Обозначение фаза и ноль: Цветовая маркировка проводов – Сам электрик

Цветовая маркировка проводов однофазной и трехфазной сети

Электрический ток особо опасен для человека, к тому же он не виден. При монтаже проводки применяют провода разных цветов для безопасной и быстрой работы, буквами и цифрами обозначают сечение провода. Цветовые и символьные обозначения или, иначе говоря, маркировка прописана в стандартах, не стоит ее нарушать, чтобы не подвергать свою и чужую жизни опасности.

Цветовая маркировка изоляции жил

Визуально провода отличаются друг от друга не только цветом и диаметром, но и количеством и видом жил. В зависимости от этой характеристики различают одножильные и многожильные электрические провода. Их многообразие находит свое применение в цепях переменного тока как в производственных трехфазных сетях напряжением 380В, так и в домашней однофазной сети 220В. Силовые цепи постоянного тока используют этот же стандарт электрических проводов.

Содержание

1. Однофазная двухпроводная сеть 220В
2. Однофазная трёхпроводная сеть 220В и применяемая в ней маркировка
3. Трёхфазная сеть 380В
4. Сеть постоянного тока

Однофазная двухпроводная сеть 220В

К такой сети относится устаревший тип проводки, где в качестве жил используются алюминиевые провода в единой белой оплетке, в народе «лапша». Одна жила электрического провода – фазный проводник, вторая жила – нулевой. Однофазная двухпроводная сеть используется для обычных бытовых нужд: простых розеток и выключателей.

О том, как правильно обустроить внутридомовую электросеть, мы рассказывали в этой статье.

Проблема при монтаже одноцветной проводки заключается в затруднительном определении фазного и нулевого проводов. Наличие дополнительного измерительного оборудования поможет справиться с задачей, можно использовать мультиметр или специальную отвертку с индикатором, пробник, тестер, «прозвонку».

Читайте также Как выбрать мультиметр

Проектирование однофазной двухпроводной сети разрешено ГОСТом для помещений с небольшой нагрузкой на электрическую сеть и невысокими требованиями к безопасности. В таких случаях применяют два одножильных провода или один двухжильный с жилами разных цветов.

В случае использования цельного провода одна жила имеет коричневый цвет, другая синий или голубой. Согласно общепринятой маркировке коричневая жила – это фаза, а синяя – нулевой проводник, строго не рекомендуется этот порядок нарушать. На практике встречаются фазные провода отличных от коричневого цветов: черный, серый, красный, бирюзовый, белый, розовый, оранжевый, но не синий.

Применение двух независимых одножильных проводов также требует маркировки. Можно использовать цветной по всей длине провод, например, синий – для нуля, красный – для фазы. Допустимо маркировать одинаковые по цвету провода изолентой или термоусадочными трубками разных цветов, располагая маркировку с обоих концов каждой жилы.

Применение трубки предполагает не обматывание концов, а надевание ее на провод и воздействие горячим воздухом с целью фиксации термоусадки на проводе. Для домашнего использования можно использовать любые цвета маркировочных материалов, доступные и понятные монтажнику проводки.

Однофазная трёхпроводная сеть 220В и применяемая в ней маркировка

Современные требования к монтажу электрической проводки диктуют наличие третьего провода – заземления. В этом отличие и основное преимущество однофазной трехпроводной сети.

Три электрических проводника выполняют соответствующие функции: фаза, ноль и заземление, защита от травмирования переменным током. Маркировка фазного провода остается коричневой, нулевого – синей или голубой, а провод заземления обязательно применять в оплетке желто-зеленого цвета.

Цветовая маркировка в однофазной трёхпроводной сети 220В

Бытовая техника, соответствующая европейским стандартам безопасности, требует подключения к розеткам, имеющим заземление. Такие розетки имеют специальный контакт, к которому подводится желто-зеленый провод. Использовать этот цвет для маркировки провода фаза и ноль строго не рекомендуется, чтобы избежать возможных неприятных последствий.

Трёхфазная сеть 380В

Трехфазная сеть так же, как и однофазная, может быть с заземлением или без него. В зависимости от этого разделяют трехфазную четырехпроводную электрическую сеть напряжением 380В и трехфазную пятипроводную сеть.

Четырехпроводная сеть состоит из трех фазных проводников и одного нулевого рабочего проводника, защитный проводник заземления здесь отсутствует. В пятипроводной сети кроме трех фазных проводников и одного нулевого есть и проводник заземления.

