Реферат разработка инструкций по охране труда: Порядок разработки инструкций по охране труда реферат по безопасности жизнедеятельности

Содержание

Реферат по охране труда:”Организация охраны труда в учебных заведениях”

ДОНЕЦКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

ИНСТИТУТ ПЕДАГОГИКИ

РЕФЕРАТ

по основам охраны труда

на тему:

« Охрана труда в образовательных учреждениях »

Выполнила:

студентка I курса

группы ЗДО-20/1А

Прусова А.А.

Проверил:

_______________Яценко В.А.

__________________________

ДОНЕЦК – 2020

Содержание:

  1. Понятия организации охраны труда в образовательных учреждениях.

  2. Особенности охраны труда в образовательных учреждениях.

  3. Основные мероприятия по охране труда в образовательных учреждениях.
  4. Задачи и функции системы организации охраны труда в образовательных учреждениях.

  5. Организация охраны труда в образовательных учреждениях Донецкой Народной Республики.

  1. Понятия организации охраны труда в образовательных учреждениях.

Прежде чем исследовать понятие «охрана труда», стоит обратить внимание на такое понятие как труд, поскольку оно является основным. Без труда не было бы его «охраны». Труд – это целесообразная, сознательная деятельность человека, направленная на создание материальных благ, которые необходимы для удовлетворения его собственных потребностей. С физиологической точки зрения труд – это расходование человеком физической и умственной энергии.

Для человека труд является не только необходимостью, но и потребностью. А. П. Чехов говорил: «Человек должен трудиться, работать в поте лица, кем бы он ни был, и в этом заключается смысл и цель его жизни».

Известно также высказывание А. Бебеля о том, что «без труда общество не может существовать».

Отсюда, можем сделать вывод, что труд является обязательным условием жизни человека и всего общества. При определенных условиях, когда на человека в процессе труда влияют вредные или опасные факторы, могут проявляться отрицательные последствия труда. Вот поэтому понятие «работа» и «охрана труда» являются сопутствующими.

Основную цель охраны труда можно выразить следующей формулой:

ОП = ЗТПЗ + СБНУП + ОЗП + ППП + ПАС (1.1)

где ЗТПЗ – предотвращение травматизма и профессиональных заболеваний; СБНУП – создание безопасных и безвредных условий труда; ОЗП – сохранение здоровья и трудоспособности; ППП – повышение производительности труда; ПАС – предупреждение аварийных ситуаций.

Охрана труда – это система организационно-технических, социально-экономических, правовых, санитарно-гигиенических, лечебно-профилактических мероприятий и средств, направленных на сохранение здоровья и работоспособности человека в процессе труда.

Большая часть населения так или иначе связано с отраслью образования. Около трех миллионов граждан РФ работает в учреждениях образования различных типов. Более 4,6 млн. дошкольников, около 15 млн. школьников, более 10 млн. учащихся и студентов, которые получают профессиональное образование, ежедневно, кроме выходных дней и каникул, посещают детские сады, школы, лицеи, техникумы, институты и университеты, учреждения дополнительного образования детей и взрослых. Родители воспитанников и учащихся хотят быть уверены в том, что их дети вернутся домой здоровыми и невредимыми. Проблема охраны труда и обеспечения безопасности является важной для любого государства. Эта проблема непосредственно связана с самыми разными сферами жизнедеятельности, включая и систему образования. Учебные и воспитательные процессы, присутствие в учреждениях образования и за их пределами, организация досуга и оздоровления, в большинстве случаев обеспечение комфортных бытовых условий проживания, проезда до места учебы и обратно определенным образом связаны с понятиями безопасности.

Охрана труда в отрасли образования – система обеспечения безопасности жизни и здоровья работников и учащихся в процессе трудовой деятельности и учебного процесса, включающая правовые, социально-экономические, организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные мероприятия.

Любое учреждение образования должно быть безопасно и комфортно. При этом руководство организации должно придерживаться следующих направлений:

– охрана жизни и здоровья сотрудников и учащихся, организация их медицинского обслуживания;

– безопасность устройств и последующая эксплуатация учебно-производственного оборудования;

– безопасность здания и всего инженерного оборудования;

– рациональная и комфортная организация учебно-воспитательного и производственного процесса;

– выполнение требований законодательных и нормативных актов по созданию здоровых и безопасных условий труда, образовательного и воспитательного процесса;

– организация профилактической работы по предупреждению травматизма.

Одним из функциональных составляющих организационных мероприятий является планирование работ по охране труда. Планирование производится на основе законов и нормативно-правовых актов (СНиПов, ГОСТов, и др.), директивных планов.

Приоритетной задачей организации охраны труда в учреждении образования является четкое дегелирование функциональных обязанностей и полномочий работников, которые занимаются обеспечением безопасности труда и учебы.

Для хорошей организации системы охраны труда в учреждении образования разрабатываются методики, программы и инструкции по охране труда.

Для четкой координации работ по охране труда в учреждении образования, администратор высшего звена назначает одного из своих заместителей ответственным за охрану труда в организации. Ответственный осуществляет оперативный контроль за состоянием охраны труда и подготавливает распорядительные документы (приказы, инструкции).

Одним из главных направлений в системе организации охраны труда в учреждении образования является контроль за состоянием ОТ и ТБ. Контроль осуществляет директор (ректор, декан, заведующий) учреждения образования, а также профсоюзный комитет состоящий из представителей трудового коллектива.

Система организации ОТ и ТБ по всем направлениям регламентируется законодательными и нормативно-правовыми актами (Кодексами РФ, Федеральными законами, Указами Президента, постановлениями правительства, ГОСТами, СНиПами).

  1. Особенности охраны труда в образовательных учреждениях.

Организация охраны труда в организациях, занимающихся образованием и воспитанием людей, сложна уже тем, что обеспечивать безопасность и защищать необходимо не только персонал, но и обучающихся.

Каждое образовательное учреждение должно иметь собственный устав с обязательным разделом по охране труда, составленным специально для данной организации. Выполнение данного свода правил является обязательным для всех.

Руководитель организации соответствующим приказом устанавливает функции каждого из сотрудников, причем все обязанности должны быть согласованы с правилами по технике безопасности для данного объекта.

Если в учреждении работает более 50 человек, то для обеспечения безопасного образовательного процесса создается специальная служба охраны труда, в состав которой входят и. о. специалиста по охране труда, заместитель директора по безопасности, заместитель директора по административно-хозяйственной работе, лицо, отвечающее за электробезопасность.

  1. Основные мероприятия по охране труда в образовательных учреждениях.

Каждое образовательное учреждение регулярно проходит проверки по выполнению требований охраны труда. Каждый год должна проводиться паспортизация санитарно-технического состояния здания, а в конце учебного года подлежат осмотру кабинеты. Также обследуются спортивные снаряды и устройства (при их наличии). В зависимости от вида проверки, после ее проведения составляются акты-приемки, акты-разрешения или акты испытания.

Для того чтобы охрана труда в образовательной организации была обеспечена в полной мере, необходимо проводить такие мероприятия:

– проводить обучающие лекции для персонала, обучающихся с задействованием руководства учреждения и местных исполнительных властей, по вопросам улучшения охраны труда;

– оповещать педагогический коллектив и учащихся о достижениях науки и техники в сфере охраны труда;

– посещать специализированные выставки, организовывать различные конкурсы и т. д.

Наука и образование требуют к себе повышенного внимания, так как от них часто зависит человеческая жизнь, поэтому обеспечивать наиболее благоприятные условия труда сотрудникам образовательных организаций и учащимся – это одна из первостепенных задач охраны труда государства.

  1. Задачи и функции системы организации охраны труда в образовательных учреждениях

Для создания служб охраны труда в учреждениях образования не предусмотрено ее финансирование, должности специалистов не предусмотрены в штатных расписаниях учебных заведений с количеством работников менее 50 человек.

Создание в учебных заведениях службы охраны труда в настоящее время достаточно сложно. Функции специалистов службы могут выполнять работники с педагогическим, политехническим образованием, однако их заработная плата в этом случае будет ниже, чем зарплата педагогических работников.

В связи с этим одной из главных задач, охраны труда, в соответствии с требованиями государственной политики, является повышение уровня всей профилактической работы по предупреждению несчастных случаев и профессиональных заболеваний.

Особое внимание следует уделить обучению сотрудников трудового коллектива вопросам безопасности труда и пропаганде охраны труда.

В организации системы охраны труда в учреждениях образования можно выделить следующие задачи:

– обеспечение безопасности зданий и сооружений;

– обеспечение безопасности образовательных процессов;

– профессиональный отбор работников по специальностям;

– нормализация санитарно-гигиенических условий труда;

– обеспечение работников средствами индивидуальной защиты;

– санитарно-бытовое обслуживание работников;

– обеспечение оптимальных режимов труда и отдыха работающих;

– широкое внедрение положительного опыта в сфере охраны труда.

Основные функции системы организации охраны труда в образовательных учреждениях:

– организация и координация работ по охране труда;

– учет и оценка показателей состояния охраны труда;

– планирование работ по охране труда;

– контроль состояния охраны труда и функционирования СУОТ;

– стимулирование за работу по охране труда.

Организуя работу по охране труда в учреждении образования, нужно учесть, что безопасность нужно обеспечивать не только трудящимся, но и учащимся. Необходимо отметить, что в Уставе учреждения образования должен быть расписан раздел по охране труда и технике безопасности. В нем описывается организация системы охраны труда: полномочия и обязанности руководителя учреждения; основные направления в работе по охране труда.

Перед началом каждого учебного года издается приказ директора образовательного учреждения о назначении ответственных за охрану труда и ТБ и формируется комиссия по контролю за охраной труда.

Работа комиссии по охране труда основывается на Положении о комиссии. Положение утверждают один раз и вносят в него изменения по мере необходимости.

  1. Организация охраны труда в образовательных учреждениях Донецкой Народной Республики.

Государство заинтересовано в наличии наибольшего количества трудоспособного населения – активных участников производственных отношений. Приоритетным направлением работы любой цивилизованной державы, в том числе и Донецкой Народной Республики, является охрана труда людей. Особое значение имеют мероприятия по охране здоровья подрастающего поколения. Большую часть времени молодежь проводит в образовательных организациях. Времяпрепровождение в дошкольных организациях, школах, учреждениях среднего профессионального образования, высших учебных заведениях, организациях дополнительного образования должно быть максимально безопасным. Длительное время в учебных учреждениях не уделялось должного внимания обучению детей и педагогов правилам охраны труда. В Республике это стало одним из приоритетных направлений в работе любого образовательного учреждения.

Группа авторов А.И. Пистун, В.Н. Тубальцева выпустили сборник основных нормативных документов, регламентирующих работу по охране труда в сфере образования, в частности, в спортивных организациях, клубах, товариществах. Ю.К. Недоступов на основе российской нормативно-правовой базы осветил особенности охраны труда работников, организацию расследования и учета несчастных случаев и наметил пути совершенствования охраны труда. Ю.М. Михайлов, А.В. Петрова, А.Д. Корощенко, Р.И. Айзман в своих пособиях описывают требования к организации и управлению охраной труда в образовательных учреждениях Российской Федерации. Иванова Т. описывает зарубежный опыт в решении проблем охраны труда и делает вывод, что указные вопросы имеют не только социальное, но и важное экономическое значение.

В молодой Республике идет активная работа по формированию законодательной и нормативно-правовой базы по охране труда. В ст. 4 действующей Конституции ДНР задекларировано, что в государстве охраняются труд и здоровье людей.

Народный Совет ДНР в 2014-2015 г.г. принял ряд законов, направленных на сохранение здоровья и трудоспособности граждан. Среди таковых – законы «Об охране труда», «О здравоохранении», «Обеспечении санитарного и эпидемиологического благополучия населения» и ряд других.

Цель статьи – проанализировать основные направления и аспекты охраны труда в образовательных учреждениях Донецкой Народной Республики.

Закон ДНР «Об охране труда» охрану труда рассматривает как систему сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности, включающую правовые, социально-экономические, организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные и иные мероприятия. Данный закон устанавливает общие требования к системе управления охраной труда в образовательном учреждении. Охрана труда в образовательных организациях включает в себя мероприятия по улучшению условий труда и создание безопасной воспитательной среды для обучающихся.

За охрану здоровья и жизни людей в учебных заведениях несут ответственность не только первые руководители, их заместители и главные специалисты, но и руководители структурных подразделений, их заместители, руководители отделов; а также заведующие кабинетами; классные руководители (тьюторы, кураторы) и прочий персонал учреждения.

Мероприятия по охране труда проводят с целью сохранения жизни и здоровья работников и обучающихся, и предупреждения аварий и чрезвычайных ситуаций. Для выполнения поставленных задач необходимо обеспечить безвредные и безопасные условия труда; подготовить персонал и обучающихся к действиям в условиях чрезвычайных ситуаций; осуществлять систематический контроль за состоянием охраны труда в организации.

Для создания комплексной безопасности учебных заведений Республики  необходимо обеспечить пожарную, санитарно – эпидемиологическую, транспортную безопасность, электробезопасность и антитеррористическую защищенность. С этой целью в образовательной организации следует проводить ряд мероприятий. Во-первых, создавать и своевременно корректировать локальную нормативно-правовую базу охраны труда (положения, указания, инструкции и т.д.). Во-вторых, сформировать специальные органы управления охраной руда (Службу охраны труда, комиссии и др.). В-третьих, планировать и осуществлять организационно-технические мероприятия по обеспечению безопасной эксплуатации зданий, сооружений, оборудования, технологических процессов, рабочих мест. В-четвертых, разрабатывать и проводить организационно-технические мероприятия по предупреждению аварий, по готовности учреждения к локализации и устранению последствий аварий. В-пятых, проводить санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические и реабилитационные мероприятия, направленные на поддержание работоспособности и здоровья сотрудников. В-шестых, обучить преподавателей и обучающихся действиям в чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера. В-седьмых, регулярно проводить профилактический контроль состояния охраны труда и предоставлять в соответствующие органы отчет об этом.

Выделяют три уровня контроля за соблюдением требований охраны труда и безопасности: государственный (осуществляют органы государственного управления и надзора), административный (исполняет сама организация) и общественный (проводит профсоюз или иные уполномоченные наемными работниками лица по вопросам охраны труда).

Полученная в результате контроля информация должна быть проанализирована и выполнена, сделаны прогнозы и выводы. Это завершение о одновременно начало нового этапа управления охраной труда и безопасностью в образовательном учреждении.

В каждой учебной организации должен быть пакет документов по вопросам охраны труда. В начале учебного года руководитель образовательной организации должен подписать приказы о назначении ответственного лица за охрану труда в кабинетах, лабораториях и о распределении функциональных обязанностей педагогических работников, административно-технического персонала, исполняющего обязанности специалиста по охране труда. Кроме того, должны быть утверждены Правила техники безопасности и внутреннего трудового распорядка; инструкции по охране труда, безопасности деятельности в кабинетах (лабораториях) химии, биологии, физики, информатики, мастерских, спортзалов, столовых и т.д. Для регламентации работы по охране труда разрабатывается и принимается Положение о службе охраны труда.

Ежегодно в образовательном учреждении проводится паспортизация санитарно-технического состояния здания. Паспорт составляется и заполняется в двух экземплярах по согласованию с профкомом и ежегодно утверждается директором (ректором) учебного заведения.

В конце каждого учебного года проходят смотры кабинетов и составляются акты-приемки образовательного учреждения к новому учебному году. В нем отражаются санитарно-гигиенические, противопожарные мероприятия, а также удостоверяется соответствие помещений и оборудования требованиям охраны труда с учетом специфики образовательного учреждения.

По отдельным помещениям, имеющим во время эксплуатации опасные и вредные производственные факторы, составляются акты-разрешения.

Таким образом, охрана труда сегодня становится важной и неотъемлемой частью социально-экономической политики Донецкой Народной Республики. Об этом свидетельствует достаточная законодательная база. Кроме того, руководители и сотрудники образовательных учреждений обязаны принимать активное участие в создании безопасных условий пребывания в учебных заведениях всех участников трудовой и образовательной деятельности. Это одно из самых важных и сложных направлений работы руководителя любого предприятия.

“Перечень правил и инструкций по охране труда” (Материал подготовлен специалистами КонсультантПлюс) / КонсультантПлюс

 

ПЕРЕЧЕНЬ ПРАВИЛ И ИНСТРУКЦИЙ ПО ОХРАНЕ ТРУДА

КонсультантПлюс: примечание.

Внимание! С 1 января 2021 года действует механизм “регуляторной гильотины”. По общему правилу в рамках государственного контроля (надзора) не допускается оценка соблюдения обязательных требований, содержащихся в нормативных правовых актах Правительства РФ и федеральных органов исполнительной власти, вступивших в силу до 1 января 2020 года, а также в правовых актах исполнительных и распорядительных органов государственной власти РСФСР и СССР. Несоблюдение таких требований не может являться основанием для привлечения к административной ответственности (см. Федеральный закон от 31.07.2020 N 247-ФЗ).

Необходимо учитывать, что Правительством РФ определен перечень нормативных правовых актов и их групп, а также отдельных положений, на которые не распространяется механизм “регуляторной гильотины”. При этом в отношении некоторых актов и положений установлен ограниченный срок нахождения в перечне (см. Постановление Правительства РФ от 31.12.2020 N 2467).

 

В соответствии со статьей 211 ТК РФ, государственные нормативные требования охраны труда обязательны для исполнения юридическими и физическими лицами при осуществлении ими любых видов деятельности, в том числе при проектировании, строительстве (реконструкции) и эксплуатации объектов, конструировании машин, механизмов и другого оборудования, разработке технологических процессов, организации производства и труда.Постановлением Правительства РФ от 27.12.2010 N 1160 “Об утверждении Положения о разработке, утверждении и изменении нормативных правовых актов, содержащих государственные нормативные требования охраны труда” к нормативным правовым актам, содержащим государственные нормативные требования охраны труда, относятся:

– стандарты безопасности труда,

– правила и типовые инструкции по охране труда,

– государственные санитарно-эпидемиологические правила и нормативы (санитарные правила и нормы, санитарные нормы, санитарные правила и гигиенические нормативы, устанавливающие требования к факторам производственной среды и трудового процесса).

