты анализа и рекомендации по вопросам учета проблемы инвалидности в секторе здравоохранения.

II. Текущее положение — Всемирная программа действий в отношении инвалидов — Конвенции и соглашения — Декларации, конвенции, соглашения и другие правовые материалы

Всемирная программа действий в отношении инвалидов

Принята резолюцией 37/52 Генеральной Ассамблеи от 3 декабря 1982 года

II. Текущее положение

A. Общие сведения

37. В современном мире число инвалидов велико и постоянно растет. Оценочная цифра в 500 миллионов человек подтверждается результатами обследований групп населения в сочетании с наблюдениями опытных исследователей. В большинстве стран по меньшей мере 1 человек из 10 имеет физические, умственные или сенсорные дефекты и по меньшей мере 25 процентов любой группы населения ощущают на себе неблагоприятные последствия этой проблемы.

38. Причины таких дефектов, а также частотность и последствия инвалидности в различных странах мира неодинаковы. Эти различия являются следствием неодинаковых социально-экономических условий и мер, которые каждое общество принимает для обеспечения благополучия своих членов.

39. Исследование, проведенное экспертами, показало, что по крайней мере 350 миллионов инвалидов проживают в районах, где отсутствуют услуги, необходимые для оказания помощи в преодолении трудностей, с которыми они сталкиваются. Инвалиды в значительной степени сталкиваются с препятствиями физического, культурного и социального характера, которые мешают их жизни даже при предоставлении им помощи в области восстановления трудоспособности.

40. Рост числа случаев инвалидности и отстранения инвалидов от участия в жизни общества вызван многими факторами. К ним относятся:

a) войны и последствия войн; и другие формы насильственного разрушения, нищеты, голода, эпидемий и больших перемещений населения;

b) высокая доля семей, испытывающих трудности и живущих в нищете; жизнь в тесных и антисанитарных жилищах;

c) высокая доля неграмотного населения, имеющего слабое представление о процедурах получения социальных услуг, медицинского обслуживания и образования;

d) отсутствие точных знаний о проблемах инвалидности, ее причинах, предупреждении и лечении инвалидности; к ним относятся клеймо ущербности, дискриминация и неправильное представление об инвалидности;

e) недостаточно разработанные программы первичной медико-санитарной помощи и обслуживания;

f) сдерживающие факторы, включая отсутствие ресурсов, географическую отдаленность, физические и социальные барьеры, которые не позволяют многим лицам пользоваться имеющимися услугами;

g) направление средств на предоставление узкоспециализированных услуг, не связанных с потребностями большинства населения, которому требуется помощь;

h) отсутствие или слабость инфраструктуры соответствующих служб в области социальной помощи, здравоохранения, образования, профессионально-технической подготовки и трудоустройства;

i) уделение второстепенного значения в социальном и экономическом развитии деятельности, связанной с созданием равных возможностей, предупреждением инвалидности и восстановлением трудоспособности;

j) несчастные случаи на производстве, при выполнении сельскохозяйственных работ и дорожно-транспортные происшествия;

k) стихийные бедствия и землетрясения;

l) загрязнение физической среды;

m) стрессы и другие психо-социальные проблемы, связанные с переходом от традиционного общества к современному;

n) неумеренное потребление лекарств, неправильное применение лечебных препаратов и незаконное использование наркотиков и стимулянтов;

o) неправильное обращение с ранеными в период стихийного бедствия, которое может стать причиной временной инвалидности;

p) рост урбанизации и рост населения и другие косвенные факторы.

41. Четко установлена взаимосвязь между инвалидностью и нищетой. Хотя риск возникновения дефектов является более высоким среди населения, живущего в нищете, обратная зависимость не менее справедлива. Рождение ребенка с дефектом или появление в семье инвалида зачастую ложится тяжелым бременем на ограниченные ресурсы семьи, ухудшает ее моральный климат и ведет тем самым к дальнейшему обнищанию. Сочетание этих факторов приводит к повышению доли инвалидов среди беднейших слоев общества. По этой причине число пострадавших семей, живущих на уровне нищеты, в абсолютном выражении постоянно растет. Негативные последствия этих тенденций создают серьезные препятствия процессу развития.

42. Имеющиеся знания и навыки способны предотвратить возникновение большинства дефектов и инвалидности, оказать помощь больным людям в преодолении или сведении до минимума их инвалидности и позволить странам устранить барьеры на пути участия инвалидов в повседневной жизни.

1. Инвалидность в развивающихся странах

43. Необходимо особо остановиться на проблеме инвалидности в развивающихся странах. 80 процентов инвалидов живут в развивающихся странах в отдаленных сельских местностях. В некоторых из этих стран доля инвалидов среди населения составляет 20 процентов, и, таким образом, если учитывать их семьи и родственников, инвалидность может отрицательно сказываться на 50 процентах населения. Проблема еще более осложняется тем, что в большинстве случаев инвалиды обычно также проживают в чрезвычайной нищете. Часто они живут в местности, где медицинские и другие службы чрезвычайно редки или даже отсутствуют вообще, где инвалидность не выявляется и не может быть выявлена вовремя. Когда они все-таки получают медицинскую помощь, если это вообще случается, дефект может стать уже неизлечимым. Во многих странах недостаточно средств для обнаружения и предупреждения инвалидности и удовлетворения потребности в восстановлении трудоспособности и услуг по оказанию поддержки инвалидам.

Подготовка кадров, изучение новых и более эффективных стратегий и подходов в области восстановления трудоспособности и производства и обеспечения инвалидов вспомогательными средствами и оборудованием не отвечают потребностям.

44. В таких странах проблема инвалидности еще более усугубляется демографическим взрывом, который неумолимо увеличивает число инвалидов в них как в относительном, так и в абсолютном выражении. Таким образом, настоятельно необходимо в качестве первоочередной задачи помочь этим странам в разработке демографических мер по предотвращению роста числа инвалидов, восстановлению трудоспособности и обеспечению услугами имеющихся инвалидов.

2. Особые группы

45. Последствия дефектов и инвалидности особенно серьезно отражаются на женщинах. Во многих странах женщины находятся в неблагоприятном социальном, культурном и экономическом положении, что ограничивает их доступ, например, к услугам в области здравоохранения, образования, профессиональной подготовки и занятости.

Если, кроме того, они страдают от физических или умственных недостатков, они сталкиваются с ограниченными возможностями по преодолению трудностей, связанных с их инвалидностью. Таким образом, их участие в общественной жизни все более затрудняется. В рамках семьи ответственность за обеспечение ухода за каким-либо из родителей, являющимся инвалидом, часто возлагается на женщин, что в значительной степени ограничивает их свободу и их возможности участвовать в других видах деятельности.

46. Для многих детей наличие дефекта ведет к их обособлению или изоляции от накопленного опыта, являющегося частью нормального развития. Это положение может усугубляться неправильным отношением и поведением в семье и общением в те годы, которые имеют важное значение для развития личности и характера ребенка.

47. В большинстве стран число пожилых людей возрастает, и уже в некоторых из них две трети инвалидов являются также лицами пожилого возраста. В основном условия, которые приводят к их инвалидности (например, артрит, паралич, болезни сердца и ухудшение слуха и зрения), отличаются от причин инвалидности среди молодежи и могут потребовать иных форм профилактического лечения, восстановления трудоспособности и услуг по оказанию помощи.

48. С появлением «виктимологии» как отрасли криминалистики только сейчас становятся общеизвестными подлинные масштабы вреда, который наносится жертвам преступлений и является причиной постоянной или временной инвалидности.

49. Еще одну группу инвалидов составляют жертвы пыток, ставшие инвалидами в физическом или умственном отношении не в результате родовой травмы или обычной деятельности, а в результате преднамеренного нанесения повреждений.

50. В современном мире в результате бедствий, вызванных человеком, насчитывается свыше 10 миллионов беженцев и перемещенных лиц. Многие из них имеют физические и психические травмы вследствие тех страданий, которые они переживают в связи с преследованием, насилием и неудобствами. Большинство из них находится в странах третьего мира, где услуги и возможности чрезвычайно ограничены. Быть беженцем само по себе значит быть ущемленным, а быть инвалидом среди беженцев — значит быть ущемленным вдвойне.

51. Рабочие, нанятые за границей, часто оказываются в трудном положении, связанном с рядом трудностей, возникающих в результате различий в окружающих условиях, незнания или недостаточного знания языка страны иммиграции, предвзятого отношения и дискриминации, полного или частичного отсутствия профессиональной подготовки и несоответствующих условий жизни. Особое положение мигрирующих рабочих в стране занятости подвергает их здоровье и здоровье их семей большей опасности и риску несчастных случаев на производстве, часто влекущих за собой приобретение дефектов и инвалидности. Положение мигрирующих рабочих — инвалидов может еще более усугубляться необходимостью их возвращения на родину, где во многих случаях число особых услуг и возможностей для инвалидов весьма ограничено.

B. Предупреждение инвалидности

52. Деятельность по предупреждению инвалидности постоянно расширяется в таких областях, как гигиена, образование, питание, улучшение доступа к продуктам питания и медицинской помощи за счет подходов, предлагаемых медико-санитарной помощью, с особым упором на медицинский уход за матерью и ребенком, консультирование родителей в отношении генетических факторов и ухода в предродовой период, иммунизацию и борьбу с заболеваниями и инфекционными болезнями, предотвращение несчастных случаев и повышение качества окружающей среды. В некоторых районах мира такие меры значительно сокращают число случаев появления физических и умственных дефектов.

53. Для большинства мирового населения, особенно населения стран, находящихся на начальных стадиях экономического развития, эти профилактические меры эффективно затрагивают лишь небольшую часть нуждающегося населения. В большинстве развивающихся стран еще предстоит создать систему своевременного выявления и предупреждения дефектов за счет периодических медицинских осмотров, особенно для беременных женщин, детей и подростков.

54. В Лидзкаслской декларации по предупреждению инвалидности от 12 ноября 1981 года интернациональная группа ученых, врачей, управляющих лечебными учреждениями, и политиков наряду с другими вопросами обратила внимание на следующие практические меры по предупреждению инвалидности:

«3. Дефекты, вызванные недоеданием, инфекциями и халатностью, можно предотвратить посредством недорогостоящего совершенствования первичной медико-санитарной помощи. ..

4. …Многие виды инвалидности более позднего этапа жизни могут наступить в более позднем возрасте или их можно предотвратить. Ведутся многообещающие исследования в отношении контроля над наследственной и дегенеративной отсталостью…

5. …Инвалидность не должна приводить к нетрудоспособности. Неумение применять простые лекарственные средства очень часто усугубляет инвалидность, и отношение общества и институционные меры увеличивают для людей, имеющих инвалидность, возможность оказаться в неблагоприятном положении. Существует настоятельная необходимость в постоянном просвещении общественности и специалистов.

6. Основной причиной экономических потерь и человеческих лишений во всех промышленно развитых и развивающихся странах является инвалидность, которой можно было бы избежать. Эти потери можно быстро сократить. Имеется и совершенствуется технология, предупреждающая или способствующая предупреждению большинства случаев инвалидности. Для преодоления этих проблем необходима готовность общества. Необходимо изменить очередность существующих национальных и международных программ в области здравоохранения, с тем чтобы обеспечить распространение знаний и технологии…

7. Хотя и имеется технология, касающаяся превентивного и лечебного контроля большинства случаев инвалидности, недавний значительный прогресс в области биомедицинских исследований предвещает появление новых, гораздо более совершенных средств, которые могут значительно усилить все виды помощи. В предстоящие годы заслуживают поддержки как теоретические, так и прикладные исследования».

55. Все более широко признается, что программы, имеющие своей целью предотвратить инвалидность или не допустить перерастания дефектов в более серьезные стадии инвалидности, в долгосрочной перспективе обходятся обществу значительно дешевле, чем необходимость ухода за инвалидами. Это в значительной степени относится, например, к программам безопасности на производстве — области, которой во многих странах до сих пор уделяется недостаточное внимание.