Цветовые обозначения проводов в трёхфазной сети 380В

Аналогично с двухфазной маркировкой жил, синяя или голубая жила используется для нулевого проводника, желто-зеленая – для проводника заземления. Для фазы А предусмотрен коричневый цвет, для фазы В – черный, фаза С маркируется серым цветом. Возможны исключения из правил для фазных жил, их цветовая маркировка допускает использовать другие цвета, но не синий и желто-зеленый, у которых уже имеется своя функция.

В распределении по группам однофазной нагрузки или подключении трехфазной нагрузки используются четырехжильные и пятижильные провода.

Сеть постоянного тока

Сеть постоянного тока отличается от сети переменного тока тем, что в ней присутствуют два проводника: плюс и минус. Жила плюсового проводника маркируется красным цветом, а жила минусового проводника – синим.

Практика цветового разделения проводов знакома профессионалам и любителям своего дела, активно применяется в электрике, но все же не стоит слепо доверять маркировке. Подстраховка измерительным прибором – обдуманный и взвешенный ход при монтаже электрических сетей, не стоит им пренебрегать.

Цвета наружной изоляции проводника или шины

Если вы электрик, нам полезно ваше мнение о статье. Напишите пожалуйста свой комментарий ниже.

Нажмите, пожалуйста, на одну из кнопок, чтобы узнать понравилась статья или нет.

( Пока оценок нет )

Цветовая маркировка проводов: расшифровка цвета и букв

Цветовая маркировка проводов применяется для удобства технических работ, проведения регулярного обслуживания и профилактики электропроводки и щитовых. Также соблюдение установленных правил маркировки проводов по цветам повышает уровень безопасности лиц, осуществляющих эти работы.

Содержание

1. Что говорится в ГОСТ и ПУЭ о цветовой маркировке
2. Маркировка жил для электромонтажных решений
3. Окрас полимерной оболочки
4. Буквенное обозначение жилы
5. Как проверить правильность подключения
6. Как использовать индикатор
7. Как пользоваться тестером
8. Вывод и полезное видео

Что говорится в ГОСТ и ПУЭ о цветовой маркировке

Цветная маркировка внешней оплётки токопроводящих жил регламентируется положениями технических стандартов. Они прописаны в следующих нормативных сводах:

• ГОСТ №23594 от 1979г.
• Правила технической эксплуатации электрических установок (ПТЭЭП).
• Правила устройства электрических установок.

ПТЭЭП предписывает, что жилы электропроводки необходимо подключать к источнику электроэнергии соответственно с условным обозначением проводов. Расцветка фаз, как и нуль и провод «земля» имеют свои, индивидуальные цвета. Когда кабель содержит жилы в оплётке одного цвета, то на выходах каждого провода следует поставить буквенное обозначение. Аналогичными обозначениями маркируется и распределительная электрощитовая, к которой подключается питающий кабель.

Правила ПУЭ относительно маркировки электропроводки прописывают следующее:

1. Электрощиту при его установке присваивают идентификационное наименование, или порядковый номер, который заносится в общий план-схему электросети здания. Исключение – когда в многоквартирном доме электрощитки располагаются индивидуально, в каждой квартире.
2. На внутренней поверхности электрощитовой крепится таблица, на которой указаны все потребители, подключённые к данному распределительному устройству.
3. После установки щитка и подсоединения всей электрораспределительной системы, специалист-монтажник должен оставить схему сборки потребителю, либо прикрепить её внутри щитовой. Это делается для удобства и безопасности проведения дальнейших ремонтных или монтажных работ, при необходимости подключения к щитовой новых потребителей.

Кроме того, ПУЭ и ПТЭЭП содержат такие нормативные положения:

• Каждой линии кабеля должно присваиваться собственное наименование, либо порядковый номер.
• На кабелях, проложенных открытым способом, должны закрепляться номерные бирки.
• На автоматических устройствах аварийного отключения также должна наноситься маркировка подключенной к ним электропроводки.

Согласно правилам ГОСТа №23594, принятого ещё в бытность СССР в 1979г., но действующего до сих пор, все жилы токопроводящего кабеля должны подключаться по их расцветке. На план-схемах они должны обозначаться индивидуальным буквенным или цифровым обозначением. Если оплётка жил кабеля одноцветная, то маркируются отдельные провода на входе и выходе при помощи бирок, пломб или разноцветных ПВХ-трубок.