Внимание! В соответствии с абз. 7, абз. 21 – 23 ч. 2 ст. 212 и ч. 1 ст. 225 ТК РФ, а также в связи с вступлением в силу с 1 января 2021 г. новых правил по охране труда, устанавливающих государственные нормативные требования охраны труда при осуществлении трудовой деятельности по видам экономической деятельности и видам выполняемых работ, разработанных в рамках реализации механизма “регуляторной гильотины”, работодателям необходимо организовать внеочередную проверку знаний по охране труда работников в объеме новых правил по охране труда, кроме того, должна быть организована работа по актуализации комплекта нормативных правовых актов, содержащих требования охраны труда в соответствии со спецификой своей деятельности, в том числе:

– инструкций по охране труда;

– программ обучения по охране труда работников;

– информационных материалов, использующихся в целях информирования работников об условиях и охране труда на рабочих местах, о риске повреждения здоровья в объеме тех новых правил по охране труда, которые регулируют трудовую деятельность работников (Письмо Минтруда России от 14. 01.2021 N 15-2/10/В-167, Письмо Роструда от 15.01.2021 N 57-ТЗ).

 

Дополнительно см.:

– Об инструктаже и проверке знаний требований охраны труда работников организаций в объеме новых правил по охране труда (Письмо Роструда от 20.01.2021 N 87-ТЗ)- Порядок обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций, утвержденный Постановлением Минтруда России, Минобразования России от 13.01.2003 N 1/29 <**>- Стандарт безопасности труда “Обеспечение работников смывающими и (или) обезвреживающими средствами”, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от 17.12.2010 N 1122н <*>- Положения о системе управления охраной труда в образовательных организациях (Письмо Минпросвещения России от 27.11.2019 N 12-688)- О разъяснении вопроса обучения по охране труда руководителей и специалистов (Письмо Роструда от 03.06.2013 N ПГ/5408-3-5)- Справочную информацию “Санитарно-эпидемиологическое нормирование” >>>

– Путеводитель по кадровым вопросам. Охрана труда. Организация охраны труда >>>

– Путеводитель по кадровым вопросам. Охрана труда. Требования охраны труда >>>

– Путеводитель по кадровым вопросам. Охрана труда. Специальная оценка условий труда >>>

Открыть полный текст документа

“Порядок разработки и утверждения инструкций по охране труда”, История

Инструкции по охране труда являются нормативными документами, устанавливающими требования безопасности при выполнении работниками работ в производственных помещениях, на территории предприятия, на строительных площадках и в иных местах, где работники выполняют порученную им работу или служебные обязанности. Они разрабатываются для работников отдельных профессий и на отдельные виды работ, относящиеся к перечню работ с повышенной опасностью. Инструкции включают только те требования, которые касаются безопасности труда и выполняются самим работником. Инструкции разрабатываются на основе стандартов безопасности труда, правил и норм безопасности и гигиены труда, типовых инструкций, требований безопасности, изложенных в эксплуатационной и ремонтной документации заводов-изготовителей оборудования, используемого на предприятии, а также на основе технологической документации предприятия с учетом конкретных условий производства.

Инструкции разрабатываются руководителями цехов, участков, отделов, лабораторий, кафедр и других структурных подразделений предприятия с участием профсоюзов под руководством главного инженера.

Служба охраны труда предприятия осуществляет постоянный контроль, за своевременной разработкой, проверкой и пересмотром инструкций, оказывает методическую помощь разработчикам, содействует обеспечению их необходимыми правилами, типовыми инструкциями, стандартами безопасности труда, санитарными и строительными правилами и нормами, а также другими нормативными и нормативно-техническими документами по охране труда. Проект инструкции рассматривается службой охраны труда, объектовой пожарной частью, медицинской службой, другими заинтересованными службами и подразделениями предприятия, а также профсоюзами предприятия.

Утверждение инструкции осуществляется приказом руководителя предприятия, либо грифом утверждения. Инструкция вводится в действие с момента утверждения либо со дня, указанного в приказе. Каждой инструкции присваивается наименование и обозначение. Текст инструкции разбивается на разделы, внутри которых, могут быть подразделы. Разделы и подразделы состоят из пунктов, которые могут быть разбиты на подпункты. Разделы, подразделы, пункты и подпункты инструкций нумеруются арабскими цифрами. При наличии в разделе или подразделе только одного пункта он не нумеруется. Требования инструкции излагаются в соответствии с последовательностью технологического процесса и с учетом условий, в которых выполняется данная работа.

Инструкция должна содержать следующие разделы:

  • — общие требования безопасности;
  • — требования безопасности перед началом работы;
  • — требования безопасности при выполнении работы;
  • — требования безопасности в аварийных ситуациях;
  • — требования безопасности по окончании работы.

В необходимых случаях в инструкцию могут включаться дополнительные разделы (29, “https://psyhology.org”).

Инструкции подвергаются периодической проверке с целью обеспечения их соответствия современным требованиям по охране труда, определения необходимости их пересмотра и внесения изменений.

Проверка инструкций проводится не реже одного раза в пять лет, а инструкций для профессий и работ с повышенной опасностью — не реже одного раза в три года.

Отмененные инструкции службой охраны труда предприятия изымаются.

Инструкции выдаются работникам под роспись в личной карточке инструктажа либо вывешиваются на рабочих местах и участках, либо хранятся в определенном месте, доступном для работника.

Заключение. Порядок разработки и утверждения правил и инструкций по охране труда

Порядок разработки и утверждения правил и инструкций по охране труда

Работодателем должны быть разработаны и приняты инструкции по охране труда для профессий и отдельных видов работ (услуг), выполняемых в организации работниками различных профессий и должностей (например, погрузочно-разгрузочные работы, работы с электроинструментом и тому подобные), а также для работ, выполнение которых связано с повышенной опасностью.

Инструкции по охране труда разделяют на отраслевые типовые инструкции по охране труда и межотраслевые типовые инструкции по охране труда.

Инструкции по охране труда разрабатываются в соответствии с перечнем, который составляется службой охраны труда (специалистом по охране труда). В инструкции по охране труда включаются только те требования, которые относятся к охране труда и выполняются самими работающими.

Для вводимых в действие новых и реконструированных производств допускается разработка временных инструкций по охране труда.

Проект инструкции по охране труда подписывается руководителем структурного подразделения (разработчика) и представляется на согласование:

* службе охраны труда

* другим заинтересованным структурным подразделениям и должностным лицам организации;

* профсоюзу

В основные этапы разработки инструкции по охране труда включаются:

1. организация разработки инструкции

2. разработка проекта инструкции

В разработку включаются такие разделы как:

* проведение подготовительной работы

* изложение текста проекта инструкции

* согласование проекта инструкции

* оформление инструкции

* утверждение инструкции , регистрация в журнале установленной формы

* извещение профсоюзов о предстоящем введении инструкции в действие

* тиражирование инструкции и выдача её заинтересованным службам, структурным подразделениям и филиалам организации с регистрацией в журнале установленной формы

* проверка и пересмотр инструкции по охране труда.

Список использованной литературы

1. Информационный портал / НУ ДПО «Аттестационный центр-безопасность труда»

2. Трудовой кодекс Российской Федерации. – Москва: Проспект, КноРус, 2013. -224 с.

Инструкции по охране труда системы стандартов и правил реферат – JSFiddle

Editor layout

Classic Columns Bottom results Right results Tabs (columns) Tabs (rows)

Console

Console in the editor (beta)

Clear console on run

General

Line numbers

Wrap lines

Indent with tabs

Code hinting (autocomplete) (beta)

Indent size:

2 spaces3 spaces4 spaces

Key map:

DefaultSublime TextEMACS

Font size:

DefaultBigBiggerJabba

Behavior

Auto-run code

Only auto-run code that validates

Auto-save code (bumps the version)

Auto-close HTML tags

Auto-close brackets

Live code validation

Highlight matching tags

Boilerplates

Show boilerplates bar less often

Тема 2.6. Разработка инструкций по охране труда

Инструкция по охране труда — нормативный акт, устанавливающий требования по охране труда при выполнении работ в производственных помещениях, на территории предприятия, на строительных площадках и в иных местах, где производятся эти работы или выполняются служебные обязанности.

Инструкции по охране труда могут быть типовые (отраслевые) и для работников предприятий (по профессиям и видам работ).

Типовые инструкции утверждаются федеральными органами исполнительной власти после проведения предварительных консультаций с соответствующими профсоюзными органами.

Действие типовых инструкций устанавливается с учетом срока действия соответствующих правил по охране труда.

Инструкции по охране труда могут разрабатываться как для работников отдельных профессий (электросварщики, станочники, слесари, электромонтеры, и др.), так и на отдельные виды работ (работа на высоте, монтажные, наладочные, ремонтные работы, проведение испытаний и др.).

Инструкции для работников разрабатываются на основе типовых инструкций требований безопасности, изложенных в эксплуатационной и ремонтной документации заводов-изготовителей оборудования, используемого на данном предприятии, а также в технологической документации предприятия с учетом конкретных условий производства. При отсутствии инструкций инструкции для работников разрабатываются на основе действующих нормативных правовых актов по охране труда, с учетом конкретных условий труда на данном участке или рабочем месте.

Типовая инструкция и инструкция для работников должны содержать следующие разделы:

  • общие требования безопасности;

  • требования безопасности перед началом работы;

  • требования безопасности во время работы;

  • требования безопасности в аварийных ситуациях;

  • требования безопасности по окончании работы.

При необходимости в инструкции можно включать дополнительные разделы.

Разработка инструкций для работников осуществляется на основании приказов и распоряжений работодателя. Инструкции для работников разрабатываются руководителями цехов, участков, отделов, лабораторий.

Служба охраны труда предприятия должна осуществлять постоянный контроль за своевременной разработкой, проверкой и пересмотром инструкций для работников оказывать методическую помощь разработчикам, содействовать им в приобретении необходимых типовых инструкций, стандартов ССБТ, а также других нормативных актов по охране труда.

Требования нормативных актов по охране труда, включаемые в инструкции, должны быть изложены применительно к конкретному рабочему месту и реальным условиям труда работника.

Инструкции для работников утверждаются руководителем предприятия после проведения предварительных консультаций с соответствующим выборным профсоюзным органом и службой охраны труда, а в случае необходимости и с другими заинтересованными службами и должностными лицами по усмотрению службы охраны труда.

Каждой инструкции должно быть присвоено наименование и номер. В наименовании следует кратко указать, для какой профессии или вида работ она предназначена.

В инструкциях не должны применяться слова, подчеркивающие особое значение отдельных требований (например, «категорически», «особенно», «обязательно», «строго», «безусловно» и т.п.), так как все требования инструкции должны выполняться работниками в равной степени.

Замена слов в тексте инструкции буквенным сокращением (аббревиатурой) допускается при условии полной расшифровки аббревиатуры.

Проверка инструкций для работников по профессиям или по видам работ, связанным с повышенной опасностью, должна проводится не реже одного раза в 3 года.

Проверку действия, применение и пересмотр типовых инструкций проводит организация-разработчик этих инструкций, а инструкций для работников — подразделение — разработчик.

Ответственность за своевременную проверку и пересмотр инструкций несут руководители этих организаций и подразделений-разработчиков.

Инструкции для работников также должны пересматриваться в случаях:

  • пересмотра типовой инструкции;

  • изменения технологического процесса или условий работы, а также при использовании новых видов оборудования, материалов, аппаратуры, приспособлений и инструментов.

Руководители предприятий обеспечивают инструкциями всех работников и руководителей заинтересованных подразделений (служб) предприятий.

У руководителя подразделения (службы) предприятия должен постоянно храниться комплект действующих в подразделении (службе) инструкций для работников всех профессий и по всем видам работ данного подразделения (службы), а также перечень этих инструкций, утвержденный руководителем предприятия.

У каждого руководителя участка (мастер, прораб и т.д.) должен быть в наличии комплект действующих инструкций для работников, занятых на данном участке, по всем профессиям и видам работ.

Инструкции работникам могут быть выданы на руки под расписку в личной карточке.

Изучение инструкций для работников обеспечивается работодателем. Требования инструкций являются обязательными для работников. Невыполнение этих требований должно рассматриваться как нарушение трудовой дисциплины.

Контрольные вопросы:

  1. В чём состоит назначение инструкций?

  2. Какой порядок разработки и утверждения инструкций?

  3. Расскажите о содержании инструкций.

  4. Каким должен быть язык инструкций?

  5. Какой должна быть  структура инструкций?

Охрана труда и техника безопасности на предприятии – Учебный центр «Гармония»

Охрана труда и техника безопасности на предприятии включают в себя комплекс мер, целью которых является обеспечение безопасности и сохранение здоровья работников, занятых исполнением своих трудовых обязанностей.

Охрана труда и техника безопасности на предприятии включают в себя комплекс мер, целью которых является обеспечение безопасности и сохранение здоровья работников, занятых исполнением своих трудовых обязанностей. Основные нормативные требования по этому направлению приведены в Трудовом кодексе. Также действует целый ряд специализированных нормативных актов отраслевого и межотраслевого характера. 

Мероприятия по охране труда и ТБ направлены на предотвращение травм работников и исключение ситуаций, следствием которых может стать несчастный случай или авария. При этом на различных предприятиях требования техники безопасности и комплекс необходимых мер могут существенно различаться в связи с отраслевыми особенностями. В целом же можно выделить общие требования. Приведем основные из этих требований.

Требования по созданию безопасных условий труда на рабочих местах

Охрана труда и техника безопасности на предприятии – это, прежде всего, зона ответственности работодателя и соответствующих служб организации.

Работодатель обязан разработать внутреннюю нормативную документацию, проводить инструктажи и проверки знаний в соответствии с требованиями законодательства, информировать работников обо всех обстоятельствах, от которых зависит безопасность на производстве.

Также работодатель обязан создать для работников безопасные условия труда. Для этой цели предусматривается комплекс требований:

  • использование оборудования и конструкций, соответствующих требованиям стандартов и другой нормативной документации;
  • соблюдение сроков периодических ремонтов и обслуживания оборудования;
  • соблюдение требований пожарной и электробезопасности при оснащении производственных и офисных помещений;
  • установка необходимых защитных приспособлений и конструкций;
  • обеспечение достаточной освещенности, вентиляции, поддержание оптимального температурного режима на рабочих местах;
  • своевременное устранение пыли и отходов производства;
  • обеспечение работников спецодеждой и спецобувью, а также другими средствами индивидуальной защиты в соответствии со спецификой производства;
  • обеспечение работников актуальными инструкциями по ТБ, наглядными материалами;
  • создание на рабочих местах и в производственных помещениях всех необходимых систем сигнализации, размещение знаков безопасности и т.д.

Требования по поддержанию безопасности на рабочих местах

Одной из приоритетных задач охраны труда и техники безопасности является поддержание рабочих мест и производственных помещений в безопасном состоянии. Для этой цели предъявляются следующие требования:

  • каждый работник, независимо от должности и места работы, несет ответственость за поддержания порядка на своем рабочем месте;
  • необходимо своевременно убирать мусор и содержать рабочее место в чистоте;
  • проходы, коридоры, пути эвакуации должны оставаться свободными;
  • прокладка кабелей в пределах рабочих мест должна выполняться с соблюдением требований электробезопасности;
  • при разливе или рассыпании каких-либо веществ на рабочем месте или в производственных помещениях уборка должна быть произведена немедленно.

Требования техники безопасности к работникам предприятия

Обеспечение безопасности труда невозможно без непосредственного участия самих сотрудниками. Значительная часть аварий и несчастных случаев на производстве происходит из-за нарушений, допускаемых работниками.

Все работники, независимо от должности обязаны:

  • знать особенности технологического процесса на своем рабочем месте;
  • знать и соблюдать все действующие требования по безопасной эксплуатации оборудования на своем рабочем месте;
  • обладать в полном объеме знаниями в рамках инструктажей по охране труда;
  • носить принятую на предприятии униформу, спецодежду, использовать средства индивидуальной защиты;
  • соблюдать требования техники безопасности, действующие в производственном подразделении;
  • знать и соблюдать требования, которые предписываются знаками безопасности, установленным на рабочем месте;
  • соблюдать требования пожарной безопасности и электробезопасности

«Промышленная безопасность Трудовое законодательство и законодательство. Промышленная безопасность Трудовое законодательство и законодательство» – Grafiati

Аннотация (sommario):

Цель: Анализ трудового законодательства по охране труда в Российской Федерации и Китайской Народной Республике с целью постоянного улучшения условий труда, обеспечения безопасности и безвредности небезопасных и вредных для здоровья операций, механизации и автоматизации тяжелого ручного труда, а также реализация безопасного и цивилизованного производства.Методы. Был применен анализ законодательства об охране труда с точки зрения найма, трудовых договоров, рабочего времени и перерывов на отдых, заработной платы, охраны труда, социального страхования, профессионального обучения и т. Д. По его результатам выявлены отрицательные и положительные последствия законодательства об охране труда. охрана труда в Китае и России. Результаты: конституции и трудовое законодательство обеих стран содержат права работников на правовую защиту, включая право на работу в условиях, отвечающих требованиям безопасности, существуют стандарты расследования несчастных случаев на производстве, и особое внимание уделяется охране труда. женщины и дети.Выявлено, что в Российской Федерации, в отличие от Китая, было разработано большее количество нормативных правовых актов, а также эффективно регламентированы специальные аттестации труда, следовательно, уровень безопасности на рабочем месте в России выше. Практическое значение: в соответствии с законодательством об охране труда государственные органы, экономические ведомства, предприятия и их руководители на всех уровнях должны принимать различные организационные и технические меры для создания безопасных, гигиеничных и комфортных условий труда для работников, предотвращающих и исключающих несчастные случаи, производственные отравлений и профессиональных заболеваний, защиты здоровья и безопасности рабочих, поддержания и повышения их долгосрочной трудоспособности, предотвращения ненужных потерь общественного труда и материальных выгод.Постоянное совершенствование трудового законодательства позволяет безопасно работать и защищает законные права сотрудников.

