Оформление ескд: Состав конструкторской документации

Состав конструкторской документации

В технике к конструкторской документации относят текстовые и графические документы (схемы, чертежи и т.п.), которые как в своей совокупности, так и по отдельности предназначены для того, чтобы определять устройство изделий, и их свойства. Именно в конструкторской документации содержатся исчерпывающие данные, которые используются при изготовлении тех или иных предметов потребления. Кроме того, именно на основе технической документации производится контроль качества продукции, ее приемка, ремонт и эксплуатация.

Чертеж детали

Сборочный чертеж

Чертеж общего вида

Теоретический чертеж

Габаритный чертеж

Электромонтажный чертеж

Монтажный чертеж

Упаковочный чертеж

Технические требования

Пояснительная записка

Технические условия

Стадии разработки

Техническое предложение

Эскизный проект

Технический проект

 

 

В зависимости от того, какое именно содержание имеет тот или иной документ, он имеет одно из следующих наименований:

Чертеж детали – документ, на котором имеются ее изображения, а также другая информация, которая требуется для того, чтобы ее изготовить, проконтролировать размеры и качественные характеристики.

Сборочный чертеж – представляет собой тот документ, на котором содержится изображение сборочной единицы. Кроме того, на сборочных чертежах указывается информация, которая нужна для правильной сборки изделия, а также контроля его основных параметров.

Чертеж общего вида – документ, в котором определяется, как следует из самого его названия, общая конструкция изделия. Из него становится ясно, каким именно образом оно функционирует и из каких основных частей состоит.

Габаритный чертеж – это документ, на котором содержится упрощенное (контурное) изображение изделия. На нем указываются присоединительные, установочные и габаритные размеры.

Монтажный чертеж – представляет собой документ, на котором содержится упрощенное (контурное) изображение изделия. На нем указываются все те данные, которые необходимы для того, чтобы произвести установку (монтаж) в том месте, где изделие будет использоваться. К категории монтажных чертежей принято также относить чертежи фундаментов, которые специально разрабатываются для того, чтобы изделия на них были установлены.

Схема – это документ, на котором все составные части изделия, а также существующие между ними связи указываются в виде условных обозначений или изображений.

Спецификация – представляет собой документ, в котором определяется состав комплекта, комплекса или сборочной единицы.

Ремонтные документы – содержат данные, которые требуются для того, чтобы на специализированных предприятиях выполнять ремонтные работы.

 

В зависимости от того, каким способом конструкторские документы выполнены и как именно используются, они подразделяются на:

Оригиналы – выполняются на любых материалах (бумага, ткань и т.п.), а основным их предназначением является использование для изготовления подлинников.

Подлинники – эти документы обязательно подписываются теми лицами, которые принимали непосредственное участие в их составлении. Они могут быть выполнены на любом материале, который позволяет воспроизводить с них копии.

Дубликаты – представляют собой ни что иное, как копии подлинников, причем полностью им идентичные. Выполняются на любых материалах, с которых возможно снятие копий.

Копии – предназначены для использования непосредственно на производстве, при разработке конструкторской документации, ремонте и эксплуатации изделий. Являются полностью идентичными подлинникам и дубликатам.

 

 

 

общие правила выполнения паспортов и руководства по эксплуатации

Опубликовано: 09.03.2021

Обновлено: 09.03.2021

Правила выполнения эксплуатационных документов закреплены в ЕСКД (ГОСТ 2.610). Документом установлены общие правила выполнения паспортов и руководства по эксплуатации.

Согласно содержанию этого ГОСТа, паспорт включает в себя разделы по основным сведениям, комплектности, срокам службы и хранения, консервации, свидетельству об упаковывании, свидетельству о приемке, утилизации.

1. Основные сведения содержит наименование изделия, его обозначение, дату изготовления, наименование или почтовый адрес изготовителя, заводской номер изделия, сведения о сертификате и перечень стандартов, на соответствие которым производилась сертификация, номинальные и фактические значения основных параметров и характеристик.

2. Комплектность содержит составные и запасные части изделия, инструмент, приспособления и средства измерения, изделия с ограниченным ресурсом, эксплуатационная документация, дополнительные сведения о комплектности.

3. Сроки службы и хранения содержит установленные ресурсы, сроки службы и хранения, гарантии изготовителя (поставщика) с правами, обязанностями и указываются адреса предприятий, выполняющих безвозмездный ремонт или замену изделий или составных частей в течение установленных гарантийных сроков.