Маркировка жил для электромонтажных решений

Схема маркировки проводов по цвету

Необходимость обозначения кабеля и отдельных электрических жил прописывается в основных эксплуатационно-технических нормативах. Соблюдать правильную маркировку фаз и заземления очень важно при монтаже электропроводки, во избежание возможных ошибок при проведении последующих работ в щитовой.

Обозначаются токопроводящие жилы кабеля, как определено нормами ПУЭ и ГОСТ, двумя основными способами:

• При помощи цветовой маркировки проводов. Каждая отдельная жила – фаза, нуль, или земля, – имеет свою уникальную расцветку.
• Буквенно-цифровыми обозначениями, используемыми для монохромной оплётки, и на план-схемах сборки электрических линий.

Окрас полимерной оболочки

Для визуального определения, к какому типу относится конкретная жила проводки – фазе, заземлению или нулю, разработана целая система цветовой идентификации. Согласно ей, электрические жилы фазы имеют самые разные расцветки (варьируются у разных производителей электропроводки) – от чёрной до белой.

Как видим, фазный провод бывает самой различной расцветки. Однако, соблюдается обязательное правило: он не может быть синего или голубого цвета, либо двуцветным. Полимерная оплётка нуля, в отличии от фазного провода, имеет только одну гамму: синий, либо голубой цвет разной насыщенности. В этом состоит главное отличие фазы и нуля в цветной маркировке электропроводки.

Заземление в электросетях чаще означается двухцветной окраской. Чаще это жёлтый фон с идущей по нему зелёной или чёрной полоской. Для совмещённых PEN-проводников концы дополнительно маркируются голубыми метками на концах. Как вариант – жёлтые или зелёные метки на общем голубом фоне.

При сборке электрощита на 380 вольт трёхфазной сети стандартно применяется такая цветовая индикация жил кабеля:

• Красный или коричневый – фаза А.
• Чёрный – фаза В.
• Серый, белый – фаза С.
• Голубой – нулевая жила.
• Жёлто-зелёный – «земля».

Аналогичным светом должны окрашиваться и жёсткие шины, с помощью которых производится крепёж электрических жил в щите. Вышеперечисленные варианты цветов обязательны только для нашей страны. За рубежом могут действовать свои, отличные от наших, стандарты. Так, в ЕС для обозначения нуля могут использоваться чёрный, белый, либо серый цвет. Заземление там часто обозначается однотонным зелёным или жёлтым цветом.

При монтаже электросети с постоянным током, применяются иная цветовая маркировка проводов. Поскольку здесь отсутствует нулевая жила (ток идёт в одном направлении, от + к –), то возникнуть разночтений «синий провод это фаза или ноль?» не может. В сетях с постоянным током полярность обозначается так:

• Положительный полюс – жила в красной оплётке.
• Отрицательный – в синей или чёрной изоляции.

Для приборов, использующих электроцепи с несколькими номиналами, стандартного цветного обозначения не имеется. Узнать, какой провод здесь плюсовой, а какой минусовой, можно лишь из сопроводительной технической документации. В постоянных цепях с двуполярной запиткой, нуль выделяется голубой расцветкой.

В автомобильной проводке красным, оранжевым или розовым цветом стандартно обозначается плюсовой провод. Масса же в бортовой сети – всегда провод в чёрной оплётке. Расцветка же остальных проводов может варьироваться в очень широком диапазоне, и зависит от конкретного автопроизводителя.

Буквенное обозначение жилы

Современный порядок буквенного обозначения электрических жил, по большей части, стандартизирован на международном уровне. Этим он выгодно отличается от цветовой маркировки, бывающей индивидуальной для каждой страны. Общепринятые буквенные обозначения для однофазной цепи таковы:

• L – жила фазы.
• N – нуль.
• РЕ – заземление.
• + – плюсовой провод.
• — – минусовой провод.
• М – в двуполярных цепях постоянного тока, так обозначается средняя точка.

Рекомендуем к прочтению — формула мощности электрического тока.

Заземление обозначается на схемах и клеммах особым значком, состоящим из одной вертикальной полосы, и нескольких перпендикулярных ей полос различной длины. Этот символ един для всех мировых производителей электрооборудования, и может дополняться различными значками, в зависимости от типа используемого заземления.

Для трёхфазных устройств буквенные символы имеют дополнительную цифровую кодировку:

• I фаза – L₁.
• II – L₂.
• III – L₃.

Иногда в постсоветском пространстве ещё встречается советское обозначение фаз, состоящей из латинских литер А, В, и С. Ещё одним отсуплением от международных стандартов является совмещённая буквенная маркировка: L_A, L_B, L_C.