C. Восстановление трудоспособности

56. Восстановление трудоспособности часто осуществляется через специализированные учреждения. Однако в настоящее время существует растущая тенденция делать больший упор на включение этих видов обслуживания в общую систему общественного обслуживания.

57. Происходит эволюция как по содержанию, так и по духу деятельности, характеризуемой как восстановление трудоспособности. В традиционной практике восстановление трудоспособности рассматривается как система терапевтических мер и услуг, предоставляемых инвалидам в специальных учреждениях часто под медицинским контролем. Постепенно это заменяется программами, которые, наряду с обеспечением, как и прежде, квалифицированных медицинских, социальных и педагогических услуг, предусматривают также участие общин и семей и помогают им поддерживать усилия их членов, являющихся инвалидами, по преодолению отрицательных последствий инвалидности в рамках нормальной социальной среды. Все в большей степени признается, что даже лица с тяжелой формой инвалидности могут в значительной степени вести независимый образ жизни при условии обеспечения необходимых услуг по оказанию помощи. Число лиц, требующих ухода в специальных учреждениях, является гораздо меньшим, чем это предполагалось ранее, но даже и они могут в значительной степени вести образ жизни, независимый с точки зрения его основных элементов.

58. Многим инвалидам требуются технические средства. В некоторых странах технология, необходимая для производства таких приспособлений, хорошо разработана, и выпускаются совершенные устройства, обеспечивающие подвижность, общение и ведение инвалидами их повседневной жизни. Однако стоимость таких приспособлений высока, и лишь немногие страны могут обеспечить такое оборудование.

59. Многим людям необходимо простое оборудование, облегчающее их передвижение, общение и повседневную жизнь. В некоторых странах такие устройства производятся и доступны. Вместе с тем во многих других странах их невозможно получить в силу их отсутствия и / или высокой стоимости. Уделяется все больше внимания разработке более простых, менее дорогостоящих устройств и местных методов их производства, которые более легко приспособляемы к условиям соответствующей страны, в большей степени соответствуют потребностям большинства инвалидов и более доступны для них.

D. Создание равных возможностей

60. Право инвалидов на участие в жизни общества может быть обеспечено главным образом через меры политического и социального характера.

61. Многие страны предприняли важные шаги по устранению или сокращению барьеров, препятствующих полному участию. Во многих случаях введено законодательство, гарантирующее инвалидам право и возможность школьного обучения, возможность трудоустройства и доступ к общественным средствам, устраняющее культурные и физические барьеры и запрещающее дискриминацию в отношении инвалидов. Сложилась тенденция не помещать инвалидов в специальные учреждения, а предоставлять им возможность жить в общине. В некоторых развитых и развивающихся странах в области школьного обучения все больше внимания уделяется «открытому образованию» и, соответственно, меньше — специальным учреждениям и школам. Были найдены средства, открывающие доступ инвалидам к системам общественного транспорта, а для инвалидов с сенсорными дефектами — средства доступа и к информации. Возросло понимание необходимости осуществления подобных мер. Во многих странах проводятся пропагандистские кампании в целях осведомления общественности и изменения отношения к инвалидам и обращения с ними.

62. Зачастую инвалиды берут на себя ведущую роль в улучшении понимания процесса обеспечения равных возможностей. В этой связи они выступают за вовлечение их в жизнь общества. 63. Несмотря на такие усилия, инвалиды пока еще отнюдь не достигли равенства возможностей, и в большинстве стран степень вовлечения инвалидов в жизнь общества пока еще далеко не достаточна.

1. Образование

64. По меньшей мере 10 процентов детей являются инвалидами. Они имеют такие же права на образование, как и другие дети, и им необходимо активное лечение и специальные услуги. Однако большинство детей — инвалидов в развивающихся странах не имеют доступа ни к специальным услугам, ни к обязательному образованию.

65. Существуют значительные различия между некоторыми странами с высоким уровнем развития системы образования для инвалидов и странами, где такие средства развиты недостаточно или же отсутствуют вообще.

66. Пока еще мало известно о потенциальных возможностях инвалидов. Кроме того, зачастую отсутствует законодательство, касающееся их потребностей, и существует нехватка преподавателей и специальных средств. В большинстве стран инвалиды пока еще не имеют возможности получения образования на протяжении всей своей жизни.

67. В области специального образования для инвалидов имели место важные нововведения и произошло значительное развитие методики обучения, и в этом направлении может быть достигнут еще более значительный прогресс. Однако этот прогресс в большинстве случаев ограничивается небольшим числом стран или городских центров.

68. Прогресс в этой области касается раннего обнаружения инвалидности, определения ее степени и лечения, а также специальных программ образования в самых различных областях, причем многие дети — инвалиды могут обучаться в обычных школах, в то время как для других необходимо осуществление весьма широких программ.

2. Занятость

69. Многие лица, имеющие те или иные дефекты, лишены возможности трудоустройства или принимаются на второстепенную или низкооплачиваемую работу. Дело обстоит именно таким образом, хотя можно продемонстрировать, что при надлежащей оценке, подготовке и трудоустройстве, значительное большинство инвалидов могут выполнять широкий круг задач в соответствии с существующими трудовыми нормами. В периоды безработицы и экономических спадов инвалиды, как правило, увольняются в первую очередь, а принимаются на работу — в последнюю. В некоторых промышленно развитых странах, испытывающих последствия экономического спада, уровень безработицы среди инвалидов, стремящихся получить работу, вдвое превышает уровень безработицы среди здорового безработного населения. Во многих странах разработаны различные программы и приняты меры по созданию рабочих мест для инвалидов. Они включают создание патронажных и производственных мастерских, патронажных групп, выделение специальных постов, создание программ квот для инвалидов, предоставление субсидий предпринимателям, которые обучают и впоследствии принимают на работу инвалидов, создание кооперативов для инвалидов и т.д. Фактическое число работающих инвалидов, занятых на обычных или специальных предприятиях, значительно ниже числа таких лиц, которых можно было бы привлечь к работе. Более широкое применение эргономических принципов ведет к приспособлению рабочих мест, инструментов, станков и оборудования для инвалидов при относительно низкой стоимости и помогает расширять возможности занятости для инвалидов.

70. Многие инвалиды, особенно в развивающихся странах, живут в сельских районах. Когда хозяйство семьи основано на сельском хозяйстве или других видах сельской деятельности, а семья представляет собой традиционную расширенную семью, то те или иные полезные задачи могут выполняться большинством лиц, имеющих инвалидность. По мере увеличения числа семей, перемещающихся из сельских районов в городские центры, повышения механизации и товарности сельского хозяйства, замены систем меновой торговли денежными отношениями и распада института расширенной семьи происходит ухудшение положения инвалидов в профессиональном плане. Инвалиды, живущие в городских трущобах, испытывают весьма серьезную конкуренцию в плане трудоустройства, а возможности для другой экономически производительной деятельности весьма ограничены. Многие инвалиды в таких районах страдают от вынужденного бездействия и становятся иждивенцами; другие вынуждены влачить нищенское существование.

3.
Социальные вопросы

71. Полное участие в основных звеньях общества — семье, социальных группах и общине — является главным элементом жизни человека. Право на равенство возможностей такого участия предусмотрено во Всеобщей декларации прав человека и должно предоставляться каждому человеку, включая инвалидов. Однако в действительности инвалиды зачастую лишены возможности полного участия в деятельности той социально-культурной системы, к которой они относятся. Отсутствие такой возможности является следствием физических и социальных барьеров, которые возникают в результате незнания, безразличия или страха.

72. Такие отношения и поведение зачастую приводят к отстранению инвалидов от социальной и культурной жизни. Люди стремятся избегать контактов и личных отношений с инвалидами. Распространенность предубеждений и дискриминация в отношении инвалидов, а также степень их отстранения от нормального социального общения создают психологические и социальные проблемы для многих из них.

73. Слишком часто в профессиональной сфере деятельности и других сферах обслуживания лица, с которыми инвалиды вступают в контакт, недооценивают потенциальные возможности участия инвалидов в нормальной общественной жизни и тем самым не способствуют вовлечению в нее инвалидов и других социальных групп.

74. Вследствие этих барьеров инвалидам зачастую трудно или невозможно иметь близкие и тесные отношения с другими людьми. Лица, отнесенные к категории «инвалидов», зачастую лишены возможности вступать в брак и иметь детей даже при отсутствии функционального ограничения в этом отношении. В настоящее время возрастает понимание потребности лиц, страдающих умственными расстройствами, в личном и социальном общении, включая половые отношения.

75. Многие инвалиды не только исключаются из нормальной социальной жизни своих общин, но и фактически помещаются в специальные лечебные учреждения. Хотя существовавшие и прошлом колонии прокаженных частично ликвидированы, а крупные лечебные учреждения не столь многочисленны, как раньше, в настоящее время слишком часто люди помещаются в лечебные учреждения, когда их состояние никоим образом не оправдывает такие меры.

76. Многие инвалиды лишены возможности активно участвовать в жизни общества в силу таких физических барьеров, как дверные проемы, слишком узкие для инвалидных колясок, ступеньки на подходах к зданиям, по которым невозможно подняться, автобусы, поезда и самолеты, неудобно расположенные телефоны и выключатели, санитарное оборудование, которым невозможно пользоваться. Аналогичным образом они не могут участвовать в жизни общества в силу других препятствий, например, средств слуховой связи, не учитывающих потребностей лиц, страдающих дефектами слуха, и средств письменной информации, не учитывающих потребностей лиц, страдающих дефектами зрения. Такие барьеры являются результатом незнания и отсутствия внимания; они существуют, несмотря на тот факт, что большинство из них можно при небольших затратах устранить на основе продуманного планирования. Хотя в некоторых странах и введено законодательство и проводятся пропагандистские кампании по устранению таких препятствий, эта проблема по-прежнему остается острой.

77. Как правило, существующие службы, средства и социальные мероприятия в области предупреждения инвалидности, восстановления трудоспособности инвалидов и их вовлечения в жизнь общества находятся в тесной зависимости от готовности и возможности правительства и общества обеспечить выделение средств, доходы и обслуживание для групп населения, находящихся в неблагоприятном положении.

E. Инвалидность и новый международный экономический порядок

78. Передача ресурсов и технологии из развитых в развивающиеся страны, как это предусмотрено в рамках международного экономического порядка и в других положениях по укреплению экономики развивающихся стран, в случае осуществления принесет пользу народам этих стран, включая инвалидов. Улучшение экономических условий в развивающихся странах, особенно в сельской местности, предоставит инвалидам новые возможности в области трудоустройства и необходимые средства для поддержки мероприятий в области предупреждения инвалидности, восстановления трудоспособности и создания равных возможностей. Передача соответствующей технологии при правильном подходе может привести к развитию отраслей промышленности, специализирующихся в области массового производства устройств и средств, облегчающих последствия физических, умственных или сенсорных дефектов.

79. В Международной стратегии развития на третье Десятилетие развития Организации Объединенный Наций <1> говорится, что необходимы особые усилия для вовлечения инвалидов в процесс развития, вследствие чего особое значение приобретают эффективные меры по предупреждению инвалидности, восстановлению трудоспособности и созданию равных возможностей. Позитивные меры в этой области могут стать частью общих усилий по мобилизации всех людских ресурсов в целях развития. Изменения в международном экономическом порядке должны идти рука об руку с внутренними изменениями, направленными на достижение полного участия групп населения, находящихся в неблагоприятном положенииg.