4. Консервация содержит первичную запись изготовителя изделия, и такая запись является свидетельством о консервации изделия. Последующие записи вносят при эксплуатации и ремонте.

5. Свидетельство об упаковывании подписывается ответственными за упаковывание лицами изготовителя.

6. Свидетельство о приемке подписывается ответственными за соответствие изделия действующей технической документации лицами изготовителя. Приводятся необходимые для эксплуатации данные контрольных, приемосдаточных испытаний и заключение испытателя.

7. Утилизация содержит меры безопасности, проводимые мероприятия по подготовке и отправке изделия на утилизацию с перечнем утилизируемых составных частей, показатели и методы утилизации.

Паспорт может содержать:

• сведения о взаимозаменяемости с ранее выпущенными модификациями изделия, предупреждение о необходимости сохранения пломб изготовителя изделия, перечень особых мер безопасности при работе, требования к проверке перед установкой на другое изделие, перечень особых условий эксплуатации;

• информацию по приему и передача изделия, ограничения по транспортированию, по учету работы изделия с момента испытания его изготовителем, по учету технического обслуживания и видам техобслуживания изделия, по учету работ, выполняемой по бюллетеням и указаниям заказчика;

• данные о внеплановых работах по текущему ремонту изделия и его частей при его эксплуатации с указанием причины выполнения, данные по аварийным случаям, возникшим из-за неисправности изделия и принятые меры по их устранению, данные о периодическом контроле основных эксплуатационных и технических характеристик, данные о поверке средств измерений и их периодичность, перечень составных частей изделия для технического освидетельствования и их периодичность, сведения о рекламациях и мерах, принятых по рекламациям;

• даты приемки изделия на хранение и снятия с хранения, условия и виды хранения и антикоррозионной защите, записи о произведенном ремонте, данные приемосдаточных испытаний, свидетельство о приемке и гарантии исполнителя ремонта.

Титульный лист паспорта должен содержать код продукции по классификатору, наименование и индекс изделия, конструкторское обозначение документа. Приложения к паспорту должны содержать номер приложения, наименование приложения и местонахождение приложения.

Согласно содержанию ГОСТа 2.610, руководство по эксплуатации (РЭ) включает в себя введение, разделы с описанием, использованием по назначению, техобслуживанию, ремонту, хранению, транспортировке и утилизации.

1. Введение содержит назначение и состав руководства, требуемый уровень специальной подготовки обслуживающего персонала и распространение руководства на модификации изделия.

2. Описание содержит информацию по назначению изделия, техническим характеристикам, составу, устройству работе изделия и его составных частей, средствам измерения, принадлежностям, а также маркировке и упаковке.

3. Использование по назначению содержит эксплуатационные ограничения, сведения о подготовке изделия к использованию, действия в экстремальных условиях и особенности использования как самого изделия, так и его доработанной версии.

4. Техобслуживание содержит виды, объёмы, периодичность ТО, особенности организации ТО изделия и его составных частей, меры безопасности, порядок обслуживания, информацию по проверке работоспособности, порядок и периодичность освидетельствования и консервации/расконсервации.

5. Ремонт содержит сведения, необходимые для организации и проведения текущего ремонта изделия и его составных частей, в том числе меры безопасности, требования, методы ремонта, требования к квалификации персонала, указания по последовательности и объему работ, необходимых для отыскания отказов и повреждений, а также для установления их последствий как на уровне составной части, подлежащей текущему ремонту, так и на уровне той составной части изделия, в которую входит данная составная часть, вплоть до уровня конечного изделия.

6. Хранение содержит правила постановки/снятия с хранения, перечень составных частей изделия с ограниченными сроками хранения, условия хранения изделия, способы утилизации и предельные сроки хранения в различных климатических условиях.

7. Транспортировка содержит требования к транспортированию изделия и условиям, при которых оно должно осуществляться с порядком подготовки изделия для транспортирования различными видами транспорта, способы крепления изделия, порядок погрузки и выгрузки изделия и меры предосторожности.

8. Утилизация содержит меры безопасности, проводимые мероприятия по подготовке и отправке изделия на утилизацию с перечнем утилизируемых составных частей, показатели и методы утилизации.

Терминальная стадия почечной недостаточности (ESRD) | Medicare

Имею ли я право на Medicare?