Защита трудовых прав работников морского предприятия на основе Закона о труде

Чжан, Ю., 2020. Защита трудовых прав работников морского предприятия на основе трудового законодательства. В: Аль-Таравне, О. и Мегахед, А. (ред.), Последние разработки в портовой, морской и океанской инженерии . Journal of Coastal Research , Special Issue No.110. С. 206–210. Коконат-Крик (Флорида), ISSN 0749-0208.

Проблема взаимоотношений между трудом и капиталом связана со стабильностью общества, а гармоничные отношения между трудом и капиталом являются важной предпосылкой для построения гармоничного общества. С этой целью в данной работе было проведено исследование защиты трудовых прав работников морского предприятия на основе трудового законодательства, а также детально проработано основное содержание трудовых прав работников предприятия. На примере морского предприятия H в этой статье проанализирована текущая ситуация с защитой трудовых прав сотрудников на морском предприятии H, и результаты исследования показали, что: сотрудники предприятия H, как правило, работают сверхурочно, и их право на отдых не соблюдалось. защищены, их сверхурочная заработная плата не достигла стандартов, требуемых законом, количество подписанных трудовых договоров требует дальнейшего улучшения, исполнение трудового договора среднее, есть большие различия в пяти типах социального страхования, которые приобрело предприятие для сотрудников страхование от производственных травм и медицинское страхование являются самыми лучшими.Профессиональная подготовка сотрудников носит непрофессиональный и бессистемный характер, что требует дальнейшей нормализации. Исходя из четырех аспектов совершенствования системы трудовых договоров, акцентирования внимания на социальной ответственности предприятия, совершенствования системы социального обеспечения и увеличения вклада в человеческие ресурсы и обучение сотрудников, в этом документе предлагается несколько контрмер для защиты трудовых прав сотрудников предприятия. Между тем, чтобы лучше гарантировать защиту трудовых прав сотрудников предприятия, необходимо усовершенствовать трудовое законодательство, установить двустороннюю систему доверия, усилить надзор со стороны правительства и предотвратить злоупотребление властью.С точки зрения трудового права, в этом документе представлены соответствующие контрмеры и предложения по продвижению защиты трудовых прав работников морских предприятий, и исследование имеет определенную практическую ценность.

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера на прием файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки вашего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

ИНСТИТУТ ПРОБЛЕМ ГЛОБАЛЬНОЙ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ ЭКОНОМИКИ


Резюме: Развивающиеся страны нуждаются в прямых иностранных инвестициях в дополнение к внутренним инвестициям с целью увеличения накопления капитала, производительности и темпов роста.Но прямые иностранные инвестиции (ПИИ) могут иметь издержки в дополнение к хорошо известным выгодам для принимающей страны. Получение более высоких чистых выгод от прямых иностранных инвестиций требует разработки и реализации «умной» инвестиционной политики принимающими странами, а не нынешней ортодоксальной «нейтральной» политики в области прямых иностранных инвестиций, которая основана на либерализации притока прямых иностранных инвестиций и направлена ​​на привлечение «любых» прямых иностранных инвестиций. . В этой статье мы обсуждаем такую ​​политику и то, как она соотносится с обстоятельствами принимающей страны.
Ключевые слова: ПИИ, интеллектуальная политика, рост, производительность, вторичные эффекты, технологии

I.Введение
Экономический рост требует инвестиций, а инвестиции должны финансироваться за счет сбережений. Развивающиеся страны характеризуются относительно низкими сбережениями и, следовательно, нуждаются в сбережениях других стран для ускорения накопления капитала и роста. Это вынуждает развивающиеся страны разрабатывать политику, направленную на привлечение иностранных инвестиций.
Таким образом, неудивительно, что в последние несколько десятилетий развивающиеся страны ослабили контроль над капиталом и реализовали политику по привлечению международных инвестиций.Благодаря более четкому восприятию разницы в доходности инвестиций с поправкой на риск между развитыми и развивающимися странами, ослабление контроля за капиталом в развивающихся странах с тех пор привело к значительному увеличению потоков иностранного капитала в развивающиеся страны. Организация Объединенных Наций

Статистика Конференции по торговле и развитию (ЮНКТАД) показывает, что в 2012 году развивающиеся страны впервые получили больше иностранного капитала, чем развитые страны.
Приток иностранного капитала принимает три формы, заметно различающиеся по волатильности и влиянию: международные портфельные инвестиции в акционерный капитал, прямые иностранные инвестиции (ПИИ) и внешний долг.ПИИ менее волатильны, чем международные портфельные инвестиции в акционерный капитал и внешний долг (Prasad et al., 2003). Международные портфельные инвестиции в акционерный капитал углубляют внутренние финансовые рынки и улучшают корпоративное управление отечественных фирм (Bekaert et al., 2010; Kose et al., 2009; Levine, 2001). к неэффективному распределению капитала в плохо контролируемых банковских системах и возникновению проблем морального риска в случае, если долг гарантирован государством и / или международными финансовыми учреждениями (Kose et al., 2009). ПИИ могут обеспечить краткосрочное и долгосрочное внешнее финансирование страны, одновременно создавая побочные эффекты технологий и обеспечивая более совершенные методы управления (Borensztein et al., 1998; Javorcik, 2004).
Некоторые экономисты утверждают, что приток иностранного капитала необходим для процветания и стабильности (Fischer, 1998; Mishkin, 2006; Summers, 2000). Напротив, другие экономисты утверждают, что потоки иностранных инвестиций могут быть связаны с нестабильностью, усугубляющей экономические колебания (Bhagwati, 2004; Rodrik, 2011; Stiglitz, 2002).Тем не менее даже скептически настроенные экономисты считают, что ПИИ являются важным видом притока иностранного капитала. Например, Стиглиц (2000: 1076) говорит:
«Аргумент в пользу прямых иностранных инвестиций, например, убедителен. Такие инвестиции приносят с собой не только ресурсы, но и технологии, доступ к рынкам и (будем надеяться) ценную подготовку, улучшение человеческого капитала ».
С точки зрения экономиста, ПИИ имеют как издержки, так и выгоды для принимающей страны. Хорошо продуманная («умная») политика в области ПИИ может привести к положительной и более высокой чистой прибыли для принимающих стран, чем простая ванильная политика в области ПИИ.В этой статье излагается простая структура анализа затрат и выгод от прямых иностранных инвестиций в принимающую страну и утверждается, что политика в области прямых иностранных инвестиций должна разрабатываться тщательно с учетом различных характеристик принимающей страны, чтобы получить максимальную выгоду для нее.
Во втором разделе мы обсуждаем потенциальные выгоды от прямых иностранных инвестиций. В третьем разделе анализируются потенциальные затраты на ПИИ. В четвертом разделе мы описываем цикл ПИИ. В пятом разделе обсуждается разумная политика, которая может помочь принимающим странам получать больше от прямых иностранных инвестиций.Шестой раздел завершает.
II. Выгоды от прямых иностранных инвестиций для принимающих стран:
Повторяем известные факты Принимающая страна может получить несколько категорий выгод от притока прямых иностранных инвестиций. Во-первых, многие развивающиеся страны борются с высоким дефицитом текущего счета и низкими международными резервами. Приток прямых иностранных инвестиций обеспечивает стабильное финансирование дефицита текущего счета и укрепляет международные резервы в таких развивающихся странах.
Во-вторых, развивающиеся страны обычно имеют значительный разрыв между потенциальным и фактическим ВВП из-за нехватки физического и человеческого капитала.ПИИ могут сыграть важную роль в увеличении внутреннего производственного потенциала и предоставить возможности для трудоустройства. Таким образом, ПИИ могут способствовать формированию доходов в принимающей стране.
В-третьих, прямые иностранные инвестиции приводят к получению бюджетных доходов принимающим правительством. Учитывая, что развивающиеся страны имеют низкую доходную базу, это преимущество имеет решающее значение. В-четвертых, ориентированные на экспорт ПИИ увеличивают объем экспорта развивающихся стран. Они также могут увеличить разнообразие экспортных возможностей. Развивающиеся страны могут воспользоваться своими сравнительными преимуществами, используя ПИИ.
Вышеупомянутые категории являются макроэкономическими выгодами. ПИИ могут также приносить микроэкономические выгоды для развивающихся стран. Передача технологий, как управленческих, так и технических, является, пожалуй, наиболее важным каналом, через который ПИИ могут приносить пользу развивающимся странам на микроуровне. Многонациональные корпорации (МНП) обычно обладают сильным опытом в области технологий и исследований и разработок (НИОКР), чем их отечественные коллеги. Они также используют более современные производственные технологии.Эти особенности прямых иностранных инвестиций могут создать положительные побочные эффекты для отечественных компаний в развивающихся странах. Эти технологические побочные эффекты будут происходить по разным каналам: вертикальные связи с отечественными поставщиками; горизонтальные связи с конкурирующими отечественными фирмами в той же отрасли; и перевод квалифицированных рабочих.

У

МНП есть четыре варианта получения сырья и полуфабрикатов. Во-первых, они могут создать предприятия по производству собственного сырья и промежуточных товаров.Во-вторых, они могут покупать сырье и промежуточные товары у других МНП в той же принимающей стране. В-третьих, они могут импортировать сырье и промежуточные товары. В-четвертых, они могут закупать сырье и промежуточные товары у отечественных поставщиков. Этот последний вариант, называемый вертикальными вторичными эффектами, является основным каналом передачи технологий отечественным поставщикам. МНП могут предоставлять техническую помощь, обучение и другие каналы обмена знаниями для повышения качества работы отечественных поставщиков.Некоторые МНП также помогают отечественным поставщикам модернизировать свои производственные мощности.

Это сотрудничество может быть выгодным для обеих сторон. В то время как МНП могут получать сырье и промежуточные товары высокого качества, отечественные фирмы улучшат свою производительность, человеческий капитал и производственные мощности. Передача технологий через конкуренцию в рамках одной отрасли называется горизонтальными вторичными эффектами. Появление МНП может привести к адаптации новых технологий, повышению производительности и более эффективному распределению ресурсов за счет стимулирования внутренней конкуренции.Многие отечественные фирмы в развивающихся странах используют устаревшие технологии в отсутствие острой конкуренции. Они получают огромную прибыль, даже если используют эти устаревшие технологии. Потребители и экономика в целом расплачиваются за эту неэффективность. В общем, МНП могут поощрять и заставлять отечественные фирмы в своих отраслях более эффективно использовать свои ресурсы и повышать свою производительность.

Еще одним каналом передачи технологий станет трансфер квалифицированных рабочих. МНК обычно нанимают наиболее квалифицированных рабочих на рынке труда принимающих стран, поскольку они, как правило, предлагают более высокую заработную плату, чем местные фирмы.Эти квалифицированные работники улучшают свой человеческий капитал посредством обучения и обучения на рабочем месте. Вторичные эффекты возникают, когда некоторые квалифицированные рабочие переходят из МНП в крупные отечественные фирмы или становятся предпринимателями, делясь своим деловым и производственным опытом с местными фирмами. Этот процесс совместного использования создает вторичные эффекты технологий.1

Предоставление возможностей внешнего финансирования своим внутренним партнерам и поставщикам – еще одно потенциальное преимущество прямых иностранных инвестиций. Учитывая, что у МНП более легкий доступ к финансированию, они могут ослабить кредитные ограничения своих внутренних партнеров и поставщиков, предоставив им внешнее финансирование.Например, Toyota увеличила свои авансовые закупки и досрочные платежи, когда ее внутренние поставщики в Таиланде столкнулись с финансовыми проблемами из-за финансового кризиса в Азии. В качестве еще одного примера облегчения доступа к финансам Unilever предоставила финансовую поддержку пяти поставщикам во Вьетнаме, чтобы обновить оборудование и покрыть расходы на обширное обучение (UNDP, 2001). Используя межстрановые панельные данные на уровне компаний с данными временных рядов об ограничениях на международные транзакции и потоки капитала, Harrison et al.(2004) обнаружили, что прямые иностранные инвестиции уменьшают кредитные ограничения отечественных фирм, предоставляя дополнительный источник финансирования и высвобождая ограниченные внутренние финансы.

III. Возможные затраты на прямые иностранные инвестиции в принимающие страны:

Развенчание мифов Помимо выгод, прямые иностранные инвестиции могут также создавать издержки для принимающих стран. Важно подчеркнуть эти потенциальные затраты, чтобы понять чистые эффекты. Во-первых, как и для других предприятий, основная цель МНП – максимизация прибыли.Репатриация прибыли в течение цикла прямых иностранных инвестиций приводит к ухудшению баланса текущих счетов принимающих стран. Возможный ущерб от такого оттока может стать более значительным, если отток будет внезапным, что приведет к рискам дестабилизации.

Во-вторых, даже если ПИИ могут увеличить экспорт принимающих стран, они также могут увеличить импорт. Цепочки поставок МНП, включающие импортируемое сырье и промежуточные товары, приведут к ухудшению торгового баланса развивающихся стран. В крайнем случае, когда основное или единственное ценностное предложение принимающей развивающейся страны для инвестора – это большой внутренний рынок и низкие затраты на рабочую силу, с низким человеческим капиталом, слабым технологическим уровнем и слабым регулированием, чистый торговый эффект, скорее всего, будет отрицательным для страна пребывания.В целом, если прямые иностранные инвестиции нацелены только на внутреннюю страну и импортируют большую часть ее сырых и промежуточных продуктов, их чистый эффект платежного баланса будет отрицательным.

В-третьих, МНП обычно проводят свои исследования и разработки в своих странах или в развитых странах. Из-за нехватки человеческого капитала и инклюзивных институтов многие МНП не хотят переносить свои научно-исследовательские предприятия в развивающиеся страны. Это решение создает препятствие для развивающихся стран в использовании всех технологических вторичных эффектов от прямых иностранных инвестиций.МНП, ориентированные на внутренний рынок, также могут не использовать новые технологии на своих производственных объектах. Когда МНК не сталкиваются с острой конкуренцией на рынках принимающих стран, они следуют этой стратегии. Это решение также снижает вторичный технологический эффект от прямых иностранных инвестиций в развивающихся странах.

В-четвертых, прямые иностранные инвестиции могут вызвать эффект кражи рынка (Aitken and Harrison, 1999). МНП крупнее и более развиты, чем отечественные фирмы в развивающихся странах. МНП с их передовыми технологиями, легким доступом к финансам и значительной экономией на масштабе могут украсть спрос у отечественных фирм и привлечь их клиентов.В конце концов, МНП могут вынудить некоторые отечественные фирмы уйти с рынка и повысить концентрацию рынка. Этот эффект отрицательно сказывается на динамике отрасли в развивающихся странах.

В-пятых, даже если ПИИ предоставят их внутренним партнерам и поставщикам дополнительные возможности внешнего финансирования, они могут усугубить кредитные ограничения отечественных фирм. Когда многонациональные предприятия получают значительные займы у местных банков (вместо использования внутренних средств или заимствований на международных рынках), они могут затруднить доступ отечественных компаний к финансированию.Например, используя данные фирм из Кот-д’Ивуара, Харрисон и МакМиллиан (2003) обнаружили, что внутренние заимствования МНК увеличивают кредитные ограничения отечественных фирм. Этот негативный эффект в основном возникает из-за неразвитости финансовых рынков.

И, наконец, прямые иностранные инвестиции, как и другие притоки капитала, могут привести к реальному повышению курса местной валюты без привязки к относительному приросту производительности в принимающей стране. Это наносит ущерб платежному балансу из-за снижения конкурентоспособности отечественной продукции и стимулирования внутреннего потребления за счет снижения стоимости импортируемой продукции.

IV. Цикл ПИИ

ПИИ реализуются после принятия решения инвестором. Корпорация, которая решает делать трансграничные инвестиции, является относительно сложной. Можно с уверенностью предположить, что решение такой корпорации о прямых иностранных инвестициях будет основано на каком-то прогнозном максимальном расчете чистой приведенной стоимости (NPV) (i) ее прямых иностранных инвестиций (отток денежных средств для корпорации и ее страны, приток денежных средств для принимающей стране), (ii) будущая репатриация прибыли или отчуждения (приток денежных средств для корпорации и ее страны, отток денежных средств для принимающей страны) и (iii) конечная стоимость (если таковая имеется) ПИИ в принимающей стране.На рисунке 1 денежные потоки типичного цикла прямых иностранных инвестиций с ограниченным инвестиционным горизонтом изображены с точки зрения инвестора.

Инвестор может выбрать в конечном итоге репатриацию всей прибыли и поступлений от продажи первоначальных ПИИ. Или он может оставлять часть прибыли и первоначальных инвестиций в принимающей стране. В любом случае инвестор максимизирует чистую приведенную стоимость своих инвестиций. Этот «цикл ПИИ» представлен в общей форме на Рисунке 1. Для принимающей страны ПИИ генерируют внутренние доходы в дополнение к первоначальному и последующему движению капитала.

По другую сторону того же уравнения находится принимающая страна и ее экономика. Принимающая страна ожидает максимальной чистой выгоды для своих

человек.

Экономика и общество от иностранных инвестиций. Однако стратегия максимизации прибыли инвестора может принести или не принести максимальную выгоду от иностранных инвестиций принимающей стране. Не исключено, что международные инвестиции могут принести принимающей стране отрицательные чистые экономические выгоды.