F. Последствия экономического и социального развития

80. По мере того, как усилия в области развития дают успешные результаты, обеспечивая улучшение питания, образования, жилья, санитарно-гигиенических условий и надлежащую первичную медико-санитарную помощь, значительно улучшаются перспективы предупреждения дефектов и лечения инвалидности. Кроме того, прогрессу в этом направлении могут способствовать, в частности, мероприятия в следующих областях:

a) подготовка кадров в таких общих областях, как социальная помощь, общественное здравоохранение, медицинское обслуживание, образование и восстановление профессиональной трудоспособности;

b) расширение возможностей местного производства оборудования и приспособлений, необходимых инвалидам;

c) создание системы социального обслуживания, социального обеспечения, кооперативов и программ взаимной помощи на национальном уровне и на уровне общин;

d) соответствующая профессиональная ориентация и услуги по подготовке к трудовой деятельности, а также расширение возможностей трудоустройства инвалидов.

81. Поскольку экономическое развитие ведет к сдвигам в численности и структуре населения, к переменам в образе жизни и изменениям в социальных структурах и связях, расширение и совершенствование служб, которые требуются для решения гуманитарных проблем, как правило, происходят недостаточно быстро. Такая несбалансированность экономического и социального развития усугубляет трудности, связанные с вовлечением инвалидов в жизнь их общин.


g. Резолюция 35/56 Генеральной Ассамблеи

 

Инвалидность как социальная проблема – Доклад

Слайд 1

Здравствуйте, меня зовут Григорьевна Татьяна , я представляю вашему вниманию курсовую работу на тему ИНВАЛИДНОСТЬ КАК СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА.

Слайд 2

По данным Всемирной организации здравоохранения каждый десятый житель Земли – инвалид. Каждый восьмой из всей массы россиян до 65-летнего возраста – представитель этой категории. По данным Федеральной службы государственной статистики количество инвалидов в РФ в 2015 г. составляло 12924000 чел., в  Республике Татарстан были признаны инвалидами 51416 человек. Каждый 52-ой из тысячи взрослого населения в РТ в 2015 году стал инвалидом, каждый 38-ой их населения трудоспособного возраста и каждый 100-ый из числа пенсионеров. Этот показатель называют уровнем инвалидизации. К сожалению, с каждым годом инвалидов в России в целом и в Республике Татарстан в частности становится все больше. И эта тенденция с дальнейшим развитием цивилизационных процессов будет угрожающе нарастать. Таким образом, инвалидность – это проблема не одного человека, а всего общества в целом.

Слайд 3

Целью курсовой работы является теоретический анализ инвалидности как социальной проблемы. Исходя из цели, были выявлены основные задачи, отраженные на слайде.

Существует огромный пласт исследовательских работ, посвященных инвалидности в свете того, что она является одной из значимых проблем современности. В своих работах ученые отразили как исследование социальных проблем, так и социальные проблемы лиц с ограниченными возможностями здоровья, социальные аспекты доступности окружающей среды, а так же социальные аспекты трудоустройства инвалидов.

Слайд 4

Понятие социальной проблемы впервые появилось в дискурсе социальных наук в середине XIX в. и  исследовалось различными авторами, в различных областях науки; Трактовка Понятия социальной проблемы , данные различными авторами, отражены на  слайде, представленном на экране. Под социальными проблемами авторами понимаются объективные социальные условия − нежелательные, опасные, угрожающие, противоположные природе «социально здорового», нормально функционирующего общества. Классифицируют социальные проблемы по различным основаниям: с точки зрения организации общественной жизни, по характеру отношений, по способности экономической системы через свои институты выявлять и разрешать проблемы, по времени существования проблемы, а также по способу разрешения. Из общего числа социальных проблем проблемы инвалидов являются одними из наиболее острых и изучаемых, т.к. инвалидность − это социальное явление, избежать которого не может ни одно общество в мире.

Слайд 5

В настоящее время законодательство о социальной защите инвалидов не содержит определения понятия «инвалидность». Данный термин определяется через понятие «инвалид» согласно закону РФ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 № 181-ФЗ , что отражено на экране:

Слайд 6

На слайде представлены причины инвалидности, согласно Постановлению Правительства РФ. Следует отметить, что они имеют значение для пенсионного обеспечения и  определяются государственной службой медико-социальной экспертизы одновременно с установлением группы инвалидности. При наличии нескольких причин инвалидности выбирается та, наличие которой гарантирует гражданину предоставление более широкого круга мер социальной защиты. Социальное исключение по признаку инвалидности − тема, обсуждаемая в отечественной социологии с 1990 гг.

Слайд 7

Городское социальное пространство сегодня − это место, где четко прослеживается социальное неравенство по признаку инвалидности. Проблема создания доступной среды жизнедеятельности является одной из самых актуальных для всего мирового сообщества. В России эта важнейшая социальная задача до сих пор остается нерешенной, несмотря на все предпринимаемые меры и объемы финансирования из бюджетов Российской Федерации всех уровней, которые ежегодно возрастают. Следует отметить, что в Республике Татарстан досконально отлажена система предоставления мер социальной поддержки данной категории населения: создана сеть государственных реабилитационных учреждений. Был накоплен нормативный, правовой, кадровый, организационный, научно-информационный, материально-технический и финансовый потенциал социальных отраслей, участвующих в вопросах профилактики инвалидизации и реабилитации инвалидов

Особенности детей-инвалидов и их социальные проблемы

нвалидность является одной из важнейших социальных проблем в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения число инвалидов на планете составляет около 15 % населения земного шара [1]. В настоящее время перед современным обществом остро стоит вопрос об эффективном решении проблем инвалидов.

В Рекомендациях Парламентской Ассамблеи Совета Европы от 5 мая 1992 года под инвалидностью понимаются ограничения в возможностях, обусловленные физическими, психологическими, сенсорными, социальными, культурными, законодательными и иными барьерами. Барьеры не позволяют человеку, имеющему инвалидность, быть интегрированным в общество и принимать участие в жизни семьи или общества на таких же основаниях, как и другие члены общества [8].

Профессор М.Г. Муравьёва поясняет, что в средние века в европейских странах инвалидность рассматривалась как некое неизменное состояние, вызванное действием сверхъестественных сил, как правило, наказанием за грехи. С такими людьми не имели контактов и их опасались. Инвалидность использовалась для оправдания и закрепления общественного неравенства, также у инвалидов отсутствовали гражданские и политические права [5, с.  157-160].

Согласно Декларации ООН о правах инвалидов, инвалид – это любое лицо, которое не может самостоятельно обеспечить полностью или частично потребности нормальной личной и/или социальной жизни в силу недостатка, будь то врожденного или нет, его или ее физических или умственных возможностей [2].

Определяет инвалида Федеральный закон от 24.11.1995 № 181 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», как лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты [10].

Исследователь С.А. Музыкина затрудняется найти подходящее выражение определению инвалид. Известно, что их называют «люди с ограниченными возможностями», хотя в век информационного общества этот вопрос считается спорным так как, например, человек с инвалидностью ограничен только в свободе передвижения, но не во внутренней свободе. Внутренняя свобода включает в себя возможность работать, получать любую информацию, не выходя из дома. Также их называют «людьми с особыми потребностями». Особые потребности – это нужды, которые необходимы человеку с инвалидностью, чтобы максимально обеспечить себе безбарьерную жизнь. Обществу трудно понять инвалидов, сложно находиться рядом с ними, люди не знают, как с ними взаимодействовать [4, с. 58-59].

Исходя из перечисленных выше трактовок, инвалид – это лицо, которое не способно в силу физических или психических ограничений в полной мере вести полноценный образ жизни.

Люди, имеющие инвалидность, имеют множество функциональных затруднений в результате заболевания, отклонений в развитии, состояния здоровья, внешнего вида, вследствие того, что окружающий мир недостаточно приспособлен к их особым нуждам, из-за стереотипов общества в отношении к инвалидам. Человека инвалидом делает не столько состояние его здоровья, сколько неспособность его самого и общества организовать полноценное развитие и функционирование в современном мире.

В соответствии с Постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации «Об утверждении разъяснения «Об определении федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы причин инвалидности» от 15.04.2003 № 17, причинами инвалидности являются:

общее заболевание;

инвалид с детства;

профессиональное заболевание;

трудовое увечье;

военная травма;

заболевание получено в период военной службы;

заболевание связано с катастрофой на Чернобыльской АЭС;

заболевание связано с аварией на ПО “Маяк”;

заболевание связано с последствиями радиационных воздействий;

заболевание (травма, увечье, ранение), полученное при исполнении обязанностей военной службы, связано с непосредственным участием в действиях подразделений особого риска и др. [6].

В Федеральном законе «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» представлены три группы инвалидности, в зависимости от степени нарушения здоровья человека, которое приводит к значительной или частичной потере профессиональной трудоспособности или заметными затруднениями в жизни. Выделяются три группы инвалидности:

Первая группа инвалидности устанавливается в случаях, если инвалид не может сам себя обслуживать, нуждается в постоянной помощи, уходе, надзоре. Критерием для определения первой группы инвалидности является социальная недостаточность, требующая социальной защиты или помощи, вследствие нарушения здоровья со стойким, значительно выраженным расстройством функций организма, обусловленным заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Основанием для установления второй группы инвалидности являются значительно выраженные нарушения функций организма, которые не вызывают необходимости в постоянной помощи посторонних лиц (уходе или надзоре), но которые приводят либо к полной или продолжительной нетрудоспособности, либо к состоянию, когда отдельные виды труда доступны в специально созданных условиях.

Третья группа инвалидности устанавливается, если у человека имеются хронические заболевания или анатомические дефекты, что приводит к значительному снижению трудоспособности.

Лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид». Детям-инвалидам не устанавливается группа инвалидности. Они признаются инвалидами на основании медицинских показаний, перечень которых утверждён Министерством здравоохранения [10].

По данным Конвенции ООН о правах инвалидов, государства-участники обеспечивают, чтобы дети-инвалиды имели право свободно выражать по всем затрагивающим их вопросам свои взгляды, которые получают должную весомость, соответствующую их возрасту и зрелости, наравне с другими детьми и получать помощь, соответствующую инвалидности и возрасту, в реализации этого права [3].

Исследователь И. В. Хлыбова считает, что детская инвалидность – это не проблема общества, по её мнению, это вообще не проблема. Это другая жизнь семьи, где родился такой ребёнок, которому требуются особые потребности и уход [11, с. 49-51].

Профессор Г.Г. Саитгалиева выделяет основные факторы, которые влекут возникновение инвалидности у детей:

Ухудшение экологической обстановки;

Неблагоприятные условия труда женщин;

Рост травматизма;

Высокий уровень заболеваемости родителей, особенно матерей [9, с.  144-148].

Анализируя сказанные выше факторы, можно сделать вывод, что причины возникновения инвалидности с детства исходят из внешних условий окружающей среды и во многом зависят от родителей ребёнка.

Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации «О порядке и условиях признания лица инвалидом», дети-инвалиды страдают заболеваниями, такими как:

тяжёлые поражения опорно-двигательного аппарата;

врождённое и приобретённое слабоумие;

врождённая глухота;

болезни нервной системы;

болезни органов дыхания;

злокачественные новообразования;

врождённая патология конечностей;

церебральный паралич в различной форме;

офтальмологические нарушения и т.д. [7].

Дети-инвалиды наиболее социально незащищённая группа инвалидов, которые имеют в отличие от взрослых инвалидов ряд специфических потребностей и, следовательно, проблем.

 

Рисунок 1. Социальные проблемы детей-инвалидов

 

Социальная и экономическая зависимость детей–инвалидов приводит к тому, что в будущем большая часть таких детей с трудом адаптируется к самостоятельной жизни. Негативное общественное мнение вырабатывает у инвалидов заниженную самооценку и неспособность адекватно оценивать свою личность. Трудности передвижения по городу связаны с плохими условиями для перемещения в архитектурных сооружениях, транспорте и т.п., что приводит к изоляции инвалида. Несовершенство законодательной базы не даёт детям-инвалидам в полной мере получить социальной поддержки и защиты от государства.