Если у вас хроническая почечная недостаточность, вы можете получить Medicare независимо от того, сколько вам лет, если применимы все эти условия:

• Ваши почки больше не работают
• Вам необходим регулярный диализ или у вас была трансплантация почки
• Один из них относится к вам:
  • Вы проработали необходимое количество времени в системе социального обеспечения, в Пенсионном совете железных дорог (RRB) или в качестве государственного служащего
  • Вы уже получаете или имеете право на получение социального обеспечения или пенсионных пособий для железнодорожников
  • Вы являетесь супругом или ребенком на иждивении лица, которое соответствует любому из требований, перечисленных выше

Почему некоторые люди получают Medicare автоматически?

Чтобы получить дополнительную информацию о количестве времени, необходимом для получения права на участие в программе Medicare, обратитесь в Службу социального обеспечения. Если вы получаете пособие от Железнодорожного пенсионного совета (RRB), позвоните 1-877-772-5772.

Как получить Medicare?

Если вы имеете право на участие в программе Medicare из-за хронической почечной недостаточности и имеете право на участие в части A, вы также можете получить часть B. Регистрация в Medicare — ваш выбор. Но вам понадобятся как часть A, так и часть B, чтобы получить все льготы, доступные в рамках Medicare, для покрытия определенных услуг диализа и трансплантации почки. Вы можете подписаться на часть A и часть B, обратившись в местное отделение социального обеспечения или позвонив в Службу социального обеспечения по телефону 1-800-772-1213. Пользователи TTY могут позвонить по номеру 1-800-325-0778.

Если вы подаете заявление на участие в программе Medicare и получили одобрение из-за ESRD, вы можете подписаться на часть B без уплаты штрафа за позднюю регистрацию, даже если обычно применяется штраф. Кроме того, если в настоящее время у вас есть Medicare на основании возраста или инвалидности, и вы платите штраф за позднюю регистрацию в Части B, штраф прекращается, когда вы получаете право на участие в Medicare на основании ESRD.

Когда начнется моя страховка?

Право на получение страхового покрытия Medicare на основании терминальной стадии почечной недостаточности работает иначе, чем другие виды права на участие в программе Medicare. Если вы имеете право на участие в программе Medicare на основании тХПН и не зарегистрируетесь сразу, ваше страховое покрытие может начаться за 12 месяцев до месяца, в котором вы подаете заявку.

Если вы получаете право на участие в Medicare на основании тХПН в феврале, но не зарегистрируетесь в Medicare до ноября, ваше покрытие Medicare начнется в феврале (это называется ретроактивным покрытием).

Если вы находитесь на диализе: 

• Покрытие Medicare обычно начинается в первый день четвертого месяца лечения диализом. Этот 4-месячный период ожидания начнется, даже если вы не подписались на Medicare.

Если вы начнете диализ 1 июля, ваше покрытие начнется 1 октября, даже если вы не зарегистрируетесь в Medicare до 1 декабря.

• Если вы застрахованы групповым планом медицинского обслуживания работодателя, ваша страховка Medicare по-прежнему будет начинаться с четвертого месяца лечения диализом. Ваш групповой план медицинского страхования может оплатить первые 3 месяца диализа.
Покрытие
• Medicare может начаться уже в первый месяц регулярного курса лечения диализом, если вы соответствуете всем этим условиям:
  • Вы участвуете в программе обучения диализу на дому, предлагаемой сертифицированным Medicare учебным центром в течение первых 3 месяцев регулярного курса диализа.
  • Ваш врач ожидает, что вы закончите обучение и сможете самостоятельно проводить процедуры диализа в домашних условиях.
  • Вы проводите регулярный курс диализа в течение всего периода ожидания, который в противном случае применялся бы.

Если вы уже получаете Medicare из-за возраста или инвалидности, Medicare покроет назначенную врачом установку фистулы или другие подготовительные услуги перед началом диализа.

Если вам предстоит пересадка почки:

• Покрытие Medicare может начаться в том месяце, когда вы поступили в больницу, сертифицированную Medicare, для пересадки почки (или для медицинских услуг, которые вам необходимы до трансплантации), если трансплантация проводится в том же месяце или в течение следующих 2 месяцев. .

Мистер Грин будет госпитализирован 11 марта для пересадки почки. Его покрытие Medicare начнется в марте. Если его трансплантация будет отложена до апреля или мая, его страховое покрытие Medicare все равно начнется в марте.

• Если ваша трансплантация задерживается более чем на 2 месяца после того, как вы поступили в больницу (для трансплантации или медицинских услуг, которые вам необходимы до трансплантации), страховое покрытие Medicare может начаться за 2 месяца до трансплантации.