В приведённых ниже таблицах даны цветовые и буквенно-цифровые обозначения фазировки, нуля и заземления в различных электрических цепях.

Электрическая цепь переменного тока

Тип проводящей жилы	Буквенно-цифровое обозначение	Цвет изоляционной оплётки	Цветовое обозначение на чёрно-белой схеме
Фаза в однофазной цепи	L	Коричневый, чёрный, серый	BN (brown)
I фаза трёхфазной цепи	L1	Красный, коричневый	BN (brown)
II фаза трёхфазной цепи	L2	Чёрный	BK (blak)
III фаза трёхфазной цепи	L3	Серый, белый	GY (grey)
Земля в однофазной цепи	LE	Жёлто-зелёный	YG (yellow-green)
Земля в трёхфазной цепи	LE LE LE	Жёлто-зелёный	YG (yellow-green)
Нуль	N	Синий, голубой	BU (blue)

Электрическая цепь постоянного тока

Положительный полюс	L+	Коричневый	BN (brown)
Отрицательный полюс	L-	Серый	GY (grey)
Земля положительного полюса	LE+	Синий, голубой	BU (blue)
Земля отрицательного полюса	LE-
Средний проводник	N

 

Как проверить правильность подключения

Иногда бывает, что при осуществлении ремонтных работ, или при необходимости подключить новую жилу к уже существующей проводке, возникают сомнения в соблюдении предыдущим мастером правил цветовой идентификации. Проверить правильность подключения проводов, в соответствии с их расцветкой, можно двумя способами:

1. Отвёрткой-индикатором.
2. Мультиметром-тестером, (как пользоваться мультиметром)

Как использовать индикатор

Наиболее доступный вариант, это проверка однофазной электроцепи при помощи индикатора-отвёртки. Для этого выполняем последовательно следующие операции:

• Убедиться, что автомат питания в электрощитовой отключен, и проводка обесточена.
• Зачистить концы и развести обе проверяемые жилы.
• Подключить питающий автомат, пустив по проводке ток.
• Последовательно приложить индикатор металлическим жалом к одному, затем к другому оголённому проводу.
• Токопроводящая жила с фазой, вызовет свечение индикаторной лампочки внутри отвёртки. Следовательно, вторая из них является нулевой.

Как пользоваться тестером

Определить, какой провод фаза, а какой – нуль, можно также при помощи мультиметра. Данная операция требует больших познаний в обращении с электротехническими устройствами, нежели отвёртка-индикатор. Первым шагом выставляем на приборной шкале значение измеряемого напряжения. Для домашней сети это будет 220 вольт.

Затем один щуп тестера прислоняем к предполагаемой фазе, а другой – к возможному нулю. Если ваше предположение оказалось правильным, то стрелка покажет на шкале значение примерно равное 220 вольтам. Если же один из проводов оказался заземлением, то стрелка покажет гораздо меньшее значение.

Чтобы установить одновременно, какая жила фаза, нейтраль и земля, потребуется сравнить между собой показания всех трёх пар. После нахождения фазы, проверяем в паре с ней два остальных провода. Тот, что даст показание, близкое к 220В – нуль, а жила, давшее меньший показатель – заземление.

Подробная инструкция по использованию мультиметра.

Вывод и полезное видео

Благодаря цветовой и буквенной индикации проводки, удаётся сэкономить немало сил и времени при проведении электротехнических работ. Однако, если возникает сомнение в правильности использования обозначений предыдущим мастером, лучше подстраховаться, и перепроверить правильность подключения жил индикатором или тестером.

Рекомендуем к прочтению — схема подключения трехфазного двигателя.

Сертифицированный консультант Phius (CPHC) График обучения

Заявка принята? Зарегистрируйтесь на предстоящее обучение CPHC!

Сертифицированный консультант Phius Обучение и сертификационный экзамен Открытая регистрация

01 января – дек. 31, 2023 – Время и даты см. в расписании тренировок

Живое виртуальное обучение

Обучение и сертификационный экзамен сертифицированного консультанта Phius | март 2023

20 марта – март. 31, 2023 – М Т Ч Ж | 12:00-15:00 Восточное побережье

Живое виртуальное обучение

Обучение и сертификационный экзамен сертифицированного консультанта Phius | апрель 2023

24 апреля – мая. 04, 2023 – М Т Ш Ч | 19:00–22:00 Восточное побережье

Живое виртуальное обучение

Обучение и сертификационный экзамен сертифицированного консультанта Phius | май 2023

май. 30 июня. 09, 2023 – Т В Чт Ж | 12:00-15:00 Восточное М Т Ч Ж | 12:00-15:00 Восточное побережье

Живое виртуальное обучение Просмотреть все предстоящие возможности обучения CPHC

Даты онлайн-тренировок CPHC на 2023 год

Запланируйте завершить сертификацию CPHC сейчас, отметив в своем календаре сеансы онлайн-тренировок Phase 2023!