Ряд случаев можно представить в качестве примеров такой ситуации.Например, можно представить себе экологически опасные инвестиции, которые являются финансово привлекательными для инвестора, но приносят в целом такой экологический ущерб принимающей стране, который имеет социальные, а также прямые экономические издержки (например, отрицательные возможности получения доходов от туризма), перевешивающие выгоды от ПИИ. Другим примером могут быть инвестиции, требующие неквалифицированной рабочей силы, которые в конечном итоге создают отрицательные экономические стимулы в виде ослабления спроса на приобретение навыков рабочей силой.Конечный чистый эффект от прямых иностранных инвестиций, очевидно, является результатом противодействия валовым выгодам и затратам.

V. Получение долгосрочной выгоды от ПИИ: необходимость в разумной политике ПИИ

Хотя прямые иностранные инвестиции обеспечивают выгоды от накопления иностранной валюты и внешнего финансирования и увеличивают налоговые поступления, эти выгоды напрямую не приводят к долгосрочному экономическому росту. Экономическая теория предполагает, что производительность является ключевым фактором долгосрочного роста (Acemoglu, 2009). ПИИ могут повысить производительность отечественных фирм за счет обучения персонала, альтернативных методов управления, имитации, включения новых ресурсов и вертикальных и горизонтальных связей.Это основные каналы, по которым технология переходит от МНП к отечественным фирмам (de Mello, 1999; Saggi, 2002).

Однако нет никаких гарантий, что ПИИ окажут существенное положительное влияние на производительность и, следовательно, на долгосрочный экономический рост. Прежде всего, сектор прямых иностранных инвестиций, вероятно, будет определять потенциал вторичных технологических эффектов, которые могут распространиться на отечественные компании. Например, прямые иностранные инвестиции, состоящие в создании завода по розливу напитков, скорее всего, принесут очень мало технологических побочных эффектов принимающей стране, чем завод по производству чипсов.Способность отечественных фирм к освоению также имеет значение для побочных эффектов технологий, поскольку она определяет способность отечественных фирм пользоваться потенциальными выгодами от прямых иностранных инвестиций. Таким образом, получение положительной выгоды от прямых иностранных инвестиций требует разработки и реализации «разумной» инвестиционной политики принимающими странами, направленной на получение максимальных чистых экономических выгод для своего общества.

Такие политики могут, среди прочего, нацеливаться на:

• Стимулы с целью привлечения ПИИ в секторы, которые создают более высокую общую экономическую ценность для принимающей страны (и даже сдерживают ПИИ в сектора, которые будут генерировать отрицательную чистую экономическую стоимость) за счет увеличения технологических и управленческих вторичных эффектов для местных компаний в принимающей стране. страна; и

• продление цикла прямых иностранных инвестиций для сохранения максимально возможной суммы инвестиционных поступлений в принимающей стране.

С другой стороны, разная степень начального богатства и экономического развития в принимающей стране может потребовать другого взгляда на различные типы ПИИ; не все виды ПИИ могут принести все виды чистых выгод для всех типов принимающих развивающихся стран на всех этапах развития. В предыдущем разделе обсуждались некоторые предпосылки, определяющие эффективность ПИИ.

В этих строках в этом разделе обсуждается выборочный список инструментов политики ПИИ для принимающих стран.Этот список не претендует на полноту.

1. Привлечение прямых иностранных инвестиций для расширения возможностей трудоустройства низкоквалифицированных специалистов и передачи технологий среднего уровня

Для социальных целей увеличение числа низкоквалифицированных рабочих мест является очень важной задачей, особенно на ранних этапах экономического развития, когда ограничения на накопление внутреннего капитала, способность сбережений и предпринимательство приводят к ограниченным возможностям трудоустройства, обусловленным внутренними факторами. Например, в Сингапуре в период со второй половины 1950-х до 1970-х годов основной целью привлечения прямых иностранных инвестиций было создание возможностей для трудоустройства (Yulek, 1998).Учитывая низкий уровень отечественных технологий в развивающихся странах на ранних этапах экономического развития, передача технологий среднего уровня также является еще одной важной целью процесса экономического наверстывания.

На начальном этапе качество инфраструктуры (связь, электричество, дороги, транспорт, автомагистрали, порты и т. Д.) Играет важную роль для получения выгод от прямых иностранных инвестиций. В своем эмпирическом исследовании Уиллер и Моди (1992) обнаружили, что, хотя качество инфраструктуры было важно для развивающихся стран с точки зрения привлечения ПИИ из США, для развитых стран это было не так важно.

Многие МНП инвестируют в развивающиеся страны, чтобы использовать низкую стоимость природных ресурсов и большие размеры рынка. Для этого им необходимо получить доступ ко всем регионам страны по более низкой цене. Следовательно, им нужен пороговый уровень инфраструктуры, такой как ровные дороги с твердым покрытием, соединенные железные дороги и улучшенные порты. Системы быстрой связи и хорошо функционирующие электрические сети также необходимы для привлечения и получения большей выгоды от прямых иностранных инвестиций. Эти инвестиции в инфраструктуру имеют решающее значение для отечественных фирм с точки зрения увеличения поглощающей способности.Эти инвестиции в инфраструктуру необходимы, даже если страна хочет привлечь ПИИ в самые примитивные производственные секторы. Некоторые развивающиеся страны, такие как Китай, Мексика, Таиланд, Бразилия и Турция, достигли определенного уровня качества инвестиций в инфраструктуру, который можно считать мировым классом. Некоторые из этих стран перешли от привлекательных к трудоемким ПИИ к капиталоемким благодаря этим изменениям и повышению уровня затрат на рабочую силу. Однако низкое качество инфраструктуры по-прежнему является одним из самых серьезных препятствий для африканских и некоторых стран Южной Азии в привлечении большего количества ПИИ и получении выгоды от них (см. Asiedu, 2006).

Чтобы получить выгоду от прямых иностранных инвестиций, развивающиеся страны должны обеспечить деловую среду, в которой МНП и отечественные фирмы ведут совместный бизнес. Например, МНП могут покупать промежуточные товары у отечественных фирм. Обеспечение выполнения контрактов как фактор деловой среды имеет решающее значение для того, чтобы это произошло. Если МНП считают, что уровень исполнения контрактов в принимающей стране низкий, внутренние связи станут рискованной альтернативой для этих МНП, и, следовательно, они будут реагировать на слабое правоприменение путем интернализации производства промежуточных товаров или их импорта (Dixit, 2011; Перес-Виллар и Серич, 2015).

Еще одна область разумной инвестиционной политики, которая может увеличить чистую прибыль от прямых иностранных инвестиций, – это доступ к финансам. Отечественным фирмам с ПИИ также необходимо внешнее финансирование для обеспечения промежуточных ресурсов для МНП, поскольку эти МНП хотят поддерживать определенный уровень качества. В межстрановом исследовании Alfaro et al. (2004) пришли к выводу, что страны со слаборазвитыми финансовыми рынками не могут получить выгоду от ПИИ. В другой статье Alfaro et al. (2010) пришли к выводу, что хорошо функционирующая финансовая система позволяет принимающим странам извлекать выгоду из прямых иностранных инвестиций за счет увеличения совокупной факторной производительности.

Сложность отрасли определяет, какой тип внешнего финансирования нужен отечественным компаниям. В целом отечественные малые и средние предприятия (МСП) производят промежуточные ресурсы для МНП в низкотехнологичных (например, текстильная и пищевая) и среднетехнологичных (например, автомобильная) отраслях. Поэтому в странах и отраслях с низким и средним уровнем технологической сложности развитие хорошо функционирующей банковской системы играет решающую роль для получения большей выгоды от прямых иностранных инвестиций.

Хотя в литературе показано, что МСП обычно зависят от банковского финансирования (Beck et al., 2008), продолжаются дискуссии о том, какая банковская структура более выгодна для финансирования МСП. Общий вывод заключается в том, что небольшие и местные банки с большей вероятностью будут предоставлять кредиты МСП, потому что у них есть сравнительное преимущество в кредитовании взаимоотношений, которое основано в первую очередь на мягкой информации, собранной кредитным специалистом через персонализированные контакты с МСП, их владельцами и менеджерами. и местное сообщество, в котором они действуют (Berger and Udell, 1996). Роль малых и местных банков становится решающей, особенно когда в системе отсутствуют кредитные бюро и информационная финансовая отчетность.С другой стороны, крупные и отечественные банки имеют сравнительное преимущество в кредитовании на расстоянии вытянутой руки или кредитовании на основе транзакций, основанном на точных количественных данных (Berger and Udell, 2006). Если доступны кредитные бюро и информативная финансовая отчетность, крупные и местные банки также будут полезны для МСП в получении доступа к кредитам. Как и в случае с крупными отечественными банками, иностранные банки также имеют сравнительное преимущество в кредитовании на расстоянии. Когда иностранные банки принимают решения о ссуде, они обычно полагаются на достоверную информацию, такую ​​как кредитные рейтинги, и требуют ценное обеспечение, такое как недвижимость.Следовательно, иностранные банки с меньшей вероятностью будут финансировать МСП (Berger et al., 2001). В целом, отечественная банковская система могла бы быть более выгодной для МСП, если бы они достигли определенного уровня мощности и, таким образом, продавали промежуточные ресурсы МНК в низко- и среднетехнологичных отраслях.

2. Привлечение прямых иностранных инвестиций для расширения возможностей трудоустройства высококвалифицированных специалистов и передачи технологий высокого уровня

На более поздних этапах экономического развития принимающим странам необходимо привлекать ПИИ, которые обеспечивают возможности для трудоустройства высококвалифицированных специалистов и более высокий уровень передачи технологий.Другие типы ПИИ не принесут значительных чистых положительных выгод на этих более зрелых стадиях развития. Следовательно, на этих этапах должны быть разные разумные политики. Развитие человеческого капитала – одна из таких разумных политик. Человеческий капитал определяет способность человека применять новые методы (Cosar, 2011; Nelson and Phelps, 1966). Как отмечает Ван ден Берг (2001: 226), «именно качество рабочей силы, ее накопленный опыт и человеческий капитал, ее система образования и т. Д. Определяет способность экономики создавать новые идеи и адаптировать старые. ‘.Даже если МНП готовы делиться технологиями и знаниями с отечественными фирмами, реализация этой передачи также требует наличия достаточного уровня человеческого капитала в принимающей стране. Следовательно, технологические вторичные эффекты от прямых иностранных инвестиций могут зависеть от уровня человеческого капитала в принимающей стране.

Borensztein et al. (1998) обнаружили, что ПИИ из стран Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) в развивающуюся страну имеют положительный эффект роста только тогда, когда принимающая страна достигла порога человеческого капитала где-то между 0.52 года и 1,13 года с точки зрения успеваемости мужчин в средней школе. В другом эмпирическом документе Сюй (2000) обнаружил, что передача технологий многонациональными предприятиями США увеличила рост производительности труда принимающей страны только тогда, когда страна достигла минимального порога человеческого капитала в 0,52–1,13 года (с точки зрения образования мужчин в средней школе более возраст 25). Эти результаты показывают, что положительные эффекты передачи технологий не проявляются в наименее развитых странах.

Отечественным фирмам может потребоваться внешнее финансирование для передачи технологий и управленческих навыков от МНК.Принимающим странам нужна хорошо функционирующая рыночная финансовая система, чтобы привлекать ПИИ, ориентированные на НИОКР и технологии, и получать от них побочные эффекты. Им следует передавать технологии, вкладывать собственные средства в НИОКР и улучшать корпоративное управление, чтобы преодолеть пороговый уровень абсорбционной способности. В финансовой литературе подчеркивается, что рыночная финансовая система превосходит банковскую финансовую систему в развитии инновационных технологий и улучшении корпоративного управления.Банковская финансовая система лучше подходит для финансирования краткосрочных проектов с низким уровнем риска и с хорошим обеспечением. Новаторские молодые предприниматели не могут предоставить заслугу в прошлом и достаточный залог. Из-за неопределенного характера инновационных идей между предпринимателями и финансистами возникают проблемы с асимметричной информацией. Поскольку получение информации о фирмах обходится банкам дороже, они хотят извлечь большую долю ожидаемого дохода от потенциально прибыльных инвестиций. Такое отношение может снизить стимулы для фирм делать инвестиции в НИОКР и инновации (Xu, 2012).Поэтому банковская система часто неохотно финансирует этих предпринимателей из-за высокой неопределенности и асимметрии информации (Beck et al., 2005). Также возможно, что влиятельные банки могут вступить в сговор с существующими фирмами, чтобы не допустить появления новых игроков. Поскольку новые участники имеют решающее значение для инноваций (как в Schumpeterian equilibrium à la Aghion and Howitt (1992)), финансовая система на основе банков может оказаться не дружественной к НИОКР и инновациям.

С другой стороны, рыночная система лучше подходит для финансирования проектов с высоким риском и нематериальными затратами благодаря более качественному производству и мониторингу информации, а также более богатому набору инструментов управления рисками (Allen and Gale, 2000).Фондовые рынки, являясь ключевым аспектом рыночной финансовой системы, имеют решающее значение для доступа к финансированию инвестиций в НИОКР и инноваций.

Молодым предпринимателям необходимо внешнее финансирование для коммерциализации своих многообещающих идей и открытия инноваций. Однако предоставления финансовых средств недостаточно для воплощения идей в жизнь, поскольку молодые предприниматели также нуждаются в стратегических советах и ​​другой управленческой поддержке при создании фирмы (Keuschnigg, 2003). Следовательно, необходимы различные виды финансирования, чтобы открыть путь молодым предпринимателям, которые хотят продавать свои новые продукты многонациональным компаниям.Венчурный капитал (ВК) – один из альтернативных способов предоставления финансовых и операционных знаний молодым и инновационным компаниям.

Поощрение венчурных фирм может увеличить выход на рынок молодых и инновационных предпринимателей. По прошествии времени эти предприниматели продают промежуточные ресурсы многонациональным предприятиям в отраслях, требующих высоких технологий и НИОКР, и создают совместные предприятия с многонациональными предприятиями. Производственные и партнерские отношения с многонациональными предприятиями увеличивают технологические вторичные эффекты и производительность отечественных фирм.

Взаимосвязь между правами интеллектуальной собственности (ПИС) и ПИИ довольно сложна. Слабая система прав интеллектуальной собственности увеличивает вероятность имитации, что подрывает преимущества владения фирмой и делает принимающую страну менее привлекательным местом для МНП. С другой стороны, сильная система прав интеллектуальной собственности может также оказать негативное влияние на ПИИ, сделав лицензирование жизнеспособной альтернативой ПИИ. Влияние защиты прав интеллектуальной собственности на ПИИ может также зависеть от технологичности сектора. Принято считать, что защита прав интеллектуальной собственности играет более важную роль в привлечении прямых иностранных инвестиций в отрасли с высокими технологиями и интенсивностью НИОКР.

Javorcik (2004) исследует влияние прав интеллектуальной собственности на прямые иностранные инвестиции, рассматривая эти сложности. Она обнаружила, что слабая защита больше сдерживает МНП в секторах, чувствительных к правам интеллектуальной собственности, таких как лекарства, косметика и медицинские товары, химические вещества, машины и оборудование, а также электрическое оборудование. Ее результаты также показывают, что слабая система защиты прав интеллектуальной собственности побуждает МНП создавать распределительные предприятия, а не создавать производственные мощности. В общем, защита прав интеллектуальной собственности может привлечь больше НИОКР и высокотехнологичных МНП и, таким образом, увеличить технологические побочные эффекты.

Страны, предлагающие привлекательные производственные ресурсы (например, низкие затраты на рабочую силу), часто неспособны защитить ПИС. Это создает компромисс для МНП. Поэтому МНП обычно неохотно передают технологию своим зарубежным филиалам из-за риска подражания. Используя данные о МНП в США, Branstetter et al. (2006) проверяют гипотезу о том, что защита прав интеллектуальной собственности побуждает МНП активнее передавать технологии. В качестве индикаторов передачи технологий они используют выплаты роялти и расходы на НИОКР многонациональных филиалов США.Их результаты показывают, что усиление защиты прав интеллектуальной собственности увеличивает передачу технологий от МНП странам, проводящим реформы.

Чтобы оценить влияние реформы ПИС, экономисты разработали ряд динамических моделей общего равновесия для двух регионов: Севера (развитая страна) и Юга (развивающаяся страна). В этих моделях, в то время как Север вводит новшества, Юг имитирует технологии, изобретенные на Севере. Согласно Хелпману (1993), усиление защиты прав интеллектуальной собственности на юге снижает уровень подражания югу и, следовательно, замедляет промышленное развитие.

С другой стороны, Branstetter et al. (2006) показывают, что эти затраты могут быть компенсированы выгодами, возникающими в результате увеличения производства и передачи технологий многонациональными предприятиями. Используя подробные данные по многонациональным предприятиям США, Бранстеттер и др. (2011) проверяют эту теорию. Они обнаружили, что многонациональные предприятия США расширили свою производственную деятельность и передали больше технологий после реформы ПИС в развивающихся странах. Эти эффекты были сильнее в наукоемких отраслях. Авторы подчеркивают, что, хотя большая часть расходов на НИОКР со стороны МНП США была сосредоточена в США, некоторые зарубежные филиалы производили расходы на НИОКР для адаптации технологии материнской фирмы к местным обстоятельствам и условиям.В соответствии с этим аргументом их эмпирические результаты показали, что реформа прав интеллектуальной собственности увеличила расходы на НИОКР американских МНП в наукоемких отраслях.

Билир (2014) утверждает, что влияние реформ ПИС на передачу технологий различается в зависимости от отрасли. Она различает отрасли в зависимости от продолжительности жизненного цикла продукта. Ее теоретическая модель показывает, что реформа прав интеллектуальной собственности не привлекает больше МНП в отраслях с коротким жизненным циклом продукта, поскольку развивающиеся страны с меньшей вероятностью будут имитировать продукт до его устаревания.С другой стороны, защита прав интеллектуальной собственности привлекает больше МНП только в отраслях с относительно длительным жизненным циклом продукции. Чтобы проверить это теоретическое предсказание, Билир (2014) строит отраслевой индекс продолжительности цикла продукта, вычисляя среднюю продолжительность времени, в течение которого данный патент продолжает цитироваться в последующих патентах. Длительное среднее опережающее отставание в цитировании указывает на то, что эта технология неизменно актуальна для будущих инноваций. Используя данные о глобальных операциях американских компаний в 37 отраслях и 92 странах в период с 1982 по 2004 год, она обнаружила, что защита прав интеллектуальной собственности в большей степени увеличила количество МНП в отраслях с длительным жизненным циклом продукции.