25 мая миссис Перкинс была госпитализирована для проведения некоторых анализов, которые ей были необходимы перед трансплантацией почки. Она должна была пройти трансплантацию 15 июня. Однако ее трансплантация была отложена до 17 сентября. Таким образом, страховое покрытие Medicare миссис Перкинс начнется в июле — за 2 месяца до месяца ее трансплантации.

Когда закончится мое покрытие Medicare?

Если у вас есть страховка Medicare только из-за необратимой почечной недостаточности, страховое покрытие Medicare прекратит свое действие:

• Через 12 месяцев после того месяца, когда вы прекратили лечение диализом.
• Через 36 месяцев после месяца пересадки почки.

Ваше покрытие Medicare возобновится, если:

• Вы снова начинаете диализ или вам делают пересадку почки в течение 12 месяцев после того месяца, когда вы прекратили диализ.
• Вы начинаете диализ или пересаживаете другую почку в течение 36 месяцев после месяца пересадки почки.

Сколько я буду платить?

Ваши расходы будут зависеть от типа вашего страхового покрытия.

В большинстве штатов существуют агентства и программы штата по заболеваниям почек, которые помогают покрыть некоторые расходы на здравоохранение, которые Medicare не оплачивает. Если у вас есть вопросы о медицинском страховании, позвоните в программу помощи по государственному медицинскому страхованию (SHIP).

  Если у вас уже есть Medicare на основании возраста или инвалидности, и вы уже платите штраф за позднюю регистрацию в части B, поскольку вы не подписались на часть B, когда впервые получили право на участие, штраф прекратится, когда вы получите право на участие для Medicare на основании тХПН. Позвоните в местный отдел социального обеспечения, чтобы записаться на повторную регистрацию в программе Medicare на основании тХПН.

Какие у меня варианты покрытия?

Люди с тХПН могут выбрать либо план Original Medicare, либо план Medicare Advantage для своего страхового покрытия Medicare.

Оригинальная программа Medicare

План Medicare Advantage

Программа Original Medicare включает часть A и часть B. Вы можете присоединиться к отдельному плану лекарств Medicare, чтобы получить страховое покрытие лекарств Medicare (Часть D). Вы можете обратиться к любому врачу или в больницу, принимающую участие в программе Medicare, в любой точке США

План Medicare Advantage — это утвержденный Medicare план от частной компании, который предлагает альтернативу Original Medicare для вашего здоровья и покрытия лекарств. Эти «связанные» планы включают часть A, часть B и, как правило, часть D. Некоторые планы Medicare Advantage также предлагают дополнительное покрытие, например, страхование зрения, слуха и зубов. Во многих случаях вам придется обращаться к поставщикам медицинских услуг, которые входят в сеть и зону обслуживания плана. Прежде чем присоединиться к плану, вы можете проконсультироваться со своими поставщиками и планом, который вы рассматриваете, чтобы убедиться, что поставщики, которых вы посещаете в настоящее время (например, ваш центр диализа или врач-нефролог), или хотите видеть в будущем (например, трансплантат специалист), находятся в сети плана. Свяжитесь с вашим планом для получения конкретной информации.

Сравните программы Original Medicare и Medicare Advantage.

Как действует страховое покрытие отпускаемых по рецепту лекарств?

После того, как вы получите право на участие в программе Medicare на основании терминальной стадии почечной недостаточности, ваш первый шанс присоединиться к плану лекарственного обеспечения Medicare будет предоставлен в течение 7-месячного периода, который начинается за 3 месяца до месяца, в котором вы имеете право на участие в программе Medicare, и заканчивается через 3 месяца после первого месяца, когда вы имеют право на Medicare.

Покрытие ваших рецептурных препаратов начнется одновременно с началом действия вашего покрытия Medicare или в первый месяц после того, как вы сделаете запрос, в зависимости от того, что наступит позднее.

Medicare Part B покрывает лекарства для трансплантации после покрываемой трансплантации, а также большинство лекарств, которые вы получаете для диализа. Однако часть B не покрывает лекарства, отпускаемые по рецепту, для лечения других заболеваний, которые могут у вас быть, например высокого кровяного давления. Medicare предлагает покрытие рецептурных препаратов (Часть D), чтобы помочь вам покрыть расходы на лекарства, не покрываемые Частью B. 

Узнайте больше о страховом покрытии рецептурных препаратов.

Как другое покрытие работает с Medicare?

Существуют другие виды медицинского страхования, которые могут помочь в оплате услуг и лечения, связанных с тХПН, например: 

• Страхование работников или пенсионеров от работодателя или профсоюза
• Дополнительная страховка Medicare (Medigap)
• Медикейд
• Пособия по делам ветеранов

Если вы имеете право на участие в программе Medicare только из-за необратимой почечной недостаточности, ваше покрытие Medicare обычно не может начаться до четвертого месяца диализа (также известного как «период ожидания»). Это означает, что если у вас есть страховка в рамках плана медицинского страхования работодателя или профсоюза, этот план будет единственным плательщиком за первые 3 месяца диализа (если у вас нет другого покрытия).

После того, как вы получите право на участие в программе Medicare из-за необратимой почечной недостаточности, все еще будет период времени, называемый «координационным периодом», когда ваш работодатель или план профсоюзной организации будут продолжать оплачивать ваши счета за медицинское обслуживание.

Если ваш план не оплачивает 100% ваших счетов за медицинское обслуживание, Medicare может оплатить часть оставшихся расходов. Это называется «координацией льгот», согласно которой ваш план «платит в первую очередь», а Medicare «платит во вторую очередь». В течение этого времени Medicare называется вторичным плательщиком (страховой полис, план или программа, которая оплачивает вторую заявку на медицинское обслуживание). Этот период согласования длится 30 месяцев.

Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть страховка от работодателя или профсоюзной группы, чтобы они правильно выставляли счета за ваши услуги. По истечении 30-месячного периода координации Medicare в первую очередь оплатит все услуги, покрываемые Medicare. Страховое покрытие вашего работодателя или профсоюзной группы может по-прежнему оплачивать услуги, которые не покрываются Medicare. Для получения дополнительной информации обратитесь к администратору льгот вашего плана.

Может ли быть более 1 периода согласования?

Каждый раз, когда вы подписываетесь на Medicare из-за стойкой почечной недостаточности, вам предоставляется отдельный 30-месячный период согласования.

Например, если вам пересадили почку, которая продолжает работать в течение 36 месяцев, ваше покрытие Medicare прекратится через 36 месяцев (если вы не пользуетесь Medicare на основании вашего возраста или инвалидности). Если (через 36 месяцев) вы снова зарегистрируетесь в Medicare, потому что вы начинаете диализ или делаете еще одну трансплантацию, ваше покрытие Medicare начнется сразу же. Вам не придется ждать 3 месяца, прежде чем Medicare начнет платить. Однако у вас будет новый 30-месячный период согласования, если у вас есть страховое покрытие плана медицинского страхования от работодателя или профсоюза.

Что произойдет, если я застрахован COBRA или TRICARE?

• Если вы в настоящее время работаете и имеете страховое покрытие COBRA по своей работе, когда вы подписываетесь на Medicare, действие вашего COBRA, вероятно, закончится. Если вы получаете право на страховое покрытие COBRA после того, как уже зарегистрировались в Medicare, вам должно быть разрешено пользоваться страховым покрытием COBRA. Он всегда будет вторичным по отношению к Medicare (если у вас нет терминальной стадии почечной недостаточности).
• Если у вас есть TRICARE и вы являетесь военнослужащим с ESRD, вы должны подписаться на часть A и часть B, когда вы впервые получите право.

Должен ли я получать Medicare, если у меня уже есть план медицинского страхования от работодателя или профсоюза?

Нет, но хорошенько обдумайте это решение. Вот некоторые вещи, которые следует учитывать:

• Medicare покрывает иммунодепрессанты только в определенных обстоятельствах. Если вам сделают пересадку почки, вам придется принимать иммунодепрессанты до конца жизни, поэтому важно знать, будет ли у вас страховое покрытие.
• Если в вашем групповом плане медицинского обслуживания предусмотрена ежегодная франшиза, доплата или совместное страхование, подписка на Medicare может помочь оплатить эти расходы в течение периода согласования. Если страховое покрытие вашего группового плана медицинского страхования будет покрывать большую часть или все ваши расходы на медицинское обслуживание (например, если в нем нет ежегодной франшизы), вы можете отложить регистрацию в Medicare до истечения 30-месячного периода согласования. .
• Если вы отложите регистрацию, вам не придется платить страховой взнос по Части B за покрытие, которое вам еще не нужно. По истечении 30-месячного периода согласования вы должны зарегистрироваться в Medicare. Ваш страховой взнос по Части B не будет выше, потому что в этой ситуации вы задержались с регистрацией. Если в течение этого периода льготы, предоставляемые вашим групповым планом медицинского обслуживания, уменьшаются или заканчиваются, вам следует как можно скорее зарегистрироваться в программе Medicare.

Для получения дополнительной информации о том, как страховое покрытие плана медицинского страхования работодателя или профсоюза работает с Medicare: 

• Получите копию брошюры о льготах вашего плана.
• Позвоните своему администратору льгот и узнайте, как план оплачивает ваш план, если у вас есть Medicare.

Как Health Insurance Marketplace® работает с Medicare?

• Вы не обязаны регистрироваться в Medicare. Если у вас нет Medicare, вы можете получить план Marketplace. Вы можете иметь право на налоговые льготы и более низкую долю участия в расходах через Marketplace.
• Как правило, вы не можете отказаться от покрытия Medicare, чтобы выбрать план Marketplace. Вы можете отозвать свое первоначальное заявление на участие в программе Medicare, но если вы это сделаете, вам придется возместить все расходы, покрываемые программой Medicare, оплатить все непогашенные остатки и возместить все пособия, которые вы получили от Службы социального обеспечения или Железнодорожного пенсионного фонда. После того, как вы сделаете все эти выплаты, ваш вывод будет обработан.

Как мне подать жалобу на лечение, связанное с тХПН?

Сети пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности (ESRD) и государственные исследовательские агентства сотрудничают, чтобы помочь вам с жалобами (недовольствами) по поводу лечения диализом или трансплантацией почки.

Сети ESRD

Государственные геодезические службы

ESRD Networks отслеживает и улучшает качество помощи, предоставляемой людям с ESRD, и может помочь вам с жалобами на ваше диализное учреждение или центр трансплантации. Если у вас есть жалоба на уход за вами: Вы можете подать жалобу непосредственно в свое учреждение или подать ее непосредственно в сеть. Ваше учреждение или Сеть должны расследовать это, работать от вашего имени, чтобы попытаться решить это, и помочь вам понять ваши права. Ваша Сеть по-прежнему может расследовать жалобу и представлять вас, даже если вы хотите остаться анонимным. Ваше учреждение не может принять против вас никаких мер за подачу жалобы. Свяжитесь с вашей сетью ESRD для таких жалоб, как: Персонал учреждения относится к вам неуважительно. Персонал не разрешает вам есть во время диализа, и вы всегда голодны. Диализные смены не совпадают с вашими рабочими часами, и учреждение не позволит вам изменить вашу смену. Вы подали жалобу на свой объект, и они не были решены. Найдите контактную информацию вашей локальной сети ESRD.

Государственные надзорные органы также рассматривают жалобы на центры диализа и трансплантации (а также на больницы и другие медицинские учреждения). Ваше государственное агентство по обследованию может помочь вам с такими жалобами, как: Заявления о злоупотреблениях Ошибки при выдаче или назначении лекарств Низкое качество ухода Небезопасные условия (например, повреждение водой или проблемы с электро- и пожарной безопасностью)

Что произойдет, если мне понадобится диализ в экстренной ситуации?

• Если у вас есть программа Original Medicare, ваша сеть ESRD Network может помочь вам:
  • Получите лечение диализом
  • Узнайте, к кому можно обратиться за расходными материалами, лекарствами, транспортировкой в ​​службы диализа и экстренной финансовой помощью, если она вам понадобится
• Для получения дополнительной информации позвоните в сеть ESRD Network. Вы также можете позвонить нам по телефону 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), чтобы получить:
  • Контактная информация вашей сети ESRD
  • Дополнительная информация о проведении диализа в случае стихийного бедствия или чрезвычайной ситуации
• Если у вас есть план Medicare Advantage или другой план медицинского обслуживания Medicare:
  • Свяжитесь со своим планом, чтобы узнать, временно ли он меняет свои правила во время стихийного бедствия или чрезвычайной ситуации. Ваша сеть ESRD может помочь вам найти учреждения, предоставляющие услуги диализа в районе, где вы временно проживаете. Но у вашего плана может не быть контракта с этими учреждениями. Как правило, вы можете найти контактную информацию вашего плана на карточке участника плана. Или вы можете найти контактную информацию вашего плана. Вы также можете позвонить нам по телефону 1-800-MEDICARE.
• Узнайте больше о медицинской помощи и лекарствах в случае стихийных бедствий или чрезвычайных ситуаций.
   

Как работает диализ, если я путешествую?

Вы по-прежнему можете путешествовать по США, если вам нужен диализ. Ваше учреждение может помочь вам спланировать лечение по маршруту поездки перед поездкой. Узнайте о страховом покрытии Medicare, когда вы путешествуете за пределы США

Во время путешествия вам может потребоваться доплата за диализ. Чтобы узнать больше, обратитесь к социальному работнику вашего диализного учреждения.

В чем преимущество иммунодепрессантов?

Если у вас есть Medicare только из-за терминальной стадии почечной недостаточности (ESRD), ваше покрытие Medicare, включая покрытие иммунодепрессантов, заканчивается через 36 месяцев после успешной трансплантации почки.

Medicare предлагает льготу, которая поможет вам оплачивать иммунодепрессанты в течение 36 месяцев. Вы можете иметь право, если:

• У вас была страховка Medicare из-за хронической почечной недостаточности во время трансплантации почки.
• У вас нет или не ожидается получения определенных видов другого медицинского страхования (включая групповой или индивидуальный план медицинского страхования, TRICARE или Medicaid, который покрывает иммунодепрессанты).

Это новое пособие покрывает только ваши иммунодепрессанты и никакие другие товары или услуги. Это не заменяет полное медицинское страхование. Если вы подписываетесь на льготу на иммунодепрессанты, но позже получаете другое медицинское страхование, вы должны уведомить об этом Службу социального обеспечения в течение 60 дней после регистрации в новом страховом покрытии.

Когда я могу зарегистрироваться?

Вы можете подписаться на это преимущество в любое время. Чтобы зарегистрироваться, позвоните в Службу социального обеспечения по телефону 1-877-465-0355. Это специальный номер телефона только для этой выгоды. Пользователи TTY могут позвонить на нашу общую линию по телефону 1-800-325-0778. Вы также можете заполнить эту форму и отправить ее по адресу: 

.

 

Администрация социального обеспечения
Центральное управление операций
PO Box 32914
Балтимор, Мэриленд 21298

Сколько я буду платить за это пособие?

Вы будете платить ежемесячный взнос и ежегодную франшизу.

• Ежемесячный взнос за это пособие в 2023 году составит 97,10 долларов США. Кто платит более высокую премию из-за дохода?
• Годовая франшиза в 2023 году составит 226 долларов США. После того, как вы выполните франшизу, вы будете платить 20% суммы, утвержденной Medicare, за ваши иммунодепрессанты.

Могу ли я получить помощь по этим расходам?

Если у вас ограниченный доход и ресурсы, вы можете получить помощь в оплате этого пособия в рамках одной из следующих программ Medicare Savings:

• Программа квалифицированных льготников Medicare (QMB)
• Определенная программа Medicare для малоимущих (SLMB)
• Квалификационная индивидуальная программа (QI)

Чтобы подать заявку, свяжитесь со своим штатом.
 

Учреждения для пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности

Подпишитесь, чтобы получать по электронной почте новости об учреждениях для лечения терминальной стадии почечной недостаточности.

В соответствии с определением Кодекса здоровья и безопасности штата Техас, раздел 251.001, и Административного кодекса штата Техас, часть 1, глава 117, раздел 117.2, учреждение для больных почечной недостаточностью на терминальной стадии — это учреждение, которое предоставляет диализное лечение или обучение диализу и поддержку лицам с терминальной стадией почечной недостаточности. .

Глава 251 Кодекса охраны здоровья и безопасности штата Техас устанавливает лицензионные требования штата для учреждений ESRD. В соответствии с законодательством штата HHSC отвечает за лицензирование и регулирование объектов ESRD в Техасе, а отдел регулирующих услуг HHSC выполняет эти обязанности.

HHSC принимает правила для учреждений ESRD, включая установление стандартов для:

• Процедуры лицензирования и сборы
• Отказ в лицензии, испытательный срок, приостановка и отзыв лицензии
• Квалификация и надзор за профессиональным персоналом учреждения и другим персоналом учреждения
• Оборудование учреждения, санитарно-гигиенические условия и история болезни
• Обеспечение качества ухода за пациентами
• Предоставление и координация лечения и обслуживания в учреждениях
• Показатели качества медицинской помощи, предоставляемой учреждением
• Очистка и повторное использование воды на объекте
• Требования к дизайну учреждения и пространству для безопасного доступа пациентов и персонала учреждения, а также для обеспечения конфиденциальности пациентов

Законы и правила

Законы штата Техас

• Кодекс здоровья и безопасности штата Техас, глава 251

Правила и положения

• Административный кодекс штата Техас, раздел 25, часть 1, глава 117, Учреждения для лечения заболеваний почек на последней стадии
• Таблица дополнительных кадровых рекомендаций ESRD (PDF)
   