30 января – 10 февраля | М/Т/Т/Ж | 14:00–17:00 Восточное побережье

20–31 марта  | М/Т/Т/Ж | 12:00–15:00 Восточное побережье

24 апреля — 5 мая | М/Т/Ж/Чт | 19:00–22:00 Восточное побережье

30 мая — 10 июня  | T-W-Th-F/M-W-Th-F | 12:00–15:00 Восточное побережье

10–21 июля  | М/Т/Т/Ж | 14:00–17:00 Восточное побережье

14–25 августа  | М/Т/Т/Ж | 12:00-15:00 Восточное побережье

11 сентября – 22 сентября  | М/Т/Ж/Чт | 19:00–22:00 Восточное побережье

23 октября — 3 ноября  | М/Т/Т/Ж | 14:00–17:00 Восточное побережье

4–15 декабря  | М/Т/Т/Ж | 12:00-15:00 Восточное побережье

Открытая регистрация – начните сегодня!

Обучение CPHC начинается с контента по требованию, поэтому после того, как ваша заявка будет принята, вы можете зарегистрироваться в любое время! Найдите следующие шаги для продвижения по карьерной лестнице сегодня.

Еще не подали заявку? Применить сейчас!

Структура курса CPHC

Применение

После принятия в программу учащимся предоставляется доступ к регистрации полного курса обучения CPHC, и им предлагается выбрать из списка запланированные сеансы в режиме реального времени, которые необходимо пройти через 2–12 месяцев после первоначальной регистрации.

Подать заявку на обучение CPHC сейчас

Контент по запросу

Месяцы 1-4

Самостоятельные учебные модули с 50-60 часами содержания. Этот этап рассчитан на 2-4 месяца в соответствии с предложенным расписанием курсов. Он охватывает процесс сертификации Phius, строительную науку, сборку зданий, системы отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха, системы базовой нагрузки и возобновляемых источников энергии, а также пассивную строительную физику.

Учащиеся имеют полный доступ к этому содержимому в течение 12 месяцев и могут приобрести 3-месячные продления по мере необходимости.

Приобретите 3-месячное продление на самостоятельный контент CPHC

Онлайн-экзамен CPHC

Онлайн-экзамен состоит из вопросов с несколькими вариантами ответов и вопросов с несколькими вариантами ответов. Он сосредоточен на принципах строительной науки, стандартах и ​​требованиях Phius Certification, а также на прикладной пассивной строительной физике с помощью расчетных вопросов.

Экзамен станет видимым после завершения контента по запросу. Включен самоуправляемый модуль подготовки к экзамену CPHC. Оценка за этот экзамен доступна сразу после отправки; для сертификации CPHC требуется проходной балл.

Настоятельно рекомендуется закончить Самоуправляемый контент, прежде чем переходить к интерактивному сеансу.

Подробнее об экзамене

Живая сессия CPHC

В любое время, через 2-10 месяцев после выхода контента по запросу

Сессия в прямом эфире состоит из занятий под руководством инструктора с группой других обучающихся CPHC. На этом этапе основное внимание уделяется практической реализации концепций самостоятельного обучения. Он включает групповые упражнения по проектированию, заполнение модели пассивного энергопотребления WUFI на примере проекта и руководство по профессии сертифицированного Phius CPHC.

Этот этап длится 2 недели и делится на восемь трехчасовых занятий, в общей сложности 24 часа живого обучения. Групповые занятия могут занять 2-3 часа помимо запланированных живых занятий.

Подробнее о пассивном WUFI

Экзамен по проектированию CPHC

Экзамен по проектированию направлен на применение принципов пассивного строительства к типовому проекту. Заявка представляет собой грубый проект пассивного здания, сконцентрированный на элементах, характерных для пассивного здания и сертификации Phius. Объем определяется рубрикой контрольного списка, прилагаемой к экзамену.

Экзамен по дизайну открывается в конце каждого запланированного интерактивного сеанса и проводится через 4 недели.