Некоторые из возможных технологических побочных эффектов от прямых иностранных инвестиций возникнут и распространятся естественным путем, а некоторые – нет. Либо просто чтобы стимулировать распространение общих вторичных эффектов, либо использовать их более ценные компоненты, принимающим странам, возможно, потребуется разработать конкретную политику пряника (если не кнута). Исторический пример, приведенный, среди прочего, Престовицем (1988: 34–35), может быть здесь показательным: в 1960-х годах японское правительство подняло тарифы на компьютеры IBM, вынудив IBM проводить прямые иностранные инвестиции и начинать производство в Японии.Таким образом, Министерство международной торговли и промышленности (MITI) отказалось разрешить прямые иностранные инвестиции, если IBM не предоставила лицензию на основные патенты 15 японским компаниям2. 1979,3

До того, как Китай стал членом Всемирной торговой организации (ВТО), он ввел в действие требования к эффективности (обязательная политика в отношении прямых иностранных инвестиций), чтобы позволить многонациональным предприятиям инвестировать в страну (Long, 2005). Такие требования включали долю экспорта, местное содержание, валютный баланс, передачу технологий и создание центров НИОКР.После членства в ВТО Китай использовал добровольную политику, чтобы побудить МНП создавать свои центры НИОКР в Китае. Некоторые из этих политик включают (Long, 2005: 329–30):

• Импортируемое оборудование и вспомогательные технологии для центров НИОКР МНП и используемые для пилотных экспериментов освобождаются от тарифов и других налогов на импорт.

• Некоторые расходы МНП на технологическое развитие вычитаются из корпоративного подоходного налога.

• Доходы от передачи технологий, разработанных исключительно МНП, освобождаются от налога с продаж.

• МНП, у которых есть центры НИОКР в Китае, разрешено импортировать и продавать небольшое количество высокотехнологичной продукции на пробной основе на местном рынке, если это товары, произведенные в результате НИОКР их материнских компаний.

Благодаря этой обязательной и добровольной политике в области прямых иностранных инвестиций Китай повысил свой технологический уровень и расширил свои исследования и разработки. Поскольку большинство развивающихся стран после ВТО привели свою политику в области ПИИ в соответствие с международными стандартами и нормами, они не могут использовать обязательные требования к эффективности для получения большей чистой выгоды от ПИИ.Тем не менее, все еще есть возможности для реализации некоторых обнадеживающих добровольных политик для достижения технологических побочных эффектов и повышения производительности за счет прямых иностранных инвестиций.

VI. Вывод

Мобильность капитала в форме прямых иностранных инвестиций быстро растет с 1980 года. Она считается наиболее выгодной среди различных типов глобальных финансовых потоков. В этой статье мы обсуждаем некоторые политические альтернативы, которые могут повысить эффективность прямых иностранных инвестиций для принимающих стран, особенно для развивающихся.Краткий вывод заключается в том, что политика «либерализации», направленная только на привлечение «любых» ПИИ, может не принести значительных чистых положительных выгод и, следовательно, максимально возможных эффектов для развития от ПИИ. Следовательно, принимающим странам необходимо разработать и внедрить «более разумную политику» для получения максимальной чистой выгоды от прямых иностранных инвестиций.

Исходя из экономической структуры принимающих стран, многонациональные предприятия (МНП) инвестируют в различные сектора. В целом МНП инвестируют в отрасли с низкой квалификацией / низкой заработной платой в странах, которые находятся на начальной стадии развития.Такая страна должна уделять больше внимания инфраструктуре, обеспечению соблюдения контрактов и банковской финансовой системе, чтобы привлекать ПИИ и получать от них выгоду. Но эта стратегия не могла обеспечить адекватный импульс для долгосрочного экономического роста более зрелым развивающимся странам, чтобы догнать развитые страны. На более поздних этапах экономического развития необходимы более совершенные стратегии для привлечения большего количества ПИИ, основанных на технологиях, которые могут обеспечить высокую добавленную стоимость для принимающей страны. Человеческий капитал, защита прав интеллектуальной собственности, рыночная финансовая система, а также правительственное руководство и правоприменение необходимы для получения большей выгоды от ПИИ для принимающих развивающихся стран на более поздних этапах экономического развития.

Банкноты

1. Фридман (2005) утверждает, что Китай зафиксировал прибыль от таких переводов квалифицированных рабочих.

2. Аргумент японского правительства, очевидно, был основан на конкуренции, как Престовиц (1988: 34) цитирует Сигеру Сахаши, менеджера MITI, сказавшего, что он был бы признателен, если бы «слон IBM не стал топтать японских комаров». Однако, как подчеркивает Юлек (2013), MITI часто вмешивался в бизнес-решения, вынуждая и даже выбирая лицензирование иностранных технологий.

3. Престовиц (1988: 35) также утверждает, что компания Texas Instruments, в то время крупнейший в мире производитель полупроводников, получила такое же отношение в начале 1960-х годов.

Список литературы

Аджемоглу, Д . 2009: Введение в современный экономический рост. Издательство Принстонского университета

Агион П. и Ховитт П. 1992: Модель роста через созидательное разрушение, Econometrica 60, 323–51.

Айткен, Б.Дж. И Харрисон, Б. 1999: Польза отечественных фирм от прямых иностранных инвестиций? Свидетельства из Венесуэлы. American Economic Review 89, 605–18

Альфаро, Л., Чанда, А., Калемли-Озкан, С. и Сайек, С. 2004: ПИИ и экономический рост: роль местных финансовых рынков. Журнал международной экономики 64, 89–112.

———. 2010: Способствуют ли прямые иностранные инвестиции экономическому росту? Изучение роли финансовых рынков в установлении связей? Журнал экономики развития 91, 242–56.

Аллен, Ф. и Гейл, Д. . 2000: Сравнение финансовых систем. MIT Press

Asiedu, E. 2006: Прямые иностранные инвестиции в Африке: роль природных ресурсов, размер рынка, государственная политика, институты и политическая нестабильность. Мировая экономика 29, 63–77.

Бек, Т., Демиргуч-Кунт, А. и Максимович, В. 2008: Модели финансирования во всем мире: разные ли малые фирмы? Журнал финансовой экономики 89, 467–87

Бекаерт, Г., Харви, К.Р. и Лундблад, К. 2010: Финансовая открытость и производительность. Мировое развитие 39, 1–19.

Бергер А., Клаппер Л. и Уделл Г. 2001: Способность банков предоставлять ссуды малоинформативным малым предприятиям. Journal of Banking and Finance 25, 2127–67.

Бергер, А. и Уделл, Г.Ф. 1996: Универсальное банковское дело и будущее кредитования малого бизнеса. В Saunders, A. и Walter, I., редакторы, Financial system design: The case for universal banking.Ирвин (Ричард Д.), 559–627.

Бергер, А. и Уделл, Г.Ф. 2006: Более полная концептуальная основа финансирования МСП. Journal of Banking and Finance 30, 2945–66.

Бхагвати, Дж. 2004: В защиту глобализации. Издательство Оксфордского университета.

Билир Л.К. 2014: Патентные законы, продолжительность жизненного цикла продукта и международная деятельность. Обзор американской экономики 104, 1979–2013 гг.

Бранстеттер Л.Г., Фисман Р. и Фоли К.F. 2006: Увеличивают ли усиление прав интеллектуальной собственности международную передачу технологий? Эмпирические данные из панельных данных компаний США. Ежеквартальный журнал экономики 121, 321–49

Branstetter, L., Fisman, R., Foley, C.F. и Сагги, К. 2011: Стимулирует ли реформа прав интеллектуальной собственности промышленное развитие? Журнал международной экономики 83, 27–36.

Боренштейн, Э., Грегорио, Дж. Д. и Ли, Дж. У. 1998: Как прямые иностранные инвестиции влияют на экономический рост? Журнал международной экономики 45, 115–35.

Косар, Л. 2011: Человеческий капитал, адаптация и развитие технологий. Бытие. Журнал макроэкономики 11, 1–39.

de Mello, L.R. 1999: Рост, обусловленный прямыми иностранными инвестициями: данные по временным рядам и панельным данным. Oxford Economic Papers 51, 133–51.

Диксит, А.К. 2011: Международная торговля, прямые иностранные инвестиции и безопасность. Ежегодный обзор экономики 3, 191–213.

Фишер, С. 1998. Либерализация счета операций с капиталом и роль МВФ, в Должен ли МВФ добиваться конвертируемости счета операций с капиталом? Очерки международных финансов 207. Принстон, Нью-Джерси: Принстонский университет.

Фридман, Т.Л. 2005: Мир плоский: краткая история двадцать первого века. Фаррар, Штраус и Жиру.

Харрисон А., Лав И. и Макмиллиан, S . 2004: Глобальные потоки капитала и финансовые ограничения. Журнал экономики развития 75, 269–301.

Arrison, A. and McMillian, M.S . 2003: Влияют ли прямые иностранные инвестиции на внутренние кредитные ограничения? Журнал международной экономики 61, 73–100.

Помощник, E . 1993: инновации, имитация и права интеллектуальной собственности. Econometrica 61, 1247–80.

Javorcik, B.S. 2004: Увеличивают ли прямые иностранные инвестиции производительность отечественных фирм? В поисках вторичных эффектов через обратные связи. American Economic Review 94, 605–27.

Кеушниг, C. 2003: Государственная политика и инновации, поддерживаемые венчурным капиталом (Рабочий документ № 2003–09), Университет Санкт-Галлена.

Косе, М.А., Прасад, Э.С. и Terrones, M.E. 2009: Повышает ли открытость для международных финансовых потоков рост производительности? Журнал международных денег и финансов 28, 554–80.

Левин, R . 2001: Международная финансовая либерализация и экономический рост. Обзор международной экономики 9, 339–63.

Long, C. 2005: Политика Китая в отношении прямых иностранных инвестиций: обзор и оценка. В Моран, Т., Грэм, Э.М. и Бломстрем, М., редакторы, способствуют ли прямые иностранные инвестиции развитию? Всемирный банк, 315–36.

Мишкин, Ф.С. . 2006: Следующая великая глобализация: как обездоленные страны могут использовать свою финансовую систему, чтобы разбогатеть. Издательство Принстонского университета

Нельсон, Р.Р. и Фелпс, Е.С. . 1966: Инвестиции в людей, распространение технологий и экономический рост.The American Economic Review 56, 69–75

Перес-Виллар, Л. и Серич, А . 2015: Транснациональные корпорации в Африке к югу от Сахары: внутренние связи и институциональная дистанция. Международная экономика 142, 94–117.

Prasad, E.S., Rogoff, K., Wei, S.J. и Козе , M.A. 2003: Влияние финансовой глобализации на развивающиеся страны: некоторые эмпирические данные // Периодические документы МВФ No 220. Вашингтон, округ Колумбия: МВФ.

Prestowitz, C. 1988: Обмен мест: как мы позволили Японии занять лидирующую позицию.Основные книги

Родрик, Д . 2011: Парадокс глобализации. Издательство Оксфордского университета.

Сагги, К. 2002: Торговля, прямые иностранные инвестиции и международный трансфер технологий. Наблюдатель за исследованиями Всемирного банка 17, 191–235.

Стиглиц, Дж. Э. 2000: Либерализация рынка капитала, экономический рост и нестабильность. World Development 28, 1075–1086.

———. 2002: Глобализация и ее недовольство. У. В. Нортон и компания.

Саммерс, Л.H. 2000: Международные финансовые кризисы: причины, предупреждение и лечение. Американский экономический обзор 90, 1–16.

ПРООН . 2001: Доклад о мировых инвестициях 2001: Развитие связей. ООН.

Ван Ден Берг, H . 2001: Экономический рост и развитие. Макгроу-Хилл.

Уиллер Д. и Моди, А . 1992: Решения о размещении международных инвестиций: на примере компаний США. Journal of International Economics 33, 57–76

Сюй, В .2000: Многонациональные предприятия, распространение технологий и рост производительности труда принимающей страны. Журнал экономики развития 62, 477–93.

Xu, L.C. 2012: Финансовая структура и экономическое развитие. Лин, Л.Ф., редактор, Новая структурная экономика: основа для переосмысления развития и политики. Всемирный банк, 259–84.

Yulek, M. 1998: Asya Kaplanları: Sanayi Politikaları ve Kalkınma. Alfa Yayınları.

Распространенность и факторы, связанные с коинфекцией гепатита B и C среди пациентов с ВИЧ-1 в Кении

East Afr Health Res J.2017; 1 (2): 73–79.

Дункан Ндегва Майна

a Колледж медицинских наук, Сельскохозяйственный и технологический университет Джомо Кеньятта, Найроби, Кения

Эндрю Киманга Ньерере

a Колледж медицинских наук, Сельскохозяйственный и технологический университет Джомо Кеньятта, Найроби , Кения

Рут Вамбуи Гичо

a Колледж медицинских наук, Сельскохозяйственный и технологический университет Джомо Кеньятта, Найроби, Кения

Джозеф Майна Мванги

b Кенийский научно-исследовательский медицинский институт, Найроби, Кения

Лихана

b Кенийский научно-исследовательский медицинский институт, Найроби, Кения

a Колледж медицинских наук, Сельскохозяйственный и технологический университет Джомо Кеньятта, Найроби, Кения

b Кенийский научно-исследовательский медицинский институт, Найроби, Кения

Поступило 26.10.2016; Принят в печать 25 июня 2017 г.

Авторские права © Восточноафриканская комиссия по исследованиям в области здравоохранения, 2017 г. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинального автора и источника. Чтобы просмотреть копию лицензии, посетите http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/.

Реферат

Справочная информация:

Вирус гепатита B (HBV) и вирус гепатита C (HCV) являются одними из самых хронических вирусных инфекций во всем мире.Сопутствующие инфекции HBV и HCV становятся все более распространенными среди людей, живущих с ВИЧ, что вызывает растущую озабоченность общественного здравоохранения. Основная цель нашего исследования состояла в том, чтобы определить распространенность ВГВ и ВГС и связанных с ними факторов среди ВИЧ-1-инфицированных пациентов, посещающих клинику комплексной помощи больницы округа Нгонг.

Методы:

После предоставления согласия у каждого участника исследования, посетившего клинику комплексной помощи, был взят образец крови объемом 5 мл.Кровь проверяли на поверхностный антиген гепатита В и антитела к вирусу гепатита С с помощью хемилюминесцентного иммуноанализа в соответствии с инструкциями производителя. Количество CD4 T-клеток определяли с помощью прибора FACSCalibre, а вирусную нагрузку ВИЧ-1 определяли с помощью системы Abbott m2000rt в соответствии с инструкциями производителя. Анкета использовалась для сбора социально-демографической информации и данных о факторах, связанных с коинфекциями HBV и HCV.

Результаты:

В исследовании приняли участие сто девяносто ВИЧ-1-инфицированных пациентов: 150 (78.9%) женщин и 40 (21,1%) мужчин. В общей популяции исследования распространенность коинфекции HBV составляла 5,8% (95% ДИ, 2,6–8,9%), а коинфекции HCV составляла 4,2% (95% ДИ, 1,6–7,4%). Однако ни один человек не был инфицирован всеми тремя вирусами. ВГС был связан с антиретровирусным лечением (OR 0,2; 95% ДИ 0,0–0,8; P = 0,036), тогда как HBV показал значительную связь с использованием презервативов (OR 0,3; 95% ДИ, 0,1–0,9; P =. 039) и медиана вирусной нагрузки.

Заключение:

В этом исследовании сообщалось о высокой распространенности коинфекции ВИЧ / ВГВ и ВИЧ / ВГС, что позволяет предположить, что ВИЧ-инфицированные пациенты должны проходить регулярный скрининг на инфекции ВГВ и ВГС, а также следует принимать профилактические и контрольные меры. на месте, которые включают общественное просвещение по инфекциям HBV и HCV.

ИСТОРИЯ ВОПРОСА

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вирус гепатита В (ВГВ) и вирус гепатита С (ВГС) относятся к числу наиболее хронических вирусных патогенов, вызывающих серьезную озабоченность общественного здравоохранения во всем мире. 1 Более 250 миллионов человек, инфицированных ВГВ, заболели хронической инфекцией ВГВ, что ежегодно приводит к 800 000 смертей, связанных с ВГВ. 2–5 Во всем мире более 70 миллионов человек заболели хронической инфекцией ВГС. 2,5,6 В западных странах, таких как Европа и США, распространенность ВГС достигает 30% и является самой высокой среди людей, употребляющих инъекционные наркотики. 7 Напротив, в большинстве африканских стран распространенность ВГС составляет всего 3% в Уганде 8 и достигает 15% в Египте. 7

Эти вирусы передаются схожими способами, такими как передача от матери ребенку, совместное использование инъекционного инструментария и переливание непроверенной крови или продуктов крови. 9,10 Люди с высоким риском заражения ВИЧ также подвергаются более высокому риску заражения другими вирусными патогенами, включая ВГВ и ВГС. Сопутствующие инфекции HBV или HCV становятся все более распространенными среди людей, живущих с ВИЧ.Подсчитано, что около одной трети людей, живущих с ВИЧ, могут быть коинфицированы ВГС, а две трети могут быть коинфицированы ВГВ из-за схожих способов передачи. 9 Эти сопутствующие инфекции связаны с высокой заболеваемостью, такими осложнениями, как тяжелое заболевание печени и смертностью. Заболевание печени увеличивает восприимчивость к гепатотоксичности из-за антиретровирусной терапии (АРТ). 9

Сопутствующие инфекции гепатита привели к тяжелому бремени болезней во многих регионах развивающегося мира с ограниченными ресурсами, включая Кению, где нет рутинных тестов на ВГВ и ВГС у ВИЧ-инфицированных пациентов. 2 До разработки и внедрения высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ) ВИЧ считался наиболее значимой вирусной инфекцией у пациентов с коинфекцией, а важность инфекций ВГВ и ВГС недооценивалась. 11 Однако, поскольку ВИЧ-инфекция успешно контролировалась с помощью ВААРТ, возросла осведомленность о потенциально опасных для жизни эффектах хронических инфекций ВГС или ВГВ у пациентов с коинфекцией, в частности, о прогрессировании цирроза и печеночной недостаточности. , и развитие гепатоцеллюлярной карциномы. 2,11–13 Возможно, что человек, живущий с ВИЧ, может не знать, что у него инфекция HBV и / или HCV, если он не прошел специальное тестирование на эти 2 вируса.