К социальным проблемам также нужно отнести, что жизнь ребёнка-инвалида проходит в условиях полного или частичного отсутствия взаимодействия с обществом. Социальное развитие такого ребёнка отличается от образа жизни здорового ребёнка. Ребёнок-инвалид независимо от наличия у него физических или умственных ограничений должен быть включен в сферу общения со сверстниками, но окружающие часто стараются избегать взаимодействия с инвалидами. В таком случае возникает ситуация рассогласованности между необходимостью осуществления достойной жизни ребёнка и невозможностью её полноценной реализации.

Рождение ребёнка-инвалида в семье является большим потрясением, приводит родителей в стрессовое состояние, состояние беспомощности, нередко это служит причиной распада семьи, что сказывается на психике ребёнка.

Углубление социальной отчуждённости детей-инвалидов происходит за счёт длительного пребывания таких детей в интернатах, где ограничен социальный опыт, а общаются дети с себе подобными. В подобной обстановке у детей-инвалидов задерживается развитие социальных и коммуникативных навыков, формируется достаточно неадекватное представление о мире. Но если поместить их в адекватную среду развития, то их интеллектуальные способности могут резко измениться.

Остаётся сложной проблема получения образования детьми – инвалидами. Плохо осуществляется информационное обеспечение проблем инвалидности, вовлечение детей в социокультурную среду. Но наряду с этим разрабатывается современная система, обучающая детей с умственными и физическими ограничениями.

Итак, очень важно, чтобы уделялось значительное внимание интересам детей-инвалидов, и они имели возможность в полной мере получать социальную поддержку и защиту от государства. Общество должно создать такие условия, которые были бы удобны всем, в том числе и детям-инвалидам. Представляется очень важным акцентировать как важную актуальную тему переход от медицинской модели инвалидности к социальной. Это значит, что не инвалид и его семья должны пристраиваться или находить себя в обществе, а социум должен создать такие условия, которые были бы удобны всем. Это легко декларировать, но для достижения требуется переосмысление всех основных подходов к решению проблемы.

Пожалуйста, не забудьте правильно оформить цитату:
Соловьёва Е.А. ОСОБЕННОСТИ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ И ИХ СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ // Научное сообщество студентов XXI стол

Издательство “Медицина” / Журналы / Медико-социальная экспертиза и реабилитация №3 2008


ПЕРЕДОВАЯ СТАТЬЯ
 
Пузин С. Н. Принципы реабилитации инвалидов в Российской Федерации 3

ЭКСПЕРТИЗА И РЕАБИЛИТАЦИЯ
 
Лаврова Д. И., Ан А. В., Пустотин Н. И. Современные проблемы реабилитации пострадавших в результате несчастных случаев на производстве 5
Кораблина С. Ю., Лопатин Н. Н. К вопросу о проведении конкурса по отбору поставщиков на обеспечение льготных категорий граждан протезно-ортопедическими изделиями индивидуального изготовления 7
Шведовченко И. В., Петров В. Г., Янковский В. М., Андриевская А. О., Росков Р. В. Проведение реабилитационных мероприятий инвалидам после ампутации конечностей в условиях реабилитационного научно-практического центра 9
Рожавский Л. А., Окунев А. Ю., Пуринь В. И. Детская инвалидность как медико-социальная проблема одного из регионов Северо-Запада России 12
Кожушко Л. А., Разумовский М. И. Определение зрительной функции у детей различного возраста в целях медико-социальной экспертизы 15
Сварич В. Г., Абрамова Т. А., Сварич В. А. Послеоперационная реабилитация детей-инвалидов с болезнью Гиршпрунга 18
Мавликаева Ю. А., Бронников В. А., Аникеева Т. А. Определение потребности инвалидов трудоспособного возраста в комплексной реабилитации на региональном уровне 20
Некрасов М. А. Медико-социальная и демографическая характеристика внебольничного контингента психически больных Орловской области (по результатам анкетирования) 22
Шестаков В. П., Клюковкин К. С. О доступности медико-социальной реабилитации инвалидов 24
Трекин С. В., Раченко А. И., Шибанова Н. В. Ограничение способности к трудовой деятельности у больных сахарным диабетом, осложненным синдромом диабетической стопы 27
Рытов А. Г. Социальная реабилитация инвалидов трудоспособного возраста в ракурсе стратегий адаптации к инвалидности 29
Дементьева Н. Ф. Социальная адаптация в системе реабилитации лиц с отклонением в психическом здоровье, находящихся в психоневрологическом интернате 32

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И СТАТИСТИКА ИНВАЛИДНОСТИ
 
Дымочка М. А. Характеристика инвалидности вследствие цереброваскулярных болезней в Российской Федерации 1997—2005 гг. 35
Корепанова О. А., Курникова И. А., Мухаметгалеева Е. Д. Анализ первичной инвалидности вследствие сахарного диабета взрослого населения Удмуртской Республики 37
Иксанов Х. В., Каримова Ф. Н. Социально-гигиеническая характеристика инвалидности взрослого населения в Республике Татарстан за 2003—2007 гг. 39
Горшков В. И. Медико-демографическая характеристика и динамика первичной инвалидности взрослого населения Алтайского края 42
Захарченко Ю. И., Чичерина Т. А., Юшкова И. Н., Перкина С. В. Первичная инвалидность вследствие цереброваскулярных болезней взрослого населения Абинского района Краснодарского края за 2003—2006 гг. 43
Михеева Л. А., Кунявский Е. М., Смирнова Е. В., Кузина О. А. Анализ инвалидности при злокачественных новообразованиях костной ткани среди взрослого населения Саратова и Саратовской области за 2004—2006 гг. 45
Трифонова И. А. Состояние инвалидности вследствие патологии уха и сосцевидного отростка в Томской области 47
Помников В. Г., Макаров А. Ю., Белозерцева И. И., Корчагина Е. В., Шахбанов С. А. Комплексная классификация последствий черепно-мозговой травмы и возможности ее использования в практике медико-социальной экспертизы и реабилитации  
Иксанов Х. В., Сухова А. А., Самигуллина Н. Х. Формирование компетентности при подготовке специалистов по социальной работе для системы медико-социальной экспертизы 78
Горшков В. И. Организационно-клинические аспекты направления на медико-социальную экспертизу больных с гипертонической болезнью 50
Жилюк М. А., Горюнова Е. Е. Роль организационно-методического отдела в деятельности главного бюро медико-социальной экспертизы 52

ЮБИЛЕЙНАЯ СТАТЬЯ
55

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Фев

Мар

Апр

Май

Июн

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

Модели понимания инвалидности | Музей «Гараж»

Елена Ярская-Смирнова — доктор социологических наук, Ph. D., профессор 
Национального исследовательского университета «Высшая школа экономики», 
главный редактор «Журнала исследований социальной политики»

Никита Большаков — преподаватель Национального исследовательского университета 
«Высшая школа экономики»

Этот материал опубликован в номере 01 «Доступность и инклюзия в современном искусстве: transitory parerga», под ред. Влада Струкова.


Говоря об инвалидности, в первую очередь  необходимо  понять, что подразумевается под этим термином. На первый взгляд определение понятия «инвалидность» не вызывает больших вопросов, однако стоящие за этим определением модели восприятия инвалидности разнообразны. Модели — это социальные представления, способы объяснения, идеологии, которые воплощаются в распространенных убеждениях, нормах и практиках. Современные социальные представления об инвалидности условно можно разделить на две большие группы: медицинские и социальные объяснения, — но им предшествовала традиционная концепция понимания инвалидности.

Традиционная концепция

Причина

  • Сверхъестественные причины
  • Причина в грехах или магических способностях человека или его семьи

Статус

Взаимодействие с обществом

  • Решает свои проблемы сам или вместе с другим людьми с инвалидностью

Для традиционного взгляда на инвалидность характерно несколько вариантов объяснения данного понятия и, соответственно, несколько вариантов отношения к людям с инвалидностью, однако все их объединяет акцент на человеческом недуге, поэтому условно эти модели можно объединить в группу медицинских. Самой древней моделью понимания инвалидности является моральная (религиозная) модель, которую можно отнести к традиционной концепции. Объяснение инвалидности в моральных или религиозных аспектах опирается на представления о наказании за грехи, плохую карму, об одержимости, колдовстве, а также, как ни парадоксально это звучит в контексте вышеизложенного, особом божьем даре.

В Средние века (да и сегодня) люди с особенностями физического и умственного развития интегрировались в общество в разной степени — в соответствии с возможностями совместного выживания в семье или общине. Так, люди с инвалидностью становились попрошайками (существовали даже гильдии попрошаек, например, в Османской империи), юродивыми или шутами, оказывались жертвами охоты на ведьм, объектами ритуалов по изгнанию дьявола и исцелению или актов милосердия. Конечно, моральная модель не соответствует принципам современной социальной политики, однако это вовсе не означает, что отголоски подобной интерпретации термина «инвалидность» не встречаются сегодня.

Модель «Личная трагедия», в рамках которой инвалидность рассматривается как несчастье для человека и семьи, а окружающие должны проявлять сочувствие, жалость и поддерживать их, также относится к моделям традиционной концепции. Заостряя внимание на физических особенностях человека, «Личная трагедия» способствует стигматизации людей с инвалидностью — выставляя их «больными», «требующими помощи». В одном из вариантов этой модели героем считается человек, который преодолел «ограничения» и достиг каких-либо высот, словно у него нет инвалидности, он — «обычный». Такой человек воспринимается как «суперкалека» (как правило, это мужчина) — и общество должно восхищаться его подвигом (который, повторимся, на поверку оказывается не чем иным, как подстраиванием под «нормальных» людей).

Отсюда проистекает следующая модель — «Благотворительности и милосердия», в рамках которой обосновывается не только сохранившиеся с давних времен неформальные практики попрошайничества и подачи милостыни, но и современная вполне официальная деятельность фондов и добровольческих организаций, а также филантропия. Как правило, фонды и добровольческие организации оказывают помощь избирательно, фокусируются на каких-либо определенных видах нарушений или заболеваний и т. п., создавая тем самым новые параметры исключения.

Благотворительная

Причина

Статус

  • Объект милосердия

Взаимодествие с обществом

  • Зависимость от доброй воли благодетеля

Критика в адрес этой модели со стороны самих людей с инвалидностью состоит в том, что людей с теми или иными особенностями или заболеванием превращают в инструмент выражения добродетелей привилегированного сословия и ставят в зависимость от доброй воли жертвователей, не предоставляя каких-либо гарантий систематической помощи.

«Благотворительность и милосердие» также может принимать криминальные формы — наиболее распространены работорговля и инвалидизация детей и взрослых с целью попрошайничества. Формальные направления этой модели чаще всего (хотя бывают и исключения) реализуются людьми без инвалидности, состоящими в фонде или в волонтерских движениях. Неформальные — собственно людьми с инвалидностью или их родными и близкими, нелегальные — рабовладельцами.

Административная модель относится к более современным (посттрадиционным) трактовкам инаковости, дополняя определение инвалидности фактом освидетельствования. Иначе говоря, человек становится инвалидом только в том случае, если имеет удостоверение законодательно утвержденного образца, доказывающее его права на основании проведенной экспертизы. Тем самым осуществляется деление на достойных и недостойных, настоящих инвалидов и симулянтов-тунеядцев. Еще с XIV века в Великобритании неимущие законодательно были поделены на две категории: «достойные» (старики, калеки, вдовы, сироты) и «недостойные» (трудоспособные, но безработные), — и помогать следовало исключительно «достойным». Эти идеи получили развитие в британском законодательстве в годы правления Елизаветы I (закон о помощи бедным, Act for the Relief of the Poor, 1601). Закон о помощи бедным, аналоги которого были в других странах Европы и в России, закреплял неспособных к труду за церковными приходами; тех же, кто мог трудиться, но не имел надлежащих навыков, следовало обучать и в дальнейшем устраивать на работу. «Недостойные» помощи (то есть имеющие профессиональные навыки, но при этом безработные) должны были тем или иным способом найти легальный источник дохода, ослушание же (безработица) каралось физическими наказаниями и тюремным заключением, как, например, в указах Петра I по искоренению нищенства.

Тесно связанная с административной медицинская модель также относится к посттрадиционным. В ней акцент сделан на диагнозе человека,  его  патологии  или  дисфункции.  В  результате  людям    с инвалидностью приписывается статус больных, что позволяет говорить о необходимости их исправления или изоляции. Исторически контекст развития медицинской модели связан с администрированием: формированием и усилением государства-нации, ростом производства и усилением роли медицины в управлении обществом. В Новое время классификация человеческой  ценности по трудовому вкладу оказалась чрезвычайно  значимой.  В то же время совершенствовались подходы к освидетельствованию нетрудоспособности. «Калеки» превратились в «инвалидов», а стоявших на страже общественного благополучия во имя интересов государства служителей культа (как было в религиозной модели) заменили доктора и ученые. Представляя людей больными и нуждающимися в лечении и  изоляции,  их  делали  объектами  заботы и контроля. Этот контроль проявлялся в разных формах: от радикально жестких и явных запретов негативной евгеники, включавшей в себя насильственную стерилизацию «психических и социальных  девиантов»,  и  откровенной  социальной   враждебности до более изощренных и тонких подходов к контролю сексуальности и репродукции. Для размещения, обучения и работы инвалидов, людей с нарушениями психического здоровья, а также детей  из бедных семей были созданы учреждения (приюты, интернаты и т. п.), которые первоначально считались агентами прогрессивных реформ, но на самом деле оказались институтами социального контроля и сегрегации «ненормальных» (то есть непригодных для производительного труда). В такого рода заведениях нередки были случаи насилия (Завиржек, 2009). В 1970-е в США началась мощная волна «деинституциализации», то есть освобождения людей из интернатов, был принят ряд законов и профинансировано создание условий для жизни, учебы и работы людей с инвалидностью, что способствовало постепенному отказу от изложенных выше взглядов.

Медицинская

Причина

  • Болезнь
  • Причина в человеке

Статус

  • Не такой
  • Ненормальный

Взаимодествие с обществом 

  • Должен быть приближен к норме лечением
  • Если «вылечить» нельзя, человека помещают в специальное учреждение

К медицинской и административной моделям близки экономическая модель, реабилитационная модель и модель функциональной ограниченности (Тарасенко, 2004). Во всех этих моделях акцентируются физические, ментальные или иные особенности человека. Эти особенности названы «недостатком», который ограничивает или делает невозможной социальную, экономическую, культурную жизнь или приводит к «неспособности» в широком смысле этого слова.

Следование медицинской модели приводит к искусственному отделению людей с инвалидностью от всех остальных, культивирует сегрегацию на бытовом уровне через создание отдельных помещений, проведение отдельных мероприятий, развитие особых практик, в которые вовлекаются только люди с определенным типом инвалидности, что препятствует любым попыткам интеграции. Это приводит к дополнительной стигматизации людей с инвалидностью, снижению их статуса и, следовательно, к ухудшению качества жизни.

С 1970-х на первый план выходит социальная концепция понимания инвалидности, в рамках которой инвалидность понимается как следствие несправедливого устройства общества, связанного с набором определений и стереотипов, принятых в той или иной общности. Идеи, легшие в основу социальной концепции, зародились в период «деинституциализации»: многочисленные публикации и выступления ученых, журналистов, родителей детей с инвалидностью и активистов доказали антигуманный характер содержания людей с инвалидностью в интернатах. Конвенция ООН о правах инвалидов дает именно социальное определение инвалидности — «это эволюционирующее понятие… является результатом взаимодействия, которое происходит между имеющими нарушения здоровья людьми и отношенческими и средовыми барьерами и которое мешает их полному и эффективному участию в жизни общества наравне с другими» (Конвенция ООН о правах инвалидов, 2006; ратифицирована РФ 03.05.2012). Инвалидность, согласно этой модели, не просто физическое или психическое заболевание, а результат социальных взаимодействий; она конструируется в конкретных исторических условиях, создаваемых государством, рынком, обществом, профессионалами, семьей, друзьями и даже случайными прохожими. В рамках социальной концепции происходит поиск ответов на вопросы о том, почему люди с инвалидностью оказываются исключены из жизни общества и как изменить социальные институты, чтобы они были доступны и удобны для всех.

Социальная

Причина

  • Отношение общества
  • Социальные и экономические условия

Статус

  • Равноправный член общества

Взаимодействие с обществом

  • Общество должно создать безбарьерную среду
  • Нужно позволить человеку с инвалид-ностью жить полноценно

Социальная концепция представлена целым рядом вариаций. Согласно политэкономической модели,  проблемы  инвалидности  (а также пожилого возраста) заключены не в телесных, а в социальных и экономических факторах, которые вызывают экономическую зависимость и приводят к тому, что многие люди становятся бедными, изолированными, то есть социально исключенными. Следствие этого — невозможность присвоения людьми с инвалидностью определенных форм культуры; низкая самооценка и недоступность членства в престижных социальных группах ухудшают положение инвалидов, снижают их социальный статус.

Согласно социокультурной модели, как способность, так и неспособность человека что-либо делать определяются культурными механизмами — от созданного человеком физического окружения (отсутствия или наличия пандусов, тактильной плитки и т. д.) до системы школьного оценивания и языковых метафор, принижающих значимость Других (эту модель иллюстрирует повесть Герберта Уэллса «Страна слепых»). Близкий к этой идее конструктивистский подход признает инвалидность продуктом негативных социальных установок и культурных практик. Отсюда же берет свое начало постмодернистская модель, согласно которой инвалидность производится в дискурсивных практиках (то есть создается, когда люди пишут и говорят о ней).

Модель меньшинства (миноритарной группы) работает в социальнополитическом контексте, называя дискриминацию первичным барьером, с которым сталкиваются люди с инвалидностью в их стремлении к полному социальному участию. Приверженцы этой модели активно борются за права инвалидов, выступают против жалости, но за позитивную дискриминацию (особые условия для людей, чьи права постоянно нарушаются). Напрямую связана с этим подходом модель независимой жизни, сторонники которой выступают за право и возможность людей с инвалидностью полностью контролировать свою жизнь.

Интеграция

Инклюзия

Перспектива человеческого разнообразия — модель, согласно которой инвалидность понимается как несоответствие особенностей человека и существующей возможности социальных институтов учесть их. Под институтами здесь подразумеваются формы организации экономической, социальной, культурной и политической жизни: семья, сообщество, экономика, государственное управление, организации, предоставляющие занятость, образование, здравоохранение, транспорт, коммуникацию и другие услуги, формальные и неформальные правила. С этой моделью тесно связана концепция универсального дизайна, что в узком смысле означает пересмотр построенной среды, усовершенствование архитектуры и технологий, максимально приспособленных под нужды всех людей, а в широком — пересмотр сложившихся институтов (практик и правил). Если о создании доступной физической среды многие организации, в том числе музеи, задумались относительно давно, то пересмотр практик и правил, создание инклюзивной среды без интеллектуальных, сенсорных, социально-психологических барьеров — шаг, который большинству только предстоит сделать. Заметим, преодоление многих из этих барьеров невозможно только на уровне самой организации, поэтому необходимо развивать комплексное взаимодействие и создавать полноценную инклюзивную и дружелюбную среду.

Общим для всех вариаций социальной модели является следующее: главные проблемы для людей с инвалидностью проистекают из негативных социальных установок, непродуманной и дискриминационной политики, властных отношений и культурных практик; инвалидность понимается как вид социального угнетения, продукт мышления, принятого культурой различения «нормального» и «ненормального». Социальная модель предлагает переход от переживания инвалидности как личной медицинской проблемы к участию в сообществе, доступу к обычным видам социальной активности — занятости, образованию, отдыху, а также отстаиванию своих прав.

Важную роль в развитии социальной концепции с учетом многообразных аспектов телесности сыграли постструктуралистские, феминистские и постмодернистские исследования (Hughes and Paterson, 1997). Появился концепт «культура инвалидности», относящийся к творческой активности людей с инвалидностью: оригинальным арт-проектам, творческим мастерским, выставкам, галереям, а также хореографии, спорту, кинофестивалям, литературе и исследованиям. Отдельного упоминания заслуживает феномен культуры  Глухих1,  непосредственно  связанный с жестовым языком — особой формой общений Глухих и слабослышащих. Культурная модель понимания Глухоты во второй половине XX века начинает занимать доминирующие позиции среди остальных подходов (Ladd, 2003). В рамках культурной модели понимания Глухоты данная форма инвалидности рассматривается как позитивная особенность, позволяющая стать частью сообщества носителей жестового языка, особой культуры общения, производить и потреблять определенные формы искусства, практически недоступные для слышащих. Похожее позитивное отношение к самоидентификации себя как человека с определенной формой инвалидности постепенно развивается и в других сообществах.

Как уже не раз отмечалось, основное отличие социальной модели от медицинской заключается в отношении к самому понятию инвалидности. В рамках медицинской модели инвалидность воспринимается как болезнь или патология, а сами люди с инвалидностью — как девианты, подлежащие лечению или даже изоляции. Социальная же модель рассматривает инвалидность как некий ярлык или конструкт, который формируется и переформулируется в истории, со сменой приоритетов социальной политики и ценностных ориентиров общества, с развитием знаний и технологий.

Закономерно, что развитие подходов к пониманию инвалидности привело к появлению в последние десятилетия новейших концепций, отвергающих привычное нам понятие инвалидности как таковое. Например, учеными выдвигается техническая модель инвалидности, согласно которой единственным отличием людей с инвалидностью от всех остальных со временем станет более активное использование технических устройств (кохлеарных имплантов, протезов и т. п.). Однако на современном этапе развития общественных отношений данные идеи выглядят несколько утопично, особенно учитывая, что в социуме до сих пор не произошло окончательного перехода от медицинской модели к социальной.

Сегодня в массовой культуре по-прежнему преобладает модель «Личная трагедия», однако появляется все больше проектов, авторами  и участниками которых становятся люди с инвалидностью, которые переворачивают патерналистский стереотип об инвалидах как благополучателях и иждивенцах, проводят серьезную аналитическую работу, посредством юмора разрушая  табу,  стереотипы, страхи и предубеждения (Ярская-Смирнова, Романов, 2011; Хартблей, 2014). Исходя из социальной модели конструкты, или образы, инвалидности берутся из повседневной жизни, а также из мира медийных репрезентаций. В этом контексте интересны фильмы, демонстрируемые на фестивале «Кино без барьеров», который ежегодно проводит общественная организация «Перспектива». Метафора инвалидности во многих новых киноработах способствует творческому поиску образов и сюжетных мотивов, создаваемым в духе целостной, подлинно гуманной перспективы; при этом некоторые из этих образов с энтузиазмом воспринимаются самими инвалидами, а другие — отрицаются.

И все же образы инвалидности зачастую по-прежнему клишированы.  В новостях, литературе, рекламе и кино нередко преобладают стереотипные изображения инвалидов, близкие медицинской модели. Как правило, инвалидность выступает метафорой испытания или даже урока для главного героя, инвалид — alter ego или вдохновляющий пример для не-инвалида. Персонажи с инвалидностью нередко воплощают метафоры зависимости и уязвимости, жалости и милосердия, преодоления и триумфа.

Конечно, жизнь людей с инвалидностью несколько отличается  от жизни большинства, но при этом люди с инвалидностью, точно так же, как и все остальные, реализуют разнообразные социальные роли — в семье, на учебе, в профессии. Однако многочисленные барьеры (физические, социальные и т. п.) существенно затрудняют исполнение этих ролей. К сожалению, музеи здесь не являются исключением — наряду с физическими барьерами, затрудняющими непосредственный доступ человека с инвалидностью, встречаются интеллектуальные, сенсорные и, что наиболее важно, социальнопсихологические барьеры. Какие-то из них возможно преодолеть  с помощью создания системы четкой навигации, подготовки социальных историй или оборудования комнат сенсорной разгрузки, записи аудио- и видеогидов или проведения экскурсий с переводом на жестовый язык. Преодоление других возможно только в ходе системной работы со всеми сотрудниками и даже посетителями музея, поскольку полноценная инклюзия в рамках социальной концепции подразумевает в первую очередь безбарьерную коммуникацию и взаимодействие.

Современный мир все более восприимчив к социальной модели инвалидности и инклюзии, то есть к включению людей с особыми потребностями в качестве полноценных членов общества во все сферы жизни общества. Крайне важно отказаться от восприятия человека с инвалидностью как «больного» — необходимо способствовать созданию среды, которая позволит абсолютно всем участвовать в социальной жизни, в том числе в культурных мероприятиях. Пересмотр глубоко укоренившихся стереотипов — это сложная, но чрезвычайно нужная работа. Используя социальную модель в качестве точки отсчета, многие музеи мира ведут исследовательские и творческие проекты, открывая альтернативные способы репрезентации инвалидности.

1. Здесь и далее может встречаться написание «Глухой» с заглавной буквы при переводе из первоисточника. В англоговорящих странах, где получила распространение концепция Deafhood, может встретиться написание D/deaf people. Если deaf подразумевает нарушение слуха и максимально близко к русскоязычному «глухой», то Deaf отражает принадлежность к особой группе и происходит от представления о глухих, как о совокупности людей, объединенных общностью жестового языка и культуры по аналогии с различными национальностями, написание которых начинается в английском языке с заглавной буквы (Паленный, 2014. С. 297).


Библиография

  1. Завиржек Д. Воспоминания инвалидов о сексуальном насилии: факты и умолчания // Журнал исследований социальной политики. 2009. Т. 7. № 3. С. 349–380.Конвенция ООН о правах инвалидов, 2006. URL: un.org/ru/documents/decl_conv/conventions/disability.shtml
  2. Романов П. В., Ярская-Смирнова Е. Р. Политика инвалидности: социальное гражданство инвалидов в современной России. — Саратов: Научная книга, 2006.
  3. Романов П. В., Ярская-Смирнова Е. Р. Тело и дискриминация: инвалидность, гендер и гражданство в постсоветском кино // Неприкосновенный запас. 2011. № 2 (76). URL: magazines.russ.ru/nz/2011/2/ro6.html.
  4. Тарасенко Е. А. Социальная политика в области инвалидности: кросскультурный анализ и поиск оптимальной концепции для России // Журнал исследований социальной политики. 2004. № 1 (2). С. 7–28.
  5. Хартблей К. Добро пожаловать в Сергеичбург: крип-маскулинность и «комедия признания» в России // Журнал исследований социальной политики. 2014. № 12 (1).
  6. Ярская-Смирнова Е. Р., Романов П. В. Герои и тунеядцы: иконография инвалидности в советском визуальном дискурсе // Визуальная антропология: режимы видимости при социализме / Под ред. Е. Ярской-Смирновой,
  7. П. Романова. М.: Вариант, ЦСПГИ, 2009. С. 289–331.
  8. Dodd J. et al. (eds). Rethinking Disability Representation in Museums and Galleries RCMG, University of Leicester, December 2008. URL: www2.le.ac.uk/departments/museumstudies/rcmg/projects/rethinking-disability-representation-1/ rdrsmallest.pdf.
  9. Drake R. F. Understanding Disability Policies. Basingstoke: Macmillan, 1999.
  10. Hughes B. and Paterson K. The social model of disability and the disappearing body: towards a sociology of impairment, in: Disability and Society. 1997. Vol. 12.3.
  11. Ladd P. Understanding Deaf Culture: In Search of Deafhood. Clevedon: Multilingual Matters, 2003.

Почему инвалидность рассматривается как социальная проблема?

В КАКОЙ СТЕПЕНИ СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА, ЧТО ИНВАЛИДНОСТЬ, ЯВЛЯЕТСЯ ВОПРОСОМ ЧАСТНОЙ ЗАБОТЫ СЕМЬИ?

Инвалидность вызывает интерес, потому что инвалидность рассматривается как социальная проблема, т. е. рассматривается либо с точки зрения личной трагедии, либо с точки зрения вины. Социальные проблемы порождают общественное беспокойство и частное страдание и требуют коллективных действий для исправления этого (Worsley, 1972). Инвалидность теоретизировали по-разному, большинство из которых связывает проблему с личностью, а не с более широкими социальными, политическими и экономическими влияниями.Это имеет значение для места вины за социальные проблемы, так что они становятся деполитизированными. Подъем идеи политики групп меньшинств хорошо задокументирован и подразумевает, что в случае людей с ограниченными возможностями, которые не могут работать, правительство должно предоставлять целый ряд услуг.

Получите помощь в написании эссе по уходу

Если вам нужна помощь в написании эссе по сестринскому делу, наша профессиональная служба написания эссе по сестринскому делу всегда готова помочь!

Узнать больше

Поскольку большинство правительств не желают брать на себя такие обязательства, инвалидность снова определяется как социальная проблема, и часто бремя заботы о ней ложится на семью (Moore, 2002). В этом документе будут представлены определения инвалидности и то, как они влияют на людей с ограниченными возможностями. Будет рассмотрено понятие и история семьи и ее современных разнообразных форм, а также рассмотрены способы, которыми идеология семьи проблематизировала понятие заботы. Затем в документе оценивается, как семья была вовлечена как в решение, так и в определение проблемы инвалидности, и в какой степени социальная проблема, заключающаяся в инвалидности, является вопросом частной заботы семей.

Модели инвалидов

Медицинская модель здоровья является самой мощной в западном обществе, врачи представили «лечебную» модель здоровья, которая концентрировалась на теле, где больница стала пространством для таких моделей, которые были реализованы на практике (Walsh et al, 2000). Эта модель рассматривает плохое здоровье человека и игнорирует социальные обстоятельства, которые могут привести к плохому здоровью, кроме того, она повлияла на государственную политику в области здравоохранения на протяжении всего двадцатого века. Ситуация усугубляется медикализации многих состояний, превращая их в проблему, с которой могут справиться только специалисты, как отмечает Бризенден (1986):

Проблема… в том, что медики склонны рассматривать все трудности исключительно с точки зрения предлагаемого лечения «пациента», не осознавая, что индивидуум должен взвесить, вписывается ли это лечение в общую экономию его жизни. В прошлом врачи особенно охотно предлагали лечение и госпитализацию, даже если это не обязательно улучшало качество жизни пострадавшего.Действительно, вопросы о качестве жизни иногда изображаются как нечто вроде вторжения в чисто медицинское уравнение. (Бризенден, 1986:176).

Медицинская модель предполагает отношение к людям с инвалидностью как к пассивным объектам медицинского внимания. Это угнетает инвалидов и распространяется на другие социальные отношения, рассматривает инвалидность как патологическую, т.е. укорененную в биологии человека, а потому неизменную. В рамках этой модели содержится восприятие людей с ограниченными возможностями как проблематичных. Инвалидность также рассматривается как личная трагедия, в результате которой люди с инвалидностью рассматриваются как жертвы. Это приводит к разработке политики, в соответствии с которой люди с ограниченными возможностями нуждаются в компенсации своей инвалидности.

Эта модель также влияет на социальные отношения. Взгляд на инвалидность как на личную трагедию индивидуализирует инвалидность, так что она становится деполитизированной, и инвалид должен как можно лучше приспосабливаться к этой инвалидности (Dalley, 1990). При локализации инвалидности в рамках отдельного общества общество отрицает всякую ответственность за удовлетворение разнообразия их потребностей (Оливер, 1990).Третий способ теоретизирования инвалидности — это социальная модель инвалидности. Эта модель становится все более доминирующей в исследованиях инвалидности. Vassey (1992) описал это так:

переопределение инвалидности с точки зрения инвалидизирующей среды, репозиционирование людей с ограниченными возможностями как граждан с правами и перенастройка ответственности за создание, поддержание и преодоление инвалидности (Vassey, 1992:44).

Здесь человек является инвалидом из-за отказа общества предоставить, например, подходящий доступ для инвалида-колясочника.Эта модель подчеркивает, что общество с ограниченными возможностями приводит к исключению людей с ограниченными возможностями. Оливер (1996) утверждает, что это понятие дало людям с ограниченными возможностями политические возможности и позволило ранее оспариваемому понятию разработать повестку дня, которая повлияла на формирование политики. Некоторые люди рассматривают инвалидность исключительно как результат социальных структур и процессов, в то время как другие считают, что общество усугубляет трудности, с которыми сталкиваются инвалиды. Инвалидность не является универсальной категорией, люди имеют разные типы и степени нарушений, некоторые могут хорошо функционировать с помощью технических средств, тогда как другие в большей или меньшей степени зависят от заботы других людей (Dalley, 1988).

Концепция и история семьи

Парсонс (1955) утверждал, что семья является основным местом социализации и служит для внедрения и привития норм и ценностей общества. Модель Парсонса представляла собой то, что обычно называют нуклеарной семьей, то есть родители и дети, живущие вместе, чтобы обеспечить взаимную любовь и поддержку, которые необходимы людям, чтобы быть продуктивными членами общества (Giddens, 2001). Мердок (Murdock, 1949, цит. по Giddens, 2001) утверждает, что традиционные представления о семье являются универсальным явлением.Другие критикуют ядерную модель за то, что она слишком узка и за то, что она игнорирует тот факт, что не все члены семьи живут одинаково (Abbott and Wallace, 1997).

Будет ли считаться нуклеарная семья универсальной, во многом зависит от того, как определяется семья. Конечно, в современном обществе она больше не является нормой. Гиттинс (1993) утверждает, что существует большое разнообразие домашних отношений. Таким образом, отношения могут быть универсальными, но формы, которые они принимают, могут быть бесконечно изменчивы.Есть много семей с одним родителем, будь то в результате смерти, развода или выбора, есть также вторые браки, которые часто приводят к восстановлению семьи. Ядерная модель конкретно относится к идеологическим взглядам на семью в девятнадцатом и начале двадцатого веков (Giddens, 2001).

Семья и идеология

До конца семнадцатого века между общественной и частной сферой не было почти никакого различия, семьи обычно обрабатывали землю и делали это вместе.Рост индустриализации и рост городов внесли огромные изменения в то, что до того времени составляло семейную жизнь. Феминистки утверждают, что на протяжении веков женщины были подчиненным полом в обществе, и это подчинение во многом является результатом того факта, что они родились женщинами, а не мужчинами. Это подчинение усилилось с индустриализацией и разделением государственной и частной сфер (Oakley, 1982).

Появление фабрики означало замену семьи как единицы производства.Растущая зависимость детей, утверждает Oakley (1982), привела к усилению зависимости женщин от мужчин и их ограничению частной сферой. На протяжении девятнадцатого века росла идеализация женского начала. Женщины считались физически и эмоционально более слабыми, чем мужчины, и непригодными для тех же ролей.

Викторианская идеология гласила, что женщины созданы помогать мужчинам и поэтому должны оставаться дома. В первую очередь это затронуло средний класс, но по прошествии века эта идеология также оказала влияние на рабочий класс, закрепив за женщинами роль домохозяйки (Oakley, 1982).Мердок (1949 в Giddens, 2001) утверждал, что гендерные роли являются естественным результатом биологических различий между мужчинами и женщинами. Превосходящая сила мужчин и способности женщин к деторождению делают разделение труда по половому признаку наиболее разумным способом организации общества.

Delphy (1977) утверждает, что это приводит к половому неравенству. Гендерные различия не врожденные, а социально сконструированные, чтобы служить интересам социально доминирующей группы. Дельфи утверждает, что женщины представляют собой отдельный класс, потому что категории мужчины и женщины являются политическими и экономическими, а не вечными биологическими категориями. В частности, в семье женщины составляют класс, который эксплуатируется мужчинами, как утверждает Дельфи:

Пока наемный рабочий продает свою рабочую силу, замужняя женщина отдает свою; исключительность и неоплата тесно связаны. Предложение бесплатного труда в рамках всеобщих и личных отношений (брака) конструирует прежде всего отношения рабства (Delpy, 1977: 15).
Эта взаимосвязь использовалась сменявшими друг друга правительствами и имплицитно использовалась во многих инициативах в области социальной политики.