Оценка за этот экзамен будет возвращена учащимся через 4 недели после даты подачи.

Подробнее об экзамене по дизайну

Сертификация

После сдачи экзаменов новые специалисты подписывают договор о товарном знаке. Затем они заносятся в профессиональную онлайн-базу данных, получают профессиональные логотипы и получают БЕСПЛАТНОЕ годовое членство в Phius Alliance. Сертификат действителен в течение 3 лет.

Непрерывное образование

Все сертифицированные специалисты Phius получают трехлетнюю аккредитацию, которая может быть продлена различными способами. Дополнительную информацию можно найти на странице дополнительного образования.

Подробнее об обслуживании учетных данных

Перепланирование, возврат и продление

Изменение расписания тренировки в реальном времени

Онлайн-обучение можно перепланировать в любое время до начала интерактивного обучения.

За изменение расписания взимается номинальная плата в размере 25 долларов США.

Перепланировать мое обучение в прямом эфире CPHC

Возврат средств за обучение CPHC

Если вы приобрели CPHC Training, но больше не хотите проходить курс, полный возврат средств возможен в течение 30 дней с момента покупки, если вы не вошли в онлайн-курс обучения.

Возврат средств невозможен, если с момента покупки прошло более 30 дней или если вы вошли в онлайн-курс обучения.

Запросить возврат

Недостаточно времени, чтобы завершить обучение по требованию?

По умолчанию учащиеся получают 12 полных месяцев доступа к учебным материалам Phius Certified Consultant Phase On-Demand для самостоятельного обучения. Если у вас нет времени и вам нужно завершить контент и/или онлайн-экзамен, вы можете приобрести продление на 3 месяца.

Стоимость продления на 3 месяца: 150 долларов США.

Продлить доступ к контенту по запросу на 3 месяца

Объяснение

стадий рака молочной железы от 0 до 4 | CTCA

Вы узнали стадию рака молочной железы, но понимаете ли вы, что это значит?

Стадии рака включают множество измерений и факторов, что делает процесс сложным для понимания, но жизненно важным.

Понимание вашей стадии поможет вам и вашей команде по уходу принимать обоснованные решения о лечении, в том числе о том, может ли клиническое испытание лучше всего подойти для вас.

Достижения медицины расширили наши знания о раке молочной железы и о том, как определить его стадию, и эти открытия также привели к улучшению методов лечения.

Эта статья будет охватывать:

• Стадии рака молочной железы
• Объяснение системы TNM
• Дополнительные маркеры для определения стадии рака молочной железы
• Собираем вместе
• Диагностические тесты, информирующие о клинической стадии
• Почему важна постановка?

Стадии рака молочной железы

Стадия рака молочной железы указывает на тяжесть заболевания при постановке диагноза. Стадия вашего рака всегда останется неизменной, даже если рак уменьшится или распространится во время или после лечения. Например, если у вас диагностирован рак молочной железы 1-й стадии, но позже опухоль растет и распространяется, это не считается раком молочной железы 3-й или 4-й стадии. Чтобы определить, ответил ли рак на лечение, позже перед новой стадией может быть поставлена ​​буква «r», чтобы показать, что она отличается от исходной стадии.

Стадирование рака молочной железы классифицируется по:

• Размер и расположение опухоли
• Распространился ли рак на близлежащие лимфатические узлы или другие части тела
• Степень опухоли или вероятность ее роста и распространения
• Были ли обнаружены определенные биомаркеры — рецепторы гормонов или другие белки

Все эти характеристики помогают лечащей команде определить, как лечить рак.

Чтобы оценить локализацию, размер и распространение рака, ваша лечащая команда будет использовать систему стадирования TNM, разработанную и обновленную для рака молочной железы Американским объединенным комитетом по раку (AJCC).

• TNM означает опухоль-узел-метастаз, которые являются важными факторами в определении тяжести вашего рака.
• Все виды рака можно оценить с помощью маркеров TNM, но для более подробного описания стадии рака молочной железы также используются несколько дополнительных критериев.
• В конечном счете, ваша конкретная комбинация TNM и этих других маркеров определит стадию вашего рака.

Рак молочной железы имеет пять основных стадий по системе TNM: от 0 до 4 

Стадия 0

Рак молочной железы стадии 0, известный как карцинома in situ, означает, что раковые клетки присутствуют, но были обнаружены так рано, что они не распространились . В протоках это называется протоковой карциномой на месте (DCIS) и называется неинвазивным.