• Федеральные правила:
  • Свод федеральных нормативных актов, раздел 42, глава IV, подраздел B, часть 405, подраздел U, условия покрытия поставщиков услуг по лечению терминальной стадии почечной недостаточности (ESRD)
  • Центры Medicare и Руководство Medicaid по федеральным законам и постановлениям

Поиск или проверка лицензии

• Проверка лицензии объекта с помощью поиска в онлайн-системе лицензирования
• Просмотреть доступную версию Справочника учреждений по лечению терминальной стадии почечной недостаточности (Excel)
• Справочник учреждений по лечению терминальной стадии почечной недостаточности (PDF)

Лицензирование

Заявитель, претендующий на лицензию учреждения ESRD, должен подать заполненное заявление, лицензионный сбор и другие соответствующие документы в HHSC. Отдел лицензирования медицинских учреждений не будет обрабатывать заявление до тех пор, пока отдел дебиторской задолженности HHSC не получит и не внесет лицензионный сбор.

Конкретные требования см. в приложении или инструкциях, указанных в этом разделе.

HHSC должен рассмотреть и утвердить все необходимые материалы заявки, полученные до выдачи лицензии заявителю.

Заявка на получение первоначальной лицензии

• Форма 3204, Заявка на получение лицензии для учреждения лечения заболеваний почек в терминальной стадии

Заявление о смене владельца

• Форма 3204, Заявление о выдаче лицензии на лечение заболеваний почек в терминальной стадии

Заявление о переселении

• Форма 3204, Заявление о выдаче лицензии на лечение заболеваний почек в терминальной стадии

Заявление на продление лицензии

• Форма 3205, Дополнение к продлению лицензии для учреждения лечения заболеваний почек в терминальной стадии

Вспомогательные формы и документы

• Приложение CMS – ESRD и отчет об обследовании и сертификации (PDF)
• Форма запроса об исключении из правила экстренной помощи ESRD (PDF)

Информация и формы архитектурного обзора

• Форма аттестации Кодекса безопасности жизнедеятельности (PDF)

Дополнительные сведения см. на странице «Информация об архитектуре».

Информация о подаче жалоб и происшествий

• Портал подачи происшествий для поставщиков услуг здравоохранения
• Подать жалобу в медицинское учреждение

Инспекционные компоненты

HHSC проводит выездные проверки соблюдения санитарных норм для определения соблюдения положений Кодекса охраны здоровья и техники безопасности и соответствующих правил, перечисленных в разделе «Законы и правила» на этой странице. В ходе инспекции сотрудники ВГСК обычно выполняют следующие действия:

• Провести входную и выходную конференцию с соответствующим персоналом объекта
• Объясните процесс проверки и ответьте на вопросы
• Обзор истории болезни
• Просмотр документации по объекту и персоналу
• Проверка политик и процедур учреждения
• Проверка деятельности по обеспечению качества
• Опрос персонала
• Оценка соответствия учреждения применимым законам и правилам
• Обсудить окончательные результаты проверки с соответствующим персоналом объекта

Правоприменительные меры

• Правоприменительные меры в учреждениях для больных почечными заболеваниями на терминальной стадии (PDF)

Ресурсы по борьбе с торговлей людьми

• HHSC Техасский ресурсный центр по борьбе с торговлей людьми

Сертификация поставщика медицинских услуг

Секретарь Министерства здравоохранения и социальных служб США поручает учреждениям здравоохранения штата или другим соответствующим учреждениям определить, соответствуют ли учреждения здравоохранения федеральным стандартам. Эта вспомогательная функция называется «сертификация поставщика». Сотрудники Регламента здравоохранения несут ответственность за обеспечение сертификационного надзора от имени CMS для учреждений ESRD.

Дополнительную информацию о процессе сертификации см. на странице информации о центрах Medicare и услугах Medicaid или обратитесь в свой региональный офис (PDF).

Улучшение клинической лаборатории Информация об изменениях

См. нашу информационную страницу CLIA. Для получения дополнительной информации о CLIA обратитесь в региональный офис (PDF).
 

Контактная информация

Контактная информация Регламента здравоохранения

Контактную информацию Регламента здравоохранения см. на странице «Контакты».

Обеспечение соблюдения медицинских учреждений

Телефон : 512-438-5439
Факс : 512-438-3697
Электронная почта : Health.facitials. :
Комиссия по здравоохранению и социальным услугам Техаса
Отдел регулирующих услуг
Служба охраны здоровья, MC 1866
P.