В настоящее время вакцины против ВГС нет. Самые большие проблемы при разработке вакцины включают разнообразие последовательностей между различными вирусными группами, а также значительную гетерогенность последовательностей изолятов в N-концевых областях и гликопротеине E2. 14 Из-за этой проблемы легче сосредоточиться на подходах вторичной профилактики, таких как скрининг продуктов крови перед переливанием и использование одноразового инъекционного инструментария.Напротив, вакцина для защиты контактных лиц от ВГВ существует и предоставляется правительством Кении бесплатно. Несмотря на доступность вакцины и тот факт, что она бесплатна, ряд кенийцев все еще не получили вакцину и по-прежнему подвергаются более высокому риску заражения этой болезнью.

В большинстве африканских стран эпидемия ВИЧ хорошо задокументирована, однако данные о сочетанных инфекциях ВГВ и ВГС ограничены как среди ВИЧ-инфицированных пациентов, так и среди населения в целом. 2 Это исследование проводилось среди ВИЧ-1-инфицированных пациентов, обратившихся за лечением в клинику комплексной помощи, с целью определения распространенности сочетанных инфекций HBV и HCV и связанных с ними факторов.

МЕТОДЫ

Дизайн исследования, условия и популяция

Это перекрестное исследование было проведено в период с мая по август 2015 г. в больнице округа Нгонг в округе Каджиадо, Кения, для определения распространенности ВГВ и ВГС и связанных с ними факторы среди ВИЧ-1-инфицированных пациентов.Исследуемая популяция состояла из ВИЧ-инфицированных пациентов, посещающих клинику комплексной помощи больницы, где ВИЧ-инфицированные проходят обследование и собирают свои антиретровирусные препараты (АРВ). Пациенты были последовательно набраны и отобраны с использованием метода систематической выборки, и только те, кто соответствовал критериям включения – в возрасте 18 лет и старше, а также добровольно и согласились участвовать в исследовании – были набраны. Те, кто был моложе 18 лет или не давали согласия на участие в исследовании, были исключены из участия.

Сбор данных и лабораторные исследования

Опросник, составленный исследователем, использовался для сбора социально-демографической информации и данных о факторах, связанных с коинфекциями HBV и HCV. После заполнения анкеты у каждого участника в асептических условиях было собрано 5 мл крови и распределено в пробирки с EDTA vacutainer для проверки количества Т-лимфоцитов CD4, вирусной нагрузки и серологического анализа на ВГВ и ВГС.

Количество CD4 Т-клеток определяли с помощью BD FACSCalibre (BD, Franklin Lakes, Нью-Джерси, США) 2,15 в течение 3 часов после сбора образца в соответствии с инструкциями производителя.Затем кровь центрифугировали в течение 5 минут при 1500 оборотах в минуту, плазму собирали и разливали в криопробирки для хранения при -20 ° C до тестирования. Поверхностный антиген гепатита B (HBsAg) и IgG вируса гепатита C (анти-HCV) определяли с помощью Maglumi 1000 (Shenzhen New Industries Biomedical Engineering Co., Ltd, Шэньчжэнь, Китай), полностью автоматизированного хемилюминесцентного иммуноанализа, согласно данным инструкции производителя. 16 Набор HBsAg имел чувствительность <1 индекса / мл и специфичность 100%, в то время как набор HCV IgG имел чувствительность 2 Ед / мл и специфичность 100%.Вирусную нагрузку ВИЧ-1 определяли с использованием системы Abbott m2000rt (Abbott Molecular Inc., Des Plaines, Illinois, USA) с автоматическим извлечением, амплификацией и детекцией образцов в соответствии с инструкциями производителя. 17

Анализ данных

Все сгенерированные данные были дважды введены в Microsoft Excel, очищены и проверены. Данные были экспортированы в IBM SPSS Version 20 (IBM, Нью-Йорк, США) для анализа. Для демографических переменных был проведен описательный анализ с использованием частот и пропорций.Распространенность HBV и HCV выражалась в процентах от всей исследуемой популяции. Тест хи-квадрат использовался для проверки связи между зависимыми и независимыми переменными. Отношения шансов (OR) были оценены с 95% доверительным интервалом (CI), а уровень значимости был установлен на P -значение меньше или равное 0,05.

Этическое одобрение

Это исследование было одобрено Комитетом по этике и исследованиям Национальной больницы Кеньятта / Университета Найроби в соответствии с этическим кодексом для биомедицинских исследований с участием людей (ссылка №P263 / 05/2015). Процедура исследования была подробно объяснена всем участникам, и каждый участник подписал форму согласия в качестве соглашения об участии в этом исследовании, прежде чем ответить на вопросы исследования и предоставить образцы крови. Согласие на публикацию результатов и данных о пациентах было получено от участников исследования в виде подписи после того, как исследователи объяснили важность публикации результатов исследования.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Всего в этом исследовании приняли участие 190 ВИЧ-1-инфицированных пациентов.Их средний возраст (стандартное отклонение [SD]) составлял 36,7 (10,3) года. Из 190 участников 150 (78,9%) составляли женщины, а 40 (21,1%) – мужчины. Почти две трети (121, 63,7%) участников были женаты. Уровень образования участников был в целом низким: более десятой части (24, 12,6%) вообще не посещали школу, а около половины (96, 50,5%) посещали школу до начального уровня. Около половины (51,6%) участников были заняты неформально, и менее десятой части (9,5%) участников были трудоустроены официально.Другие измеренные факторы показали, что около трех четвертей (140, 73,7%) участников использовали презервативы, большинство (156, 82,1%) получали АРТ, и почти все (181, 95,3%) не были вакцинированы против ВГВ. Все участники исследования прошли тестирование на вирусную нагрузку CD4 и ВИЧ-1. Медиана (межквартильный размах [IQR]) вирусной нагрузки составляла 150 (150–4509) копий на мл, а среднее (IQR) количество CD4-T-клеток составляло 469 (317–582) ().

ТАБЛИЦА 1.

Распределение участников по социально-демографическим, поведенческим и клиническим характеристикам среди ВИЧ-инфицированных пациентов, посещающих поликлинику комплексной медицинской помощи при больнице округа Нгонг

905 9057 .9) 10000-1468 Использование презервативов 77 Иногда 77 22.9) месяцев 905 Никогда3) 175
Переменная Частота (%)
Возраст, средний (стандартное отклонение) 36.7 (10,3)
Возраст
<30 лет 52 (27,4)
≥30 лет 138 (72,6)
8
8 Пол
Мужской 40 (21,1)
Женский 150 (78,9)
Уровень образования
Без формального образования 24 (12.6)
Первичная 96 (50,5)
Вторичная и выше 70 (36,8)
Семейное положение
В браке Одиночный 69 (36,3)
Занятость
Неформальный 98 (51,6)
Формальный рабочий 18 (9,5)
Доход (Кенийские шиллинги)
0 47 (24,7)
1-9999 107 (56,3)
9,5)
≥15000 18 (9,5)
Сексуальные партнеры
0 32 (16,8)
≥ 908 (83)
Да 140 (73.7)
Нет 50 (26,4)
Частота использования презервативов (n = 140)
Всегда 108 (77,1)
Обрыв презерватива
Да 31 (22.1)
Нет 159 (77.9)
9057 9057 9057 9057 15 (7.9)
Нет 175 (92,1)
Срок с момента последнего переливания (n = 15)
<12 месяцев 2 (13,3)
13 (86,7)
Татуировки
Да 3 (1,6)
Нет 197 (98,4)
Продолжительность с татуировка 3)
<12 месяцев 0
≥12 месяцев 3 (100)
Иммунизация против гепатита В
Завершенная доза 9 (4,7)
Лечение АРТ
Да 156 (82,1)
Нет 3477 CD4, медиана (IQR) 469 (317-582)
Вирусная нагрузка, медиана (IQR) 150 (150-4509)

В исследуемой популяции распространенность ВГВ было 5.8% (n = 11; 95% ДИ, 2,6–8,9%), а ВГС составлял 4,2% (n = 8; 95% ДИ, 1,6–7,4%). Существенная разница наблюдалась между ВГС-положительными и ВГС-отрицательными лицами в отношении АРТ (n = 190; OR 0,2; 95% ДИ 0,0–0,8; P = 0,036). Что касается HBV, значительная разница наблюдалась между HBV-положительными и HBV-отрицательными лицами в отношении использования презервативов (n = 190; OR 0,3; 95% CI, 0,1–0,9; P = 0,039). Также наблюдалась значительная разница между HBV-положительными и HBV-отрицательными людьми в отношении средней вирусной нагрузки.Участники исследования, у которых были сочетанные инфекции ВИЧ / ВГВ и ВИЧ / ВГС, имели высокую медианную (IQR) вирусную нагрузку ВИЧ, составляющую 22570 (150–74875) и 265 (150–12867), соответственно, по сравнению с вирусной нагрузкой ВИЧ, равной 150 (150– 4400) для участников, которые были моноинфицированы ВИЧ. Участники исследования, у которых была коинфекция ВИЧ / ВГВ, имели среднее (IQR) количество CD4 350 (250–628), а участники исследования с моноинфекцией ВИЧ имели среднее (IQR) количество CD4 472 (321–580), в то время как ВИЧ / СПИД. Участники с коинфекцией ВГС имели среднее (IQR) количество CD4 542 (400–639).Другие факторы, такие как пол, возрастная группа, уровень занятости, уровень дохода, уровень образования, история переливания крови, количество татуировок, количество сексуальных партнеров и семейное положение, не были существенно связаны ( P > 0,005) ни с HBV, ни с ВГС ().

ТАБЛИЦА 2.

Связь между социодемографическими, поведенческими и клиническими характеристиками с возникновением ВГВ и ВГС среди ВИЧ-инфицированных пациентов, посещающих поликлинику комплексного ухода при больнице суб-округа Нгонг

ВГС-положительный результат HCV отрицательный 9057%) 9057% 9057 8 9057 90,579 %)

905 B иммунизация % (9057)
Переменная OR (95% CI) P -значение HBsAg Positive HBsAg Negative OR (95% CI) 77 P -Значение 905 SD) 35.8 (8,4) 36,8 (10,4) .785 38,2 (11,0) 36,6 (10,3) .633
Пол
Мужской 3 (7,5%) 37 (92,5%) 1 .368 4 (10,0%) 1 . 248
Женский 5 (3.3%) 145 (96,7%) 0,4 (0,1–1,9) 7 (4,7%) 143 (95,3%) 0,4 (0,1–1,6)
Возраст группа
<30 2 (3,8%) 50 (96,2%) 1 ) 50 (96,2%) 1 .73
≥30 6 (4,3%) 132 (95,7%) 1,1 (0,2–5,8) 9 (6,5%) 129 (93,5%) 1,7 (0,4 –8,4)
Уровень образования
Без формального образования 100 (9057) 9057% .998 1 (4,2%) 23 (95,8%) 1,0 (0,1–9,8) ,98
Первичный 7 (7,3%) 89 (92,7%) 5,4 ( 0,7–45,2) .118 7 (7,3%) 89 (92,7%) 1,8 (0,4–7,0) .427
Среднее и выше 1 (1,4%) 69 (98,6%) 1 3 (4,3%) 67 (95,7%) 1
Семейное положение
Одиночный 5 (7.2%) 64 (92,8%) 3,1 (0,7–13,3) .142 5 (7,2%) 64 (92,8%) 1,5 (0,4–5,1) 0,532
В браке 3 (2,5%) 118 (97,5%) 1 6 (5,0%) 115 (95,0%) 1
8 Занятость
Неофициальный 6 (6.1%) 92 (93,9%) 1 .998 6 (6,1%) 92 (93,9%) 1 .449
Формальный 0 (0,0%) 18 (100,0%) .305 2 (11,1%) 16 (88,9%) 1,9 (0,4–10,3) .549
Не работает 2 ( 2,7%) 72 (97,3%) 0,4 (0,1–2,2) 3 (4,1%) 71 (95.9%) 0,6 (0,2–2,7)
Половой партнер
9057 905 905 905 30 (93,8%) 1 ,624 3 (9,4%) 29 (90,6%) 1 ,4
≥1 6 (3,8%) 152 (96,2%) 0,6 (0,1–3,1) 8 (5.1%) 150 (94,9%) 0,5 (0,1–2,1)
Доход (Кенийские шиллинги) 9057 9057 0 0 (0,0%) 47 (100,0%) .998 1 (2,1%) 46 (97,9%) 0,4 (0,0–6,2) , 49
1–9999 6 (5,6%) 101 (94.4%) 1,0 (0,1–8,9) ​​ .993 8 (7,5%) 99 (92,5%) 1,4 (0,2–11,7) .771
10000–14999 1 (5,6%) 17 (94,4%) 1,0 (0,1–17,3) 1 1 (5,6%) 17 (94,4%) 1,0 (0,1–17,3) 1
> = 15000 1 (5,6%) 17 (94,4%) 1 1 (5,6%) 17 (94.4%) 1
Использование презервативов
) 1,1 (0,2–5,5) 1 5 (3,6%) 135 (96,4%) 0,3 (0,1–0,9) 0,039
2 (4,0%) 48 (96,0%) 1 6 (12.0%) 44 (88,0%) 1
Обрыв презерватива 9057 ) 29 (93,5%) 1,8 (0,3–9,1) ,619 2 (6,5%) 29 (93,5%) 1,1 (0,2–5,6) 1
Нет 6 (3,8%) 153 (96.2%) 1 9 (5,7%) 150 (94,3%) 1
Переливание крови 9057
Да 0 (0,0%) 15 (100,0%) 1 0 (0,0%) 15 (100,0%) 1
8 (4.6%) 167 (95.4%) 11 (6.3%) 164 (93,7%)
Татуировки
Есть 1 (33,3%) 2 (66,7%) 12,9 (1,0–159,2) .122 0 (0,0%) 3 (100579) 1
Нет 7 (3.7%) 180 (96,3%) 1 11 (5,9%) 176 (94,1%)
АРВ лечение 9057
Да 4 (2,6%) 152 (97,4%) 0,2 (0,0–0,8) 0,036 7 (4,5%) 0,4 (0,1–1,3) .111
Нет 4 (11,8%) 30 (88,2%) 1 4 (11,8%) 30 (88,2%) 1
Завершено 1
Никогда 11 (6.1%) 170 (93,9%)
CD4, медиана (IQR) 542 (400–639) 465 (312–578)

7
. 350 (250–628) 472 (321–580) .431
Вирусная нагрузка, медиана (IQR) 265 (150–12867) 150 (150–4400) ) .399 25570 (150–74875) 150 (150–3078) .002

ОБСУЖДЕНИЕ

В этом исследовании распространенность HBsAg и HCV IgG составляла 5,8% и 4,2% соответственно. Возникновение ВГВ было связано с использованием презервативов и вирусной нагрузкой ВИЧ, а ВГС – с АРТ. Результаты тестирования на HBsAg в этом исследовании соответствовали распространенности HBsAg, задокументированной в предыдущих исследованиях, проведенных среди ВИЧ-инфицированных людей в Эфиопии (5,6%), Малави (5,6%) и Танзании (6,2%). 3,11,18 Распространенность HBsAg в этом исследовании также согласуется с предыдущим исследованием, проведенным среди ВИЧ-инфицированных в Кении (6%). 2 Однако распространенность коинфекции ВИЧ / ВГВ была ниже, чем сообщалось в Руанде (42,9%), Нигерии (11,9%), Гане (11,7%), Буркина-Фасо (9,8%) и Мьянме. (8,7%). 4,19–22 Напротив, распространенность HBV в этом исследовании была выше, чем сообщалось в Уганде (4,1%), Индии (4,9%) и Австралии (4,8%) среди ВИЧ-инфицированных пациентов. 23,24 В этом исследовании использование презервативов и высокая вирусная нагрузка ВИЧ были в значительной степени связаны с инфекцией HBV.Высокая вирусная нагрузка ВИЧ в результате высокой репликации вируса приводит к иммуносупрессии, снижая количество иммунных клеток, ответственных за устранение инфекции HBV, 11,15 отсюда связь между инфекцией HBV и более высокой вирусной нагрузкой. Кроме того, связь между использованием презервативов и инфекцией ВГВ может быть объяснена тем фактом, что правильное использование презервативов снижает риск передачи инфекции, передаваемой половым путем, такой как ВГВ.

Распространенность ВГС у пациентов с коинфекцией в этом исследовании (4.2%) соответствует показателям 4,8–5,0%, о которых сообщалось в других исследованиях в странах Африки к югу от Сахары. 11,19,23 Напротив, распространенность ВИЧ / ВГС была ниже, чем сообщалось в Кении (10%), Гане (18,7%), Камеруне (24,1%), Египте (40,5%) и Австралия (12,8%). 2,4,24–26 Другие примеры включают исследование 105 ВИЧ-инфицированных пациентов в Катманду, Непал, с 13,3% коинфекцией ВГС 27 ; когорта из 213 ВИЧ-инфицированных пациентов в Массачусетсе, США, из 16.1% коинфекция ВГС 28 ; и когорта из 639 ВИЧ-инфицированных в Словении с 7,6% коинфекцией ВГС. 29 Эти значения распространенности были выше, чем указано в этом исследовании.