Этап 1

Рак молочной железы стадии 1 означает, что опухоль очень маленькая и либо не распространилась, либо может незначительно распространиться в близлежащий лимфатический узел. Рак, который распространился на окружающие ткани, называется инвазивным раком молочной железы.

• Стадия 1A: опухоль очень маленькая и не распространилась на лимфатические узлы.
• Стадия 1B: Рак размером от 0,2 мм до 2 мм обнаружен в лимфатических узлах (опухоль молочной железы не может быть обнаружена или меньше 20 мм).

Стадия 2

Рак молочной железы 2 стадии означает, что опухоль больше, чем на стадии 1, и может распространиться на несколько близлежащих лимфатических узлов.

• Стадия 2A: несмотря на то, что опухоль не может быть обнаружена, опухоль распространилась на один-три лимфатических узла (но не распространилась на другие части тела) или опухоль размером 20 мм или меньше и распространилась на один до трех лимфатических узлов, либо опухоль имеет размеры от 20 до 50 мм и не распространяется на лимфатические узлы.
• Стадия 2B: опухоль размером от 20 до 50 мм и распространилась на один-три лимфатических узла, или опухоль больше 50 мм, но не распространилась на какие-либо лимфатические узлы.

Стадия 3

Рак молочной железы 3 стадии означает, что опухоль больше, чем на стадии 2, и/или распространилась на несколько лимфатических узлов и/или ткани вокруг груди или грудины.

• Стадия 3A: опухоль распространилась на четыре-девять лимфатических узлов или на молочные лимфатические узлы, но не на другие части тела; или опухоль больше 50 мм и распространяется на один-три лимфатических узла.
• Стадия 3B: опухоль распространилась на область грудной клетки или вызвала набухание молочной железы, или это воспалительный рак молочной железы. Он мог распространиться на девять лимфатических узлов, но не распространился на другие части тела.
• Стадия 3C: это относится к любой опухоли, которая распространилась на 10 или более лимфатических узлов, включая узлы под ключицей, но не распространилась на другие части тела.

Стадия 4

Рак молочной железы 4 стадии означает, что рак дал метастазы или стал подвижным и распространился на отдаленные части тела, обычно в кости, легкие или печень. Это поздняя стадия рака, называемая метастатическим раком молочной железы.

Рецидивирующий рак молочной железы

Рецидивирующий рак молочной железы возникает, когда заболевание возвращается после первоначального лечения. Большинство рецидивирующих видов рака появляются в течение первых двух или трех лет после лечения, но в некоторых случаях рак может рецидивировать много лет спустя.

На основании диагностических тестов будет определена клиническая стадия вашего рака, а после хирургического вмешательства будет установлена ​​патологическая стадия (что позволит вашей медицинской бригаде тщательно изучить раковую ткань).

Объяснение системы TNM

Постановка TNM требует довольно подробной информации. Давайте разберем эту систему:

T относится к размеру опухоли.

Для измерения опухоли можно использовать метод визуализации. Обозначения:

• Tx: опухоль не может быть оценена.
• T0: признаков опухоли нет.
• Tis: это карцинома in situ, что означает, что раковые клетки были обнаружены до роста опухоли.
• T1: опухоль меньше 2 см в поперечнике.
• T2: опухоль размером от 2 до 5 см в поперечнике.
• T3: опухоль больше 5 см в поперечнике.
• T4: опухоль любого размера прорастает в стенки грудной клетки или кожу

N означает распространение на близлежащие лимфатические узлы.

Лимфатические узлы — это карманы в вашей лимфатической системе, которая похожа на систему кровообращения. Вместо крови он переносит жидкость, называемую лимфой. Белые кровяные тельца являются ключевыми иммунными клетками, которые собираются в лимфатических узлах в ожидании защиты от чужеродных захватчиков. Рак может распространиться на эти узлы.

Рак, обнаруживаемый в лимфатических узлах, может быть небольшим ( микрометастазы : от 0,2 мм до 2 мм) или крупными ( макрометастазами : более 2 мм). Обозначения:

• Nx: лимфатические узлы не могут быть оценены.
• N0: свидетельств распространения нет.
• N1: Рак распространился на несколько подмышечных (подмышечных) лимфатических узлов или в меньшем количестве на узлы возле грудины.
• N2: Рак распространился на большее количество подмышечных лимфатических узлов, чем в случае N1, или увеличил размер грудных лимфатических узлов.
• N3: рак значительно распространился на подмышечные лимфатические узлы или может быть вблизи или выше ключицы (ключицы). Альтернативно, вовлекается меньше подмышечных лимфатических узлов, но есть области макрометастазирования (более 2 мм) и увеличения.