Семья и социальное государство

Послевоенное государство всеобщего благосостояния, обещавшее всеобщее социальное обеспечение, было основано на предположении о полной занятости и представлении о том, что мужчины будут работать, а женщины останутся дома (Abbott and Wallace, 1997). Moore (2002) утверждает что это идеологический взгляд на семью и на то, как она может функционировать. В конце 1970-х тори активно препятствовали альтернативам традиционной семье, т. е. сожительство и однополые партнерства (Abbott and Wallace, 1997).С тех пор как общественные и политические дебаты правительства Тэтчер о семейной жизни, воспитании детей и здоровье были сосредоточены вокруг идеи ответственности (Such and Walker, 2004), Мур (2002) утверждает, что в мышлении семидесятых, а также в «третьем пути» лейбористов члены семьи обязанность помогать друг другу, поскольку забота о них не входит в обязанности государства.

Государство вступает во владение, когда нет никого, кто мог бы разделить это бремя. Утверждается, что вмешательство государства является одной из причин упадка традиционной семьи.В хорошем обществе члены должны помогать друг другу без оглядки на личную выгоду. Государство должно быть там, чтобы обеспечить сеть безопасности, когда нет никакой другой доступной помощи. Новые лейбористы выступают за смешанную экономику благосостояния, при которой благосостояние обеспечивается частично государством и частично частными компаниями, работающими для получения прибыли.

Переход от общественного к частному получил широкую огласку и усугубил социальные проблемы и социальную изоляцию. Ранее сильно субсидируемые или универсальные услуги либо стали частью частного сектора, либо подверглись проверке нуждаемости, некоторые социальные услуги были переданы добровольным организациям.Это повысило вероятность того, что благополучие и уход теперь являются частной, а не общественной обязанностью (Giddens, 2001). Это, как правило, еще больше стигматизирует тех, кто вынужден полагаться на льготы, т.е. инвалиды и их опекуны, обычно женщины.

Государство и забота о женщинах

Марксистские феминистки напр. Уолби (1990) утверждает, что гендерная идеология, проникшая в рабочий класс, повлияла на их солидарность как класса, и это делает их более легко контролируемыми капиталистической системой.Хотя марксизм дает объяснение эксплуатации капиталистической системой, он не объясняет неравенство между женщинами и мужчинами. Дельфи (1977) утверждает, что гендерное и сексуальное неравенство должны быть фундаментальными категориями феминистского анализа. Сам по себе марксизм не объясняет, например, почему женщины считаются ответственными за домашние дела. Капитализм все еще мог бы получать прибыль, если бы мужчины оставались дома. Закон об общественном уходе 1990 года наложил дополнительные обязанности на женщин в роли неформальных опекунов.

Далли (Dalley, 1988) утверждает, что большая часть политики правительства основывалась на идеологии заботы, а предположения, лежащие в основе идеи общественной заботы, основаны на устаревших представлениях о семье. На практике такое представление об уходе ставит в невыгодное положение женщин, осуществляющих уход, а также многих нетрудоспособных или пожилых родственников-иждивенцев. В рамках такой идеологии забота, которую женщины выполняют по дому, считается естественной частью роли женщины в семье. Таким образом, ее заботливая роль становится невидимой, а взваливание на себя бремени повышает вероятность того, что женщины сами будут нуждаться в уходе (Graham, 1993).

Об этом свидетельствует растущее число женщин, страдающих инвалидностью и психическими расстройствами. Роль женщин по уходу еще больше подрывается идеей о том, что любая важная медицинская помощь предоставляется профессионалами. Когда это сопровождается речами правительства о самопомощи, уверенности в себе и ответственности семьи, это усиливает социальную стигматизацию, с которой сталкиваются инвалиды. Он фокусируется на инвалидности, а не на самом человеке, что неизбежно создает дополнительную нагрузку на семьи.Преобладание медицинской модели здоровья и недостаточное информирование семьи об инвалидности члена семьи, особенно ребенка, влияет на семейные отношения. Грегори (1991) утверждает, что когда человеку ставится диагноз «диалект», это влияет на то, как общество и семья реагируют на этого человека и обращаются с ним.

Семьи сами склонны считать члена семьи с инвалидностью «больным» и другим. Грегори (1991) обнаружил, что наличие члена семьи с инвалидностью также повлияло на то, как матери воспринимали себя, потому что идеологические образы материнства сосредоточены на рождении способного ребенка. Таким образом, женщина может чувствовать, что она каким-то образом не является матерью из-за того, как общество определяет материнство. Сообщения прессы о детях-инвалидах и их семьях обычно представляют их с точки зрения самопожертвования и героизма (Грегори, 1991). Это может повлиять на реакцию членов семьи на инвалида, их вынужденную опору на медицинскую модель, а взгляд на инвалидность как на трагедию становится универсальным. Это упускает из виду личные потребности и обстоятельства человека. Создается впечатление, что социальная проблема инвалидности все больше становится предметом частной заботы семьи.Похоже, что NHS придерживается этой точки зрения. В то время как врачи могут диагностировать физическую неспособность или неспособность к обучению, семьям часто приходится справляться без достаточной информации или профессиональной помощи. В ряде случаев семьи сообщали, что больницы отказывались принимать неэкстренных пациентов, если родитель или опекун не остается на месте для оказания дополнительной поддержки (http://www. cafamily.org.uk/rda-uk.html). Нехватка медперсонала и растущая тенденция проводить операции в условиях дневного стационара означают, что многие семьи остаются с дополнительными обязанностями по уходу, когда они забирают домой ребенка-инвалида или взрослого.(http://www.cafamily.org.uk/rda-uk.html).

Заключение

Идеологии семьи и медицинская модель инвалидности усугубляют социальные проблемы инвалидности. Рассуждения о семейной ответственности ложатся гораздо большим бременем на многих людей, особенно на женщин, которые несут бремя ответственности по уходу. Такие рассуждения, как правило, заставляют женщин, которым трудно справляться, чувствовать себя неудачниками. Это, в свою очередь, отражается на инвалиде, который может чувствовать себя обузой.Очевидно, что текущая политика и дебаты о партнерстве между правительством и семьями и семейной ответственности приближаются к точке зрения, согласно которой инвалидность больше не является общественной, а частной семейной заботой. Далли (1988) утверждает, что некоторые формы стационарного ухода, т.е. поддерживаемая жизнь должна заменить заботу в семье. Хотя существуют структуры поддержки для людей с ограниченными возможностями, степень, в которой лица, осуществляющие неформальный уход, имеют доступ к таким средствам, очень ограничена (Baldwin and Twigg, 1990).. Возможно, поддерживаемые условия проживания наряду с участием семьи в личном уходе, возможно, снимут некоторую нагрузку с семьи и предоставят больше независимости человеку с инвалидностью, тем самым сделав социальную проблему инвалидности общей общественной и частной заботой, а не просто заботой семья.

Библиография

Эббот, П. и Уоллес, К. 1997. Введение в социологию: феминистские взгляды. Лондон, Рутледж.

Болдуин С. и Твигг Дж.1991 г. Женщины и общественная забота: размышления о дебатах в Maclean, M and Groves, D eds 1991 г. Женские проблемы в социальной политике, Лондон, Routledge

Кроу Г. и Харди М. 1992. Разнообразие и неоднозначность семей с одним родителем в современной Британии. В Марш, К. и Арбер, С. (ред.) 1992. Семьи и домохозяйства: разделения и изменения. Лондон: Макмиллан. Далли, Г. Идеологии заботы, 1988 г.: переосмысление сообщества и коллективизма, Лондон, Macmillan.

Делфи, C 1977 Главный враг Лондон, Женский исследовательский и ресурсный центр

Гидденс, А.2001. (4-е изд.). Социология. Кембридж, Polity Press.

Гиттенс, Д. 1993 Семья в вопросе: изменение домохозяйств и семейных идеологий Лондон, Макмиллан

Грэм, Х. Трудности и здоровье в жизни женщин, 1993 г. Хемел Хемпстед, Harvester/Wheatsheaf

Грегори, С. 1991 Сложное материнство: Матери и их глухие дети в Фениксе, А. и Ллойд Э., ред. 1991 Материнство: смысловая практика и идеология Лондон, Sage

Мур, С. Социальное обеспечение, 2002 г., живое, 3-е изд.Челтнем, Нельсон Торнс

Окли, женщина-субъект 1982 года, Лондон, Фонтана Парсонс, Т. и Бейлз, Р. 1955. Семья, социализация и процесс взаимодействия. Гленко, Иллинойс: Free Press

Оливер, П. 1990 Политика инвалидности Basingstoke, Macmillan

Оливер, М., 1996 г. Социальная работа с людьми с ограниченными возможностями Basingstoke Macmillan.

Такой, Э. и Уокер, Р. 2004 Быть ответственными и ответственными существами: понимание детьми ответственности Дети и общество 18 (3) июня 2004 г., стр.231-242

Суэйн, Дж. Хейман, Б. и Гилмор, М. Публичное исследование, 1998 г., частные интересы: этические вопросы использования открытых интервью с людьми с ограниченными возможностями обучения в книге «Инвалидность и общество» 13 (1), стр. 21–36.

Томас, C. eds 2004 Disabling Barriers, Eabling Environments London, Sage

Васи, С. (1992) «Ответ Лиз Кроу», Коалиция, сентябрь, 42–44.

Walby, S. 1990, цитируется в Abbott, P. and Wallace, C. 1997. Введение в социологию: феминистские взгляды.Лондон, Рутледж.

Уолш, М. Стивенс, П. и Мур, С. 2000 Социальная политика и благосостояние. Челтнем

Уорсли, П. и Чаттертон, М. 1972 Проблемы современного общества: социологическая перспектива Хармондсворт, Пингвин

 

Почему инвалидность является социальной проблемой и что с этим делать — Мартин Сибли

После моего последнего сообщения в блоге, объясняющего очень новое и никогда ранее не использовавшееся понятие «день из жизни» (хорошо, может быть, оно использовалось один или два раза), я попытался раскрыть, сколько входных данных мне нужно, чтобы есть много выходов, которые мне нравятся. Я также пообещал, что в следующем блоге инвалидность будет описана как социальная проблема, обсуждены некоторые возможные решения этой проблемы и роли, которые мы все можем сыграть. Итак, вот оно.

Учитывая, что 10 миллионов жителей Великобритании имеют инвалидность, из которых, насколько я знаю, 750 000 человек пользуются инвалидными колясками, я могу проиллюстрировать проблемы, с которыми сталкивается кто-то вроде меня. Я несколько раз обсуждал (в частности, в своей бесплатной электронной книге) социальную модель и концепцию барьеров. Несмотря на то, что у меня есть заболевание или инвалидность, я фактически инвалид из-за социальных барьеров.Я знаю, что для тех, у кого хроническая усталость и хроническая боль, эта модель менее актуальна. Тем не менее, учитывая, что только в Европе и США насчитывается 12 миллионов пользователей инвалидных колясок, я хочу исследовать это с личной точки зрения. Я вижу, что есть 3 категории барьеров:

1)    Физические барьеры. Когда в здании есть ступеньки, мое инвалидное кресло не может туда попасть, и поэтому я инвалид. Однако, когда есть пандус или лифт, я активен, а не отключен.

2)    Отношение барьеров. Когда я подъезжаю к лондонскому автобусу, иногда кажется, что водитель ошеломлен необходимостью нажать кнопку, чтобы активировать пандус.Когда их отношение к моим потребностям создает дополнительную трудность, я инвалид. Однако, когда они обучены тому, что пандус простой, это занимает всего 2 дополнительные минуты и что у меня есть равные права на вход в этот автобус, я включен, а не отключен.

3)    Организационные барьеры. Если я подаю заявление о приеме на работу, тест является частью процесса приема на работу, и мне требуется дополнительное время для написания; Я бы спросил, нормально ли это. Если бы работодатель отказался внести эти «разумные коррективы» (как часть Закона о дискриминации по инвалидности), я был бы инвалидом.Если бы они учитывали мои потребности, давали бы мне возможность продемонстрировать свою способность хорошо выполнять работу и выбрали бы меня как лучшего кандидата; Я включен и не отключен.

К сожалению, многие из этих барьеров все еще существуют и ежедневно «выводят из строя» людей:

  • В 2009 г. 47% инвалидов, которые арендуют жилье в частном порядке, вынуждены проживать в жилье, не приспособленном для их нужд
  • 23% инвалидов не имеют квалификации по сравнению с 9% здоровых людей
  • 40% считают, что их выбор предметов или курсов был ограничен из-за отношения преподавательского состава или из-за недоступных помещений
  • Уровень занятости взрослых инвалидов трудоспособного возраста в Великобритании составляет около 50%, что на 25% меньше, чем у всего населения трудоспособного возраста
  • Инвалиды в два раза чаще живут в относительной бедности, чем люди без инвалидности
  • В Англии 277 000 взрослых получают поддержку от местных органов власти в специализированных учреждениях (24-часовой мониторинг, уход и совместное обслуживание с другими людьми с ограниченными возможностями)
  • 44% инвалидов пропускали общественные мероприятия или семейные собрания из-за барьеров, связанных с их инвалидностью
  • 55% людей с ограниченными возможностями чувствовали, что они не могут заниматься хобби или времяпрепровождением так часто, как им хотелось бы, из-за барьеров, связанных с их инвалидностью
  • 42% инвалидов сказали, что они не могут ездить в отпуск так часто, как им хотелось бы, из-за барьеров, связанных с их инвалидностью
  • Даже если общественный транспорт доступен (большинство из них все еще не доступен), люди с ограниченными возможностями почти в два раза чаще, чем люди без инвалидности, говорят, что боятся ездить на нем.

Вы видите ход моих мыслей, верно? Решения просты. Когда правительства, организации, компании, сообщества и отдельные лица работают вместе над устранением барьеров; инвалиды будут полностью включены в общество.

Для меня это никогда не произойдет достаточно быстро. Тем не менее, я вижу удивительный прогресс в доступе, отношении и политике за последние 30 лет. Этот прогресс должен продолжаться, а не регрессировать.

Я полагаю, что моя роль заключается в том, чтобы показать инвестиции в средства личной гигиены, технологии и оборудование, которые мне нужны, и показать удивительные вещи, которые могут произойти в результате.Я не только стал счастливее и здоровее, я являюсь работодателем помощников по уходу за собой, работником, надеюсь, работодателем для моего бизнеса в будущем, потребителем и ценным членом общества.

Я также вижу свою роль в том, чтобы поощрять людей с ограниченными возможностями мыслить масштабно, иметь амбиции, не быть придавленными барьерами, располагать инструментами и решениями для преодоления этих барьеров и твердо верить в то, что все люди с ограниченными возможностями могут надрать задницу, даже если эти раздражающие барьеры действительно существуют.

Итак, кто ты в этой истории? Инвалид, член семьи/друг инвалида, не имеет контакта с инвалидом, но является работодателем, работником службы поддержки, общественным организатором и т. д.

Какова твоя роль?

Если мы все внесем свой вклад, бросив вызов плохому доступу, отношению и политике, вместе с людьми с ограниченными возможностями, подняв планку, покажем миру, насколько они удивительны, и потребуем справедливой инклюзивности: в конце концов мы добьемся этого 🙂

Статистические источники

  • Вуд, С. и Грант, Э. Пункт назначения неизвестен (Лондон: Demos, 2010 г.)
  • Дети-инвалиды в интернатных учреждениях – ДФСЭ 2005
  • Greenhalgh, C и Gore, E, Disability Review 2009 , London: Leonard Cheshire Disability, 2009
  • Управление национальной статистики, Обследование рабочей силы, январь–март 2009 г.
  • Гор, Э. и Паркар, Г., Права и реальность: доступ инвалидов к товарам и услугам, Лондон: Леонард Чешир, инвалидность, 2010 г.
  • CSCI, 2005
  • Комиссия по правам инвалидов, Обзор литературы по вопросам инвалидов и транспорта (Лондон: DRC, ноябрь 2003 г.), доступно на сайте www.drc-gb.org

Социальные препятствия – настоящая проблема для инвалидов | SE Smith

Читая некрологи, я обычно поражаюсь повторяющемуся повествованию, которое часто появляется, когда умирают высокопоставленные люди с инвалидностью. Неизбежно слова «преодолеть» или «мужество» часто появляются в первой строке некролога — как это видно в случае с Хелен Келлер, восхваляемой в «Нью-Йорк Таймс» как человек, который «преодолел слепоту и глухоту» прямо в линия открытия.Кристофер Рив, поверенный Томас Сипорин и бейсбольный питчер Мордекай Питер Сентенниал Браун (известный как «трехпалый» из-за своей инвалидности) также регулярно упоминаются в этих терминах. Самым последним примером была смерть Яна Кэмерона на прошлой неделе, типичным примером которой является этот отрывок из статьи в «Таймс»: «Ян Кэмерон был полон решимости не ограничиваться или определяться тем, что он всегда отказывался называть своей инвалидностью».

Термин «несмотря на их инвалидность» часто используется для описания успешных людей с ограниченными возможностями, исключая многие факторы, способствующие их успеху.Как ни странно, несмотря на заверения в некрологе, что эти люди отказывались определяться своей инвалидностью, их мемориалы часто приводят к тому, что они и их достижения сводятся к их инвалидности: они являются образцами для подражания и героями, потому что в то время они жили полной жизнью. инвалид.

Некоторые из высокопоставленных инвалидов, умирающих сегодня, родились в эпоху, когда движение за права людей с инвалидностью было далеко от того, чем оно является сейчас, и представления об инвалидности во многом основывались на идеях 19-го века.Инвалидность воспринималась в первую очередь как проблема ветеранов войны; общественные помещения для инвалидов были минимальными, а дети-инвалиды считались фигурами трагедии. Если бы они родились в разных семьях, их жизненные истории могли бы быть совершенно иными.

Но многие из этих прославленных успешных людей родились в привилегированной жизни, с семейными связями и воспитанием «жесткой верхней губы» – еще одна распространенная тема, которую мы видим, когда речь заходит об инвалидности. От инвалидов ждут, что они будут солнечными и оптимистичными, не будут ныть и быть, как некоторые называют, суперкрипами. Активист за права инвалидов Пол К. Лонгмор, например, был вынужден продолжить академическую карьеру и предупредил, что неудача плохо отразится «на всех людях с ограниченными возможностями».

Описывать инвалидность как нечто, что необходимо «преодолеть» и что человек будет продолжать добиваться успеха «несмотря на» — это оппозиционный фрейм. Это подразумевает, что быть инвалидом — это плохо, и в то же время предполагает, что это не будет сдерживать вас, если вы будете достаточно стараться — что люди с ограниченными возможностями, которые терпят неудачу в жизни, должны винить только себя; надо было больше стараться, не надо было “сдаваться”, надо было иметь боевой настрой.

Если жизнь людей с ограниченными возможностями изображается таким образом, это может быть использовано в качестве палки для тех инвалидов, которые недостаточно жизнерадостны, у которых недостаточно «мотивации», и которые не выполняют определенные задачи. В конце концов, если Хелен Келлер смогла стать успешным писателем и радикальным социалистическим активистом, значит ли это, что бездомный в инвалидной коляске на углу просто ленив? Поскольку инвалидность, подобная параличу Кристофера Рива, изображается как источник вдохновения, других людей с инвалидностью обвиняют в отсутствии успеха, тогда как реальные препятствия, с которыми они сталкиваются, в значительной степени являются экономическими и социальными и не зависят от их личностных качеств.

Несмотря на огромный прогресс в области прав инвалидов, люди с инвалидностью по-прежнему сталкиваются с рядом барьеров, созданных обществом, а не их «недугами», как об этом говорят СМИ. Инвалиды чаще живут в нищете, чаще остаются безработными, чаще сталкиваются с дискриминацией на рабочем месте. Эти барьеры социальные, а не личные, и их нельзя «преодолеть» одной лишь силой воли.

Что примечательно во многих видных людях с инвалидностью, которых мы видим в новостях, так это не то, что они «преодолели» свою инвалидность. Они преодолели социальные препятствия, с которыми сталкиваются инвалиды, и многие сделали это во многом благодаря счастливому случаю рождения или в результате успеха до того, как стать инвалидом, как это видно на примере многих спортсменов-инвалидов. Они посещали отличные школы, в некоторых случаях для них были готовы рабочие места в семейной фирме, у них были члены семьи, у которых было время и ресурсы, чтобы предоставить жилье, когда оно не предоставлялось, и бороться за равный доступ, имели заработок выдающихся карьеры для использования в модификации домов и покупке мобильных устройств – возможности, недоступные для обычного человека с ограниченными возможностями.

Другими словами, они добились успеха не только благодаря своим «смелым» качествам, но и потому, что им были предоставлены все преимущества в жизни, которыми должны обладать все инвалиды.

Психосоциальные проблемы, с которыми сталкиваются люди с ограниченными возможностями Лавина Норонья, Мина Монтейро, Говиндараю Б.

М. :: ССРН

Лавина Д’Мелло и др. (2017). Психосоциальные проблемы, с которыми сталкиваются люди с инвалидностью.Международный журнал менеджмента, технологий и социальных наук (IJMTS), 2(2), 1-7

7 страниц Опубликовано: 27 июля 2017 г.

Дата написания: 25 июля 2017 г.

Аннотация

На протяжении веков мы видим инвалидность как проклятие или наказание. С развитием науки и социальных изменений инвалидность рассматривается как социальная проблема, а не индивидуальная проблема, и решение стало сосредоточено на устранении барьеров на пути к социальным изменениям, а не только к медицинскому обслуживанию.лица с инвалидностью сталкиваются с дискриминацией; они склонны отчуждать себя от общества, поскольку чувствуют себя нежеланными и отвергнутыми. Это сказывается на психосоциальном состоянии инвалидов. Человеческая личность представляет собой сложную сущность, состоящую из двух различных явлений: физического тела и психики, обычно называемых телом и разумом. Общеизвестно и является научной теорией, что на психическую жизнь человека и его эмоциональные реакции влияет его физическое состояние, а также его социальная и физическая среда.Данная исследовательская работа направлена ​​на представление психосоциальных проблем, с которыми сталкивается человек с инвалидностью. А задачами являются изучение профиля инвалидов и психосоциальных проблем инвалидов. Это исследование носит описательный характер, поскольку данные собираются как из первичного, так и из вторичного источника. Для исследования было отобрано 25 респондентов, для сбора информации используется график интервью.

Ключевые слова: Инвалидность, физическая нагрузка, психосоциальные проблемы, разные виды инвалидности и поддержка

Классификация JEL: International Journal of Management, Technology, and Social Sciences (IJMTS), 2(2), DOI: http://dx.д

Рекомендуемое цитирование: Рекомендуемая ссылка

Норонья, Лавина и Монтейро, Мина и Б.М., Говиндараджу, Психосоциальные проблемы, с которыми сталкиваются лица с ограниченными возможностями (25 июля 2017 г.). Лавина Д’Мелло и др. (2017). Психосоциальные проблемы, с которыми сталкиваются люди с инвалидностью. Международный журнал по менеджменту, технологиям и социальным наукам (IJMTS), 2(2), 1-7, доступно в SSRN: https://ssrn.ком/резюме=3008544