Однако распространенность ВГС в этом исследовании была выше, чем сообщалось в предыдущих исследованиях в Кении (3,7%), Уганде (3,3%), Ливане (3,4%), Гвинее-Бисау (1,7%) и Замбии (1,2%). . 8,30–33 Использование АРТ показало значительную связь с инфекцией ВГС. Это может быть связано с тем, что ВИЧ атакует иммунные клетки, что приводит к иммуносупрессии; Таким образом, АРТ снижает вирусную нагрузку, что приводит к восстановлению иммунитета, который отвечает за выведение вируса гепатита С. 8,34

В этом исследовании сообщалось о высокой вирусной нагрузке ВИЧ среди участников с коинфекцией ВИЧ / ВГВ и ВИЧ / ВГС по сравнению с участниками с моноинфекцией ВИЧ. Высокая вирусная нагрузка ВИЧ среди пациентов с коинфекцией ВИЧ / ВГВ и ВИЧ / ВГС может быть связана с повышенной репликацией ВИЧ и ВГВ / ВГС, а также с лекарственной устойчивостью ВИЧ и ВГВ / ВГС, приводящей к состоянию иммуносупрессии. 15,25,34

Участники исследования с коинфекцией ВИЧ / ВГВ имели низкое медианное значение (IQR) CD4 по сравнению с участниками, инфицированными моно ВИЧ, что несопоставимо с результатами предыдущих исследований в Южной Африке (141 .6) и Нигерия (121). 36 Эти противоречивые результаты могут быть связаны либо с разницей в иммунном статусе участников этих исследований, либо с коинфекцией вирусного гепатита. У людей как с ВИЧ, так и с HBV репликация вируса может быть высокой, что может дополнительно способствовать нарушению иммунной системы пациентов. 11 Кроме того, известно, что существует дисбаланс субпопуляций Т-лимфоцитов периферической крови и турбулентность клеточного иммунитета у пациентов с хроническим ВГВ. 37 Кроме того, устойчивые к ламивудину мутации при лечении HBV оказали неблагоприятное воздействие на ответ на лечение у ВИЧ-инфицированных лиц, коинфицированных HBV, что привело к снижению числа CD4. 35,38,39 Среднее количество CD4 у пациентов с коинфекцией ВИЧ / ВГС было выше, чем у участников исследования как с моноинфекцией ВИЧ, так и с коинфекцией ВИЧ / ВГВ. Неясно, почему среднее число CD4 у участников исследования с коинфекцией ВИЧ / ВГС было выше, чем у участников с коинфекцией ВИЧ / ВГВ.

Преобладание женщин в этом исследовании может быть отражением более высокого бремени ВИЧ среди женщин в Кении, а также наблюдением, что мужчинам труднее раскрывать свой ВИЧ-статус, что ведет к более плохому обращению за медицинской помощью при обращении за помощью в связи с ВИЧ. .Однако роль пола в неравенстве бремени ВГВ и ВГС до конца не изучена.

Исследования показывают, что уровни коинфекции HBV и HCV у ВИЧ-инфицированных различаются во всем мире в зависимости от типа контакта, группы риска, географического региона, чувствительности и специфичности тест-наборов, а также разницы в размерах выборки. Это исследование было ограничено в нескольких аспектах; в основном образцы, положительные по анти-HCV и HBsAg, не были подтверждены полимеразной цепной реакцией, чтобы исключить ложноположительные результаты, или повторное размораживание и замораживание образца, которые могут повлиять на результаты.Кроме того, поскольку это было перекрестное исследование, мы не смогли определить или подтвердить, когда участники исследования заразились инфекциями HBV и HCV, и, следовательно, не смогли установить временную взаимосвязь между фактором риска и исходом. Кроме того, результаты исследования основывались на данных, предоставленных самими участниками, что означало, что, поскольку участники ретроспективно сообщали о своем поведении в течение всей жизни, неточности могли быть внесены из-за смещения воспоминаний.

ВЫВОДЫ

Наше исследование показало высокую распространенность HBV (5.8%) и коинфекция HCV (4,2%) среди ВИЧ-1-инфицированных пациентов.

Результаты этого исследования также показали, что факторами, связанными с коинфекцией ВИЧ / ВГВ, были использование презервативов и вирусная нагрузка ВИЧ, а коинфекция ВИЧ / ВГС была связана с АРТ. Основываясь на результатах этого исследования, авторы предполагают, что ВИЧ-инфицированные пациенты должны регулярно проходить тестирование на ВГВ и ВГС. Кроме того, ВИЧ-инфицированным пациентам следует на постоянной основе проводить санитарное просвещение по таким вопросам, как важность лечения ВИЧ, использование средств защиты во время полового акта и мониторинг ВИЧ-инфекции.Кроме того, мы призываем лиц, определяющих политику, и поставщиков медицинских услуг принять меры профилактики и контроля, включая просвещение населения по вопросам инфекций ВГВ и ВГС.

Выражение признательности

Авторы хотели бы поблагодарить госпиталь округа Нгонг за разрешение на проведение исследования и участников исследования, участие которых сделало возможным такой результат.

Сноски

Проверено экспертами

Конкурирующие интересы: Не заявлено.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

1. Айеле А.Г., Гебре-Селассие С. Распространенность и факторы риска вирусных инфекций гепатита В и С среди пациентов с хроническими заболеваниями печени в государственных больницах Аддис-Абебы, Эфиопия. ISRN Trop Med. 2013; 563821. 10.1155 / 2013/563821 [CrossRef] [Google Scholar] 2. Муриуки Б.М., Гичеру М.М., Вачира Д., Ньямаче А.К., Хамади С.А. Распространенность сочетанных вирусных инфекций гепатита B и C среди людей, инфицированных ВИЧ-1, в Найроби, Кения. BMC Re. Примечания. 2013; 6: 363. 10.1186 / 1756-0500-6-363. Medline [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Хокинс С., Кристиан Б., Йе Дж и др. . Распространенность коинфекции гепатита B и ответ на антиретровирусную терапию среди ВИЧ-инфицированных пациентов в Танзании. СПИД. 2013; 27 (6): 919–927. 10.1097 / QAD.0b013e32835cb9c8. Medline [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Rusine J, Ondoa P, Asiimwe-Kateera B и др. . Высокая распространенность HBV и HCV инфекции среди ВИЧ-инфицированных взрослых в Кигали, Руанда. PLoS One. 2013; 8 (5): e63303.10.1371 / journal.pone.0063303. Medline [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Всемирная организация здоровья. Глобальная стратегия сектора здравоохранения по вирусным гепатитам на 2016–2021 гг. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2016. [Google Scholar] 7. Barth RE, Huijgen Q, Taljaard J, Hoepelman AIM. Гепатит B / C и ВИЧ в Африке к югу от Сахары: связь между широко распространенными инфекционными заболеваниями. Систематический обзор и метаанализ. Int J Infect Dis. 2010. 14 (12): e1024–1031. 10.1016 / j.ijid.2010.06.013. Medline [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Sulkowski M, Thomas DL, Mehta SH, Chaisson RE, Moore RD. Гепатотоксичность, связанная с антиретровирусной терапией, содержащей невирапин или эфавиренц: роль инфекций гепатита C и B. Гепатология. 2002. 35 (1): 182–189. 10.1053 / jhep.2002.30319. Medline [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Wondimeneh Y, Alem M, Asfaw F, Belyhun Y. Распространенность HBV и HCV и их корреляция с клетками CD4 и ферментами печени среди ВИЧ-положительных людей в Учебной больнице Университета Гондэра, Северо-Западная Эфиопия.Вирол Дж. 2013; 10 (1): 171. 10.1186 / 1743-422Х-10-171. Medline [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Рамезани А., Амирмоэзи Р., Фольк Дж. Э. и др. . Распространенность ВГС, ВГВ и ВИЧ, коинфекции и связанное с ними поведение среди потребителей инъекционных наркотиков мужского пола в Араке, Иран. Уход за СПИДом. 2014. 26 (9): 1122–1126. 10.1080 / 09540121.2014.882485. Medline [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Перц Дж. Ф., Армстронг Г. Л., Фаррингтон Л. А., Хутин Ю. Ф., Белл Б. П.. Вклад вирусов гепатита В и вирусных инфекций гепатита С в цирроз и первичный рак печени во всем мире.J Hepatol. 2006. 45 (4): 529–538. 10.1016 / j.jhep.2006.05.013. Medline [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Drummer HE, Maerz A, Poumbourios P. Экспрессия на клеточной поверхности функциональных гликопротеинов E1 и E2 вируса гепатита C. FEBS Lett. 2003. 546 (2-3): 385–390. 10.1016 / S0014-5793 (03) 00635-5. Medline [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Brown ER, Otieno P, Mbori-Ngacha DA, et al. . Сравнение количества клеток CD4, вирусной нагрузки и других маркеров для прогнозирования смертности среди ВИЧ-1-инфицированных беременных женщин Кении.J Infect Dis. 2009. 199 (9): 1292–1300. 10.1086 / 597617. Medline [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Кабесас-Фернандес М., Кабеза-Баррера М. Внедрение автоматизированной системы диагностики и количественной оценки вирусов гепатита B и C. Откройте Virol J. 2012; 6: 122–134. 10.2174 / 1874357

6010122. Медлайн. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Wojewoda CM, Spahlinger T, Harmon ML, et al. . Сравнение теста Roche Cobas AmpliPrep / Cobas TaqMan на ВИЧ-1, версия 2.0 (CAP / CTM v2.0) с другими ПЦР-анализами в реальном времени для мониторинга ВИЧ-1 и последующего наблюдения за вирусными нагрузками низкого уровня. J Virol Methods. 2013. 187 (1): 1–5. 10.1016 / j.jviromet.2012.10.004. Medline [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Мур Э., Бидсворт МБД, Чапонда М. и др. . Благоприятные исходы АРТ в течение года у взрослых малавийцев с коинфекцией гепатита B и C. J Infect. 2010. 61 (2): 155–163. 10.1016 / j.jinf.2010.04.009. Medline [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Отегбайо Дж. А., Тайво Б. О., Акингбола Т. С. и др.. Распространенность серопозитивности по гепатиту B и C в нигерийской когорте ВИЧ-инфицированных пациентов. Ann Hepatol. 2008; 7 (2): 152–156. Медлайн. [PubMed] [Google Scholar] 20. Adjei AA, Armah HB, Gbagbo F и др. . Корреляты инфекций ВИЧ, ВГВ, ВГС и сифилиса среди заключенных и сотрудников тюрем в Гане: национальное многоцентровое исследование. BMC Infect Dis. 2008; 8 (1): 33. 10.1186 / 1471-2334-8-33. Medline [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Симпор Дж., Савадого А., Ильбудо Д. и др. . Распространенность Toxoplasma gondii, HCV и HBV и коинфекция среди ВИЧ-положительных и отрицательных беременных женщин в Буркина-Фасо.J Med Virol. 2006. 78 (6): 730–733. 10.1002 / jmv.20615. Medline [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Зау С. К., Тун СТТ, Тида А. и др. . Распространенность вируса гепатита C и B среди пациентов, инфицированных ВИЧ: перекрестный анализ крупной программы помощи при ВИЧ в Мьянме. Троп Докт. 2013. 43 (3): 113–115. 10.1177 / 0049475513493416. Medline [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Пирилло М.Ф., Бассани Л., Герминарио ЕАП и др. . Распространенность вирусов гепатита B и C среди ВИЧ-инфицированных беременных женщин в Уганде и Руанде.J Med Virol. 2007. 79 (12): 1797–1801. 10.1002 / jmv.21007. Medline [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Петуменос К., Рингланд С. База данных наблюдений за ВИЧ в Австралии. Изменение антиретровирусной терапии среди пациентов с коинфекцией ВИЧ, вируса гепатита B и вируса гепатита C в Австралийской базе данных наблюдений за ВИЧ. HIV Med. 2005. 6 (3): 155–163. 10.1111 / j.1468-1293.2005.00280.x. Medline [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Салпини Р., Чеккарелли Л., Фокам Дж. И др. . 152 Коинфекции HBV, HCV, HDV и HEV в когорте ВИЧ-положительных пациентов в Камеруне.J Hepatol. 2012; 56: S66. 10.1016 / S0168-8278 (12) 60165-2 [CrossRef] [Google Scholar] 26. Мансур А.К., Али Р.М., Абдельразек С.Ю. и др. . Распространенность HBV и HCV-инфекции среди египетских пациентов с талассемией, которым делали несколько переливаний крови. Hematol Oncol Stem Cell Ther. 2012. 5 (1): 54–59. 10.5144 / 1658-3876.2012.54 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Poudel KC, Palmer PH, Jimba M, Mizoue T., Kobayashi J, Poudel-Tandukar K. Коинфекция вирусом гепатита C среди ВИЧ-положительных людей в долине Катманду, Непал. J Int Assoc Provid AIDS Care.2014. 13 (3): 277–283. 10.1177 / 2325957413500989 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Sherman KE, Rouster SD, Chung RT, Rajicic N. Распространенность вируса гепатита C среди пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека: перекрестный анализ Группы клинических испытаний СПИДа среди взрослых в США. Clin Infect Dis. 2002. 34 (6): 831–837. 10.1086 / 339042. Medline [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. škamperle M, Seme K, Lunar MM, et al. . Распространенность, распределение генотипов и факторы риска заражения гепатитом С среди ВИЧ-инфицированных в Словении: обновленная информация за 1986–2013 гг.Acta Dermatovenerol Альп Панноника Адриат. 2014. 23 (2): 25–26. Медлайн [PubMed] [Google Scholar] 30. Каруру Дж. В., Луле Г. Н., Джоши М., Анзала О. Распространенность сочетанной инфекции ВГС и ВГС / ВИЧ среди стационарных пациентов в Национальной больнице Кеньятта. East Afr Med J. 2005; 82 (4): 170–172. 10.4314 / eamj.v82i4.9276. Medline [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. О’Рейли Дж. И., Окама П., Опио К. К. и др. . Факторы риска и распространенность гепатита С среди пациентов, госпитализированных в больницу Мулаго, Уганда. J Tro. Med. 2011; 2011: 598341.10.1155 / 2011/598341. Medline [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Рамия С., Махфуд З., Афифи Р. и др. . ВИЧ и вирусный гепатит (HBV и HCV) среди четырех уязвимых групп в Ливане. Clin Microbiol Infect. 2010; 16 (приложение 2): S335. [Google Scholar] 33. Хёнге Б.Л., Йесперсен С., Медина С. и др. ; Когортная исследовательская группа по ВИЧ в Бисау. Распространенность гепатита С среди ВИЧ-инфицированных в Гвинее-Бисау: описательное кросс-секционное исследование. Int J Infect Dis. 2014; 28: 35–40. 10.1016 / j.ijid.2014.06.007. Medline [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Конопницки Д., Мокрофт А., де Вит С. и др. ; EuroSIDA Group. Гепатит B и ВИЧ: распространенность, прогрессирование СПИДа, ответ на высокоактивную антиретровирусную терапию и повышенная смертность в когорте EuroSIDA. СПИД. 2005. 19 (6): 593–601. 10.1097 / 01.aids.0000163936.99401.fe. Medline [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Лоденьо Х., Шуб Б., Элли Р., Кайру С., Сегал И. Инфекции, вызванные вирусами гепатита В и С, и функция печени у больных СПИДом в больнице Криса Хани Барагваната, Йоханнесбург.East Afr Med J. 2000; 77 (1): 13–15. Медлайн [PubMed] [Google Scholar] 37. Тянь Ю., Цю Ц.Ф., Ли Т.С. [Различие и значение субпопуляций Т-лимфоцитов периферической крови у пациентов с хроническим гепатитом В и бессимптомных носителей HBV]. Чжунхуа И Сюэ За Чжи. 2005. 85 (47): 3354–3358. Медлайн [PubMed] [Google Scholar] 38. Браун Р.С. младший, МакМахон Б.Дж., Лок А.Ф. и др. . Противовирусная терапия при хронической вирусной инфекции гепатита В во время беременности: систематический обзор и метаанализ. Гепатология. 2016; 63 (1): 319–333.10.1002 / hep.28302. Medline [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. Мванги Дж., Нганга З., Лихана Р. и др. . Переключитесь с 200 на 350 базовых показателей CD4: что это значит для программ ухода и лечения в связи с ВИЧ в Кении. Pan Afr Me. J. 2012; 12:80. Medline [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Настольные игры и Закон об интеллектуальной собственности

В современную эпоху, хотя почтенные игры, такие как шахматы и нарды, остаются популярными, многие люди ассоциируют фразу «настольные игры» с такими общепринятыми продуктами, как как Monopoly , Scrabble , Лотки и лестницы и Candyland .Более сложные стратегические игры обычно отводятся любителям и нишевым игрокам, таким как военные игроки, которые разыгрывают исторические или вымышленные сражения, используя картонные карточки или миниатюрные фигурки на досках с картами. Однако в последние годы наблюдается рост количества новых настольных игр, которые разрабатываются, продаются, продаются и в которые играют по всему миру. В 2013 году продажи настольных игр в США составили более 1,8 миллиарда долларов из 22 миллиардов долларов внутреннего рынка игрушек. 3 Эти цифры продаж, хотя и незначительны по сравнению с размером индустрии видеоигр, вполне респектабельны и предполагают, что настольные игры стали основным источником развлечений.Цифровые и мобильные версии настольных игр также становятся довольно распространенными.