M относится к распространению в более отдаленные части тела или метастазированию.

• Mx: метастазы не могут быть оценены.
• M0: свидетельств распространения нет.
• M1: Рак распространился на отдаленные органы или ткани.

Дополнительные маркеры для определения стадии рака молочной железы

Дополнительные маркеры, характерные для рака молочной железы, дополнительно определят вашу стадию, что может быть полезно при выборе таргетного лечения для борьбы с раком.

• ER: Рак имеет рецептор эстрогена. Эстроген — это гормон, и у некоторых видов рака есть рецепторы, которые реагируют на эстроген.
• PR: Рак имеет рецептор прогестерона. Прогестерон тоже гормон.
• HER2: Рак вырабатывает белок HER2 (человеческий эпидермальный фактор роста).
• G: Степень рака означает, насколько клетки отличаются от нормальных. Степень 1 указывает на то, что клетки выглядят довольно нормально, в то время как клетки степени 2 растут немного быстрее, а клетки степени 3 выглядят заметно иначе, чем нормальная ткань молочной железы.

Эти маркеры вместе с измерениями TNM определяют вашу стадию.

Рецидив рака относится к раку, который возвращается в ту же грудь и требует новой стадии. Этот новый этап помечен буквой «R» в конце, что означает «переустановка». Если он развивается в другой груди, это считается новым раком.

Собираем все воедино

Ваша стадия рака молочной железы зависит от вас. Он основан на всех факторах, собранных с помощью диагностических тестов и/или хирургического вмешательства, и помогает вашей лечащей команде оценить ваш прогноз.

Американское онкологическое общество предлагает примеры того, как интерпретировать стадию рака молочной железы. Например, рак T2, степень 3, без распространения на лимфатические узлы (N0) или тело (M0), HER2-отрицательный и ER- и PR-положительный — это стадия 1B.

Многие методы используются для обнаружения и определения стадии рака. Некоторые из общих тестов включают в себя:

Биопсия : Врач использует иглу для извлечения ткани или жидкости молочной железы, которые затем отправляются в лабораторию. Там используются различные методы для изучения различных атрибутов, таких как гормональный рецептор или статус HER2. (Иногда образец ткани берется во время хирургической процедуры для определения стадии патологии.)

Опухолевые маркеры : Быстро делящиеся раковые клетки прерывают некоторые нормальные механизмы клеточного роста. Это заставляет клетку перепроизводить определенные молекулы. Лабораторные тесты обнаруживают эти соединения, известные как онкомаркеры, в образцах крови или тканей.

Методы визуализации : Для изучения характеристик вашего рака используются несколько различных видов сканирования. Ниже приведены некоторые из неинвазивных методов визуализации, с которыми вы можете столкнуться:

• МРТ (магнитно-резонансная томография) использует магниты и радиоволны для создания подробных изображений ваших тканей.
• КТ (компьютерная томография) использует рентгеновские лучи для изучения ваших органов. Ядерное сканирование отслеживает поток введенного безопасного радиоактивного красителя в ваше тело.
Сканирование
• ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) похоже на ядерное сканирование, но специально исследует потребление глюкозы в организме, поскольку раковые клетки используют больше глюкозы, чем нормальные клетки.
• Ультразвуковая визуализация использует звуковые волны, чтобы заглянуть внутрь вашего тела.

Каковы перспективы выживания при раке молочной железы?

По данным Национального института рака (NCI), процент пациентов, выживших через пять лет после постановки диагноза, составляет:

• 99 процентов для рака молочной железы, который все еще является локальным в груди
• 86 процентов для рака молочной железы, который распространился непосредственно за пределы молочной железы
• 29 процентов для рака молочной железы, который распространился на более отдаленные части тела

NCI также указывает пятилетнюю выживаемость при раке молочной железы в целом как 90,6 процента для женщин и 83 процента для мужчин.

Загрузить инфографику по раку молочной железы »

Почему важна стадия?

Во время вашего первоначального диагноза вы и ваша онкологическая команда будете работать вместе, чтобы разработать план лечения. Постановка позволяет ответить на следующие вопросы:

• Как обычно развивается этот рак?
• Какие методы лечения могут помочь?

Некоторые этапы могут быть даже более подробными, но в целом они предназначены для подготовки более индивидуального подхода к вашему заболеванию.