В результате перехода от «детских вещей» и второстепенных хобби к массовым развлечениям разработчики и издатели настольных игр все чаще сталкиваются с проблемами интеллектуальной собственности (ИС). Судебные процессы или угрозы судебного преследования – особенно на стыке офлайн и цифровых настольных игр – не редкость. Доски сообщений, которые часто посещают игроки и разработчики игр, содержат такие вопросы, как «Я делаю игру; как я могу предотвратить его копирование кем-либо другим? » и «Я делаю игру, похожую на Game X; как я могу избежать проблем с копированием? » Настольные игры являются связующим звеном между тремя основными формами защиты интеллектуальной собственности – авторским правом, товарным знаком и патентом, поэтому на эти вопросы не всегда легко ответить.

Чтобы обсудить авторское право в настольных играх, мы должны вернуться к делу Верховного суда 1879 года, по иронии судьбы не имеющему никакого отношения к играм. В деле Baker v. Selden , 4 истец разработал новый метод бухгалтерского учета и опубликовал книгу, содержащую введение, объяснение метода и некоторые примеры, которые в основном состояли из пустых бухгалтерских бланков. Его книга не имела большого успеха, но когда другой издатель начал успешно продавать книгу, содержащую очень похожие формы, его вдова подала иск о нарушении авторских прав.Верховный суд постановил, что, хотя книга защищена авторским правом, метод бухгалтерского учета сам по себе не является подходящим объектом авторского права, и, поскольку формы были просто инструментами для выполнения метода, они не подпадали под действие авторского права. Судья Джозеф Брэдли писал: «[Если] никто не имеет права печатать или публиковать его книгу или любую ее материальную часть, как книгу, предназначенную для обучения искусству, любое лицо может практиковать и использовать само искусство, которое он описал и проиллюстрировал в нем.. . . Авторское право на книгу по бухгалтерскому учету не может гарантировать исключительное право производить, продавать и использовать бухгалтерские книги, подготовленные в соответствии с планом, изложенным в такой книге ». 5

Принцип, изложенный в деле Baker v. Selden , был позже кодифицирован в Законе об авторском праве 1976 года, в котором четко говорится: «Ни в коем случае защита авторских прав на оригинальное авторское произведение не распространяется на любую идею, процедуру, процесс, систему, метод работы, концепция, принцип или открытие, независимо от формы, в которой он описан, объяснен, проиллюстрирован или воплощен в такой работе. 6 Таким образом, дихотомия идеи и выражения, которая является фундаментальной для закона об авторском праве, восходит к Baker v. Selden .

Следовательно, системы или процессы, составляющие ядро ​​игры, обычно называемые «игровой механикой», не подпадают под действие авторского права, даже если письменные правила, игровое поле, изображения карт и другие элементы часто упоминаются to в качестве «темы» игры – может быть. Игровая механика может быть такой простой, как «бросить кости и переместить жетон по дорожке», или гораздо более сложной.Независимо от сложности или оригинальности систем и процессов данной игры, ее игровая механика, скорее всего, не будет защищена авторским правом.

Товарный знак может защитить название и другие аспекты настольной игры. Товарные знаки служат для идентификации источника конкретного продукта или услуги и для отличия продуктов одного продавца от продуктов других на рынке. Если название игры не является общим или просто описанием игры, оно может гарантировать защиту товарного знака.Точно так же другие аспекты игры – имена персонажей, логотипы, графический дизайн и т. Д. – могут считаться товарными знаками. Как и в случае с любым другим товарным знаком в Соединенных Штатах, регистрация не требуется, поскольку права на товарный знак начинают накапливаться, как только знак используется в торговле, и, таким образом, разработчик игры может предотвратить использование знаков другими лицами, которые придут позже, при наличии вероятности. замешательства среди потребляющей публики.

Битва за одну из самых известных настольных игр в истории привела к изменению закона о товарных знаках.Parker Brothers, издатель Monopoly , был втянут в многолетнюю серию судебных баталий с экономистом по имени Ральф Анспах, который разработал и начал продавать игру, которую он назвал Anti-Monopoly . В споре рассматривались различные претензии, но преобладала претензия о нарушении прав на товарный знак. Наконец, в 1983 году Верховный суд оставил в силе постановление апелляционного суда о том, что слово «монополия» стало родовым, потому что покупатели связывали название с продуктом, а не с источником. 7 В частности, доказательства показали, что покупатели Monopoly были мотивированы своим знанием игры, а не ее связью с Parker Brothers. Непосредственно в результате этого дела Конгресс внес поправки в § 14 (c) Закона Лэнхэма, который касается аннулирования зарегистрированного знака, позднее в том же году. Конгресс добавил формулировку, поясняющую, что знак становится родовым только в том случае, если он «имеет первостепенное значение. . . для соответствующей общественности »является общим описанием конкретных товаров или услуг, и мотивация покупателя не используется в качестве теста. 8

После решения 1983 года, несмотря на законодательное «исправление» этого вопроса, статус торговой марки MONOPOLY несколько мутный. Hasbro (нынешний владелец игры через серию слияний и поглощений) указан как владелец первоначальной регистрации торговой марки MONOPOLY 1935 года, которая теоретически была отменена в 1983 году. Несмотря на регистрацию, Hasbro утверждает, что относительно стабильный поток «- ополы »игры. Управление по патентам и товарным знакам США имеет более 400 записей заявок на регистрацию названий игр, оканчивающихся на «-opoly.«Большинство из них было заброшено или аннулировано, но есть несколько« -опольных »товарных знаков, зарегистрированных на других владельцев. (Интересно, что Hasbro также владеет регистрацией торговой марки ANTI-MONOPOLY, хотя сама игра продается явно неаффилированной University Games.)

Как отмечалось выше, названия игр являются очевидным вариантом защиты товарных знаков, но разработчики игр и издатели также стремились зарегистрировать и защитить товарный вид в дизайне игровых досок, отличительных макетах карт и даже игровых жетонах.Hasbro, например, владеет регистрационными данными для дизайна игровой доски Monopoly , большей части иллюстраций (например, значка железной дороги, изображений для мест «Тюрьма», «Отправиться в тюрьму» и «Бесплатная парковка»); и другие), дизайны карт Шанса и Сундука сообщества, а также расположение игровых денег.

Хотя методы игры могут не подходить для защиты авторских прав, патентная защита может быть доступна. Патент на полезность предоставляет его владельцу право исключать любого другого человека из практики запатентованного изобретения.Применительно к настольной игре патент, таким образом, позволит владельцу патента запретить кому-либо продавать игру, в которой используется игровая механика, на которую распространяется патент. Чтобы быть патентоспособной, игровая механика должна быть уникальной и неочевидной, что означает, что (1) механика, для которой испрашивается патентная защита, еще не известна или не используется другими; и (2) различия между игровой механикой и предыдущими играми не должны быть очевидны для кого-то с обычными навыками в области игрового дизайна.В случае выдачи патент действует в течение 20 лет с даты подачи заявки. Однако определение уникальных атрибутов игры может быть трудным, а затраты на получение патентной защиты и контроль над патентом могут быть непомерно высокими. В результате отдельные разработчики игр и небольшие разработчики игр могут оказаться не в состоянии использовать этот путь.

В 1935 году компания Parker Brothers получила патент на настольную игру Monopoly , изобретенную Чарльзом Дэрроу. 9 В патенте описаны правила игры и заявлено устройство настольной игры, состоящее из непрерывной дорожки вокруг доски и групп пространств, каждая из которых указывает требуемую арендную плату за фишку противника, причем такая арендная плата увеличивается по мере того, как владельцы приобрели больше мест в той же группе.Восемь дополнительных требований добавили или изменили аспекты игры: например, претензия 2 добавила карты шанса; В заявлении 3 добавлены титульные карты, соответствующие клеткам, зданиям и жетонам игроков; и так далее. Во всех пунктах 4–9 указано, что места вокруг игрового поля представляют «объекты недвижимости, железные дороги, коммунальные услуги, случай, общественный сундук и штрафы», что сужает объем этих утверждений и представляет тему игры больше, чем механику. В настоящее время компания, стремящаяся запатентовать игру, вряд ли будет настолько тематически специфичной в своих заявках, чтобы избежать ограничения защитной ценности патента.

Например, в 1993 году компания Wizards of the Coast (WotC, ныне подразделение Hasbro Inc.) выпустила игру на основе коллекционных карточек под названием Magic: The Gathering ( M: tG ), которая мгновенно стала успешной. . В 1995 году WotC получил патент на «Метод игры в карточную игру», в котором заявлен метод игры в соответствии с правилами M: tG (расширенная версия которой составляла описание предпочтительного варианта осуществления. заявленного изобретения). 10 В формуле изобретения этого патента подробно описываются различные элементы игрового процесса, но отсутствует какая-либо ссылка на фэнтезийную и магическую тему, представленную в оформлении игры.

Патентный закон предусматривает некоторые ловушки для неосторожных, которые могут помешать планам обнадеживающего разработчика игр. Часто разработчик игры просит игроков сыграть в игру в форме прототипа и предоставляет отзывы, которые можно использовать для уточнения дизайна. Хотя игровое тестирование может выявить проблемы дизайна, которые могут сделать игру менее приятной – или даже невозможной – в Соединенных Штатах, публичное раскрытие информации может задействовать панель продажи, которая препятствует выдаче патента, если изобретение «находилось в публичном использовании. , в продаже или иным образом доступны для общественности »более чем за год до даты подачи заявки. 11 (В некоторых зарубежных странах нет годичного льготного периода; любое публичное раскрытие до подачи заявки исключает патент.) Таким образом, игровое тестирование – особенно в общественных местах, например, на игровом съезде или торговом центре. показать – можно считать публичным раскрытием, которое препятствует патентоспособности. Кроме того, некоторые дизайнеры предлагают версии своих игр «для печати и игры», которые позволяют игрокам загружать и распечатывать простые версии компонентов и правил игры и играть в них до того, как игра будет опубликована.Этого также может быть публичное раскрытие, достаточное для отклонения заявки на патент.

Патентный закон также предусматривает патенты на промышленные образцы, которые могут выдаваться новым и оригинальным декоративным объектам. В то время как патент на полезную модель относится к тому, как работает изделие, патент на образец касается того, как изделие выглядит. Таким образом, патент на образец может быть средством защиты новых игровых компонентов, позволяя владельцу предотвращать использование других компонентов, похожих на внешний вид. Патент на образец защищает только декоративные элементы рассматриваемого изделия; любой аспект изделия, выполняющий определенную функцию, не подойдет для патента на образец.

Расширения / Модификации вентилятора

Стереотип одинокого изобретателя, возившегося в своем гараже или мастерской, на самом деле может быть достаточно точным изображением независимого дизайнера игр. Дизайн игры часто представляет собой итеративный процесс в течение месяцев или лет, в течение которого дизайнер добавляет, вычитает, модифицирует или иным образом возится с исходной концепцией. Краткое ознакомление с форумом «Дизайн настольных игр» на BoardGameGeek.com, 12 , веб-сайте сообщества, посвященном новостям, обзорам и форумам настольных игр, показывает множество сообщений от дизайнеров, объясняющих их текущую работу и спрашивающих совета у другим разработчикам игр и геймерам в целом – о правилах, механике и о том, как опубликовать игру (или опубликовать игру).

После публикации игры она может стать предметом одного или нескольких расширений – дополнительных компонентов или правил, которые изменяют или улучшают исходную игру. Часто такие дополнения создаются оригинальным дизайнером или издателем, который получил от дизайнера право на публикацию игры; в таких случаях распределение прав интеллектуальной собственности – авторских прав, товарных знаков и / или патентов – останется таким же, как и для основной игры. Однако некоторые игры издаются в одной стране и передаются другой компании по лицензии для публикации и распространения в другой стране.В зависимости от условий лицензии иностранная компания может иметь право развивать расширение.

Эта ситуация может усложнить вопрос о праве собственности. Расширение может включать, например, дополнительную игровую доску или новые компоненты, предназначенные для интеграции с исходными компонентами, или пересмотренные или расширенные правила. В таком случае расширенная версия игры будет считаться производной от оригинальной игры. Если в лицензионном или дистрибьюторском соглашении четко не определены соответствующие права сторон, то лицо или компания, создавшие расширение, будут владеть авторскими правами на эти элементы.Многие дистрибьюторские соглашения в сфере настольных стратегических игр состоят из одностраничных или двухстраничных контрактов, в которых излагаются не более чем условия распределения доходов, а это означает, что такие права часто четко не разграничены. Владелец базовой игры может не иметь права распространять расширение, что может поставить под угрозу продажи, если потребляющая публика больше заинтересована в расширенной игре, чем в оригинале.

Выход в Интернет

Иногда бывает сложно собрать достаточно игроков в одной комнате одновременно, чтобы играть в игры.Компьютерные версии настольных игр, загруженные в компьютер и играемые одним игроком против компьютера, существуют уже некоторое время. Переход к онлайн-формату, в который могут играть несколько игроков в реальном времени или асинхронно, имеет смысл для разработчика настольных игр. Тем не менее, геймеры могут быть нетерпеливыми, и если издатель игры недостаточно быстро создает и публикует онлайн-версию популярной игры, предприимчивые программисты из сообщества могут взять дело в свои руки и придумать доморощенную версию игры. «Неофициальная» версия игры.Конечно, такая разработка игр в стиле линчевателей имеет последствия для интеллектуальной собственности, которые могут привести к неприятностям.

В 2005 году индийская компания выпустила игру по образцу популярной словесной игры Scrabulous , которую она назвала Scrabulous . Первоначально игра была доступна на веб-сайте компании, а в 2007 году они выпустили ее на Facebook, где она быстро стала очень популярной. Вскоре после этого, в 2008 году, компания Hasbro, владелец оригинальной игры Scrabble , подала иск против компании 13 и отправила в Facebook уведомление с просьбой удалить Scrabulous из службы в соответствии с Законом об авторском праве в цифровую эпоху. (Закон о защите авторских прав в цифровую эпоху).Facebook выполнил требование подписчиков из США и Канады. Компания Mattel Inc., которой принадлежат международные права на Scrabble , подала иск в Индии и инициировала действие Закона США “Об авторском праве в цифровую эпоху” (DMCA) с целью удаления Scrabulous из Facebook для остального мира. Высокий суд Дели постановил, что сама игра Scrabble не защищена авторским правом, но что название «Scrabulous» нарушает права на товарный знак SCRABBLE. 14 В конце концов, индийская компания перевыпустила игру под названием «Lexulous» и внесла изменения в раскладку игрового поля и количество очков буквенных плиток, надеясь в достаточной степени отличить игру от Scrabble, чтобы избежать нарушений.В конечном итоге Lexulous вернулся в Facebook после достижения договоренностей с Mattel и Hasbro; но никогда не возвращал прежнего уровня популярности.

Отчасти неспособность Lexulous вернуть былую репутацию связана с другой словесной игрой, похожей на Scrabble, которая появилась на Facebook в 2009 году под названием Words With Friends . Создатели Words With Friends разработали свою игру с самого начала, чтобы она отличалась от Scrabble , используя другую раскладку доски, другие значения очков для букв и другое распределение тайлов.Создатели также сосредоточились на социальных аспектах игры, в результате чего игра стала одной из самых популярных на Facebook. Words With Friends теперь сосуществует на Facebook с официальной игрой Scrabble для Facebook, разработанной Hasbro. В качестве иллюстрации некоторых странностей проблем с интеллектуальной собственностью в игровой индустрии, Hasbro и Zynga (которые приобрели Words With Friends и добавили его в стабильную онлайн-игру) вступили в отношения в 2012 году, в соответствии с которыми Hasbro выпустила . Настольная игра «Слова с друзьями » – эффективное создание настольной игры на основе игры для Facebook, которая, в свою очередь, была основана на собственной настольной игре.

Настольные игры занимают несколько эксцентричную нишу в законодательстве об интеллектуальной собственности, часто не полностью защищаемую авторским правом, товарным знаком или патентом, и, следовательно, подвержены подделкам и альтернативным темам. Предполагаемый разработчик настольной игры должен понимать, какие виды защиты интеллектуальной собственности применяются к каким аспектам или компонентам игры, и принимать соответствующие меры для их соответствующей защиты: регистрация авторских прав в правилах и других защищаемых авторским правом компонентах; обеспечение того, чтобы все соглашения с участниками (такими как художники) передавали все права разработчику игры; изучение возможности патентной защиты действительно новой игровой механики; и обеспечение того, чтобы в любых лицензионных или дистрибьюторских соглашениях четко разграничивались права интеллектуальной собственности каждой стороны.

1. См., Например, , Доминик Коллон, Месопотамия: Ассирийский хранитель Рисунок , BBC History (1 июля 2011 г.), http://www.bbc.co.uk/history/ancient/cultures/mesopotamia_gallery_09.shtml.

2. См., Например, , Питер А. Пиччоне, В поисках смысла Senet , Археология, июль / август. 1980, на 55

3. Годовые данные о продажах , Toy Industry Ass’n (2013)

4. 101 U.S. 99 (1879).

5. Ид. at 104.

6. 17 U.S.C. § 102 (b).

7. См. Anti-Monopoly, Inc. против Gen. Mills Fun Grp., Inc., 684 F.2d 1316 (9th Cir. 1982), cert. отказано , 459 U.S. 1227 (1983).

8. 15 U.S.C. § 1064 (3).

9. Патент США № 2026082 (подана 31 августа 1935 г.).

10. Патент США № 5662332 (подана 17 октября 1995 г.).

11. 35 U.S.C. § 102 (а).

12. Board Game Design, BoardGameGeek, http://boardgamegeek.com/forum/26/boardgamegeek/board-game-design (последнее посещение 22 января 2015 г.).

13. Жалоба, Hasbro, Inc. против RJ Softwares, № 1: 08-cv-06567 (S.D.N.Y, 24 июля 2008 г.). Hasbro отозвала иск в декабре 2008 года.

14. Mattel, Inc. против Агарвалла, IA № 2352/2008 в CS (OS) 344/2008 (Дели, HC 17 сентября 2008 г.) (Индия), , доступно по адресу http: //law.marquette.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *